Увеит — симптомы. Увеиты — симптомы, лечение

Сосудистая оболочка глаза в медицине называется увеальным трактом. Она включает в себя радужку, цилиарное (реснитчатое) тело и располагающуюся позади него хориоидею.

Воспаление увеального тракта может проявляться в виде разных по локализации и особенностям течения заболеваний. Но все эти патологические состояния имеют общее название «увеит».

Симптомы и способы лечения воспаления будут рассмотрены в этой статье.

В детском возрасте увеиты чаще всего не имеют выраженных симптомов, дети не жалуются на боль или дискомфорт, в то время как воспалительный процесс у них иногда поражает сразу все отделы сосудистой оболочки. У взрослых же картина, как правило, более яркая. Правда, не последнюю роль здесь играет и то, где именно находится очаг воспаления.

Заболевание начинается неожиданно, без каких-либо предварительных признаков. В глазу появляется ломящая боль и одновременно с ней и другие симптомы:

  • глазное яблоко краснеет;
  • ухудшается зрение;
  • появляются пятна, «плавающие» перед глазами;
  • повышается чувствительность к свету;
  • возникает болезненность вокруг глаз;
  • веки становятся отечными (особенно верхние);
  • слезотечение.
  • Кардинальным признаком появившейся патологии, как правило, выступает сужение зрачка, стушеванность рисунка радужной оболочки и изменение ее цвета (голубая радужка может стать грязно-зеленой, а карие глаза приобретают ржавый оттенок).

    Нередки и обнаруживающие начавшийся увеит симптомы в виде характерных головных болей. Они, возникая в глазном яблоке, довольно быстро распространяются на половину головы, а иногда отдают в ухо или даже зубы. Как правило, эту боль описывают как острую, сверлящую или стреляющую.

    Увеит, симптомы которого могут поначалу и не вызывать особой настороженности, в медицине принято считать опасной патологией. Она порождает множественные осложнения, которые ухудшают качество зрения, вплоть до его полной потери.

    Увеиты провоцируют повышение внутриглазного давления, что, между прочим, может дать толчок к развитию глаукомы. Нередкими осложнениями увеита становятся инфаркты сетчатки глаза и ее отслойка, а также катаракта, отек диска зрительного нерва, васкулит с окклюзией (внезапной непроходимостью) сосудов или заращение зрачка.

    Как различают увеиты

    В зависимости от продолжительности течения болезни, различают острый и хронический увеит (в случае если заболевание длится более шести недель). Кстати, примерно у половины из тех, кому был поставлен названный диагноз, есть риск возникновения рецидива патологии. Поэтому пациенты, перенесшие острую форму болезни, должны обязательно наблюдаться у офтальмолога.

    В зависимости от того, где именно в органах зрения располагается очаг воспаления, офтальмологи диагностируют различные его типы. Так, например, если поражается радужная оболочка, то на лицо ирит, если реснитчатое тело, то говорят о циклите. Периферический увеит – это воспаление плоской части реснитчатого тела, а поражение сосудистой оболочки называют «хородицитом».

    Но во врачебной практике нередки случаи патологий сразу нескольких тканей, например реснитчатого тела и радужной оболочки (тогда речь идет об иридоциклите) или сетчатки и сосудистой оболочки (хориоретинит). Полное же воспаление глаза диагностируется как панувеит.

    Что такое передний и задний увеит, как они проявляются

    По анатомическому принципу различают передний и задний увеит.

  • В передний вовлекается радужка и цилиарное тело (кстати, именно эта локализация воспаления встречается чаще всего).
  • А задний увеит протекает с вовлечением сетчатки, хориоидеи и зрительного нерва.
  • Передний увеит, как правило, проявляется светобоязнью, усиленным слезотечением, покраснением глаза, иногда с фиолетовым оттенком, и снижением зрения. Если у больного проверить его с помощью плюсовых или минусовых стекол, то обнаружится, что острота зрения при этом не улучшается. Легкая пальпация глазного яблока может выявить его болезненность.

    Диагностика же заднего увеита бывает довольно затруднительной. Чаще всего подозрение на наличие данного типа воспаления появляется в результате нарушения у больного зрительных функций: снижения остроты зрения или дефектов поля зрения. Более точно диагностировать данную патологию помогают офтальмоскопические и биомикроциклоскопические исследования глазного дна.

    Увеит: причины патологии

    Воспаление сосудистой оболочки глаз может быть вызвано большим количеством разных причин:

  • травмы (особенно в детском возрасте);
  • аллергические реакции;
  • системные патологии: сифилис, вирус герпеса, туберкулез, синдром Рейтера, ревматоидный артрит, гистоплазмоз, токсоплазмоз, болезнь Бехтерева и т. п.
  • Кстати, в случае токсоплазмоза отмечены случаи передачи заболевания от беременной женщины к плоду.

    Как диагностируют увеит глаза. Лечение заболевания

    При увеите особенно опасны осложнения. Поэтому, чтобы не допустить их, важно помнить, что при появлении даже небольшого покраснения глаза, которое держится несколько дней, нужно обязательно проконсультироваться у офтальмолога. Очень важно вовремя обратить внимание на указывающие на увеиты симптомы!

    Лечение патологии будет успешнее при раннем обнаружении воспалительного процесса и точной диагностике заболевания. Для этого в современной медицине применяют биомикроскопическое исследование, офтальмоскопию глазного дна, измерения внутриглазного давления, проведение томографии глаза и т. п. А дополнительные исследования в виде анализов крови и флюорографии помогут уточнить причину заболевания. Ведь именно от нее часто зависит, не будет ли воспаление возвращаться вновь и вновь.

    В зависимости от того, какую этиологию имеет увеит глаза, лечение носит как общий симптоматический, так и, после установки диагноза, специфический характер. Как правило, его проводят при помощи антибиотиков, сульфаниламидных, сосудорасширяющих, антигистаминных и нейротропных препаратов. Для местной терапии используют глазные капли и мази. Немалую роль в ней играет и иммуностимуляция. Применяются также и капли, расширяющие зрачок.

    Кроме этого, применяется физиорефлексотерапия, лазерное и в некоторых случаях хирургическое лечение.

    Увеит, симптомы которого были рассмотрены в статье, может возникнуть в 10-15% случаев бактериальных или вирусных заболеваний. Поэтому при любой инфекционной болезни обязательно проведите проверку зрения и глазного яблока.

    Грипп, ветряная оспа, герпес, токсоплазмоз и многие другие недуги могут быть толчком к появлению увеита и, как следствие, снижению зрения. Не рискуйте здоровьем! Вовремя обращайтесь к окулистам, и ваши глаза еще долго не подведут вас!

    fb.ru

    Увеит (воспаление глаза)

  • радужка;
  • хориоидеа;
  • цилиарное тело.
  • Строение глаза

    Виды проявления увеита

    • офтальмоскопия;
    • ультразвуковое исследование;
    • реоофтальмография;
    • биопсия;
    • ангиография сосудов.
    • Современными методами увеит диагностируется легко

      Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

      Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

      Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

      Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

      Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

      sostavkrovi.ru

      Что такое увеит глаза и как его лечить?

      В группу заболеваний органа зрения входит увеит глаза. При этой патологии поражаются радужная оболочка, цилиарное тело и хориоидея. Глаз человека имеет очень сложное строение. Яблоко образовано 3 оболочками: фиброзной, сосудистой и сетчаткой. При увеите воспаляется сосудистый слой, который богат капиллярами.

      Развитие увеита у взрослых и детей

      Увеит — это собирательное понятие, которое обозначает воспаление радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Данное заболевание очень распространено среди людей в возрасте до 40 лет. Нередко увеит диагностируется у детей и подростков. Разновидностью этого заболевания является иридоциклит. Известны следующие формы увеита:

      Иритом называется воспаление радужной оболочки глаза, а циклитом — поражение цилиарного тела. При срединной форме увеита в процесс вовлекаются ресничное тело, собственно сосудистая оболочка, сетчатка и стекловидное тело. Особенностью задней формы заболевания является поражение зрительного нерва. Наибольшую опасность представляет панувеит.

      При нем воспаляются все оболочки глаза. В зависимости от характера экссудата различают серозные, гнойные, смешанные и фибринозно-пластинчатые увеиты. Данная патология бывает первичной и вторичной.

      По характеру течения увеиты подразделяются на острые, хронические и рецидивирующие. Различают также аллергическую, инфекционную, смешанную, травматическую и системную формы заболевания. Иногда причину воспаления выявить не удается.

      Этиологические факторы

      При увеите причины могут быть самыми разными. Наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

    • ранения;
    • контузии;
    • попадание инородных предметов в глаз;
    • проведение операций;
    • воспаление радужной оболочки;
    • инфекционные заболевания;
    • наличие синусита и ринита;
    • аутоиммунный тиреоидит;
    • болезнь Стилла;
    • болезнь Бехтерева;
    • подагра;
    • сахарный диабет;
    • ревматизм;
    • синдром Шегрена;
    • паразитарные заболевания;
    • саркоидоз;
    • болезнь Бехчета.
    • Очень часто увеит развивается на фоне гриппа и ОРВИ. Возможные причины включают стрептококковые заболевания, гонорею, туберкулез, малярию и хламидиоз. Наиболее часто развивается инфекционный передний увеит. Воспаление вызывают бактерии и вирусы. Реже выявляются грибки. Возбудители могут проникать в глаз через кровь из хронических очагов инфекции.

      Периферический увеит может быть проявлением аллергической реакции. Это возможно в ответ на введение иммунологических препаратов (сывороток), употребление некоторых продуктов питания и прием лекарств. Вялотекущий увеит бывает при системных заболеваниях. Травматическая форма чаще всего развивается при ожогах и проникновении инородных тел.

      Предрасполагающими факторами являются следующие:

    • эндокринные нарушения;
    • снижение иммунитета;
    • переохлаждение;
    • кератит;
    • заболевания крови;
    • климакс.
    • Риск развития данной патологии повышается при стрессах, интенсивной физической работе и неправильно организованном режиме дня.

      Общие клинические проявления

      При увеите симптомы многочисленны. Клиническая картина определяется основной причиной и локализацией поражения. Наиболее часто наблюдаются следующие проявления:

    • боль в глазах с одной или обеих сторон;
    • слезотечение;
    • покраснение;
    • боязнь яркого света;
    • снижение остроты зрения;
    • наличие плавающих точек перед глазами.
    • Наиболее тяжело протекает острый гнойный увеит. При нем беспокоит сильная боль. Возможно сужение зрачка. Нередко у таких людей увеличивается внутриглазное давление. Может развиться глаукома. Хронический увеит протекает со скудной симптоматикой. Периферическая форма заболевания отличается поражением обоих глаз.

      Возможны следующие симптомы:

    • помутнение в глазах;
    • снижение центрального зрения;
    • гиперемия.
    • При заднем увеите видимые объекты часто искажаются. Клиническая картина во многом зависит от основного заболевания. При синдроме Фогта-Коянаги-Харады помимо зрительных расстройств наблюдается выпадение волос, снижение слуха, головная боль и психоз.

      Если причиной увеита послужил саркоидоз, то увеличиваются лимфатические узлы и появляются одышка с кашлем.

      Развитие у человека иридоциклита

      Наиболее часто диагностируется такая патология, как иридоциклит. Это передний увеит. Изначально воспаляется только радужка или цилиарное тело. Затем патологический процесс распространяется на соседние структуры. В основе развития этой патологии лежат следующие нарушения:

    • иммунный цитолиз;
    • выработка медиаторов воспаления;
    • поражение сосудов;
    • нарушение микроциркуляции.

    При иридоциклите наблюдаются следующие симптомы:

    • изменение цвета радужки на зеленый или ржаво-красный;
    • боль;
    • болезненность при пальпации;
    • умеренное ухудшение зрения;
    • наличие тумана перед глазами.
    • Определяется слабо выраженный роговичный синдром. Он включает слезотечение, светобоязнь и блефароспазм. Возможно скопление гноя на дне передней камеры. Называется это состояние гипопионом. Визуально определяется полоска желто-зеленого цвета. В тяжелых случаях развивается деформация зрачка. Возможно его сужение.

      Если лечение увеита не проводится, то возможна слепота. Причина — заращивание зрачка. Внутриглазное давление повышено или понижено. Если причиной послужил туберкулез, то в области радужной оболочки выявляются желтоватые бугорки. Образуются задние синехии (сращения). Аутоиммунный увеит отличается тем, что он часто рецидивирует и протекает тяжело.

      Если причиной послужила травма, то вслед за одним глазом поражается второй. Данное состояние называется симпатической офтальмией. Если иридоциклит вызван синдромом Рейтера на фоне хламидиоза, то наблюдаются признаки поражения конъюнктивы, суставов и мочеиспускательного канала.

      Как протекает хориоретинит

      Задний увеит может протекать по типу хориоретинита. При нем воспаляется сосудистая оболочка вместе с сетчаткой. Известны следующие формы этого заболевания:

      В том случае, если симптомы беспокоят на протяжении менее 3 месяцев, речь идет об остром иридоциклите. Периферическая форма заболевания часто протекает скрыто. Если возникает обострение, то возможны следующие симптомы:

      Хориоретинит развивается на фоне инфекции, облучения, аллергических реакций и аутоиммунных нарушений. В группу риска входят люди с иммунодефицитом.

      Чем опасен увеит для человека

      При увеите периферическом и центральном могут развиться опасные осложнения. Возможны следующие последствия этого заболевания:

    • макулярный отек;
    • слепота;
    • значительное ухудшение зрения;
    • острая окклюзия сосудов сетчатки;
    • оптическая нейропатия;
    • глаукома;
    • помутнение хрусталика;
    • синехии;
    • поражение роговицы;
    • заращивание зрачка;
    • атрофия зрительного нерва;
    • отслоение сетчатой оболочки.
    • Аутоиммунная форма переднего увеита становится причиной катаракты, склерита и атрофии глазного яблока. Частым осложнением является глаукома. Она проявляется болью в области надбровных дуг, снижением остроты видения предметов, затуманиванием зрения, появлением радужных кругов перед глазами и выпадением полей зрения.

      Рецидивирующий увеит инфекционной этиологии может стать причиной распространения микробов. Это приводит к эндофтальмиту и невриту зрительного нерва.

      План обследования пациентов

      При иридоциклохориоидите симптомы схожи с другими заболеваниями глаз. При подозрении на увеит проводятся следующие исследования:

    • наружный осмотр;
    • оценка остроты зрения по помощи специальных таблиц;
    • периметрия;
    • биомикроскопия;
    • гониоскопия;
    • офтальмоскопия;
    • тонометрия;
    • УЗИ;
    • ангиография;
    • когерентная оптическая томография;
    • реоофтальмография;
    • электроретинография.
    • Очень информативна гониоскопия. В ходе нее осматривается передняя камера глаза. Оценивается состояние корня радужки, цилиарного тела, кольца Швальбе, шлеммова канала и трабекулы. С помощью гониоскопии можно выявить наличие синехий и экссудата, а также определить состояние сосудов. Обязательно проводится биомикроскопия.

      Понадобится щелевая лампа. Она позволяет осмотреть все структуры глаза при большом увеличении. Глазное дно, сетчатку и зрительный нерв можно визуализировать в ходе офтальмоскопии. При инфекционной форме заболевания необходимо выявить возбудителя. Проводится бактериологическое или вирусологическое исследование.

      При необходимости требуется консультация фтизиатра, ревматолога, инфекциониста и других специалистов. Проводится анализ крови на сахар и ревматоидный фактор. Выявляются специфические антитела. Дифференциальная диагностика проводится с первичной глаукомой, кератитом и острым конъюнктивитом.

      Методы лечения увеита

      Симптомы и лечение данной патологии известны не каждому. При данной патологии проводится медикаментозная терапия. Могут назначаться следующие группы препаратов:

    • противовирусные лекарства;
    • НПВС;
    • мидриатики;
    • системные кортикостероиды;
    • антигистаминные;
    • цитостатики.
    • Для устранения спазма цилиарной мышцы назначаются капли, которые расширяют зрачок. К ним относится Атропин. Основу терапии больных с увеитом составляет применение кортикостероидов. Они назначаются в форме таблеток, капель и мазей для глаз.

      Наиболее часто проводятся инстилляции. Используется Преднизолон Никомед. В случае развития глаукомы применяются средства, которые уменьшают накопление жидкости в глазу. Это могут быть адреноблокаторы и симпатомиметики.

      При тяжелом течении инфекционного увеита глаза лечение требует проведения дезинтоксикационной терапии. Для рассасывания экссудата часто назначаются ферменты. После устранения болевого синдрома в фазу ремиссии проводится физиотерапия (магнитолечение, электрофорез, лазерная коррекция). При развитии осложнений требуется хирургическое вмешательство. Образующиеся синехии рассекают.

      Радикальное лечение требуется и в случае помутнения хрусталика, глаукомы и отслоения сетчатой оболочки. Иногда необходимо удаление стекловидного тела. Показанием является иридоциклохориоидит. В более тяжелых случаях организуется эвисцерация. При ней удаляются внутренние структуры яблока.

      Прогноз при неосложненном увеите благоприятный. Продолжительность заболевания составляет 3-6 недель. Возможны рецидивы. При вовлечении в процесс сетчатки часто снижается зрение.

      Данное заболевание можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • своевременно лечить инфекционные заболевания;
    • надевать защитные очки во время работы, опасной для глаз;
    • исключить травмы;
    • предупреждать ожоги глаз;
    • периодически посещать офтальмолога;
    • следить за гормональным фоном;
    • не контактировать с аллергенами;
    • вести здоровый образ жизни.
    • Наиболее частыми причинами увеита являются инфекция, травмы и системные болезни. Их нужно предупреждать или лечить на ранних стадиях. Чаще всего увеит является осложнением другой патологии. Профилактика должна проводиться с молодого возраста. Для защиты детей от данной патологии нужно предупреждать бактериальные и вирусные инфекции.

      Если увеит все же развился, целью является профилактика осложнений. Для этого нужно своевременно посещать врача и соблюдать все его назначения. Самолечение может привести к опасным осложнениям вплоть до потери глаза. Таким образом, увеит является очень распространенной офтальмологической патологией.

      o-glazah.ru

      Виды и причины увеита

      Увеит представляет собой заболевание глаз, которое вызывает воспаление сосудистой оболочки. Эта болезнь довольно распространенная и опасная. Очень часто приводит к ухудшению зрения (примерно в 25% случаев), и даже к слепоте.

      Возникновению увеита могут способствовать такие факторы:

      6. Заболевания инфекционного характера: хламидиоз, бруцеллез и т.п.

      7. Заболевания вирусного характера: цитомегаловирус, вирус герпеса и т.п.

      8. Нарушение обмена веществ.

      9. Снижение иммунитета.

      10. Синдром Рейтера.

      В зависимости от формы и стадии заболевания, симптомы различаются.

      На начальной стадии наблюдается изменение цвета радужки, хрусталик становится мутным, появляются спайки радужки.

      К признакам увеита относятся:

      1. Покраснение глаз.

      3. Хроническое слезовыделение.

      4. Болевые и неприятные ощущения. Боль может быть как острой, так и ноющей.

      5. Деформация, сужение зрачка.

      6. Появление легкого «тумана» перед глазами.

      7. Ухудшение остроты зрения, вплоть до слепоты.

      8. Нечеткое восприятие.

      9. Повышение внутриглазного давления. Человек чувствует тяжесть в глазу.

      10. Переход воспаления на второй глаз.

      Чтобы избежать печальных последствий, при появлении симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к окулисту.

      Чаще всего встречается передний увеит. Это заболевание еще носит название иридоциклит. Возникает он в результате воспаления цилиарного тела и радужки глаза.

      На первом этапе развития болезнь проявляет себя такими симптомами:

      1. Легкая затуманенность зрения, ощущение «пелены».

      2. Ощущение тяжести в пораженном глазу.

      3. Постепенное ухудшение зрения.

      Когда заболевание начинает прогрессировать, все признаки усиливаются. А к ним добавляются:

      3. Повышение внутриглазного давления.

      Без соответствующего лечения развивается полная слепота.

      При заднем увеите поражаются зрительный нерв, сетчатка, хориоидеюку. При этом отсутствуют какие-либо болевые ощущения. Нет и покраснения глаз. Все симптомы появляются уже на поздней стадии. Постепенно зрение начинает ухудшаться, появляются пятна перед больным глазом, затуманивание. Пациент видит предметы искаженными. А когда воспаление начинает прогрессировать, могут появляться слабые болевые ощущения в глубине глазницы. Как правило, это свидетельствует о переходе воспаления на зрительный нерв.

      3. Хронический увеит.

      При хронической форме болезнь продолжается больше 1,5 месяца.

      4. Периферический увеит.

      При этой форме страдает не только цилиарное тело, а и стекловидное тело, сетчатка, задний отдел сосудистой оболочки. Поражает оба глаза. Зрение ухудшается, а перед глазами появляются пятна и мушки.

      Для постановки диагноза окулист проводит осмотр. И если требуется, направляет на рентгенотерапию и анализы. Ведь бывает, что увеит развивается на фоне заболеваний других органов. А для правильного лечения нужно установить причину.

      Эффективность лечения этой болезни зависит от того, насколько точно проведена диагностика и установлены причины.

      Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Поскольку это может привести к очень тяжелым осложнениям. Лечение должно проводиться доктором с учетом причин заболевания и особенностей организма.

      При этом местно назначают антибактериальную, противовоспалительную и иммуностимулирующую терапию. Проводят также физиотерапевтическое лечение, ферментотерапию и физиорефлексотерапию.

      Препараты назначают как в виде мазей, капель, так и в виде инъекций и таблеток.

      Иногда прописывают гормональные средства и средства, которые расширяют сосуды. А на начальном этапе заболевания необходим прием препаратов, которые расширяют зрачок. Особенно это касается переднего увеита. Достаточно хорошо зарекомендовали себя и гомеопатические препараты. Но подбирать их должен обязательно опытный врач.

      А если заболевание вызывает повышение внутриглазного давления, используют противоглаукомные препараты.

      Иногда не обойтись без хирургического вмешательства, в том числе с использованием лазера.

      Лечение проводят в диспансере. Пациенты, которые перенесли воспаление сосудистой оболочки глаза, еще в течение двух лет находятся под наблюдением врача.

      Известны и народные методы лечения увеита. Но к ним нужно относиться с осторожностью. Иначе ситуация может ухудшиться.

      В народной медицине используют для лечения этой болезни раствор ромашки. Им промывают глаза. Готовят раствор следующим образом: берут 3 столовые ложки ромашки и заваривают стаканом кипятка. Настаивают в течение часа. Процеживают. Также часто применяют настой календулы, шиповника, шалфея. Помогает и алоэ. При этом используют как свежий сок алоэ (его разбавляют водой и протирают глаза), так и сухие листья растения (из них готовят настой). Хорошее действие оказывает и раствор алтея. Берут несколько ложек травы и заливают стаканом кипятка. Восемь часов настаивают и отцеживают. Использую в качестве промывания и примочек.

      medportal.su

      Что такое увеит и какие методы лечения существуют

      Воспаление глаз – не самое приятное заболевание, да и эстетического восторга не вызывает. Частой причиной воспаления является увеит и представляет собой совокупность заболеваний, при которых страдают именно увеальные пути. Благодаря сосудистой оболочке глаза органы зрения получают достаточное количество питательных веществ. Так что правильно лечение уевита гарантирует здоровье глаз.

      Увеитом называется обобщённые воспалительные заболевания сосудов органов зрения. Каждое из этих заболеваний поражает сосуды разных отделов глаз, за счёт чего и идёт подразделение на несколько заболеваний.

      Само название болезни исходит от древней Греции. За счёт того, что рисунок строения сосудов глаза напоминает гроздь винограда (uvea), то это название болезни и закрепилось.

      В медицине выделяют такие виды увеита:

    • Циклит, при котором воспаление задевает только ресничное тело.
    • Ирит, при котором воспаление протекает на радужке глаза.
    • Иридоциклит. В этом случае воспаляется и радужка и ресничное тело.
    • Периферический увеит, при котором воспаление протекает в плоской части ресничного тела.
    • Хориоидит проявляется воспалением сосудистой оболочки задней части глазного яблока (хориоидеи).
    • Хориоретинит диагностируется при воспалении хориоидеи совместно с воспалением сетчатки.
    • Панувеит выявляется при воспалении сосудистой оболочки целиком.
    • По клиническим признакам увеит подразделяется на хронический и острый.

      Если не заняться своевременным лечением, то можно и вовсе потерять зрение! Не затягивайте с визитом к врачу!

      Сосудистая сетка глаз очень разветвлена, а сам кровоток очень медленный. Это и способствует распространению большей части увеитов. Из-за низкой скорости циркуляции в сосудистой оболочке глаза накапливаются микроорганизмы, вызывающие воспаление. Ещё одна сложность возникает из-за того, что у ресничного тела и радужки кровообращение отдельное от заднего отдела. Несмотря на то, что передний и задний отдел не связаны между собой кровоснабжением всё равно довольно часто возникает заражение всего глаза.

      Воспалительный процесс в органах зрения чаще всего начинается из-за инфекции. Возбудителями могут стать грибки, герпесный вирус и другие вирусы, микробактерии туберкулёза, сифилиса, цитомегаловирус, стрептококки, тонзиллит, сепсис, синусит, зубной кариес и прочие заболевания.

      Основная причина – попадание такого возбудителя в систему циркуляции крови глаза.

      Ещё одной причиной может быть аллергическая реакция. Сейчас аллергией страдают очень многие. Особенно в период цветения растений, а это и может стать причиной начала воспалительных процессов. В это время организм и так ослаблен, да и слизистая глаз раздражена. Так что попадание частиц пыльцы или пыли может дать неприятный толчок для развития увеита. Такая же реакция может быть на лекарственную и пищевую аллергию. Если замечен воспалительный процесс – лучше всего сразу обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Самолечение только усугубит ситуацию.

      Острый, хронический и вялотекущий увеиты

      Если Вы страдаете хроническими заболеваниями, то и они могут стать причинами появления увеита. Многие дерматиты и аутоиммунные заболевания могут вызывать воспаление органов зрения. Причинами ещё могут стать рассеянный склероз, ревматизм, ревматоидный артрит, спондилоартрит, язвенный колит. При любых нарушениях организма не забывайте вовремя проходить медицинские обследования, чтобы не запускать своё здоровье.

      Один из методов диагностики глаза — скиаскопия, читайте здесь.

      Любые травмы и повреждения глаз могут стать причиной воспаления и развития увеита. К ним же можно отнести и сильное переохлаждение.

      При ожогах, попаданиях инородных тел в глазное яблоко немедленно обращается за медицинской помощью!

      Нарушение обмена и дисфункция гормоном могут повлиять на органы зрения и спровоцировать увеит. Особенно внимательно следует быть тем, кто страдает от сахарного диабета, нарушений циркуляции крови и проблем с органами зрения.

      Статистика заболеваний разными видами увеита

      В самом начале развития увеита симптомы могут быть самые различные, но именно по ним и есть возможность определить какая из частей глаза воспалена. Степень и скорость распространения воспаления зависит от иммунитета человека и его подверженности инфекциям. При воспалении передних отделов глаза первыми симптомами будут лёгкое затуманивание перед заражённым глазом, возможно, начнётся покраснение. Появляется чувство тяжести в глазу из-за повышения внутриглазного давления. Передний увеит сопровождается повышенным слёзоотделением, снижается острота зрения, светочувствительность, болезненные ощущения в глазах, суженный зрачок.

      При запущенной стадии увеита можно навсегда потерять зрение!

      Симптоматику развития заднего увеита на ранних стадиях можно не заметить совсем. Её проявление довольно слабое и развивается вяло. В отличии от воспаления передних отделов глаза, в данном случае может и вовсе не возникнуть покраснения, не возникнет острой боли, а зрение будет падать постепенно. Главным симптомом могут стать ряд характерных пятен перед глазами и появления «пелены».

      Самым опасным является острый увеит. Воспаление возникает спонтанно и развивается очень стремительно. Опасность состоит в том, что если вовремя не начать лечение, то последствия невозможно исправить. Так что лечение должно быть правильно подобрано и в самые скорейшие сроки.

      При возникновении любых неприятных ощущений в глазах следует сразу обратиться к офтальмологу! Органы зрения не терпят самолечения!

      Острое и хроническое воспаление (увеит) переднего сосудистого сегмента глаз

      Большое влияние на диагностику любого воспаления имеет история болезни пациента и его текущее состояние иммунитета.

      При общем осмотре офтальмолог определяет локализацию воспаления, имеются ли повреждения в глазном яблоке и сосудистой сетке. После этого необходимо сдать анализы на различные бактерии, вирусы и аллергены.

      Пробы берутся с кожных покровов, и направление будет зависеть от того, есть ли на теле очаги воспалений или воспаление протекает только в органах зрения. Допустим, если воспаление спровоцировано микробактериями туберкулёза, то на теле будут присутствовать характерные высыпания – фликтены.

      Пример результатов обследования

      Для развёрнутого анализа на инфекции необходимо сдать сыворотку крови. Этот анализ позволит выявить, что именно возбудило инфекцию и правильно назначить лечение.

      Только комплексное и всестороннее обследование даёт возможность увидеть всю картину причин воспаления. А необходимые анализы определит только специалист.

      Насколько эффективным будет лечение, всецело зависит от точности диагностики, выявленных причин и опытности врача. От этого зависит будущее Вашего зрения, так что пренебрегать наставлениям доктора и заниматься самолечением никак нельзя. Лечение будет подобрано, учитывая особенностей организма и какие нарушения в нём происходят.

      Чаще всего в курс лечения всходят комплекс препаратов: антибиотики, противовоспалительные препараты, противовирусные и что-то поддерживающее иммунитет.

      Препараты могут быть в виде капель, мазей, таблеток и инъекций. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях необходимо применять гормональные средства, расширяющие сосуды. При острой форме увеита в начале лечения требуется расширение зрачка. Особая необходимость в этом при лечении увеита передних отделов. Но назначить это должен только опытный специалист. Многие специалисты подключают к медикаментозному лечение средства народной медицины. Самый известный метод – протирание глаз настоем ромашки. Она снимает зуд и воспаление.

      Если болезнь повышает внутриглазное давление, то без противоглаукомных препаратов не обойтись. При острой необходимости возможно даже хирургическое вмешательство.

      Лечение должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача в диспансере. После полного выздоровление наблюдение может продолжаться ещё несколько дней.

      Запущенная форма увеита может спровоцировать развитие первичной глаукомы, отслойку или даже дистрофию сетчатки глаза, что это такое вы узнаете в этой статье. Неправильное лечение повышает риск повреждения зрительного нерва, возникновение помутнения роговицы, катаракты, рубцеванию тканей в глазном яблоке. Всё это способно привести к слепоте.

      Чтобы предотвратить первичное или повторное заражение необходимо придерживаться правил гигиены. Не стоит забывать, что это заболевание провоцируется внешними факторами и в большинстве случает заразно. Не переохлаждайтесь и давайте возможность отдыха себе и Вашим глазам. Бережливо относитесь к своему организму в период обострений аллергий, который и так ослаблен.

      Следите, чтобы болезнь не переросла в хроническую форму! Это форма увеита не поддаётся полному излечению.

      Как исправить косоглазие у взрослых и детей читайте тут.

      Каждая форма увеита имеет свои симптомы и методы лечения. Если Вы заметили у себя какие-то симптомы не нужно паниковать и сразу обратитесь в больницу. Никогда не следует самостоятельно подбирать медикаменты и подвергать опасности такое ценное зрение. В этом вопросе лучше полностью довериться специалисту, который всегда будет рад помочь. Будьте всегда красивы и здоровы!

      Покраснение вокруг глаз может быть признаком аллергии, а может свидетельствовать о серьезном системном заболевании. Будьте осторожны и своевременно лечитесь.

      eyesdocs.ru

      Причины острого и хронического увеита

      Увеит появляется, когда начинает воспаляться средняя сосудистая оболочка глаза, которая и является увеальным трактом. Эта оболочка состоит из трех основных частей, это хориоидея или собственная сосудистая оболочка, цилиарное или реснитчатое тело и радужная оболочка. Обычно увеиты принято классифицировать по продолжительности болезни, причине и локализации. По продолжительности увеит может быть хроническим и острым. В том случае, когда поражается цилиарное тело и радужная оболочка, то начинает развиваться иридоциклит или передний увеит. При поражении зрительного нерва, сетчатки и хориоидеи, появляется задний увеит, в том случае, когда начинает воспаляться сетчатка, стекловидное и цилиарное тело, то это будет признаком развития периферической формы увеита.

      Обычно увеит начинает развиваться при воздействии инфекций, или каких — то воспалительных процессов и это связано с тем, что сосудистый тракт глаза имеет очень густую сеть сосудов и в них, слишком замедлен кровоток, что является, практически, отстойником для токсинов микроорганизмов. Кроме того основные причины острого и хронического увеита, лежат в воздействии бактериальной инфекции и возбудителями могут быть гонорея, бруцеллез, стафилоккоки, стрептококки, сифилис и другие. Увеит может начаться при воздействии урогенитальных, вирусов, простейших, таких как плазмодии малярии, токсоплазмоз, могут быть причиной заболевания их продукты жизнедеятельности, а также цистицерк, аскориды и гельминты. Причины развития увеитов, являются такие заболевания, как коллагенозы, увеоэнцефалиты, лимфагранулезы, соркоидозы и другие заболевания, которые до сих пор не выяснены. Также причиной острого и хронического уевита могут быть нарушения обменных процессов в организме, это подагра, а также эндокринные заболевания, тиреотоксикоз, диабет и другие заболевания. Тем не менее, острый увеит, может развиться при ожогах, воздействии химических препаратов, вирусе герпеса, грибов рода кандиды, циомегаловирусе и аллергены.

      Увеит довольно опасное заболевание и при этом поражаются две или одна или все три структуры сосудистой оболочки глазного яблока. Это цилиарное тело, радужка и хориодеа и при этом зрачок, который расположен в радужке, становится своеобразной диафрагмой, и она то сужается, то расширяется под действием световых лучей. Воспаленная хориодеа, начинает блокировать мышцы, которые способствуют изменению величины зрачка и в некоторых случаях это ведет к утрате зрительных функций. При увеите может нарушиться работа цилиарного тела и вместо внутриглазной жидкости она вырабатывает жидкость, которая содержит белок, что вызывает помутнение в глазу и при этом теряется четкость, окружающие предметы становятся расплывчатыми, воспаляются кровеносные сосуды и может начаться ухудшение зрения, разовьется вторичная глаукома и осложненная катаракта и человек может даже ослепнуть.

      Причины развития увеита могут быть: пиелонефрит, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, ревматизм и изменения в работе иммунной системы, а первым на все эти заболевания откликается глаз и ситуация может обостриться в том случае, когда у женщины начинается менопауза.

      Хронический увеит слишком капризное заболевание и в том случае, когда он появился один раз, то он будет появляться не реже одного раза в полгода. Основными факторами повторных заболеваний, являются различные воспаления, которые появляются после ушибов глаза или даже при появлении ячменя, поэтому даже небольшие травмы могут нарушить целостность ткани и после этого продукты распада становятся сильнейшим аллергеном для своего же глаза. Также может начаться воспаление и при аллергии на тушь для ресниц или тени для век. При недостаточном лечении острого увеита он переходит в хроническую форму, и они бывают первично хроническими и вторичными и все зависит от прогрессирования заболевания. Причиной острого и хронического увеита могут быть операции по коррекции зрения, например операция по поводу дальнозоркости, близорукости или астигматизма, это хирургические вмешательства могут вызвать обострение увеита, но может быть и причиной его начала развития. Причины заболевания кроются и в тех случаях, когда человек долгое время работает за компьютером, то может также развиться увеит, поэтому следует пользоваться компьютерными очками, которые полностью могут задерживать губительные для ваших глаз ультрафиолетовые лучи и коротковолновые фиолетово-синие излучения. Очки дают возможность поглощать спектральное излучение монитора, и жесткую часть света, это значительно снижает нагрузки на глаза, и тем самым уменьшает возможность развития увеита, особенно хронического.

      В связи с тем, что увеит может привести как к частичной потере зрения, таки и к полной слепоте, не следует запускать лечение. Когда появляется светобоязнь, слезотечение и внезапно краснеет глаз, то надо немедленно обращаться к офтальмологу, в связи с тем, что задержка даже на два дня ведет к значительной потере зрения. В том случае, если увеит развился на бактериальной почве, то назначают антибиотики, а также местное антибактериальное лечение. Когда увеит имеет герпетическую форму, то его лечат зовираксом и ацикловиром, но в сочетании с лекарственными формами, которые влияют на выброс интерферонов и к ним относятся виферон и циклоферон, при увеите возникшем при воздействии ревматизма можно использовать бициллин и ретарпен. В том случае, когда хронический увеит вызывает заднюю спайку хрусталика и увеличение внутриглазного давления, то назначают капли, которые содержат адреналин, гоматропин и скополамин. Тем не менее, следует помнить, что с глазными болезнями шутки плохи, поэтому при появлении острого увеита, следует его пролечить, чтоб он не перешел в хроническую форму.

      www.vashaibolit.ru

      Глазное заболевание увеит у детей: его симптомы и лечиние

      Увеит у детей случается нечасто, однако указывает на проблемы со здоровьем. Причин его возникновения может быть много, поэтому специалист перед лечением обязательно должен уделить достаточно внимания диагностике. В арсенале современной медицины достаточно средств и методов борьбы с этим заболеванием, поэтому при своевременной диагностике удается полностью избавиться от этой проблемы и ее последствий.

      Что представляет собой увеит, и какие его разновидности бывают?

      Увеитом называют заболевания глаз. Воспалительный процесс в этом случае протекает в сосудистой оболочке органа зрения. Слово “увеа” в переводе с греческого означает “виноградник”. Такое название неслучайно, ведь глаз во время заболевания внешне напоминает виноградную гроздь.

      Заболевание может иметь разные причины возникновения и разное место локализации, поэтому для удобства диагностики его разделяют на несколько видов. Так, в зависимости от конкретного места поражения органа выделяют:

    • ирит — воспалительный процесс касается передней видимой части сосудистой оболочки — радужки;
    • циклит — воспалительный процесс в средней части — ресничном теле;
    • иридоциклит — предполагает воспалительный процесс и в видимой, и в средней части оболочки;
    • хориоидит — отличается поражением задней части сосудистой оболочки;
    • хориоретинит — кроме воспалительного процесса задней части предполагает еще и поражение сетчатки;
    • периферический — поражается плоская часть ресничного тела;
    • панувеит — наиболее сложная форма заболевания, при которой воспалительный процесс распространяется сразу на все участки сосудистой сетки.
    • По природе возникновения выделяют увеиты:

      По сложности течения увеиты классифицируются:

      В зависимости от активности болезни выделяют:

      Как правило, начинается заболевание с осаждения токсинов, аллергенов, вредных микроорганизмов в увеальном тракте. Начинает развиваться воспалительный процесс. Впоследствии заболевание переходит на другие участки. Если не начать лечение увеита вовремя, поражается вся сосудистая оболочка глаза.

      Однако не только от возбудителей зависит развитие болезни. Большое значение имеет местная сенсибилизация организма, повторные инфицирования, проблемы с гематоофтальмическим барьером.

      Чтобы выявить первопричину увеита, больному приходится сдавать немало анализов и проходить многочисленные обследования, ведь вызвать болезнь могут и бактерии, и паразиты, и вирусы, и грибки. Так, инфекционно-аллергический увеит начинает развиваться в том случае, когда в организм ребенка попадают бактериальные токсины.

      Чаще заболевание этого типа проявляется у детей с нарушенным обменом веществ. Дополнительными факторами, которые способствуют развитию болезни, являются:

    • почечная и печеночная недостаточность;
    • вегетососудистая дистония;
    • диабет;
    • ожирение.
    • Аллергический увеит неинфекционного происхождения случается в результате пищевой или лекарственной аллергии. Иногда он может развиваться после переливания крови, введения ребенку любой вакцины (например БЦЖ, АКДП, от гриппа т.д.).

      Воспалительный процесс аутоиммунного плана может возникать как следствие системных заболеваний у ребенка, в том числе при хроническом полиартрите, ревматизме, псориазе, ревматоидном артрите.

      Внешними факторами, которые вызывают увеит у ребенка, являются:

    • ожоги;
    • травмы;
    • раны, при которых в организм попадают вредные бактерии.
    • Увеиты могут быть следствием и сложных заболеваний, например офтальмостоматогенитального или офтальмоуретросиновиального синдромов. Причинами развития увеита могут стать:

    • цитомегаловирус — он может передаваться ребенку от родителей или через слюну (поцелуи), общие игрушки, средства личной гигиены, посуду;
    • герпес любого типа — как и цитомегаловирус, может быть врожденным или приобретенным бытовым путем;
    • сифилис — чаще всего передается от матери при рождении, реже при контакте с больным сифилисом;
    • токсоплазмоз — передается в основном от домашних животных (кошек) и плохо прожаренного мяса, рыбы и некоторых других продуктов, через почву;
    • токсокароз — предполагает глистные инфицирования токсокарами;
    • гистоплазмоз — ВИЧ-ассоциированная болезнь, передается при переливании крови, хирургических манипуляциях или от родителей.
    • Каким образом проявляется у детей?

      Острые увеиты, как правило, отличаются острым началом. Сначала появляется сильная боль в одном глазу. Постепенно она начинает распространяться на голову и ту часть лица, на которой находится больной глаз. Сильнее становится боль при освещении глаза, в ночное время, при пальпации.

      Сосуды переполняются кровью, а затем вызывают раздражение роговицы. В результате возникают такие симптомы:

    • блефароспазм — затрудненное открытие глаза;
    • боязнь света;
    • слезоточивость;
    • ухудшение зрения;
    • отек век.
    • Зрачок сужается, становится вялым и не в полном объеме реагирует на свет. Радужка несколько утолщена. В районе стекловидного тела и зрачка замечается сначала небольшое количество экссудата. Впоследствии его становится больше, и он начинает распространяться на переднюю камеру. Влага глаза может отличаться мутностью.

      Это напрямую зависит от развития воспалительного процесса. Основным симптомом переднего увеита является гиперемия в радужной оболочке: мелкие сосуды сильно расширяются.

      При хронической форме болезни на радужке глаза ребенка замечаются так называемые узелки Кеппи. Это клеточные отложения, содержащие эпителиальные частицы и лимфоциты. В начале заболевания глазное давление может быть в норме или несколько повышаться.

      Задний увеит проявляется большим количеством симптомов. Так, ребенок жалуется на ухудшение зрения, боль в глазах. Кроме того, могут проявляться:

    • микропсия (изображение ребенок видит в уменьшенном варианте);
    • макропсия (изображение воспринимается глазом в большем размере);
    • фотопсия (в глазах появляются так называемые световые вспышки);
    • метаморфопсиия (ребенок видит изображение в искаженном варианте).
    • Особенности диагностики

      Придя на осмотр к врачу, в первую очередь ребенок должен быть осмотрен. Родители должны сообщить о недавних проблемах со здоровьем ребенка. Обязательно нужно рассказать о перенесенных инфекционных и вирусных заболеваниях, а также о системных болезнях малыша.

      С помощью биомикроскопического устройства врач может детально осмотреть пораженный участок глаза. Офтальмоскоп дает возможность посмотреть глазное дно.

      Для диагностики также используются следующие методы:

    • флюоресцентная ангиография;
    • Если у врача возникнут подозрения относительно инфекционных заболеваний, ребенку придется сдать биохимический и общий анализ крови, пройти иммунологическое обследование. При подозрении на токсокароз ребенок должен сдать анализ и на наличие паразитов.

      Если обнаружить истинную первопричину увеита у ребенка, лечить заболевание будет легче. Иногда достаточно решить основную проблему, для того чтобы сосудистая оболочка глаза пришла в норму.

      При диагностике увеита важно дифференцировать хориоидит от экссудативного ретинита. Кроме того, врачу придется выяснить, поврежденным болезнью является только один глаз, или проблема касается уже обоих органов зрения. Стоит также обратить внимание на:

    • тип течения болезни — острый увеит требует использования более сильных препаратов, однако непродолжительного лечения, а хронический, наоборот, применения менее сильных средств, но более длительного лечения;
    • вид рецидивов;
    • тип воспалительного процесса — может он быть гранулематозным или нет.
    • Лечение увеита в незапущенных формах может проводиться медикаментозно. Выписываются медицинские препараты на основе разновидности и основной причины заболевания:

      1. Передний увеит лечится с помощью гормональных кортикостероидных препаратов местного действия. Их выписывают в разной форме. Так, традиционной схемой лечения является использование капель ГКС несколько раз в день и закладка препарата в форме мази на ночь. Уместным дополнением в таком случае могут стать мидриатики, в частности Фенилэфрин, Атропин.
      2. Бруцеллезный увеит можно преодолеть с помощью комплексной медикаментозной терапии. Часто выписываются тетрациклиновые, сульфаниламидные, аминогликозидные препараты.
      3. Заболевания, вызванные герпетическими недугами, лечатся с помощью Валацикловира и Ацикловира.
      4. Токсокарозный увеит лечится с помощью противогельминтных препаратов, в частности Мебендазолом, Тиабензолом. Уместными в этом случае станут и антибиотики линкозамиды (Клиндамицин и Линкомицин).
      5. Заболевания, вызванные цитомегаловирусом, можно преодолеть, если использовать Ганцикловир.
      6. Ревматоидный вариант заболевания удается преодолеть с помощью Феноксиметилпенициллина. Препарат вводится внутримышечно несколько раз в день. Для хорошего результата больной должен пройти целый курс лечения.
      7. Более длительным должно быть лечение в случае увеита туберкулезного. В течение нескольких месяцев нужно принимать Рифампицин и Изониазид.
      8. Увеит сифилисный (у детей случается очень редко) лечится препаратами пенициллина. Если ребенок имеет плохую переносимость лекарств этого типа, их можно заменить на Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин.

      Частые рецидивы и тяжелое течение болезни потребуют введения в комплексную терапию некоторых дополнительных методов:

    • плазмафереза — предполагает удаление из крови ребенка плазмы и замену ее донорской или очистку ее специальными колонками;
    • гемосорбции — предполагает пропускание циркулирующей крови через специальную колонку с сорбентами; метод дает возможность удалить антиаутогены и привести в норму количество лейкоцитов;
    • квантовой аутогемотерапии — лазерное и ультрафиолетовое облучение крови.
    • В более сложных случаях, когда заболевание сопровождается катарактой или глаукомой, выполняется хирургическое или лазерное лечение с дальнейшим полным удалением катаракты и заменой хрусталика. Хотя сам по себе увеит и не несет смертельной опасности ребенку, однако, если его не лечить, можно полностью потерять зрение.

      Лечение народными методами недопустимо. Только врач-офтальмолог способен порекомендовать лучшие варианты лечения и установить дозировку препаратов, длительность курса.

      • Главная
      • Другие заболевания
      • o-glazah.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *