Лагофтальм – это заболевание, при котором веки смыкаются не полностью. Глазная щель при этом даже во сне либо закрывается не полностью, либо не закрывается вообще. Эту болезнь также называют «заячьим глазом».

Правильное полное закрытие века и полноценное моргание обеспечивают постоянное увлажнение поверхности глаза. Это защищает роговицу и глаз в целом. А если глаз полностью сомкнуть невозможно, полноценная защита его невозможна. Нарушается целостность слезной пленки, это приводит к патологическим изменениям роговицы и конъюнктивы. Начинаются они с покраснения глаза, особенно по утрам, его сухости, светобоязни, слезотечения. Зрение может ухудшаться или затуманиваться, глаза могут болеть. После сна возможен дискомфорт в глазах.

При отсутствии лечения со временем может возникнуть эрозия, а после и изъязвление роговицы.

Самая частая причина – паралич или парез лицевого нерва. А паралич или парез лица могут развиться как следствие инсульта, аневризмы аорты, неудачной пластической операции, воспаления околоушной слюнной железы, заболеваний среднего уха, травм лица, среднего уха, перелома основания черепа, а также инфекционных заболеваний (боррелиоз, паротит, полиомиелит, лепра (проказа), дифтерия и др.). Причиной неполного смыкания век также может быть паралич Белла (идиопатический паралич лицевого нерва).

Лагофтальм может возникать при ретракции нижнего века, колобоме века и экзофтальме. Ретракция верхнего века – это такое его положение, при котором при взгляде прямо между краем века и лимбом роговицы (место сочленения роговицы со склерой) видна белая полоска склеры. Она может возникать при эндокринной офтальмопатии, контрактуре (стягивании) или ущемлении нижней прямой мышцы, в результате длительного приема глюкокортикоидов. Также это возможно при некоторых врожденных заболеваниях, при гидроцефалии, при коллатеральном одностороннем птозе (опущении века).

Колобома века – это дефект ресничного края, при котором отсутствует часть века. Она может быть врожденной и приобретенной (постоперационной или посттравматической).

Экзофтальм – это смещение глазного яблока вперед («глаза навыкате»). Чаще всего экзофтальм возникает из-за нарушения работы щитовидной железы, например при Базедовой болезни. Однако он может развиться и при опухоли глазницы.

У некоторых людей глаза не закрываются полностью, но при этом никаких вышеперечисленных патологий у них нет. Это физиологический лагофтальм. При этом обычно самого пациента это состояние не беспокоит, он о нем может даже не знать. Его замечают близкие.

Лагофтальм может быть слабой степени выраженности, средней степени выраженности и сильной степени выраженности. В крайне запущенных и тяжелых случаях это заболевание может привести не только к потере зрения, но и к потере глаза.

Лагофтальм – это выраженный косметический дефект, для его диагностики не нужно проводить никаких специальных исследований, достаточно визуального осмотра. Однако нужно дифференцировать его с выворотом века и найти причину заболевания.

Наиболее эффективный способ лечения несмыкания век – хирургический. Существует несколько видов операций:

  • установка имплантата в верхнее веко;
  • пластика глазной щели;
  • устранение рубцовых изменений;
  • проведение силиконовой нити в верхнем и нижнем веке;
  • Назначают также и симптоматическое лечение – глазные мази и капли, создающие защитную пленку и защищающие роговицу от высыхания.

    Для профилактики лагофтальма нужно своевременно лечить заболевания глаз, предупреждать травмы и ожоги глаз.

    doctorpiter.ru

    Русский орфографический словарь. / Российская академия наук. Ин-т рус. яз. им. В. В. Виноградова. — М.: «Азбуковник» . В. В. Лопатин (ответственный редактор), Б. З. Букчина, Н. А. Еськова и др. . 1999 .

    лагофтальм — (от греч. Lagos заяц и ophthalmo s глаз), неполное закрытие глаза (веки не смыкаются, нередко возникает воспаление роговицы) при параличе лицевого нерва, врождённой короткости век, их рубцевом вывороте и др. * * * ЛАГОФТАЛЬМ ЛАГОФТАЛЬМ (от греч … Энциклопедический словарь

    лагофтальм — (lagophthalmus; греч. lagoos заячий + ophthalmos глаз; син. глаз зрячий) неполное смыкание век; сопровождается высыханием роговицы и конъюнктивы с развитием в них воспалительного и дистрофического процессов … Большой медицинский словарь

    Лагофтальм — См. Феномен Белла … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    ЛАГОФТАЛЬМ — (lagophthalmos) состояние, при котором человек не может полностью закрыть глаза. В результате из за чрезмерного освещения глаз это может привести к повреждению роговицы … Толковый словарь по медицине

    lopatin.academic.ru

    Универсальный русско-немецкий словарь . Академик.ру . 2011 .

    Смотреть что такое «лагофтальм» в других словарях:

    ЛАГОФТАЛЬМ — (от греч. lagos заяц и ophthalmos глаз) неполное закрытие глаза (веки не смыкаются, нередко возникает воспаление роговицы) при параличе лицевого нерва, врожденной короткости век, их рубцевом вывороте и др … Большой Энциклопедический словарь

    Лагофтальм — МКБ 10 H02.202.2 МКБ 9 374.2374.2 DiseasesDB … Википедия

    лагофтальм — у, ч., мед. Неможливість повністю заплющити око; супроводжується висиханням рогівки та кон юнктиви. •• Параліти/чний лагофта/льм лагофтальм, зумовлений паралічем колового м яза ока … Український тлумачний словник

    Лагофтальм — I (lagopthalmus; греч. lagoos заячий + ophthalmos глаз) невозможность полного смыкания век см. Веки. II Лагофтальм (lagophthalmus; греч. lagoos заячий + ophthalmos глаз; син.: глаз заячий) неполное смыкание век; сопровождается высыханием роговицы … Медицинская энциклопедия

    ЛАГОФТАЛЬМ — (от греч. заяц и глаз), неполное закрытие глаза (веки не смыкаются, нередко возникает воспаление роговицы) при параличе лицевого нерва, врождённой короткости век, их рубцевом вывороте и др … Естествознание. Энциклопедический словарь

    лагофтальм — лагофт альм, а … Русский орфографический словарь

    лагофтальм паралитический — (lagophthalmus paralyticus) лагофтальм, обусловленный параличом круговой мышцы глаза … Большой медицинский словарь

    universal_ru_de.academic.ru

    Если наблюдается неполное соединение век глаза, значит это лагофтальм

    Поверхность глаз постоянно увлажняется с помощью полного и правильного закрытия века и полноценного моргания.

    В этом заключается защита роговицы и глаза в целом. Но при невозможности полного смыкания век эта защита теряется. Происходит нарушение целостности слезной пленки и патологические изменения конъюнктивы и роговицы.

    Неполное смыкание век называется лагофтальмом. При этой болезни даже во время сна глазная щель не закрывается полностью или частично. Другим названием этого недуга является «заячий глаз».

    Эта офтальмологическая болезнь характеризуется неполным закрытием глаза из-за не смыкания век.

    Отчего появляется заболевание

    Причинами развития болезни служат:

  • паралич лицевого нерва,
  • врожденная короткость век,
  • выворот век (после травм и операций на глазах),
  • Часто к лагофтальму приводят рубцовые процессы на коже век и лица.

    Неполное закрытие глаза вызывается сильным выпячиванием глазного яблока (или экзофтальмом). Такое состояние развивается вследствие орбитальных процессов, например, когда за глазом растет опухоль. Еще оно возможно при нарушении деятельности щитовидной железы.

    Обратите внимание на инструкцию — как одеть контактные линзы? Советы о ношении и хранении линз.

    В новости (здесь) как правильно выбрать контактные линзы.

    Причиной недостаточного смыкания век может быть и увеличение глазного яблока (при сильной миопии или бычьем глазе).

    Лагофтальм может развиться и вследствие приращения века к конъюнктиве глазного яблока (симблефароне). Известны случаи врожденного происхождения этого явления. Но чаще оно является следствием травм в результате механических повреждений (в основном ожогов).

    Другими причинами такого сращения могут быть:

  • трахома,
  • пемфигус (высыпание пузырей на конъюнктиве и коже век),
  • авитаминоз А.
  • Провоцирующие факторы

    Лицевой нерв может иметь врожденное поражение или идиопатическое (паралич Белла).

    Это состояние могут спровоцировать:

  • грипп,
  • переохлаждение,
  • заболевания центральной нервной системы (аневризма аорты, инсульт),
  • травмы лица и черепа,
  • болезни уха,
  • воспаление слюнной железы около уха (воспаление переходит на нерв),
  • инфекционные болезни,
  • менингит.
  • Основные проявления болезни

    В самом начале болезни могут появиться:

  • покраснение глаз (особенно после сна),
  • сухость в глазах,
  • жжение в глазу и ощущение присутствия инородного тела,
  • светобоязнь,
  • ухудшение или затуманивание зрения,
  • дискомфорт или боль в глазах.
  • Легко наблюдаемые симптомы заболевания:

  • заметно более широкая глазная щель в месте поражения,
  • опущение нижнего века и его отставание от глазного яблока,
  • слезотечение (так как вывернуто нижнее веко и слезная точка).
  • В результате происходит высыхание роговицы и конъюнктивы, что вызывает:

    Виды лагофтальма и его диагностика

    По степени выраженности заболевание может быть слабой, средней и сильной степени. В очень тяжелых и запущенных случаях оно может стать причиной потери зрения и даже утраты глаза.

    Встречаются люди с не полностью закрытым глазом, у которых отсутствуют патологические причины. Такой лагофтальм называется физиологическим. Человек не испытывает дискомфорта и даже не знает о своей болезни, пока ему не скажут близкие.

    Эту болезнь распознать не трудно. Она заметна как косметический дефект лица. Диагноз ставят на основе клинических признаков. Целью дифференциальной диагностики является проверка наличия выворота век.

    Уточнению диагностики способствует полный неврологический осмотр. Если необходимо, используют инструментальные методы исследования, в частность, ЭНМ (электронейромиографию). С ее помощью определяется скорость прохождения импульса вдоль волокон лицевого нерва.

    Терапия основных болезней

    Вид лечения определяется первопричиной развития лагофтальма. Если это паралич лицевого нерва, то терапию осуществляет невролог при постоянном взаимодействии с офтальмологом.

    Лечение воспалительных заболеваний и инсульта обычно дает хороший результат. Важно устранить причины, вызвавшие экзофтальм, а также лечить выворот век.

    Лекарственные средства

    В начале заболевания проводят местную терапию с целью увлажнения роговицы.

    В глаз закапывают обеззараживающие капли:

    Для уменьшения слезотечения выполняется временное подтягивание века пластырем. Одним из современных препаратов для увлажнения роговицы и ее защиты служит «Дефислез».

    Принципы ухода за больным с этим заболеванием основаны на предохранении глаз от сильного высыхания и попадания инфекции.

    Оперативное вмешательство

    Когда лагофтальм приобретает тяжелые формы, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно состоит в выборе следующих видов операций:

  • установки в верхнее веко имплантата,
  • пластики глазной щели,
  • подвешивания нижнего века,
  • устранения рубцовых патологий,
  • введения силиконовой нити по всей длине века,
  • манипуляций на верхней мышце, участвующей в поднимании века (начиная с внутренней спайки до наружной).
  • Читайте далее — цена на Пилокарпин. Описание препарата.

    В статье (подробнее) лечение отека век.

    В период восстановления желателен курс санаторно-курортного лечения в санатории с медицинским профилем. Большое значение в реабилитации имеет ЛФК.

    Профилактические меры

    Использование народных средств

    Чтобы предотвратить высыхание глаза и предупредить инфекцию, перед сном выполняют закладывание в глаз:

  • мази с антибиотиками,
  • вазелинового стерильного масла,
  • облепихового масла.
  • Хорошо себя зарекомендовали рыбий жир, тиаминовая мазь 0,5%. Результативны также витамины В1 (В6) в виде инъекций (подкожных) по 1 мл ежесуточно. Стандартный курс от 10 до 30 введений.

    Предотвращение заболевания

    Общая профилактика лагофтальма включает:

  • своевременное лечение глазных болезней,
  • правильную терапию неврита лицевого нерва,
  • предупреждение травм глаз,
  • предотвращение ожогов глаз.
  • Еще рекомендуется использовать мягкие контактные линзы в качестве защитных повязок.

    Как правило, прогноз лечения благоприятный. При остром неврите лицевого нерва лагофтальм может пройти полностью. При стойком заболевании хирургическое лечение обычно устраняет болезнь, предотвращая дистрофический кератит.

    Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

    moezrenie.com

    Правильное полное закрытие века и полноценное моргание обеспечивают постоянное увлажнение поверхности глаза. Это защищает роговицу и глаз в целом. А если глаз полностью сомкнуть невозможно, полноценная защита его невозможна.

    Нарушается целостность слезной пленки, это приводит к патологическим изменениям роговицы и конъюнктивы. Начинаются они с покраснения глаза, особенно по утрам, его сухости, светобоязни, слезотечения. Зрение может ухудшаться или затуманиваться, глаза могут болеть. После сна возможен дискомфорт в глазах.

    Кроме того, что глазная щель не закрывается, при лагофтальме отвисает нижнее веко.

    Самая частая причина — паралич или парез лицевого нерва. А паралич или парез лица могут развиться как следствие инсульта, аневризмы аорты, неудачной пластической операции, воспаления околоушной слюнной железы, заболеваний среднего уха, травм лица, среднего уха, перелома основания черепа, а также инфекционных заболеваний (боррелиоз, паротит, полиомиелит, лепра (проказа), дифтерия и др.). Причиной неполного смыкания век также может быть паралич Белла (идиопатический паралич лицевого нерва).

    Лагофтальм развивается также в результате механических повреждений, операции или ожога, после которых на веке образовались рубцы.

    Лагофтальм может возникать при ретракции нижнего века, колобоме века и экзофтальме. Ретракция верхнего века — это такое его положение, при котором при взгляде прямо между краем века и лимбом роговицы (место сочленения роговицы со склерой) видна белая полоска склеры. Она может возникать при эндокринной офтальмопатии, контрактуре (стягивании) или ущемлении нижней прямой мышцы, в результате длительного приема глюкокортикоидов. Также это возможно при некоторых врожденных заболеваниях, при гидроцефалии, при коллатеральном одностороннем птозе (опущении века).

    Симптомы и течение:

    Проявляется неполным смыканием век. Нижнее веко отвисает вниз, больного беспокоит слезотечение, при попытке закрыть глаз глазная щель остается открытой. Глаз остается открытым и ночью. Лагофтальм приводит, к высыханию конъюнктивы и роговицы, которое может осложниться эрозией, изъязвлением роговицы (кератитом), ее помутнением. Развивается лагофтальм на фоне неврита, иногда послетравмы век, может я виться следствием врожденного укорочения век.

    Как правило не вызывает затруднений. Кроме жалоб на слезотечение, чувство засоренности, несмыкание век является явным косметическим дефектом. Дифференциальная диагностика с выворотом века.

    Закапывание в глаз обеззараживающих капель (30 % сульфацил-натрия, 0,02 % раствор фурацилина), «искусственной слезы». Для предотвращения высыхания и профилактики инфекции на ночь в глаз закладывают мазь с антибиотиками, облепиховое масло, стерильное вазелиновое масло. При тяжелых формах возможно хирургическое вмешательство, заключающееся в частичном ушивании глазной щели.

    Наиболее эффективный способ лечения несмыкания век — хирургический.

    Существует несколько видов операций:

  • подвешивание нижнего века;
  • операции на верхней тарзальной мышце (одна из мышц, поднимающих веко).
  • При экзофтальме лечат заболевание, его вызвавшее.

    Назначают также и симптоматическое лечение — глазные мази и капли, создающие защитную пленку и защищающие роговицу от высыхания.

    Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

    www.webapteka.ru

    Лагофтальм – патологическое состояние, которое характеризуется зиянием глазной щели, когда пациент пытается сомкнуть веки.

    Это достаточно распространенное и тяжелое заболевание. При отсутствии адекватной терапии лагофтальм приводит к развитию кератита, дистрофии и изъязвлению роговицы пораженного глаза.

    Описание заболевания

    Лагофтальм относится к распространенным офтальмопатологиям, которая нередко имеет паралитический генез. Заболевание с одинаковой частотой встречается у пациентов мужского и женского пола. Географических и сезонных особенностей патология не имеет.

    Лагофтальм при отсутствии лечения часто приводит к инвалидизации пациента, поэтому болезнь имеет важное социальное значение.

    В норме веки должны полностью смыкаться, что способствует полноценному увлажнению роговицы. Однако воздействие многочисленных провоцирующих факторов приводит к нарушению данного физиологического процесса. В связи с чем отмечается зияние глазной щели, при этом пораженный глаз остается приоткрытым даже во время сна. Со временем патология приводит к пересыханию роговицы, нарушению ее трофики. Перечисленные состояния провоцируют возникновение язв, полную утрату зрения.

    Нарушение смыкания век развивается на фоне действия следующих провоцирующих факторов:

  • парез или паралич лицевого нерва. Патология вызывает изменение иннервации мускулатуры глаза, отвечающей за подвижность век. Такие процессы развиваются на фоне тяжелых заболеваний, хирургического вмешательства или травм;
  • аномалии развития. Лагофтальм нередко возникает на фоне симблефарона или колобомы, которые препятствуют нормальной подвижности век. Как результат в области расщепления не полностью прикрывается конъюнктива;
  • патологии тройничного нерва. При подобных повреждениях нарушается не только двигательная функция, но и тактильная чувствительность, продукция слезной жидкости, появляются болезненные ощущения;
  • экзофтальм. На фоне смещения глазного яблока нарушается смыкание глазной щели;
  • появление рубцового выворота. Эктропион приводит к провисанию нижнего века, что провоцирует неполное закрытие век;
  • ретракция верхнего века. Патология вызывает смещение кожной складки в направлении верхнего края глазницы, что провоцирует обнажение склеры.
  • Классификация заболевания

    По степени выраженности патологии офтальмологи выделяют следующие формы лагофтальма:

    1. Легкая степень. Заболевание приводит к незначительному расширению глазной щели, опущению края нижнего века. При этом у пациента сохраняется способность практически полностью закрывать глаза, но во сне глазная щель не смыкается;
    2. Средняя степень. Патология характеризуется ярко выраженной симптоматикой, уменьшением складчатости кожных покровов. Пациенту приходится приложить немало усилий, чтобы полностью закрыть веки. Во время сна пораженный глаз остается открытым;
    3. Тяжелая степень. Лагофтальм приводит к тому, что пациент не способен полностью закрыть глаза. Как результат роговица и конъюнктива пересыхают, что способствует развитию воспалительных и дистрофических процессов.

    Симптомы лагофтальма

    Заболевание может приводить к поражению одного или обоих глаз. На начальных стадиях болезни пациенты отмечают неполное смыкание век, повышенную сухость и покраснение конъюнктивы, ощущение жжения. При прогресcировании патологии у больного верхнее веко перестает участвовать в акте моргания. Развивается слезотечение, которое сопровождается светобоязнью, чувством присутствия инородного тела в глазу. Нередко больные жалуются на снижение остроты зрения.

    Со временем у пациента нарушается корнеальный рефлекс, поэтому при раздражении роговицы перестают смыкаться веки. Глаза не способны полностью закрываться во время сна. Нижнее веко отстает от глазного яблока, поэтому постепенно опускается вниз. Слезная точка выворачивается, что способствует возникновению обильного слезотечения.

    Диагностические мероприятия

    При подозрении на развитии лагофтальма офтальмолог проводит наружный осмотр. Чтобы установить выраженность патологического процесса, пациента просят закрыть веки. На ранних стадиях требуется специальное офтальмологическое обследование, которое предполагает назначение следующих процедур:

  • биомикроскопия. Процедура позволяет определить наличие поражения роговицы и конъюнктивы. Если во время процедуры выявлены воспалительные или инфекционные процессы, то оперативное лечение лагофтальма возможно после компенсации патологий;
  • визометрия. Определение остроты зрения – обязательный этап диагностики, поскольку патология приводит к развитию выраженной зрительной дисфункции;
  • УЗИ в В-режиме. Исследование проводят при подозрении на развитие эндо- или панофтальмита. На фоне воспалительных заболеваний процедура противопоказана. В подобных ситуациях проводится оптическая когерентная томография.
  • При развитии лагофтальма на фоне паралича пациент нуждается в дополнительной консультации невролога. При патологиях щитовидной железы необходимо лечение у эндокринолога.

    Алгоритм лечения заболевания определяется этиологическими факторами, на фоне которых развивается лагофтальм.

    На начальных этапах болезни независимо от причин лагофтальма рекомендуют использовать следующие препараты:

  • антисептические средства. Это позволяет предотвратить инфекционные и воспалительные осложнения;
  • увлажняющие препараты. При регулярном использовании капли позволяют компенсировать основную симптоматику лагофтальма;
  • использование искусственных слез. Препараты применяют для увлажнения глаз на фоне повреждения тройничного нерва, нарушения слезопродукции;
  • антибиотики. При развитии бактериальной инфекции назначают антибактериальные мази;
  • противовоспалительные средства. Инстилляции рекомендуют проводить при наличии инфекционных или воспалительных заболеваний глаз (кератит, конъюнктивит, блефарит).
  • При неврите пациенты нуждаются в терапии невролога под постоянным контролем офтальмолога. В подобных ситуациях необходимо проводить лечение основного заболевания, которое вызвало нарушение двигательной функции. В период ремиссии пациент нуждается в проведении санаторно-курортного лечения, комплексной физиотерапии.

    Если лагофтальм развивается на фоне экзофтальма, причиной которого является тиреотоксикоз, то необходима консультация эндокринолога. Если патология протекает на фоне дистрофии роговицы, то назначают инстилляции рыбьего жира, вазелинового масла, введение тиаминовой мази, инъекции витаминов группы В.

    При врожденных аномалиях, значительном отстоянии век или возникновении рубцов показано хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в частичной блефарорафии (уменьшении глазной щели посредством сшивания).

    В некоторых случаях показано проведение следующих манипуляций:

  • установка импланта в верхее веко;
  • использование силиконовой нити;
  • восстановление двигательной функции круговой мышцы глаза.
  • У 30-40% пациентов лагофтальм провоцирует развитие ксерофтальмии (чрезмерная сухость роговицы и конъюнктивы). При отсутствии своевременного лечения возникает катаральный конъюнктивит, нейротрофический кератит. Если отмечается изъязвление роговицы, то нередко развивается лейкома. Патология приводит к снижению остроты зрения, появлению бельма.

    При тяжелом течении лагофтальм провоцирует возникновение перфорации роговицы. Если возникает эндофтальмит, то патология приводит к необратимому снижению зрения. В подобной ситуации прибегают к хирургическому удалению глазного яблока из полости орбиты, что становится причиной инвалидности больного.

    Прогноз при лагофтальме

    При получении полноценного и адекватного лечения лагофтальм имеет благоприятный прогноз, поскольку благодаря своевременной хирургической коррекции можно полностью восстановить функциональность век. При отсутствии лечения заболевание приводит к развитию воспалительных и дегенеративных осложнений, инвалидизации пациента.

    Профилактика заболевания

    Лагофтальм не имеет специфической профилактики. Поэтому офтальмологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

    • избегать травматизации;
    • соблюдать гигиену глаз;
    • своевременно обращаться за медицинской помощью;
    • проводить полноценную терапию неврита, тиреотоксикоза.
    • Лагофтальм представляет собой офтальмопатологию, которая приводит к нарушению процесса смыкания век. Заболевание вызывает развитие сухости глаз, гиперемию, жжение, слезотечение, фотофобию, ощущение присутствия инородного тела. Чтобы диагностировать патологию, достаточно провести визуальный осмотр пациента. Для лечения лагофтальма прибегают к хирургическому вмешательству, что позволяет полностью устранить неприятную симптоматику заболевания.

      viewangle.net

      Лагофтальм — это офтальмологическое заболевание, которые характеризуется невозможностью полностью закрыть веко. Чаще всего у больного не закрывается только одно веко, в особо тяжелых случаях — оба. В народе данный недуг прозвали «заячьим глазом».

      Лагофтальм — опасная и неприятная патология, при которой пациенты жалуются на слезоточивость глаз, ощущение сухости и раздражения зрительных органов. Больной не может до конца прикрыть глазную щель даже во время сна.

      Из-за того, что веко прикрывается не полностью, полноценного моргания произойти не может. Результатом этого является ухудшение защиты глаз от попадания каких-либо мелких частичек, пыли, а также запуск необратимых деформаций роговицы. По утрам человек не в состоянии открыть глаза из-за их слезоточивости и светобоязни. Кроме того, почти у всех пациентов, страдающих лагофтальмом, отвисает нижнее веко. Если вовремя не обратиться к офтальмологу и запустить болезнь, зрение начнет стремительно падать, а поверхность роговицы — иссушаться и деформироваться.

      Данный недуг заметен сразу, поэтому наличие подобного заболевание можно считать серьезным косметическим недостатком, требующим коррекции.

      Специалисты называют целый рад факторов, приводящих к возникновению лагофтальма:

      — поражение лицевого нерва, не позволяющее веку закрываться полностью;

      — механические рубцы на веке, появившиеся из-за ожога или какого-либо другого внешнего воздействия;

      — врожденный недостаток, связанный с укороченностью век;

      — увеличение глазного яблока за счет опухоли, которая растет за глазом;

      — сильное растяжение глазного яблока (бычья болезнь);

      — неудачное хирургическое вмешательство, операция на глаза;

      — сращение внутренней поверхности века с конъюнктивой.

      Чаще всего у пациентов наблюдается нарушение функционирования лицевого нерва. Подобная патология может быть врожденной или приобретенной. Последняя нередко развивается в случаях, если больной сильно переохладился, перенес инсульт, заболевания, связанные с работой центральной нервной системы. Менингит, грипп, некоторые инфекционные заболевания также могут послужить катализаторами для развития патологии лицевого нерва.

      Данное заболевание невозможно скрывать от посторонних глаз: глазная щель, более широкая в местах поражения, будет заметна сразу. Также будет трудно не обратить внимание на несколько опущенное нижнее веко. Человеку будет некомфортно, его глаза будут постоянно слезиться. Солнце, яркий свет будут вызывать дискомфорт.

      Часто пациенты жалуются на ощущение песка в глазах. Им кажется, что в их глазу находится инородное тело, поэтому больные с ожесточением начинают тереть пораженный глаз, своими действиями нанося себе еще больший вред. Нередко у больных двоится в глазах, падает зрение, быстро устают глаза.

      При лагофтальме сильно страдает роговица. Она иссушается и начинает видоизменяться, нередко мутнеет и изъязвляется. Данное заболевание также вызывает ряд других глазных болезней, среди которых лидирующую позицию занимает хронический конъюнктивит — воспалительный процесс, характеризующийся наливанием кровью глазного яблока и гнойно-слизистыми выделениями.

      Диагностика и лечение

      Если вы заметили у себя хотя бы некоторые признаки, которые мы перечислили выше, вам следует срочно обратиться к опытному глазному врачу. Только офтальмолог в состоянии оказать вам квалифицированную помощь, никакое самолечение здесь не поможет. Врач без труда сможет распознать недуг и провести необходимые клинические исследования. В обязательном порядке вас осматривает невролог, иногда назначается электронейромиография, позволяющая распознать, как функционирует лицевой нерв. Более того, сам больной должен рассказать врачу о испытываемом им дискомфорте (сухость, неприятные ощущения в области глаз, слезотечением и проч.).

      Лечение назначается в зависимости от факторов, которые спровоцировали развитие лагофтальма. Если причина кроется в дисфункции лицевого нерва, лечение осуществляет невролог под наблюдением глазного врача.

      На первом этапе лечения больным назначают специальные дезинфицирующие капли, так называемые «искусственные слезы», чтобы роговица получился необходимое увлажнение. Чтобы во время сна подобный эффект никуда не исчез, применяется особая антибактериальная мазь и вазелиновое масло. Для уменьшения слезотечения пациенту рекомендуется «подтянуть» века пластырем. Иногда врач-офтальмолог предлагает больному воспользоваться специальными защитными линзами на время лечения.

      Если лагофтальм вызван врожденным укорочением век или их рубцовым выворотом, прибегают к хирургическому вмешательству. Врач уменьшает ширину глазной щели, подтягивает «опавшее» нижнее веко, устраняет рубцы. Возможна установка имплантат в верхнее веко и проведение силиконовой нити в верхнем и нижнем веке. Во время лечения пациенту требуется покой и физиопроцедуры, которые прописывает лечащий врач.

      Нужно остерегаться механических повреждений, ожогов и возможных осложнений, вызванных сильной простудой и переохлаждением. Следует вовремя пресекать развитие инфекционных заболеваний, следить за своим здоровьем и регулярно посещать офтальмолога. Лагофтальм нельзя запускать, при первых симптомах запись к врачу обязательна, если вы не хотите потерять зрение.

      narmed.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *