Хирургическое лечение косоглазия

Косоглазие является патологией, которая проявляется в нарушении параллельности зрительных осей глаз. При фокусировании взгляда оси не перекрещиваются из-за того, что глаза направлены в разные стороны. Поэтому бинокулярное, то есть позволяющее оценить расстояние между наблюдаемыми предметами, объемное зрение, не может быть реализовано в полной мере. Поскольку каждый глаз подает картину окружающей действительности как бы под своим углом, зрительный отдел головного мозга воспринимает сигнал лишь от одного из них, поэтому при косоглазии в глазах не двоится. Сигнал, исходящий от другого глаза подавляется. Из-за этого зрение косящего глаза падает.

Способы лечения косоглазия:

  • вмешательство хирургическим путем;
  • ношение специальных очков, а также обязательно мягких контактных линз;
  • техники, развивающие бинокулярного зрения;
  • аппаратное лечение амблиопии;
  • закрепление зрительных функций как одного глаза, так и их обоих.
  • Встречается врожденное или же приобретенное косоглазие. Есть также два основных типа работы глаз при косоглазии:

  • если у пациента работает только один глаз – это монокулярное косоглазие, которое грозит резким ухудшением зрения;
  • если же наблюдается альтернирующее косоглазие, то он поочередно использует оба глаза, при этом ухудшение зрения происходит гораздо более медленными темпами.
  • Для выявления косоглазия следует опираться не только на заметные внешние факторы, но и провести комплексное обследование зрения.

    Методика и технология

    Лечение косоглазия должно представлять собой целый комплекс мер и процедур, включая хирургическое вмешательство, тренирующие упражнения, специальную терапию.

    Операция, как правило, применяется скорее как средство косметическое и вспомогательное. Цель лечения заключается в выравнивании функциональной значимости обоих глаз.

    Роль обоих глаз в зрительном процессе должна быть если не равной, то хотя бы сопоставимой; сигнал должен приниматься и обрабатываться зрительным центром мозга; и вдвоем глаза должны принимать участие в создании объемной картины мира, чтобы пациент мог нормально оценивать дистанцию между предметами. Для этого стимулируется работа косящего глаза (закрывая здоровый), используются специальные очки со специальными линзами, применяются и контактные линзы, навязывающие глазам фокусировку на цели, широко и довольно успешно применяется физиотерапия.

    Лечение косоглазия у детей часто принимает игровую форму. При сильной степени косоглазия применяется операция.

    Процесс проведения процедуры

    Операция по устранению косоглазия не требует общего наркоза и проводится амбулаторно. Особенной подготовки не требуется.

    Процесс проведения операции

    Лишь в процессе операции хирург может определить, воздействие на какие мышцы следует провести, чтобы исправить косоглазие. Сама процедура состоит в оказании расслабляющего или наоборот напрягающего воздействия на те мышцы, которые принимают прямое участие в движении глаз. Это изменяет положение глаза и способствует тому, чтобы оба они теперь вместе могли концентрироваться на одном предмете.

    Реабилитационный процесс

    Операция осуществляется в амбулаторных условиях, пациент свободен в день операции, но восстановительный процесс займет около 7 дней. Обязательно следует продолжить курс лечения, чтобы повысить зрение того глаза, который долгое время оставался не у дел, а потому значительно потерял форму.

    В целом, боле 80% операций такого характера проходят успешно. Осложнения, которые могут возникать, – это недостаточная коррекция или гиперкоррекция. Меньшие риски:

    medbooking.com

    Оперативное лечение косоглазия направлено, в первую очередь, на восстановление симметричного положения глаз, т. е. на исправление имеющегося косметического недостатка.

    Большинство пациентов, страдающих косоглазием (независимо от их возраста), испытывает психологический дискомфорт по поводу своей внешности, и операция помогает им решить эту проблему. К хирургическому лечению косоглазия нередко прибегают в том случае, если болезнь развилась во взрослом возрасте (к примеру, как последствие травмы). Операция также показана детям с врожденным косоглазием, которое сопровождается значительным углом отклонения глаза.

    Какие бывают операции по исправлению косоглазия

    Все операции, которые выполняются по поводу косоглазия, можно условно разделить на две группы:

    1. Методики, применяемые для усиления действия ослабленной глазодвигательной мышцы. Для достижения данного эффекта врач укорачивает ослабленную мышцу путем иссечения ее части (резекция) или формирования складки сухожилия (теноррафия), а также перемещает в нужном направлении место прикрепления мышечных волокон (антепозиция).

    2. Методики, применяемые для ослабления действия излишне напряженной глазодвигательной мышцы.С этой целью может использоваться изменение места прикрепления мышцы, а также удлинение напряженной мышцы за счет пластики мышечных волокон или их дозированного иссечения.

    Окончательный выбор методики операции по исправлению косоглазия определяется хирургом, при этом офтальмохирург учитывает множество факторов (развернутый диагноз, возраст, угол отклонения глаза, индивидуальные анатомические особенности глазодвигательного аппарата). Операция может проводиться на одном или двух глазах одновременно, с применением усиливающих или ослабляющих методик, а также их комбинаций. Оперативное лечение косоглазия по показаниям может выполняться одномоментно или в несколько этапов.

    Видео операции хирургического исправления косоглазия

    Как выполняется операция

    Хирургическое вмешательство у взрослых в большинстве случаев проводится амбулаторно, детям с косоглазием может быть показана госпитализация. Выбор метода обезболивания зависит от множества факторов, однако у взрослых операция обычно проводится под местной анестезией (применяют капли с анестетиком). После операции пациент возвращается домой. Ориентировочная длительность восстановительного периода составляет 7 дней.

    Операция при косоглазии помогает устранить имеющийся у пациента косметический недостаток. При этом следует отметить, что сама по себе операция далеко не всегда приводит к восстановлению нормального зрения. Это связано с тем, что за то время, пока у пациента имеется косоглазие, его мозг пытается подстроиться и компенсировать имеющийся недостаток зрения доступными способами: очень часто косоглазие сопровождается развитием амблиопии, при которой пораженный глаз практически не принимает участия в зрительном процессе. После операции и восстановления нормального положения глаз пациенту приходится фактически заново учиться видеть двумя глазами одновременно (бинокулярное зрение), и на это может потребоваться немало времени и усилий. Для скорейшего восстановления бинокулярного зрения специалисты настоятельно рекомендуют всем прооперированным пациентам пройти курс аппаратного лечения.

    Преимущества хирургического лечения косоглазия в МГК

    Наша клиника предоставляет для своих пациентов наилучшие условия хирургического лечения косоглазия. Московская Глазная Клиника оснащена самым современным оборудованием ведущих мировых производителей, что исключает возможность диагностической ошибки и сводит на нет вероятность технических погрешностей во время выполнения операции.

    Специалисты клиники – профессионалы мирового уровня, которые обладают всеми необходимыми знаниями и практическими навыками для эффективного лечения глазных заболеваний любой степени сложности. За плечами наших врачей – десятки тысячи успешно выполненных вмешательств и довольных результатом лечения пациентов.

    Лечением косоглазия в Клинике занимается доктор медицинских наук, профессор, офтальмохирург Чернышева Светлана Гавриловна, являющаяся старшим консультантом по проблемам диагностики и лечения всех видов косоглазия, диплопии, сложной коррекции зрения, возглавлявшая отделение бинокулярной и глазодвигательной патологии МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.

    Операция по исправлению косоглазия проводится по возможности в режиме «одного дня», что позволяет пациенту после операции в тот же день вернуться домой, в привычные для себя условия. Перед выполнением операции врач детально ответит на все имеющиеся вопросы, а после нее – подробно расскажет, что необходимо делать, чтобы избежать осложнений и быстро вернуться к привычному для пациента ритму жизни.

    Мы заботимся о своих больных, поэтому наши врачи обеспечивают регулярные осмотры и качественное ведение всех пациентов до полного выздоровления. Мы открыты семь дней в неделю с 9 утра до 9 вечера.

    Цена операции по исправлению косоглазия зависит от категории сложности и колеблется в пределах от 75 000 до 145 000 рублей.

    Видео с отзывами наших пациентов

    Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ), ежедневно с 9:00 до 21:00 по Москве или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

    mgkl.ru

    Цены на исправление косоглазия в клинике "МГК"

    Ценовая политика нашей офтальмологической клиники направлена на предоставление качественных услуг по приемлемой стоимости. При этом нужно понимать, что точные цифры могут быть определены только после консультации специалиста по косоглазию и составлению индивидуального плана лечения, который может включать аппаратные методики или хирургическое вмешательство (различное по своему объему и этапности).

    Возможности современной офтальмологии постоянно растут: все больший угол отклонения можно исправить не только у детей, но и у взрослых, с помощью технологичных приборов, не прибегая к операции!

    Диагностика косоглазия

    Стоимость комплексного обследования пациента с косоглазием в «МГК» составляет 4 000 руб. Обследование включает:

    1. Проверку остроты зрения (узкий зрачок/ под мидриазом)
    2. Процедуру биомикроскопии
    3. Определение угла косоглазия
    4. Проверку равнодействия глазных мышц
    5. Авторефрактометрию (узкий зрачок/ под мидриазом)
    6. Пневмотонометрию (измерение внутриглазного давления)
    7. Исследование бинокулярного зрения
    8. Осмотр глазного дна под мидриазом

    Стоимость аппаратного лечения

    В «Московской Глазной Клинике» имеется кабинет аппаратного лечения зрения, оснащенный современными эффективными приборами для применения при диагнозах «Косоглазие», «Амблиопия», «Спазм аккомодации» и т.д. Это «Визотрононик», «Синоптофор», «Монобиноскоп», «Спекл» и другие. Цены на процедуры начинаются от 200 рублей за сеанс (рекомендуемое количество сеансов, как правило, составляет 10 шт.).

    Цены на операцию по исправлению косоглазия

    В нашей клинике проводится хирургическое исправление косоглазия у детей и взрослых. Стоимость определяется сложностью и объемом операции (исходя из данных предоперационного обследования). В самых простых случаях (1-ая категория сложности) цена составляет 50 000 руб., 2-ая категория сложности обойдется пациенту в 65 000 руб. В наиболее трудных ситуациях стоимость составит 85 000 руб.

    Операции проводит доктор медицинских наук, профессор Чернышева Светлана Гавриловна, являющаяся ведущим офтальмохирургом и старшим консультантом по проблемам диагностики и лечения всех видов косоглазия, диплопии, сложной коррекции зрения у детей и взрослых. Огромный практический опыт (27 лет практики в лечении косоглазия МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца) обеспечивает гарантированный результат с первого раза, без повторных операций!

    Как правило, все хирургические вмешательства проводятся амбулаторно, но при необходимости (или по желанию пациента) можно воспользоватсья стационаром нашей клиники (на 1/2 или целые сутки).

    Записаться на прием к нашим специалистам или уточнить интересующие Вас вопросы можно по телефону горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ), или номеру в Москве 8(499)322-36-36, ежедневно с 9:00 до 21:00 (время московское).

    Отзыв пациентки после исправления косоглазия

    Напоминаем, что Вы можете воспользоваться налоговым вычетом в 13%, для того чтобы вернуть потраченные на лечение деньги. Подробнее об этом можно прочитать здесь.

    Кроме того, в нашей клинике действуют акции и скидки для пациентов, которые делают наши цены еще привлекательнее. Ознакомиться с текущими предложениями Вы можете в разделе «АКЦИИ».

    mgkl.ru

    Операция по исправлению косоглазия

    Планируя операцию по поводу исправления косоглазия, стоит помнить, что подобные хирургические вмешательства, в большинстве своем дают возможность избавиться от косметического дефекта (внешних проявлений косоглазия) и далеко не в каждом случае нормализуют зрительные функции.

    В сети глазных клиник доктора Шиловой в Москве и МО операции по поводу косоглазия доступны как пациентам, у которых болезнь развилась еще в детском возрасте, так и получившим косоглазие уже во взрослом возрасте, к примеру, в результате различного рода травм (в первую очередь, головы).

    Исправление косоглазия хирургическими методами

    Оперативные вмешательства по поводу косоглазия делятся на два типа: усиливающие и ослабляющие. В случае ослабляющего вмешательства, хирург меняет точку прикрепления мышцы, «виновной» в нарушении координации глаз, она подшивается на некотором удалении от роговицы. При этом, воздействие более сильной мышцы (в сторону которой глаз отклоняется) ослабляется.

    При усиливающем вмешательстве, хирург укорачивает мышцу удаляя ее часть, но остается прежним место ее прикрепления. В этом случае, происходит усиление действия противоположной, более слабой мышцы. Результат хирургического вмешательства – восстановление правильного баланса мышц, отвечающих за движения глазным яблоком.

    Тип проводимой операции в каждом случае определяется хирургом-офтальмологом только на операционном столе. Это объясняется необходимостью учитывать при таких хирургических вмешательствах множество нюансов, включая: угол косоглазия, индивидуальную локализацию мышц пациента, его возраст, состояние глазодвигательного аппарата и пр. Обычно, хирургическому изменению подвергается несколько мышц сразу. В отдельных случаях, операция проходит поочередно на обоих глазах, нередко для достижения необходимого результата оперируется один глаз. Кроме того, одним из вариантов хирургического вмешательства при косоглазии является комбинированная операция на слабой и сильной мышцах обоих глаз. Для выполнения такого вмешательства, зачастую, требуется несколько поочередно проводимых этапов операции.

    Результаты хирургического исправления косоглазия

    Особенно важно, что в результате оперативного исправления косоглазия достигается хороший, стойкий косметический эффект. Ведь огромное число людей с данной проблемой, включая детей, подростков и взрослых испытывают постоянный стресс из-за наличия патологии, уродующей их внешность. Поэтому операция по исправлению косоглазия, в первую очередь, решает эту проблему психологического характера.

    Хирургическое исправление косоглазия – это амбулаторная операция, выполняемая под местной анестезией в течение одного дня. По ее окончанию, пациент может вернуться домой. Реабилитационный период до полного восстановления продолжается немногим более недели. Далее, после проведенной операции, по рекомендации специалистов лучше пройти курс аппаратного лечения.

    Согласно исследованиям, у человека, имеющего нормальное зрение, каждый глаз воспринимает изображения немного по-разному (в этом легко убедиться, поочередно закрывая один и второй глаз). В норме, каждый человек должен иметь бинокулярное зрение. Это зрение одновременно двумя глазами, изображения с которых соединяются зрительным анализатором в соответствующей зоне коры головного мозга. Так и получается единый образ видимого предмета. Но для того, чтобы видеть единую картинку вместо двух, одной операции по исправлению косоглазия недостаточно. Ведь мозг к подобной работе не привык (или отвык). Именно для того, чтобы научить его работать правильно и восстановить бинокулярное зрение, обязательны регулярные упражнения на специальных устройствах (аппаратное лечение). Специалисты «Клиники доктора Шиловой» помогут быстро и эффективно справиться с этой задачей с помощью комплексной стимуляции зрения.

    doctor-shilova.ru

    кто знает,сколько стоит операция по исправлению косоглазия?

    кто знает, сколько стоит операция по исправлению косоглазия?

    и сколько необходимо операций всего?

    Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

    очень хочется быстрее, тк зрение будет падать на нерабочем глазу 🙁

    потом пришлось повторять в 16 лет.

    в итоге на данный момент у меня около 7 операций, т.е. не одного живого места на мышцах глаза((

    спроси пожалуйста, и с какого возраста делают.

    Итог всего этого — мы восстановили мне зрение( в детстве плохо видела), бинокулярного зрения нет, и из-за этого нет четкости в изображении хотя и зрение 1

    В вашем случае надо смотреть, чтобы у малышки на фоне косоглазия не падало зрение, а если после 2х операций косоглазие незначительное, то мучать ребенка не стоит… В конце концов с этим можно замечательно жить)))))

    И теперь как медик могу вам сказать, что в ситуации с косоглазием главное сделать операцию у проверенного специалиста и в определенном возрасте… так как в моем случае наверно просто было рано!

    а какой возраст вы считаете правильным? и есть ли у вас проверенные специалисты?

    я вот в Эксимер Владьку свожу.там корректируют аппаратами

    А возраст — тут консультация специалиста нужна… Вот когда мне 2й раз делали, девочку со мной оперировали вместе, ей 17 лет было, сходящееся косоглазие — так ей помогло.

    Ну по сравнению с тем, что было и что стало, я в восторге, глаза стоят ровно и на моего ребенка никто пальцем не показывает, но все равно пока еще не идеально ровно глаза стоят, но нам врач сразу сказал, что нужно будет 2 операции делать. Ей на левом глазу убрали и горизонталь и вертикаль, он стоит ровно, а на правом убрали только горизонталь, а вертикаль осталась, глаз немного вверх уходит. Через 2 недели поедем на послеоперационное обследование, там врач уже точно скажет, нужна еще одна операция или нет, но пока я результатом довольна.

    m.baby.ru

    Лечение косоглазия у детей

    Косоглазием называется нарушение естественного положения глазных яблок, когда один или оба глаза поочередно отклоняются в сторону при прямом взгляде. Иными словами, когда человек с косоглазием пытается сфокусировать взгляд на предмете, находящимся прямо перед ним, один его глаз или сразу оба отклоняются в сторону от центральной оси. Это один из тех редких случаев, когда диагноз может поставить обычный человек, и для этого совсем не обязательно посещать офтальмолога. Но что уж точно потребует посещения специалиста, так это лечение данной проблемы.

    Как и всякая болезнь, косоглазие лучше лечится в раннем возрасте, а потому обращаться к врачу необходимо как можно раньше. Косоглазие у детей на сегодняшний день поддается лечению, лишь в немногих случаях подразумевая при этом сложности. Любому родителю, чей ребенок страдает косоглазием, следует запомнить: исправление косоглазия у детей – возможно и необходимо. Косоглазие у детей до года – явление не столь редкое, как хотелось бы. Однако если ваш ребенок попал в число деток, страдающих данным заболеванием, не стоит бросаться в панику.

    Прежде всего следует ответственно подойти к выбору специалиста, который будет консультировать вас по вопросу косоглазия у детей и лечить ребенка. В Москве вам помогут в этом офтальмологи детского медицинского центра имени Святослава Федорова. Здесь работают специалисты, чей опыт лечения заболеваний глаз с легкостью может составить конкуренцию опыту любого зарубежного коллеги. Большое значение имеет репутация медицинского учреждения, куда вы намерены обратиться со столь деликатной проблемой.

    Детский медицинский центр им. Святослава Федорова в этом отношении превосходит все ожидания. В этом вы сможете убедиться сами, обратившись к лучшим докторам, которые и делают эту клинику столь востребованной. Сюда же можно обратиться и с проблемой косоглазия у детей до года, причина которой выясняется в каждом отдельно взятом случае с особой тщательностью. Некоторые специалисты по лечению глазных болезней утверждают, что косоглазие у детей до года преходяще и никаких мер по устранению данного состояния принимать не следует.

    Однако косоглазие у детей до года, причина которого остается невыясненной, должно насторожить родителей, а в случае, если глазки ребенка не встали на правильное место после полугода-семи месяцев, является поводом для врачебного вмешательства. Косоглазие у детей до года, причины которого не в периодическом отклонении глазок, после чего к семи месяцам малыш смотрит ровно, а в чем-то другом, следует лечить у врача. То же самое можно говорить и о случаях косоглазия у детей до года, которое возникло позже шести-семи месяцев и не проходит самостоятельно. Исправление косоглазия у детей в подобных ситуациях является необходимой мерой.

    Косоглазие у детей причины

    Причины косоглазия могут крыться как в самих глазах, как и в заболеваниях, касающихся всего организма в целом. Иногда кажется, что косоглазие развивается само по себе, и причина его возникновения не ясна ни родителям, ни докторам, которые берутся за лечение косоглазия. В таком случае родители ребенка должны в деталях изложить доктору анамнез жизни ребенка, в деталях описать течение беременности, а также все заболевания, которые перенес за свою жизнь ребенок.

    Косоглазие может развиваться по следующим причинам:

    • Врожденные заболевания;
    • Родовые травмы;
    • Черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
    • Инфекционные заболевания центральной нервной системы;
    • Некомпенсированной, неверно или не вовремя компенсированной дальнозоркости, близорукости, астигматизма;
    • Изменения в мышцах глазного яблока воспалительного, сосудистого, травматического, опухолевого характера;
    • Повышенная физическая или психическая нагрузка;
    • Несоблюдение режима труда и отдыха для глаз.
    • Как видно, косоглазие могут вызвать множество причин, и порой даже доктору сложно разобраться, что именно привело к возникновению у ребенка данного состояния. К тому же существует несколько видов косоглазия, некоторые из них:

    • Врожденное или приобретенное – в зависимости от того, в какой момент жизни ребенка болезнь появилась;
    • Периодическое или постоянное – здесь играет роль стабильность косоглазия;
    • Перемежающееся (альтернирующее) или одностороннее (монолатеральное) – отражает степень вовлеченности глазок;
    • Сходящееся косоглазие, когда одно глазное яблоко направлено к внутреннему углу глаза;
    • Расходящееся косоглазие – один глаз направлен к внешнему углу, ближе к виску;
    • Вертикальное – одно из глазных яблок отклоняется кверху или книзу;
    • Смешанное.

    Cходящееся косоглазие у детей

    Сходящееся косоглазие у детей часто сочетается с дальнозоркостью, а значит, может возникнуть на фоне длительно некомпенсированной дальнозоркости. Причины сходящегося косоглазия у детей выясняются индивидуально, и для верной постановки диагноза необходимо полное обследование зрительного аппарата и нервной системы ребенка. В норме дети рождаются с некоторой дальнозоркостью по сравнению с взрослыми, и критичные для взрослого 3,0 Диоптрии составляют норму для ребенка. Однако у некоторых деток сила зрения превышает и этот показатель.

    В тех случаях, когда показатель выше трех диоптрий, ребенку приходится делать усилие для нормальной фокусировки изображения на сетчатке глаза, что создает чрезмерное перенапряжение отдельных глазных мышц. Длительное нахождение мышц глазного яблока в подобном состоянии часто влечет за собой сходящееся косоглазие у детей, а потому наличие данной аномалии рефракции обязательно нуждается в лечении. Такая разновидность косоглазия также называется аккомодационной, так как возникает чаще к трем-пяти годам – как раз в том возрасте, когда ребенок осваивает аккомодацию, учится рассматривать картинки, читать и длительно фокусировать взгляд на одном предмете в частности.

    Здесь следует отметить, насколько важным является обучение ребенка гигиене чтения, которая становится своего рода профилактикой и помогает избежать такого состояния, как сходящееся косоглазие. Лечение сходящегося косоглазия у детей начинается с терапевтических мероприятий, которые включают длительную тренировку глазных мышц. Глазные мышцы учат сокращаться и расслабляться в нужное время посредством выполнения специальных упражнений, а также ношением очков, тренирующих мышцы глаза.

    Расходящееся косоглазие у детей

    Расходящееся косоглазие у детей морфологически схоже со сходящимся, в то же время противоположно от него отличаясь. Один глаз ребенка точно так же отклоняется от центральной оси зрения, только теперь направление отклонения противоположное: к периферии, ближе к виску, глазное яблоко будто тянется к наружному углу глаза.

    Расходящееся косоглазие у детей, в отличие от сходящегося, часто сочетается с близорукостью, таким образом, являясь ее осложнением. У расходящегося косоглазия у детей причины могут быть те же, что и у сходящегося, и в данной ситуации опять-таки необходимо обратиться к врачу для выяснения нюансов состояния и выбора правильной тактики лечения.

    Чем ранее диагностировано данное состояние, тем выше вероятность того, что ребенок отреагирует на консервативные терапевтические мероприятия в виде комплекса физических упражнений для глаз, тренировки мышц глаза специальными очками с одним заклеенным стеклом. Однако часто случается, что родители по собственной легкомысленности, некомпетентности лечащих специалистов или по ряду других причин не обращаются за квалифицированной помощью своевременно, и тогда косоглазие поддается только лечению аппаратом или хирургическому лечению, никак не реагируя на проводимую консервативную терапию.

    Расходящееся косоглазие у детей нужно начать лечить как можно раньше и при необходимости – радикально, потому как последствия данного состояния могут оказаться катастрофическими для организма ребенка. При отсутствия косоглазия изображение с обоих глаз передается в мозг без затруднений, так как «транслируется» с симметричных участков сетчатки. Когда же ребенок страдает косоглазием, подобная обработка изображения, поступающего по зрительным нервам в зрительный центр, невозможна. Для того, чтобы справиться с такой сложностью восприятия, мозг ребенка поступает проще, «отключая» косящий глаз.

    Таким образом, организму косящего ребенка незнакомо понятие бинокулярного изображения, ведь в кортикальном отделе зрительного анализатора так и не происходит слияние двух картинок. Пока организм не приспособился, ребенок постоянно видит «двоящуюся» картинку, и от постоянного напряжения у него развивается головная боль, боль в глазах, нервозность, усталость, вплоть до физического и умственного отставания в развитии от сверстников. Когда мозг «отключает» второй глаз, ребенок видит плоское изображение. В таком случае косящий глаз видит, только если прикрыть второй. Возникает состояние, которое носит название «амблиопия», или «ленивый глаз», при котором прогрессивно снижается острота зрения в косящем глазу.

    Аппаратное лечение косоглазия детей

    Ребенку, больному косоглазием, сначала необходимо попробовать корректировать остроту зрения контактными методами (например, при помощи мягких линз), которые будут компенсировать нарушения рефракции. Но ведущим направлением в лечении заболеваний глаз в целом мире признано аппаратное лечение косоглазия у детей. Преимущества данного метода – в его бесконтактности и безболезненности, а значит, этот метод лечения позволит избежать многих осложнений, которые могут возникнуть при хирургическом вмешательстве.

    Аппаратный метод лечения косоглазия у детей хорош еще и тем, что его сеансы проводятся в игровой форме, а значит, для ребенка и его родителей не составит трудностей их проходить. Подбор упражнений и методик проводится индивидуально с учетом тяжести и степени компенсации заболевания. Что же касается длительности сеансов, она едина – не более часа, и за это время ребенок успевает ощутить воздействие нескольких аппаратов.

    Подобная терапия, которая носит название ортоптической, направлена на то, чтобы восстановить бинокулярное зрение у ребенка, иными словами, заново научить мозг ребенка собирать воедино изображение с двух глаз и видеть реальность объемной. В детском медицинском центре имени Святослава Федорова имеется аппарат для лечения косоглазия у детей, с помощью которого уже не одной сотне детских глаз было возвращено счастье нормального зрения.

    Сеансы аппаратного лечения, их особенности и количество в каждом индивидуальном случае согласуется между врачом и родителями с учетом состояния ребенка. В среднем число сеансов аппаратного лечения косоглазия у детей составляет десять-двадцать ежедневных посещений центра. Результат лечения целесообразно оценивать, начиная с седьмого сеанса, потому как организм должен приспособиться к изменяющимся условиям для определения более или менее объективных показателей.

    Эффект от применения аппаратного метода лечения косоглазия заключается в прогрессивно возрастающей остроте зрения на пораженном глазу. Когда курс лечения будет полностью окончен, врач-офтальмолог измерит показатели остроты зрения и зафиксирует их. В зависимости от индивидуальной эффективности аппаратного метода лечения курс терапии можно повторить через шесть месяцев, а если эффект положительный эффект длительно устойчив, то и через год.

    Хирургическое лечение косоглазия у детей

    Хирургическое лечение косоглазия детей – еще один метод лечения, успешно практикующийся в детском медицинском центре имени Святослава Федорова. Как правило, лечение косоглазия детей операцией применяется, когда проводимое медикаментозное в комплексе с гимнастикой лечение не приносит эффекта. Хирургическое лечение косоглазия детей является наиболее радикальным методом, впрочем, с успехом ежедневно осуществляемым офтальмологами-микрохирургами детского центра им. С. Федорова.

    Лечение косоглазия детей операцией лучше всего проводить в дошкольном возрасте, так как 3-6 лет — самый благоприятный для лечения возраст. Послеоперационный период не займет длительное время, а сама операция перенесется ребенком без сложностей. Перед операцией ребенок должен пройти обследование, во время которого хирург смоделирует будущее положение глаз. Хирургическое лечение косоглазия детей подразумевает ослабление или натяжение, в зависимости от вида косоглазия, той мышцы глаза, которая задействована в формировании патологического состояния. Сложные случаи требуют этапности лечения, где оперативные вмешательства дополняют гимнастика и ношение специальных очков.

    Хирургическое лечение косоглазия детей требует госпитализации ребенка, однако восстановительный период после операции составляет, как правило, всего 7 дней. Для детей применяется мягкая местная анестезия. Операция по коррекции косоглазия не только помогает ребенку сохранить зрение, но и восстановить психологический комфорт. Позаботьтесь о здоровье ребенка уже сегодня и помогите ему увидеть мир правильно с помощью высококвалифицированных специалистов детского медицинского центра имени Святослава Федорова!

    cmcfedorov.ru

    Метод регулируемых швов — операция при косоглазии

    Косоглазие обычно связано с нарушением согласованности в работе шести глазодвигательных мышц. При проведении коррекции косоглазия нужно усилить или ослабить работу соответствующих мышц, чтобы утраченный баланс был восстановлен. В результате удается восстановить правильное положение глаз.

    Чтобы ослабить влияние мышцы на глаз, ее конец перемещают ближе к экваториальной области. Это приводит к снижению тонуса мышцы. Усиление мышцы происходит в том случае, если удалить часть мышечной ткани, а вновь образованный конец прикрепить к месту фиксации. В результате уменьшения длины мышцы, тонус ее увеличивается.

    Наложение настраиваемых швов относится к современным методикам лечения косоглазия. При этом эффективность операции достаточно высока. Во время процедуры врач накладывает швы определенным образом. После того, как пациент приходит в сознание, врач настраивает эти швы. Если коррекция была недостаточной, то можно открыть узел мышечного шва и потянуть нити. Таким образом удается достичь требуемого эффекта. Применение данной методики повыщает эффективность лечения на 10%.

    Особенности анестезии

    При коррекции косоглазия в детском возрасте в любом случае требуется общая анестезия. Взрослые пациенты часто предпочитают местное обезболивание. При этом даже выбрав наркоз, это безопасно. В результате операции риск осложнений, связанных с обезболиванием, очень низкий.

    В большинстве случаев после операции требуется около трех дней, чтобы полностью восстановиться и вернуться к привычным делам. В течении двух недель нужно следовать указаниям врача и пользоваться глазными каплями. Полностью признаки перенесенной операции исчезают за три-четыре недели.

    Последствия операции

    Эффективность оперативной коррекции косоглазия очень эффективна, но она не достигает 100%. Примерно в 10-15% случаев после операции остаются остаточные проявления косоглазия. Чаще всего это не мешает нормальной жизни или работе. Иногда остаточное косоглазие значительно выражено. В этом случае встает вопрос о проведении повторной операции. Так как при вмешательстве все манипуляции затрагивают только экстраокулярные мышцы, угрозы для зрения нет. Крайне редко возникают инфекционные осложнения. В этом случае на помощь приходят антибактериальные средства.

    В раннем послеоперационном периоде некоторые пациенты жалуются на диплопию. Двоение в глазах бесследно исчезает в течение нескольких дней. Если этого не произошло, то встает вопрос о проведении дополнительной коррекции.

    ophthalmocenter.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*