БЕРУТ ЛИ В АРМИЮ С АНГИОПАТИЕЙ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА?

Берут ли в армию с ангиопатией сетчатки глаза?

Ангиопатия сетчатки глаза – патология сосудов сетчатки без указания, какая именно. Общеврачебная практика основывается на теории, которая увязывает заболевание с основной патологией организма. Если у призывника обнаружена ангиопатия сетчатки, то недуг позволяет стать дополнительным фактором подтверждения другого заболевания, по которому и будет проходить освидетельствование.

Различают несколько видов ангиопатии сетчатки. При гипертоническом типе артерии сужаются, а вены расширяются. При гипотоническом типе вены и артерии глаз расширяются, снижается тонус капилляров. При сахарном диабете набухают мелкие сосуды, образуются микро аневризмы, возможно кровоизлияние в область желтого пятна и диска зрительного нерва. Юношеская ангиопатия или болезнь Илза – проявляется как воспаление сосудов сетчатки с последующим кровоизлияниями, образованием соединительной ткани на внутренней поверхности сетчатки и в стекловидном теле. Болезнь Илза не инфекционного характера и может осложняться прогрессированием в катаракту или глаукому.

Желая выяснить, берут ли в армию с ангиопатией сетчатки глаза, призывнику важно знать два следующих момента:

  1. Заболевание не рассматривается Расписанием болезней как причина для освобождения от армии.
  2. Важно пройти диагностическое исследование состояние глаз. Если офтальмолог поставит диагноз «ангиопатия сетчатки глаз», то призывник получит ещё один дополняющий фактор подтверждения функциональных нарушений в организме и наличия другого заболевания.
  3. Ангиопатия сетчатки глаз, по сути, не рассматривается Расписанием болезней как самостоятельное заболевание. Болезнь является побочным явлением развития более серьезного расстройства. Доказано, что нарушение кровообращения в сетчатке глаз напрямую зависит от кровяного давления (в том числе и внутричерепного). Довольно редко болезнь может стать результатом травмы. Нарушение просвета сосудов, образование аневризм, кровоизлияний в область желтого пятна и диска зрительного нерва происходит из-за высокого или низкого давления. Снижение зрения может возникать как побочный недуг у страдающих сахарным диабетом, так как из-за высокого уровня сахара в крови здоровье человека постепенно ухудшается.

    Подытоживая, скажем, что c ангиопатией сетчатки берут в армию, так как в Расписании болезней не предусмотрено освобождение от службы по этому заболеванию. Но важно подтвердить наличие нарушения кровоснабжения сосудов глаз. Данные мед.исследования помогут призывнику подтвердить гипертоническую болезнь. Офтальмолог в своей практике использует методы диагностики:

    • ультразвуковое сканирование сосудов;
    • рентгенологическое исследование.
    • В статье 43 Расписании болезней указано, что для освидетельствования на категорию годности «Д» и «В» с гипертонической болезнью необходимо предоставить медицинские показатели существенного, умеренного или незначительного нарушения работы внутренних органов (в этих случаях призывник получит военный билет по здоровью). Одним из подтверждений развития сопутствующих гипертонии патологий как раз и будет ангиопатия сетчатки глаза. Довольно часто у гипертоников развивается поражение кровеносных сосудов, что в свою очередь влияет на нормальное функционирование отдельных органов, почек, глаз. Поэтому крайне важно призывнику пройти диагностику состояния зрения и глаз. Гипертония рассматривается в зависимости от тяжести патологий органов-мишеней, и состояние сосудов сетчатки будет одним из важных подтверждающих недуг факторов. При этом статья 43 подразумевает, что при ярко выраженных симптомах гипертонии, призывника будут освидетельствовать по данной статье. Если будут выявлены другие ассоциированные заболевания, то по ним также будет проходить экспертиза состояния здоровья.

      Как законно получить военный билет?

      Закажи обратный звонок! Наш специалист перезвонит и ответит на все твои вопросы.

      www.prizyvanet.ru

      Ангиопатия сетчатки: степени поражения сосудов

      Ангиопатия — это изменение сосудов, сопровождающееся нарушением их пропускной способности. Ангиопатия может развиваться и в сосудах глазного дна. Тогда она квалифицируется как ангиопатия сетчатки глаза. Это не самостоятельное заболевание, а проявление некоторых болезней, которые поражают кровеносные сосуды. Ангиопатия сетчатки проявляется патологическим изменением кровеносных сосудов глазного дна. Оно возникает вследствие нарушения нервной регуляции. Из-за этого нарушения затрудняется приток и отток крови по сосудам.

      Поскольку ангиопатия сетчатки сопровождается нарушением кровоснабжения глаза и застойными явлениями, то ее последствиями становится нарушение функционирования глаза. Лечение должно быть назначено как можно быстрее, его эффективность зависит от степени ангиопатии сетчатки.

      Как развивается ангиопатия сетчатки?

      Ангиопатия сетчатки может быть нескольких видов в зависимости от причины:

      Данное поражение сосудов развивается чаще всего в возрасте после 30 лет, когда основное заболевание ставшее причиной ангиопатии уже приводит к изменению сосудов, находящихся на глазном дне. Чаще всего причиной ангиопатии становятся гипертоническая болезнь и сахарный диабет.

      При диабете на стенках сосудов откладываются мукополисахариды, вследствие чего просвет сосудов сужается. Нарушения микроциркуляции приводят к гипоксии и недостатку питания, это всё неизбежно сказывается на функциях глаза.

      При гипертонической болезни вены глазного дна расширяются вследствие переполнения их кровью, венозное русло становится ветвистым, на поверхности глазного яблока появляются точечные кровоизлияния. Дальнейшее развитие ангиопатии приводит к учащению кровоизлияний, помутнению сетчатки глаза. В данном случае (в отличие от сахарного диабета) изменения могут быть обратимы при ангиопатии 1 степени. Если удается устранить гипертонические явления, то и сосуды приходят в норму.

      Степени гипертонической ангиопатии сетчатки

      В отношении ангиопатии сетчатки, развившейся по причине гипертонической болезни, существует классификация в зависимости от степени поражения сосудов. Определение степени основано на офтальмологическом осмотре глазного дна пациента.

      Ангиопатия сетчатки 1 степени — физиологические изменения:

      • Артерии сетчатки сужаются, а вены расширяются,
      • Калибр сосудов неравномерный,
      • Увеличивается извилистость сосудов.

      Ангиопатия сетчатки 2 степени — органические изменения:

    • Еще больше увеличивается неравномерность калибра сосудов и их извилистость,
    • Сосуды становятся похожи на светлую медную проволоку из-за сужения центральной световой полоски по ходу сосуда,
    • Дальнейшее сужение световой полоски делает сосуды похожими на серебряную проволоку,
    • Поражение некоторых сосудов так велико, что они просматриваются в виде белых тонких линий,
    • Тромбозы сосудов глазного дна и кровоизлияния,
    • Микроаневризмы и новообразованные сосуды в области диска зрительного нерва,
    • Глазное дно бледное, у некоторых больных с восковым оттенком.
    • Ангиопатия сетчатки 3 степени – ангиоретинопатия:

    • Кровоизлияния в сетчатку,
    • Отек сетчатки,
    • Очаги белого цвета в сетчатке,
    • Нечеткость границ зрительного нерва,
    • Отеки зрительного нерва.
    • Проявления ангиопатии сетчатки

      На первых порах процесс может протекать бессимптомно. Постепенно появляются некоторые симптомы ангиопатии сетчатки. Больные отмечают мелькание «мушек» перед глазами, появление темных пятен в поле зрения. Зрение начинает ухудшаться и на стадии ангиоретинопатии (3 степень) может совсем пропасть. При 2 степени ангиопатии сетчатки может измениться поле зрения, нарушится световая чувствительность. Характерно затуманивание зрения.

      При выявлении даже небольших симптомов снижения зрения или каких-то изменений функций глаз сразу нужно обращаться к врачу. Это поможет вовремя начать лечение, пока не произошли необратимые изменения сосудов.

      tvoyaybolit.ru

      Чем опасна сегодня ангиопатия сетчатки глаза и как ее правильно лечить?

      Глаз человека – орган достаточно уязвимый и ухудшение качества зрения не является единственным недугом, который может постигнуть человека. При этом одни заболевания глаз являются самостоятельными болезнями, другие – лишь симптомами других. И в обоих случаях важно суметь распознать проблему и правильно приступить к ее решению. Ведь зачастую при отсутствии действия можно лишиться возможности хорошо видеть. Ангиопатия не всегда представляет серьезную угрозу здоровью организма, однако ее лечение так же необходимо, как и лечение любого заболевания глаз.

      Как правило, ангиопатия сетчатки глаза появляется на фоне расстройства нервной системы и представляет собой патологическое изменение кровеносной системы с ухудшением движения крови. Такая патология не является самостоятельным заболеванием и появляется на фоне общего ухудшения состояния сосудов организма, вызванного различными болезнями и отклонениями. Иногда ангиопатия может сопровождаться ухудшением и полной потерей зрения.

      Причины возникновения

      Ангиопатия может развиваться вследствие многих причин и факторов. Среди основных:

    • Повышенное внутричерепное давление;
    • Снижение тонуса стенок сосудов;
    • Диабет;
    • Различные заболевания крови;
    • Возрастные изменения;
    • Повреждения и травмы глаз.
    • Причины возникновения заболевания могут также делиться и по его видам.

      • Гипертоническая. Вследствие развития гипертонии организм может потерять общий тонус вен и сосудов, вместе с тем нарушается и движение крови в сетчатке глаз. Наблюдается затуманенность зрения, прогрессирует близорукость. В тканях сетчатки глаза возникает дегенерация.
      • Юношеская (болезнь Илза). Представляет собой воспаление сосудов и может привести к развитию катаракты, глаукомы и отслойке сетчатки.
      • Гипотоническая. Вместе с расширением вен и артерий расширяются и сосуды глаз, теряется их общий тонус. В результате этого могут образовываться тромбы, а больной в свою очередь ощущает пульсацию в области глаз.
      • Травматическая. Ангиопатия может появиться вследствие поражения сосудов в шейном отделе позвоночника. Может наблюдаться сужение кровеносных сосудов в глазах и вследствие него –гипоксия.
      • Дистоническая. Сопровождается быстрым развитием близорукости. Заболевание проявляется на фоне общей дисфункции сосудов организма, возможны кровоизлияния в глазное яблоко.
      • Диабетическая. Развивается в случае отсутствия правильного лечения сахарного диабета. В этом случае кровеносные сосуды сужаются и в связи с этим кровь начинает двигаться медленнее.
      • Фоновая. Возникает на фоне появления различных болезней и наличия наследственных отклонений, связанных с сосудистой системой. Возможно хроническое нарушение кровообращения.
      • Венозная. Во всем организме вены теряют тонус и форму, возникают закупорки и тромбы. Вместе с этим возможно ухудшение зрения и помутнения в глазах.
      • К основным симптомам ангиопатии сетчатки относят:

      • Ухудшение качества зрения;
      • Прогрессирующая дистрофия сетчатки;
      • Близорукость;
      • Молнии в глазах;
      • Кровотечения и кровоизлияния;
      • Извилистость сосудов;
      • Разрастание дефективных капилляров.
      • При микроангиопатии наблюдается истончение стенок капилляров, ухудшение циркуляции крови. Развитие макроангиопатии сопровождается деградация крупных сосудов, диабетической – засорением и закупоркой их мукополисахаридами.

        Ангиопатия и индивидуальные причины ее появления диагностируются у окулиста при помощи офтальмоскопии, а также на основе данных об общем состоянии здоровья пациента.

        Без своевременного вмешательства при ангиопатии можно ожидать обратимое изменение сетчатки глаза, гипоксию тканей и кровоизлияния. Изменению подвергаются и непосредственно сосуды сетчатки. В свою очередь они сильно деформируются и теряют проводимость крови. В некоторых случаях возможна полная потеря зрения.

        Осложнения могут провоцировать различные вредные привычки, повышенное артериальное давление, наследственные болезни сосудов, ожирение, высокий уровень холестерина.

        Ангиопатия сетчатки – явление неприятное, однако поддающееся лечению. При правильном его построении состояние сетчатки может вернуться к нормальному. Назначать курс может только квалифицированный офтальмолог.

        Самолечение может оказаться губительным в случае с ангиопатией, поскольку для каждой причины назначаются определенные процедуры и лекарственные препараты.

        Одновременно с лечением ангиопатии проводится терапия заболеваний, следствием которых она явилась, поэтому часто бывает необходимым наблюдение и у других врачей. Важно в этот период соблюдать назначенную диету.

        Медикаментозным способом

        При лечении заболевания в первую очередь необходимо возобновление правильного кровообращения. Для этого, как правило, назначают:

      • Пентилин;
      • Арбифлекс;
      • Пентоксифиллин;
      • Солкосерил;
      • Вазонит и др.
      • Основной набор медикаментов включает в себя также сосудоукрепляющие средства (Добезилат кальция, Пармидин и др), а также препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов (Аспирин, Тиклодипин, Дипиридамол и др.). В случае необходимости возможно назначение витаминов С, Е, Р и элементов группы В.

        Широко применяются и глазные капли, такие как Тауфон, Эмоксипи, Антоциан форте.

        Во время лечения нарушений работы сосудистой системы необходимо отказаться от вредных привычек. Если же они явились одной из причин развития болезни, их придется полностью исключить из повседневной жизни.

        Хирургические методы

        Если ангиопатия обрела запущенную форму, может потребоваться и оперативное вмешательство. Производится фотокоагуляция, предотвращающая отслойку сетчатки, образование фиброзной ткани и уменьшающая появление дефективных сосудов, а также лечение с помощью хирургического лазера. Широко применяются и физиотерапевтические методы.

        Куриная слепота — симптомы у человека, а также методы лечения описаны здесь.

        При лечении заболевания сетчатки допустимо и применение народных средств, однако только в комплексе с основными методами терапии и только после консультации врачей.

        Лечение народными средствами обычно производится при помощи настоев: плодов рябины, листьев смородины, семян укропа и тмина.

        Сбор №1. Необходимо собрать по сто граммов тысячелистника, ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек. Готовить настой требуется исходя из пропорции: на одну столовую ложку сбора пол-литра кипятка. После настаивания в течение двадцати минут смесь необходимо процедить и разбавить горячей водой в количестве половины литра. Прием осуществляется два раза в день – утром и вечером по одному стакану. Курс лечение проводится до полного израсходования сбора.

        Сбор №2. По пятнадцать граммов мелиссы и валерианы необходимо смешать с пятьюдесятью граммов тысячелистника. Четверть литров кипятка необходимо для заваривания каждых двух чайных ложек полученной смеси. Настой необходимо выдержать три часа, после чего нагреть на водяной бане и процедить. Такое количество травяного лекарства необходимо распределить на весь день. Лечение проводится на протяжении трех недель.

        Для того, чтобы предотвратить появление и развитие заболевания сосудов сетчатки, необходимо соблюдать основные правила:

      • Своевременно проводить лечение заболеваний, вызывающих ангиопатию сетчатки.
      • Избегать серьезных физических перегрузок.
      • Систематически проходить осмотры у офтальмолога.
      • Вести здоровый образ жизни и соблюдать правильную диету.
      • Отказаться от вредных привычек.
      • При наличии наследственных заболеваний сердечно-сосудистой системы соблюдать режим и рекомендации лечащего врача.
      • Левомицитиновые капли для глаз: инструкция по применению описана здесь.

        Ангиопатия сетчатки глаза самостоятельным заболеванием не является, что может осложнить программу ее лечения в зависимости от выявленных причин. Допускать осложнений и запускать ситуацию с ее появлением не рекомендуется, поскольку это может привести к серьезным последствиям вплоть до полной потери зрения. В то же время при правильном выборе лечения ангиопатии и основного заболевания можно добиться полного возврата прежнего здорового состояния сетчатки и вернуться к нормальной жизни.

        eyesdocs.ru

        Ангиопатия сетчатки глаза

        Одной из сфер здоровья, которой во все времена уделяли много внимания, всегда было состояние глаз. Ведь не зря всегда говорили – «беречь, как зеницу ока». Это не просто слова – у глаза огромное количество защитных рефлексов. Связано это не только с защитой глаза от механического воздействия (рефлексы закрытия глаза), но и защитой от агрессивных химических факторов (слезоотделение), слишком интенсивного света (сужение зрачка). Организм бережет глаз, ведь он развивается с мозговой ткани.

        Они воспринимают большую часть всей информации, которая поступает к человеку, именно через визуальную информацию мы можем оценить наиболее дальние пространства. С помощью глаз происходит очень большая часть обучения. Кроме того – красивые глаза отменно говорят о состоянии здоровья человека.

        Расстройства глаз всегда доставляли людям немалые трудности. Слепота и недостаточность зрения являются более ограничивающими факторами, нежели глухота или потеря вкуса, обоняния. Человек может жить. В уникальных случаях, даже без такого ключевого ощущения, как болевое, можно жить. Но без зрения человек становится инвалидом. Заболевания зрения, к сожалению, являются очень частыми. Именно поэтому ученые усердно работают над реабилитацией больных заболеваниями глаз. Очень важной. Как и при любой другой патологии, очень важной являются своевременная диагностика и профилактические действия.

        Патологии глаза могут быть врожденные и приобретенные. Одной из распространенных патологий, которые вызваны посторонними факторами, являются ангиопатии. Ангиопатия не является собственно заболеванием глаза. Она, или как ее еще называют, вазопатия, является расстройством работы кровеносных сосудов. Кроме того, этот диагноз ставится только на территории стран бывшего СССР. Со временем он, вероятно, пропадет, ведь он не описывает всех свойств организма в этом состоянии. Причины и сопутствующие патологии могут быть самыми разнообразными, и это делает необходимыми тщательную диагностику. Суть ангиопатии состоит в том, что поражается нервное снабжение сосуда. Просто говоря, нарушается нормальное функционирование. Как и любой орган, сосуд регулируется нервной регуляцией. Мозг и другие рефлекторные структуры, в зависимости от внутренних и внешних условий среды, способны регулировать диаметр сосуда, таким образом, контролируя кровоснабжение в каком-то участке тела или общесистемное кровяное давление. Ангиопатия может быть гипотонической или гипертонической. Это различие состоит в том, в какую сторону склонны изменяться сосуды. При гипертонической вазопатии они склонны сокращаться, и это приводит к тому, что повышается давление и образуются ишемические участки. Это значит, что некоторые участки тканей недополучают питания, а для такой структуры. Для глаз, это исключительно важно, ведь малейшее нарушение гомеостаза ведет к серьезным нарушениям его свойств и ухудшению зрения.

        Обнаружение ангиопатии

        Кровоснабжение глаза осуществляется из одного и того же источника, что и мозг. Главная артерия глаза является ветвью сонной артерии. Поэтому, если обнаружена ангиопатия, то это является также системным заболеванием, причины стоит искать также и в других органах. Обнаружение ангиопатии обнаруживается окулистом таким образом:

        Участок сетчатки, который может видеть врач, содержит в себе место, где зрительный нерв входит в глаз. По сути своей, это часть головного мозга, доступная к обозрению, она выглядит как круглое или овальное пятно. Из центра этого круга выходят артерии и вены, при повышении кровяного давления они начинают расширяться, делая край этого пятна неровными. Это происходит из-за отека ткани нерва. Сосуды сжимаются, поэтому артериальное давление повышается, артерии становятся узкими. Вены, сокращенные, не могли вместить всей крови, которая поступает туда. Поэтому они, все же немного расширяются, но становятся извилистыми. Такое состояние называется «застойный диск зрительного нерва». Ребенка с таким диагнозом необходимо обязательно госпитализировать. Однако, в случае, если вены полнокровные, а диск нормальный – это не говорит о повышении внутричерепного давления. Поэтому нельзя относиться к полнокровии как к сигналу для госпитализации.

        Ангиопатия глаза у новорожденных

        Ангиопатия глаза проявляется как патологические изменения сосудов сетчатки. В ней постоянно происходят обменные процессы, которые требуют постоянной поддержки своего нормального функционирования. Сеть сосудов надежная и хорошо развита, но их поражение, даже самое незначительно, приведет к прогрессирующему ухудшению состояния всего глазного яблока. Но, в отдельных случаях, такая ангиопатия является физиологической, как, например в неонатальном периоде. Именно поэтому врачи иногда ничего не предпринимают. Она может быть последствием тех приспособительных изменений, которые происходят в течении первых лет после рождения и касаются базовых физиологических процессов в организме. Довольно часто в роддоме родители узнают, что ребенку поставлен диагноз – ангиопатия сетчатки. Так как в своих действиях родители слишком часто руководствуются эмоциями, они склонны преувеличивать значимость этих слов и впадать в панику. Но этого не стоит делать. Это заболевание является следствием тяжелых родов или травм. Также она имеет тенденцию пропадать сама собой, без постороннего врачебного вмешательства. Ведь чаще всего она образуется у недоношенных, и послеродовое развитие способно «доработать» некоторые процессы, незавершенные внутриутробно.

        Однако ангиопатия также является причиной для того, чтобы провести дополнительное обследование. Ведь ее причиной могут быть также многие расстройства, которые служат ее причиной у взрослых.

        К ним принадлежат:

      • Расстройства кровяного давления (гипертония и гипотония)
      • Атеросклероз
      • Сахарный диабет
      • Травмы внутриутробного развития
      • Чтобы обнаружить такое отклонение, необходимо осуществить осмотр у офтальмолога. Он может обнаружить замутнение очного дна, оно является следствием разрыва большого количества капилляров. На месте разорванных сосудов образуются новые, с более распространенной сетью.

        Главное в этом, как и в любом заболевании – своевременное обнаружение. Если причина была устранена, а ангиопатия не была запущена, она может пройти сама собой. Так, например, случается в детском организме. Когда устранен раздражающий фактор или произошло характерное для новорожденного привыкание, ангиопатия устраняется сама собой.

        Все же нужно быть очень осторожным в отказе лечения. Ангиопатия – опасное системное заболевание. Оно повреждает почки, печень, может серьезно повлиять на гормональный баланс, особенно в неокрепшем организме новорожденного. Поэтому может потребоваться прием препаратов, которые укрепляют сосуды, разжижают кровь. При запущенном заболевании страдает зрительный нерв, это, при неправильной диагностике, приводит к инвалидности. Это требует огромной работы по диагностике причин заболевания. Именно потому ангиопатия – главное показание к проведению анализов по обнаружению возможных причин заболевания. К счастью, ангиопатия новорожденных не является распространенным явлением.

        Ангиопатия сетчатки при беременности

        Огромной проблемой являются не столько сами расстройства при беременности. Наука хорошо обознана с ними, их возможными последствиями и причинами. Наибольшую опасность содержат в себе посторонние советчики, которые подрывают авторитет медицины и науки в целом своими советами, которые могут быть неправдивыми. Именно поэтому стоит стараться досконально разобраться в вопросе, прежде чем прислушиваться к субьективному мнению неспециалиста. Ангиопатия у беременных является следствием очень сильного токсикоза. Мощная интоксикация организма ведет к большому количеству отклонений, которые не могли не коснуться глаз. Изменения могут наблюдаться как в первородящих, так и при повторной беременности. Они очень редко проявляются в первые месяцы беременности, около 90% приходится на девятый месяц беременности. Нужно учитывать, что изменения в сетчатке имеют некоторые особенности по сравнению с теми, что встречаются при других формах гипертонии. Признаком при позднем токсикозе является высокий уровень вариабельности сужения артерий с тенденцией к тому, чтобы спазм исчезал после прекращения токсикоза. Также для ангиопатии нехарактерным является склероз сосудов сетчатки, очень редкими являются случаи острой ишемии сетчатки, тромбозов вен. Не стоит слишком паниковать, если такое явление развивается во время беременности. Под наблюдением врача, глазное дно быстро восстанавливается полностью и почти полностью и применения разнообразных терапевтических воздействий.

        1. отслойка сетчатки при позднем токсикозе беременных, если она связана с токсикозом, а не возникла на почве миопии – в последнем случае беременная может быть успешно оперирована;
        2. гипертоническая ретинопатия;
        3. артериоспастическая ретинопатия с кровоизлиянием и ватоподобными фокусами;
        4. тромбоз центральной вены.
        5. начальные формы артериоспазматической ретинопатии с небольшими кровоизлияниями;
        6. перенесенные ранее на почве позднего токсикоза беременных (при предыдущих беременностях) заболевания сетчатки (ретинопатии, отслойка).
        7. Конечно, и при относительных противопоказаниях беременная должна находиться под постоянным наблюдением окулиста.

          ozrenii.com

          Полный обзор ангиопатии сосудов: причины, виды, лечение и прогноз

          Из этой статьи вы узнаете: что за болезнь – ангиопатия, ее виды, какие изменения в организме она вызывает, и насколько они опасны. Симптомы и эффективные методы лечения.

          Ангиопатия – это заболевание мелких сосудов, характеризующееся нарушением структуры их стенок, сужением или полной закупоркой просвета, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов и тканей. При этой болезни сосуды (в основном капилляры) становятся утолщенными, извитыми, ломкими, утрачивают эластичность и просвет в одном или нескольких органах, либо участках организма. Это нарушает кровообращение, разрушает структуру и функцию пораженных тканей (почки, глаза, нижние конечности).

          Опасность антипатии зависит от степени изменений сосудов и продолжительности заболевания. Чем они больше, тем тяжелее последствия: от легких симптомов (снижения остроты зрения, онемения ног) до тяжелой инвалидности (слепоты, гангрены конечности, почечной недостаточности).

          Полностью излечить болезнь невозможно. Это связано с тем, что она вторичная – является осложнением других заболеваний и патологических состояний. Но можно уменьшить скорость прогрессирования, улучшить состояние сосудов и тканей в пораженной зоне.

          В зависимости от локализации ангиопатии нужно обращаться к соответствующему специалисту:

          • при поражении глаз – к окулисту-офтальмологу;
          • при поражении рук и ног – к хирургу или сосудистому хирургу;
          • при поражении головного мозга – к невропатологу;
          • при поражении почек и других внутренних органов – к нефрологу, терапевту.
          • Древнегреческие медики под термином ангиопатия подразумевали только сужение (спазм) мелкокалиберных артерий (капилляров). Современные специалисты в эту группу сосудистых расстройств относят также поражение крупных артерий нижних конечностей при диабете и вторичные изменения мелких вен глазного дна.

            Излюбленная локализация – места массивного скопления капилляров (почки, сетчатка глаз, нижние конечности, головной мозг).

            Капилляры пораженной зоны постепенно:

          • утолщают стенку;
          • уменьшают просвет, что нарушает кровообращение;
          • становятся непроницаемыми для крови, кислорода и питательных веществ, что нарушает обменные процессы в тканях;
          • утрачивают эластичность, становятся плотными, ломкими и не могут приспособиться к изменениям условий окружающей среды и нагрузкам, склонны к спонтанному разрыву.
          • Основные механизмы запуска патологических изменений в сосудах при ангиопатии:

          • пропитывание стенки капилляров аномальными белками крови;
          • постоянное повышенное давление на сосудистую стенку (гипертония);
          • вялотекущий воспалительный процесс;
          • нарушение нервной регуляции тонуса капилляров – избыточный спазм (сужение) или стойкая дилатация (расширение, расслабление).

        Итог всех описанных сосудистых перестроек – недостаточность кровообращения в тканях. Патологически измененные капилляры не способны обеспечить потребности органов в кислороде и других питательных веществах. На этом фоне они изменяют структуру, не способны выполнять функцию, или происходит их омертвение.

        Причины возникновения, факторы риска

        В 90% ангиопатия – вторичное заболевание. Это значит, что она является следствием, осложнением или проявлением целого ряда других болезней. Как самостоятельную патологию ее констатируют редко – в 10% случаев.

        Основные причины ангиопатии:

      • сахарный диабет;
      • артериальная гипертония;
      • травмы и переохлаждения;
      • хронические интоксикации организма, сопровождающиеся скоплением аномальных белков (амилоидоз);
      • заболевания головного, спинного мозга, периферических нервов и вегетативной нервной системы;
      • системные поражения соединительной ткани (при ревматоидном артрите, волчанке);
      • заболевания системы крови, проявляющиеся избытком кровяных клеток (лейкоз, тромбоцитоз, полицитемия).
      • возраст после 50 лет;
      • злоупотребление алкоголем;
      • табакокурение;
      • врожденные сосудистые аномалии;
      • работа в условиях профессиональных вредностей;
      • нарушения обмена веществ – повышенный холестерин и атеросклероз.
      • Они имеют место при 70–80% ангиопатий.

        Виды ангиопатий и их симптомы

        Наиболее распространенные разновидности ангиопатии описаны в таблице:

        okardio.com

        Что такое гипертоническая ангиопатия и как ее лечить

        Гипертоническая ангиопатия является следствием развития и прогрессирования в организме гипертонической болезни. Она является хроническим заболеванием и сопровождается увеличением артериального давления. Чаще всего возникает гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз, причем ее нередко диагностируют у беременных женщин и людей после 35 лет.

        Что она собой представляет

        Гипертоническая ангиопатия сетчатки – что это такое? Под данным термином понимают поражение мелких структур сосудов, которые находятся на глазном дне. Это заболевание развивается на фоне разных форм артериальной гипертензии.

        При появлении недуга пациенты жалуются на снижение остроты зрения. Также удается получить клиническую информацию на основании осмотра глазного дна.

        Чтобы выявить симптомы патологии, врач должен проверить не только проявления нарушения зрения, но и путем проведения офтальмоскопии оценить объективные признаки.

        Также может быть поставлен диагноз гипертоническая макроангиопатия – что это такое? Под данным термином принято понимать поражение крупных и средних сосудов сетчатки, что провоцирует изменение их строения и функций.

        Заболевание или симптом?

        Современные специалисты по сей день ведут дискуссию, правомочно ли ставить диагноз «гипертоническая ангиопатия сетчатки». Это обусловлено тем, что такое состояние не является отдельной патологией, а выступает одним из симптомов гипертензии. Однако иногда ангиопатия прогрессирует настолько быстро, что симптомы поражения сетчатки и снижение остроты зрения выходят на первый план.

        Сегодня установлено, что четкая связь между выраженностью изменений глазных сосудов и особенностями протекания артериальной гипертензии отсутствует. Риск появления поражения сетчатки одинаков у людей с минимальным и критическим увеличением давления.

        Это обусловлено индивидуальными особенностями строения сосудов глаз. К появлению ангиопатии в большей степени склонны люди, которые имеют прямые соустья и крупные артериальные стволы сосудов сетчатки. Однако это вовсе не означает, что гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза не может возникнуть у пациентов с рассыпным типом ветвления.

        Поэтому такой диагноз может быть основным, если симптомы заболевания выступают на первый план. В отдельных случаях пациентам даже требуется оформление инвалидности. Другие последствия артериальной гипертензии могут быть минимальными, а само протекание недуга является благоприятным. В остальных же случаях ангиопатия выступает как одно из осложнений гипертонии.

        Причины и механизм развития

        Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу — результат повышения давления. К ускорению развития данной болезни приводят следующие факторы:

      • Индивидуальные особенности человека – врожденные пороки развития сосудов сетчатки;
      • Курение;
      • Избыточное употребление алкоголя;
      • Наличие различных заболеваний – атеросклероза, аутоиммунных патологий, сахарного диабета;
      • Наличие лишнего веса и ожирения;
      • Воздействие вредных производственных факторов;
      • Нарушения в режиме питания с большим количеством животных жиров и быстрых углеводов.
      • Развитие ангиопатии имеет несколько этапов:

        1. В результате повышенного давления происходит спазм сосудов сетчатки.
        2. Прогрессирует атеросклеротическое поражение сосудов.
        3. После этого развивается воспаление и нарушается работа свертывающей системы крови. Это приводит к образованию микроскопических тромбов, нарушающих питание сетчатки.
        4. Вследствие кислородного голодания развивается целый ряд реакций, которые завершаются гиалинозом сосудов. Это делает их более хрупкими.
        5. В самых слабых местах сосудов происходят кровоизлияния и разрывы.
        6. Симптомы и проявления

          Гипертоническая ангиопатия сетчатки проходит несколько этапов развития, для каждого из которых характерны определенные симптомы:

        7. Первая стадия – на этом этапе нарушается процесс циркуляции крови, что является следствием сужения вен и расширения артерий. В этот момент нет никаких явных симптомов. Выявить заболевание помогает лишь внимательный осмотр глазного дна.
        8. Вторая стадия – для нее характерно уплотнение стенок сосудов, в результате чего нарушается кровоснабжение сетчатки. На этом этапе расширяются и разветвляются вены, сетчатка глаз становится припухлой и развиваются кровоизлияния.
        9. Третья стадия – для нее характерно критическое нарушение кровообращения. В этом случае на дне глазного яблока образуется экссудат, который включает микробы, минеральные вещества, белки и эритроциты. Именно эта жидкость становится причиной воспалительного поражения органов зрения.
        10. Ангиопатия по гипертоническому типу имеет характерные симптомы:

        11. Ухудшение зрения – на начальной стадии имеет незначительный характер, однако по мере прогрессирования болезни может развиться слепота;
        12. Периодическое помутнение в глазах;
        13. Появление жировых пятен желтого цвета в глазах;
        14. Учащение носовых кровотечений;
        15. Появление болевого синдрома в районе ног.
        16. Диагностика изменений глазного дна

          Чтобы поставить точный диагноз, врач должен выполнить осмотр глазного дна. Для этого проводятся различные виды офтальмоскопии. Благодаря выявлению аномальных изменений удается определить этап развития патологического процесса:

        17. Начальная стадия гипертонический ангиопатии – сопровождается расширением венозных сосудов и сужением артериол. Они становятся извитыми, причем это происходит под тупым углом.
        18. Ангиосклероз – для него характерно утолщение артериальных сосудов с потерей ими эластичности. В результате данных процессов развивается ангиопатия по типу сдавления артериями вен, что влечет застой крови в сосудах.
        19. Ретинопатия – представляет собой пропитыванием кровью тканей сетчатки и появление небольших кровоизлияний, что влечет ее разрушение.
        20. Нейроретинопатия – патологические изменения распространяются на зрительный нерв. Это проявляется в виде отека и размытости контуров.
        21. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования:

        22. Ультразвуковая допплерография глазных сосудов;
        23. Флуоресцентная ангиография сетчатки;
        24. Офтальмодинамометрия – представляет собой измерение давления в сосудах сетчатки;
        25. Реоофтальмография – заключается в графической регистрации кровотока в глазах.
        26. Чтобы справиться с данным заболеванием, врачи проводят общие и специализированные мероприятия. Обычно помогают такие составляющие терапии:

        27. Правильное питание. Чтобы справиться с ангиопатией, нужно ограничить потребление жидкости, соли и продуктов с высоким содержанием холестерина. Нужно употреблять больше витаминов и антиоксидантов. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, постное мясо, рыба, овощи и фрукты.
        28. Нормализация образа жизни. Очень важно отказаться от употребления спиртных напитков, курения, избыточных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Если не исключить влияние данных факторов, ангиопатия будет прогрессировать.
        29. Контроль давления и правильное лечение гипертонии. Для этого применяют мочегонные средства, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы.
        30. Применение антикоагулянтов и устранение повышенной вязкости крови. Для этой цели используют такие средства, как кардиомагнил, аспекард, клопидогрель.
        31. Применение средств для улучшения обменных процессов в сетчатке. Для этого назначают трентал, метамакс, милдронат.
        32. Использование витаминных комплексов. Для этой цели обычно используют такие средства, как аэвит, витрум, мильгама.
        33. Использование глазных капель. Врач может выписать тауфон, айсотин, квинакс.
        34. При угрозе разрыва сетчатки или постоянных кровоизлияниях может применяться лазерная коагуляция и другие методы инструментального лечения.

          Лечение ангиопатии сетчатки

          Результативное лечение патологии невозможно без коррекции артериального давления.

          Чтобы устранить болезнь, нужно два раза в день измерять данные показатели.

          Благодаря этому удастся подобрать оптимальную дозировку лекарственных средств, которая поможет предотвратить перепады давления на протяжении дня.

          Помимо лекарственных средств, улучшить состояние пациента помогут такие процедуры:

        35. Лазеротерапия;
        36. Иглорефлексотерапия;
        37. Воздействие магнитного поля.
        38. Немаловажное значение при лечении ангиопатии имеет соблюдение специальной диеты, которая должна быть направлена на минимизацию объема холестерина в крови.

          Гипертоническая форма ангиопатии является серьезным заболеванием, которое может спровоцировать опасные осложнения вплоть до полной потери зрения. Чтобы этого не случилось, очень важно контролировать показатели давления и четко выполнять все рекомендации офтальмолога.

          progipertoniyu.ru

          Ангиопатия сетчатки обоих глаз: суть заболевания, симптомы и лечение

          Ангиопатия сетчатки – изменение нервной регуляции сосудов оболочки глаза, приводящее к их парезу (то есть расслаблению) или спазму. В результате процессы оттока и притока крови нарушаются, и страдает зрительная функция. При отсутствии адекватного лечения сетчатка истончается, в определенных местах могут появляться разрывы, отслойки, развиваются некротические процессы. О видах, особенностях заболевания, причинах его возникновения, симптоматике и основных способах лечения читайте далее.

          Определение заболевания

          Ангиопатией сосудов сетчатки называют патологические изменения в капиллярах и кровеносных сосудах, вызванные расстройством нервной регуляции тонуса сосудов, затрудненным притоком или оттоком крови в просветах. Патология развивается в результате прогрессирования заболеваний, поражающих сосуды сетчатки. Диагностируется она в ходе осмотра глазного дна.

          Ангиопатия сетчатки обоих глаз часто развивается в результате травм шейного отдела позвоночника или при сдавливании сосудов.

          Заболевание опасно тем, что оно влечет за собой сбои в работе глаза, нарушает его питание. В результате имеющиеся проблемы (близорукость, дальнозоркость, дистрофические изменения, пр.) прогрессируют, острота зрения падает, картинка становится затуманенной. Ангиопатия сетчатки обоих глаз чаще всего диагностируется у людей в возрасте старше 30 лет.

          Виды и классификации

          Современная медицина выделяет следующие виды ангиопатии сетчатки:

        39. Гипертоническую – она является следствием гипертонической болезни. Артерии на глазном дне в данном случае сужены неравномерно, вены расширены, отмечаются точечные кровоизлияния в разные части глазного яблока. В запущенных стадиях начинается видоизменение тканей сетчатки.
        40. Диабетическую – патология развивается при отсутствии адекватного лечения сахарного диабета. Основные типы – макро- и микроангиопатия. Микроангиопатия – это истончение стенок капилляров, которое приводит к кровоизлиянию в прилежащие ткани, нарушениям процессов общей циркуляции крови.
        41. Гипотоническую – сопровождается значительным расширением артерий, выраженным пульсированием вен. При гипотонической ангиопатии сетчатки глаза сосуды имеют витую форму.
        42. Травматическую – данное заболевание развивается в результате травм шейных отделов позвоночника, головного мозга или сильного сдавливания грудной клетки.
        43. Программа лечения должна назначаться строго с учетом формы заболевания.

          Ангиопатия сетчатки возникает в результате:

        44. прогрессирующего шейного остеохондроза;
        45. травм;
        46. повышенного внутричерепного давления;
        47. нарушений в работе системы нервной регуляции, которая отвечает за нормальный тонус сосудистых стенок;
        48. заболеваний крови.
        49. В пожилом возрасте ангиопатия диагностируется чаще всего, а у людей младше 30-ти лет встречается редко.

          В группе риска курильщики, люди, работающие на вредных производствах, пациенты с сахарным диабетом. Играют свою роль в развитии ангиопатии врожденные аномалии в строении сосудистых стенок, общая интоксикация организма, аутоимунные системные васкулиты.

          Симптомы ангиопатии являются одинаковыми для всех форм. Это:

        50. молнии и вспышки перед глазами;
        51. «мушки»;
        52. размытое изображение, пелена;
        53. туман в глазах;
        54. скотомы;
        55. фосфены;
        56. фотопсии.
        57. При обнаружении подозрительных симптомов как можно быстрее обращайтесь к врачу.

          Возможные осложнения

          Основные осложнения ангиопатии сетчатки – глаукома, кровоизлияния в полость глаза, слепота. Не запускайте проблему – начинайте лечение вовремя.

          Для ангиопатии сосудов сетчатки характерны нарушения просвета сосудов – они могут извиваться, сужаться, расширяться, наливаться кровью, что врач определяет в ходе осмотра. Главная методика исследования – сканирование сосудов ультразвуком. Если нужно оценить проходимость капилляров, врач вводит рентгенконтрастное вещество. Самый дорогой и точный способ исследования – МРТ (он показывает состояние мягких тканей глаза).

          Проведение МРТ

          Лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз осуществляется с применением специальных лекарственных средств, народных способов, хирургическим путем.

          Медикаментозная терапия

          При ангиопатии показано применение улучшающих кровообращение лекарственных средств – это Вазонит, Трентал, Эмоксипин, пр. Они нормализуют капиллярный кровоток. При повышенной хрупкости сосудов часто назначают препараты добезилата кальция – они разжижают кровь, улучшают процессы ее циркуляции и повышают степень проницаемости сосудистых стенок.

          Эмоксипин используют при лечении ангиопатии сетчатки глаза

          Физиотерапевтические методы (иглорефлексолечение, лазерное облучение, пр.) могут использоваться комплексно с медикаментозным лечением.

          В случае с гипертонической ангиопатией нельзя обойтись без нормализации артериального давления, а также снижения уровня холестерина – поэтому пациенту назначают диету с низким содержанием углеводов. Пациентам с диабетом показаны умеренные физические нагрузки, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и процессы кроветворения.

          Хирургическое лечение используется при тяжелых формах ангиопатии – например, при наличии рисков отслоения сетчатки. Основные методики – лазерная коагуляция, введение в стекловидное тело препарата, тормозящего рост новых сосудов и снимающего отек.

          Народные методики лечения ангиопатии сетчатки практически никогда не применяются в чистом виде, но в составе комплексной терапии могут давать неплохие результаты. Постоянно можно употреблять внутрь:

        58. настой семян укропа;
        59. настой семян тмина и стебля василька;
        60. свежий сок петрушки;
        61. рябиновый чай;
        62. смородиновый чай.
        63. Неплохие результаты дают очищающие сосуды сборы – из ромашки и зверобоя или тысячелистника и березовых почек. Берите травы в равных пропорциях, заливайте кипятком и настаивайте в течение четверти часа. Затем остужайте, процеживайте, разбавляйте водой и принимайте дважды в день – перед сном и утром натощак.

          Профилактика развития патологий сосудов сетчатки заключается в соблюдении следующих пунктов:

        64. Поддержание нормальной гигиены зрения.
        65. Нормализация артериального давления (выше 140/90 мм рт.ст. оно подниматься не должно).
        66. Регулярные проверки уровня капиллярной глюкозы (их нужно проходить дважды в год).
        67. Достаточная двигательная активность, правильное питание.
        68. Прохождение поддерживающей терапии при сахарном диабете, гипертонии, остеохондрозе дважды в год.
        69. Ангиопатия сетчатки – это даже не самостоятельное заболевание, а симптом системных изменений в сосудах. Поэтому и лечение, и профилактика должны быть комплексными.

          Ангиопатия – изменения нервной регуляции сосудов сетчатки, приводящие к их парезу (расслаблению) или спазму. Процессы притока-оттока крови нарушаются, в результате чего страдает зрительная функция. Отсутствие своевременного лечения чревато развитием опасных осложнений, таких, как ретиношизис. Основные способы терапии ангиопатии сетчатки глаза – медикаментозный, хирургический, с применением народных рецептов.

          eyesdocs.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*