Бленнорея (офтальмобленнорея) (от др.-греч. ??????? — слизь и ??? — теку), острое гнойное воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаз, наиболее часто вызывается гонококком (гонобленнорея). Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. Может привести к слепоте.

Различают две формы бленнореи: новорождённых и взрослых.

Бленнорея новорождённых

Заражение в большинстве случаев бленнореей новорождённых происходит при прохождении головки плода через родовые пути больной гонореей матери. Бленнорея проявляется на вторые-третьи сутки жизни ребёнка и характеризуется вначале очень сильным отёком обоих век. Ещё через 2-3 суток начинается обильное выделение гноя. В тяжёлых случаях в процесс может вовлекаться роговая оболочка, образуется язва, заживающая рубцом и оставляющая после себя бельмо (см. лейкома). В отдельных случаях заболевание приводит к слепоте. Иногда у новорождённых возникает заболевание, подобное бленнорее, вызванное вирусом. Развивается оно, в отличие от бленнореи, не ранее 5-го дня жизни и течёт более вяло и менее тяжело. Роговая оболочка в процесс никогда не вовлекается.

Заражение бленнореей взрослых происходит при занесении гонококков в глаз с мочеполовых путей руками, предметами обихода самим больным, страдающим гонореей. Бленнорея у взрослых протекает тяжелее, чем у новорождённых. Поражается обычно только один глаз.

Частые промывания глаз слабым раствором марганцовокислого калия, антибиотики.

Борьба с гонореей мочеполовых путей. Новорождённым сразу после рождения впускают за веки обоих глаз по одной капле 2%-ного раствора азотнокислого серебра (ляписа) или пенициллина; для взрослых — соблюдение правил личной гигиены. При одностороннем процессе очень важно предупредить заболевание второго глаза, для чего на здоровый глаз надевают герметичную повязку с часовым стеклом, края которого приклеивают липким пластырем.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Бленнорея» в других словарях:

БЛЕННОРЕЯ — (греч., от blenna слизь, и rheo теку). Болезненное слизо или гноетечение слизистых оболочек. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. БЛЕННОРЕЯ слезотечение; сильное выделение слизи из мочевого канала, уха,… … Словарь иностранных слов русского языка

бленнорея — острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококками. Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. (Источник: «Микробиология: словарь терминов», Фирсов Н.Н., М: Дрофа, 2006 г.) Бленнорея острый… … Словарь микробиологии

БЛЕННОРЕЯ — (от греч. blennos слизь и rheo теку) острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококком. Возникает чаще у новорожденных, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. Может привести к слепоте … Большой Энциклопедический словарь

бленнорея — сущ., кол во синонимов: 6 • болезнь (995) • воспаление (320) • гноетечение (2) • … Словарь синонимов

Бленнорея — I Бленнорея (blennorrhoea; греч. blennos слизь + rhoid течение, истечение) острое гнойное воспаление конъюнктивы. Возбудителем Б. чаще является гонококк. В связи с особенностями заражения и течения заболевания в разном возрасте различают Б.… … Медицинская энциклопедия

бленнорея — (от греч. blennos слизь и rheo теку), острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококком. Возникает чаще у новорождённых, которые заражаются во время родов от больной гонореей матери. Может привести к слепоте. * * * БЛЕННОРЕЯ БЛЕННОРЕЯ (от греч … Энциклопедический словарь

БЛЕННОРЕЯ — (blennorrhoed) обильные водянистые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Как и бленнорагия, бленнорея возникает либо при простатите, либо при уретрите. Лечение направлено на очищение ткани от микроорганизмов, явившихся причиной… … Толковый словарь по медицине

бленнорея — (blennorrhoea; блеяно + греч. rhoia течение, истечение; син.: бленноррагия, конъюнктивит бленнорейный, офтальмобленнорея) острое гнойное воспаление конъюнктивы … Большой медицинский словарь

Бленнорея — (от греч. blennos слизь и rheo теку) острое гнойное воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаз, вызываемое гонококком. Различают 2 формы Б.: новорождённых и взрослых. Заражение в большинстве случаев Б. новорождённых происходит при… … Большая советская энциклопедия

бленнорея — бленнорея, бленнореи, бленнореи, бленнорей, бленнорее, бленнореям, бленнорею, бленнореи, бленнореей, бленнореею, бленнореями, бленнорее, бленнореях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

dic.academic.ru

Бленнорея — это гнойный конъюнктивит, как правило, вызываемый гонококком.

Бленнорея (офтальмобленнорея) относится к группе острых инфекционных конъюнктивитов, с развитием гнойного воспаления слизистой глаза. По передачи и течению заболевания выделяют бленнорею взрослых и новорожденных. По возбудителю различают бленнорею гонококковой этиологии (гонобленнорею) и бленнорею негонококковой природы. На данный момент гонобленнорея новорожденных встречается крайне редко, так как в родильных домах проводится профилактика на этот счет.

В большинстве случаев возбудителем заболевания является гонококк, но в 1\3 случаев выявляются и другие микроорганизмы. Это стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, палочка Коха-Уикса, смешанная флора. Также встречается возбудитель трахомы — хламидия трахоматис, которая обычно обнаруживается вместе с гонококком.

Бленнорея новорожденных связана с заражением ребенка во время родов, когда головка плода проходит через инфицированные родовые пути матери. Внутриутробное заражение плода встречается реже, оно обусловлено затяжным течением родов или преждевременным вскрытием плодного пузыря. Не исключено и послеродовое инфицирование ребенка при несоблюдении правил гигиены.

У взрослых бленнорея развивается вследствие заноса возбудителей в глаза самим пациентом, страдающим гонореей мочеполового тракта.

Осмотр при бленнорее позволяет определить признаки гнойного конъюнктивита и заподозрить происхождение заболевания. При раздвигании век у больных гной может брызнуть струей.

Для уточнения проводится бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, ПЦР выявление гонореи и хламидии трахоматис, РИФ, ИФА. При бленнорее у детей проводится обязательное обследование их родителей.

Признаки бленнореи новорожденных развиваются обычно на 2-3 сутки после рождения. При внутриутробном инфицировании ребенок рождается с признаками выраженного конъюнктивита. При этом у детей обычно поражаются оба глаза.

Заболевание проявляется гиперемией и отеком конъюнктивы, припухлостью и покраснением век. Веки ребенка с трудом удается вывернуть или раскрыть; конъюнктива кровоточит при прикосновении к ней. В данном периоде инфильтрации наблюдается скудное гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости.

Через 3-4 дня веки становятся мягче, и из глаз начинает выделяться обильный густой гной, скапливающийся на ресницах и стекающий по щекам. Этот период длится 2-3 недели. Далее наступает период папиллярной гипертрофии, с уменьшением количества гноя, ослаблением выраженности отека и гиперемии конъюнктивы. На слизистой век появляются сосочковые разрастания, фолликулы и складки.

При благоприятном исходе бленнореи образования рубцов конъюнктивы не наблюдается. Однако после тяжелой формы заболевания, с изъязвлением слизистой, может отмечаться рубцевание конъюнктивы и выворот век. В еще более тяжелых случаях бленнореи происходит поражение роговицы — ее мацерация и инфицирование, нарушение питания вследствие сдавления отеком краевой петлистой сети в толще лимба. Роговица выглядит тусклой из-за образования ограниченного серовато-желтого инфильтрата, который потом быстро распадается с образованием гнойной язвы роговицы.

Исходом может являться рассасывание инфильтрата, эпителизация язвы с остаточным поверхностным помутнением роговицы. При неблагоприятном развитии образуется грубая лейкома (бельмо), сращенная с радужкой. В случае проникновения гнойного процесса во внутренние структуры глаза бленнорея может осложняться эндофтальмитом и панофтальмитом с дальнейшей атрофией глазного яблока.

Бленнорея у взрослых начинается с поражения одного глаза, и протекает практически всегда тяжелее, чем у новорожденных. Симптомы выражены более резко, а тяжелые осложнения развиваются чаще.

Негонококковая бленнорея имеет более легкое течение, чем гонококковая форма. Клинически она сходна с другими бактериальными конъюнктивитами. При хламидийном поражении глаз (хламидийный конъюнктивит) часто развивается отит, пневмония, лимфаденит.

При данном заболевании проводится местная и общая терапия.

Показано частое (каждые 1-1,5 часа) струйное промывание конъюнктивальной полости слабым раствором перманганата калия с последующим вводом лекарственных средств. На ночь назначают противомикробную мазь за веки. Для профилактики заражения второго глаза у взрослых на него накладывают специальную защитную повязку.

Внутрь назначают сульфаниламидные и антибактериальные препараты; в тяжелых случаях антибиотики могут вводится внутримышечно. Активное лечение бленнореи проходит около 2-х недель с дальнейшим повторным бактериологическим исследованием.

Самый благоприятный прогноз отмечается при негонококковой бленнорее. Так, при гонококковом поражении глаз у взрослых и недоношенных детей вероятность осложнений высока. В тяжелых случаях исходом бленнореи может явиться слепота. Своевременное и правильное лечение позволяет предотвратить тяжелые осложнения.

narmed.ru

Бленнорея — острый гнойный конъюнктивит, вызываемый гонококком. Причины, Симптомы, Лечение

Бленнорея — это конъюнктивит с гнойным течением, чаще вызываемый гонококком. Болезнь проявляется опуханием и покраснением век, выделением гноя из органов зрения.

Иногда тяжелое течение бленнореи приводит к формированию язвенного дефекта роговицы, бельма на глазу, панофтальмита. Такие осложнения могут вызвать атрофию зрительного нерва или потерю глаза.

Диагностика основывается на осмотре больного, бакпосеве отделяемого из глаз. Лечение сводится к промыванию полости слизистой оболочки глаз, введению различных препаратов путем инстилляций, системному приему антибиотиков.

Офтальмобленнорея, или бленнорея — одна из разновидностей инфекционных конъюнктивитов. На фоне воспаления появляется гнойное отделяемое из глаз. По типу течения существует бленнорея новорожденных, бленнорея взрослых.

По виду возбудителя болезнь может быть гонококковой и негонококковой. Сейчас среди новорожденных бленнорея — нечастое явление, так как в роддомах принимаются все необходимые меры для ее предотвращения.

Чаще всего бленнорея развивается при заражении глаз гонококком. Иногда же патология вызвана другими представителями патогенной микрофлоры — пневмококками, стрептококками, палочкой кишечной или смешанной инфекцией.

Изредка диагностируется бленнорея, вызванная хламидией трахоматис, и почти всегда она появляется на фоне гонореи.

У новорожденных бленнорея развивается при заражении от матери в родах. Когда головка касается родовых путей, то бактерии проникают в область глаз. Внутриутробно плод тоже может инфицироваться, но такие случаи не часты.

Если же это произошло, плод заражается при затянувшихся родах или на фоне раннего вскрытия пузыря. Иногда ребенок заболевает бленнореей и после родов, заразившись из-за пренебрежения правилами гигиены матерью.

Бленнорея взрослых — результат попадания инфекционных частиц в органы зрения от самого же больного, в основном — через грязные руки.

Клиническая картина бленнореи

Симптомы бленнореи у новорожденных появляются на 3 сутки после инфицирования в родах. Если же плод был заражен до рождения, то сильный гнойный конъюнктивит выявляется сразу после родов.

Как правило, поражены оба органа зрения. При послеродовом инфицировании вначале заболевает один глаз, через некоторое время — второй.

Патология у детей стартует с образования отечной зоны на конъюнктиве, гиперемии, покраснения, позже наблюдается опухание всего глаза. Веки плотно сжимаются, порой их невозможно раскрыть даже при усилии. Слизистая оболочка слегка кровоточит, если к ней прикоснуться.

На стадии начального воспаления и инфильтрации отделяемого из глаза нет, либо оно серозное и очень скудное.

Через несколько дней веки становятся более мягкими, а из-под них вытекает густой гной. Гной склеивает ресницы, а часто даже течет вниз по лицу. Такой период продолжается до 21 дня.

Далее наблюдается период папиллярной гипертро­фии. Он сводится к снижению объема гнойного экссудата, спаданию отечности век, ослаблению гиперемии слизистой оболочки глаза. Формируются образования в виде папул, сосочков, складок.

После выздоровления конъюнктива возвращается к нормальному внешнему виду.

Если течение бленнореи существовало без осложнений, то рубцевания тканей не наблюдается.

Тяжелые формы патологии с формированием язвенных дефектов вызывают появление рубцов, иногда — вплоть до выворота века. Редко при злокачественном течении поражается роговица с ее заражением гонококками.

Питание роговицы нарушается, она тускнеет, на роговице разрастается серо-желтый инфильтрат. Позже на этом месте образуется гнойная язва.

Такое развитие событий может окончиться зарастанием язвенного дефекта, рассасыванием инфильтрированной зоны, что приводит к некоторой мутности роговой оболочки глаза.

В тяжелых случаях после язвы глаз покрывается бельмом, которое приращивается к радужке. Если же гной проникает в более глубокие части глаза, может развиваться эндофтальмит, панофтальмит.

У взрослых пациентов патология охватывает один глаз, а на второй распространяется реже. Но в целом болезнь протекает сложнее, нежели у детей. Клиническая картина всегда более выражена, риск осложнений гораздо выше.

Если же природа бленнореи не связана с гонококками, то течение болезни, как правило, легкое. Бленнорея в этом случае схожа с проявлениями других бактериальных конъюнктивитов. Если же причина болезни — хламидиоз, то чаще всего бленнорея дополняется отитом, лимфаденитом, поражением легких.

Диагностика бленнореи

Осмотр и опрос больного позволяет предположить происхождение гнойного конъюнктивита. Врач, осматривая пациента, должен обязательно надевать защитные приспособления, так как гнойное отделяемое нередко брызжет из глаз.

Всегда выполняется мазок с конъюнктивы, после чего проводится анализ на выявление возбудителя (бакпосев). По крови можно обнаружить антитела к возбудителям хламидиоза, гонореи методами ИФА, РИФ.

Если бленнорея диагностирована у ребенка, обследуются и члены семьи.

Чтобы исключить осложнения, особенно — поражение роговицы, выполняется диафаноскопия, биомикроскопия, флюоресцеиновая проба. При необходимости назначаются и другие исследования. Дифференцируют болезнь с прочими вирусными и бактериальными конъюнктивитами, с трахомой, синдромом Рейтера.

В назначении лечения участвует не только офтальмолог, но и венеролог, у детей — педиатр. Терапия включает местные и системные препараты, которые уничтожат возбудителя патологии.

Каждый час при помощи струйного промывания раствором фурациллина, марганцовки выполняется очищение полости конъюнктивы. После процедуры делается инстилляция пенициллина, альбуцида.

Перед сном под веко закладывают мазь с антибактериальными компонентами. Если поражен только один глаз, то здоровый следует закрывать повязкой.

Системное лечение сводится к приему или внутримышечному введению антибиотиков, сульфаниламидов. Выбор способа введения препаратов зависит от тяжести течения болезни.

Общая продолжительность курса терапии — от 14 дней. Далее у больного берут повторный мазок и исследуют на присутствие возбудителей бленнореи. Осложнения, в том числе язву роговицы, лечат в стационаре.

При негонококковой бленнорее выздоровление, как правило, наступает быстро. Если причиной болезни стали гонококки, то и у взрослых, и у детей есть высокая вероятность осложнений.

При тяжелом течении может развиваться потеря зрения. Осложнения может предотвратить лишь своевременное, адекватное лечение.

Профилактика бленнореи

Для недопущения болезни у новорожденных всех женщин, встающих на учет по беременности, обследуют на ИППП.

Рекомендуется еще на этапе планирования вылечить кольпиты, уретриты и прочие заболевания мочеполовой системы любого происхождения. После рождения детям из группы риска капают в глаза раствор сульфацила натрия.

wikieyes.ru

Заболевание диагностируется на осмотре офтальмолога, а при бактериологическом анализе гноя. Лечат болезнь промыванием полости конъюнктивы, закапыванием бактерицидных и антибиотических капель, а также системным приемом антибиотиков.

Особенности передачи и проявлений патологии разделяют ее на два вида: бленнорею новорожденных и бленнорею взрослых. По характеру инфицирования выделяют гонобленнорею и болезнь негонококковой природы.

Своевременное выявление причины заболевания способствует скорейшему выздоровлению, а также благоприятному прогнозу после лечения. Грамотная терапия снижает риск возникновения серьезных осложнений.

Бленнорея может осложниться прогрессированием гнойных язвенных поражений роговицы, а также появлением панофтальмита – воспалительной патологии, которая может привести к слепоте и атрофии глазного яблока.

Возбудителем этой острой офтальмологической инфекции может выступать как гонококк, так и другие микроорганизмы:

Иногда этиология имеет смешанный характер. При бленнорее новорожденных инфицирование происходит в родовых путях. Изредка может возникать внутриутробная патология, если плодный пузырь вскрылся раньше времени. Возможно и заражение после родов бытовым путем при пренебрежении гигиеническими нормами.

У взрослых патология возникает из-за попадания инфекции в глаза через контакт с больным гонореей урогенитального тракта.

Бленнорея у младенцев проявляется спустя несколько дней после рождения. Чаще воспаление носит двухсторонний характер.

Симптоматика включает:

  • гиперемию и отечность конъюнктивы;
  • гиперемию и припухлость век;
  • кровоточивость конъюнктивы;
  • выделение серозно-геморрагической жидкости из полости конъюнктивы, которая по мере прогрессирования болезни сменяется гноем;
  • гноетечение продолжается от двух до трех недель, после чего наступает папиллярная гипертрофия – снижается отделение гноя, спадает отек, уменьшается гиперемия, слизистая покрывается фолликулами, складками, сосочками;
  • далее идет стадия выздоровления, и выстилка конъюнктивы приобретает нормальный вид.
  • При тяжелой форме болезни после выздоровления могут наблюдаться рубцовые изменения слизистой. Также последствием может стать выворот век. Иногда поражается роговица – инфицируется и размягчается, ее функции нарушаются из-за отека прилежащих тканей. Также из-за появления гнойного инфильтрата она тускнеет, могут появиться язвы.

    При лечении гнойное содержимое рассасывается, язвы затягиваются, иногда проявляются остаточные явления помутнения роговицы. Достаточно тяжелым последствием при запоздалой терапии может быть лейкома, которая сращивается с радужной оболочкой. Иногда патология осложняется эндо- и панофтальмитом, которые приводят к атрофии глазного яблока.

    У взрослых пациентов бленнорея чаще начинается с воспалительных изменений одного глаза, но процесс быстро прогрессирует. Болезнь протекает тяжелее, осложнения проявляются в большем проценте случаев.

    Клиническое течение предполагает три последовательных периода:

    Патология негонококковой природы имеет более легкое течение и сходна с другими бактериальными конъюнктивитами. Хламидийное заражение может спровоцировать развитие таких осложнений, как пневмония, отит и лимфаденит.

    При позднем лечении и слабости иммунной системы возможно развитие серьезных осложнений:

  • кератита, то есть воспаления роговицы, которое вызывает ее помутнение;
  • слепоты;
  • воспалительного процесса, локализующегося в сетчатке;
  • бельма, которое срастается с радужной оболочкой.
  • Диагностика включает следующие процедуры и анализы:

  • осмотр у офтальмолога, при этом врач не должен пренебрегать защитными средствами – специальные очки и перчатки предотвращают случайное заражение при выделении гноя;
  • бактериологический анализ содержимого полости конъюнктивы – посев, ПЦР, иммуноферментный анализ, которые помогают выявить конкретного возбудителя и назначить правильное лечение;
  • обследование отца и матери при выявлении бленнореи у ребенка;
  • биомикроскопию глаз;
  • диафаноскопию;
  • флюоресцеиновую инстилляционную пробу.
  • Следует проводить дифференциальную диагностику с конъюнктивитами, имеющими другие этиологические факторы, а также с трахомой и болезнью Рейтера.

    Своевременные и грамотные диагностические меры позволят назначить корректную терапию и предотвратить возникновение осложнений.

    Терапия предполагает использование местных и системных средств, которые способствуют устранению возбудителя и избавляют пациента от симптомов.

    Лечение включает следующие меры:

  • промывание полости конъюнктивы бактерицидными растворами и последующее введение антибиотических капель и мазей;
  • системное применение антибиотиков – пероральное и внутримышечное.
  • Терапия длится примерно две недели и предполагает повторный бактериологический анализ мазка из полости конъюнктивы. Если инфекцию не удалось удалить полностью, следует сменить антибиотические средства – возможно, возбудитель обладает стойкостью к определенным препаратам. Лечение должно быть длительным, не допускается пропуск приема препаратов или пренебрежение процедурами промывания полости конъюнктивы.

    Профилактические меры, предупреждающие бленнорею новорожденных, – обследование пациенток, которые планируют беременность, а также своевременная диагностика и лечение кольпитов, уретритов и бартолинитов. Необходимо регулярно умывать ребенка и промывать ему глаза специальными средствами.

    Исключение патологии у взрослых предполагает выявление и терапию инфекций урогенитального тракта – хламидиоза и гонореи.

    Также следует соблюдать простые правила:

    • соблюдать правила личной гигиены, не пренебрегать ежедневным купанием и мытьем рук антибактериальными средствами;
    • умывать лицо чистой проточной водой;
    • своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов воспаления конъюнктивы.
    • Самый благоприятный прогноз при бленнорее наблюдается, если болезнь вызвана не гонококковым возбудителем. При выявлении гонококкового поражения частота осложнений намного выше, иногда наблюдаются патологии, которые могут привести к слепоте. Поэтому важно при первых симптомах обращаться к врачу и не пренебрегать назначенным лечением.

      Своевременная диагностика позволит избежать развития осложнений и облегчит течение болезни. Корректный курс лечения, назначенный офтальмологом, позволит избавиться от возбудителя патологии и устранить симптомы болезни.

      Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

      Аденовирусный конъюнктивит — острое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку глаз,. Вызывается вирусами семейства Adenoviridae и протекает с развитием симптоматики, напоминающей.

      pillsman.org

      Бленнорея у новорожденных: фото, профилактика, симптомы и лечение

      К сожалению, в настоящее время все чаще встречаются заболевания, с которыми приходится сталкиваться только родившемуся малышу. Так, например, уже в первые дни жизни новорожденного ребенка могут беспокоить проблемы с органами зрения, одно из которых – это бленнорея новорожденных.

      Планирование беременности и появление на свет здорового потомства является одной из важных решений каждого родителя, т.к. здоровье будущего ребенка на прямую связано со здоровьем его папы и мамы.

      Лечебные закапывания при бленнорее у новорожденного

      Бленнорея – это гнойное воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание может быть как у взрослых, так и у новорожденных. Постараемся разобраться с симптомами болезни, причинами возникновения заболевания, их диагностике и методах лечения бленнореи у новорожденных.

      Как проявляется бленнорея у новорожденных?

      Уже на 2-3 сутки жизни новорожденного развиваются признаки бленнореи. Симптомы болезни могут быть заметны в момент рождения, если заражение произошло внутриутробно. В большинстве случаев поражаются сразу оба глаза, если же заражение произошло после родов, то воспаление глаз происходит последовательно.

      Рассмотрим симптомы заболевания у новорожденных:

      • отечность конъюнктивы;
      • покраснение век;
      • гиперемия;
      • плотность век;
      • кровоточивость конъюнктивы при малейшем прикосновении;
      • отделяемое из глаз скудное, сукровичного характера.
      • Внешний вид новорожденного с бленнореей

        Далее на 4-5 день выделения из конъюнктивального мешка становятся очень обильными, гнойные выделения приобретают жёлтый цвет, обычно склеивающие ресницы малыша.

        Этот период обычно длится две недели. С третьей недели выделения приобретают зелёный цвет, становятся более жидкими, конъюнктива век становится отечной и неровной.

        Через месяц отёк значительно спадает, на слизистой век появляются сосочковые разрастания, фолликулы и складки. В стадии выздоровления конъюнктива постепенно принимает обычный вид.

        Чаще всего, возбудитель болезни является гонококк, однако причиной болезни могут выступать и другие микроорганизмы, как пневмококки, стрептококки, кишечная палочка, палочка Коха-Уикса, смешанная флора.

        Иногда возбудителем может служить хламидия трахоматис – микроорганизм, вызывающий трахому. Также причиной возникновения данного заболевания является заражение глаз при прохождении родовых путей матери, больной гонореей. Несоблюдение матери элементарных правил гигиены также может привести к заражению малыша.

        Диагностика бленнореи у новорожденных основана на данных первичного осмотра, анамнезе и результатах лабораторных и инструментальных исследований. При осмотре глаз и век можно определить первые признаки гнойного конъюнктивита.

        Для мер предосторожности, врач должен пользоваться защитными очками, так как обычно гной может брызнуть струей.

        Для выявления возбудителя у новорожденных берется мазок со слизистой глаз. В большинстве случаев для выявления типа микроорганизма используется ПЦР, ИФА.

        Из инструментальных методов может потребоваться проведение биомикроскопии и диафаноскопии глаза. По клиническим проявлениям этиология гонококковой бленнореи и вирусного поражения конъюнктивы очень сходны, поэтому в диагностировании важно не ошибиться.

        Лечение болезни требует обязательного участия специалиста узкого профиля, а именно офтальмолога, который может назначить следующие виды лечения:

        Показано частое (каждые 1-1,5 часа) струйное промывание полости глаз ребенка слабым раствором хлорида натрия (перманганатом калия, фурацилином)

        Растворы для промывания глаз при бленнорее у новорожденных

        2. Антибиотикотерапия или использование сульфаниламидов

        Лечение бленнореи основано на применении антибиотиков широкого спектра действия. После промывания глаза новорожденного закапывают раствором пенициллина или альбуцида. Для устранения болезни и её симптомов ребенку обычно назначают сульфаниламиды внутримышечно. При поражении роговицы используются мази.

        В дополнении к традиционной медицине, рекомендуется при бленнорее использовать отвары лекарственных растений, обладающие антисептическими свойствами. Такие, как шалфей, календула, ромашка и другие.

        Цветы шалфея, календулы и ромашки аптечной используют для промывания глаз отварами

        Отваром этих трав несколько раз в день промывают глаза, что позволяет удалить гнойные налеты, представляющие собой погибшие лейкоциты и бактерии. В итоге выздоровление наступает значительно быстрее.

        В течение двух недель проходит активное лечение болезни до полного восстановления слизистой оболочки глаз. При своевременном лечении заболевания ожидается благоприятный прогноз.

        Спустя некоторое время после лечения в обязательном порядке необходимо повторно сдать мазок с конъюнктивы для исключения повторного заболевания.

        Таким образом, стоит отметить, что бленнорея у новорожденных является редким, но очень серьезным заболеванием глаз. Одним из осложнений является воспаление и поражение роговой оболочки глаза, образующая гнойную язву, образующая вблизи радужки непрозрачного пятна белого цвета — бельмо.

        Несвоевременное лечение и диагностика способны привести к необратимым изменениям с развитием слепоты.

        Профилактика бленнореи у новорожденных

        Большое значение отдается профилактическим мероприятиям, позволяющим снизить вероятность развития этого заболевания. Профилактика бленнореи новорожденных требует обследования на наличие инфекций у женщин, планирующих беременность, своевременное и эффективное их лечение.

        Благодаря профилактике в роддомах, бленнорея новорожденных в последние годы встречается значительно реже. Новорождённым протирают веки и закапывают глаза специальным раствором.

        Забота о своём здоровье и здоровье своих будущих детей должна волновать женщину во время планирования беременности, т.к. хронические заболевания и инфекции могут отразиться на течении беременности и родов, а также навредить малышу во время внутриутробного развития.

        Бленнорея у новорожденных – заболевание, которое является показателем социального неблагополучия (как среди родителей, так и среди медицины в целом). Важно помнить, что забота о здоровье ребенка должна начинаться со здоровья родителей.

        glazam.info

        Гонорея — что такое? Описание заболевания, признаки, лечение

        Считается, что венерические болезни появились на свете одновременно с человеком. Например, о гонорее можно найти упоминание в Библии и даже в трактатах древнегреческих ученых. Второе известное в народе название этой болезни – триппер. Многие уверены, что подхватить эту заразу можно только половым путем, и более-менее осведомлены, что представляет собой гонорея. Что такое бленнорея, уретрит, цервицит, проктит, знают далеко не все. А между тем, все эти и еще десяток опасных заболеваний с тяжелейшими последствиями можно назвать производными гонореи, потому что она является их пусковым механизмом.

        Даже те, кто наслышан о том, что существует такая венерическая болезнь — гонорея, что такое гонококк, вызывающий ее, представляют слабо. Постараемся восполнить этот пробел. Существуют десятки бактерий, паразитирующих в человеке и порой доводящих его до гробовой доски. Одна из них и есть грамотрицательный диплоидный гонококк из рода Нейссерий – возбудитель гонореи. Эти паразиты внешне похожи на зерна кофе или бобы, живут парами, почему их и называют диплоидными. Слово «грамотрицательный» к весу бактерий отношения не имеет и означает, что они при окрашивании по методу ученого Грамма не меняют своего цвета. Род Нейссерии назван в честь открывшего их ученого Альберта Нейссера. Жгутиков гонококки не имеют, поэтому практически недвижимы. Ворсинки, или пили, которыми каждый из них окружен, служат не для перемещения, а для прикрепления к слизистым. Живут эти бактерии колониями, что хорошо прослеживается в мазках больного.

        Свойства во внешней среде

        Возбудитель гонореи вольготно себя чувствует только в питательных средах, особенно если там есть нативный (не измененный) белок человека, и в самом человеке. Во внешней среде его жизнеспособность низкая. Так, гонококки за считанные секунды гибнут в обычном мыльном растворе, быстро умирают под действием даже слабых антисептиков (соли серебра, бетадин, спирт и другие), погибают по мере высыхания слизи и гноя, в которых находятся. Эта их особенность очень полезна для человека и используется в качестве профилактики гонореи. Однако зафиксированы случаи, когда гонококки не только благополучно существовали, но и размножались на поверхности эпителия, проникая во внутренние слои, кровеносные и лимфатические сосуды.

        Свойства бактерий, обитающих в теле человека

        Фантастическая живучесть, непредсказуемость и вирулентность возбудителя – вот чем опасна гонорея. Что такое гонококки в благоприятной для них среде? Это тихие скрытные существа, убивающие исподтишка, потому что, проникая в организм своей жертвы (человека), чаще всего они долгое время не выставляют напоказ свою разрушающую здоровье деятельность. Заболевший человек даже не догадывается о наличии у него заболевания и продолжает активно заражать других. Гонококк тем временем наращивает свои колонии, захватывает новые территории и распространяется со слизистых (место первичного внедрения) во внутренние органы. Осваиваясь на новом месте жительства, эти вредные бактерии вырабатывают особый фермент бета-лактамазу, защищающую их от лекарств. Человеческий организм пытается бороться с захватчиками и атакует их бактериофагами. Но гонококки настолько живучи, что не только не умирают, будучи съеденными, но и продолжают размножаться. Еще один их способ выживания – умение видоизменяться, создавая L-формы, на которые многие антибиотики не действуют.

        Не все могут осознать, насколько коварна гонорея. Что такое симбиоз живых организмов, известно каждому. Гонококки также образуют некий симбиоз с другим паразитом – вагинальной трихомонадой. Вызываемый ею трихомоноз необыкновенно широко распространен во всем мире, поэтому заразиться им при несоблюдении предосторожностей несложно. Вышеупомянутые трихомонады несколько крупнее гонококков и легко их поглощают. Оказавшись внутри, бактерии гонореи продолжают множиться, но становятся идеально защищены от антибиотиков. Кроме того, гонококки часто поселяются в слизистых совместно с хламидиями, бледной трепонемой (возбудитель сифилиса), грибами — кандидами, вирусами герпеса, что затрудняет диагностику. После излечения от гонореи сопутствующие паразиты продолжают вызывать дальнейшие воспалительные процессы.

        Поскольку считается венерическим заболеванием гонорея, причины ее появления в основном связаны с половой жизнью человека. Однако есть и бытовые пути заражения. Итак, гонорею можно подхватить при:

      • незащищенных половых актах (оральный, вагинальный, анальный секс);
      • пользовании совместно с больным общими полотенцем, бельем, мочалками;
      • дети заражаются гонококками в процессе родов;
      • девочки могут заболеть при несоблюдении гигиены мочеполовых органов (гонорея «горшечная»);
      • в глаза гонококки заносятся руками (возникает бленнорея);
      • также гонорея может быть занесена бытовым путем с помощью грязных рук в рот (гонорейные фарингит, стоматит).
      • В общественных местах (баня, сауна, бассейн) при условии пользования индивидуальными предметами гигиены вероятность заражения гонореей настолько мала, что ее считают равной нулю.

        Как быстро развивается патология? Какие стадии имеет гонорея? Периоды, или фазы заболевания, выделяют следующие:

        • свежая (острая), при которой с момента заражения прошло до 2 месяцев;
        • хроническая, длящаяся годами.
        • Изначально попав у женщин на слизистые вагины, а у мужчин — на головку пениса, гонококки распространяются дальше по мочеполовым органам, вызывая их воспаление и всевозможные осложнения, включая бесплодие и выкидыши. Этим наиболее опасна гонорея. Формы заболевания выделяют следующие:

          К генитальной гонорее относятся заболевания половых органов и их отделов. У женщин это сальпингоофорит (воспаления яичников и маточных труб) и цервицит (воспаление шейки матки).

          У девочек гонококки паразитируют лишь во влагалище, а в матку и придатки не проникают.

          У мужчин это простатит, уретрит, визекулит (воспален семенной пузырек).

          К экстрагенитальной гонорее относят заболевания неполовых органов, вызванные гонококками. Помимо вышеупомянутых гонорейных заболеваний глаз и полости рта, это может быть проктит (заболевание прямой кишки), цистит, гонорея почек, гонококкемия (поражены суставы, кожа) и сепсис. Следует сказать, что гонококки очень не любят сыворотку крови, которая их убивает за секунды. Поэтому кровяным потоком в органы из мочеполовой системы они не разносятся. Но иногда у больных наблюдается резистентность к ферментам сыворотки крови. В этих случаях гонококки не погибают, а распространяются по организму.

          Метастатическая гонорея – это осложнение и обострение двух предыдущих.

          Как проявляется гонорея у женщин и девочек

          Удивительная и очень опасная особенность данного заболевания состоит в том, что оно может месяцы и даже годы вообще никак не проявляться. Такое наблюдается примерно у 10 % мужчин и у 80 % женщин. При этом все эти больные являются бактерионосителями. Инкубационный период при острой гонорее может продлиться от 1 суток до 1 месяца после момента предположительного заражения. По окончании инкубационного периода некоторые женщины ощущают легкий зуд в преддверии влагалища и в заднем проходе (при проктите), иногда непродолжительную боль при мочеиспускании и замечают необильные выделения в виде белей. При попадании гонококков в ротовую полость у малого процента женщин отмечается воспаление миндалин и легкое першение в горле. Поскольку так слабо проявляет себя гонорея, лечение у женщин на начальных этапах заболевания проводится редко. В большинстве случаев слабым симптомам не придают значения и пытаются справиться с ними домашними средствами.

          У девочек гонорея также проявляется зудом и отечностью половых органов с гнойно-слизистыми выделениями. Общее состояние больных на начальной стадии заболевания всегда нормальное.

          Проявление гонореи у мужчин

          Сильная половина человечества быстрее замечает, что с их мочеполовой системой что-то не так. Первые симптомы гонореи у мужчин заключаются в непродолжительной болезненности при мочеиспускании, гнойных (иногда с неприятным запахом) выделениях, легком покраснении и небольшой припухлости головки пениса. Поскольку гонококки у мужчин очень быстро после заражения проникают в уретру, начинается ее воспаление, или так называемый уретрит. В первое время симптоматика смазанная. По утрам пациенты отмечают некоторую болезненность и быстро проходящее жжение при мочеиспускании. Моча остается прозрачной, гнойных нитей в ней очень мало. Неприятные симптомы усиливаются после полового акта, принятия алкоголя и некоторых видов пищи. Через недели три резко выраженные симптомы затухают, и болезнь переходит в хроническую — с периодами ремиссии и обострений — стадию.

          Некоторые «умники», обнаружив гнойные выделения из своих половых органов, к врачу не торопятся, а отправляются покупать «таблетки от гонореи». Это часто приводит к тому, что человек принимает ненужные антибиотики, временно убирает неприятные симптомы и переводит болезнь в хроническую стадию, во время которой гонококки проникают глубже в организм. Чтобы лечение было действенным, обязательно нужно провести диагностику. Она включает:

        • осмотр у врача;
        • анализ мочи;
        • обязательную сдачу мазка;
        • бакпосев (срок готовности около недели, но дает 100 % точность результата);
        • анализ ПЦР (особенно эффективен при отсутствии ярко выраженных симптомов).
        • Анализ крови при подозрении на гонорею не берется. Окончательный диагноз устанавливается только при обнаружении в бакпосеве либо в мазке гонококков.

          Гонорею лечат амбулаторно либо в кожвендиспансерах, что определяет врач-венеролог. Направление больного в стационар возможно при осложнениях заболевания и при уклонении от прохождения терапии амбулаторно. Если абсолютно точно установлен диагноз «гонорея», лечение у женщин и мужчин производят антибиотиками группы пенициллинов («Оксациллин», «Амоксициллин» и другие). К сожалению, от гонококков так долго избавлялись этими средствами, что бактерии выработали устойчивость к ним уже на своем генетическом уровне. Малая чувствительность гонококков отмечается и к тетрациклиновой, ампициллиновой, спектиномициновой группам препаратов. К особо живучим формам бактерий применяют «Цефтриаксон» или «Роцефин». Эти антибиотики способны проникать в любые ткани и органы. Если человек, заподозривший у себя гонорею, сразу обратится к врачу, лечение может быть быстрым. Понадобится единоразовое внутривенное введение «Роцефина» в объеме 250 мг.

          Народных методов избавления от гонореи не существует. Единственное, чем можно воспользоваться из советов знахарей в качестве дополнения к медикаментам, – промыванием половых органов препаратами, снимающими воспалительные процессы (отваром ромашки, чистотела, корней одуванчика и других трав). Надо ли говорить, что подобные процедуры являются лишь дополнением к медикаментозной терпии.

          Способность гонококков приспосабливаться и противостоять лекарственным препаратам обязательно должна учитываться врачом-венерологом при назначении медикаментов. Когда человек занимается самолечением и принимает «таблетки от гонореи» по советам друзей, почти всегда наблюдаются осложнения. Они, как и первичное заболевание, проявляют себя не сразу. Первое время у больного создается впечатление, что он полностью выздоровел. Для женщин осложнения гонореи чреваты бесплодием, внематочной беременностью, выкидышами. Еще одна опасная болезнь, вызываемая нелеченной или недолеченной гонореей, – это гидросальпинкс. При этой патологии в маточной трубе накапливается гной, внешняя картина напоминает опухоль. Женщина испытывает головные и поясничные боли, жар. Если труба разрывается, и гной вытекает в область малого таза, начинается пельвиоперитонит, что чревато летальным исходом.

          Не менее опасен и бартолинит (гнойный воспалительный процесс вестибулярных желез).

          У мужчин самые опасные последствия гонореи — это простатит, способный привести к импотенции, и эпидидимит (воспаление яичек), вызывающий бесплодие.

          Важно! Никакое венерическое заболевание, и гонорея в том числе, не дают иммунитета, поэтому ими можно заражаться бесконечное число раз.

          Специфические способы передачи гонореи определяют профилактические меры против этого заболевания. На первом месте в списке стоит использование при половом акте презервативов во всех случаях, если нет 100 % уверенности в партнере. На втором – соблюдение личной гигиены.

          Немаловажным пунктом является наблюдение у венеролога в течение 3 месяцев по окончании лечения и сдача контрольных анализов.

          fb.ru

          Болезни глаз развиваются в результате патологических изменений, происходящих в органах зрения. Это могут быть самостоятельные патологические процессы или последствия других заболеваний. Трудность их диагностики часто сопряжена с отсутствием характерных болевых ощущений, что становится причиной поздних обращений к врачу. Даже к постепенной потере зрения пациент привыкает.

          Близорукость известна с давних времен. В древнегреческой литературе упоминалось о людях, щурящих глаза, чтобы увидеть необходимый предмет. Термин миопс, от которого произошло современное название болезни миопия, упоминает в своих работах Аристотель. С накоплением знаний о зрительном акте и строении глаза появлялось множество теорий развития близорукости.

          Конъюнктивит – реакция слизистой оболочки глаза в виде воспалительных изменений, которая развивается на различные воздействия и сопровождается покраснением, отеком и отделяемым с конъюнктивы. Если в патологический процесс вовлекаются веки, это проявляется зудом и неприятными ощущениями в области глаза. При поражении роговицы снижается острота зрения.

          Блефариты – это группа заболеваний, связанных с воспалением ресничного края век преимущественно инфекционного или аллергического происхождения, склонных к длительному течению и частым рецидивам. Заболевание тяжело поддается лечению, иногда может стать причиной инфицирования глаза и ослабления зрения.

          Экзофтальм и Энофтальм – это аномалии расположения глазного яблока, его выстояние вперед, впереди плоскости глазницы или расположение в глазнице глубже, чем в норме.

          Глаукома (от древне-греч. ???????? – синее помутнение глаза, дословно «цвет морской волны») – это широкая группа тяжелых заболеваний органов зрения относительно разного происхождения и непохожего течения. Основной характеристикой болезни является постоянное либо периодическое изменение давления внутри глаз выше допустимого для человека уровня. Вследствие глаукомы развиваются разнообразные дефекты зрительной функции, существенно снижается острота зрения и атрофируется зрительный нерв.

          Ячмень (медицинское название — гордеолум) – это стафилококковый воспалительный процесс, протекающий внутри волосяного ресничного мешочка, характеризующийся острой формой и обильным выделением гнойной жидкости, а также воспалением с образованием гноя в сальных железах Цейса, которые находятся около ресничных луковиц. Внутренний ячмень как подвид заболевания выражается в воспалительном процессе дольки видоизмененной сальной железы (научное название — мейбомиевая).

          Кератит — это воспалительный процесс в роговой оболочке глаза, который вызывает снижение остроты зрения за счет помутнения роговицы. Часто процесс сопровождается покраснением глазного яблока вследствие расширения сосудистой сетки перелимбальной области.

          Трахома – хроническое хламидийное воспаление глаз, которое характеризуется воспалительными изменениями слизистой и подслизистой соединительных оболочек, которые при осложненном течении заболевания ведут к гипертрофии тканей и развитию рубцовых изменений тканей конъюнктивы, разрушению хрящей век и роговицы.

          Катаракта (от лат. cataracta и др.-греч. к?????????? – «водопад») – это распространенная офтальмологическая болезнь, которая характеризуется уменьшением прозрачности хрусталика глаза, частичным или абсолютным его помутнением. Острота зрения постепенно снижается, происходит его значительное ухудшение или полная потеря.

          Киста глаза – это небольшое доброкачественное новообразование, которое локализуется на слизистой оболочке глазного яблока или на веке. Область поражения выглядит как «пузырь» (так переводится с греческого «киста»), полость которого наполнена жидкостью.

          Кератоконус (с греческого kerato – рог и konos — конус) – дегенерация глазной роговицы не воспалительного характера, при которой ткани истончаются, и нормальная сферическая форма глаза на протяжении нескольких лет изменяется на аномальную, коническую. Такая конфигурация неправильно и неравномерно преломляет лучи, человек начинает видеть предметы размытыми, с искажениями, очертания их изломаны. Острота зрительного восприятия постепенно снижается, вплоть до полной потери зрения.

          Эписклерит – заболевание глаз, которое носит воспалительный характер. Поражается эписклеральная ткань (расположена между склерой и конъюнктивой). В большинстве случаев болезнь скоротечна и проходит сама, без лечения. В то же время существует опасность рецидивов, но они также не опасны, ведь воспаление спадает уже через несколько дней.

          Дальтонизм – это врожденная или приобретенная неспособность зрительного аппарата правильно воспринимать все (редко) или некоторые цвета.

          Астенопия – определенный дискомфорт в глазах во время зрительной работы. Очень часто такое состояние наступает при работе глаз на достаточно близком расстоянии к предмету. Хотя это и не болезнь, а своеобразное состояние, все же заняться этой проблемой необходимо. Если не сделать этого вовремя, простая утомляемость глаз в скором времени может перерасти в действительно серьезное заболевание, такое, как косоглазие.

          У некоторых людей, особенно при тусклом освещении, можно наблюдать разный размер зрачков глаз, при этом диаметр одного из них оказывается больше. Следовательно, анизокория – это расстройство, связанное с неспособностью одного из глаз менять диаметр зрачка под воздействием света. В современной медицине анизокорию не принято считать самостоятельным заболеванием, ее причисляют к состоянию, сопровождающему некоторые недуги и патологии.

          Амавроз – патология глаз, характеризующаяся частичной или полной потерей зрения. Это состояние не связано с поражением и болезнью самих органов зрения и вызывается нарушением функции зрительного нерва или участков пути зрительно-нервного анализатора в головном мозге.

          Астигматизм – самый распространенный дефект зрения, связанный с искажением формы глазного хрусталика или его роговой оболочки. Симптомом астигматизм глаза глаз у взрослого человека является то, что он видит окружающие его предметы в искаженном виде: нечеткими, размытыми, с искривленным силуэтом.

          Гемианопсия – это заболевание, характеризующееся нарушением зрения с поражением поля зрения. При его возникновении больной видит лишь часть открывающейся перед ним картинки, которая всегда сопровождается темными пятнами в местах поражения зрительного нерва.

          pillsman.org

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *