Если не провести комплексное лечение конъюнктивита, в результате может развиться очень неприятное и серьезное осложнение – блефароконъюнктивит. Заболевание представляет собой сочетание симптомов, характерных для блефарита (воспаления век) и конъюнктивита.

Показатели заболеваемости блефароконъюнктивитом, по данным разных источников, колеблются в пределах от 45% до 70%.

Причины и возбудители заболевания

Чаще всего возбудителями блефароконъюнктивита являются:

  • Клещи вида Demodex;
  • Бактериальные агенты: гонококки, палочка Коха-Уикса, стрептококки, золотистый и эпидермальный стафилококк, пневмококки, моракселла, хламидии и другие.
  • Вирусы: аденовирус, вирус простого и генитального герпеса.
  • Кроме того, заболевание может развиться вследствие попадания в конъюнктивальную полость различных аллергенов.

    Предрасполагающими к заболеванию факторами являются:

    • неадекватное лечение конъюнктивита, включающее самолечение, досрочное прекращение приема лекарств, неправильных уход за больными глазами;
    • миопия;
    • астигматизм;
    • травмы конъюнктивы;
    • переохлаждение;
    • снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний или длительного приема цитостатических препаратов и глюкокортикоидов.
    • Блефароконъюнктивит, вызванный вирусами или бактериями, является достаточно заразным заболеванием.

      Симптомы блефароконъюнктивита и его типы

      Во время развития заболевания бросается в глаза сильный отек век, покраснение конъюнктивы и слезотечение. Из глаза появляются выделения, которые, в зависимости от возбудителя, могут иметь гнойный или слизистый характер. Больные не в состоянии смотреть на яркий свет.

      В офтальмологической практике выделяют два типа блефароконъюнктивита: эпидемический и дерматический.

      Эпидемический (бактериальный)

      Может протекать в острой или хронической форме. Как правило, его вызывают стафилококки. Заболевание проявляется выраженной гиперемией (покраснением) век и конъюнктивы.

      В области ресничных луковиц формируется своеобразный «воротничок» из угрей или мелких опухолей. Из глаза выходят густые обильные выделения, которые при отсутствии ухода подсыхают, склеивают веки и образуют желтые корки.

      Характерно пучковое выпадение ресниц. Подробнее о бактериальном типе конъюнктивита можно прочитать здесь.

      Дерматический (себорейный)

      Обычно развивается на фоне следующих заболеваний:

    • себорейный дерматит (заболевание, которое развивается в результате неправильной работы сальных желез и характеризуется повышенной выработкой кожного сала);
    • розацеа (ярко-розовая угревая сыпь).
    • Себорейный блефароконъюнктивит сопровождается сильным жжением в глазах, обильным слезоотделением и покраснением слизистой оболочки глаза. Зуд не характерен. Следует отметить, что указанные симптомы могут усиливаться при употреблении в пищу всевозможных пряностей и приправ.

      Чаще всего блефароконъюнктивит носит хронический характер и очень сложно поддается лечению. Это еще раз указывает на необходимость своевременного посещения офтальмолога.

      План лечения строится на основании выявленного возбудителя. В зависимости от этого врач назначает противовирусные, антигистаминные или антибактериальные капли и мази для глаз.

      Особенно важную роль играет уход за больными глазами. Рекомендуется каждые 2-3 часа промывать конъюнктивальные полости растворами антисептиков. Для удаления корок можно использовать только марлевые тампоны, смоченные в антисептике. Причем, для каждого глаза тампон должен быть отдельным.

      Если заболевание имеет вирусную этиологию, то нельзя использовать препараты на основе кортикостероидов: гаразон, софрадекс и другие, так как они могут еще больше усугубить течение болезни.

      Кортикостероидные препараты нужны для лечения себорейной формы блефароконъюнктивита, так как только они смогут снизить выраженность воспалительного процесса. При этом пациент должен обязательно посетить дерматовенеролога для составления комплексного лечения.

      drvision.ru

      Как проходит лечение конъюнктивита у детей?

      Конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глаза. Патология одинаково часто диагностируется и в детском возрасте (груднички также не исключение), и у взрослого населения. Но, все же, конъюнктивит у ребенка встречается намного чаще.

      Заболевание опасно тем, что в запущенных случаях патология может стать причиной ухудшения зрения, вплоть до его полной потери. Наиболее часто причиной воспаления являются различные инфекции, а потому конъюнктивит весьма заразен.

      Передача инфекции возможна и воздушно-капельным, и контактным путем. Лечить заболевание необходимо исходя из разновидности воспаления.

      Медики в зависимости от вида возбудителя выделяют несколько типов конъюнктивита:

      Воспаление конъюнктивы глаза вне зависимости от типа поражения сопровождается характерными признаками. Симптомы могут быть следующими:

    • глаз становится красным, наблюдается его отечность;
    • развивается светобоязнь;
    • на веках глаз появляются желтые корочки гноя;
    • после сна веки оказываются склеенными;
    • слезотечение;
    • выделение гноя.
    • Но основной признак развития заболевания – неприятное ощущение, которое ребенок может описывать как резь или «в глаз попал песок».

      Совет! Поскольку конъюнктивит у детей практически всегда заразен (исключение лишь аллергический тип), то малышу во время болезни необходимо выделить личное полотенце.

      Ребенок, способный описать свою жалобу, при развитии конъюнктивита может сообщить, что:

    • предметы, когда он на них смотрит, стали нечеткими;
    • в глазу чувствуется песчинка, а также неприятное жжение.
    • Бактериальный конъюнктивит

      В этом случае конъюнктивит у детей вызывают бактерии из числа условно-патогенной и патогенной группы. Основными при этом являются:

      • гемофильная и синегнойная палочка;
      • менингококки;
      • гонококки;
      • стафилококки;
      • возбудители дифтерии.
      • Симптоматика патологии

        Характерный признак бактериального воспаления глаза – наличие гнойных выделений, при этом их цвет может варьироваться от желтого до совсем светлого. По составу он может быть и жидким, и довольно вязким. Как правило, после сна малыш с большим трудом разлепляет склеенные гноем веки. Кожа вокруг глаз становится очень сухой.

        Такая симптоматика, как покраснение глаза, кожи века, слезотечение непременно присутствуют, но особых неудобств ребенку не доставляют. Для тяжелой формы бактериального конъюнктивита характерна жалоба малыша на боль в глазу.

        Чем лечить в этом случае? Врач обязательно назначает частое промывание глаз (каждые 2-3 часа) растворами обеззараживающих препаратов. После этого можно закапывать капли (Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин), либо закладывать мазь (Тетрациклиновая, Гентамициновая, Эритромициновая). Если назначены капли, то чаще всего это «Альбуцид» либо левомецитиновые капли.

        Совет! Лечение необходимо продолжать и после исчезновения характерной симптоматики.

        Гнойный конъюнктивит

        Гнойный конъюнктивит у детей может быть вызван:

        Стафилококковая инфекция

        Особенно часто диагностируется в возрасте 2-7 лет, поскольку детки очень часто трут глаза грязными руками. Симптомы могут быть следующими:

      • веки глаз становятся отечными;
      • наблюдается зуд, жжение;
      • развивается боязнь яркого света.
      • Первоначально отделяемое из глаза прозрачное, но по мере развития инфекции приобретает гнойную консистенцию.

        Лечение стафилококкового конъюнктивита предполагает проведение антибактериальной терапии. Ребенку назначаются препараты (капли и мази), подобрать которые должен врач. Лечение проводится не меньше 14 дней.

        Гонококковая инфекция

        Конъюнктивит в такой форме встречается чаще всего у новорожденных, которые получают инфекцию от больной матери во время прохождения по родовым путям. Признаки воспаления появляются в первые 2-5 суток после рождения. Симптомы гонококкового конъюнктивита у детей:

      • веки багрово-синюшного цвета;
      • обильное выделение гноя.

      Подбор препаратов и лечение зависит от возраста ребенка. Но лечить гонококковую инфекцию нужно комплексно, т.е. всегда проводится антибактериальная и системная терапия. При появлении признаков развития кератита назначаются такие капли, как «Карнизон» или «Тауфон».

      Синегнойная инфекция

      Синегнойный конъюнктивит у детей представляет такую же опасность, как и гонококковая разновидность инфекции. Сопровождается заболевание следующей симптоматикой:

    • обильное выделение гноя;
    • отечность и слипание век;
    • слизистая глаза рыхлая и раздраженная.
    • Совет! Малейшее опоздание с началом лечения гнойного конъюнктивита может стать причиной формирования язвы и потери зрения.

      Лечение патологии проводится с помощью закапывания антибактериальных капель. Если оказалась поражена также и роговица глаза, то лечить патологию необходимо с помощью системной терапии.

      Вирусный конъюнктивит

      Именно вирусный конъюнктивит у детей является сопутствующей инфекцией при различных ОРВИ, поэтому воспаление конъюнктивы сопровождается насморком, кашлем, болями в горле и высокой температурой.

      Немного реже диагностируется изолированный вирусный конъюнктивит. Чаще всего это герпетическое воспаление слизистой глаза.

      Симптоматика вирусной инфекции

      Для заболевания, протекающего в этом формате, характерны следующие симптомы:

    • усиленное слезотечение;
    • краснота и отечность век;
    • покраснение глаз;
    • слизистое отделяемое из глаза очень часто образует пленки на его поверхности;
    • наблюдаются множественные инфильтраты в слизистой глаза.
    • При тяжелой форме вирусного конъюнктивита область глаза под верхним веком покрывается мелкими пузырьками (фолликулами). Это говорит о сильном воспалении слизистой.

      Заболевание, проходящее в легкой форме, какого-либо специфического лечения не требует. Необходимо лишь ежедневно промывать глаза, используя, например, раствор Пиклоксиданина. Это не позволит развиться вторичной бактериальной инфекции.

      Также можно использовать следующие капли:

    • Актипол;
    • Трифлуридин (капли помогают при герпетическом воспалении).
    • К тому же детский организм примерно через 2-3 дня начинает вырабатывать антитела к инфекции, что приводит к выздоровлению на 5-7 сутки. Но тяжелую форму вирусного воспаления слизистой глаза, сопровождающуюся формированием фолликула, лечить нужно исключительно в условиях стационара.

      Совет! Если ребенок страдает от аллергического воспаления слизистой глаза, то необходимо свести к минимуму его контакт с вероятными аллергенами.

      Хламидийный конъюнктивит

      Способов заражения несколько. Ребенок может оказаться инфицированным контактно-бытовым путем, при посещении общественного бассейна, а также во время родов. Характерными симптомами хламидийного конъюнктивита у ребенка становятся:

    • сильная боязнь света;
    • выраженный отек век;
    • гиперемированность конъюнктивы;
    • наличие слизисто-гнойных выделений.
    • Детям, как правило, назначается системное лечение, включающее прием антибиотиков, а также капли и мази. Полный курс – 3 месяца.

      Аллергический конъюнктивит

      Эта разновидность воспаления диагностируется довольно редко. Отделяемое из глаз при аллергической форме конъюнктивита всегда отсутствует, поскольку воспаление вызвано не инфекцией.

      Ребенок испытывает сильный зуд в глазах. Такие классические симптомы, как опухание и покраснение глаз и век выражены очень слабо. Малыш может пожаловаться на боль, но только если он долгое время тер глаза руками.

      Прежде всего, необходимо устранить источник воспаления. Кроме этого, необходимо проводить закапывание в глаза. С этой целью могут использоваться следующие капли:

      Курс лечения – 2-4 недели. Далее, следует перерыв и при необходимости лечение возобновляется.

      Профилактика заболевания

      Одна из профилактических мер – соблюдение гигиены. Ребенок должен знать, что касаться лица, а тем более глаз, грязными руками нельзя. Это основная профилактика инфекционных форм конъюнктивита.

      При лечении конъюнктивита очень важно определить разновидность патологии, поскольку только в этом случае возможно проведение адекватного лечения. Заниматься этим должен врач-специалист, так как самостоятельная диагностика и подбор лекарственных препаратов, будь то капли или мази, могут стать причиной необратимых последствий.

      poglazam.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *