Птеригиум – причины и лечение (операция по удалению)

Чтобы лучше понять, что собой представляет птеригиум и почему только хирургическое лечение эффективно в данном случае обратимся к строению и функциям конъюнктивы — слизистой оболочки глаза, из которой и образуется нарост, называемый птеригиумом или «крыловидной плевой».

Конъюнктива, – слизистая оболочка глазного яблока и внутренних поверхностей век, – служит для увлажнения, смазки и естественной гигиены глаза; собственными конъюнктивальными микро-железами вырабатывается один из компонентов слезной жидкости, которая необходима для удаления случайных частиц и соринок при моргании.

В норме конъюнктива тонка и прозрачна, но на раздражение и/или воспаление реагирует рядом характерных симптомов: слезотечением, покраснением и помутнением, отечностью, зудом, болью, светобоязнью, при бактериальных или микозных инфекциях – образованием слизисто-гнойного экссудата. Так развивается конъюнктивит, широко распространенный и весьма разнообразный в своей этиологии (причинах), субъективных проявлениях и объективной симптоматике, типе течения и прогнозе.

Среди многочисленных вариантов конъюнктивита выделяют хронический тип, который отличается не только длительным течением, тенденцией к рецидивам и обострениям, терапевтической резистентностью (что и подразумевается понятием «хронический»), но и этиологией.

Определенную роль в его развитии, безусловно, играют болезнетворные культуры и общее состояние организма (затяжные и лекарственно-устойчивые инфекции, хронические очаги в других органах, ослабленный иммунитет, гиповитаминоз, анемия, истощение, постоянное присутствие аллергена в жизненном пространстве), однако чаще всего первопричиной хронических конъюнктивитов становится длительное механическое, химическое или физическое раздражение, в частности, профессиональными вредностями (агрессивные испарения, ультрафиолетовые световые ожоги, загрязненный воздух и мн.др.). Такими раздражителями могут быть и сугубо природные, естественные факторы: морозный или, наоборот, горячий ветер, насыщенный песком, пылью, острой льдистой взвесью; чрезмерная инсоляция при ежедневном многочасовом пребывании на открытом солнце в течение многих месяцев или лет, неблагоприятная по химическому составу или физическим свойствам вода, используемая для умывания, и т.п.

Однако ни одна живая ткань не может оставаться воспаленной «в одной поре» до бесконечности. Вследствие нарушений кровоснабжения и тканевого питания рано или поздно начинается органическая дегенерация, в злокачественных случаях может стартовать онкологическая «цепная реакция», атрофия, некротический распад. До определенной степени организм пытается защищаться от подобных перспектив доступными ему способами: например, постоянно раздражаемая ткань грубеет, утолщается, меняет структуру за счет ороговения, замещения паренхиматозных (рабочих, функциональных) клеток соединительной тканью.

Такова одна из гипотетических причин разрастания ткани, получившего название «птеригиум».

Данный термин является однокоренным со словом «птеродактиль» и образован от греческого «птерикс» – крыло. Птеригиумом называют крыловидную плеву (или крыловидный нарост, скажем, на ногте), которая утолщает конъюнктиву своеобразной наросшей складкой, обладающей собственной структурой и характерной формой. Эти особенности, как и патогенез птеригиума, на сегодняшний день объяснены недостаточно и подвергаются дальнейшим исследованиям, однако основные закономерности возникновения и развития изучены достаточно хорошо.

Птеригиум конъюнктивы является типичным регионально-зависимым заболеванием. Встречаемость варьирует от 1-3% в умеренных широтах – до 20% и более в странах с большим количеством солнечных дней в году и преобладанием пустынных, полупустынных и степных ландшафтов. Как показано выше, эти условия (интенсивный ультрафиолет солнечного излучения, сухой ветер с песком и пылью) являются прямыми и достоверными факторами риска в развитии хронического конъюнктивита и птеригиума.

Начало заболевания приходится обычно на период между 20 и 40 годами, причем страдают преимущественно мужчины; однако значение пола как такового вызывает сомнения – вполне логичной представляется другая точка зрения, согласно которой гендерная диспропорция объясняется преобладанием мужчин среди сезонных и сельскохозяйственных рабочих, постоянно пребывающих на открытом воздухе/солнце.

Следует заметить, что печальная «привилегия» жарких стран не является абсолютной. Появляются сообщения о том, что вероятность развития птеригиума повышается наследственным фактором и «синдромом сухого глаза», а также работой с компьютером, если ей посвящена бóльшая часть суток.

Как правило, крыловидная складка растет медленно и, даже будучи уже заметной, может долгое время не вызывать ощутимого дискомфорта. Разрастание обычно начинается в углу глазной щели, – чаще со стороны носа, но иногда из двух углов одновременно – и треугольным клином (или «крылом») распространяется в сторону зрачка. Передовая, вершинная часть треугольника называется головкой, место перехода в основное тело складки – шейкой птеригиума.

Серьезные проблемы начинаются с того момента, когда головка врастает в роговицу и постепенно перекрывает зрачок, грубо нарушая природную оптику глаза. Острота зрения падает, и падала бы даже при условии сохранения абсолютной прозрачности (а это не так: прозрачность роговицы под складкой и вокруг вросшей головки снижается, возможна также гиперемия и неоваскуляризация в самом птеригиуме) – из-за неизбежного астигматизма, т.е. неспособности глаза сфокусировать изображение в одной точке, не говоря уже о точной фокусировке на сетчаточной макуле.

Кроме того, птеригиум имеет свойство периодически воспаляться, что проявляется примерно той же симптоматикой конъюнктивита, что описана в начале статьи. Доминируют в данном случае резь и раздражение, чувство постоянной сухости и инородного тела, слезотечение (как рефлекторная попытка зрительной системы компенсировать дефицит слезной поверхностной пленки).

По геометрической протяженности и площади перекрытия различают пять степеней птеригиума: при первой, начальной, головка лишь приближается или достигает лимба, не перекрывая роговицу и не сказываясь на остроте зрения; при пятой, наиболее тяжкой степени – полностью перекрывается зрачок и зрение ухудшается до 0,1 или ниже.

Диагностических сложностей птеригиум обычно не вызывает, поскольку всё, как говорится, слишком очевидно: патология локализована самым удобным для офтальмоскопии образом. Существуют определенные морфологические критерии дифференциальной диагностики стационарного (остановившегося) и прогрессирующего птеригиума; в этих целях используют щелевую лампу.

Лечение заболевания может быть медикаментозным (глазные капли) и хирургическим (лазерное или ножевое удаление). В некоторых источниках встречаются народные методы, однако из-за их недоказанности и частых побочных эффектов, в виде аллергических реакций на различные травы, мед и т.д. данные рецепты мы здесь приводить не будем.

Симптоматическое лечение включает противовоспалительные промывания и капли; в случае серьезных воспалений применяют капли десенсибилизирующего действия (напр., аломид, лекролин), глюкокортикостероидные препараты (на основе дексаметазона или гидрокортизона). Для устранения пересыхания назначают увлажняющие «искусственные слезы». Нужно понимать, что медикаментозное лечение не избавляет от нароста, а лишь облегчает состояние пациента.

Операции по удалению птеригиума

Решение о дальнейшем вмешательстве учитывает ряд факторов: от выраженности косметического дефекта и связанного с ним психологического дискомфорта – до динамических и прогностических характеристик конкретной клинической картины. Офтальмохирургическое вмешательство на сегодняшний день является единственным эффективным способом устранения крыловидной плевы, т.е. обращение к народным или откровенно мистическим средствам при наличии прямых показаний к операции означает пустую и небезопасную трату времени.

Разработаны и успешно практикуются различные хирургические техники; наиболее перспективны комбинированные методики, где сочетается применение «обычного» инструментария и эксимер-лазерного (иногда радио-) скальпеля для отсечения головки птеригиума; лазерная шлифовка роговицы; подсадка фрагмента конъюнктивальной ткани; послеоперационный медикаментозный курс. Все эти меры направлены на предотвращение рецидивного развития крыловидной складки, постольку такой риск достаточно высок и достигает, по некоторым данным, 40% (по крайней мере, такая ситуация наблюдалась до появления и внедрения в офтальмологическую практику методик последнего поколения). Участок роговицы после удаления птеригиума остается непрозрачным или полупрозрачным.

В плане профилактики рецидива ключевое значение имеет устранение первичных причин птеригиума – например, смена региона проживания или рода деятельности. Однако столь же ясно, что такая возможность есть далеко не всегда и не у всех. В качестве альтернативы, а также для изначальной профилактики крыловидного разрастания конъюнктивы, рекомендуется строгое соблюдение принципов «зрительной безопасности и гигиены» – в первую очередь, использование средств противопылевой и ультрафиолетовой защиты, оптимизация режима нагрузок и отдыха, регулярные контрольные визиты к офтальмологу.

Стоимость удаления птеригиума в нашем офтальмологическом центре составляет 12 000 рублей. Метод определяется после осмотра врачом-офтальмологом и зависит от величины образования, общего состояния пациента, наличия рецидивов и т.д.

www.moscoweyes.ru

Птеригиум – красновато-белая пленка, которая формируется постепенно на роговице глаза. Это доброкачественное образование, которое создает покраснение на глазу. С целью профилактики рубцевания роговицы, нарушений зрения и из эстетических соображений образование хирургически удаляется. Результаты операции намного лучше, если она проведена на раннем этапе, до значительного разрастания.

Причины развития птеригиума

mosglaz.ru

Офтальмолог и офтальмологический хирург — Проф. Игорь Кайсерман

Операция по удалению птеригиума

Птеригиум — это красновато-белесая пленка, постепенно развивающаяся на роговице. Птеригиум во всех отношениях является опухолью, однако не злокачественной, а лишь создающей на глазу покраснение — т.н. бельмо. Птеригиум удаляется хирургическим путем для предотвращения рубцевания роговицы, нарушений зрения, а также по эстетическим соображениям. Не рекомендуется дожидаться полного разрастания Птеригиума и ослепления глаза, поскольку в таком случае операция будет усложнена, а резульаты — менее успешными.

Причины, приводящие к птеригиуму

Появление птеригиума связано с воздействием солнца и с ультрафиолетовым излучением, а также с хроническим раздражением глаз в запыленной среде. Поэтому, чтобы воспрепятствовать развитию птеригиума на роговице, настоятельно рекомендуется пользоваться солнцезащитными очками с UV-защитой.

Что можно сделать в случае птеригиума?

Фактически, медикаментозного лечения птеригиума не существует, глазные капли также не помогают. В случаях незначительного птеригиума и при отсутствии симптоматики в лечении нет необходимости. Если же птеригиум усиливается, либо приводит к симптоматике, то его необходимо удалить хирургическим путем. Косметические соображения также могут явиться фактором в принятии решения избавиться от птеригиума. Операция по удалению птеригиума весьма проста и занимает около 20-ти минут. Эта операция проводится на поверхности глаза, не требуя проникновения в его внутренности. В ходе операции удаляется ткань птеригиума, а участок, на котором она находилась, покрывается здоровой тканью конъюнктивы (оболочки глаза), извлекаемой из-под верхнего века. Покрытие конъюнктивой предназначено для предотвращения рецидива птеригиума, а также для достижения косметической результативности. Конъюнктивальная ткань закрепляется на роговице с помощью шести швов, либо посредством биологического клея. Применение клея уменьшает послеоперационный дискомфорт и обеспечивает хорошие косметические результаты. После удаления птеригиума используется специальный препарат (Митомицин), препятствующий рецидиву птеригиума. Частота рецидивов при данной методике составляет всего 3-5 процентов.

Видеосъемка операции по удалению птеригиума в исполнении проф. Игоря(Ор) Кайзермана

  • В Медцентр следует прибыть за полчаса до времени, на которое назначена операция.
  • Следует принести соответствующее платежное обязательство.
  • В Медцентр необходимо принести все регулярно принимаемые Вами лекарства, которые следует продолжать принимать как обычно, за исключением тех, что запрещены перед операцией, таких как аспирин и антикоагулянты (препараты для разжижения крови). О приеме антикоагулянтов следует уведомить проф. Кайзермана.
  • Перед операцией Вы должны будете подписаться под «Формой информированного согласия». Подписание Формы будет предложено после предоставления Вам детального разъяснения хода операции.
  • Для снижения риска внесения инфекции перед операцией необходимо помыться.
  • Вид операционной анестезии

    Операция, как правило, проводится под местной анестезией. В этом случае прием пищи и напитков должен быть прекращен не позднее 3-х часов до операции. Местная анестезия осуществляется путем закапывания анестетика, либо его инъекции рядом с глазом.

    В ходе операции птеригиум удаляется с поверхности Вашего глаза, а обнажившийся участок закрывается трансплантатом здоровой прозрачной конъюнктивы (глазной оболочки), извлеченной из другой области глаза. Фиксация трансплантата конъюнктивы на роговице возможна при помощи шести швов, либо посредством биологического клея. Кроме того, используется специальный препарат Митомицин, предназначенный для предотвращения рецидива птеригиума. Операция длится около получаса.

    • Сразу после операции на прооперированный глаз накладывается повязка.
    • Глаз останется перевязанным, включая пластиковую защиту, до следующего после операции дня.
    • Начиная со следующго после операции дня вы начнете закапывание в глаз специального препарата каждые три часа. Глазные капли должны употребляться около месяца.
    • Вы сможете пользоваться очками, служившими Вам до операции.

    Глаз нельзя будет тереть или надавливать на него.

    Мобильность — Вы сможете вставать с кровати и не будете ограничены в движениях.

    Питание — можно будет есть и пить как обычно.

    Водные процедуры — можно принимать душ, но не допускается смачивание глаза в течение первой недели.

    Постоянное медикаментозное лечение — в случае регулярного приема лекарств (включая постоянные глазные капли) следует его продолжать как обычно.

    Ожидаемая продолжительность послеоперационного стационара — через два часа Вы сможете вернуться домой (в соответствии с решением лечащего врача).

    Зрение после операции — в первые послеоперационные дни зрение, вероятно, будет нечетким, но ожидается, что в течение нескольких дней оно вернется к своему прежнему состоянию.

    Окончательная корректировка очков осуществляется, по крайней мере, через 4 недели после операции.

    Возможные послеоперационные осложнения

    Безопасность данной операции очень высока, и осложнения случаются крайне редко.

    Возможные осложнения включают:

  • кровотечение
  • инфекцию
  • возникновение послеоперационной гранулемы (рубцовой ткани) и рецидив птеригиума.
  • Большая часть перечисленных выше осложнений поддается успешному лечению.

    eye-care.pro

    Басалдук Михаил Александрович

    В 2010 году закончил РГМУ им. Пирогова, затем проходил двухлетнюю ординатуру по травматологии-ортопедии на базе БСМП им. Соловьева, г. Ярославль. Стажировался в МОДКТОБ (г.Москва), НИДОИ им. Турнера (г. Санкт-Петербург), ОДКБ (г. Ярославль). Методику Понсети изучал под непосредственным руководством Президента Русской Ассоциации Понсети Вавилова Максима Александровича. Прием ведет в клиниках «Астриум» г. Наро-фоминск и «СД-Мед» г. Тучково

    Птеригиум представляет собой доброкачественное крыло-образное разрастание ткани коньюнктивы, которое может расширить свой рост на роговицу. Он может оставаться небольшим и не требовать какого-либо лечения или может расти достаточно, чтобы воздействовать на зрение. Рост обычно происходит медленно, в течение многих лет, но может также иметь периоды быстрого роста. Птеригиум наиболее часто вырастает из носового угла глаза. Вовлечены могут быть как один так и два глаза.

    Исторически птеригиум считался дегенеративным поражением. В настоящее время, однако, птеригиум описан как пролиферативное нарушение , напоминающие аберрантную реакцию раны при заживлении.

    Гистопатологически, птеригиум характеризуется гиперпластическим, центростремительно направленным ростом измененных лимбальных эпителиальных клеток, сопровождающихся растворения мембраны Боумена, эпителиальной-мезенхимального перехода, и активацией фибробластов стромы с воспалением, неоваскуляризацией и матрицы ремоделирования, опосредованной через согласованные действия цитокинов, факторов роста и матричных металлопротеиназ.

    Несмотря на успехи в понимании патогенеза, птеригиум остается глазной загадкой.

    Причины возникновения птеригиума глаза

    Существующие отчеты показывают, что воздействие солнечного света является основным фактором в возникновении птеригиума, вызывая выработку фактора роста или хроническое воспаление и повреждение ДНК. Наследственность может быть фактором. Наши исследования по факторам в возникновении птеригиума определили, что наследственность имеет решающее значение для развития птеригиума, и что солнечный свет является лишь триггером, и что хроническое воспаление способствует прогрессированию Птеригиума. Мы полагаем, что генетические факторы могут влиять на контроль фиброваскулярной активности в то время как УФ-излучение или (солнечный свет), скорее всего, только вызывает развитие Птеригиума путем индукции факторов роста, которые способствуют яркому распространению фиброваскулярной ткани у предрасположенных лиц. Птеригиум, вероятно, происходит в присутствии избыточной выработки коллагена и обильной неоваскуляризации.

    Как диагностировать птеригиум?

    Диагностика птеригиума заключается в проведении осмотра в щелевую лампу.

    Также могут применятся дополнительные методы для оценки тяжести и степени поражения глаза

    Что вызывает птеригиум глаза?

    Точная причина не в полной мере ясна. Птеригиум является наиболее часто встречается у людей, которые проводят много времени на открытом воздухе или которые живут в солнечных и засушливых климатических условиях. Длительное воздействие солнечных лучей, особенно ультрафиолетового (УФ) лучи, и хроническое раздражение глаз в сухих, пыльных условиях считаются важнейшим фактором. Другие глазные раздражители, такие как аллергены и опасные химические вещества могут также играть роль.

    Защита глаз от чрезмерного ультрафиолетового света с соответствующими очками, носить шляпу и избегать сухих и пыльных условий может быть лучшим способом для уменьшения нежелательных симптомов птеригиума.

    Когда птеригиум становится красным и раздраженным, глазные капли или мази могут быть использованы для уменьшения воспаления. Но это временные меры.

    Если птеригиум становится достаточно большим, чтобы угрожать зрению или вызывает значительный дискомфорт, хирургия является единственным методом лечения.

    Операция по удаленю птеригиума

    Хирургия малоинвазивная и занимает примерно 20-30 минут. Птеригиум сначала тщательно счищают, затем ткань трансплантата собирают из-под вашего верхнего века и укладывают над местом удаления, чтобы снизить вероятность рецидива. Трансплантат обычно крепится клеем. место, где ткань собирают заживает самостоятельно.

    Каковы риски операции по лечению птеригиума глаза?

    Птеригиум хирургия обычно имеет отличные результаты. Тем не менее, несмотря на полное хирургическое удаление, птеригиум может вернуться, особенно у молодых людей или у тех, кто находится под постоянным воздействием раздражителей. С текущими стандартами, рецидив происходит менее чем на 5 процентов случаев. Даже в отсутствие рецидивов, дополнительно 5 процентов случаев место удаления птеригиума остается красным. В этом случае необходимо дополнительное медикаментозное лечение.

    Хотя и редко, другие риски операции включают отек, двоение, длительное покраснение и инфекции.

    Как долго происходит заживление?

    Время заживления зависит от многих факторов. Болезненность часто возникает в течение первой недели и покраснение может длиться до 6 недель после операции. В общем, мелкие птеригиумы, как правило, заживают быстрее то время как большие могут занять больше времени.

    Как подготовиться к операции по удалению птеригиума?

    Вечером перед операцией необходимо нанести на глаз предписанную мазь. Небольшого кусочка мази достаточно. Мы настоятельно рекомендуем вам привести компаньона, который поможет дойти домой после операции. Вы не можете ездить после самой операции. Т.е. Вы получаете повязку на оперированный глаз, так что вы временно не можете оценить глубину и расстояние.

    Последствия операции на птеригиуме

    Это нормально, что глаз содержит некоторое количество кровавой жидкости в первый день. Красные слезы могут течь из глаза, также в первые дни после операции. Глаз в первую неделю будет болезненным и чувствительными к свету. Веки могут быть набухшими в течение нескольких дней. Слизистая оболочка в углу глаза выглядит как пузырек. Покраснение в глазу в результате операции, как правило, исчезает только после четырех-шести недель.

    После операции Вы можете принять душ и вымыть волосы без дополнительной защиты. Как правило, можно возобновить свою работу в течении нескольких дней; Вы можете обсудить это с вашим доктором, если у вас возникли сомнения.

    Не занимайтесь самолечением!

    Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

    Автор статьи: Сергей Валерьевич Котельников

    ведет прием в клинике Медлайн-Сервис, метро Октябрьское поле.

    Записаться на прием можно после бесплатной предварительной консультации по телефону (+7)-968-935-64-90.

    www.ortomed.info

    Птеригиум представляет собой красновато-белесую пленку, которая постепенно развивается на роговице. Заболевание является опухолью, правда не злокачественной, а только создающей на глазу некое покраснение, считающееся бельмом.

    Чтобы предотвратить рубцевание роговицы, нарушение зрения и ликвидировать косметический дефект, птеригиум убирается хирургическим способом. При этом, дожидаться полного разрастания опухоли и ослепления глаза не рекомендуется, поскольку это усложнит операцию и сделает ее результаты менее успешными.

    Причины возникновения

    Появление птеригиума обусловлено воздействием солнца, а точнее ультрафиолетового излучения. А кроме того, его возникновению способствует хроническое раздражение органа зрения в запыленной среде. В этой связи, чтобы воспрепятствовать возникновению птеригиума, настоятельно рекомендуется использовать солнцезащитные очки с UV-защитой.

    Медикаментозного лечения птеригиума пока не существует. В случае незначительного пленочного разрастания и в отсутствии какой-либо симптоматики, лечения его не требуется.

    Если же птеригиум начинает усиливаться, либо вызывает симптоматику, его необходимо удалить хирургически. При этом косметические соображения, также являются фактором для решения избавиться от образования.

    Следует прибыть в медицинский центр за полчаса до срока операции. С собой нужно иметь платежное обязательство. Кроме того, нужно захватить все регулярно принимаемые лекарства, которые обязательно и далее принимать в обычном порядке, за исключением антикоагулянтов и аспирина (их принимать перед операцией запрещено). О приеме антикоагулянтов обязательно уведомить лечащего врача. Для снижения риска инфекции перед операцией стоит помыться. За три часа до операции следует прекратить прием пищи и напитков, так как будет применяться местная анестезия (капли или инъекция препарата рядом с глазом).

    Оперативное удаление птеригиума не вызывает сложности и занимает примерно 20 минут. Операция выполняется под местной анестезией на поверхности глаза, без проникновения в его внутренние среды. При ее проведении удаляется ткань птеригиума, с покрытием участка иссечения здоровой тканью конъюнктивы, которую извлекают из-под верхнего века. Это обязательно для предотвращения рецидива заболевания, а также с целью достижения наилучшего косметического результата. Конъюнктивальную ткань закрепляют на роговице посредством шести швов, либо с помощью биологического клея. При применении клея, послеоперационный дискомфорт сводится к минимуму, а косметические результаты становятся лучше.

    После удаления птеригиума, необходимо использовать специальный препарат Митомицин, который препятствует рецидиву заболевания. При применении данной методики, частота рецидивов составляет не более 3-5 процентов.

    На прооперированный глаз, сразу после операции, накладывается повязка.

    Повязка и пластиковая защита на глазу останутся, до следующего дня. На следующий день необходимо начать закапывание в глаз выданного препарата (через каждые 3 часа).

    Глазные капли закапывают около месяца. После снятия повязки, можно пользоваться очками.

    Категорически запрещается прикасаться к глазу, тереть или надавливать на него.

    Для устранения боли: разрешается принимать обезболивающие препараты по согласованию с врачом.

    Мобильность: ограничений в движениях нет.

    Питание: привычный рацион без ограничений.

    Водные процедуры: разрешается принимать душ, без смачивания глаза в течение недели.

    Постоянное медикаментозное лечение: регулярный прием необходимых лекарств (включая глазные капли).

    Продолжительность послеоперационного стационара: спустя два часа после операции, пациента отпускают домой (по решению хирурга).

    Зрение после операции: вероятна нечеткость зрения в первые несколько послеоперационных дней, затем оно вернется к прежнему (до операционному) состоянию.

    Окончательная очковая коррекция возможна спустя четыре недели после операции.

    Послеоперационные осложнения

    Осложнения после хирургического лечения птеригиума случаются крайне редко, однако в некоторых случаях, возможно:

  • Кровотечение.
  • Проникновение инфекции.
  • Возникновение послеоперационной гранулемы.
  • Рецидив птеригиума.
  • ophthalmocenter.ru

    Болезнь, характеризующаяся патологическим нарастанием конъюнктивы на роговицу, называется птеригиумом. Подобный недуг может поразить, как один, так и оба глаза. Патология встречается довольно часто. Больше всего ее появлению подвержены люди зрелого возраста.

    Точная причина нароста пока не выявлена. Его возникновение обусловливают постоянным воздействием солнечных лучей, ветра и пыли. Что относительно размеров образования, то они различные: мелкие, не приносящие человеку ни дискомфорта, ни боли и являющиеся исключительно дефектом и крупные, слишком заметные, задевающие роговицу и провоцирующие значительное понижение качества зрения.

    Распространенность недуга составляет от 3 до 20%. Зависит это от географической широты. Больше всего страдают от данного заболевания люди, которые живут в странах с жарким климатом, загрязненной окружающей средой. Пусковой механизм для появления болезни – постоянный или часто возникающий воспалительный процесс конъюнктивы. Птеригиум может поразить любого человека, в независимости от возраста.

    Точные причины появления патологии до сих пор не изучены. Однако выделяют ряд факторов, которые, так или иначе, влияют на формирование образования. Возникнуть недуг может вследствие:

    • генетической предрасположенности;
    • пагубного воздействия ультрафиолета;
    • негативных факторов окружающей среды: пыли, дыма, ветра;
    • длительного нахождения за компьютером.
    • На возникновение недуга не оказывают влияния ни пол, ни возраст. Однако согласно статистическим данным, чаще болезнь встречается среди мужского населения. Вполне возможно, что это обусловлено их родом деятельности.

      Вышеуказанные факторы, так же как и постоянное раздражение слизистой оболочки, провоцирует смену сосудистого рисунка глазного яблока.

    • помутнением глаза;
    • появлением образования;
    • ощущением инородного тела;
    • раздражением и повышенной сухостью;
    • понижением качества зрения;
    • покраснением;
    • зудом;
    • отечностью;
    • повышенным слезотечением.
    • При появлении вышеуказанной симптоматики в незамедлительном порядке запишитесь на прием к офтальмологу и не занимайтесь самолечением. Игнорирование проявлений птеригиума чревато развитием серьезных осложнений.

      Заболевание может осложниться: искажением зрения, раздражением и покраснением глазного яблока, формированием рубцов, истончением роговицы, перерождением эпителиальной ткани в злокачественную. Полезной может быть статья «Можно ли вылечить птеригиум глаза нетрадиционной медициной«.

      В большинстве случаев люди изначально не замечают возникновения патологии, пока образование не станет большим. Важно понимать, что чем раньше вы заметите образование, тем успешнее будет лечение и тем меньшим будет риск развития осложнений.

      Диагностируется заболевание при осмотре. Но для более точной постановки диагноза назначается проведение дополнительных методов обследования: кератотопографии, исследования при помощи щелевой лампы.

      В зависимости от площади поражения выделяют несколько степеней патологии.

      1. Первая степень характеризуется достижением птеригиума края роговицы. На этом этапе нарушения зрения, как таковые не наблюдаются.
      2. Вторая степень характеризуется распространением крыловидной пленки на поверхность роговицы. На данном этапе возможно развитие астигматизма. Отмечается изменение и значительное ухудшение зрения.
      3. Что относительно третьей степени, то в данном случае пленка достигает проекции края зрачка.

      В случае отсутствия терапии качество зрения понижается по мере прогрессирования птеригиума. Со временем отмечается прорастание образования в роговицу, его уплощение в горизонтальном меридиане. Медикаментозная терапия, препараты из народа – ничего из этого не поможет в излечении заболевания.

      Единственный способ лечения болезни – операция. Хирургическое вмешательство необходимо проводить до закрывания наростом центральной части роговицы. После хирургического лечения на участке поражения остается помутнение. Помимо этого, может наблюдаться понижение зрения.

      Операция по удалению птеригиума

      Если птеригиум глаза незначительный, а также при отсутствии симптомов в терапии патологии нет надобности. При прогрессировании заболевания, а также в том случае, когда усложняется симптоматика, назначается проведение операции по удалению нароста.

      Длительность оперативного вмешательства – двадцать минут. Проводят его на поверхности глаза. Сама операция заключается в удалении ткани птеригиума, а также покрытии участка, на котором находилось образование здоровой тканью. Эта ткань извлекается из-под верхнего века.

      Покрытие пораженного участка конъюнктивой способствует предотвращению рецидивов заболевания, а также достижению максимального косметического результата. Закрепление конъюнктивальной ткани происходит при помощи шести швов, либо с помощью биологического клея.

      После удаления образования назначается применение специального препарата – Митомицина, препятствующего обострению патологии. Частота рецидивов после применения данной методики составляет всего три процента.

      Проводят операцию под местным наркозом. После операции на глаз накладывают повязку, а также назначают применение специальных капель. Закапывать глаз нужно каждые три часа на протяжении месяца.

      После операции запрещено давить на прооперированный глаз или тереть его. При появлении болезненных ощущений можно принять болеутоляющий препарат. После хирургического вмешательства вам можно свободно передвигаться. Глаз нельзя мочить.

      В первые дни после операции зрение будет нечетким. Улучшение качества зрения происходит примерно на третий-пятый день после оперативного вмешательства.

      Если образование не растет и патология никоим образом не мешает вам, его можно не удалять. В таком случае назначают применение медикаментозных противовоспалительных и увлажняющих средств. В большинстве случае после хирургического вмешательства возникают рецидивы.

      Лечение лазером — эффективный способ. Под контролем современной техники происходит прижигание лазером пленки. Далее при помощи хирургического инструмента удаляется подсохший участок. После операции с целью предотвращения развития воспалительного процесса назначается применение глазных капель и мазей.

      Именно поэтому доктора используют разные методики по предупреждению обострения заболевания. С этой целью применяют лазерную хирургию, трансплантаты конъюнктивы, покрывающие оболочку глазного яблока. Довольно часто с профилактической целью назначается применение препарата Митомицина С или жидкого азота, а также фотодинамической терапии.

      После операции на протяжении нескольких дней необходимо обрабатывать глаза противовоспалительными средствами. Кроме этого, офтальмологи назначают использование антибактериальных и противовоспалительных капель.

      С целью предупреждения возникновения данной неприятной патологии защищайте глаза от пагубного воздействия ультрафиолета, носите солнцезащитные очки и широкополые шляпы, избегайте продолжительного нахождения в прокуренных и задымленных помещениях, минимизируйте времяпровождение за компьютером.первый тревожнй симптом — сухой глаз. В этой статье приведены народные рецепты, помогающие вылечить патологию на ранних стадиях.

      Владимир, 44 года, шахтер. Примерно полтора месяца назад провели операцию – удалили птеригиум. Сильно переживал, но операция прошла быстро и хорошо. Конечно первые несколько дней глаз болел, но куда без этого. Потом боль уменьшалась постепенно и вскоре полностью исчезла. Зрение стало хорошим. С тем, что у меня была вторая степень. Спасибо врачам, что вернули нормальное зрение.

      Марина, 65 лет, пенсионер. Долго мучилась от зуда и пересыхания глаза. Сходила к офтальмологу, назначили операцию. После нее зрение улучшилось. Чуть тревожила краснота глаза, она не сошла до конца. Врач посоветовал промывать глаз ромашковым отваром и закапывать противовоспалительные капли. Все делала, как врач сказал, и, где-то через неделю все прошло.

      Валерия, 49 лет, парикмахер. А мне тоже делали операцию, был птеригиум, удаляли нарост. Где-то года три назад. Сильно переживала по поводу операции. Сейчас все хорошо, никаких проблем, и обострений тоже не было.

      Ирина, 37 лет, бухгалтер. Работа такая, что постоянно приходится сидеть за компьютером. Ужасно уставали глаза. Не придавала этому особого значения. Со временем появилось ощущение, что в глазу что-то есть. Решила сходить офтальмологу. Поставили диагноз – птеригиум, и назначили операцию. О возможных последствиях предупредили. Слава богу, обошлось. Вот уже три года прошло после операции, все хорошо.

      Николай, 44 года, учитель. Никогда не жаловался на проблемы со зрением. Но в один день возникла боль в глазах, резь и чувство чего-то лишнего. Сходил к врачу. Сказали, что это птеригиум, и вылечить заболевание возможно только путем операции. Но даже после нее особых изменений и улучшений не заметил. Единственное, что практически исчезло образование. Я понимаю, что это единственный способ, но все же ожидал большего.

      Вадим, 40 лет, таксист. Стал замечать, что в глазу что-то есть. Почитал в интернете. Птеригиум — образование, поддающееся хирургическому лечению. Было также написано, что после операции возможны обострения. Записался на прием к врачу. Назначили операцию по удалению образования. Все прошло хорошо, и реабилитационный период в том числе. Прошло уже больше семи лет.

      narodnymisredstvami.ru

      Операция по удалению птеригиума глаза

      Птеригиум – красновато-белая пленка, которая формируется постепенно на роговице глаза. Это доброкачественное образование, которое создает покраснение на глазу. С целью профилактики рубцевания роговицы, нарушений зрения и из эстетических соображений образование хирургически удаляется. Результаты операции намного лучше, если она проведена на раннем этапе, до значительного разрастания.

      Развитие заболевания связано с отрицательным воздействием на глаз солнечных лучей, ультрафиолетового излучения, а также с постоянным раздражением слизистой оболочки глаз в условиях сильной запыленности. Для предупреждения развития данной патологии специалисты настоятельно рекомендуют использовать очки с УФ-фильтром.

      Медикаментозное лечение птеригиума отсутствует. При незначительном разрастании в случае отсутствия симптоматики нет необходимости в лечении. При прогрессировании процесса проводится операция по удалению птеригиума глаза. Операция может быть проведена и по косметическим показаниям. Данное вмешательство довольно простое, занимает около 20 минут.

      В ходе операции вмешательство осуществляется только на поверхности глаза, внутрь глаза проникновение не требуется. Ткань птеригиума удаляется, а участок, на котором он располагался, покрывается здоровой конъюнктивой, которую извлекают из-под верхнего века. Это необходимо для предупреждения рецидива и для достижения оптимального эстетического эффекта. Ткань конъюнктивы закрепляется несколькими швами либо при помощи биоклея (при этом послеоперационный дискомфорт меньше). После операции применяется специальный препарат, предупреждающий рецидивирование (митомицин).

      Операция по удалению птеригиума проводится под местной анестезией (закапываются капли с анестетиком). После операции на глаз накладывается повязка. В случае болевых ощущений врач назначит обезболивающие препараты. Требования послеоперационного периода включают предупреждение попадания в глаз воды, а также применение назначенных офтальмологом глазных капель. В течение нескольких дней после вмешательства зрение может быть нечетким, что проходит без последствий.

      Возможные осложнения хирургии – кровотечение, инфекционные осложнения, послеоперационная гранулема (рубцевание ткани), рецидив.

      Видео операции по удалению птеригиума глаза


      mosglaz.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *