Конъюнктивит у грудничка

Конъюнктивит – это воспаление тонкой прозрачной ткани, которая покрывает снаружи глазное яблоко и называется конъюнктивой. Несмотря на то, что заболевание носит инфекционный характер, оно может возникнуть даже при добросовестном выполнении всех гигиенических процедур.

У новорожденных детей из-за ослабленного и не сформированного иммунитета существует высокий риск развития инфекционных заболеваний, среди которых по частоте не последнее место занимает конъюнктивит. Болезни глаз, вызванные болезнетворными микроорганизмами, необходимо лечить на первоначальном этапе, в противном случае это может повлечь частичную или даже полную утрату зрения в дальнейшем.

Характерные признаки конъюнктивита начальной стадии:

  • повышенное слезное отделяемое;
  • покраснение кожи вокруг глаза;
  • воспаление сначала одного глаза, потом второго (иногда заболевание поражает одновременно сразу оба глаза);
  • образование тонкой прозрачной пленки, покрывающей зрительное яблоко;
  • наличие небольших гнойных комочков в уголках глаза, интенсивность и количество которых увеличивается по мере прогрессирования патологии;
  • из-за гноя слипаются реснички, после пробуждения глаза открываются частично или вообще «слипаются».
  • Симптомы конъюнктивита у грудничка во многих случаях проявляются сразу – в первые дни (иногда даже часы) развития воспалительного процесса.

    В зависимости от природы происхождения, конъюнктивит разделяют на следующие виды:

  • Бактериальный. Встречается чаще всего. Возбудителем заболевания является стафилококковая, стрептококковая и гонококковая инфекция. Также спровоцировать воспаление конъюнктивы может синегнойная и кишечная палочка. Вначале заболевание поражает один глаз, а через несколько дней в инфекционный процесс втягивает второй.
  • Вирусный (чаще всего – это герпетический и аденовирусный). При первом варианте на внутренней поверхности века образуется мелкопузырчатая сыпь, провоцирующая эрозии и язвочки. Нередко в этом случае присоединяется бактериальная инфекция. При аденовирусном конъюнктивите, кроме поражения глаз наблюдается покраснение горла и повышение температуры тела.
  • Хламидийный. Обычно заражение ребенка происходит во время естественных родов, если у матери присутствует хламидиоз половых органов. Инкубационный период длится несколько недель, в случаях недоношенности может сократиться до четырех дней.
  • Аллергический. Часто возникает на фоне аллергической реакции на молоко матери, смесь, продукты питания (речь идет о шестимесячном малыше и старше). Воспаление конъюнктивы аллергического происхождения может протекать в острой, подострой и хронической форме. У ребенка отмечается покраснение и зуд глаз, обильное слезотечение. Для этой формы заболевания также характерно прозрачное слизистое отделяемое из носа, чихание, кашель.
  • Дополнительная диагностика форм конъюнктивита

    Во время диагностики выполняется взятие мазка или соскоба с поверхности конъюнктивы – это абсолютно безболезненная процедура. Биологический материал рассматривают под микроскопом, а также проводят его посев на питательную среду с целью определения возбудителя и чувствительность к антибиотикам.

    Вирусный и бактериальный конъюнктивит – контагиозная (заразная) патология, поэтому на период лечения рекомендуется всем остальным членам семьи придерживаться тщательной гигиены – часто мыть руки, не тереть глаза, а маленьких здоровых детей желательно изолировать хотя бы в соседнюю комнату.

    Конъюнктивит успешно поддается лечению только в случае верно подобранной терапии. Специализированная диагностика крайне важна, так как это заболевание можно перепутать с дакриоциститом.

    Лечение конъюнктивита проводится с помощью медикаментов, а также отваров и компрессов на основе растений. В этом деле важно полностью соблюдать стерильность, так как проникновение другого вида патогенной флоры на воспаленную оболочку глаза может привести к комбинированному поражению, что существенно усложняет процесс выздоровления.

    Медикаментозная терапия

    Каждый вид конъюнктивита лечится определенными препаратами. Терапевтические действия направлены на борьбу с инфекционным агентом, а также на снятие раздражающих симптомов.

    Лечение заболевания, в зависимости от причины:

  • При патологии микробного происхождения применяются антибактериальные средства в виде капель («Тобрадекс», «Ципрофлоксацин», «Флоксал») и мази (Тетрациклиновая и Эритромициновая мазь, «Колбиоцин», «Флоксимед»). Препараты негативно воздействует на патогенную флору, угнетая рост и размножение целых колоний. Использовать препараты необходимо 5-6 раз в сутки.
  • Также при бактериальной патологии рекомендуется обработка глаза антисептиком – фурацилином. Чтобы сделать лечебную жидкость, необходимо растолченную таблетку тщательно развести в 100 мл кипяченой воды. Теплые протирания проводить между антибактериальным лечением. Срок годности раствора – сутки.

    1. Если конъюнктивит у грудничка аллергический, то врач назначит антигистаминные средства, которые необходимо капать в глазной мешочек. Лечение длительное и в среднем оно составляет 2-4 недели. Препараты – «Аллергодил», «Лекролин», «Кром-аллерг». Дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом!
    2. При вирусном поражении оболочки внутренней поверхности века препараты в глаза не назначаются, ведь организм активно продуцирует антитела, которые в дальнейшем будут защищать его от аналогичного заболевания. В противном случае иммунитет не сформируется, что чревато повторным инфицированием.
    3. Тем не менее, при тяжелой форме аденовирусного конъюнктивита используют противовирусные капли «Офтальмерон», «Полудан», «Актипол». Если у малыша выявилась герпетическая инфекция, то в этом случае назначается мазь «Зовиракс» или «Ацикловир».

      Для обработки глаза необходимо использовать стерильную марлю или бинт. Ватные диски применять не рекомендуется, так как мягкие частички могут проникнуть на поверхность конъюнктивы и вызвать механическое раздражение.

      Народные методы лечения

      Нетрадиционное лечение офтальмологической проблемы проводят путем накладывания компрессов и частых промываний глаз с помощью средств на травяной основе. Методы народной медицины направлены на снятие воспаления, покраснения и отечности. Домашние средства, которые применялись в древние времена, не способны уничтожить патогенную флору, следовательно, применять их нужно в сочетании с антибактериальной или противовирусной терапией.

      Родителям следует помнить, что не все средства на растительной основе являются безопасными по отношению к грудничку. Прежде, чем воспользоваться определенным травяным компонентом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

      Лечение конъюнктивита народными средствами в домашних условиях:

    4. Аптечная ромашка. Две ложки сухих цветов залить стаканом кипятка, дать настояться час, затем жидкость процедить. Протирать теплой ромашкой глаза 7-8 раз в день.
    5. Сок алоэ. Его можно отжать из стебля комнатного цветка или купить в аптеке (выпускается в ампулах). Раствор сделать в пропорции: 1 капля растительного компонента на 10 капель остывшей кипяченой воды. Смочить марлю в растворе и прикладывать к глазкам на 10 минут. Процедуру проводить в то время, когда малыш спит. Частота мероприятий – четыре раза в сутки.
    6. Также компрессы можно делать из отвара шиповника. Чтобы приготовить целебную жидкость, нужно столовую ложку ягод соединить со стаканом воды и проворить 30 минут.
    7. Лечение чаем. Пакетик черного чая заварить в стакане воды. Жидкостью протирать глаза четыре раза в день. Взрослому «свежие» пакетики можно прикладывать к глазам в качестве компрессов.
    8. Грудное молоко издавна у разных народов считается хорошим средством при всех формах конъюнктивита. Есть несколько исследований , которые подтверждают пользу молозива. Поэтому его рекомендуют даже некоторые врачи. Но нет подтверждения подобной пользы в лечении детей старшего возраста и взрослых.

      У мамы грудничка ответственная миссия – воспитывать малыша и щепетильно следить за его здоровьем. Порою обычный конъюнктивит может стать настоящей проблемой, если допустить развитие критической стадии. Современная медицина еще не научилась восстанавливать утраченное зрение после длительного гнойного поражения глаза, поэтому важно вовремя обратить внимание на симптомы воспаления и провести правильные терапевтические меры.

      zdorovko.info

      У грудничка гноится глаз: причины, помощь и профилактика

      Когда гноится глазик у новорожденного, это всегда причина для беспокойства. Такая неприятность случается у большинства детей, и не должна вызывать панику, но принять меры, конечно, необходимо.

      Выделения на глазах могут появиться уже в первые дни жизни малыша, и родители часто грешат на неаккуратность медицинского персонала. Чаще всего это заблуждение, поскольку у такого явления существует множество других причин, не всегда зависящих от врача или сестринской службы.

      Причины нагноения глаз

      Существует несколько объяснений, почему у ребенка гноятся глаза: дакриоцистит, конъюнктивит, бленнорея, аллергия и т.д. Как только вы заметили малейшие признаки воспаления, необходимо сразу обратиться к врачу.

      Врожденный дакриоцистит — воспаление слезоотводящих путей, встречается у 5–7% новорожденных. В период внутриутробного развития в носослезном канале плода (проток, соединяющий глаз и полость носа) находится специальная мембрана, препятствующая попаданию околоплодных вод в глазницу. При первом крике новорожденного мембрана лопается (или рассасывается в первые недели жизни), открывая носослезный проток. Но иногда эта пленка остается на месте (дакриостеноз), и в слезном мешке начинает застаиваться слеза, накапливая в себе микроорганизмы. Из-за застоя слезной жидкости начинается воспалительный процесс — дакриоцистит, проявляющийся следующими симптомами:

    9. слезотечение (в норме у новорожденных слез не видно);
    10. гнойные выделения сначала на одном, а затем на обоих глазах;
    11. при надавливании на область около внутреннего угла глаза из слезных точек появляются гнойно-слизистые выделения;
    12. припухлость около внутреннего угла глаза;
    13. повышенная температура (как результат воспаления);
    14. беспокойство и плохой аппетит.
    15. Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивы), вызванное патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии) или аллергенами (пыльца растений, пыль, перхоть животных). Конъюнктивит — наиболее частая причина того, почему гноятся глаза у новорожденного. По происхождению он бывает:

    16. аллергический . Из-за отека слизистой отток слезы ухудшается, и происходит застой слезы, в которой накапливаются бактерии. Сопровождается покраснением склер (белковых оболочек глаз) и сильным зудом;
    17. вирусный . Возникает при вирусных инфекциях (ОРЗ, ОРВИ, гайморит, грипп и др.), сопровождается слезотечением, иногда зудом;
    18. бактериальный . Такой конъюнктивит возникает в результате заражения стафилококком или стрептококком во время родов, если мать страдает бактериальным вульвовагинитом, или при несоблюдении правил гигиены родителями. При этом у ребенка гноится, как правило, один глаз, а через некоторое время выделения появляются на втором. Выделения при этом непрозрачные, желтоватые или серые. Иногда после сна ребенок даже не может открыть глаза из-за гнойного отделяемого.
    19. Если гноятся глаза у ребенка, которому 2 года и больше, скорее всего у него конъюнктивит. Ведь в таком возрасте бывает довольно сложно уследить за детьми, которые трут глаза немытыми руками.

      Бленнорея — тяжелое воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза, возбудителем которого может быть гонококк, стрептококк, хламидия, кишечная палочка и др. Возбудитель поражает ребенка внутриутробно, во время родов (при инфекциях половых путей у матери) и при неправильном уходе. При внутриутробном заражении ребенок рождается с признаками конъюнктивита, а если инфицирование произошло во время родов, то первые симптомы появляются примерно через три дня:

      • отек и покраснение слизистой оболочки глаз (сначала на одном глазу);
      • отек и уплотнение век;
      • бесцветные выделения из глаз, иногда с примесью крови;
      • через несколько дней выделения обретают гнойный характер, веки становятся менее плотными.
      • Это заболевание требует антибактериальной терапии, иначе может привести к серьезным осложнениям: поражение роговицы и конъюнктивы, бельмо, в тяжелых случаях — атрофия глазного яблока. Осложнения чаще вызывает именно гонококковая инфекция (гонобленорея), поэтому так важно проходить тщательное медицинское обследование еще на этапе планирования беременности (или в самом ее начале, если она наступила незапланированно).

        Первая помощь и лечение

        Первое, что нужно делать, когда у ребенка гноятся глаза — вызвать врача. Если визит к специалисту в ближайшее время невозможен, вы всегда можете облегчить своему малышу состояние:

        • удалите из квартиры все возможные аллергены, чаще проветривайте комнату и делайте влажную уборку, пересмотрите питание (если вы кормите грудью);
        • каждые два часа промывайте глаза отваром ромашки (1 ч. л. ромашки на 200 мл воды, заваривать на водяной бане), раствором фурацилина (1 таблетка на 200 мл кипяченой воды) или заваркой;
        • ребенку постарше можно делать компрессы на глаза с теми же растворами.
        • Если у грудничка закисает глазик из-за дакриоцистита, то вначале врач предложит консервативное лечение.

        • Массаж слезного мешка . Он делается разными способами, но суть его сводится к тому, что производятся надавливания на область слезного мешка с целью скорейшего прорыва мембраны. Первый сеанс проводится специалистом, а затем родители дома должны будут делать это 6–8 раз в день.
        • Промывание глаз . Для удаления выделений, содержащих микробы, необходимо промывать глаза ватным диском, смоченным в отваре ромашки или календулы, растворе фурацилина или физиологического раствора (0,9%). Все растворы должны быть свежими, они не подлежат хранению.
        • Лекарственная терапия . Для предупреждения осложнений врач может назначить противовоспалительные глазные капли, предназначенные специально для детей. Обычно это 0,25% раствор левомицетина или другой антибиотик. Не стоит бояться таких препаратов — они не влияют на зрение, а их дозировка настолько мала, что не проникает никуда, кроме глаза.
        • Если консервативное лечение не помогает в течение нескольких недель, то необходимо делать бужирование носослезного канала, то есть его «прочистку». Для этого под местной анестезией (глазные капли) в канал вводится тонкий зонд и таким образом прочищается. Затем проток промывают противовоспалительным лекарством. Эта процедура абсолютно безболезненна для малыша, поэтому беспокоиться не стоит. Обычно хватает одного промывания и домашнего ухода. Важно сделать эту операцию до шестимесячного возраста, иначе дальше могут образоваться спайки, что значительно ухудшит ситуацию.

          Для лечения конъюнктивита обычно назначается такое же регулярное промывание глаз доступными средствами, а при необходимости — антибактериальные капли и мазь с антибиотиком. Гигиена глаз для детей с конъюнктивитом имеет не меньшее значение, чем медикаментозное лечение.

          Профилактика конъюнктивита

          Чтобы предупредить нагноение глаз у детей, необходимо соблюдать правила ухода за глазами новорожденного.

        • Регулярные водные процедуры для лица . Дважды в день умывайте малыша водой или протирайте чистыми ватными дисками — от внешнего угла глаза к внутреннему (на каждый глаз берется новый диск).
        • Чистота и сухость . После умывания лучше промокать лицо грудничка одноразовыми бумажными салфетками.
        • Гигиена рук младенца . Чаще ополаскивайте руки малыша, своевременно подстригайте ему ногти.
        • Начните с себя . Проводите процедуры ребенку только чистыми руками;
        • Благоприятная атмосфера . Проветривайте помещение, поддерживайте оптимальную влажность, температуру воздуха, проводите регулярно влажную уборку.
        • Родители — лучший пример . Детей постарше учите мыть руки после прогулок.
        • Профилактика . Своевременно делайте прививки от вирусных инфекций.
        • Подводя итог, можно сказать, что чаще всего гноится глазик у грудничка из-за инфекций, передающихся воздушно-капельным или контактным путем. Поэтому очень важно заботиться о чистоте вокруг ребенка, особенно в первый год его жизни.

          kids365.ru

          КОНЪЮНКТИВИТ У ГРУДНИЧКОВ

          Многие молодые мамы и папы при любом покраснении глаз у недавно родившегося малыша диагностируют у него конъюнктивит и немедленно приступают к самолечению. Что такое конъюнктивит? Всегда ли красный глаз у грудничка является его проявлением? Все ли конъюнктивиты одинаковы? Поговорим именно об этом.

          ПОНЯТИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КОНЪЮНКТИВИТА

          Медицинский термин «конъюнктивит» – это общее название различных по этиологии, но схожих по клиническим проявлениям форм одного заболевания. Все они характеризуются воспалением слизистой оболочки глаз, покрывающей веки с внутренней стороны и глазное яблоко спереди. Называется эта слизистая конъюнктивой, а ее воспаление – конъюнктивитом.

          Конъюнктива очень чувствительна, поэтому мгновенно реагирует на контакт с аллергенами или микробами, на воздействие раздражающих веществ. Страдает слизистая глаз при многих системных заболеваниях. Не лучшим образом отражаются на ее состоянии несоблюдение правил личной гигиены, воздействие сухого и загрязненного воздуха, яркого света, химических агентов.

          В первый месяц после рождения иногда случается, что закисают глаза у грудничка: слипаются веки после сна, на них образуются сухие белесоватые корочки, но припухлости век и покраснения конъюнктив нет. Это не конъюнктивит. Достаточно промыть глазки малыша кипяченой, можно слегка подсоленной, водой, и все приходит в норму. У новорожденного не функционируют слезные железы, и не всегда хорошо проходимы протоки, соединяющие слезные мешки с полостью носа. Поэтому перестанут закисать глаза у грудничка к 1,5–2 месяцам, когда слезные железы и слезно-носовые каналы начнут работать в полную силу.

          Еще одна причина того, что краснеют и слезятся глаза у грудничка, – закапывание в родильном зале в глаза ребенку раствора нитрата серебра для профилактики конъюнктивита. Вызванное инстилляцией лекарства воспаление конъюнктивы проходит без лечения в течение первых двух суток.

          Клинические признаки конъюнктивита у грудничков:

          • покраснение конъюнктивы (красный глаз у грудничка);
          • припухлость и покраснение век;
          • слезотечение;
          • выделения из глаз (слизистые, водянистые, гнойные и др.), высыхающие с образованием корок, слипанием век и склеиванием ресниц;
          • светобоязнь;
          • резь и зуд в глазах, на которые малыш реагирует беспокойством, возбуждением, громким криком, плачем, отказом от еды, плохим сном.
          • Частота встречаемости конъюнктивита у детей и у взрослых примерно одинакова. Но малыши в возрасте до года (в силу незрелости иммунной и других систем) в большей степени нежели старшие дети подвержены различным заболеваниям, среди которых и конъюнктивит.

            Обратите внимание: если слезится глаз у грудничка, покраснели конъюнктивы, или вы заметили гной в глазах у грудничка, не паникуйте, а обратитесь в детскую поликлинику. Если нет возможности сразу показать малыша офтальмологу, вызовите на дом педиатра. Не вздумайте успокаивать себя тем, что это банальный конъюнктивит, с которым вы сами легко справитесь.

            Под маской конъюнктивита могут скрываться врожденная глаукома, дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за непроходимости слезно-носового канала), увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), кератит (воспаление роговицы) и многие другие болезни глаз. Все они, и конъюнктивит у новорожденных в том числе, требуют оказания квалифицированной врачебной помощи.

            КЛАССИФИКАЦИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ

            Все конъюнктивиты у детей по механизму возникновения делятся на аллергические и неаллергические. По распространенности воспалительного процесса они бывают двухсторонними и односторонними, по характеру течения – острыми и хроническими.

            По этиологии, а именно по виду возбудителя, вызвавшего воспаление слизистой глаз, все неаллергические конъюнктивиты у грудничков делятся на три группы:

            ВИРУСНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

            Из всех неаллергических конъюнктивитов он встречается гораздо чаще других. Обычно развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции и характеризуется обильным водянистым отделяемым из глаз (слезотечением), поэтому гной в глазах у грудничка скапливается редко. Сначала инфекция поражает один глаз, а затем второй.

            Аденовирусы некоторых серотипов вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, при котором страдает не только конъюнктива, но и роговица, причем роговичные осложнения развиваются у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Из-за отека век, зуда в глазах, быстро развивающейся светобоязни малыш капризничает, кричит, отказывается кушать и спать. Часто аденовирусный конъюнктивит у грудничков сочетается с катаральными явлениями в верхних дыхательных путях. При несостоятельном лечении болезнь может осложниться помутнением роговицы и снижением остроты зрения.

            Энтеровирусные конъюнктивиты нередко сопровождаются кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза. Вирусы простого и опоясывающего герпеса редко вызывают конъюнктивиты у детей до года. Но если это случается, то имеют место и другие признаки герпетической инфекции (пузырьковые высыпания на коже и пр.). Возможный осложнения заболевания – герпетический кератит, поражение глазодвигательного и зрительного нервов, сосудистой оболочки глазного яблока и даже потеря зрения.

            Новорожденные редко болеют корью, инфекционным мононуклеозом и эпидемическим паротитом, но нельзя забывать, что конъюнктивит может быть одним из симптомов этих заболеваний.

            Вирусные конъюнктивиты у новорожденных, как правило, не требуют специфического лечения противовирусными средствами. Показаны мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, обработка глаз антисептическими средствами и при необходимости поддержание иммунитета ребенка.

            БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

            Бактерии, как правило, поражают сразу оба глаза. Основные симптомы бактериального конъюнктивита:

          • яркая краснота слизистых оболочек глаз;
          • обильное гнойное, иногда слизисто-гнойное отделяемое из обоих глаз;
          • выраженный отек век.
          • Возбудителями этого вида заболевания являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, гонококки.

            Стафилококковый конъюнктивит – классический пример острого гнойного процесса. У ребенка воспаляются и отекают веки, глаза слезятся, в них постоянно скапливается гной. Во время сна образуются гнойные корки, склеивающие веки и ресницы. Малыш, страдающий от рези и боли в глазах, постоянно кричит, отказывается кушать, беспокойно спит.

            Конъюнктивит, вызванный пневмококком, – это острый и длящийся не более двух недель процесс. На веках появляется мелкоточечная сыпь, они сильно отекают, в глазах из гноя образуется белесоватая пленка. Все эти симптомы развиваются на фоне высокой температуры тела и ухудшения самочувствия малыша.

            Серьезную опасность для новорожденного представляет гонококковый конъюнктивит, которым он может заразиться от матери, если она больна гонореей. Проявляется он в первые 1–2 дня (иногда до 5 дней) после рождения отечностью век и серозно-кровянистым отделяемым из глаз, которое в течение суток загустевает и становится гнойным. Отмечается выраженное покраснение конъюнктивы, веки при ощупывании плотные.

            В этой ситуации огромное значение имеют экстренная диагностика заболевания (выявление гонококка в отделяемом из глаз) и вовремя начатое лечение. В противном случае инфекция проникает глубоко в конъюнктиву, поражает роговицу, приводит к развитию грозных осложнений, таких как: язвы и перфорация роговицы, иридоциклит, тотальное воспаление всех структур глаза (панофтальмит). Самое тяжелое последствие – это слепота.

            Крайне редко у новорожденных диагностируют дифтерийный конъюнктивит, развивающийся на фоне одноименного инфекционного заболевания. Отличает его от других поражений глаз образование на поверхности слизистой оболочки серо-белых фибриновых пленок, после удаления которых конъюнктива кровоточит. Подобные пленки могут формироваться при хламидийном, вирусных и прочих бактериальных конъюнктивитах, которые вследствие этого называют псевдодифтерийными. Главное отличие их от дифтерии в том, что после удаления пленок слизистая остается гладкой и не кровоточит.

            Важно: и бактериальный, и вирусный конъюнктивиты – это острые заразные заболевания! Поэтому, если малыш заболел, выделите ему индивидуальные предметы и средства для обработки глаз, чтобы уберечь от заражения остальных членов семьи.

            ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

            Инфицирование малыша хламидиями происходит во время родов или после них от больной матери. От этого зависит время появления клинической симптоматики: в первые дни после рождения или позже. Инкубационный период может длиться до 1–2 недель. Первым признаком хламидийного поражения глаз часто бывает беспричинное беспокойство ребенка, вызванное болью в глазах. И лишь потом отекают веки и появляются гнойные выделения из глаз. Они настолько обильные, что даже многократные промывания не всегда помогают. Роговица при хламидийном воспалении поражается редко.

            Выявить возбудителя удается методом иммунофлюоресцентного анализа. Лечение подразумевает назначение противомикробных средств. Мать больного ребенка и ее половой партнер тоже должны быть обследованы и пролечены.

            АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

            Аллергическую реакцию со стороны конъюнктивы у новорожденных могут вызвать пыль, шерсть животных, пух постельных принадлежностей, моющие средства и пр. Воспаление слизистой глаз может быть изолированным или сочетаться с аллергическим ринитом.

            Основные проявления заболевания – это покраснение глаз, отечность век, слезотечение, сильный зуд. При присоединении бактериальной инфекции отделяемое из глаз становится гнойным. Как на все это реагирует малыш? Он капризничает, громко кричит, плохо сосет, просыпается и плачет во сне.

            Важно: прогноз при конъюнктивите во многом зависит от того, насколько быстро установлена причина заболевания и назначено действительно эффективное лечение. Сделать это может только специалист. Поэтому не экспериментируйте со здоровьем своего малыша, не занимайтесь самолечением. Не забывайте, что любой конъюнктивит – это всегда потенциальный риск развития слепоты. При первых признаках неблагополучия обращайтесь за помощью к педиатру или офтальмологу.

            ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

            Основа лечения бактериальных конъюнктивитов – это назначение антибактериальных средств в форме мазей, растворов для инстилляций, а при необходимости и суспензий для приема внутрь. Очень хорошо, если имеется возможность провести бактериологическое исследование гнойного отделяемого из глаз и установить, к каким препаратам чувствителен возбудитель инфекции.

            Не бойтесь применять капли и мази, содержащие антибиотики. Только они, а не травяные отвары или чайные примочки, могут справиться с гнойной инфекцией и предотвратить развитие осложнений бактериального конъюнктивита. Народные средства – это лишь хорошее дополнение к лекарственной терапии.

            В лечении аллергического конъюнктивита главное – выявить аллерген и прекратить контакт ребенка с ним. Облегчают течение болезни прохладные компрессы на глаза. Местно применяются противоотечные, антигистаминные и противовоспалительные средства. При наличии показаний врач назначает лекарственные формы для приема внутрь.

            Вылечить вирусный конъюнктивит не всегда удается противовоспалительными и антисептическими средствами. В некоторых случаях все-таки приходится применять мази и капли с противовирусной активностью.

          • в ожидании осмотра заболевшего ребенка врачом промывайте глаза малышу теплым отваром ромашки или календулы, слабо заваренным чаем или раствором фурацилина. Используйте для этого стерильную вату;
          • для каждой процедуры отливайте небольшое количество жидкости для промывания в отдельную емкость;
          • каждый глаз промывайте отдельным тампоном от внешнего угла глаза к внутреннему;
          • никогда использованный тампон повторно не опускайте в жидкость для промывания;
          • при одностороннем конъюнктивите обрабатывайте оба глаза: сначала здоровый, а потом больной;
          • после осмотра малыша педиатром или окулистом строго выполняйте врачебные рекомендации: правильно дозируйте лекарственные препараты и соблюдайте назначенную кратность их применения;
          • при улучшении самочувствия малыша количество промываний можете уменьшить. Лекарства не прекращайте применять до тех пор, пока их не отменит врач;
          • перед каждой обработкой глаз ребенку не забывайте вымыть руки с мылом.
          • ПРОФИЛАКТИКА КОНЪЮНКТИВИТА

            В родильном доме о профилактике конъюнктивита у новорожденных заботятся медики.

            А после выписки домой вся ответственность ложится на родителей малыша.

          • не забывайте мыть руки с мылом перед каждым общением с малышом;
          • используйте для ухода за ребенком только индивидуальные средства и предметы гигиены;
          • умывайте его только кипяченой водой;
          • исключите контакт малыша с заболевшими членами семьи, а сами пользуйтесь защитной медицинской маской;
          • не подпускайте к новорожденному домашних животных;
          • регулярно проводите влажную уборку в детской комнате и проветривайте ее;
          • не посещайте с ребенком мест с большим скоплением людей;
          • используйте для стирки детского белья только специальные моющие средства;
          • следите за влажностью воздуха в помещении, где находится малыш. При необходимости приобретите увлажнитель воздуха.

          Залужанская Елена Александровна, педиатр

          8,985 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

          okeydoc.ru

          Лечение конъюнктивита у грудничка

          Конъюнктивит у грудничка – это распространенное заболевание среди новорожденных, которое возникает вследствие воспаления слизистой оболочки глаза. Веки ребенка слипаются после сна, у малыша отмечается слезотечение и раздражительность. Причиной этого состояния могут быть различные инфекции и влияние аллергенов.

          КОНЪЮНКТИВИТ У ГРУДНИЧКА: ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

          Соблюдение условий полной стерильности не обеспечит защиту от этого заболевания. Во время внутриутробного развития ребенок не контактирует с какой-либо микрофлорой, поэтому в первые дни самостоятельной жизни оказывается беззащитным перед агрессивным влиянием окружающей среды.

          Основные причины болезни:

          Конъюнктивит у новорожденных протекает по-разному. Форма заболевания зависит от его причины или вида возбудителя.

          В зависимости от этиологического фактора выделяют несколько видов заболевания.

        • Бактериальный. Возбудители: гонококк, золотистый и эпидермальный стафилококки, синегнойная и кишечная палочки.
        • Хламидийный. Передается во время родов от матери, больной хламидиозом половых путей.
        • Вирусный. Возбудители: аденовирусы и вирусы герпеса.
        • Грибковый. Встречается редко, характерен для детей с иммунодефицитом.
        • Аутоиммунный. Развивается при конфликте аутоиммунных систем организма, на первичных этапах напоминает вирусное поражение глаз.
        • Аллергический. Возникает под влиянием медикаментов и других аллергенов.
        • У младенца конъюнктивит лечат незамедлительно. В этом процессе основное значение имеет определение происхождения заболевания.

          СИМПТОМЫ КОНЪЮНКТИВИТА У НОВОРОЖДЕННЫХ

          Все виды заболевания, независимо от причин, имеют общие признаки. При конъюнктивите у новорожденных детей из глаз отделяются слизистые или гнойные массы, и появляется светобоязнь. Симптомы развиваются стремительно, ребенок засыпает здоровым, а после пробуждения обнаруживаются слипшиеся ресницы. Во время воспаление конъюнктивы у грудничка появляется сильный зуд и режущая боль. Это беспокоит ребенка, он плохо спит и часто плачет.

          Существует ряд признаков, характерных для определенных видов возбудителей. Это позволяет правильно диагностировать заболевание и провести эффективное лечение.

          Особенности симптоматики при различных видах поражения конъюнктивитом:

          Подобные воспаления при правильном подходе не представляют опасности. Но если своевременно не лечить конъюнктивит у новорожденного, то вероятность осложнений значительно возрастает. Заболевание может привести к поражению роговицы и снижению остроты зрения.

          КАК ЛЕЧИТЬ КОНЪЮНКТИВИТ У НОВОРОЖДЕННЫХ

          Вопрос о том, чем лечить болезнь, нередко возникает у молодых и неопытных мам. Зачастую им дают советы из области народной медицины, которые противоречат здравому смыслу и могут навредить здоровью малыша.

          Дети раннего возраста находятся под особым наблюдением педиатров и требуют регулярного осмотра, поэтому при появлении первых признаков конъюнктивита не нужно пренебрегать медицинской помощью.

          У грудничка лечение заболевания должно начаться как можно раньше. Если болезнь вызвана деятельностью микроорганизмов, то она считается легко заразной и может передаваться другим членам семьи при контакте.

          Терапия подбирается индивидуально после постановки диагноза. Инфекционный конъюнктивит лечат местными антибиотиками, которые назначаются в форме капель, мазей или растворов. При аллергической этиологии рекомендуют устранить контакт с аллергеном и назначают антигистаминные препараты. Микозы лечат противогрибковыми средствами, а при тяжелом течении болезни применяют глюкокортикостероиды.

          Перед закапыванием или закладыванием мази веко очищают от корочек. Кратность применения лекарств зависит от возраста ребенка. Как правило, в остром периоде процедуру производят 6-8 раз в день, а при улучшении состояния снижают до 3-4 раз.

          Для эффективного лечения конъюнктивита глаз у грудничка необходимо соблюдать ряд правил.

          Правила использования различных препаратов:

        • Перед любыми процедурами, связанными с обработкой глаз, следует тщательно вымыть руки.
        • Обработке подлежат оба глаза, даже в том случае, если воспален лишь один.
        • Использовать вату запрещено, так как ее волокна остаются на поверхности глаза и отягощают воспаление.
        • Для обработки необходимо применять стерильную марлевую ткань, при этом для каждого глаза нужно брать новый тампон.
        • Протирание производят от наружного угла глаза к внутреннему.
        • Мазь накладывается под нижнее веко.
        • Накладывать повязки противопоказано, так как под ними создаются благоприятные условия для размножения бактерий.
        • Для предотвращения рецидивов конъюнктивита у новорожденных после полного выздоровления лечение продолжают еще 2-3 дня.

          Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

          Конъюнктивит, или воспаление слизистой оболочки глаза, считается одним из наиболее распространенных заболеваний органов зрения. Его доля среди всей офтальмологической патологии.

          pillsman.org

          Конъюнктивит у грудничков: причины, симптомы и лечение

          Нередко молодые родители за неимением опыта в любом покраснении глаз подозревают у новорожденных конъюнктивит и пытаются самостоятельно лечить это заболевание. Какие есть виды конъюнктивита и их симптомы у грудничков, что еще может вызвать покраснение и воспалительные процессы в глазах, рассказывает IllnessNews.

          Причины покраснения глаз у грудничков

          Конъюнктива — это слизистая оболочка, выстилающая внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность века. Эта слизистая отличается высокой чувствительностью, реагируя на малейшие раздражители различного происхождения.

          Причинами покраснения конъюнктивы у грудничка могут быть:

        • механические раздражители: пыль, грязь, волокна ткани и т. п.;
        • аллергены;
        • бактериальные, вирусные инфекции;
        • системные заболевания организма;
        • воздействие сухого воздуха, излишне яркого света;
        • химические вещества, в том числе содержащиеся в остатках пищи (острой, соленой), косметических средствах;
        • несоблюдение правил гигиены;
        • физиологические особенности грудных детей.
        • При прохождении по родовым путям глаза ребенка могут инфицироваться бактериями материнской микрофлоры. Для профилактики конъюнктивита , вызываемого этими микроорганизмами, в родильном блоке детям закапывают в глаза нитрат серебра, который также может оказывать раздражающее воздействие на конъюнктиву и вызывать покраснение на 1-2 дня.

          Слезные каналы у малышей недостаточно развиты, порой закрыты специальной мембранной пленкой. Это также может вызывать скопление отделяемой слезной жидкости, появление сухих корочек на глазах без явлений воспаления конъюнктивы. Подобные явления — временные, и требуют только гигиенических процедур после сна.

          Симптомы и виды конъюнктивита у новорожденных

          В среднем конъюнктивит диагностируется с одинаковой частотой у детей и у взрослых. Однако если посмотреть на статистику среди детского возраста, то конъюнктивит у новорожденных встречается чаще, так как грудничок отличается от подросшего малыша незрелостью иммунной системы и физиологическими особенностями организма.

          К симптомам конъюнктивита у новорожденных относятся следующие проявления:

        • беспокойное поведение, раздражительность, плач, особенно после сна, проблемы со сном, потеря аппетита, вызванные болью в воспаленном глазу;
        • покраснение слизистой оболочки глаза и века;
        • выделения различного вида из воспаленного глаза, склеивающие ресницы во время сна и образующие корочки;
        • повышенное слезотечение, не связанное с плачем;
        • отечность век.
        • Различают конъюнктивит аллергического и неаллергического характера, острый и затяжной, а также поражающий один или оба глаза. Аллергические конъюнктивиты сопровождают аллергические реакции иммунной системы, а неаллергические подразделяются в зависимости от возбудителя заболевания на вирусный тип, бактериальный и хламидийный.

          Аллергические конъюнктивиты при отсутствии лечения могут осложняться бактериальной формой. Реакция у грудничков может проявляться как исключительно в виде воспаления слизистой глаза, так и совместно с аллергическим ринитом, кашлем и другими проявлениями.

          Конъюнктивит вирусной этиологии стоит на втором месте по распространенности после аллергической формы. Обычно ему предшествует ОРВИ, острая респираторно-вирусная инфекция. Аденовирусы, энтеровирусные заболевания могут проявляться конъюнктивитами, вызывающими серьезные воспалительные процессы, вовлекающие другие части глаза, что может вызывать снижение остроты и полную потерю зрения.

          Отличие бактериального конъюнктивита от вирусного в динамике и проявлениях болезни: данный вид распространяется сразу на оба глаза и сопровождается обильными гнойными выделениями. Наиболее распространенными возбудителями бактериального воспаления конъюнктивы являются такие бактерии, как стрептококк, стафилококк , пневмококк, гемофильная палочка и гонококк.

          Важно помнить, что бактериальный и вирусный конъюнктивиты грудничков так же заразны, как и их проявления у взрослых. Поэтому, если в доме есть заболевший конъюнктивитом грудничок или взрослый, вне зависимости от возраста необходимо строго соблюдать правила гигиены, выделить больному индивидуальное полотенце, часто менять наволочку и использовать отдельные предметы для обработки слизистой глаз для всех членов семьи.

          Хламидийный конъюнктивит у новорожденных может быть следствием заражения хламидиями от матери во время родов или после. Данная форма излечивается противомикробными препаратами, причем курс терапии проходит не только грудничок, но и мать, а также ее половой партнер.

          Лечение конъюнктивита у детей

          Выбор терапии в первую очередь зависит от этиологии заболевания. Разные виды конъюнктивита лечатся различными препаратами, и использовать когда-то назначенное средство при появлении симптомов воспаления конъюнктивы у грудничка часто бессмысленно, а порой и опасно.

          При воспалительных процессах аллергического происхождения необходимо в первую очередь выявить аллерген и купировать аллергическую реакцию. Бактериальные конъюнктивиты требуют применения антибактериальных мазей, растворов и средств системного действия. Желательно также провести тест на чувствительность возбудителя инфекции к различным препаратам.

          При вирусном типе чаще всего назначают антисептические и противовоспалительные средства. Однако при развившейся, устойчивой инфекции и затяжном характере болезни не обойтись без противовирусных препаратов.

          Варианты альтернативной медицины — промывание слабым чаем, отваром ромашки или других лекарственных трав — могут использоваться только в качестве поддерживающей терапии для облегчения состояния ребенка, но не как основное средство для лечения.

          Симптомы конъюнктивита у новорожденных можно спутать и с другими заболеваниями, такими, как:

        • дакриоцистит, непроходимость слезного канала, сопровождающаяся воспалительными процессами в слезном мешке;
        • врожденная глаукома;
        • кератит (воспалительный процесс в роговице глаза);
        • увеит (заболевание сосудистой оболочки глазного яблока) и т. п.
        • Все эти болезни требуют специфического лечения.

          Прогноз и длительность конъюнктивита у новорожденных зависят от своевременной диагностики и следованию курсу назначений специалиста. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.

          illnessnews.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *