Бельмо (лейкома) на глазу у животных.

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в ветеринарной офтальмологии является лейкома (бельмо), приводящая к частичной или полной утрате (снижению остроты) зрения. Визуально лейкома представляет собой белесую непрозрачную область на роговице глаза, образовавшуюся при ее рубцевании после нарушения целостности.

Бельмо может быть совершенно различных размеров – от небольшого сегмента до пятна, практически полностью закрывающего роговую оболочку. По степени поражения глаза животного заболевание классифицируется как:

  • Частичное – охватывающее небольшую область помутнение, не закрывающее зрачок;
  • Тотальное бельмо распространено на всю область роговицы. При этом зрение практически отсутствует, проявляясь только в световосприятии;
  • Центральная лейкома расположена непосредственно в области зрачка, что приводит к ограничению поля зрения;
  • Периферическое бельмо находится в стороне от зрачка и практически не доставляет дискомфорта и не препятствует нормальному функционированию глаза.

    Причины и признаки заболевания

    Причиной развития заболевания может быть ряд факторов:

  • Кератит (воспаление роговицы глаза), вызванный влиянием инфекционных и вирусных заболеваний;
  • Трахома различной природы, которая приводит не только к воспалению, но и образованию язвенных повреждений на роговице;
  • Запущенная форма конъюнктивита;
  • Аллергические реакции;
  • Механическое повреждение в результате травматизма глаза;
  • Оперативное вмешательство.

    Иногда лейкома имеет природу врожденной патологии. Это возможно при перенесении беременной самкой воспалительных или инфекционных заболеваний.

    В зависимости от природы возникновения, заболевание имеет ряд характерных признаков, основным из которых является периодическое или стойкое наличие мутного очага на глазу животного.

  • При поверхностном кератите бельму характерно быстрое появление и исчезновение, которое сопровождается обильным слезотечением.
  • Гнойная форма кератита сопровождается выделением гноя, животное ощущает дискомфорт от света. При визуальном осмотре роговицы отчетливо видна ее неровная поверхность. Поврежденный верхний слой оболочки образует серо-желтую пленку, которая легко удаляется и опять через некоторое время появляется.

    При тяжелом течении заболевания поврежденная поверхность глаза становится очень тонкой и бельмо выступает наружу, образуя выпуклую полусферу.

    Медикаментозная терапия первоначально направлена на устранение очага инфекции, избавление от выделений и болевого синдрома. Для этого, как промывание, используется левомицетин или борная кислота в растворе. Также эффективен гель для глаз Актовегин, мазь Тетрациклиновая. При плотном обширном бельме показана рассасывающая терапия с помощью глазных капель Тауфон, Ортофен, инъекций новокаина, гидрокортизона, лидазы в комплексе с мазями – Дексаметазоном или Корнерегелем, которые закладываются несколько раз в день под веко.

    Хирургический способ — наиболее радикальный метод решения проблемы, который заключается в пересадке пораженной роговицы – кератопластике. Однако в случае невозможности добиться положительного эффекта и восстановить животному зрение, ветеринар может прибегнуть к кератопротезированию – имплантации искусственной роговицы. Как вариант, может проводиться тарзорафия — операция по ушиванию краев век, в результате которой роговица оказывается защищенной, что способствует быстрому и продуктивному заживлению.

    Несвоевременное либо недостаточное и неправильное лечение лейкомы может привести к более тяжелому течению заболевания и, как следствие, полной утрате зрения.

    Реабилитация после лечения

    В постоперационный период животному показана антибактериальная терапия, некоторое ограничение двигательной активности и обязательное наблюдение врача за процессом восстановления.

    Преимущества лечения лейкомы в нашей клинике

    Мы проведем комплексное обследование глаз Вашего питомца, назначим оптимальное, современное и качественное лечение.

    okovet.ru

    Серая зона: Как я живу с лимфомой

    «Голова болит. Наверное, это рак мозга!» — есть такой тип людей, которые чуть что ищут у себя онкологию. Канцерофобия — бич нашего времени. Мы видим всё больше пугающих картинок с лысыми худыми людьми, сборов баснословных сумм на лечение, известных людей, умирающих от рака. Всё это вселяет мысль, что болезнь где-то рядом и может появиться у кого угодно в любой момент. Я была человеком, который по кашлю диагностирует у себя рак лёгких, по боли в животе — рак кишечника. Так было, пока я на самом деле не заболела.

    Я руковожу центром английского языка «Wake Up», где в том числе преподаю. Я открывала его, чтобы совместить то, что люблю: языки и путешествия, — так что мы с учениками ездим в бюджетные путешествия по миру, общаясь только на английском. В последней из таких поездок я обратила внимание на болезненные прострелы в тазовой кости. Мы тогда были в Париже, всё должно было быть идеально: Франция, отличная погода, любимые ученики и работа. Но нет, я диагностировала у себя саркому, о чём и сообщила своему другу и по совместительству ученику. Он сказал, что это ипохондрия. Меня это сильно задело: неужели он думает, что болезнь не может коснуться меня или его? Я ответила, что у многих людей заболевание диагностируют на поздних стадиях, они живут с болезнью, не зная о ней и игнорируя симптомы. Ирония в том, что я сама была таким человеком. Нет, саркомы у меня не было. Но была агрессивная и очень редкая форма лимфомы.

    Лимфома — это онкологическое заболевание клеток лимфатической системы. Существуют две большие группы лимфом: ходжкинские и неходжкинские. При ходжкинской лимфоме опухоль возникает из лимфоидных клеток — они образуют скопления в лимфоузлах, а при неходжкинских лимфомах — и в органах, например селезёнке, желудке, кишечнике, лёгких. У меня лимфома «серой зоны», третья стадия, она редкая, потому что при ней проявляются признаки обеих групп, как будто это две лимфомы сразу. Это усложняет лечение.

    Однажды вечером, уже после того, как мы вернулись с учениками из поездки, я почувствовала жжение под ключицами, которое позже переросло в сильную боль. У меня долгое время были и другие симптомы, на которые я не обращала внимания: постоянно держалась небольшая температура, я жутко утомлялась и по ночам просыпалась мокрая, словно меня облили из ведра. Сначала Google решил, что я умерла от инфаркта, а потом вспомнил, что у людей в месте, где я чувствовала боль, расположены лимфоузлы. И тогда поисковик запестрил словами «лимфома».

    Мне, как и многим, не повезло: сначала мне поставили неверный диагноз, из-за чего я потеряла много времени. Я пошла к терапевту, о котором узнала через моего родственника-врача. Терапевт услышала, что я вегетарианка, и сказала, что это я «своими огурцами себя довела». Поэтому лечили меня от другого, пока я не решила сменить специалиста.

    Тем временем у меня под ключицами появилась припухлость, и я пошла на всякий случай сделать рентген. В клинику я заходила почти здоровым человеком, а вышла с подозрением на онкологию. Рентгенолог осмотрел меня и сказал, что лучше бы мне сделать компьютерную томографию. Все в очереди ждали результатов томографии минут двадцать, меня же попросили прийти через час. Спустя час меня, в отличие от остальных, попросили пройти в кабинет, и девушка начала говорить цитатами из «Доктора Хауса»: «очень опасно», «лимфома», «бегом в онкологию», «химиотерапия», «биопсия», «ПЭТ-КТ с контрастом».

    Терапевт услышала, что я вегетарианка,

    и сказала, что это я «своими огурцами себя довела»

    Минут за двадцать до того, пока я ждала результатов, я пила кофе с другом и мы обсуждали, как бы я отреагировала, скажи мне сейчас, что у меня рак. И вот мне говорят, что у меня что-то очень похожее на онкологию, а я улыбаюсь, киваю и вежливо благодарю девушку. Позже я осознала, что я ей и правда невероятно благодарна: она позвонила знакомым и узнала, к какому врачу и куда мне идти. Если бы я не последовала её рекомендациям, а пошла по проторенной дорожке поликлиник и бюрократии, то у меня был бы большой шанс не дожить до лечения. Мой диагноз подтвердили 30 декабря 2016 года, поздравили с наступающим и отпустили домой на две недели. Пока страна отдыхала, я ждала встречи с химиотерапевтом и все праздничные выходные провела с «радостным» вопросом в голове: «Гуглить ли мне, как выглядят пролежни, или мне они не грозят? Люди вообще встают с кровати, когда лечат рак?»

    Мне пообещали очень агрессивную химиотерапию. Обычно «химия» — это капельницы на пять-десять часов. В моём случае это означало много капельниц почти на сто часов подряд. «Настройтесь», — говорили мне. Поначалу меня приободрило, что большинство пациентов в онкологии было с волосами — но нет: у меня была так называемая красная химиотерапия, самая токсичная, — три недели папа бегал за мной с машинкой для стрижки, пока шевелюра не покинула меня сама. Из-за агрессивности опухоли у меня возникло осложнение в шее — через шею же мне ввели катетер аккурат до правого предсердия. Процедура не самая приятная, а результат выглядит так, что никакой костюм на Хеллоуин не нужен. Дальше катетеры мне ставили под ключицу.

    Среди побочных эффектов одного из моих лекарств самым первым в списке был летальный исход во время введения. Поэтому первый день в больнице я семь часов пролежала в ожидании смерти, пока не захотела в туалет. Тогда я подумала, что, может, люди преувеличивают ужасы лечения онкологии. Меня нередко спрашивают, почему я лечусь в России. Ответ прост: потому что здесь меня лечат так же, как это делали бы где угодно в мире. Я консультировалась с замечательным гематологом из Германии, она это подтвердила. Разница лишь в том, что я получаю в основном препараты российского производства. Как можно видеть, всё со мной нормально.

    Другое дело — вопрос диагностики. Я многое успела увидеть сама и за время лечения наслушалась жутких историй. Выводов родилось несколько. Во-первых, у вас либо должна быть связь с хорошими врачами, либо вам должно повезти. Мне повезло, я очень благодарна тем, кто мне подсказал, куда обратиться и что делать. Теперь я пытаюсь помогать тем же. Я очень уважаю труд врачей, но, к сожалению, когда во всём цивилизованном мире онкологию исключают в первую очередь, у нас в медицинских учреждениях о ней нередко вспоминают в последнюю. А столько времени у человека может и не быть. Не стесняйтесь прямо спрашивать врачей о том, что вас беспокоит.

    Ещё один момент, который оказался крайне важным в моём случае: болезнь прогрессировала очень быстро. Девушка, которая проводила компьютерную томографию, подсказала мне врача в городском онкоцентре — там я позднее прошла наполовину платное обследование. Через неделю мне поставили диагноз, и вскоре я уже легла на бесплатную химиотерапию. Россия — страна бюрократии, и я видела немало грустных подтверждений этому. Те, кто не знал, куда идти, или не имел финансовой возможности пройти диагностику платно, бегали из больницы в больницу, собирая бумажки, пока состояние не становилось критическим.

    Этот аппарат очень хладнокровен и жесток. Я знаю женщину, которой стало нехорошо ещё в январе. Я с ней познакомилась, только когда она легла на первую химиотерапию, когда уже даже есть не могла — в середине апреля. Это произошло только потому, что она сама обратилась в этот онкоцентр — до того в двух других она слышала только «мы вам перезвоним». Так что иногда лучше заплатить за диагностику — ради скорости. В моём случае (на конец 2016 года) на это потребовалось порядка тридцати тысяч рублей, позже мне предложили лечиться в этой же больнице бесплатно. Также мне предложили лечение в НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени

    Р. М. Горбачёвой после того, как я и туда обратилась за консультацией. И всё

    это — минуя очереди и ожидание в поликлиниках.

    По поводу врачей я не могу сказать ничего однозначного. Например, в онкоцентре, где я лечусь, мне никто не объяснял, с чем я столкнулась, что меня ждёт, какие у меня прогнозы. В НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачёвой мне, наоборот, очень подробно рассказали о болезни, вариантах её развития, о том, как проходит лечение, — после этого я была готова ко всему. Но большинство больных, по моим наблюдениям, не хочет знать ничего, им проще в неизвестности — и неизвестность они чаще всего и получают. Я не считаю такой подход правильным, но, думаю, всё зависит от каждого конкретного случая.

    Также я заметила, что мнение больного обычно не спрашивают. Я доверяю своим врачам, но знаю ситуации, когда то, что врач мало общался с пациентом, приводило к печальным последствиям, так как доктор не знал, что больной принимает какие-то медикаменты, или о его прошлом. Что касается общения, то по отношению ко мне все корректны и тактичны. Но я слышала разные истории, так что по моей ситуации нельзя судить обо всех.

    Среди побочных эффектов одного из моих лекарств самым первым в списке был летальный исход во время введения. Первый день в больнице я семь часов пролежала в ожидании смерти

    Вокруг онкологических заболеваний по-прежнему много мифов. Мне повезло родиться и жить в Санкт-Петербурге, я слышала, что в регионах дела обстоят хуже, чем здесь. Во-первых, внешний вид больных. Многие ошибочно полагают, что волосы выпадают от болезни. На самом деле это происходит из-за лечения высокотоксичными препаратами. Пока я не облысела, мои волосы были розовыми, и всем было всё равно. Теперь я лысая, иногда это привлекает внимание, но пальцем никто не тыкает. Было очень мило, когда однажды бабушка в очереди на госпитализацию в онкологии спросила: «А вот лысенькая голова — это мода теперь такая?»

    Во-вторых, предрассудки по поводу появления болезни. Меня несколько раз спрашивали, где я «подцепила» рак — подобные вопросы говорят о нехватке информации о болезни в нашей стране и неготовности людей к тому, чтобы столкнуться с ней. В-третьих, существует негласная аксиома «рак — значит мучительная смерть». Это ещё одна причина, по которой я веду страницу в инстаграме: хочу показать, что с болезнью живут, работают, отдыхают и, главное, с ней можно справиться. Бывают ситуации, когда человек по тем или иным причинам поздно начинает лечение, либо лечение не помогает и нужно более тяжёлое и дорогое. Но большинство тех, кого я знаю, справились с болезнью с первого раза.

    Четвёртый миф: лечение рака — это обязательно очень дорого. Многие люди едут лечиться за границу — это дорого, но порой необходимо, и это личное право каждого. Иногда бесплатного лечения в России надо ждать дольше из-за квот — но порой времени на ожидание нет, и тогда приходится прибегать к лечению за свой счёт. Когда я обратилась в два онкологических отделения, мне сразу же предложили бесплатное лечение в стационаре. Более того, иногда я ищу в интернете информацию о препаратах, которые получаю вместе с химиотерапией, чтобы почитать противопоказания и побочные эффекты. Так я узнала, что мне вводят новейшие и очень дорогие лекарства. Оплачивала я только часть диагностики и какие-то дешёвые лекарства за сто-двести рублей. Я думала, что мне повезло, и, вероятно, это из-за того, что у меня редкое заболевание. Но я точно могу сказать, что пока не встречала людей, из которых бы тянули деньги за лечение — максимум пациенты тоже платили за диагностику, чтобы ускорить процесс. Стоит упомянуть и благотворительные фонды, которые выполняют колоссальную работу, чтобы помочь больным — они часто берут на себя те или иные расходы.

    По мере того, как о моей болезни узнавало всё больше людей, друзья посоветовали завести профиль в инстаграме, чтобы рассказывать всем, как у меня дела. Я так и поступила — и внезапно меня стали поддерживать незнакомые люди. Те, кого пугает онкология, писали с вопросами. Те, у кого её только диагностировали, стали обращаться за советами. Так аккаунт перерос в глобальную идею: рассказывать миру о раке так, чтобы не пугать, а информировать в забавной форме. Чтобы люди видели, как проходит лечение, общение с врачами, формальные процедуры. Чтобы они адекватно относились к своему здоровью: например, если что-то их беспокоит, вместо сомнительных сайтов обращались к врачам, не стесняясь задавать волнующие вопросы. Мне также очень хотелось поддержать тех, кто оказался в схожей ситуации, хотелось ответить на вопросы, которые когда-то были у меня, показать, что всё это можно переносить с юмором.

    Рассказывая о своей болезни, я больше узнавала о ней сама. Так я узнала, что людям с некоторыми видами рака крови или другими тяжёлыми заболеваниями кроветворной системы требуется пересадка костного мозга, и это их последний шанс. Когда армия поддержки из родителей и друзей расширилась до больших масштабов, я решила, что пора рассказывать людям о простой, но крайне необходимой возможности помочь тяжелобольным — о донорстве костного мозга.

    Когда мы слышим о пересадке костного мозга, в голову лезут картинки с вырезанием позвоночника или просверливания его дрелью. Это миф! Костный мозг — это один из элементов нашей кроветворной системы. Людям с тяжёлыми формами рака крови или другими болезнями, связанными с ней, а также тем, у кого костный мозг пострадал, требуется пересадка. Владельцы здорового костного мозга могут помочь другим. В России база потенциальных доноров очень маленькая, поэтому обычно обращаются в немецкую. Это невероятно дорого, к тому же намного лучше, когда донор из твоей страны, с такими же генетическими особенностями.

    Если вы хотите стать донором, нужно прийти в клинику, где можно сдать кровь на типирование для донорства костного мозга. По ощущениям это обычный анализ крови — всего девять миллилитров. Но это очень дорогой и серьёзный генетический анализ, и сдать его можно, только если у вас нет и не было серьёзных болезней. Если в мире найдётся ваш генетический близнец, которому требуется пересадка, с вами свяжутся, чтобы убедиться, что вы не передумали, и пригласят на бесплатное полное медицинское обследование.

    Если всё замечательно, вам предложат два варианта донорства. Насколько я знаю, первый в Европе считается устаревшим и применяется по особым показаниям: костный мозг берут под общим наркозом через прокол в тазовой кости, а дальше два дня донор отдыхает в стационаре. Второй способ — несколько дней принимать лекарство, которое выбрасывает клетки, содержащиеся в костном мозге (это стволовые клетки, которые дают начало остальным клеткам крови) в кровь. После этого в назначенный день нужно прийти к врачу — в обе руки на сгибе вставят иголки, как при обычном анализе крови. Из одной руки по трубке кровь попадает в специальный прибор, где отфильтровываются стволовые клетки, а остальная кровь возвращается в организм человека через трубку на другой руке. Посидев так пять часов, посмотрев любимые фильмы или подумав о высоком, можно идти домой. Костный мозг восстановится через неделю-две. При этом у человека, жизнь которого вы спасаете, группа крови и резус поменяются на ваши.

    Я всё ещё в процессе лечения, но точно могу сказать, что несмотря на всё я благодарна жизни за такой опыт. Я стала меньше переживать и бояться попусту. Я поражена, сколько в мире добра и как много людей готовы безвозмездно помочь, даже не зная тебя. Люди активно откликаются на информацию о донорстве, хотят узнать об этом подробнее, и меня это невероятно радует. Болезнь сблизила меня с семьёй и дорогими мне людьми, а также подарила новых друзей. Борьба с лимфомой иногда даётся мне нелегко, но всё можно перетерпеть — тем более у меня замечательные врачи, которым я доверяю. Тот положительный опыт, который я получила в этой битве, бесценен.

    www.wonderzine.com

    Бельмо (лейкома) и его лечение

    Бельмом или лейкомой называют рубцовое помутнение роговицы глаза, которое возникает из-за ее повреждения, вследствие травмы, воспалительного либо язвенного процесса.

    При рубцевании роговица теряет прозрачность и способность пропускать свет. Наличие бельма придает роговице фарфорово-белый цвет, со временем в него прорастают кровеносные сосуды, происходит жировое его перерождение, что в результате окрашивает бельмо в желтоватый оттенок.

    В зависимости от местоположения бельма на роговице и его размера, страдает и качество зрения. Бельмо, локализованное напротив зрачка, способно снизить зрение достаточно сильно (иногда до слепоты). Пятно, образовавшееся на периферии роговицы на зрение может почти не влиять.

    Причины возникновения бельма

    Факторами, приводящими к развитию бельма можно отнести:

  • Травмы роговицы (ранения, ожоги);
  • Офтальмологические операции;
  • Кератиты;
  • Врожденные помутнения роговицы;
  • Конъюнктивальные болезни.
  • Видовое разделение бельм происходит по их форме и природе происхождения. По форме принято выделять такие виды лейкомы: облачко, собственно рубец (бельмо), пятно и пр.

    По природе происхождения, бельма бывает врожденными и приобретенными.

    Врожденное бельмо может появиться у эмбриона во время внутриутробного развития, вследствие воздействия вирусов и бактерий, которые поражают роговицу глаза.

    Приобретенное бельмо возникает уже после рождения под воздействием факторов, перечисленных выше и встречается во много раз чаще, чем бельмо врожденное.

    Осложнения при бельме

    На поверхности бельма, образованного вследствие язвы роговицы либо механического ее повреждения, обычно наблюдаются неровности, роговица часто оказывается истонченной. Вместе с тем, иногда роговица имеет спайки с радужкой, которые становятся причиной деформации зрачка и развития вторичной глаукомы.

    Снижение остроты зрения из-за бельма (лейкомы) может повлечь за собой ряд серьезных осложнений: спазм аккомодации, сильную близорукость, аккомодативную или мышечную астенопию, нистагм, косоглазие.

    Бельмо диагностируют при офтальмологическом осмотре со щелевой лампой, которая позволяет рассмотреть пятно в деталях, определить его глубину. Также, проводится офтальмоскопия (инспекция глазного дна посредством специальных инструментов), которая дает возможность выяснить степень прозрачности бельма, проконтролировать рефлекс с глазного дна.

    Наиболее эффективным методом лечения бельма, является хирургическая операция – кератопластика. Операция достаточно сложная, в ходе ее выполняют замену поврежденного участка роговицы. При этом может быть использован донорский материал, или специальный роговичный трансплантат. Операция выполняется амбулаторно, с применением общей или местной анестезии.

    Реабилитационный период, в зависимости от особенностей роговицы, может продолжаться до года. Весь этот период, пациент должен наблюдаться у офтальмолога.

    Как правило, операция кератопластики имеет благоприятный прогноз.

    Медикаментозное лечение проводят для борьбы с остаточными воспалительными процессами в роговице. При этом, выбор лекарственных препаратов обусловлен причиной заболевания. Противовирусные, противотуберкулезные препараты, способны приводить к легкому просветлению бельма, не излечивая его полностью.

    Предупреждение возникновения бельма — это своевременное лечение повреждений, а также воспалительных процессов роговицы.

    Видео нашего специалиста о лечении

    «Московская Глазная Клиника» предлагает всестороннюю диагностику и эффективное лечение различных заболеваний глаз. Применение самой современной аппаратуры и высокий профессиональный уровень работающих в клинике специалистов исключают возможность диагностической ошибки.

    По результатам обследования каждому посетителю будут даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов лечения выявленных у них патологий глаз. Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику», вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

    Высочайший уровень теоретической подготовки и огромный практический опыт наших специалистов гарантирует достижение наилучших результатов лечения.

    Лазерными методами лечения бельма занимается Кишкин Юрий Иванович — специалист, стоящий у истоков Российской рефракционной хиругии.

    В клинике работает профессор Слонимский Юрий Борисович — один из наиболее авторитетных специалистов по лечению больных с различной патологией роговицы, признанный лидер в области сквозной трансплантации роговицы при кератоконусе, автор монографии по кератоконусу. Профессор Слонимский Ю.Б. — член Правления Российского Общества Офтальмологов. Среди коллег-офтальмологов Юрий Борисович является признанным авторитетом в области лечения пациентов с тяжелой патологией роговицы.

    Также операции проводятся хирургом высшей категории, главным врачом клиники Цветковым Сергеем Александровичем, который успешно провел более 12 тысяч операций различной категории сложности.

    Цены на лечение при бельме

    Стоимость лечения бельма в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону в Москве 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

    mgkl.ru

    Лимфобластная лимфома

    Лимфобластная лимфома – это онкологическая патология, которая развивается из клеточных структур молодых предшественников Т- и В-лимфоцитов. Морфологически, больной человек выглядит достаточно типично – увеличенные лимфоузлы различной локализации свидетельствуют о наличии патологии лимфатической ткани. Прогноз при лимфобластной лимфоме зависит от стадии, на которой она выявлена и полноты примененной терапии.

    Фото лимфобластной лимфомы на гистологии. А именно Т-клеточная разновидность опухоли

    Статистика заболевания указывает на частое его возникновение у лиц молодого возраста и детей. Агрессивное течение, бессимптомное течение на ранних этапах и быстрое развитие метастазов в структуры центральной нервной системы и трубчатые кости. Тем не менее, детские формы лимфобластной лимфомы успешно поддаются лечению. Частота возникновения среди мирового населения – примерно двенадцать случаев на сто тысяч человек.

    Специалисты выделяют несколько видов лимфобластных лимфом, среди которых по скорости развития определяются такие:

    Вялотекущие или индолентные.

    По клеточной природе, выделяют такие:

    NK-клеточный вид лимфомы.

    В свою очередь Т-клеточные лимфомы подразделяются на несколько подвидов, среди которых:

    Кожный тип, который возникает менее чем в одном проценте среди всех случаев развития этой патологии и чаще всего диагностируется у людей старше пятидесяти лет, прогноз при этом виде составляет примерно шестьдесят процентов.

    Ангиоиммунобластная форма считается достаточно агрессивной и характеризуется частым развитием вторичных очагов поражения, прогноз неблагоприятен.

    Экстранодальная лимфома определяется у разного возраста людей.

    Панникулитоподобная развивается медленно и практически не проявляет себя на ранних этапах, далее заболевание характеризуется агрессивным течением и часто приводит к летальному исходу.

    Анапластическая гигантоклеточная, диагностируется менее чем в дух процентах случаев развития лимфом и наиболее часто поражает людей молодого возраста.

    Очень большая статья, посвященная раку лимоузлов. Стадии рака, диагностика, виды и методы лечения этого заболевания.

    Большая общая статья о раке лимфатических узлов

    Общая статья о лимфомах, о клинической картине заболеваний, всех видах лимфом и их лечении.

    Развитие лимфобластного рака крови может быть связано с массой провоцирующих факторов, к которым относятся такие:

    Сопутствующие иммунодефицитные состояния

    Инфицированность вирусом Эпштейна-Барра или Т-лимфоцитарным вирусом

    Хроническое воздействие токсических веществ и профессиональных вредностей

    Клиническая картина лифомбластной лимфомы зависит от возраста больного и стадии заболевания. К неспецифическим симптомам заболевания относят повышение температуры тела до субфебрильных цифр, хроническое снижение работоспособности с быстрой утомляемостью, резкое снижение массы тела и диспепсические проявления.

    Проявления болезни зависят от локализации и могут прогрессировать в соответствии с прогрессированием процесса. Наиболее специфическим симптомом является локальное увеличение лимфатических узлов, которое чаще всего располагается в области подмышек, шеи или паха. Также следует обращать внимание на возникновение постоянных болей в полости живота или грудной клетки.

    Диффузные крупноклеточные лимфомы имеют быстрый темп роста и присутствуют в массах, проникающих в ткани или препятствующих работоспособности органов.

    Признаки и симптомы в таких случаях могут быть следующими:

    Боль в увеличенном лимфатическом узле или органе

    Выявлением лимфобластной лимфомы занимается онкогематолог, в случае появления вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. К действиям врача относятся такие:

    Опрос по поводу жалоб, выяснение анамнеза жизни, заболевания и наличия схожей патологии крови у ближайших родственников.

    Проведение инструментальных и лабораторных методов диагностики.

    К инструментальным методам диагностики лимфобластной лимфомы относят рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковое исследование и биопсию пораженных лимфоузлов. Именно последний метод играет наиболее важную роль среди всем инструментальных, так как позволяет определить гистологический компонент рака.

    На фото: Вариант лимфобластной В-клеточной лимфомы. Мы видим клетки, которые напоминают их нормальные аналоги в реактивном зародышевом центре. Существует примесь расщепленных и нерасщепленных клеток среднего и большого размера. Ядра могут быть маленькими, нерегулярными и угловыми или овальными с несколькими малыми ядрышками. Цитоплазма скудна и имеются многочисленные митотические фигуры и апоптотические клетки.

    К лабораторным методам диагностики лимфобластной лимфомы относят общий анализ крови, биохимия крови, иммуноферментный анализ биоптата из лимфоузла. Микроскопически, капля крови отличается повышенным числом лимфоцитарных клеток и их неправильным строением. В результате применения вышеуказанных методов возможно точное установление заболевания и возможное определение причин, что позволит подобрать наиболее подходящую терапию.

    После установления окончательного диагноза, следует назначение необходимой тактики лечения. В случае лимфобластной лимфомы, специалисты рекомендуют применение комплексной терапии, которая включает в себя назначение химиотерапии, радиовоздействия, хирургического вмешательства, а также симптоматическая и паллиативная терапия.

    Химиотерапия лимфобластной лимфомы заключается в назначении цитостатических препаратов, которые существенно замедляют или даже останавливают процесс деления патологических клеток, в результате чего снижается вероятность перехода патологии в следующую стадию и развития метастатического поражения отдаленных тканей и органов. Врач-химиотерапевт, в соответствии со стадией и гистологической формой, подбирает необходимый препарат или их комплекс, который необходимо принимать длительным курсом.

    Радиотерапия или лучевая терапия применяется на ранних этапах болезни или на поздних, когда применение других методов является нецелесообразным.

    Хирургическое лечение чаще всего применяется в комбинации с другими методами. Выполняется оперативное иссечение участков пораженных тканей, что позволяет улучшить прогноз заболевание и снизить вероятность развития метастазов.

    Паллиативное лечение

    Паллиативная терапия при лимфобластной лимфоме выполняется в отношении тяжелобольных пациентов, когда выполнение хирургического вмешательства нецелесообразно из-за наличия метастазов, а применение химиотерапии противопоказано вследствие тяжелого общего состояния больного.

    protivraka.su

    Причины, симптомы и лечение лимфомы

    Определение заболевания

    Лимфома — онкологическое заболевание лимфатической ткани. Характерной особенностью данной болезни является увеличение лимфатических узлов, поражение различных внутренних органов, в которых отмечается значительное накопление лимфоцитов с опухолевыми клетками. Белая клетка крови (лимфоцит)- главный компонент иммунной системы организма.

    При лимфоме существует неограниченное деление опухолевых лимфоцитов, заселяющих лимфатические узлы или различные внутренние органы, что приводит к нарушению их природных функций. Определение лимфома – это несколько различных видов заболеваний, которые отличаются друг от друга симптомами, клиникой и применяемыми методами лечения.

    Существует две большие группы лимфом лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Термин неходжкинские лимфомы обозначает большую группу лимфом, которые не имеют отношения к болезни Ходжкина. Определить к какой группе относится заболевание, помогает биопсия, если обнаруживаются клетки в тканях специфические для болезни Березовского-Штернберга-Рида, то ставят диагноз болезни Ходжкина.

    В случае если таких клеток нет, то лимфому считают неходжкинской.

    У неходжкинских лимфом есть много подвидов, отличающихся гистологической картиной, проявлениям и способом лечения. Некоторые виды лимфом протекают медленно и благоприятно. Такие лимфомы называют индолентными, и их лечение длится недолго.

    Несколько других видов лимфом так называемые агрессивные лимфомы быстро прогрессируют, имеют много симптомов и не терпят промедления в лечении.

    Процесс развития болезни начинается с аномального роста лимфоцитов, что провоцирует увеличение лимфатических узлов. Но, существуют лимфомы, не влияющие на увеличение узлов, поскольку они развиваются в органах. Их называют экстранодальными лимфомами.

    На сегодняшний день нет точных данных о том, почему возникает лимфома. Однако, медицина, выделяет несколько факторов, увеличивающих риск развития болезни. Лимфома не является инфекционным заболеванием, возможность передачи её от человека к человеку исключена. Среди причин отмечают снижение иммунитета, возрастные особенности организма, ВИЧ-инфекции, Т-лимфоцитарный вирус 1 типа, вирус Эпштейна-Барра, инфицированные бактерии и вирус гепатита В или С.

    Возможно развитие заболевания у людей, работающих на фармацевтическом предприятии или на производствах связанных с воздействием химических веществ токсического действия. Существует также генетическая предрасположенность, наличие лимфомы у родственников увеличивает вероятность возникновения патологий у последующих поколений. Но это все, скорее всего предположения, у большинства людей, подвергающихся хоть одному из перечисленных факторов, лимфома не развивается.

    Как правило, начало лимфомы обозначается значительным увеличением размеров лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах или в паху. При этом лимфатические узлы безболезненны, их размеры не уменьшаются от приема антибиотиков.

    На начальной стадии лимфомы симптомы обычно отсутствуют, но в процессе прогрессирования болезни появляется утомляемость, апатичность, снижение аппетита и потеря веса. На следующих стадиях, болезнь затрагивает лимфоидные ткани селезенки и печени. Возникает чувство переполнения в животе, затруднения дыхания, ощущается распирающая боль в нижней части спины, ощущение давления в лице или в области шеи. Увеличенные узлы по консистенции похожи на резину.

    Лимфома Ходжкина проявляется типичной лихорадкой Пеля-Эбштейна, повышениями температуры тела по вечерам, это может длиться несколько недель. Может наблюдаться кожный зуд и тупая боль в шейных лимфатических узлах при употреблении спиртных напитков. На более поздних стадиях присоединяется расстройство кроветворения. Дальнейшее прогрессирование заболевания характеризуется расстройствами кроветворения, что грозит анемией. Потливость, нарушение пищеварения также относятся к частым симптомам при лимфоме.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Поставить диагноз лимфомы может только специалист при врачебном осмотре, на основании результатов общего клинического и биохимического анализа крови, биопсии. Биопсия – главный анализ, это микроскопическое исследование образца лимфоидной ткани врачом-патоморфологом. Если врач находит опухолевые клетки в гистологическом препарате, то остается только выяснить какой это тип лимфомы.

    Диагноз устанавливается при помощи рентгенологического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Методы лучевой диагностики применяют для исследования различных частей тела, не доступных при внешнем осмотре. По результатам исследований костного мозга также можно установить присутствие опухолевых (лимфомных) клеток в костномозговой ткани. К дополнительным методам исследования относятся иммунофенотипирование методом проточной цитометрии, цитогенетические и молекулярно-генетические исследования.

    Агрессивные формы лечатся намного быстрее, и в большинстве случаев могут быть излечимы полностью. Отличные результаты даёт метод полихимиотерапии. Лучевая терапия или оперативное лечение – это вспомогательные способы, в целом терапевтические действия должны быть направлены на организм в целом. Особенности опухолевых клеток разного вида лимфом отличаются, поэтому и применяемые методы лечения разные.

    Дети, подростки и молодые люди до 20 лет болеют В-клеточной лимфомой, Т-клеточной лимфобластной лимфомой, анапластической крупноклеточной лимфомой. При лечении В-клеточных лимфом, используют интенсивные курсы полихимиотерапи, интратекальную терапию для профилактики поражения центральной нервной системы. В комплекс лечебных мероприятий включают цитостатические препараты и ритуксимаб.

    Лечение Т-клеточной лимфобластной лимфомы подразумевает применение индукции ремиссии и консолидации, реиндукцию и интратекальная терапию. Если традиционная терапия не эффективна и возникает рецидив болезни, выполняют аутологичную или аллогенную трансплантацию костного мозга. Но часто прогноз при рецидиве неутешителен. Очень важна своевременная диагностика и быстрое проведение терапии.

    www.ayzdorov.ru

    Лейкома или бельмо на глазу

    Лейкома или бельмо на глазу – это помутнение роговицы, которое может ограничивать зрительное восприятие.

    Разрастаясь, оно лишает больного возможности видеть пораженным глазом.

    Первая стадия заболевания – дистрофия роговицы – возникает в возрасте от 30 до 45 лет.

    Пациенты приходят за помощью к офтальмологу на более поздней стадии, после 50 лет, когда роговица становится мутной, то есть появляется бельмо на глазу.

    Роговица – это верхняя прозрачная оболочка, под которой находится вся структура глаза. Состоит из пяти слоев, самый дальний пятый слой эндотелий контактирует с радужной оболочкой.

    Основной функцией эндотелия является выведение излишней жидкости, предотвращение развития отечности. При нарушении данной функции начинает накапливаться жидкость, возникает заболевание, приводящее к помутнению роговицы.

    Лейкома возникает вследствие глазных заболеваний, поражающих роговицу:

    2. Ожоги от воздействия высоких температур или химических веществ.

    3. Внутриглазное давление.

    4. Трахома – заболевание конъюктивы. Часто переходит на роговицу, провоцируя образование бельма.

    5. Кератиты – заболевания роговицы. Бывают поверхностными, оставляющими небольшие помутнения, или глубокими, провоцирующими появления лейкомы.

    6. Осложнения после операций.

    7. Язва роговицы.

    8. Врожденная лейкома.

    Виды бельма на глазу

    Формируется из-за бактерий и вирусов, преодолевающих плацентарную защиту в период внутриутробного развития, поражающих роговицы глаза плода.

    Возникает в результате одной из причин, перечисленных выше.

    Бельмо бывает разной формы и размера. От небольшого пятна в виде облачка, до тотального поражения. Влияние лейкомы на зрение больного зависит от месторасположения. Наиболее опасно появление пятна напротив зрачка в центре роговицы. Возникновение бельма на периферии, не влияет на остроту зрения, тем не менее, необходимо немедленное лечение. Так как пятно может разрастаться, поражая большую площадь глаза.

    При возникновении лейкомы небольшого размера, на периферии глаза не возникает каких-либо значительных неудобств или потери зрения. Поэтому появление бельма на глазу может остаться незамеченным.

    Но уже на начальной стадии развития дистрофии роговицы, могут появиться тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание.

    Первый и основной – это немного размытое зрение по утрам после пробуждения. Человек не может «протереть» глаза, все кажется не резким, мутным. Проходит час, два, излишняя жидкость испаряется, зрение восстанавливается.

    Также признаком развития лейкомы является дискомфорт, рези в глазах, когда человек смотрит на свет.

    При дальнейшем развитии болезни, пораженный участок глаза приобретает сначала фарфорово-белый, затем желтоватый цвет, свидетельствующий о жировом перерождении образования.

    Лечение бельма на глазу

    Лечение бельма на глазу бывает консервативным или хирургическим.

    Консервативное лечение назначают на начальной стадии приобретенного заболевания, когда клетки эндотелия только начинают отмирать, его функция выведения жидкости незначительно нарушена.

    Больному назначают капли и мази для снятия воспаления, рассасывающие препараты (электрофорез с лидазой, раствором алоэ).

    Если лейкома появилось как следствие специфического заболевания (туберкулез, сифилис) в первую очередь назначается лечение причины бельма на глазу, то есть основной болезни.

    Хирургический метод – кератопластика (пересадка роговицы) назначается:

    — при врожденной лейкоме;

    — когда бельмо находится в центре роговицы;

    — покрывает большую часть глаза.

    Кератопластика – это операция по замене пораженных частей роговицы донорским трансплантатом. Проводится офтальмохирургом под местным либо общим наркозом, с применением операционного микроскопа. Хотя эффективность данной операции очень высокая, восстановление в послеоперационный период занимает много времени (8 – 12 месяцев).

    Народные методы избавления от бельма на глазу

    В те времена, когда не было современных фармацевтических препаратов, лейкому лечили различными способами. Бельмо, народные методы лечения предлагают вывести следующими способами:

    1. Грудное молоко, которое необходимо брызгать в глаз пораженный лейкомой.

    2. Лечение хлебным паром. Горячий хлебный мякиш накрыть стеклянной посудой. Влагу, появившуюся на стенках сосуда необходимо собрать, использовать как глазные капли.

    3. Лечение чередой. Отвар череды пить вместо чая и ежедневно делать с ним примочки.

    череда

    4. Глазные капли из меда с луком. В стакане кипяченной воды растворить ложку меда, отжать сок 1 луковицы, перемешать. Закапывать три раза в день.

    5. Лечение сахарной пудрой. Просто вдувать ее в больной глаз при помощи соломинки.

    После таких народных способов лечения, в глазу появляется неприятное ощущение, но быстро проходит с выделением слез. Да и сама слеза является природным средством, защищающим глаз от гнилостных бактерий.

    Понравилась статья? Спасибо, что поделились ею в соцсетях

    vizhusuper.ru

    Ветеринарная клиника «Алисавет» г. Москва.

    Лейкома (или бельмо) на глазу – заболевание, для которого характерно помутнение прозрачной наружной оболочки глаза – роговицы.

    Бельмо на глазу у животных может быть врожденным или приобретенным. В первом случае, недуг является результатом протекания воспалительных процессов в утробе матери (например герпесвирус). Данная патология рубцевания роговицы встречается достаточно редко. Приобретенная форма болезни встречается наиболее часто.

    Различают несколько типов лейкомы:

  • периферическая (бельмо располагается в стороне от зрачка);
  • центральная (белеет центр глаза);
  • тотальная (страдает вся поверхность роговицы).
  • Причиной развития заболевания может быть ряд факторов:

  • травмы глаза;
  • термические или химические ожоги;
  • бактерии, вирусы;
  • засорение глаз инородными телами;
  • кератиты;
  • заболевания конъюнктивы (трахома);
  • хирургическое вмешательство (последствия операции).
  • возрастные изменения (чаще всего бельмо появляется у пожилых животных ) и др.
    • Роговица мутнеет и белеет.
    • Появляются выделения из пораженного глаза (они могут быть прозрачными или гнойными).
    • Животное беспокоится, появляемся блефароспазм, светобоязнь (питомец избегает яркого света, прячется в темные углы).
    • Врач собирает анамнез и устанавливает, какая причина могла спровоцировать появление лейкомы. После этого проводится осмотр глаза. Часто при наружном осмотре четко видно очаг беловатого цвета. Иногда он выпячивается (при истонченной роговице), иногда имеет неровную или шероховатую поверхность.

      Проводится офтальмоскопия, проба с флуоресцеином( для выявления травм и повреждения роговицы) , проба Зейделя (для выявления свищей и прободения роговицы).

      Также для дифференциальной диагностики глаукомы и катаракты используют тонометрию (определение внутриглазного давления).

      Проводят диагностические тесты на определения вирусной этиологии.

      Показан также полный клинический анализ и биохимические исследования крови.

      Терапия направлена на устранение очага инфекции, болевого синдрома, выделений. Назначают антибактериальные, противовирусные, обезболивающие, противовоспалительные препараты, кератопротекторы, при высоком внутриглазном давлении антигипертензивные препараты.

      В тяжелых случаях единственным способом лечения бельма на глазу является хирургическое вмешательство — кератопластика (пересадка пораженной роговицы) или кератопротезирование (имплантация искусственной роговицы).

      Ветеринарный врач общего профиля Евдокимова О.Ю

      www.alisavet.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *