Особенности лечения амблиопии в домашних условиях

Амблиопия — это нарушение зрительной функции, как правило, вторичного характера, которое не поддается коррекции очками или контактными линзами. Амблиопия также носит название «ленивый глаз», потому что нарушение зрительной функции не связано со структурными изменениями зрительного анализатора.

Почему возникает амблиопия?

Причин может быть несколько:

  • Косоглазие. Если нарушается бинокулярное зрение, то происходит развитие дисбинокулярной амблиопии.
  • Дальнозоркость, близорукость, астигматизм. При наличии этих отклонений может появляться рефракционная амблиопия.
  • Бельмо, катаракта, рубцы после травм глаза могут стать причиной обскурационной амблиопии.
  • Сильный стресс может вызвать появление истерической амблиопии.
  • Различают одностороннюю и двухстороннюю амблиопию. При наличии данной патологии глаза получают различную зрительную нагрузку. Это может привести к тому, что постепенно один из органов зрения «выключается» из процесса. Снижение его функций приводит к снижению остроты зрения в конкретном органе. Поэтому заболевание и носит название «ленивый глаз».

    Изменения, происходящие в это время в зрительном отделе головного мозга, характеризуются восприятием искаженной информации. Ведь в этом случае в мозг поступает зрительная информация от «ведущего» органа зрения. При этом нейроны, которые отвечают за функцию зрения, постепенно снижают свои функции, их деятельность тормозится. Происходит нарушение бинокулярности зрения.

    Как проявляется амблиопия?

    Дети начинают жаловаться на головные боли, чувство дискомфорта и рези в глазах, быструю утомляемость. Ухудшается учебный процесс. Такие пациенты плохо ориентируются в незнакомых и непривычных местах и условиях. Нарушается координация движений, больные становятся неуклюжими. Во время чтения один из глаз может заметно отклоняться или закрываться.

    В зависимости от значительности снижения зрения, различают пять степеней амблиопии:

  • Первая степень — острота зрения 0,8−0,9 дпт.
  • Вторая степень — 0,5−0,7 дпт.
  • Третья степень — 0,3−0,4 дпт.
  • Четвертая степень — 0,05−0,2 дпт.
  • При пятой степени острота зрения ниже 0,05 дпт.
  • Для успешного лечения данного заболевания необходимо обязательное лечение первоисточника. Так, следует назначать коррекцию зрения с помощью очков или применяют контактные линзы при близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Катаракту, косоглазие или помутнение роговицы иногда лечат с помощью хирургического вмешательства.

    И только потом уже начинают лечение амблиопии. Затем проводят коррекцию амблиопии. В данном случае прибегают к стимуляции функций «ленивого глаза». Так, например, пользуются методом окклюзии, когда на здоровый глаз накладывается повязка и вся зрительная нагрузка идет на отстающий глаз.

    Также, существует другой метод, когда в здоровый глаз закапывают атропин, что приводит к тому, что изображение для здорового глаза становится размытым и нечетким, поэтому «ленивый глаз» вынужден мобилизовать свои функции.

    Кроме того, слабый глаз стимулируют с помощью цвето- , светотерапии и т.п.

    Как лечить амблиопию дома?

    Лечение амблиопии в домашних условиях возможно с помощью специальных упражнений. Родители должны строго контролировать, чтобы упражнения и рекомендации офтальмолога выполнялись регулярно и правильно.

    Вот некоторые из них:

  • Ребенок стоит у окна. Закрывает здоровый глаз, подносит к слабому глазу лист бумаги, на котором напечатан текст. Подносить следует до того момента, пока текст не станет трудноразличимым. Затем медленно отодвигать обратно до того момента, пока текст снова можно будет прочитать.
  • На электрическую лампочку (60−70 ватт) наклеить бумажный черный круг диаметром 6−8 мм. Ребенок закрывает здоровый глаз и смотрит на лампу 30 сек. Затем переводит взгляд на лист белой бумаги на стене. На этот лист смотреть до тех пор, пока на нем не появится образ круга от лампы.
  • Используется настольная лампа (100 ватт). На нее надевается колпак из черной бумаги, в котором вырезают отверстие диаметром 5 мм. Это отверстие закрывают красной пленкой. Ребенок садится на расстояние 40 см. от лампы и смотрит на эту красную точку 3 мин. слабым глазом. Кто-то должен каждые 2−3 секунды выключать и включать лампу. Упражнения проводят в темной комнате. Необходимо их выполнять каждый день на протяжении 3-х месяцев.
  • Есть еще ряд упражнений для лечения амблиопии в домашних условиях. Рекомендуется пациентам смотреть на свою переносицу или же кончик носа двумя глазами. Делаются также круговые вращения глазами вправо, затем влево. Есть еще одно упражнение, которое не рекомендовано делать больше одного раза в день. Нужно сесть, положить руки на колени и смотреть прямо. Затем посмотреть влево и потом вниз. Моргать нельзя. Выполнять, пока из глаз не потекут слезы.

    Направлена на лечение заболеваний органов зрения. Соблюдение требований и норм организации учебного процесса.

    vashnevrolog.ru

    Методы лечения амблиопии у взрослых

    Среди офтальмологических заболеваний встречаются такие, при которых один глаз полностью отказывается передавать картинку, возлагая эту функцию на своего собрата. Эта болезнь называется амблиопией, которая встречается у взрослых и у детей. В детском возрасте заболевание легко поддается лечению, тогда как для взрослых, чтобы устранить его нужно преодолеть некоторые трудности.

    При амблиопии оба глаза воспринимают одинаковое изображение по-разному, из-за этого мозг не может сопоставить эти два сигнала в единое целое и воспринимает частичную картинку.

    Вначале заболевания один глаз начинает доминировать и больше участвует в зрительном процессе, тогда как второй глаз сдается и переходит на роль ведомого, а со временем полностью атрофируется. Такое неправильное перераспределение зрительной нагрузки ведет к ухудшению зрения и в большинстве случаев оборачивается косоглазием. А вот какие упражнения при косоглазии стоит делать в первую очередь, поможет понять данная информация.

    На видео — описание заболевания:

    Ранние стадии заболевание могут протекать без видимых или ощутимых отклонений, их выявление происходит случайно. Если амблиопия появилась в результате косоглазия или нистагма (а вот как осуществляется оперативное лечение нистагма, можно узнать из статьи), то будут присутствовать признаки этих заболеваний. Определить заболевание самостоятельно невозможно, оно диагностируется только офтальмологом после череды обследований.

    Среди явных симптомов, которые сопровождают различные стадии этой болезни можно выделить:

  • Раздвоение в глазах. Это характерно для людей с косоглазием, которые не могут объединить картинку в единое целое, так как мозг воспринимает только частичные показания каждого глаза.
  • Головокружение. Оно возникает даже в том случае, когда человек стоит на месте и рассматривает объемный предмет.
  • Ухудшение остроты зрения одного глаза, которое не поддается коррекции даже после длительного ношения очков.
  • Частое ощущение резей в глазах.
  • Пелена. Она появляется при рассматривании предметов, контуры которых представляются размытыми. А вот какие причины пелены могут быть, указано здесь.
  • Пространственная растерянность в новых местах, человек не может долго сориентироваться, где он.
  • Резкое ухудшение зрения.
  • При рассмотрении предметов человек автоматически начинает прищуриваться.
  • Просматривая телевизор или видео на компьютере, больной самопроизвольно закрывает один глаз, так как он начинает смотреть в сторону. А вот почему болят глаза от компьютера, поможет понять данная статья по ссылке.
  • Эти признаки заболевания сопровождаются рассеянностью человека, его сильной утомляемостью при работе, которая требует усиленного зрительного внимания, со временем проявляется озлобленность и усталость.

    Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит амблиопия высокой степени.

    Наиболее распространенная из них – косоглазие, которые необходимо лечить еще в детском возрасте, чтобы на его фоне не развивались другие глазные заболевания, но иногда именно амблиопия сама становится причиной косоглазия. А вот как осуществляется лечение косоглазия у детей, поможет понять данная статья.

    Среди очевидных причин, повлекших заболевание, выделяют:

  • Изменения в роговице глаза и его глазном дне. А вот как выглядит пахиметрия роговицы, можно увидеть здесь.
  • Генетическая предрасположенность также влияет на появление этой болезни.
  • Помутнение хрусталика.
  • На одном из глаз имеется преграда, которая мешает четко воспринимать его сетчаткой свет.
  • Сильная дальнозоркость.
  • Разные размеры глазных яблок.
  • Если после замены хрусталика зрение не улучшается.
  • Заболевание желательно выявить как можно раньше, чтобы во всей полноте вернуть зрительные функции.

    Его эффективность зависит от правильно подобранных методов терапии, во время протекания лечения врач будет вносить коррективы, которые нужны, чтобы полнее охватить процесс. Имеется несколько способов восстановления зрения, внизу описаны самые популярные.

    Она предполагает исключение здорового глаза из рабочего момента. Для выполнения этой методики используются пластиковые окклюдоры, которые крепятся к оправе очков, если человек их носит. Некоторые прогрессивно настроенные больные предпочитают носить кожаную повязку на одном глазу. После выведения из строя здорового зрительного органа «ленивый глаз» начинает пытаться работать за двоих. Такое лечение возможно в в домашних условиях.

    На видео — окклюзия глаза:

    Вначале человек практически ничего не видит, в его силах угадывать очертания, но потом глаз постепенно начинает включаться в работу. Процесс восстановления зрения долгий и требует терпения.

    При нем применяются структурированные или световые раздражители, которые активизируют работу глаз.

    К таким методикам относится:

    • электростимуляция;
    • магнитостимуляция;
    • электромагнитное воздействие на затылок;
    • лазерстимуляция.
    • Общая направленность такого лечения выражается в следующем:

      • стимулирование энергетических изменений в сетчатке глаза. А вот как выглядит ретиношизис сетчатки глаза, и как происходит такое лечение, указано здесь.
      • улучшение кровотока в локальных местах;
      • способствование передаче импульса в роговицу глаза. Также будет интересно больше узнать о том, как выглядит травматическая эрозия роговицы глаза.
      • Длительность аппаратного лечения составляет 10 дней, стандартная терапия может стоить от 24 тыс. рублей.

        Оперативное вмешательство применяется в случаях обнаружения опухолей или для устранения «нависшего» верхнего века.

        Операция по устранению косоглазия у взрослых проводится амбулаторно. Больному вводятся в глаза анестезирующие капли, выполняется операция, а через семь дней его уже выписывают. Но после такого лечения зрение может сразу не восстановиться, потребуется длительное время на то, чтобы человек привык видеть одинаково обоими глазами. Стоимость таких операций зависит от их сложности и может варьироваться от 80 до 150 тыс. рублей.

        Операции нужно сочетать с консервативными и новыми методиками лечения, чтобы добиться стопроцентного результата, а не только устранить косметический дефект.

        Инновационная программа на основе виртуальной 3D-окклюзии повышает остроту зрения и ускоряет лечение. Такое лечение не требует ношения специальных заклеек или повязок, которые сопровождаются некоторыми неудобствами.

        При таком методе происходит постепенное вовлечение глаз в работу и возвращением им нормального зрения. В процессе терапии человек носит очки со специальными линзами, здоровый его глаз работает как обычно, а «ленивый» постепенно разрабатывается и принимает участие в зрительном процессе за счет игровых программ, которые напоминают собой сбор мозаики.

        Существует несколько видов амблиопии, некоторые из них могут исчезнуть самостоятельно, но в большинстве случаев требуется неотложное проведение лечения, при этом лучше использовать комплексный подход.

        okulist.online

        Лечение амблиопии у детей в домашних условиях

        Необходимо помнить, что амблиопия, является заболеванием, которое самостоятельно не проходит. Лишь своевременное, правильное, упорное лечение может дать положительные результаты.

        Обычно большая часть лечения проходит вне стен медицинского учреждения — в домашних условиях и, поэтому, задача родителей быть вовлеченными в процесс, только их забота помогает добиваться максимального результата — возвращения зрения ребенку.

        Обычно лечение амблиопии тесно связано с исправлением косоглазия, ведь амблиопия — наиболее частое его осложнение, в свою очередь, косоглазие – это нередко следствие проявления высокой степени амблиопии. Высокая степень амблиопии, вместе с тем, характеризуется нарушением бинокулярного зрения, поэтому лечение амблиопии включает те же этапы, что и терапия косоглазия.

        Что могут сделать врачи?

        Лечение детской амблиопии, прежде всего, это устранение причины, приведшей к ее возникновению. При обскурационной амблиопии (когда имеется препятсвие для прохождения света в глаз), к примеру, назначают хирургическое лечение, с удалением катаракты или устранением птоза. Оптимальным сроком проведения хирургического вмешательства являются первые шесть месяцев от рождения ребёнка, ведь выполнение операции в более поздние сроки может повлечь за собой серьёзные поражения зрения, такие как тяжёлая амблиопия, не поддающаяся лечению. Правда, небольшие катаракты, дающие возможность беспрепятственного осмотра глазного дна, оперируют значительно позже. Оптимальным возрастом для проведения операций устранения катаракты у ребенка является 4-6-летний возраст и старше.

        Дисбинокулярную амблиопию (при косоглазии) зачастую лечат операционным восстановлением правильного положения глаза.

        В случае рефракционной либо анизометропической амблиопии (при близорукости, дальнозоркости или астигматизме) назначают консервативное лечение, начинают которое с очковой коррекцией.

        Через некоторое время (до 3 недель) переходят к плеоптической терапии, устраняющей конкуренцию ведущего глаза, активизирующей работу амблиопичного глаза. Сегодня для устранения амблиопии широко используют и активную, и пассивную плеоптику. Активной плеоптикой называют окклюзию (заклеивание) ведущего, лучше видящего глаза. Под пассивной плеоптикой подразумевают использование различных аппаратов компьютерных программ, способных поставить хуже видящему глазу пациента некие зрительные задачи для их решения.

        Детям с года до четырех плеоптическое лечение нужно начинать с пенализации. Суть ее состоит в умышленном ухудшении зрения хорошо видящего глаза, чтобы в работу пассивно вовлекался хуже видящий глаз.

        Пенализация проводится и для близи, и для дали. Для близи пенализация проводится при сильной или средней степенях амблиопии, только на один глаз. При ней ведущий глаз выключают из работы вблизи ,в то время как для амблиопичного глаза выбирается сильная коррекция, которая заставляет его вблизи работать.

        Для близи пенализация продолжается 4-6 месяцев, причем, если наблюдается положительный эффект и острота зрения плохо видящего глаза достигла 0,4, можно переходить к пенализации для дали. Подобный вид пенализации показан малышам только при уверенной фиксации объекта амблиопичным глазом. Суть такой пенализации заключается в преднамеренном ухудшении зрения лучше видящего глаза вдаль, для создания условий работы амблиопичному глазу. Ведущий глаз при этом выключают из работы применением атропина или сильной коррекцией, а амблиопичный глаз заставляют работать, применяя необходимую коррекцию этого глаза.

        В 4 года становится возможным назначение окклюзии. Ее применяют, когда после проведения пенализации не наблюдается положительного результата. Окклюзия бывает прямой и обратной. Обратная окклюзия — заклеивание амблиопичного глаз. Такой вид окклюзии может применяться на первых ступенях лечения амблиопии с неправильной фиксацией, образующей ложную макулу. Для прекращения работы такой макулы и назначают окклюзию амблиопичного глаза. Прямая окклюзия — заклеивание ведущего глаза, что помогает вовлечь в работу амблиопичный глаз. Глаз заклеивают лоскутом чистой ткани, а также пластырем, или специальным окклюдором, приобрести который можно в аптеке либо специализированном магазине.

        Иногда находчивые родители просто могут закрасить стекло очков при помощи кусочка мыла. Однако при прямой окклюзии необходимым условием является центральная фиксация на амблиопичном глазу. Прямую окклюзию проводят от 1 до 12 месяцев, иногда и дольше, что зависит от происходящих изменений с остротой зрения, которое проверяется каждые полмесяца. При постоянной окклюзии острота зрения хорошо видящего глаза может снижаться, что является показанием перехода к попеременной окклюзии, когда попеременно закрывают то один глаз, то другой. Если острота зрения на глазах стала приблизительно одинаковой, попеременную окклюзию потихоньку отменяют. Ее отменяют и при отсутствии эффекта в течение двух месяцев применения.

        Маленькие дети для постоянной окклюзии не имеют терпения, поэтому начинать нужно с нескольких минут ежедневно, с каждым днём увеличивая время.

        Использование аппаратных методик может проводиться как в условиях офтальмологической клиники или кабинета в поликлинике, так и в домашних условиях.

        Существует и метод локального слепящего засвета, который заключается в направленной стимуляции фовеолярной зоны сетчатки с помощью специальных аппаратов и лазером. Важным условием к применению данного метода является центральная фиксация.

        При отсутствии такой фиксации у детей, начиная с 2-х летнего возраста, стоит применять общий засвет заднего полюса сетчатки. Кроме того, при неправильной фиксации применяется методика отрицательного последовательного образа, суть которой — возникновение тёмного круга, просветленного в центре, который образуется после освещения сетчатки, когда в ее центре расположен шарик диаметром примерно мм, который закрывает от света ее фовеолярную зону.

        При лечении амблиопии выработку устойчивой правильной фиксации производят макулотестером.

        Если присутствует острота зрения 0,2 или выше, имеет смысл применение упражнений на амблиотренере. Также хороший стимулирующий эффект амблиопичному глазу обеспечит амблиостимулятор. Действие его заключается в воздействии на сетчатку импульсного света красно-оранжевого, а также зелёного спектров. Основное его удобство — возможность использования в домашних условиях.

        Для лечения амблиопии у детей старшего возраста целесообразно использовать различные компьютерные программы, в т.ч. для применения на домашнем компьютере.

        У детей до трех лет либо при имеющихся противопоказаниях к интенсивному засвечиванию (например, малыши, имеющие патологии нервной системы), дополнительными методами можно считать рефлексотерапию и чрескожную электростимуляцию.

        При наличии амблиопии бинокулярное зрение отсутствует, поэтому следующим этапом за плеоптическим лечением является лечение ортоптическое. Его проводят для восстановления бинокулярного зрения. Данный этап может быть применен по достижении ребёнком четырех лет, когда острота зрения на обоих глазах становится не менее 0,4 . Восстановление бинокулярного зрения осуществляют при помощи упражнений на синоптофоре. С помощью данного аппарата посредством окуляров для каждого глаза представляют разные составляющие одного изображения, которые нужно объединить в целое. Как только появляется способность к слиянию — появляется бинокулярное зрение, которое необходимо закрепить на синоптофоре. Существует возможность проводить упражнения для развития бинокулярного зрения и при помощи специальных компьютерных программ.

        Усовершенствование бинокулярного зрения возможно при выполнении диплоптических упражнений, намеренно вызывающих двоение, которое ребёнок преодолевает с усилием.

        Подобное комплексное лечение имеет смысл организовывать в специализированных детских садах.

        Выше были приведены методы, используемые в условиях глазных клиник или кабинета аппаратной коррекции зрения у детей. Однако, наряду с ними существует целый ряд приборов, которые можно применять самостоятельно у себя дома (как дополнение или даже замену стационарным устройствам). Благодаря развитию современных технологий такие устройства компактны, просты в применении и доступны по цене.

        Особенно это актуально для жителей удаленных районов, которые не могут регулярно посещать медицинское учреждение или в случае, когда таких аппаратов в поликлинике просто нет.

        Аппаратное лечение амблиопии в домашних условиях

        Особая роль в лечении амблиопии у детей принадлежит специальным аппаратам, включая устройство цветоимпульсной терапии «Визулон». Активизация зрительного анализатора с помощью данного устройства обеспечивает тренировочную нагрузку для всех звеньев цепи зрения, в том числе и представляющих структуры головного мозга. Это значительно ускоряет развитие ребенка, несколько заторможенное из-за амблиопии, происходит нивелирование причин слабовидения, проходят сопутствующие заболевания. Необходимо отметить, что в данном устройстве существуют специальные программы (№ 11, 12), воздействие которых узконаправленно на лечение детской амблиопии.

        Сеансы с «Визулоном» при детской амблиопии необходимо проводить три раза в день, последний из которых должен приходиться на вечернее время. Максимальный эффект может быть достигнут только после 6 недель занятий с прибором. Улучшение зрения наблюдается у 98% маленьких пациентов.

        Применение Визулона при амблиопии

        Прогноз при амблиопии

        Результаты лечение амблиопии будут всецело зависеть от причины, которая вызвала развитие патологии, а главное, времени её выявления. Чем раньше выявлена амблиопия, и чем раньше начали ее лечение, тем лучше прогнозы на благоприятный исход. Кроме того, выявление любых патологий, способных привести к возникновению амблиопии, необходимо немедленно устранять. Ведь предотвратить появление патологии всегда намного проще, нежели после её лечить, что весьма непросто. Но, если амблиопия все же развилась, к ее лечению необходимо приступать незамедлительно. Особо эффективно лечение детей до 7 лет, пока идет формирование глаз. После 7 лет, как правило, глаз уже сформирован и эффективность лечения будет значимо снижена, причём прогноз будет с каждым годом все хуже и хуже, что может привести впоследствии к необратимому снижению остроты зрения. Самые неблагоприятные прогнозы наблюдаются при обскурационной амблиопии. Именно поэтому устранить ее причину необходимо уже в первые месяцы от рождения малыша.

        Рефракционная амблиопия требует незамедлительного назначения оптимальной коррекции, а дисбинокулярная — наиболее раннего устранения косоглазия, даже при необходимости проведения хирургического лечения.

        Высокая степень амблиопии — это показание для посещения специального дошкольного учреждения, где зрению деток будет уделяться особое внимание: проводиться различные гимнастические упражнения, сеансы на специальных аппаратах, физиотерапевтические процедуры. А главное, ребёнок с нарушением зрением будет чувствовать себя там комфортнее, что позволит беспрепятственно применять методы окклюзии, способствовать ношению очков постоянно.

        Лечение амблиопии — это усердный труд всей семьи, поэтому заниматься им необходимо и дома!

        К примеру, при назначении прямой окклюзии стоит предложить ребёнку позаниматься с мелкими деталями паззла или конструктора, раскрасить мелкие фрагменты рисунка, обвести его контуры, прочитать книгу, заняться нанизыванием бусин и пр.

        Идеально, когда ребёнку и в домашних условиях доступен амблиостимулятор, чтобы проводить регулярные ежедневные занятия по 10 или 15 минут. Кроме того, родители должны корректировать осанку ребёнка, особенно при неправильной посадке. Книгу нужно располагать на расстоянии примерно 30 см от глаз ребёнка, организовать хорошее освещение рабочей зоны. При амблиопии, необходимо исключить игры ребенка с мячом, прыжки, занятия спортивной гимнастикой. А вот плаванье необходимо взять на вооружение, так как оно не способно принести негативных для глаз последствий, и имеет отличный общеукрепляющий эффект. Особое внимание стоит обратить на пищевой рацион ребенка с амблиопией, его питание должно быть полноценным, разнообразным и обогащенным витаминами и минералами.

        Кроме того, ребенку должно быть обеспечено постоянное, динамичное наблюдение врача, вплоть до окончания роста и развития. Что сможет предотвратить рецидивы амблиопии в достижении конечной цели – хорошего зрения без очков.

        wizulon.ru

        Амблиопия: лечение у взрослых

        Это заболевание имеет еще и народное название – «ленивый глаз». Это глазная патология, при которой в процессе зрения участвует только один глаз человека. Больные амблиопией обладают сниженной остротой зрения, которую почти невозможно откорректировать оптическим путем. Обычно этим заболеванием страдают дети разных возрастов, однако оно может встречаться и у взрослых. При раннем выявлении и быстром устранении причины, спровоцировавшей болезнь, лечение проходит быстро. Иногда при заболевании амблиопия лечение у взрослых практически невозможно, если болезнь запущена, и врачи делают достаточно неблагоприятные прогнозы.

        В процессе зрительной активности у здорового человека участвуют, как правило, оба глаза. Они, используя свой зрительный анализатор, воспринимают изображение окружающих человека предметов, которое проходит сквозь их оптические среды. Картинка проецируется на сетчатку, а мозг анализирует полученный чувственный опыт. При этом у здорового человека соблюдаются три основных условия, необходимых для нормального функционирования зрительного анализатора: достаточная прозрачность оптических сред глаз, четкая и ясная фокусировка изображения на сетчатке, а также нормальная работа головного мозга по восприятию и передаче зрительной информации.

        А при заболевании амблиопия лечение у взрослых невозможно потому, что как раз и происходит нарушение одного или нескольких приведенных выше условий. Здоровый глаз или тот, который у человека видит лучше, занимает ведущее положение, а глаз с худшей активностью со временем выключается из зрительного процесса.

        Вообще, причин возникновения данного заболевания существует большое количество. В зависимости от их характера амблиопия, ее виды и коррекция бывают следующими:

        — оптическая, или рефракционная, амблиопия, которая появляется при определенных нарушениях оптических характеристик глаза. Близорукость и дальнозоркость высокой степени, астигматизм, большое количественное различие в оптической силе обоих глаз приводят к такому виду амблиопии. Она встречается чаще всего и устраняется легче всего, если вовремя начать лечение. Врачи назначают очковую коррекцию нарушений зрения, и рефракционная амблиопия исчезает.

        — обскурационная амблиопия, которая возникает в основном в детском возрасте, так как она связана с чаще всего врожденным нарушением прозрачности в оптических средах глаз. Такой вид амблиопии может развиться из-за приобретенной катаракты, травмы роговицы с рубцом после нее, бельма и других грубых изменений в стекловидном теле. Это самая тяжелая форма амблиопии, которая практически не поддается лечению и спрогнозировать последствия такого вида заболевания врачам очень тяжело.

        — дисбинокулярная амблиопия. Пораженный глаз имеет определенные отклонения от точки своей фиксации, возникшие при косоглазии или нистагме. Эти заболевания влекут за собой и появление у человека амблиопии.

        — психогенная амблиопия у взрослых, которая в большинстве случаев развивается у них на фоне различных форм истерий. Из-за большого стресса внезапно возникает одно- или двусторонняя потеря зрения. Она может сопровождаться также появлением светобоязни, нарушением восприятия цветов и оттенков, другими функциональными расстройствами глаз. Эта форма амблиопии хорошо лечиться при помощи своевременно назначенной терапии. Также в данном случае врачи-офтальмологи рекомендуют пациенту пройти курс лечения у психолога, так как причины возникновения психогенной амблиопии кроются не внутри глаза, а в головном мозге человека.

        Важно отметить, что чем меньше возраст пациента, тем есть большая вероятность положительного результата лечения, потому при заболевании амблиопия, лечение у взрослых протекает намного сложнее, так как заставить начать работать сетчатку «ленивого глаза» крайне сложно. Если человек с детства имел проблемы со зрением и родители упустили момент начала развития оптической, обскурационной или дисбинокулярной амблиопии на фоне этих проблем, то во взрослом возрасте устранить заболевание уже не удастся. Истерическая амблиопия возникает неожиданно и внезапно, и именно у взрослых. Как правило, заболеванию предшествует сильнейшее эмоциональное потрясение, которое приводит к «выключению» одного глаза на несколько часов, а в некоторых случаях и на несколько месяцев. Заболевание прекращается также спонтанно, как оно и началось, особенно, если пациенту были назначены седативные препараты и курс психологической помощи.

        Перед тем, как начать при заболевании амблиопия лечение у взрослых, следует исключить все заболевания, которые могут привести к ухудшению зрения. У детей, как правило, проводят лечение методом окклюзии, то есть выключением из зрительного процесса при помощи специальной шторки активного глаза. Таким способом врачи стремятся «научить» и «заставить» работать незадействованный глаз. В более зрелом возрасте провести такую процедуру практически невозможно, так как глаз становится менее мобильным и плохо поддается консервативной коррекции. Обскурационная амблиопия, появившаяся у ребенка в возрасте до трех лет, уже после 11-12 лет становится необратимой и не поддается лечению. Поэтому очень важно обратиться к врачу еще в детстве, так как взрослому человеку вылечить любую форму амблиопии куда труднее, чем ребенку.

        fb.ru

        При амблиопии у взрослых лечение довольно длительное и сложное, не всегда заканчивается успешно. В большинстве случаев речь идет о врожденном расстройстве, не леченном в детстве. Исключением является истерическая амблиопия, возникающая вследствие воздействия психогенных факторов, сильных стрессов.

        В этом случае часто происходит спонтанное излечение заболевания. При врожденных расстройствах важно поддерживать здоровье глаза при помощи упражнений и других методов.

        Амблиопия или «ленивый глаз» (от греческого: «amblys» = тусклый и «ops» = глаз) клинически определяется, как снижение остроты зрения без присутствия некорректированного рефракционного дефекта или глазной патологии.

        Методы терапии амблиопии

        Амблиопия не только ограничивает человека в выборе профессии, но и значительно увеличивает риск серьезных медицинских и социальных последствий при утрате здорового глаза. Распространенность расстройства в популяции оценивается в 3%.

        Этот дефект глаз можно вылечить, но, если лечение не начинается вовремя, это может привести к необратимому повреждению, когда пораженный глаз постепенно теряет свою визуальную способность. Лечение амблиопии у взрослых основано на устранении причин, которые вызывают расстройство.

        Поэтому при диоптрическом дефекте врач прописывает очки, назначает операцию катаракты и т.д. Иногда даже необходимо хирургическое лечение косоглазия.

        Кроме того, важно, чтобы человек начал использовать пораженный глаз. В этих целях используется окклюдер, которым временно покрывается здоровый глаз, вследствие чего мозг не имеет возможности использовать видение здорового глаза, заставляя пострадавший глаз функционировать.

        Это помогает восстановить зрение. Здоровый глаз можно прикрыть различными способами — приклеиванием специального пластыря на глаз, использованием контактных линз или окклюдера на очках. Важной частью лечения являются, так называемые плеоптические упражнения, направленные на развитие зрительной функции пораженного глаза.

        В их рамках используется восприятие световых раздражителей, развитие цветового зрения, улучшение ориентации в просторе, тренировка зрительной моторической ориентации и т.д.

        Упражнения могут проводиться не только в кабинете врача, но и дома. При этом человек может проводить рекомендованные специалистом действия, которе заставляют использовать глаз, пораженный амблиопией. Лечение расстройства является долгосрочным и требует тесного сотрудничества между человеком и врачом.

        Амблиопия у взрослых, аналогично, как и у детей, предполагает консервативное лечение (не хирургическое). Терапевтический подход всегда индивидуален и должен проводиться под профессиональным и регулярным наблюдением офтальмолога и ортоптиста.

        Амблиопия у взрослых, как правило, лечится путем сочетания следующих мер:

      • очковая коррекция — человеку назначаются очки, целью которых является правильная и точная коррекция диоптрического дефекта;
      • окклюзия или окклюдер — человеку на несколько часов в день прикрывается здоровый глаз для того, чтобы пораженный глаз был вынужден работать;
      • плеоптические упражнения — регулярные физические упражнения, при которых пораженный глаз вынуждается максимально работать на близких расстояниях.
      • Инновационные методы лечения

        В настоящее время наиболее широко используются методы пенализации ведущего глаза, которые заставляют зрительную кору мозга обрабатывать ощущения, поступающее из амблиопического глаза. Но это — подход, не гарантирующий полного и устойчивого восстановления во всех случаях и не принимающий во внимание бинокулярный характер нарушения зрения.

        Самый большой недостаток окклюзионной терапии заключается в том факте, что она малоэффективна после, так называемого критического периода (после 9-12 лет жизни). Причиной этого является снижение способности взрослого мозга адаптироваться к внешним воздействиям, присутствует недостаток пластичности.

        Однако недостаток не означает отсутствие! Поэтому, окклюзионная терапия в некоторых случаях применяется и при амблиопии у взрослых. При этом регистрируется немало случаев, когда такой терапевтический подход помогает облегчить проявления расстройства. Об этом свидетельствует, например, социологическое исследование, проведенное в 1994 году с амблиопическим пациентом, который серьезно повредил ведущий (здоровый) глаз.

        В течение первых 6 недель после травмы лечащий офтальмолог наблюдал увеличение остроты зрения амблиопического глаза из 6/60 до 6/24, а острота зрения поврежденного глаза ухудшилась в отношении восприятие света.

        После энуклеации травмированного глаза, которая была проведена примерно через 1 год после травмы, острота зрения амблиопического глаза улучшилась вплоть до 6/9. При абсолютном отсутствии пластичности во взрослой зрительной коре, такое улучшение вряд ли было бы возможно.

        Другие результаты, подтверждающие возможность улучшения зрения при амблиопии у взрослых, были недавно представлены командой специалистов под руководством профессора Гесса, признанного специалиста в этой области офтальмологии.

        Его команда применяла на взрослых пациентах с амблиопией антисупрессивную терапию, которая представляет собой очень интенсивные упражнения на бинокулярное восприятие с использованием очков виртуальной реальности или обычного iPod, снабженного призматической пленкой. Результатом такого терапевтического подхода было достижение значительного улучшения остроты зрения амблиопических глаз.

        В ряде случаев даже появилось ранее несуществующее бинокулярное зрение. Из приведенной информации становится понятно, что зрительная кора головного мозга взрослого человека с амблиопией обладает способностью улучшать визуальное представление, хотя и в гораздо меньшей степени, чем в случае с детьми. Именно поэтому во взрослом возрасте присутствует необходимость более интенсивной тренировки зрительной системы.

        Единственная проблема, с которой могут столкнуться врачи-офтальмологи, заключается в нежелании взрослых пожертвовать для перцептивных упражнений столь много времени и энергии. Вопрос заключается в том, возможно ли помочь мозгу взрослого другими методами, например, повышением его пластичности.

        Плеоптические тренировки

        Плеоптическая терапия с помощью упражнений направлена ??на отработку активности амблиопического глаза, при этом здоровый глаз покрывается окклюдером. На практике проводятся простые плеоптические упражнения, направленные на улучшение пространственной ориентации, развития восприятия цвета, световых раздражителей, на профессиональную разработку визуальной моторической ориентации и т.д.

        В лечении применяются пассивные и активные методы:

        1. Пассивные упражнения. Проводятся в специализированной клинике с использованием специальных устройств, под наблюдением ортоптиста. Тренируется амблиопический глаз, благодаря чему зрение выравнивается, и мозг воспринимает сигналы от обоих глаз. Продолжительность плеоптических упражнений составляет около 1 часа.
        2. Активные тренировки. Проводятся в специализированной клинике под наблюдением ортоптиста и включают в себя использование различных видов деятельности, требующих точности, развивающих мелкую моторику, ориентацию в пространстве и, в частности, требуют участия пораженного глаза.
        3. Домашние тренировки. Виды деятельности, подходящие для выполнения дома, включают в себя моделирование, различные настольные игры, игры на развитие памяти, головоломки, метание в цель и другие. В качестве домашних тренировок можно использовать игровые приложения для мобильных телефонов, планшетов и компьютеров.
        4. Советы для домашних тренировок «ленивого глаза»

          Окклюзионную терапию целесообразно дополнять следующими упражнениями для амблиопии, которые технически называются «плеоптическими тренировками». Они проводятся в специализированных ортоптических клиниках при помощи необходимых устройств.

          Важно также дополнительно делать упражнения в домашних условиях. Недостаточно просто прикрыть здоровый глаз, важно попытаться заставить работать глаз амблиопический.

          Упражнения для детей и взрослых практически не отличаются. Основное различие заключается в том, что взрослые должны отводить для тренировок больше времени. Подходящие действия для тренировки здорового глаза:

          • сборка мозаики, пазлы;
          • моделирование из пластилина или глины, резьба по дереву;
          • раскраски — начинать следует с более крупных и простых картинок, постепенно продвигаясь в сторону меньших и более сложных изображений;
          • обрисовка — через прозрачную бумагу цветным карандашом по предрисованной линии кистью или акварелью;
          • накалывание шаблонов изображений;
          • упражнения на линии — на преднарисованной линии человек обводит круги, квадраты или другие более сложные формы, стремясь обводить точно по линии, кроме того, можно придерживаться предварительно вырезанных форм из цветной бумаги;
          • нанизывание бисера;
          • вырезание и складывание моделей — вырезаются различные узоры и детали (из плотной бумаги, ткани, войлока и т.д.) и прикрепляются или приклеиваются друг к другу, можно составлять дома, цветы, автомобили и т.п., так же можно разрезать картину на несколько частей, а затем собрать ее в исходное изображение;
          • фиксация на точки — на бумаге нарисуйте несколько точек, которые впоследствии соедините в рисунки, такие как цветы в вазе;
          • вышивка — вышивать можно на бумаге или ткани цветными нитками, это упражнение очень эффективно, потому что оно заставляет концентрировать внимание;
          • игры — шашки, карты, шахматы, домино и т.д.;
          • движение — игры с мячом, настольный теннис, ходьба по линии;
          • чтение — начинать следует с текста с крупным шрифтом, продвигаясь к более мелкому;
          • компьютерные игры, просмотр телевизора (в течение ограниченного времени).
          • Чем больше увеличивается острота амблиопического глаза, тем тоньше должна быть деятельность и игры, которые включены в тренировки. Чем более визуально напряженную деятельность совершает человек, тем быстрее улучшится амблиопия.

            • Главная
            • Другие заболевания

            o-glazah.ru

            Лечение амблиопии у детей

            Такое заболевание как амблиопия характеризуется тем, что один глаз в некоторой степени (или вообще) не задействован в процессе зрительного восприятия. При этом развитие участков нервной системы, которые отвечают за зрение, замедляется или же вообще не происходит. По этой причине терапия амблиопии у детей затруднена, а в некоторых случаях вообще не эффективна, в особенности после семи лет, когда формирование глаза практически завершилось.

            Во-первых, следует иметь в виду, что данное заболевание не проходит с возрастом, не излечивается само по себе, а потому в любом случае требует лечения. Для начала ребенок должен обследоваться, после чего офтальмолог разрабатывает индивидуальный план лечения. Первый этап лечения заключается в определении причины, которая послужила толчком к развитию амблиопии. Исходя из этого, назначают то или иное лечение.

            Если заболевание вызвали нарушения в оптике глаза, то больному показаны контактные линзы или очки. В детском возрасте подбор очков имеет некоторые особенности и проходит в несколько этапов. Корректировать дефект зрения следует как можно раньше. Если создать четкое изображение на сетчатке (при помощи линз или очков), то это послужит неким толчком к развитию зрения. Родители должны понимать, что носить очки следует постоянно, при этом раз в три месяца следует проверять остроту зрения. Детям в возрасте до года надеть очки почти невозможно, поэтому именно в этом случае используются контактные линзы. Особенно это касается случаев, когда у ребенка врожденная близорукость. Однако повысить зрение только при помощи очков не всегда представляется возможным. Иногда необходима плеоптика – специальное лечение, которое проводится через 2-4 недели после начала оптической коррекции.

            Такое лечение необходимо, к примеру, при врожденной катаракте и при необходимости применяется при нистагме, косоглазии, помутнении роговицы. Если поставлен диагноз полная врожденная катаракта, то операцию проводят в первые месяцы жизни. Однако оперативное вмешательство – это не лечение амблиопии, а лишь подготовительный этап к будущему лечению.

            После проведения оптической коррекции или после хирургического вмешательства приступают непосредственно к лечению амблиопии.

            Методы плеоптической терапии

            Окклюзия. Суть метода — в выключении здорового глаза из процесса зрения, что вынуждает «ленивый» глаз функционировать. Для этого используются различного вида окклюдоры: резиновые на присоске, пластиковые или самодельные, изготовленные из непрозрачной ткани или плотной бумаги. Режим ношения окклюдора определяется специалистом. Постоянно носить окклюдор необходимо только детям с косоглазием. При амблиопии, как правило, носить окклюдор необходимо только несколько часов в сутки. Продолжительность курса лечения колеблется от полугода до двух лет.

            Пенализация. Для того чтобы «выключить» здоровый глаз из процесса, можно использовать не только окклюдор, но и специальные капли, которые расширяют зрачок. Данный метод используется, как правило, в тех случаях, когда ребенок очень маленький и не соблюдает режим ношения окклюдора.

            Стимуляция сетчатки (электро-, лазер-, фото-, магнитостимуляция); сенсорный видеотренинг в виде компьютерных программ для лечения (к примеру, «Тир», «Крестики» и др.); оптические тренировки в домашних условиях («метка на стекле»); зрительная сенсорная терапия дома (вышивание, игра с мелкими деталями).

            Независимо от вида лечения, самым главным является своевременность: лечение должно начаться до того момента, пока мозг не научился навсегда подавлять больной глаз.

            Ребенок с «ленивым» глазом должен проходить три-четыре курса плеоптики ежегодно. Если лечение будет несвоевременным, или же ребенок не носит окклюдор, то острота зрения, достигнутая при лечении, может снизиться. Более того, амблиопия может вернуться. Именно поэтому важно соблюдать назначенные рекомендации и регулярно приходить на осмотр к офтальмологу. Диспансерное наблюдение ребенка с амблиопией ведется до полного выздоровления.

            www.allwomens.ru

            Что такое астигматизм: лечение в домашних условиях у взрослых без операции. Как лечить глаза лазером?

            В зрелом возрасте астигматизм глаз обычно достигает пика своего развития, но это не значит, что вылечить такое заболевание невозможно.

            В зависимости от показаний, степени тяжести заболевания и особенностей строения глаза у каждого пациента могут назначаться разные формы лечения.

            Существует стереотип, согласно которому при астигматизме может помочь только лазерная коррекция. На самом деле на начальных стадиях эта проблема устраняется и менее радикальными способами.

            Что такое астигматизм?

            Астигматизм – это нарушение рефракции по причине дефективной формы хрусталика или роговицы, которые имеют неправильную, неровную поверхность и не могут обеспечить правильное преломление света. Роговая оболочка в данном случае имеет несферическую, что приводит к ослаблению рефракции на определенных участках.

            При таком заболевании помимо нарушения остроты зрения, дальнозоркости и близорукости возможны и другие проблемы.

            Например, очертания предметов могут быть искаженными, а сам пациент при попытке сфокусировать взгляд ил в процессе длительной работы глаз начинает быстро уставать.

            Астигматизм: лечение в домашних условиях

            При диагнозе астигматизм, лечение в домашних условиях народными средствами возможно не всегда. Более того – это может быть безрезультативным и опасным.

            К таким методам относится использование специальных медицинских препаратов в виде капель, занятия специальной гимнастикой и укрепляющий массаж. Немаловажное значение имеет здоровый образ жизни и правильное питание.

            Питание при астигматизме

            Сбалансированное питание с большим количеством витаминов – один из способов консервативного лечения, которое оказывает благотворное влияние при любых заболеваниях.

            В случае с астигматизмом правильное питание также предполагает употребление в пищу продуктов, которые содержат антиоксиданты: это способствует поддержанию в тонусе и регенерации сетчатки.

            К продуктам, которые при астигматизме можно и нужно употреблять, относятся:

            • все виды орехов;
            • злаки;
            • кисломолочные продукты;
            • тушеные или приготовленные на пару мясные и рыбные блюда;
            • зелень;
            • помидоры;
            • морковь;
            • капуста;
            • свекла;
            • болгарский перец;
            • цитрусовые;
            • клюква;
            • виноград;
            • черника.
            • Потребление жидкости должно быть выше, чем в обычных обстоятельствах, а утром и перед сном желательно выпивать по стакану фруктового сока. От слишком жирной, жаренной и соленой пищи лучше отказаться, как и от других вредных привычек (имеется в виду чрезмерное потребление алкоголя и курение табака).

              Самый безопасный и действенный способ самостоятельного лечения астигматизма в домашних условиях – это занятия гимнастикой для глаз.

              Такой комплекс упражнений не поможет окончательно избавиться от заболевания, но поможет поддержать глазные мышцы в тонусе, что обеспечит хорошую остроту зрения.

              Следующие упражнения можно выполнять в указанном порядке, но при уставании можно исключать некоторые из них или выполнять в произвольном порядке:

              1. В положении сидя на стуле и держа голову прямо, взгляд переводится семь раз по диагонали вправо вниз, затем столько же раз влево вверх.
              2. Глаза необходимо скосить к кончику носа и находиться в таком положении до тех пор, пока не появится усталость, после чего нужно сделать несколько вращений глазами против часовой стрелки и по часовой.
              3. В сидячем положении закрытые глаза необходимо помассировать кончиками пальцев в течение минуты, после чего несколько секунд интенсивно поморгать.
              4. Необходимо выбрать любой предмет средних размеров, который находится в комнате, и сконцентрировать на нем взгляд, после чего сфокусироваться на предмете, находящимся на удалении за окном, а затем вновь вернуться к предмету в комнате. Цикл повторить 3-4 раза.

              Как лечить астигматизм глаз различных видов?

              Существуют разные виды астигматизма, при лечении каждого из них используются свои методы, так как имеются разные показания и противопоказания.

              Так, смешанный астигматизм, является самым сложным для офтальмологов, и на начальных стадиях его лечение требует подбора индивидуальных очков, в которых особым образом комбинируются линзы.

              Это не только способ лечения, но и профилактика, которая необходима после лазерной коррекции (в данном случае такое вмешательство допускается).

              Другой вид астигматизма – миопический – может быть исправлен путем тренировок и упражнений, специально разработанных офтальмологами для пациентов с такими нарушениями.

              Также пациенту могут выписываться специальные очки или линзы, но если при ношении такой оптики человек испытывает головокружение, усталость и головные боли – это явное показание к операции. Такая лазерная коррекция возможна на любой стадии миопического астигматизма.

              В противном случае не исключается рецидив, так как полностью устранить подобные сложные дефекты современная медицина еще не в состоянии.

              При врожденном астигматизме работа над коррекцией зрения должна начинаться в как можно более раннем возрасте, поэтому малышам от двух лет уже выписывается лечение очками.

              Обычно дети тяжело привыкают к такому новому условию, которое доставляет не просто дискомфорт, но и может провоцировать появление головных болей и усталости.

              Все дело в несформировавшемся зрительном аппарате, который с трудом приспосабливается к окружающему, но выполнить операцию, которая решила бы все проблемы, в таком возрасте тоже нельзя по этой же причине.

              Исключения делаются только в редких случаях, без гарантии стопроцентного результата и только после перенесенных травм, исправление последствий которых требуется немедленно.

              Лечение астигматизма у взрослых лазером

              Самая распространенная операция по устранению астигматизма – фоторефракционная кератэктомия, которая производится посредством эксимерного лазера.

              Лечение астигматизма лазером проводится в несколько этапов:

            • В глаза пациента закапываются обезболивающие капли, так как при таких операциях не возможен даже местный наркоз (человек должен постоянно находиться в сознании и не подвергаться расслабляющему воздействию традиционных обезболивающих препаратов).
            • На веко оперируемого глаза устанавливается специальный расширитель, который не позволяет векам смыкаться и предотвращает моргание.
            • Пациент должен сфокусировать взгляд на светящейся точке, что позволяет врачу определить центр глаза.
            • Посредством лазера снимается часть эпителия и производится формирование новой роговой оболочки.
            • Для предотвращения воспаления прооперированный глаз обрабатывают специальным раствором.
            • Лазерное лечение длится всего несколько минут, после чего пациент может покинуть больницу и проходить реабилитацию дома.

              Цена на лечение астигматизма лазером по России варьируется в зависимости от региона и уровня клиники и может достигать до 35 000 рублей за один глаз.

              Однако объективная стоимость такой процедуры – 10 000 рублей за исправление астигматизма на одном глазу (это среднерыночная стоимость, которой и придерживается большинство клиник).

              Из данного видео вы подробнее узнаете о том, как лечить астигматизм у взрослых:

              Лечение астигматизма у взрослых – необходимый шаг на пути к восстановлению зрения. Естественно, оперативного вмешательства боятся даже многие взрослые, хотя на самом деле процедура абсолютно безболезненна и безопасна.

              Но если есть шанс на лечение астигматизма без операции – его надо использовать, и пренебрежение гимнастикой и нарушение здорового образа жизни только усугубит ситуацию и может привести к астигматизму сильной степени.

              zrenie1.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *