Пингвекула – это небольшое образование желтого цвета, локализирующееся в назальной половине конъюнктивы. В зависимости от диаметра может протекать латентно или провоцировать дискомфорт, ощущение сухости и инородного тела, гиперемию глаз. Диагностика пингвекулы включает в себя проведение наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, ОКТ. Консервативное лечение сводится к применению увлажняющих капель, мазей, препаратов искусственной слезы. Противовоспалительная и антибактериальная терапия показана при развитии вторичных осложнений. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое удаление пингвекулы.

Пингвекула – это заболевание в офтальмологии, главным проявлением которого становится образование желтоватого уплотнения на орбитальной конъюнктиве. Первые сведения об этой патологии датируются 1550 годом до н.э. В медицинских записях древних египтян пингвекулу описывали как «жировые отложения в глазу». Заболевание может протекать изолированно или быть одним из проявлений генетически детерминированной болезни Гоше. В 95% случаев пингвекулу выявляют в возрасте от 50 до 60 лет. При длительном контакте конъюнктивы с факторами, провоцирующими развитие данной патологии, возможно появление новообразования в возрасте 20-30 лет. Пингвекулу в равной степени диагностируют среди лиц мужского и женского пола. Риску развития заболевания больше подвержены лица, проживающие в условиях жаркого и сухого климата.

Этиология пингвекулы до конца не изучена. Как правило, заболевание развивается на фоне возрастных или дистрофических изменений конъюнктивы. С возрастом интенсивность процессов метаболизма снижается, что приводит к накоплению продуктов обмена жиров и белков в организме. Снижение уровня обмена веществ ассоциировано с развитием пингвекулы. Также в патогенезе данной патологии отмечается дегенерация коллагеновых волокон в стромальной части конъюнктивы с последующим уменьшением толщины эпителия. Триггером заболевания является продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей. УФ-излучение стимулирует синтез фибробластами аномального фибриллярного белка (эластина), который усугубляет дистрофические изменения конъюнктивы. Поэтому в группу риска входят люди, чья работа связана с длительным пребыванием на солнце.

Кроме того, развитие пингвекулы провоцирует периодическое раздражение конъюнктивы глаз сильным ветром, дымом, выхлопными газами, токсическими испарениями, производственными химикатами. Некоторые специалисты полагают, что риск развития патологии увеличивается при длительном ношении контактных линз. Пингвекула может образовываться на фоне травматических повреждений конъюнктивы, рубцовых изменений или хронического конъюнктивита. Доказано отрицательное влияние инфракрасного излучения на возникновение заболевания. При этом склера, обладающая отражающей способностью, потенцирует отрицательное влияние инфракрасного и ультрафиолетового излучения на конъюнктиву и усугубляет прогрессирование пингвекулы.

Пингвекула в 50% случаев является двухсторонним заболеванием с локализацией в области медиальных отделов конъюнктивы. Отмечается склонность к медленному прогрессированию, что проявляется увеличением новообразования в размере. Для патологии характерно доброкачественное течение. Случаи злокачественного перерождения пингвекулы не наблюдались. Как правило, пациенты самостоятельно обнаруживают появление небольшого желтого участка уплотнения на фоне неизмененной бульбарной конъюнктивы. Развитие заболевания не приводит к снижению остроты зрения, при небольшом размере не влияет на качество жизни пациентов.

На начальных этапах для пингвекулы характерно латентное течение. Клинические проявления отмечаются при увеличении диаметра новообразования. Пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, сопровождающийся чувством сухости в пораженном глазу. Периодическое раздражение пингвекулы приводит к гиперемии конъюнктивы. Больные отмечают ощущение инородного тела, которое провоцирует развитие слезотечения. В редких случаях симптомом пингвекулы является помутнение роговицы. Длительное раздражение зоны уплотнения на конъюнктиве приводит к возникновению пингвекулита. Вторично на фоне данного заболевания может развиваться конъюнктивит. При образовании дефектов концевых аркад лимба возможна трансформация пингвекулы в птеригиум. Пациенты с пингвекулитом сообщают, что глаза после развития этой патологии стали более чувствительными к пыли, при взгляде на источник света или попадании в глаз твердых частиц.

Диагностика пингвекулы

Диагностика пингвекулы основывается на анамнестических данных, результатах наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, оптической когерентной томографии (ОКТ). При проведении наружного осмотра выявляется небольшое желтоватое образование округлой формы. Методом флуоресцентной ангиографии удается визуализировать нарушения в микроциркуляции медиального отдела конъюнктивы. При трансформации пингвекулы в птеригиум определяются изменения в зоне терминальных аркад лимба. Данное исследование указывает на прохождение передней цилиарной артерии под зоной уплотнения. В центральных отделах пингвекулы сосуды мало выражены.

Проведение биомикроскопии позволяет выявить желтое полупрозрачное образование, практически лишенное кровоснабжения. Для данной патологии характерна прелимбальная, реже лимбальная локализация. На начальных этапах превращения в птеригиум методом биомикроскопии можно обнаружить незначительное субэпителиальное врастание пингвекулы в область роговой оболочки. При проведении ОКТ определяется форма, размер, степень внедрения в нижележащие структуры глаза. При трансформации в птеригиум отмечается субэпителиальное разрастание стромы конъюнктивы, которое переходит в роговую оболочку по направлению боуменовой мембраны. Результаты фернинг-теста указывают на присутствие аномальных компонентов в слезной пленке, покрывающей пингвекулу. Дифференциальная диагностика проводится с лимбальным саркоидным узелком.

При бессимптомном течении пингвекулы терапия не требуется. При наличии дискомфорта, жалоб на сухость, гиперемию и ощущение инородного тела рекомендовано консервативное лечение. При отсутствии признаков воспаления и наличии только сухости показано местное применение увлажняющих средств. При развитии гиперемии пингвекулы или окружающей конъюнктивы необходимо местное назначение противовоспалительных или антибактериальных капель. В период лечения нужно отказаться от ношения контактных линз, поскольку они дополнительно травмируют конъюнктиву и роговую оболочку.

Оперативное удаление пингвекулы выполняется в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, частом развитии пингвекулита, вторичном конъюнктивите, признаках трансформации в птеригиум. Кроме того, к хирургическому вмешательству прибегают у пациентов с бессимптомным течением патологии для устранения косметического дефекта. Операция по удалению пингвекулы проводится под региональной анестезией при помощи эксимерного лазера. В послеоперационном периоде рекомендовано использовать стерильные повязки на прооперированный глаз. Целью повязки является защита органа зрения от ультрафиолетового излучения, пыли, токсинов и других веществ, которые раздражают глаза и могут привести к повторному образованию пингвекулы. После проведения оперативного вмешательства заболевание не склонно к рецидивированию.

Прогноз и профилактика пингвекулы

Для профилактики развития пингвекулы рекомендуется носить солнцезащитные очки при длительном пребывании на солнце. Пациентам следует нормализировать обмен веществ путем коррекции рациона. При проживании на территории с сухим и жарким климатом необходимо увлажнять глаза специальными каплями, мазями или препаратами искусственной слезы. При появлении дискомфорта или присоединении вторичных осложнений пингвекулы нужно обратиться за консультацией к офтальмологу. Обследованию у специалиста подлежат все больные с появлением неоплазий на поверхности конъюнктивы для установления диагноза и выбора тактики лечения.

Прогноз для жизни и трудоспособности при пингвекуле благоприятный. Как правило, данное новообразование не влияет на качество жизни пациентов и не приводит к снижению остроты зрения.

www.krasotaimedicina.ru

Хирургия глаза – SURGERY.SU – 2009

Пингвекула – это желтоватое образование, которое часто отмечается на конъюнктиве по обе стороны от роговицы у людей в пожилом возрасте. Чаще всего пингвекула встречается на носовой стороне конъюнктивы. Считается, что пингвекула — это признак старения конъюнктивы.

Пингвекула чаще всего встречается у пожилых лиц, которые проводили много времени на солнце. Но она может быть и у людей более молодого возраста и даже у детей, особенно тех, кто часто бывает на улице без солнцезащитных очков.

Сама по себе пингвекула не влияет на зрение, но может вызывать раздражение.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ в ОАО «МЕДИЦИНА»

Почему стоит выбрать нас?

  • Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
  • Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
  • Операция по технологии LАSIK.
  • Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
  • Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
  • Стоимость лазерной коррекции60 000 руб (оба глаза).
  • У большинства людей проявления пингвекулы довольно скудные. Однако, при раздражении глаза может создаться ощущение в нем инородного тела. В некоторых случаях может отмечаться отек и воспаление пингвекулы – пингвекулит. Он проявляется раздражением глаза и его покраснением в результате воздействия солнечного света, ветра, пыли или очень сухой погоды.

    Пингвекулу можно увидеть и невооруженным глазом, но детальное изучение ее лучше проводить с помощью щелевой лампы.

    Лечение пингвекулы зависит от того, как проявляется данное заболевание. Если она никак не беспокоит пациента, то в специальном лечении нет никакой необходимости, нужно только носить солнцезащитные очки, чтобы не раздражать это образование. При воспалении пингвекулы врач может назначить глазные капли, например, искусственную слезу или противовоспалительные препараты. В особых случаях, когда даже невоспаленная пингвекула мешает пациенту, либо по косметическим соображениям пингвекулу можно удалить лазером.

    В некоторых случаях пингвекула может привести к образованию птеригиума.

    Птеригиум (крыловидная плева) — это состояние, при котором отмечается нарастание конъюнктивы на роговицу. В некоторых случаях птеригиум может нарастать на роговицу так, что нарушается зрение.

    Чаще всего птеригиум нарастает с носовой стороны роговицы и встречается у людей в зрелом возрасте. В основном это состояние встречается у людей, которые проживают в районах с высокой солнечной радиацией или у тех, кто проводит много времени под открытым небом.

    Диагностика птеригиума несложна, так как он виден и невооруженным глазом. Для более детального изучения этого образования врач может применять щелевую лампу.

    В большинстве случаев птеригиум не вызывает никаких симптомов, которые требуют лечения. В некоторых случаях, однако, птеригиум может воспалиться, в результате чего он становится отекшим и красным. При этом пациент может ощущать в глазу инородное тело, а кроме того, это может вызывать косметический дискомфорт.

    При значительном нарастании конъюнктивы на роговицу может отмечаться нарушение зрения и даже астигматизм.

    Лечение птеригиума зависит от его размеров и проявлений. Если размеры птеригиума малые, но он воспалился, врач может назначить Вам смазывающие препараты (например, искусственную слезу) или стероидные противовоспалительные препараты в виде глазных капель, чтобы уменьшить отек и покраснение. В некоторых случаях требуется хирургическое удаление птеригиума.

    Для удаления птеригиума применяются разные хирургические методики, и выбор их зависит от врача. Если размеры птеригиума небольшие, операция может быть проведена под местным обезболиванием с помощью глазных капель с анестетиком. Операция длится не более получаса. После нее пациент должен пару дней носить специальную глазную повязку. К сожалению, после оперативного удаления птеригиума может встречаться его рецидив. При этом вероятность рецидива птеригиума может достигать 40%. Чтобы предотвратить рецидив этого заболевания врач может подшить или подклеить к тому участку, где был удален птеригиум, кусочек ткани конъюнктивы. Кроме того, местно может применяться препарат митомицин, который тормозит развитие новой ткани. После удаления птеригиума назначаются противовоспалительные капли, чтобы уменьшить отек.

    Отметим, что удаление птеригиума может спровоцировать астигматизм, особенно у тех лиц, у которых он уже был.

    eyesurgery.surgery.su

    Пингвекула – эластичное образование, желтого цвета, которое возвышается над поверхностью роговицы, являющееся результатом гиалинового перерождения тканей. Образование пингвекулы происходит в месте контакта роговицы с поверхностью конъюнктивы и наиболее часто встречается у пожилых людей и входит в число распространенных глазных заболеваний. Наиболее распространенное место развития пингвекулы – внутренний край роговицы.

    Причины развития пингвекулы

    Большинство ведущих офтальмологов считают, что появление пингвекулы, свидетельствует о старении конъюнктивы, поэтому данное заболевание и регистрируется у пациентов преклонного возраста. Однако на практике, пингвекула может развиться и у более младшего поколения, работающего на предприятии с вредным производством, воздух в котором изобилует большим количеством пыли, дыма или поверхность глаза постоянно обветривается. Кроме того заболевание может развиться от воздействия ультрафиолетового облучения или в результате нахождения в течении долгого времени на территории с жарким климатом.

    Пингвекула – относится к ряду безобидных заболеваний, которое кроме как легкого косметического дискомфорта ни как не проявляет себя. В особо тяжелых случаях, пингвекула может стать причиной воспаления или отека глаза, что может выражаться в следующих симптомах:

    — Покраснение роговицы в зоне повреждения

    — Возможно развитие синдрома сухого глаза

    — Больной может жаловаться на наличие постороннего предмета

    — царапание (особо ощутимое при моргании)

    Пингвекула относится к ряду доброкачественного образования в медицинской практике нет случаев перерождения пингвекулы в злокачественную опухоль.

    Пингвекулу видно невооруженным взглядом, но для постановки правильного диагноза, врач-офтальмолог в обязательном порядке должен проверить остроту зрения больного, так же врач проводит осмотр при помощи щелевой лампы.

    Так как пингвекула является доброкачественной опухолью то в большинстве случаев, лечить заболевание нет необходимости.

    Когда у пациента отсутствуют жалобы на пингвекулу, то и лечение не проводится. При симптомах: раздражения или покраснения, оптимальным методом лечения будет использование искусственных слез и слабые противовоспалительные капли.

    Бывают случаи, когда при течении болезни больной может в «довесок» занести инфекцию, или у больного наблюдается значительное раздражение, при такой течении болезни, больному назначают курс слабых стероидных препаратов.

    Во время рецидива пингвекула, когда опухоль раздражает поверхность глаза, больному стоит на время отказаться от ношения контактных линз, способных травмировать роговицу. Если больного беспокоит эстетический дискомфорт, пациент может обратиться к офтальмологу с просьбой провести хирургическое вмешательство, которое длится в течении нескольких часов и не потребует наличия больного в стационаре. Как правило, операцию по удалению пингвекулы проводят при помощи лазерной техники с использованием местной анестезии. Однако больному стоит знать тот факт, что после проведенной операции по удалению опухоли возможно повторное образование пингвекулы, значительно превышающая в размерах прежнюю. Побочным явлением после проведения такой операции может быть развитие астигматизма или прогрессирование его у тех больных, которые им страдают.

    pro-glaz.ru

    Почему возникает пингвекула глаза и как она выглядит на фото? Нужно ли лечить заболевание?

    Пингвекула – заболевание в виде жировика, который образуется над конъюнктивой.

    Такое образование имеет желтоватый или белый цвет и считается доброкачественным, не снижая качества зрения.

    Пингвекула глаза возникает в результате изменений в коллагеновых волокнах слизистой оболочки.

    Такое рельефное образование возвышается над конъюнктивой и в основном образуется со стороны внутреннего угла глазного яблока.

    Это образование никогда не возникает спонтанно и растет крайне медленно, при этом никак не мешая работе зрительного нерва, а значит и качество зрения при пингвекуле не ухудшается.

    Среди офтальмологических патологий это заболевание является одним из самых распространенных и чаще затрагивает пожилых пациентов.

    Специалисты же утверждают, что это ошибочное представление, и пингвекула остается доброкачественной даже если ее не трогать.

    По большому счету это лишь косметический дефект, возникающий как изменение тканей.

    Главной причиной образования пингвекулы считают старение слизистой оболочки, вследствие чего происходит изменение в ее структуре.

    Но так как образование может появляться и у молодых людей (такое наблюдается часто), офтальмологи провели ряд исследований, направленных на раскрытие истинных причин пингвекулы.

    Выяснилось, что такая патология возникает вследствие следующих факторов:

  • Длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
  • Воздействие дыма и газов (например – при работе на вредных производствах).
  • Постоянное пребывание в условиях слишком сухого воздуха.
  • Сильные электромагнитные излучения.
  • Когда-то в качестве одной из причин возникновения болезни считался факт ношения контактных линз, которые воздействуют на конъюнктиву.

    Но в настоящее время не существует доказательств того, что такая оптика может оказывать какие-то воздействия, провоцирующие рост новообразований.

    Симптоматика заболевания

    При пигвекуле могут наблюдаться и другие признаки:

  • развитие пингвекулита (воспалительный процесс, спровоцированный самим новообразованием);
  • синдром сухого глаза;
  • появление красных участков, образующихся в области воспаления;
  • раздражение, которое усиливается при моргании.
  • Обычно такие симптомы не причиняют дискомфорта, но если такое случается – необходимо обратиться к офтальмологу, который назначит соответствующие лечебные мероприятия.

    Хотя обычно такое заболевание не требует медицинского вмешательства и с пингвекулой можно жить до глубокой старости, не имея проблем со зрением.

    На фото можно увидеть признаки пингвекулы глаза:

    Методы лечения пингвекулы

    Лечение такого заболевания необходимо только в тех случаях, когда возникает пингвекулит и воспалительные процессы становятся обширными и постоянными.

    В большинстве случаев лечение каплями – стандартизированная процедура, при которой коррекция сухости глаза производится при помощи капель увлажняющего характера с борной кислотой.

    Также могут дополнительно назначаться средства, в основе которых лежит дексаметазон.

    Если при обследовании выясняется, что на фоне пенгвикулита развиваются заболевания бактериологического характера или сама болезнь вызвана бактериями – применяются либо антисептики, либо такие комплексные препараты, как гентамицин.

    Часто назначается короткий курс лечения такими каплями, как:

  • офтандексаметазон;
  • декелиос;
  • гидрокортизон-ПОС;
  • максидекс;
  • фторметалон (кортикостероидное, слабо действующее средство);
  • оксиал;
  • искусственная слеза.
  • Последние два средства можно использовать при любых проявлениях раздражения, но необходимо предварительно внимательно изучить инструкцию.

    Как правило, такие средства не вызывают побочных эффектов и являются мягко действующими, так как изготавливаются на основе борной кислоты.

    Но по этой причине такие средства могут оказаться малоэффективными, и тогда специалист может назначить диклофенак или макситрол.

    Такие противовоспалительные препараты имеют обладают антибактериальным действием и могут являться как основой курса лечения, так и применяться в качестве профилактического средства.

    Они могут предотвратить при бактериальном происхождении пенгвикулы переход воспалительного процесса на слизистую оболочку.

    Лечение лазерным методом – необязательное и крайне редкое вмешательство, которые требуется только в том случае, если пациента постоянно беспокоит раздражение пораженного глаза, а синдром сухости глаза не снимается никакими медикаментозными и народными методами.

    Сама операция – безболезненный процесс, который требует реабилитации на протяжение месяца после процедуры.

    Во время восстановительного периода на месте пенгвикулы время от времени могут появляться покраснения, но такие последствия не являются воспалениями и со временем будут возникать все реже, пока не исчезнут совсем.

    Народными средствами

    При пенгвикуле народные средства практически неэффективны и могут служить лишь в качестве профилактических или общеукрепляющих мер.

    Один из рецептов, который поможет укрепить тонус сетчатки и снять симптомы пенгвикулы – компресс из черничного сока.

    Необходимо смочить тампон или ватный диск в свежевыжатом черничном соке, после чего прикрыть пораженный наростом глаз и наложить на веко компресс на 10-15 минут.

    В качестве компресса можно использовать измельченную свекольную ботву. Ее заворачивают в кусок натуральной ткани и также накладывают на пораженный глаз. Компрессы можно выполнять по несколько раз в день.

    Такие ягоды употребляются по утрам натощак (примерно по сто граммов каждое утро). Вместо ягод на голодный желудок можно съедать такое же количество свежей свеклы.

    Профилактика заболевания

    Существует несколько действенных советов, которые могут помочь избежать появления пенгвикулы:

  • При необходимости постоянного пребывания на ярком солнце важно избегать ультрафиолетового воздействия на глаза.

    Для этого нужно использовать солнцезащитные очки, которые имеют высокую степень защиты от ультрафиолета.

  • Защита глаз важна и во время пребывания в запыленных помещениях и в местах скопления дыма.
  • Сосудистая система глаз требует укрепления и поддержания в здоровом состоянии.

    Обычно при здоровых сосудах для поддержания их в тонусе достаточно регулярно употреблять в пищу ягоды черники или специальные витаминные комплексы.

  • Обычно пенгвикула не требует других, более серьезных профилактических мер и лечения, но в некоторых случаях пренебрежение правил профилактики может приводить к образованию на фоне пенгвикулы птергиума.

    Это вторичный нарост, появляющийся на месте рассматриваемого новообразования, и такая патология может перейти на роговую и слизистую оболочки глаза.

    Важно не только соблюдать все меры предосторожности, но и внимательно относиться к здоровью собственных глаз.

    В данном видео рассказывается, что такое пингвекула и какие последствия может нести это заболевание:

    Необходимо обращаться к врачу не только при появлении первых тревожных симптомов, но и регулярно проходить офтальмологическое обследование, которое может помочь выявить скрытые заболевания и вовремя вмешаться для сохранения зрения.

    zrenie1.com

    Пингвекула глаза: фото, лечение, стадии

    Появление какого-либо новообразования не только портит внешний вид, но и всегда вызывает беспокойство у человека, особенно если дело касается глаз. Опасно ли желтоватое образование? Как от него можно избавиться? Может ли оно перейти в рак? Стоит подробно разобраться.

    Пингвекула глаза представляет собой желтоватое образование небольшого размера, располагающееся с носовой стороны слизистой органа зрения.

    Стоит ли бояться заболевания? На самом деле, пингвекула является доброкачественным образованием и в последующем не превращается в злокачественное. Оно никак не ухудшает зрение, становясь лишь эстетическим дефектом для своего обладателя.

    Основными причинами, вызывающими недуг, считают:

  • Возрастные изменения: ухудшаются обменные процессы, приводящие к накоплению вредных веществ в организме.
  • Дегенеративные изменения: происходит истончение коллагеновых волокон, что ведет к уменьшению толщины эпителия.
  • Провоцирующие факторы заболевания

  • Действие прямых солнечных лучей: ультрафиолетовое излучение ведет к стимулированию аномального белка, ухудшающий дегенеративные процессы.
  • Регулярное раздражение слизистой органа зрения дымом, выхлопным газом, ветром, вредными испарениями.
  • Продолжительное ношение средств контактной коррекции.
  • Травма конъюнктивы.
  • Хроническое течение конъюнктивита.
  • Действие инфракрасного излучения.
  • Для предотвращения появления пингвекулы желательно беречь свои глаза от вышеуказанных факторов.

    В международной классификации болезней недуг шифруется как Н11.8 «Другие уточненные болезни конъюнктивы».

    В течении развития дефекта конъюнктивы принято выделять 2 основных этапа:

  • Начальная: на этой стадии пациент не предъявляет абсолютно никаких жалоб.
  • Стадия раздражения: характеризуется увеличением образования в размере и появление неприятных ощущений в глазу.
  • Основными проявлениями недуга считают:

  • Образование на слизистой глаза небольшого желтоватого островка утолщенной ткани, выделяющегося на фоне обычной окраски конъюнктивы.
  • Ощущение сухости, песка или инородного тела в глазу;
  • Жжение, зуд;
  • Чувство царапания во время моргания;
  • Местное покраснение вокруг новообразования;
  • Если к пингвекуле присоединяется воспаление, пациента могут беспокоить слизистое или гнойное отделяемое из глаза и отек образования.

    Чтобы выявить заболевание, специалист использует такие методы исследования:

  • Осмотр глаза в щелевой лампе (биомикроскопия) – визуализируется желтоватое новообразование, зона которого гиперемирована и несколько отечна. В некоторых случаях дефект конъюнктивы может нарастать на область роговицы, переходя в птеригиум.
  • Осмотр с помощью офтальмоскопа – увеличенное изображение позволяет оценить пораженный участок слизистой глаза.
  • Чаще всего специалисты не настаивают на удалении пингвекулы, так как угрозу для зрения и здоровья она представляет, а является всего лишь эстетическим дефектом. Кроме того, после процедуры недуг может вновь появиться, но уже в большем размере.

    Консервативная терапия

  • Чаще всего рекомендуют увлажняющие препараты для глаз: Систейн, Офтолик, Оксиал, Хило-комод. Они снимают раздражение и ощущение инородного тела благодаря увлажняющим свойствам капель.
  • Бывают случаи, когда пингвекула воспаляется. В этой ситуации рекомендуется обратиться за помощью к окулисту, который назначит лечение каплями:
  • Основные группы лекарственных средств:

    1. Антибактериальные препараты – Ципромед, Тобрекс, Вигамокс. Применяются для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией.
    2. Глюкокортикостероидные капли (Дексаметазон) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак). Используется для лечения воспалительных процессов.
    3. Комбинированные средства – Тобрадекс, Макситрол. В своем составе содержат Дексаметазон и антибиотик.
    4. Хирургическое лечение

      Существуют определенные показания, при которых такая процедура необходима:

      • Нарастание новообразования на роговичную оболочку;
      • Дискомфорт и появление сильного раздражения во время ношения контактных линз;
      • Переход воспаления в хроническое течение, трудно поддающееся лечению препаратами.
      • Кроме того, если пациента не устраивает косметический дефект в глазу, может проводиться операция.

      • В первом случае глаз фиксируется и закапываются анестетики. Хирург при помощи инструментов снимает новообразование со слизистой органа зрения.
      • Лазерное лечение осуществляется при помощи эксимер-лазера и характеризуется минимальными побочными эффектами. Преимущества метода:
      • Процедура проходит без кровотечения и болезненных ощущений;
      • Быстрое удаление образования: требуется всего лишь 10-15 минут;
      • Нет необходимости госпитализировать пациента в глазной стационар. После операции он сразу же может покинуть больницу, нужно периодическое наблюдение у специалиста.
      • В настоящее время рекомендуют вместо ножевого способа удаление пингвекулы лазером, цена которого составляет около 11500 рублей.

        С целью профилактики специалисты рекомендуют:

        1. Обязательное ношение качественных солнцезащитных очков;
        2. Соблюдение зрительного режима при работе за компьютером или чтении: желательно делать перерывы на 10-15 минут каждые 1,5-2 часа.
        3. Применение препаратов, обладающих увлажняющим действием, при развитии синдрома сухого глаза;
        4. Правильное ношение контактных линз;
        5. Проведение зрительной гимнастики;
        6. Регулярное обследование у окулиста.
        7. Появление пингвекулы может сопровождаться неприятными ощущениями, дискомфортом, а также развитием воспалительного процесса. Само образование не является угрозой для зрения и здоровья органа зрения, поэтому зачастую окулисты не настаивают на ее удалении.

          Более того, проведение процедуры может спровоцировать рецидив недуга с появлением большего по размеру образования, причиняющего сильный дискомфорт. Каждый случай индивидуален, поэтому тактика лечения назначается глазным доктором.

          glazaizrenie.ru

          Так называют заболевание, характеризирующееся появлением утолщения на конъюнктиве. Появляется она преимущественно только на белковой оболочке и расположено ближе к переносице. Основную категорию пациентов представляют люди пожилого возраста.

          Что такое пингвекула?

          Такой диагноз ставится при наличии небольшого нароста на поверхности конъюнктивальной оболочки. Он имеет желтоватый или беловатый оттенок и является доброкачественным образованием, то есть, не онкологической опухолью, поэтому не предоставляет столь серьёзной опасности. Иногда форма образования становится крыловидной и это называют птеригиумом.

          Кроме видимого образования может отмечаться гиперемия (покраснение) глаза, его сухость и раздражение. Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного тела. Во многих случаев единственной жалобой является косметический дефект.

          Заболевание преимущественно развивается медленно и не приводит к серьёзным нарушениям. Неприятным осложнением может стать воспаление образования – пингвекулит. Возможно и чрезмерное разрастание, ограничивающее возможности зрительного органа.

          Большую часть пациентов составляют люди пожилого возраста, потому что развитию заболевания способствует старение организма. При старении изменения затрагивают все ткани организма – в том числе и конъюнктиву, что приводит к изменениям её структуры. В результате происходит избыточное накопления белков и жиров в некоторых тканях организма, результатом чего и является подобное образование.

          На сегодняшний день исследования не могут совершенно точно объяснить механизм формирования образования и что к нему приводит. Но, несмотря на это, можно смело утверждать, что основным фактором является раздражение конъюнктивы. Это происходит из-за влияния ультрафиолета (после нахождения на ярком солнечном свете) или других причин. К ним можно отнести ветер, дым и пыль. Влияют на прогрессирование и особенности климата, и работы. Среди пациентов чаще встречаются люди, которые много времени находятся на солнце. Свою роль играет и слишком низкая влажность воздуха.

          Офтальмолог ставит диагноз на основе результатов обыкновенного осмотра. Иногда прибегают к использованию щелевой лампы, чтобы рассмотреть образование более детально.

          В первую очередь рекомендуют соблюдать меры предосторожности во время пребывания на солнце. Практикуют, в основном, симптоматическое лечение. Оно заключается в том, чтобы устранить ощущение инородного тела (с помощью капель искусственной слезы). Если появляются признаки воспаления, то назначают капли с противовоспалительным действием. Специфических препаратов при данном заболевании не используют.

          Благодаря доброкачественному характеру образования, нет никакой необходимости в его удалении. Более того, оно может быть противопоказано, если есть риск повредить функционированию глаза.

          Оперативное вмешательство возможно, когда образование беспокоит пациента или он хочет устранить косметический дефект. Проводится вмешательство с помощью лазерных технологий и довольно быстро. После операции нужно какое-то время походить с повязкой. Период восстановления может длиться около месяца. При этом наблюдается покраснение глаза, которое со временем проходит. Стоит сказать, что даже после устранения дефекта чаще, чем в половине случаев возможна повторная пингвекула глаза. Иногда она даже больше, чем предыдущая.

          Лечение пингвекулы народными средствами

          • Известно, что при многих глазных заболеваниях помогает черника. Многие из них она может предотвратить, а при некоторых – замедлить прогрессирование. Советуют употреблять перетёртые с сахаром ягоды.
          • Также рекомендованы общеукрепляющие средства. Если была проведена операция, то для того, чтобы предотвратить повторное появление образования можно съедать 100 граммов свеклы в сыром виде натощак.
          • Чтобы избежать пересушивания слизистой, врачи могут рекомендовать увлажнение глаз с помощью компрессов или ванночек. Иногда возможно применение трав, но в любом случае используемое для глаз средство должно быть абсолютно стерильным, прозрачным и не содержать никаких частичек, которые могут попасть в глаз.
          • В качестве профилактики, а также замедления развития, рекомендуют носить качественные солнцезащитные очки. Они помогут избежать и чрезмерного влияния ультрафиолета, и раздражения слизистой из-за ветра. Чтобы избежать избыточного попадания солнечных лучей в жаркое время года носят также и головные уборы – их козырёк неплохо защищает.

            Особенно важное значение в данном случае имеет влияние климата. Сухая и ветреная погода чаще способствует развитию заболевания, поэтому стоит посоветоваться с врачом по поводу увлажнения глаз каплями.

            ozrenii.com

            Пингвекула: причины и лечение

            Одним из значений слова «патология» является отклонение от нормы, однако отклонение это не всегда является болезнью. Иногда оно протекает почти бессимптомно и не приносит никаких неприятностей. Одним из видов таких патологических состояний глаза является пингвекула.

            Определение заболевания

            У некоторых людей, чаще всего в пожилом возрасте, могут появляться небольшие новообразования желтоватого цвета, которые с течением времени приобретают все более насыщенный цвет. Располагается пингвекула в большинстве случаев в лимбальной зоне (зона перехода конъюнктивы в роговицу) со стороны носа и, как правило, появляется на обоих глазах сразу.

            Так выглядит пингвекула

            Пингвекула – отложение белков и жиров в субконъюнктивальной полости, имеющее доброкачественный характер и слегка выступающие над поверхностью конъюнктивы.

            Новообразование никогда не приобретает злокачественный характер и не влияет на состояние здоровья в целом, поэтому в большинстве случаев, если пингвекула не доставляет никаких неудобств, то люди с такой патологией не обращаются к врачу.

            Причины возникновения

            К числу главных причин появления пингвекулы относят старение конъюнктивы, с развитием в ней патологических процессов из-за возрастных изменений. Обменные реакции с возрастом замедляются, поскольку человек начинает меньше двигаться и, следовательно, ткани не получают в нужном объеме питательные вещества, а ненужные элементы могут задерживаться и откладываться в клетках.

            Существует несколько провоцирующих факторов, способствующих появлению новообразования:

            • Длительное воздействие ультрафиолета;
            • Постоянное раздражение природными факторами: ветром, пылью, дымом;
            • Жаркий и сухой климат;
            • Длительное пребывание на улице.
            • Патологическое состояние диагностируется чаще всего у людей, которые много времени проводят на открытом воздухе, подвергая глаза постоянному воздействию солнечных лучей.

              А вот мнение о том, что появлению пингвекулы способствует ношение контактных линз, врачи категорически опровергают, поскольку для этого нет никаких научно обоснованных подтверждений.

              Чаще всего пингвекула не доставляет своему хозяину никаких неудобств. Единственным симптомом патологии в этом случае является присутствие желтоватого новообразования на конъюнктиве.

              Однако иногда, под воздействием внутренних или внешних факторов, может развиться воспаление пингвекулы. В этом случае появляются болезненные симптомы:

              Хотя новообразование и доброкачественное, при первых признаках дискомфорта следует обратиться к офтальмологу, поскольку игнорирование болезненных симптомов может стать причиной развития осложнений. И тогда лечение не будет столь безобидным и сравнительно недолгим.

              Возможные осложнения

              Развитие осложнений при наличии пингвекулы может быть спровоцировано снижением уровня общего или местного иммунитета, ухудшением условий окружающей среды, прогрессированием глазных или системных заболеваний. К числу главных негативных последствий патологического состояния относятся:

            • Воспаление пингвекулы – может происходить как под воздействием инфекционных агентов, так и в результате обострения заболеваний общего характера. Симптомами воспаления являются покраснение конъюнктивы, повышенное слезотечение, чувство дискомфорта;
            • Синдром «сухого» глаза – возникает как следствие неблагоприятных внешних условий в результате нарушения выработки глазной влаги либо изменения ее химического состава;
            • Птеригиум (крыловидная плева) – патологическое разрастание пингвекулы. Поскольку происходит это чаще всего в сторону радужки и зрачка, требует немедленного хирургического вмешательства. Птеригиум как возможное осложнение пингвекулы
            • Любое осложненное состояние при наличии пингвекулы требует врачебной помощи, во избежание более тяжелых последствий.

              Диагностирование патологии, как правило, не вызывает особых трудностей – достаточно визуального осмотра и обычных обследований: проверки остроты зрения, а также осмотра с помощью щелевой лампы. После этого офтальмолог может оценить степень поражений, угрозу возможных осложнений и составить корректную схему лечения.

              Медикаментозная терапия

              Обычное лечение пингвекулы преследует одну цель: снятие неприятной симптоматики. Поэтому при отсутствии осложненных состояний главная группа используемых лекарств – увлажняющие капли. Это могут быть:

            • Дефислез – недорогой препарат, повышающий вязкость слизистой и способствующий ее смягчению, а также снимающий раздражение;
            • Бестоксол– активный компонент таурин, препарат повышает сопротивление внешним воздействиям и стимулирует восстановление тканей;
            • Слезин – его состав максимально приближен к человеческому секрету. Препарат применяют для увлажнения конъюнктивы и роговицы;
            • Рестасис – имеет специфический состав, применяемый при возникновении синдрома «сухого» глаза во время лечения патологий глазных оболочек;
            • Офтагель – выпускается в виде капель и геля. Присутствие в составе карбомера (нетоксичного акрилового полимера) способствует эффективному восстановлению муцинового слоя слезы.
            • При развитии инфекционных и воспалительных процессов возможно применение препаратов из других групп: антибиотиков, кортикостероидов, НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

              На время лечения для облегчения симптомов и предотвращения ухудшения состояния рекомендуется отказаться от ношения контактных линз.

              Удаление пингвекулы чаще всего носит косметический характер и проводится по инициативе пациента. Иногда такая операция – единственный выход при патологическом разрастании крыловидной плевы и угрозе потери зрения.

              Удаление проводится двумя методами:

              Лазерная операция пользуется наибольшей популярностью, поскольку обеспечивает более безопасное и быстрое устранение новообразования. Проводится она следующим образом:

            • Пациента помещают в непосредственной близости от прибора и фиксируют положение глаза специальными держателями;
            • Проводят анестезию глаза путем закапывания капель;
            • При помощи прибора срезают над пингвекулой эпителий конъюнктивы;
            • Направляют на открытое новообразование лазерный луч и выпаривают с его помощью патологический участок. Процесс длится, в зависимости от размеров дефекта, от нескольких секунд до нескольких минут и проходит под контролем компьютера;
            • Проводят дезинфекцию обработанного участка соответствующим препаратом;
            • Возвращают на место удаленный эпителий и закрепляют его специальным гелем;
            • На больной глаз накладывают повязку, после чего пациент должен еще 2 часа находиться в клинике. Лазерная операция по удалению пингвекулы
            • Лазерная операция в среднем длится 10-15 мин. и почти безболезненна. Она является самым оптимальным вариантом при угрозе развития осложнений или желании улучшить внешний вид.

              Рецептов для лечения конкретно пингвекулы, к сожалению, народная медицина не предлагает. Однако в ней достаточно средств, помогающих нормализовать обменные процессы, а ведь новообразование и есть следствие нарушения метаболизма из-за возрастных изменений.

              Для лечения пингвекулы используют следующие рецепты:

            • Аптечные водоросли «фукус» (3 ст. л. ) заливают в обычном термосе кипятком и настаивают ночь. После этого полученный настой разливают в формочки и замораживают. Полученные кубики используют для протирания глаз по окружности. Если какая-то часть раствора попадет в глаза, не спешите их промывать. Курс лечения – 7-14 суток;
            • Лечебную глину также приобретают в аптеке и замешивают из нее небольшие лепешки (по размеру глаз) толщиной примерно 3 см. Формировать их лучше всего на льняной ткани, глина должна быть не жидкая и не сухая. Компресс накладывают на закрытые глаза примерно на 3 часа. Когда лепешка подсохнет и станет легче – это значит, пора ее снимать. После этого глаза тщательно промывают чистой водой;
            • Утренняя роса – проверенное народное средство. Для улучшения работы глаз утром промывают глаза собранной росой в течение 1-2 недель. Если есть возможность, то и дольше, поскольку вреда от этого не будет.
            • Применение любого народного средства можно начинать только после консультации с врачом, поскольку некоторые продукты и травы обладают аллергическим действием и могут ухудшить состояние.

              Главными способами предотвращения развития патологии являются:

            • Использование солнцезащитных очков, которые защищают глаза не только от ультрафиолета, но и вредных раздражающих воздействий;
            • В летний период – ношение головных уборов с широкими полями, предотвращающими проникновение солнечных лучей.

            Поскольку главный провоцирующий фактор в возникновении пингвекулы – возрастные изменения, необходимо следить за общим состоянием глаз: не перенапрягать их, насыщать рацион витаминами «для глаз», ограждать их от неблагоприятных воздействий. Особое значение имеет общий уровень иммунитета, т. к. его состояние непременно отразится и на здоровье глазных структур.

            О чем говорит отек верхней веки расскажет эта статья.

            Пингвекула – довольно безобидное новообразование желтоватого цвета на конъюнктиве глаза, обычно оно не доставляет никаких неприятных ощущений и не требует медицинского вмешательства. Исключение составляют случаи, когда пингвекула начинает расти либо при желании пациента удалить ее в косметологических целях.

            При образовании желтоватого пятна постарайтесь ограничить воздействие неблагоприятных внешних факторов, а также уделяйте повышенное внимание укреплению местного и общего иммунитета, чтобы предотвратить развитие патологического состояния.

            Также читайте про то, о чем говорит пожелтение склер, и что такое эписклерит глаза.

            eyesdocs.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *