Куриная слепота у человека. Причины возникновения и лечение гемералопии

Куриная слепота у человека – это патология глаз, при которой происходит снижение остроты зрения в условиях плохого освещения (в сумеречное время суток, при слабом искусственном освещении и т.д.). Кроме того, данное состояние характеризуется сужением полей зрения и нарушенным восприятием цветов. В медицинской литературе куриная слепота носит название гемералопия.

Механизм формирования гемералопии

Сетчатка здорового человека состоит из двух типов клеток – палочек и колбочек. С помощью палочек осуществляется черно-белое зрение, а с помощью колбочек – цветное. В норме соотношение колбочек и палочек составляет 18:1.

Палочковидные клетки состоят из особого зрительного пигмента – родопсина. Под действием света он распадается, а в темноте восстанавливается. Во время восстановления родопсина выделяется энергия, которая преобразуется в импульсы и передается в лобные доли головного мозга. За счет этой реакции обеспечивается так называемое сумеречное зрение. Для полноценного восстановления родопсина необходимо достаточное количество витамина А.

Почему заболевание называется куриной слепотой

Дело в том, что сетчатка куриц устроена таким образом, что содержит только колбочки. Таким образом, птицы обладают хорошим зрением и различают цвета. Однако это возможно только в условиях хорошего освещения. В темноте куры практически не видят.

Классификация и причины возникновения

Существует три вида куриной слепоты:

  • Эссенциальная, которую вызывает дефицит витаминов РР, В2, А и цинка. Она может возникать при болезнях печени, желудка и желчевыводящих путей, неполноценном питании, отравлении токсическими веществами, злоупотреблении алкогольными напитками, сахарном диабете;
  • Врожденная, при которой имеются аномалии развития сетчатки. Она встречается при синдроме Ашера (наследственное заболевание, при котором имеет место глухота, свисание кожи верхнего века и воспаление сетчатки), наследственном пигментном ретините;
  • Симптоматическая, возникающая на фоне глазных заболеваний: глаукомы, атрофии зрительного нерва, отслойки сетчатки, катаракты, лучевом ожоге глаз, высокой степени миопии и гиперметропии.
  • В офтальмологии существует такое понятие, как ложная куриная слепота. Она характеризуется незначительным ухудшением зрения в темноте и вызывается банальным переутомлением глаз. Ложная гемералопия не нуждается в медикаментозном лечении и проходит самостоятельно после полноценного отдыха.

    Спровоцировать куриную слепоту могут следующие факторы:

  • Менопауза;
  • Неполноценное питание (особенно, вегетарианство);
  • Инфекционные заболевания (краснуха, ветряная оспа, герпетическая инфекция, корь).
  • В первую очередь, симптомы куриной слепоты у человека проявляются снижением зрения при плохом освещении. Может возникать дискомфорт, связанный с ощущением сухости или инородного тела в глазу. При этом нарушается ориентация в пространстве, особенно при резком переходе из светлого помещения в темное.

    Вечернее зрение здорового человека и человека, больного куриной слепотой:

    Куриная слепота сопровождается сужением полей зрения и нарушением светового восприятия. Наиболее часто у людей возникают трудности с дифференцировкой синего и желтого цвета.

    Давайте разберемся недостаток какого витамина вызывает куриную слепоту у человека:

    Гемералопия вызваная недостатком витамина А — то дополнительно она сопровождается сухостью кожных покровов, кровоточивостью десен, появлением гиперкератоза (участки грубого уплотнения кожи). Указанные симптомы нередко сопровождаются зудом и расчесами на коже. Если имеет место авитаминоз (полное отсутствие витамина А), то у человека возникает кератомаляция – размягчение роговой оболочки глаза, на месте которого в дальнейшем возникают эрозии и язвенные дефекты.

    Дети, страдающие куриной слепотой, очень часто боятся темноты и с наступлением вечера ведут себя очень беспокойно.

    Для постановки диагноза «Гемералопия» офтальмолог должен провести ряд обследований:

  • Определение остроты зрения с использованием таблиц Сивцева (визометрия). Для детей, которые еще не знают букв, используют таблицы Орловой;
  • Проведение периметрии с целью определения полей зрения;
  • Офтальмоскопия глазного дна. Позволяет оценить состояние диска зрительного нерва, сетчатки и кровеносных сосудов;
  • Исследование показателей внутриглазного давления (тонометрия);
  • Биомикроскопия глаз.
  • В некоторых случаях, врач может провести более детальную диагностику с применением методов рефрактометрии, электроретинографии, а так же ультразвуковое сканирование глаз.

    Если куриная слепота имеет врожденный характер, то она, к сожалению, практически не поддается коррекции.

    Для лечения приобретенных форм куриной слепоты важно установить первопричину болезни. Если она связана с миопией или дальнозоркостью, необходимо правильно подобрать очки или контактные линзы.

    В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (лазерный кератомилез, склеропластика, удаление и замена хрусталика, кератопластика). Выбор конкретного вида вмешательства зависит от индивидуальных показаний.

    Витамином А богаты следующие продукты: печень трески, свежая морковь, шпинат, сливочное масло, томаты, жирный сыр, кисломолочная продукция, яйца, свежая зелень, черника, рябина, абрикосы, черная смородина, ежевика.

    Часто офтальмологи назначают прием витаминных препаратов: никотиновой кислоты, рибофлавина, витамина А. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности гемералопии и общего состояния пациента.

    Прогноз и профилактика

    Как уже указывалось, врожденная куриная слепота практически не поддается лечению. Более благоприятный прогноз у эссенциальной и симптоматической гемералопии. Однако и они могут приводить к потере зрения. Чтобы судить о точном прогнозе, врач должен тщательно обследовать пациента и оценить все риски.

    У многих людей, страдающих куриной слепотой, развивается стойкая боязнь темноты. Особенно это касается детей. Иногда это носит характер фобии, а иногда может перерастать в навязчивые психические расстройства.

    Профилактика куриной слепоты включает в себя такие мероприятия:

  • Следите за тем, чтобы в вашем ежедневном рационе присутствовал витамин А;
  • Защищайте глаза от действия ультрафиолетового излучения;
  • Избегайте посещения солярия;
  • Не перенапрягайте зрительный анализатор;
  • Людям, у которых уже случались эпизоды куриной слепоты, настоятельно рекомендуется оберегать глаза от яркого света (флуоресцентные лампы, сварка, автомобильные фары);
  • Ежегодно посещайте кабинет офтальмолога.
  • drvision.ru

    Загадочная болезнь — куриная слепота

    Куриная слепота, или гемералопия (от греч. hemera – день, alaos – слепой, ослепляющий и ops – глаз), – это резкое ухудшение зрения в условиях недостаточной освещенности (в сумерках, ночью, при переходе из ярко освещенного помещения в темное, при искусственном затемнении). Наблюдается соответствующее ухудшение пространственной ориентации, может быть также сужение полей зрения и снижение восприятия синего и жёлтого цветов.

    Почему не видно в темноте?

    За зрение при пониженном освещении отвечают палочковые фоторецепторы сетчатки. Как известно, под действием света зрительный пигмент палочек – родопсин – распадается. Его регенерация происходит при участии витамина А, и на это требуется определенное время. Таким образом, в основе куриной слепоты лежат или структурные изменения палочек или недостаточность родопсина.

    Какая бывает куриная слепота?

    Различают врожденную, симптоматическую и эссенциальную гемералопию.

    Врожденная гемералопия имеет наследственный характер и проявляется в детском или юношеском возрасте. При врожденной гемералопии отмечается стойкое понижение зрения в сумерках, выраженное снижение адаптации к темноте.

    Симптоматическая гемералопия наблюдается при некоторых видах дистрофии сетчатки (например, тапеторетинальная дистрофия), при хориоретинитах (воспалительные заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза), атрофии зрительного нерва, глаукоме, осложненной близорукости, сидерозе и других заболеваниях глаз. Помимо куриной слепоты в данных случаях имеются и другие клинические проявления, соответствующие конкретному заболеванию.

    Эссенциальная гемералопия обусловлена недостаточным поступлением в организм витамина А (ретинола) или нарушением его обмена. Причиной может быть нарушение общего питания при голодании, алкоголизм, болезни печени, малярия, неврастения и пр. В большинстве случаев эссенциальная гемералопия носит временный характер.

    Другие проявления заболевания

    Для эссенциальной гемералопии характерно появление на конъюнктиве глазного яблока ксеротических бляшек Искерского-Бито – сухих плоских пятен, расположенных, как правило, в пределах глазной щели. При более выраженной недостаточности витамина А может быть некроз (отмирание) и расплавление ткани роговицы (кератомаляция). При общем авитаминозе присутствуют характерные признаки витаминной недостаточности: снижение веса, сухость кожных покровов, кровоточивость десен и т.д.

    Глазное дно: при врожденной и симптоматической гемералопии изменения глазного дна определяются основным заболеванием, при эссенциальной гемералопии глазное дно не изменено.

    Лечение, профилактика, прогноз

    Врожденная гемералопия на сегодняшний день лечению не поддается.

    При симптоматической гемералопии лечат основное заболевание.

    Лечение эссенциальной куриной слепоты основано на увеличении поступления в организм больного витамина А, в том числе в виде лекарственных препаратов. Одновременно назначают также прием витаминов В2, РР. Показана диета, богатая витамином А: молоко, сливочное масло, печень, морковь, салат, шпинат, зеленый лук.

    Профилактикой первичной (эссенциальной) гемералопии является достаточное потребление витамина А с пищей.

    Прогноз благоприятен при лечении эссенциальной куриной слепоты. При симптоматической гемералопии прогноз зависит от характера и тяжести основного заболевания.

    www.vseozrenii.ru

    Куриная слепота — это болезнь у человека

    Куриная слепота часто появляется из-за дефицита витамина А, который является важным элементом в структуре сетчатки и отвечает за ее светочувствительность. По-другому это заболевание еще называется гемералопия. О куриной слепоте говорят, когда у человека резко снижается видимость в сумерках или при переходе из помещения с ярким освещением в темное. Рассмотрим, почему наблюдается такое заболевание. Подлежит ли оно лечению?

    Куриная слепота имеет несколько разновидностей, каждый из которых отличается некоторыми особенностями.

    Гемералопия сопровождается не только ухудшением видимости в темноте, но и плохой пространственной ориентации в сумерках. Иногда болезнь вызывает сужение полей зрения и проблемы с распознаванием синего и желтого цвета.

    Существуют несколько типов куриной слепоты:

  • Врожденная. Этот тип передается по наследству. Появляется, как правило, уже в детстве. Врожденный тип характеризуется стойким снижением видимости и ориентации в пространстве в темноте.
  • Симптоматическая. Этот тип возникает из-за дистрофии сетчатки, воспалительных и других глазных болезней. Куриная слепота дополняется другими симптомами, которые соответствуют конкретному заболеванию.
  • Эссенциальная. Этот тип проявляется из-за дефицита витамина А. Чаще всего это происходит при плохом питании, чрезмерном употреблении алкоголя, болезнях печени и желудка, а также других нарушениях в организме. Такой тип гемералопии может со времен пройти.
  • Стоит отметить, что при эссенциальном типе, когда отмечается дефицит витамина А, зрение стремительно снижается, уменьшается чувствительность к яркому свету, а также снижается цветоощущение.

    Одним из симптомов гемералопии могут стать пятна перед глазами, если они появляются при резком изменении освещения.

    Поскольку куриная слепота может носить генетический характер, очень важно знать тип наследования.

    Гемералопия имеет рецессивное наследование, сцепленное с Х-хромосомой. В редких случаях тип наследования может быть рецессивный или аутосомно-доминантный.

    Рецессивный тип наследования в основном проявляется болезнями обмена или ферментопатии.

    Рассмотрим основные симптомы некоторых типов гемералопии. При эссенциальном типе на глазном яблоке могут появляться плоские пятна. При усилении дефицита витамина А появляются более серьезные симптомы, например, отмирание тканей роговицы. Вместе с этим сужаются поля зрения, особенно для желтого и синего цвета.

    Рассмотрим основные причины появления заболевания.

    Сетчатка состоит из двух видов клеток. Это палочки и колбочки. Именно палочки отвечают за видимость в условиях плохого освещения. Колбочки в свою очередь отвечают за остроту зрения и распознавание цветов.

    Ночная слепота характеризуется изменением в структуре и палочек, и колбочек.

    Палочки формируются из родопсина, который вырабатывается при участии витамина А. При попадании света на сетчатку, родопсин распадается, а на регенерацию при дефиците витамина А требуется большое количество времени.

    При изменении соотношения колбочек и палочек, когда колбочек становится значительно меньше, также развивается куриная слепота. Чаще других встречается эссенциальный тип.

    Причины его возникновения следующие:

    1. Недостаток витамина А, Р2 и РР.
    2. Болезни печени.
    3. Неполноценное питание или проблемы с усвоением витаминов.
    4. Анемия и истощение организма.
    5. Длительное лечение средствами-антагонистами витамина А.

    Причиной врожденной слепоты выступает наследственность и генетические заболевания.

    Симптоматическая гемералопия возникает по следующим причинам:

  • Заболевания глаз, такие как глаукома, близорукость в тяжелой стадии.
  • Пигментные патологии сетчатки.
  • Отслоение сетчатки.
  • Болезни зрительного нерва.
  • Воспалительные процессы сетчатки.
  • Независимо от причины, которая вызвала куриную слепоту, существует одна общая причина для всех типов. Это нарушение выработки родопсина в палочках сетчатки.

    Есть случаи, когда ночная слепота появляется у абсолютно здорового человека безо всяких патологий и заболеваний глаз. Спровоцировать ухудшение зрения может постоянная работа за компьютером в условиях плохого освещения. Из-за этого нервные окончания в глазу раздражаются и появляются симптомы гемералопии.

    Чтобы таких изменений не произошло, каждый час работы за компьютером должны сопровождаться 30 минутами отдыха. Как излечить куриную слепоту?

    Если у человека наблюдаются проблемы с видимостью при плохом освещении, то ему стоит обратиться к офтальмологу. Именно врач может поставить точный диагноз и выяснить причину патологии.

    Кроме этого, куриная слепота очень часто может становиться следствием других более серьезных глазных болезней, например, дистрофии сетчатки. Своевременное обследование поможет спасти зрение и полностью не ослепнуть.

    Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента, проводит внешний осмотр, после чего офтальмолог переходит к ряду исследований. Среди наиболее популярных методов диагностики можно выделить периметрию и адаптометрию.

    Рассмотрим каждый из этих тестов:

  • Периметрию проводят для оценки величины поля зрения.
  • При помощи адаптометрии проверяют световосприятие. Это делают таким способом: в глаз направляют вспышку, а после наблюдают, в течение какого времени восстановится зрение.
  • В некоторых случаях применяют более современные способы диагностики, например, данные электрооретинографии, при помощи которой можно установить все аномалии сетчатки. Как и в случае с адаптометрией в глаз направляют вспышку, только врач оценивает не скорость восстановления зрения, а электрический потенциал в ответ на яркий свет.

    Среди других методов исследования можно выделить электроокулографию. Офтальмолог исследует глазные мышцы, поверхность сетчатки во время движения глазного яблока.

    После выявления патологии, ее обязательно нужно лечить, используя подходящие средства. Вылечив болезнь, можно значительно улучшить видимость в сумерках.

    Лечение и профилактика

    Стоит сразу отметить, что врожденная куриная слепота не лечится, ведь для того, чтобы улучшить способность видеть в темноте, нужно устранить причину, а изменить генетику невозможно. В качестве коррекции существуют специальные линзы, но они лишь немного увеличат остроту зрения в сумерках.

    Лечение куриной слепоты подразумевает насыщение организма человека ретинолом. Прежде всего, нужно скорректировать рацион питания.

    Для профилактики и быстрого избавления от проблемы необходимо есть такие продукты:

  • морковь;
  • капусту;
  • печень, особенно рыбы;
  • соки, в том числе, и цитрусовый;
  • молочные продукты, такие как сливочное масло, молоко, сыр;
  • ягоды, такие как ежевика и черника;
  • персики;
  • зелень.
  • Все эти продукты богаты ретинолом.

    Несмотря на то, что врожденная куриная слепота не лечится, придерживаться диеты с высоким содержанием ретинола нужно обязательно.

    Существую также народные средства от гемералопии.

    Рассмотрим несколько рецептов народной медицины:

  • Вместе с употреблением продуктов, богатых витамином А, нужно ежедневно три раза в день пить рыбий жир.
  • Отвар из пшена. Такое народное средство поможет увеличить остроту зрения в сумерках. Для приготовления отвара нужно залить 200 г пшена 2 л воды и варить, пока крупа не разварится.
  • Морковный отвар. Это средство быстро дает хороший результат. Нужно в 1 л молока добавить 3 ст. л. тертой моркови и варить до готовности. Пить по трети стакана на ночь.
  • Отвар из цветков василька. Готовят лекарственное средство таким образом: щепотку сухой травы залить 200 мл кипятка, проварить 3 мин. и настоять в течение часа. Пить по 50 мл 4 раза в день. Через две недели употребления средства наступит улучшение.
  • Все средства желательно употреблять только после прохождения диагностики и установления точного диагноза.

    Для профилактики слепоты нельзя читать или работать за компьютером в темноте.


    ozrenii.ru

    Что такое куриная слепота: симптомы и лечение

    Болезнь куриная слепота связана с ухудшением или полным отсутствием видимости в сумерках, при недостаточной освещенности, также на фоне этого у человека нарушается ориентация в темноте. Дело в том, что при низком уровне освещения за зрение отвечают рецепторы палочек сетчатки, а под действием света их пигмент (родопсин) распадается.

    Процесс регенерации длится некоторое время при обязательном участии витамина А. На основании этого можно сделать вывод, что куриная слепота развивается из-за структурных изменений палочек или из-за дефицита родопсина.

    Термин «куриная слепота», виды

    В офтальмологии рассматриваемое заболевание имеет два медицинских названия гемералопия и никталопия. В российской терминологии употребляется первый вариант.

    Термин «гемеролопия» образован из греческих слов – «гемер», «ала» и «оп», что в переводе «день», «слепой», «зрение», употребляется в странах постсоветского пространства. Термин «никталопия» также произошел из трех греческих слов «никт», «ала» и «оп», переводится как «ночь», «слепой» и «зрение», употребляется в Англии, Великобритании.

    По видам различаются врожденная, эссенциальная и симптоматическая гемералопия.

    Имеет наследственный характер, начинает проявляться в детском и юношеском возрасте. У детей в этот период отмечается прогрессирующее понижение видимости в сумерках и отсутствие адаптированности в темное время.

    Такая форма куриной слепоты объясняется недостаточным поступлением витамина А в организм либо нарушенным его обменом. Причина такого состояния может быть нарушенное питание при голодании, заболевания печени, злоупотребление алкоголем, малярия. В таких случаях эссенциальный вид куриной слепоты носит временный характер.

  • дистрофии сетчатки;
  • воспалительных процессах сетчатки, а также оболочки сосудов глаза,
  • глаукоме;
  • атрофии зрительного нерва;
  • осложненной близорукости и других отклонениях в органах зрения.
  • Кроме куриной слепоты в указанных случаях проявляются и иные симптомы конкретного заболевания.

    Также существует понятие о ложной куриной слепоте, которая характеризуется незначительным отклонением в зрении при недостаточном освещении на фоне банального переутомления глаз. Такой вид гемералопии не подлежит терапевтическому воздействию и проходит у пациента после полноценного отдыха.

    Нет однозначных причин, которые бы указывали на развитие гемералопии, но один фактор — недостаток витамина А — является следствием выраженной потери зрения в сумерках и темноте. Рассмотрим, при какие ситуациях возникает заболевание куриная слепота и какие факторы могут ее спровоцировать:

  • генетическая предрасположенность;
  • малокровие;
  • сильное истощение организма;
  • заболевания печени;
  • заболевания сетчатки (пигментная дегенерация, отслоение, воспаление и др.);
  • применение препаратов, которые являются антагонистами витамина А (например, хинина);
  • неполноценное питание (это в первую очередь касается вегетарианцев);
  • воспаление зрительного нерва;
  • миопия (близорукость);
  • физиологический недостаток витамина А в организме;
  • перенесенные инфекционные заболевания, в частности, ветряная оспа, краснуха, корь, герпес;
  • период менопаузы;
  • перенесенная черепно-мозговая травма;
  • недостаточно освещенное место для работы;
  • частое и продолжительное нахождение на ослепительно-ярком свете, при ярком солнце;
  • наличие органических заболеваний глаз (близорукость, глаукома, пигментные патологии сетчатки и др.);
  • возраст старше 40-ка лет (в этот период начинается замедленное протекание всех процессов в организме, в том числе питание сетчатки).
  • Для установления диагноза гемералопии необходимо провести ряд обследований, которые включают:

  • выявление остроты зрения при помощи таблиц Сивцева (так называемая визометрия);
  • использование таблиц Орловой (для детей дошкольного возраста, которые не умеют читать и не знают букв);
  • периметрию — исследование, которое определяет поля зрения;
  • офтальмоскопию глазного дна;
  • тонометрию — установление показателей внутриглазного давления;
  • биомикроскопию глаз;
  • при необходимости — рефрактометрию, электроретинографию и ультразвуковое сканирование сетчатки глаз.
  • Также врач оценивает состояние диска зрительного нерва, кровеносных сосудов, сетчатки.

    Лечение куриной слепоты назначается зависимости от этиологии и вида. Например, при эссенциальной гемералопии основа лечения — специальная диета, когда разрабатывается для пациента сбалансированное и высококалорийное питание. Нехватка витаминов компенсируется входящими в состав диеты продуктами:

  • морепродукты — печень трески, кальмары, морская капуста, креветки;
  • молочные продукты — сыр, творог, сметана;
  • яйца;
  • ягоды и фрукты -черная смородина, ежевика, персик, черника, вишня, крыжовник, рябина;
  • овощи и зеленные культуры — морковь, салат, шпинат, томаты, зеленый горошек.
  • При лечении врожденной формы гемералопии указанную диетотерапию также можно применять, но при этом наступает всего лишь временное и незначительное улучшение состояния. Но сужение полей зрения при недостатке освещении остается.

    В лечении куриной слепоты ведущее место — восполнению в необходимом объеме витамина А. Лечить куриную слепоту при симптоматической форме необходимо от степени выраженности основного недуга у пациента. К примеру, операционное корректирование близорукости и лечение глаукомы вернет больному нормальное зрение и у него возникнет ориентация в темноте.

    Глазные капли при гемералопии

    В качестве поддержания сниженного зрения рекомендуется использовать капли Рибофлавин (витамин В2). Данный многокомпонентный комплекс обогатит ткани органов зрения кислородом, облегчит проводимость нервных импульсов в сетчатке глаза. Назначают комплекс при кератите, иридите, куриной слепоте и конъюнктивите.

    Закапывают капли по одной в каждый глаз 2 раза в день. Длительность приема — от 5 до 15 дней. Препарат противопоказан для пациентов, у которых отмечается непереносимость входящих в состав компонентов Рибофлавина.

    Перед началом приема средств, приготовленных по народным рецептам, необходима консультация офтальмолога, после чего можно пользоваться следующими рецептами:

  • принять за норму ежедневное употребление небольшого количества рыбьего жира;
  • запить большим количеством воды одно зернышко горчицы, на следующий день 2 зернышка и т.д., довести количество до 20-ти, а затем в обратном порядке;
  • употреблять по 1 ст. ложке сиропа шиповника ежедневно;
  • приготовить отвар из проса, для чего взять 1 стакан проса, залить его 2-мя литрами воды и варить до готовности, принимать каждый день по 2-3 столовые ложки кашицы до наступления видимых улучшений.
  • Профилактика куриной слепоты

    Куриная слепота — болезнь, которую можно предупредить, если она не наследственная, выполняя ряд следующих профилактических мер:

  • придерживаться правильного питания, употребляя продукты с витаминами, особенно А и В2;
  • избегать слепящее воздействие фар встречных автомобилей;
  • пользоваться сварочным аппаратом только в специальной маске;
  • не допускать попадания прямых солнечных лучей;
  • рабочее место должно быть хорошо освещенным;
  • не смотреть на яркий снег;
  • избегать посещение солярия;
  • носить солнцезащитные очки по мере необходимости;
  • проходить регулярно профилактические осмотры и своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Подводя итог вышесказанному, необходимо отметить, что куриная слепота — заболевание глаз, которое при правильном поведении пациента полностью вылечивается.

  • Главная
  • Другие заболевания
  • o-glazah.ru

    Преходящая слепота (amaurosis fugas) (G45.3) — это остро наступающая потеря зрения на один глаз, обусловленная кратковременным нарушением церебрального кровообращения.

    Внезапная потеря зрения или кратковременное снижение зрения на один глаз сохраняется на протяжении нескольких секунд, минут. Потере зрения могут предшествовать черные или серые «тени» перед глазом (ощущение «опускающегося занавеса»), «пелена» перед глазами. Зрение полностью восстанавливается в течение суток. В 30% случаев беспокоит головная боль.

    Диагностика преходящей слепоты

    Для выявления этиологии преходящей слепоты необходимы следующие методы диагностики:

    • Исследование крови (электролиты, показатели гемостаза, глюкоза, липидный спектр, антифосфолипидные антитела).
    • ЭКГ, измерение артериального давления.
    • Аускультация сосудов конечностей, дуплексное сканирование прецеребральных артерий, ТКДГ церебральных артерий, ЭЭГ.
    • Нейровизуализация (КТ/МРТ головного мозга/МР-ангиография) для исключения инфаркта мозга.
    • Офтальмоскопия.
    • Ретинальная мигрень.
    • Артериовенозная мальформация твердой мозговой оболочки передней и средней черепной ямки.
    • Патология сетчатки (расслоение сетчатки, окклюзия центральной артерии, тромбоз вены сетчатки).
    • Ишемическая невропатия зрительного нерва.
    • Семейная преходящая слепота.
    • Парциальные эпилептические приступы.
    • Паранеопластическая ретинопатия.
    • Лечение преходящей слепоты

      • Антигипертензивные препараты, антиагреганты/антикоагулянты, анальгетики, ноотропы, седативные препараты.
      • Стеноз сонной артерии > 70% просвета или изъязвление атеросклеротической бляшки — эндартерэктомия, резекция пораженного участка, наложение шунта.
      • Коррекция факторов риска ишемического нарушения мозгового кровообращения.
      • Вторичная профилактика.
      • Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

        Рекомендуется консультация невролога, офтальмоскопия.

        online-diagnos.ru

        Куриная слепота – это расстройство зрения в условиях темноты. Встречается среди разных возрастных категорий, при этом имеет как врожденную, так и приобретенную этиологию. Куриную слепоту называют гемералопией или ночной слепотой также.

        Болезнь куриная слепота характеризуется уменьшением чувствительности сетчатки глаза к свету при различной интенсивности света (уменьшении). Некоторые люди, страдающие данным заболеванием, могут испытывать лишь незначительные неудобства в темноте, а некоторые и вовсе ничего не видят. Как правило, куриная слепота не вызывает осложнений и изменений в тканях глаза, если только она не вызвана генетическим фактором. Снижение зрительного восприятия предметов особенно ярко заметно первое время после уменьшения освещения, после чего глаз приспосабливается к окружающей обстановке. Часто болезнь куриная слепота характеризуется снижением цветоощущения, особенно синих тонов. Некоторые больные видят темные и цветные пятна, а также тени на фиксируемых предметах. Данная симптоматика наблюдается наряду с основными проявлениями заболевания.

        Причины болезни куриная слепота

        Ночная слепота подразделяется на три вида в зависимости от причин, ее спровоцировавших:

        В первом случае наблюдается недостаток витаминов при куриной слепоте, в частности витамина А. Эта разновидность встречается у большинства пациентов с таким диагнозом. Также заболевание данного вида могут вызвать малокровие, болезни печени и сильное истощение организма. Иногда куриная слепота развивается вследствие лечения препаратами-антагонистами витамина А, к примеру, хинином.

        Врожденная форма куриной слепоты с витаминами не связана, хотя в курс лечения всегда входят витаминные препараты. Здесь речь идет о генетическом влиянии на здоровье человека. Патология данного вида встречается редко и дает о себе знать в раннем детстве. Однако на сегодняшний день точные причины генетического развития заболевания не выявлены.

        Симптоматическая куриная слепота возникает на фоне органических болезней глаз, таких как близорукость высокой степени, глаукома, пигментные патологии сетчатки. При излечении основных заболеваний данное явление, как правило, исчезает.

        Независимо от причин куриной слепоты ухудшение зрения в сумерках возникает вследствие нарушения образования пигмента родопсина в зрительных палочках сетчатки.

        Симптомы куриной слепоты

        При куриной слепоте больной отмечает ослабление зрения и ориентации в пространстве при недостатке света. Также симптомы сопровождаются нарушением процесса адаптации к темноте после светлого помещения. Некоторые цвета в сумерках человек перестает различать, что еще усложняет положение.

        При диагностировании данного заболевания водителям не выдается медицинская справка.

        Диагностика куриной слепоты

        Диагноз устанавливается офтальмологом на базе жалоб пациента и общей клинической картины. Также необходимо проведение исследования адаптации человека к темноте. Для определения аномалии сетчатки глаз требуются данные электроретинографии.

        Лечение куриной слепоты

        Врожденная форма болезни полностью не излечивается, однако прием некоторых витаминов при куриной слепоте хоть и незначительно, но улучшает зрение пациента.

        При эссенциальном виде во всех случаях показано высококалорийное питание, обогащенное продуктами с содержанием витамина А (шпинат, морковь, яичный желток, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр), поливитамина А (томаты, зеленый горошек, морковь, салат, черника, ежевика, крыжовник, абрикосы, вишня, персики, черная смородина) и рибофлавина. Таким образом, недостаток витаминов при куриной слепоте компенсируется, и зрение восстанавливается.

        Если заболевание возникло вследствие глазных болезней, тогда лечение куриной слепоты должно быть направлено на устранение основного заболевания. В данном случае прогноз зависит от протекания первостепенной болезни. Также показаны и витамины при куриной слепоте.

        zdorovi.net

        Куриная слепота (гемералопия) – нарушение адаптации зрения к темноте или условиям пониженной освещенности. Человек, страдающий от куриной слепоты, плохо видит и в сумеречное время и в полной темноте.

        Гемералопия имеет врожденный, симптоматический либо эссенциальный характер. Наиболее распространена эссенциальная куриная слепота. Подобное заболевание может развиться на фоне неполноценного рациона питания, а именно, в связи с дефицитом витаминов. Куриная слепота развивается при недостатке витамина А. Вместе с тем, гемералопию этого вида способны вызвать малокровие, болезни печени либо сильное истощение организма. Дать толчок к началу развития заболевания также может применение препаратов-антагонистов витамина А, к примеру, хинина.

        Врожденная куриная слепота проявляется уже в раннем детстве под действием генетических факторов.

        Симптоматическая форма куриной слепоты вызывается органическими заболеваниями глаз: близорукостью высокой степени, глаукомой или пигментными патологиями сетчатки.

        Группу риска возникновения данной патологии составляют пациенты, возраст которых превышает 40 лет. В этот период времени начинается замедление всех процессов в организме, в т.ч. питания сетчатки, что вызывает заболевание куриная слепота.

        Однако независимо от этиологии гемералопии к ухудшению остроты зрения в темноте ведет лишь одна причина – сбои в образовании пигмента родопсина, находящегося в зрительных палочках сетчатки.

        Симптоматика куриной слепоты

        При гемералопии, сопровождающейся недостатком витамина А, у пациентов можно наблюдать прогрессирующее снижение зрения, обусловленное недостаточностью освещенности и снижение чувствительности сетчатки глаза к яркому свету. Вместе с тем, у больного развиваются нарушения цветоощущения. Зачастую страдает корректное восприятие синего цвета. Также к симптомам куриной слепоты можно отнести наличие в поле зрения пятен во время перемещения пациента из темного помещения в более светлое.

        Диагноз «куриная слепота» может быть поставлен врачом-офтальмологом на основании жалоб больного, клинических симптомов патологии и результатов электроретинографии, которые позволят установить аномалии сетчатки органа зрения.

        Кроме того, целесообразно проведение периметрии (определения полей зрения), адаптометрии (теста на восприятие света), электроокулографии (проверки состояния глазных мышц и поверхностного слоя сетчатки при движении глаза).

        В зависимости от этологии заболевания лечение гемералопии может несколько разниться. Так, основой лечения при куриной слепоте эссенциального вида должна стать диетотерапия.

        Причина развития эссенциальной гемералопии (куриная слепота) – недостаток витамина А. Дефицит витаминов, присущий данной форме заболевания, компенсируется сбалансированным высококалорийным рационом питанием, в состав которого непременно вводят: печень трески, масло сливочное, молоко, сыр, яйца, ягоды и фрукты (ежевику, черную смородину, чернику, персики, крыжовник, вишню, абрикосы, рябину), овощи и зелень (томаты, шпинат, морковь, салаты, зеленый горошек) и иные продукты с большим содержанием витамина А.

        Лечение гемералопии врожденной формы также обязательно включает диетотерапию. Однако прогноз лечения данной формы неблагоприятен. Питание, обогащенное витаминами, при врожденной форме куриной слепоты лишь отчасти влияет на качество остроты зрения пациента в темноте либо в сумерках. По-прежнему, в условиях плохой освещенности у больных наблюдается значимое сужение полей зрения.

        Прогноз терапии куриной слепоты при симптоматической форме в основном зависит от выраженности процесса основного заболевания.

        Коррекция близорукости хирургическим способом либо своевременное лечение глаукомы, как правило, позволяют вернуть пациенту качественное зрение, вместе с пространственной ориентацией в темноте.

        Профилактика куриной слепоты

        Существует ряд профилактических мер, соблюдая которые можно предотвратить появление данной патологии (если развитие гемералопии не обусловлено наследственными факторами):

        придерживаться рационы сбалансированного питания с употреблением продуктов с большим содержанием витамина А и В2;

        защищать глаза от слепящего воздействия фар встречных автомобилей;

        защищать глаза от попадания прямых солнечных лучей, не смотреть на слепящий снег;

        правильно организовать рабочее место и выбрать для него подходящее освещение;

        своевременно выявлять сопутствующие заболевания, для чего регулярно проходить осмотры у медицинских специалистов.

        Выбор клиники для лечения куриной слепоты — ответственный вопрос, ведь в конечном итоге результат лечения и прогноз во многом зависят от полноты обследования и профессионализма лечащего врача.

        proglaza.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*