Неврит – воспаление ствола периферического нерва, проявляющееся двигательными расстройствами и нарушением чувствительности в зоне иннервации этого нерва.

Неврит может быть локальным, когда страдает только один нерв, или множественным (полиневрит), когда повреждены несколько нервов.

Причины возникновения

Локальный неврит может возникать вследствие местных инфекций, опухолей, травм или артрита.

Множественный неврит вызывают бактериальные или вирусные инфекции, интоксикация организма. Способствует развитию полиневрита переохлаждение, дефицит витаминов, сосудистые и другие нарушения.

Неврит может развиваться в результате сдавливания нервов, что может происходить из-за сужения фиброзных и костных каналов. В таких случаях говорят о туннельном синдроме. Кроме того, сдавливание нервов возможно грыжей межпозвоночного диска, остеофитами при остеохондрозе.

Клиническая картина определяется функциями нерва, областью иннервации, степенью поражения. Большая часть периферических нервов состоит из волокон различного типа: двигательных, вегетативных и чувствительных. Поражение волокон каждого типа вызывает разные симптомы:

  • расстройства чувствительности – парестезии (ощущение «ползанья мурашек», покалывания), онемение, снижение или выпадение чувствительности в зоне иннервации;
  • нарушение двигательной активности – частичное (парез) или полное (паралич) снижение силы в иннервируемых мышцах, выпадение или снижение сухожильных рефлексов, развитие атрофии мышц;
  • трофические и вегетативные расстройства – синюшность кожи, отечность, местное выпадение волос, депигментация, сухость и истончение кожи, потливость, ломкость ногтей, развитие трофических язв и др.
  • Вначале заболевания появляется боль и онемение. При некоторых невритах могут отмечаться специфические симптомы.

    Диагностика неврита основывается на симптомах заболевания. Для уточнения диагноза проводят электронейрографию.

    • Аксиальный неврит – это поражение осевых нервных цилиндров.
    • Вегетативный неврит – это поражение периферических волокон вегетативной нервной системы, проявляющееся трофическими нарушениями (изменением окраски, температуры кожи и др.).
    • Вибрационный вегетативный неврит – профессиональный неврит, вызванный постоянным воздействием вибрации. Наблюдается преимущественно в стопах и кистях.
    • Восходящий неврит – возникает при травме периферической части рук или ног. Проявляется приступами боли (пароксизмы каузалгии) и вазомоторными (сосудистыми) нарушениями, распространяющимися постепенно от периферии к центру.
    • Гипертрофический неврит Дежерина-Сотта – наследственное заболевание, имеющее тенденцию к прогрессированию. Характерна гипертрофия оболочки нервных волокон, которая сдавливает проводящую часть нерва, в результате чего нерв постепенно дегенерирует и утрачивает свою функцию. Заболевание проявляется медленно нарастающими периферическими парезами, мышечными атрофиями, нарушением чувствительность по полиневритическому типу.
    • Неврит Гомбо – распад миелиновой оболочки нерва на ограниченных участках нервного волокна. Внутренняя часть нерва (осевой цилиндр) при этом сохраняется.
    • Неврит интерстициальный – поражение соединительной ткани нерва. Чаще развивается вследствие аутоиммунного процесса.
    • Ретробульбарный неврит (неврит зрительного нерва) – патология зрительного нерва.
    • Ложный неврит зрительного нерва – аномалия развития зрительного нерва, напоминающая по клинической картине его воспаление. При этом не развивается атрофия нерва, не страдает зрительная функция.
    • Инфекционный неврит – развивается как осложнение инфекционных болезней.
    • Кохлеарный неврит – поражение улитковой части слухового нерва, что приводит к возникновению шумов в ухе, снижению слуха по типу нарушения звуковосприятия.
    • Паренхиматозный неврит – поражение осевых цилиндров (миелиновой оболочки, нервного волокна). Позже вовлекаются соединительно-тканные структуры нерва.
    • Профессиональный неврит – развивается вследствие воздействия профессиональных вредностей (интоксикация тяжелыми металлами, другими токсическими веществами).
    • Ретробульбарный неврит – воспаление зрительного нерва за пределами глазного яблока:
    • Аксиальный ретробульбарный неврит локализуется в макулопапиллярном пучке зрительного нерва;
    • Интерстициальный ретробульбарный неврит начинается в оболочках зрительного нерва и распространяется вглубь нервного ствола;
    • Орбитальный ретробульбарный неврит;
    • Периферический ретробульбарный неврит;
    • Трансверсальный ретробульбарный неврит.
    • Неврит Россолимо – одна из форм гипертрофического неврита Дежерина-Сотта, которая встречается в детском возрасте, характеризующаяся рецидивирующим течением.
    • Травматический неврит – обусловлен травмой нерва. Неврит – это серьезное заболевание. Лечение необходимо начинать сразу, как появились первые симптомы, для предотвращения развития осложнений (парезов, параличей).
    • Лечение начинают с установления и устранения причины возникновения неврита.

      При инфекционном происхождении заболевания назначают противовирусные или антибактериальные препараты (в зависимости от выявленного возбудителя).

      При неврите токсического происхождения необходимо вывести токсические вещества из организма.

      Травматические невриты могут требовать оперативного вмешательства.

      При невритах показана витаминотерапия (витамины группы В) — мильгамма и др.

      Эффективны массаж мышц, которые иннервирует пораженный нерв, а также физиотерапевтические процедуры.

    • двигательные нарушения (вплоть до паралича);
    • нарушение чувствительности;
    • атрофия мышц.
    • Профилактика неврита

      Рациональное питание, своевременное лечение каких-либо заболеваний, закаливание, вакцинация против инфекционных болезней поможет избежать развития неврита.

      ru.likar.info

      Неврит лицевого нерва

      Неврит лицевого нерва (синоним — паралич Белла) – заболевание из группы мононевропатий, характеризующееся острым началом, быстрым развитием клинических проявлений, вероятными стойкими последствиями.

      При этом заболевании вовлекаются различные участки лицевого нерва, в том числе различные ветви, что может приводить к несколько разным симптомам. Также следует отметить, что яркая клиническая картина со «страшными» проявлениями в виде обвисания половины лица зачастую служит поводом заподозрить инсульт или другие тяжелые патологии со стороны головного мозга.

      На самом же деле неврит лицевого нерва достаточно легко излечивается и, как правило, не оставляет последствий при своевременном начале терапии.

      Информация для врачей: по МКБ 10 неврит лицевого нерва шифруется под кодом G51.0. Также следует указывать причину заболевания (инфекция, травма и т.п.), фазу (обострение, неполная ремиссия и т.д.), поражение проксимального или дистального отделов, выраженность пареза и других симптомов.

      Причин много, зачастую невозможно четко дифференцировать конкретный фактор, именно тогда речь идет об идиопатическом параличе Белла. Часто причиной является инфекционно-аллергическое поражение. Оно развивается на вторую-третью неделю после перенесенной острой вирусной инфекции. Также дополнительной причиной может являться переохлаждение.

      Часто неврит развивается при травматических поражениях, иногда – при пластических операциях, операциях на слюнных железах, операциях по поводу гайморита. В данном случае есть четкая связь с травмой; лечение, как правило, не дает хороших результатов.

      Симптомы достаточно многочисленны. В зависимости от степени поражения, локализации основного очага поражения, фазы заболевания:

    • Слабость мимической и жевательной мускулатуры с одной стороны, проявляющееся в асимметрии лица, обвисании щеки.
    • Подтекание пищи изо рта.
    • Лагофтальм – невозможность полностью закрыть глаз, остается небольшая полоска белка.
    • Нарушение чувствительности языка.
    • Слезотечение или, наоборот, сухость глаза.
    • Онемение щеки, мягкого неба и языка.
    • Нарушение чувствительности кожи лица.
    • Боли в околоушной области, особенно часты при инфекционно-аллергическом поражении.
    • Длительно нелеченный неврит может приводить к стойким патологическим проявлениям. Клиника в данном случае будет следующей:

    • Стойкий парез лицевой мускулатуры.
    • Нарушения чувствительности лица.
    • Патологические подергивания – синкинезии – в щеке, брови и т.п. Нередко сопровождаются выраженными неприятными или даже болезненными ощущениями.
    • Диагностика обычно не представляет для неврологов сложности. Диагноз устанавливается на данных анамнеза, неврологических проявлениях. При застарелом процессе имеет смысл провести ЭНМГ лицевого нерва, при которой выявляется снижение возбудимости нервных волокон, уменьшение скорости проведения импульса.

      Лечение неврита лицевого нерва, особенно при остро развившихся проявлениях следует начинать незамедлительно. Терапия включает в себя медикаментозное лечение, методики физиотерапии, ЛФК, тейпинг терапию (лейкопластырное вытяжение).

    • Медикаментозное лечение обязательно включает в себя назначение нейропротективных препаратов (прежде всего, витамины группы В), сосудистую терапию (трентал, как препарат выбора), антиоксидантное лечение (может использоваться мексидол, витамин Е), гормональное лечение. Преднизолон при неврите лицевого нерва назначается в случае инфекционно-аллергического характера поражения и лишь в случае раннего обращения пациента (на первые-четвертые сутки после начала заболевания). Назначение гормона идет по убывающей схеме. Стандартно в первый день назначается 50-70 мг (10-14 таблеток, в два или три приема), первые три дня доза накапливается, потом идет постепенное (в день на 5 мг) снижение дозировки вплоть до полной её отмены.
    • Из физиопроцедур используются различные методики. Часто используется электрофорез с прозерином, магнитные поля. Назначение процедур происходит лишь после консультации с физиотерапевтом, выявления противопоказаний и наилучшего метода лечения. В восстановительной фазе, а также при отдаленных последствиях можно назначить массаж. Массаж лица делается очень осторожно, по активирующей методике с пораженной стороны. Массаж является отличной процедурой для предотвращения развития синкинезий.
    • Комплекс ЛФК состоит из упражнений, позволяющих провести раннюю активизацию мускулатуры. При проведении упражнений здоровая сторона, как правило, придерживается рукой. Это необходимо для того, чтобы не усугублялось дальнейшее перераспределение тонуса в пользу здоровых мышц.
    • Тейпинг терапия представляет лейкопластырное натяжения слабых мышц пораженной терапии. Иногда именно во время проведения тейпинг терапии целесообразно заниматься упражнениями ЛФК. В зависимости от количества пораженных мышц накладывается разное число лейкопластырных наклеек. Время проведения одной процедуры 1-2 часа.
    • Развитие стойких последствий при заболевании происходит примерно в 10% случаев, при этом более половины составляют случаи с несвоевременным лечением. Среди последствий неврита лицевого нерва следует выделить контрактуры (стойкий спазм мышц пораженной стороны), упомянутые уже синкинезии, а также парез мышц лица, развивающийся чаще при травматическом поражении. Лечение последствий симптоматическое, при выраженных синкинезиях возможно проведение инъекций ботулотоксина.

      neurosys.ru

      Лечебная физкультура

      ЛФК при неврите лицевого нерва.

      Неврит лицевого нерва хорошо поддается лечению в комплексной терапии. Двигательная реабилитация успешна в большинстве случаев. ЛФК при неврите лицевого нерва играет в этом значительную роль. Статья полезна не только тем, кто заболел невритом лицевого нерва, но и здоровым людям, так как знание дает возможность ценить и беречь свое здоровье, своевременно лечить те заболевания, которые могут дать осложнения в виде неврита лицевого нерва.

      Причинами неврита лицевого нерва являются:

      отит (воспаление среднего уха),

      НМК (нарушение мозгового кровообращения),

      перелом височной кости,

      опухоль в головном мозге (мостомозжечкового угла),

      инфекционные заболевания (герпес, клещевой энцефалит),

      Лицевой нерв относится к вегетативной парасимпатической нервной системе, образован 7 парой черепно-мозговых нервов, его ядра находятся в мосту головного мозга, из моста нерв выходит на основание мозга, входит во внутренний слуховой проход, проходит через височную кость в лицевом канале и выходит через шилососцевидное отверстие, разделяясь на несколько ветвей.

      Лицевой нерв по функциональной роли смешанный. Он осуществляет двигательную иннервацию всех мимических мышц, жевательных мышц, широкой подкожной мышцы шеи, заднего брюшка двубрюшной мышцы, шилоподъязычной мышцы, чувствительную (вкусовую) иннервацию передних 2/3 языка, секреторную иннервацию слезной железы, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желёз.

      Клиника неврита лицевого нерва. Начало острое. Парез мышц лица по типу вялого паралича, выраженная асимметрия лица из-за того, что мышцы «здоровой» половины перетягивают мышцы «больной» стороны на свою сторону. На стороне поражения больной не может поднять бровь, наморщить лоб, закрыть глаз, носогубная сладка сглажена. При попытке улыбнуться рот оттягивается в здоровую сторону. Гипестезия (снижена чувствительность) на стороне поражения.

      В первые 4 дня явления пареза могут нарастать, затем неврологическая симптоматика стабилизируется, и со второй недели начинается восстановление двигательной функции мышц лица. Обычно движения восстанавливаются в течение месяца.

      В 15% случаев неврит лицевого нерва дает осложнения : воспаление слизистой глаза и контрактуру мимической мускулатуры, когда вялый паралич переходит в спастический (примерно через 1,5 – 2 месяца от начала заболевания). В этом случае перекос лица будет в «больную» сторону, больной ощущает подергивания на больной стороне, тонус мышц повышен. Контрактура мышц парализованной стороны считается самым тяжелым осложнением, исправить которое очень трудно.

      ! Профилактика контрактуры заключается в правильном проведении электропроцедур, лечебного массажа и ЛФК. Нельзя передозировать нагрузку. Если у пациента появились подергивания на больной стороне, особенно в углах глаза, то массаж отменяется, ЛФК – после консультации невролога.

      В самом начале заболевания лечебный массаж назначается после стабилизации состояния, ЛФК – с первого дня.

      ЛФК при неврите лицевого нерва.

      Цель ЛФК при неврите лицевого нерва: улучшить кровообращение в области шеи и головы, расслабить мышцы на здоровой стороне и стимулировать мышцы на больной стороне.

      Упражнения при неврите лицевого нерва выполняются по правилам:

      1). Следите за тем, чтобы в каждом упражнении работали только те мышцы, которые производят данное движение, все другие мышцы должны быть расслаблены. То есть нельзя, например, при оскаливании зубов хмурить брови, так как создаются новые нервные связи и в будущем появятся содружественные мимические движения, которые нежелательны, а исправить это очень трудно.

      2). Уделяйте внимание качеству выполнения упражнений, помогая руками «поправлять» лицо и добиваясь симметрии лица.

      3). После выполнения определенного движения мышцы лица нужно расслабить.

      4). Можно сначала сделать упражнение мысленно, а затем проделать его активно. Это поможет сосредоточиться и выполнить упражнение правильно. Упражнения, выполняемые мысленно, дополнительно активизируют нервную систему.

      5). Удачный прием для восстановления улыбки — рассмешить пациента, рассказав какой-нибудь анекдот. Здоровую сторону лица придерживаем рукой, чтобы расслабить мышцы. Заранее предупреждаем, что сейчас будет смешно, и нужно стараться концентрировать внимание на пораженной стороне лица.

      Рекомендации по лечению неврита лицевого нерва:

      Усилить эффективность ЛФК при неврите лицевого нерва помогут ДЭНАС – терапия и Су-джок –терапия.

      По применению ДЭНАС – терапии в домашних условиях проконсультируйтесь у опытного иглорефлексотерапевта .

      Су-джок – терапия имеет разнообразные методы лечения заболеваний. Самый простой метод, доступный даже детям дошкольного возраста, заключается в изображении на подушечке большого пальца кисти здорового улыбающегося лица. На кисти находим соответствие организма человека в основной системе на кисти, большой палец – голова. В этот момент кисть превращается в пульт управления организмом. Возьмите ручку или фломастер и нарисуйте лицо с улыбкой. Это нужно делать каждый день, чередуя кисти.

      В Су-джок – терапии существует множество систем соответствия организма (например, насекомого, жирафа, йога и др.), доктор выбирает ту систему, которая наиболее удобна для лечения конкретного заболевания, где нужный орган наиболее ярко выражен и доступен; одновременно сочетать разные системы не рекомендуется, применяется какая-либо одна система.

      Есть вариант применения Су-джок — терапии для лечения неврита лицевого нерва — система «Большое насекомое», описанная в статье «Лечебная гимнастика при эпилепсии» . В данной системе пациент может оказывать энергетическое воздействие на организм обычным самомассажем кистей, при этом легко понять, какую зону на кистях нужно «успокаивать», а какую — активизировать.

      Лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва.

      ЛГ проводится индивидуально или малогрупповым методом сидя на стуле перед зеркалом.

      Комплекс упражнений при неврите лицевого нерва делится на три части:

      1). Упражнения для плечевого пояса сидя на стуле включаются с целью улучшения кровообращения в области головы и шеи. (Например, отвести руку в сторону и посмотреть на нее; приложить кисти к плечам — вращать руками по и против часовой стрелки; поднимать и опускать верхний плечевой пояс и так далее).

      2). Специальными упражнениями являются упражнения для мимических мышц : рта, щек, бровей, глаз в пределах симметрии лица, то есть во время лечебной гимнастики стараемся не допускать перекоса лица в здоровую сторону. Для этого мышцы на здоровой стороне интуитивно придерживаем рукой, контролируя, чтобы они работали не в полную силу (другими словами, мышцы здоровой стороны лица «играют в поддавки»), а на больной стороне подтягиваем мышцы, добиваясь нормального полноценного симметричного движения. То есть помогаем руками «поправлять» лицо.

      3). Обязательно включаем упражнения для артикуляционного аппарата с произношением звуков и слов. Пять гласных звуков (а, о, у, и, ы) сочетаем с различными согласными звуками, но из них обязательными являются б-п, в-ф, м, так как именно эти звуки помогают максимально задействовать мышцы лица. Важно не просто произносить звуки, а тренировать артикуляционный аппарат, поэтому добиваемся выразительной постановки губ для каждого звука.

      lfk-consultant.ru

      Основные симптомы воспаления тройничного нерва. Диагностика и лечение

      Неврит тройничного нерва – воспалительное заболевание с вовлечением оболочки и вещества ветвей тройничного нерва.

      К самым распространённым причинам поражения тройничного нерва можно отнести:

    • Инфекции – от банального ОРЗ и гриппа до таких тяжелых инфекций, как туберкулёз;
    • Токсические воздействия – пищевые отравления, химические интоксикации, отравления грибами и ягодами;
    • Дефицит нутриентов в пище – витаминов, белков, минералов;
    • Различные аллергические реакции;
    • Перегрев, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, стресс и другие воздействия, ведущие к снижению сопротивляемости организма;
    • Воспаление зубов, синуситы, парадонтиты в областях, прилегающих к ветвям тройничного нерва;
    • Травматические поражения, в том числе при стоматологических вмешательствах.
    • Анатомические особенности

      Заболевание тройничного нерва легко спутать с воспалением находящегося рядом с ним лицевого нерва. В их дифференциации поможет знание анатомических областей, где находится тройничный нерв. Из полости черепа он выходит через височно-нижнечелюстное отверстие немного кпереди от слухового прохода. Далее нерв разделяется на три ветви – глазничную, нижне- и верхнечелюстную. В составе каждой из ветвей есть двигательные и чувствительные волокна. Двигательные волокна тройничного нерва осуществляют различные движения нижней челюсти. Области иннервации чувствительных волокон разделяются следующим образом:

    • Глазничная ветвь – кожа лба и прилегающей волосистой части головы, внутреннего угла глаза и верхнего века.
    • Верхнечелюстная ветвь – наружный угол глаза и нижнее веко, верхняя челюсть с зубами и кожа верхней губы, верхняя часть щеки.
    • Нижнечелюстная ветвь – соответственно нижняя губа, челюсть и зубы, нижняя часть щеки, подбородок, ухо и височная область.
    • Отдельно выделяют вегетативную ветвь тройничного нерва. Она отвечает за слюно- и слезоотделение.

      Болевые ощущения в указанных областях помогут не только подтвердить диагноз неврита тройничного нерва, но и определить конкретную топику поражения.

      Симптомы неврита тройничного нерва

      Главный симптом неврита – приступообразные боли чрезвычайно высокой интенсивности. Длительность приступа может сильно отличаться – от минуты до часа, у большинства больных это 2-3 минуты. Характер боли также различен – пациенты жалуются на жгущие, колющие, пульсирующие, ноющие боли, сопровождающие воспаление тройничного нерва. Симптомы приступов неврита также включают повышенное слюноотделение и слезотечение, покраснение пораженной половины лица. Локализация боли различная, соответственно описанной выше схеме иннервации ветвями нерва различных отделов лица. Чаще других воспаляется вторая ветвь с локализацией боли в области средней части лица и верхней челюсти. Часто из-за высокой интенсивности боли больной не может указать её точную локализацию, жалуясь на боли в половине лица. Иногда приступы сопровождаются тикообразными подёргиваниями мимических мышц. В перерывах между приступами наблюдается значительное ослабление боли или полное её прекращение.

      Описаны и атипичные случаи болевого синдрома, сопровождающего болезнь тройничного нерва. При этом пациенты жалуются на продолжительную боль невысокой интенсивности, чаще жгущего или пекущего характера. Боль при этом разлитого характера, распространяется на целую половину лица или значительную её часть.

      Очень характерный для воспаления тройничного нерва симптом – провоцируемость боли. Она возникает или усиливается при прикосновениях к лицу, чистке зубов, во время еды, при изменении температуры окружающего воздуха, при смехе.

      В большинстве случаев при заболевании тройничного нерва нарушается и чувствительность в области иннервации пораженной ветви.

      Для установления диагноза «воспаление тройничного нерва» симптомы должны быть подкреплены лабораторными и инструментальными исследованиями. Без них возможно только эмпирическое лечение, которое приведёт к затуханию симптоматики, но не устранит её причину. В этом случае вероятнее всего неврит станет хроническим, с периодами обострения и затихания. Лечить такую форму болезни гораздо сложнее.

      Итак, при подозрении на неврит тройничного нерва крайне важно рассказать лечащему врачу детальную информацию о событиях последних 3-4 дней: были ли поездки, лечение у стоматолога, изменения в рационе или контакты с потенциальными аллергенами, есть ли вероятность травм и т.д. Обязательно нужно сделать клинический анализ крови. Вероятно, потребуется рентгенограмма черепа в одной или двух проекциях. Сообщите врачу сведения об обследовании на туберкулёз. Исходя из совокупности этих данных, будет назначено лечение.

      Лечение неврита тройничного нерва

      Соответственно группам причин неврита подходы к лечению могут значительно различаться.

      При инфекционных заболеваниях в первую очередь следует назначать препараты, которые устранят инфекционный агент – антибиотики или противовирусные средства. Что именно назначить ваш врач определит по результатам анализа крови.

      При неврите вследствие токсического воздействия почти наверняка будут вовлечены и другие органы, поэтому может потребоваться достаточно интенсивная дезинтоксикационная терапия. Хотя в большинстве случаев неврит лечится амбулаторно, при отравлении не исключена необходимость госпитализации.

      Изолированный аллергический неврит тройничного нерва лица – практически невероятное явление, обязательно будут ещё какие-то проявления аллергии. Диагноз подтвердится анализом крови. Конечно, основой лечения при этом будут антигистаминные средства.

      Дефицит витаминов распознать будет несколько сложнее, однако тщательный расспрос и наличие других подозрительных симптомов поможет поставить диагноз и назначить лечение. В зависимости от степени тяжести дефицита может быть достаточно курса поливитаминов, а может потребоваться длительное восстановление с курсами инфузионных питательных растворов.

      При подозрении на травму необходим рентгеновский снимок, если она подтвердится – пациент направляется к челюстно-лицевым хирургам.

      Неврит вследствие общих воздействий на организм – самая частая причина воспаления тройничного нерва. Лечение в этом случае неспецифическое. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, обезболивающие, нейротропные витамины (группы B). При выраженном болевом синдроме и длительных приступах возможно назначение противосудорожных препаратов с целью их предупреждения. Практически всегда в курс лечения включают антигипоксанты.

      В комплексной терапии также назначают также физиотерапевтические процедуры – электро- и фонофорез, УВЧ, диатермию, УФО. Иногда хорошо помогает иглорефлексотерапия. Не стоит забывать и о массаже и лечебной физкультуре, которые незаменимы на стадии восстановления.

      Такое же симптоматическое лечение назначается при невритах другого происхождения.

      Видео советы — «Невралгия тройничного нерва»

      onevroze.ru

      Неврит лицевого нерва: причины, симптомы, лечение

      Неврит лицевого нерва сопровождается параличом лицевых мышц. При неврите пересыхает слизистая оболочка глаз, повышается слезотечение, снижается чувствительность в пораженной части, наблюдается небольшое покалывание, онемение, также могут искажаться вкусовые качества. Неврит лицевого нерва приводит к невыносимой боли в ушах. Насколько опасно заболевание? Как его лечить?

      Чаще всего паралич поражает одну лицевую сторону, редко сразу две. Физиологическая причина – расположение самого нерва. Из-за того, что он находится в узком пространстве, есть вероятность того, что тройничный нерв начнет сдавливаться. В момент инфицирования часто появляется отек, негативно отражающийся на тройничном нерве, впоследствии возникает паралич.

      Обязательно отличайте неврит и невралгию. Неврит опасен, потому что поражается нервный ствол, нарушается его работоспособность, полностью теряется чувствительность.

      Существует два вида заболевания, они спровоцированы разными факторами. Первичный неврит развивается из-за переохлаждения, простуды. Вторичная форма является последствием вируса герпеса, инфицирования, отита, кариеса, травм, заболевания головного мозга.

      Невропатия может быть спровоцирована вирусом герпеса, который поражает ганглии. Если постоянно не лечить больной зуб, отиты, паротит, все закончится параличом нерва. Кроме того, патология является последствием лимфомы, опухоли мозга, черепно-мозговой травмы.

      Болезнь развивается постепенно. Сначала появляется невыносимая боль за ухом, спустя 2 дня можно заметить асимметрию лица. Со стороны пораженного нерва заметно сглажена складка между губой и носом, опущен уголок рта, при этом сильно перекошенное лицо. Пациенту сложно сомкнуть веки.

      Мимические мышцы достаточно слабые, больной не может двигать ими: сложно хмуриться, скалиться, улыбаться, поднимать брови, вытягивать губы в трубочку.

      На пораженной стороне широко открыто веко, офтальмологи замечают лагофтальм, в народе болезнь называют «заячий глаз». Кроме того, неврит приводит к снижению вкуса. Иногда у больного появляется симптом «крокодиловой слезы». Из-за того, что глаза постоянно сухие, у пациента во время еды начинают появляться слезы.

      Симптоматика зависит от того, какое именно место поражено. Иногда при неврите нарушается слух, потому что поражается слуховой нерв. Отдельно говорят о синдроме Ханта или герпетическом поражении. В этом случае больной жалуется на сильную боль в ухе, которая отдает в шею, в лицо, в область затылка. Затем на ушах можно заметить сыпь. Кроме того, что снижается слух, постоянно звенит в ушах, кружится голова.

      Когда неврит сопровождает эпидемический паротит, появляются симптомы, характерные для общей интоксикации организма – головные боли, слабость, ломит конечности, резко подскакивает температура, увеличиваются слюнные железы. При хронической форме отита неврит появляется из-за инфицирования лицевого нерва.

      Прежде всего проконсультируйтесь с врачом, когда появляются первые признаки неврита. Чем раньше будет проведено лечение, тем лучше. Заболевание быстро лечится. Если недуг не проходит в течение трех месяцев, прогнозы являются неблагоприятными.

      Для лечения неврита используются комплексные методы. При болезни назначают такие препараты:

    • Противовоспалительные средства – Преднизалон.
    • Обезболивающие – анальгетики.
    • Спазмолитики – Дротаверин.
    • Противоотечные средства – Торасемид.
    • Сосудорасширяющие препараты – Компламин, Эувиллин.
    • Витамин В.
    • В дальнейшем цель курса терапии – восстановить нарушенные функции. Если неврит протекает в течение недели будет достаточно тепловых процедур – Озокерит, Парафин, а также ультразвук, иглоукалывание.

      В некоторых ситуациях паралич лицевого нерва является причиной слепоты. Глаз при заболевании не закрывается полностью, может развиться кератит. Из-за того, что нарушено отделение слезы, веко не закрывается, истощаются защитные функции. В данном случае глаз закрывают повязкой, при этом обязательно в него капают препарат – искусственную слезу.

      Для лечения подострой стадии используется массаж, лечебный вид гимнастики, которая улучшает кровообращение, помогает предупредить атрофию, мышечную контрактуру, восстанавливает нарушенные функции.

      При выполнении гимнастики важно соблюдать такие правила:

    • Сначала выполните общеразвивающие упражнения для туловища, шеи, рук, ног.
    • Полностью расслабьте мышцы лица.
    • Повторите упражнение несколько раз.
    • Все движения нужно выполнять мягко, плавно, не делая рывков.
    • Не забывайте отдыхать.
    • Чтобы повысить эффективность физкультуры перед гимнастикой нанесите на лицо косметическую маску, которая стягивает лицо.
    • Отлично помогает массаж затылочной, воротниковой зоны. При остром неврите лечебная гимнастика проводится во время разных физиологических реакций. Таким образом можно восстановить парализованную часть лица. Если лечение не дает результатов, болезнь не проходит в течение 10 месяцев, проводится аутотрансплантация.

      Многие ошибочно думают, что неврит сам пройдет, поэтому его не нужно лечить. На самом деле, рано или поздно может развиться контрактура мышц, отвечающих за мимику. Проблема возникает спустя месяц после развития болезни. Контрактура начинает стягивать пораженную часть лица, все заканчивается неприятным дискомфортом, непроизвольным сокращением мышц. Лицо пациента выглядит парализованным, полностью теряет привлекательность.

      Итак, неврит лицевого нерва – достаточно неприятное заболевание, которое легче предупредить, чем лечить. Своевременно лечите простуду, заболевания ЛОР-органов. Если появляются первые симптомы, не стоит ждать и надеяться на выздоровление, сразу же обращайтесь к врачу. Будьте здоровы!

      medportal.su

      Неврит локтевого нерва

      В последнее время все больше людей сталкиваются с такой патологией, как неврит локтевого нерва. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, поражающий периферические нервные волокна. А локтевой нерв, проходящий очень близко к коже, легко травмируется при обычной деятельности. В результате возникают сильные боли, может нарушиться работоспособность руки и чувствительность кисти. Лечение неврита необходимо начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов.

      Общая характеристика

      Неврит локтевого нерва по статистике встречается чаще всего среди подобных заболеваний. Ведь этот нерв самый уязвимый к внешним воздействиям. Особенно при современном образе жизни, когда люди проводят большое количество времени, опираясь на локти. Локтевой нерв проходит в этом месте неглубоко, поэтому его легко повредить. Ведь даже незначительное давление на него может привести к воспалению.

      Больше всего предрасположены к развитию этой патологии офисные работники, программисты и другие люди, чья профессиональная деятельность связана с необходимостью опираться локтями на стол или подлокотники кресла. Кроме того, часто встречается неврит у спортсменов, подвергающих руки повышенным нагрузкам. Но кроме травматического повреждения, причиной воспаления может быть переохлаждение. Поэтому невриту подвержены строители, грузчики и другие люди, работающие в сырых холодных условиях.

      Чтобы правильно лечить это заболевание, необходимо определить, почему возникло воспаление. Обычно причина патологии сразу ясна, особенно, если неврит посттравматический или возник после переохлаждения.

      Но есть и другие факторы, которые могут вызвать воспаление локтевого нерва:

    • серьезные инфекционно-воспалительные заболевания – корь, дифтерия, грипп, герпес;
    • эндокринные патологии, особенно нарушение функций щитовидной железы или сахарный диабет;
    • остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска;
    • недостаток минералов и витаминов в организме;
    • сердечно-сосудистые патологии, приводящие к нарушению кровообращения;
    • интоксикация в результате приема большого количества некоторых препаратов, отравления алкоголем или солями тяжелых металлов;
    • артрит, артроз и другие заболевания локтевого сустава.
    • Основными признаками неврита локтевого нерва являются боли и онемение в кисти руки

      Локтевой нерв отвечает за иннервацию мизинца и безымянного пальца, за работу мышц, приводящих большой палец, сгибающих запястье, приводящих и отводящих все пальцы. Поэтому его поражение сразу отражается на функционировании руки. Проявления неврита зависят от степени и локализации воспалительного процесса. Но основным признаком всегда является боль. Сначала она ноющая, потом может стать резкой, даже жгучей или стреляющей.

      Остальные симптомы неврита локтевого нерва зависят от того, какие нервные волокна больше всего поражены. Обычно начинается заболевание с нарушения чувствительности.

      Поражение чувствительных волокон проявляется онемением, ощущением покалывания или ползания «мурашек». Иногда полностью нарушается чувствительность кисти. Но чаще всего эти ощущения локализуются в области ладони, а также 4 и 5 пальцев.

      Потом развиваются признаки поражения двигательных волокон нерва. Могут появиться судороги, нарушаются функции движения пальцев. Особенно сложно согнуть кисть или сжать пальцы в кулак. Постепенно исчезают сухожильные рефлексы, появляется парез или полный паралич кисти. Из-за этого через некоторое время развивается атрофия мышц.

      При отсутствии лечения постепенно появляются трофические нарушения. Из-за поражения вегетативных волокон нерва развивается отечность, кожа синеет, могут начать выпадать волосы, крошиться ногти. В самых запущенных случаях появляются трофические язвы.

      Лечение неврита желательно начинать как можно раньше, при появлении первых же признаков воспаления. Ведь при прогрессировании патологии возможна атрофия мышц кисти и полная потеря ее функций. Обычно специалист сразу может определить наличие неврита, так как рука имеет характерную форму – как когтистая лапа. Мизинец отведен в сторону, 3 и 4 пальцы согнуты.

      Для диагностики заболевания существует несколько тестов, которые помогут поставить предварительные диагноз без обследования. Больного просят положить кисть на стол и пошевелить мизинцем, а также попробовать развести пальцы в сторону. При поражении локтевого нерва это сделать невозможно. Не может пациент также удержать между большим и указательным пальцами лист бумаги, а также сжать кисть в кулак.

      Но все равно для подтверждения диагноза необходимо провести обследование. Чаще всего назначается МРТ, УЗИ и электромиография, которая помогает определить степень поражения мышц.

      При постановке диагноза обращается внимание на характерное положение руки в виде «когтистой лапы»

      Лечение неврита локтевого нерва должно быть комплексным. Прежде всего, определяется причина воспалительного процесса, и принимаются меры для ее ликвидации. Если это инфекционное заболевание, назначаются антибактериальные или противовирусные препараты, при нарушении кровообращения нужны сосудорасширяющие средства, например, «Папаверин». Кроме того, сразу после постановки диагноза руку фиксируют с помощью лонгеты. Кисть должна быть в выпрямленном положении, пальцы полусогнуты. А руку подвешивают на косынку или специальный бандаж. Такая иммобилизация нужна в течение 2 суток. Ограничение нагрузки помогает избежать сильных болей и предотвращает атрофию мышц.

      После этого назначают комплексное лечение, которое включает такие методы:

    • прием лекарственных препаратов;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • массаж;
    • лечебная физкультура;
    • народные рецепты.
    • Медикаментозная терапия

      На начальном этапе обязательным методом лечения является прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, что они уменьшают воспаление, такие лекарства помогают снять боль, часто очень сильную. Назначаются «Кеторол», «Нимесулид», «Индометацин», «Диклофенак». Если они не помогают снять боли, могут применяться анальгетики, например, «Баралгин» или кортикостероиды – «Преднизолон», «Дипроспан», «Гидрокортизоон». Если неврит сопровождается туннельным синдромом, гормональные препараты используются в виде инъекций прямо в канал.

      Для улучшения проведения нервных импульсов применяются «Прозерин» или «Физостигмин». А в качестве вспомогательной терапии необходимо назначение витаминов группы В. Для снятия отека могут потребоваться мочегонные препараты. В основном применяются калийсберегающие средства, например, «Верошпирон». Кроме того, назначаются препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы. Полезны биогенные стимуляторы, например, «Лидаза».

      Физиопроцедуры помогают снять воспаление и восстановить работу мышц

      Такое лечение при неврите локтевого нерва является самым эффективным методом лечения. Но физиопроцедуры назначают не ранее, чем через неделю после появления первых симптомов. Для снятия болей и воспаления показаны электрофорез с «Новокаином» или «Лидазой», ультрафонофорез с «Гидрокортизоном», магнитотерапия, иглоукалывание, УВЧ, импульсные токи, грязелечение. Кроме того, назначают электромиостимуляцию мышц, которые иннервируются локтевым нервом.

      Лечебная физкультура

      Начинается применение специальных упражнений после снятия фиксатора. Используются как пассивные, так и активные движения. Главная цель гимнастики – предотвратить контрактуры и атрофию мышц, восстановить их работу.

      Сначала рекомендуется проводить гимнастику в воде. Большинство упражнений направлены на движения пальцев. Рука опускается под воду, а здоровой рукой нужно брать пальцы поочередно и сгибать фаланги, поднимать их верх. Кроме того, полезны круговые движения, отведение пальцев в стороны. То же самое делать со всей кистью.

      Важное упражнение направлено на разработку большого и указательного пальцев. Нужно поставить руку локтем на стол. Стараться одновременно опускать большой палец вниз, а указательный поднимать вверх. Потом то же самое нужно проделать с указательным и средним пальцами.

      После того, как к кисти возвращается способность захватывать предметы, проводится трудотерапия. Полезна лепка, рисование, перекладывание мелких предметов, например, бусинок, спичек, вылавливание их из воды.

      Пассивные и активные упражнения для пальцев помогают восстановить их функции

      Такие методы используются только в качестве вспомогательного лечения. Считается, что они неэффективны при неврите. Но снять воспаление и уменьшить боль они способны. Чаще всего применяются различные компрессы, отвары лекарственных трав:

    • привязывать к больному месту свежие листья хрена, лопуха или капусты;
    • вместо мази можно использовать медвежий жир;
    • на ночь делать компресс из красной глины, разведенной небольшим количеством столового уксуса;
    • выпивать перед едой по 3 столовые ложки отвара листьев и стеблей малины.
    • Если лечение начато вовремя, прогноз обычно благоприятен. Но полное выздоровление наступает только через пару месяцев. А потом нужно следить за здоровьем, чтобы не допускать рецидива заболевания. Для этого нужно избегать переохлаждения, длительного выполнения монотонных движений рукой. Нужно стараться не держать руку долго согнутой в локте. Регулярный самомассаж и лечебная гимнастика тоже помогут предотвратить поражение нерва.

      moyaspina.ru

      Невралгия плечевого нерва

      Часто советуют не путать невралгию с невритом плечевого нерва, но неопытному человеку не так-то просто отличить одно от другого. Болезненные симптомы протекают примерно одинаково. Неврит (плексит) – это воспаление самого нерва, а невралгия — это болезненная реакция нерва на воспалительный процесс, протекающий рядом, поскольку из-за отечности нервы сдавливаются. Поскольку ситуации смежные, то невралгия может преобразоваться в неврит.

      Первый симптом невралгии — мышечные спазмы. Это непроизвольные сокращения в верхней части плеча, напоминающие подрагивания или подергивания. Могут быть периодическими или частыми. Нередко возникает даже целая серия подергиваний в течение нескольких минут. Поначалу это не причиняет особого дискомфорта, и человек может просто не обратить внимания.

      Если воспаление развивается, возникает отек в мышцах. Отек начинает сдавливать нервы, находящиеся в плечевом сплетении, и возникают боли. Боль может быть самой разной: ноющей, тупой, острой, жгучей. Острые боли часто проявляются в виде периодических приступов, а тупые и ноющие могут беспокоить постоянно, принимая изматывающий характер.

      Постепенно боль распространяется по всей руке. В ряде случаев она локализуется в области плеча, но часто бывает вообще трудно определить ее первоисточник. Но чувствуется, что боль глубокая, не поверхностная. В запущенном варианте боль способна перемещаться в область лопатки или грудной клетки. Иногда становится настолько мучительной, что требуется новокаиновая блокада.

      Поскольку нерв, будучи сдавленным (испытывает компрессию), перестает нормально функционировать, возникают неприятные ощущения онемения, эффект «ползающих мурашек», частичная потеря чувствительности. Рефлексы буксуют, мышцы начинают плохо работать, конечность ослабевает. Человеку становится трудно управлять рукой — нельзя в полной мере отвести ее назад, поднять вверх и так далее.

      Чаще всего невралгия плечевого нерва — односторонний процесс, преимущественно правый. Невралгия, при всех ее неприятных симптомах, не опасное заболевание. А вот неврит может привести к нарушению работы нерва, так как он поражен.

      Если болезнь задела лишь отдельные участки нервного сплетения, то будет частичная потеря чувствительности. Если поражен весь нервный клубок, то возможно развитие таких последствий, как снижение двигательной силы и даже паралич руки. Сначала пальцы теряют способность двигаться, затем становится трудно сгибать и разгибать руку, а впоследствии возможна полная атрофия мышц.

      Непосредственные причины развития невралгии:

    • Переохлаждения;
    • Инфекции, вирусы;
    • Излишние физические нагрузки;
    • Травмы сустава – подвывих и вывих, сильный ушиб, перелом ключицы;
    • Неправильно наложенный жгут или гипс;
    • Остеохондроз шейного отдела;
    • Опухоли шеи, плеча, подмышки;
    • Воспаление связок при растяжении;
    • Косвенные причины развития невралгии:

    • Возрастные нарушения сосудистой системы;
    • Сахарный диабет;
    • Гормональные нарушения и сбой в обмене веществ.

    Расположение плечевого нерва

    Если неврит плечевого нерва вызван переохлаждением или инфекцией, то он протекает в острой форме. Симптомы проявляются практически сразу, к болям в области плеча и шеи присоединяется слабость и лихорадка. В течение двух-трех дней состояние сильно ухудшается. Если причиной выступает не очень тяжелая травма, то болевой синдром нарастает постепенно и может уменьшаться. Беспокоят не столько боли, сколько скованность и частичное онемение.

    Пускать развитие заболевания на самотек нельзя. Если же лечение начато своевременно, то невралгия проходит достаточно быстро и без рецидивов. Лечение невралгии всегда комплексное, основные этапы таковы:

  • Снятие острой боли;
  • Ослабление воспалительного процесса;
  • Приглушение остаточного болевого синдрома, текущее обезболивание;
  • Лечение первопричины;
  • Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, лазерная терапия, массаж;
  • Парафино- и озокеритолечение, грязевые обертывания, радоновые ванны, талассотерапия, прогревание полынными сигарами, лечебная гимнастика;
  • Укрепляющие средства народной медицины как дополнение;
  • В качестве профилактики плавание и посильная физкультура.
  • На первой стадии заболевания в ход идут нестероидные противовоспалительные препараты. Перечень их довольно широк: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин», «Напроксен», «Кетанов» и другие. Они позволяют снять боль и воспаление, из-за которого возникает отек. В результате интенсивность повторных болей уменьшается. С болевым синдромом хорошо справляются анальгетики: «Солпадеин», «Пенталгин», «Некст», «Саридон» и так далее. В тяжелых случаях может потребоваться сильное обезболивание, вплоть до новокаиновой блокады. Но это только предварительный этап, а не само лечение, так как анальгетики и нестероидные препараты нельзя принимать долго.

    В первые дни для снижения отека можно использовать мочегонные препараты умеренного действия. Чтобы не испытывать потерю калия в процессе вывода лишней воды, могут применяться препараты типа «Верошпирон» («Спиронолактон»).

    После того, как боль снята или ослаблена, нужно определить точную причину заболевания. Как только причина установлена, назначается лечение. При лечении немаловажное значение имеет удобное положение поврежденной конечности. При необходимости могут использоваться лонгеты и бандажи для правильной фиксации руки в отведенном положении.

    В процессе лечения боли могут не уходить, поэтому пероральные обезболивающие препараты заменяются мазями, имеющими обезболивающий и противовоспалительный эффект («Бен-Гей», «Бом-Бенге», «Фастум гель»), мази с пчелиным и змеиным ядом («Апизартрон», «Наятокс», «Випросал»), на более поздних стадиях применяются мази согревающего действия («Капсикам», «Финалгон» и другие). Они усиливают кровообращение и способствуют нормализации работы мышечных волокон.

    Для укрепления организма назначаются витамины (группа B вводится инъекционно). Для нормализации эмоционального фона могут назначаться антидепрессанты. Также можно принимать не очень тяжелые снотворные.

    Острый период болезни чаще всего сохраняется до двух недель. При своевременном лечении заболевание излечивается полностью. Как правило, удается восстановить весь поврежденный функционал и вернуть больного к полноценной жизни.

    Посттравматический неврит

    Травматический неврит (или посттравматическая невропатия) наиболее серьезный вариант невралгии плеча. Это заболевание, которое затрагивает нервный корешок вследствие механической травмы нерва:

    • Ранений;
    • Операций;
    • Неудачных инъекций (постинъекционный неврит);
    • Ударов и длительных пережатий;
    • Глубоких ожогов;
    • Переломов и вывихов.
    • Симптомы у посттравматического неврита очень разные, но всегда связаны с двигательной активностью поврежденной конечности: ослабление чувствительности (онемение) или, наоборот, усиление (раздражительность, болезненность), нарушение движений вплоть до паралича. Обязательный симптом – стойкая боль, которая усиливается многократно при пальпации.

      Дополнительно может появляться бледность или покраснение кожи, появляется чувство жара, увеличивается потоотделение. Нарушение кровообращения приводит к общему ухудшению обмена веществ. Это может сопровождаться выпадением волос, сухостью кожи, ломкостью ногтей.

      Паралич руки при посттравматическом неврите плечевого нерва

      Помимо болеутоления и противовоспалительных мероприятий, лечение будет включать в себя комплекс следующих процедур:

    • Стимуляция мышц и нервов;
    • Иглоукалывание;
    • Прием витаминов группы «В», «С» и «Е»;
    • Дополнительные методики.
    • При травматическом неврите лечение подбирается индивидуально. Если атрофия нервов серьезная, может осуществляться оперативное вмешательство, в процессе которого утраченные нервы замещаются здоровыми (берутся из голени пациента и других частей тела).

      Международная классификация болезней (МКБ) — основной документ для статистической обработки данных. Применяется в медицинских учреждениях передовых стран, включая и Россию, которая перешла на последнюю модификацию МКБ-10 в 1999 году. Все хорошо изученные болезни классифицируются и обозначаются разными кодами.

      Поскольку невралгия вызывается разными причинами, в МКБ-10 она представлена в двух кодах (классах): G и M. В коде G находятся болезни нервной системы, невралгия там относится к 6 классу. В коде М собраны болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей. Там невралгия отнесена к 13 классу.

      Таким образом, неврит в классификации МКБ определен не очень точно. В любом диагнозе важно не просто собрать перечень симптомов, но и выяснить точную причину их происхождения. Поэтому в случаях, когда первопричина неясна или имеет многокомпонентный характер, в международной классификации болезней имеются подразделы, позволяющие ставить размытый диагноз. В сложных случаях врачи пользуются кодировкой M79.2 — невралгия и неврит не уточненные, неврит БДУ.

      Гимнастика или лечебная физкультура выступает неотъемлемой частью процесса выздоровления после неврита.

      Щадящие упражнения. Пораженной конечностью нужно делать пассивные движения, а симметричным суставом здоровой конечности (другой рукой) — активные. Если мышцы ослаблены, выполнять облегченные упражнения. Для уменьшения нагрузки может использоваться поддержка конечности на весу подвязкой или лямкой. Хорошо выполнять некоторые упражнения в теплой воде.

      Лечебная физкультура при плечевом неврите включает, в частности, такие упражнения:

      1. Принять положение стоя или сидя. Одновременно поднимать плечи кверху, стараясь достать мочки ушей, затем снова опускать вниз. Сделать 10-15 раз. Можно выполнять поочередно – больным и здоровым плечом, отмечая при этом разницу в амплитуде и отслеживая болевые ощущения.
      2. Из положения сидя или стоя (спина держится ровно) стараться сводить лопатки вместе, после чего возвращать плечи в свободное положение. Можно повторить 10-15 раз.
      3. Рука свободно висит вдоль тела. Согнуть больную руку в локте, поднять локоть в горизонтальное положение и разогнуть руку. Постараться отвести выпрямленную руку назад как можно дальше, корпус тела не поворачивать. Затем опустить руку и повторить все сначала. Упражнение делается одной рукой 8-10 раз.
      4. Рука согнута в локте и отведена в сторону. Кисть на плече. Проделывать круговые движения согнутой рукой в одну сторону, остановиться на пару секунд, потом в другую сторону. Делать по 6-7 полных вращений в каждую сторону. Если в горизонтальном положении выполнять упражнение сложно, можно немного наклонить туловище в сторону больной руки.
      5. Делать больной рукой вертикальные махи вперед и назад, за голову. Рука прямая, махи делаются аккуратно и медленно. Достаточно 5-8 раз.
      6. Двумя выпрямленными руками делать махи перед собой скрестно, после чего разводить их в стороны и немного назад. Повторить комфортное количество раз, с хорошей амплитудой.
      7. Исходное положение — выпрямленная рука перед собой. Поворачивать кисть руки и предплечье ладонью то к себе, то от себя. Повторить 10-15 раз. Вообще полезно выполнять разнообразные движения пальцами (особенно большим и указательным) и в лучезапястном суставе.

      Упражнения лечебной физкультуры выполняются несколько раз в день. Также можно самостоятельно делать массаж больного плеча. Когда рука восстановится настолько, что сможет осуществлять хватательные движения, нужно подключать упражнения с предметами (мячом, гимнастической палкой, эспандерами).

      Невралгия может встречаться у людей любой возрастной группы. Беременные и молодые мамы чаще всего сталкиваются с проблемой невралгии лицевого нерва, но и плечевая их тоже иногда одолевает. Причинами могут выступать (не считая возможных травм) следующие проблемы:

    • Переохлаждение организма или температурные перепады;
    • Инфекционные или вирусные заболевания;
    • Нагрузка на позвоночник и смещение центра тяжести;
    • Хронический остеохондроз, усугубляемый уменьшением двигательной активности;
    • Наличие опухолей.
    • Но самая непосредственная причина возникновения неврита при беременности — ношение неправильно подобранного бандажа на поздних сроках беременности. Если лямка бандажа сдавливает плечо, может нарушаться кровообращение, а в совокупности с другими предрасположенностями, в этом месте может начаться воспаление и, как следствие – невралгия.

      При беременности самое сложное – это устранить боль, так как далеко не все лекарства можно применять. Поэтому в данном случае проводится щадящая терапия – анестетики назначаются в основном наружного действия.

      medicmagazin.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *