Конъюнктивит у детей: причины и лечение

Опубликовал: admin в Здоровье 26.03.2018 0 25 Просмотров

Воспаленные, красные глаза, ощущение, как будто в глаза попал песок, гнойные выделения, «склеивающие» ресницы, повышенное слезоотделение… Все это специфические симптомы довольно распространенного среди детей заболевания, именуемого конъюнктивит . Причины и лечение , направленное на устранение провоцирующих начало воспалительного процесса в конъюнктиве глаз факторов, мы рассмотрим чуть ниже, а сейчас попробуем объяснить, поему именно у детей дошкольного и школьного возраста это заболевание возникает чаще всего.

Малыши активно познают окружающий мир. Им нужно все потрогать, всюду залезть, все попробовать «на зуб». Но глаза ребенка – очень уязвимый к различным негативным воздействиям орган. Пыль, грязь на руках, бактерии и вирусы, студеный ветер легко могут спровоцировать воспаление, которое становится началом конъюнктивита.

Воспалительные процессы в конъюнктиве глаза могут возникнуть в результате различных инфекций, механического повреждения, попадания в глаз инородного тела, аллергенов и др. Более того, конъюнктивит очень заразен и легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Поэтому очень часто заражение происходит в детском саду, школе, на игровой площадке, т. е. в местах, где дети тесно контактируют друг с другом.

Однако, конъюнктивит встречается и у новорожденных! Происходит это потому, что при рождении ребенок может быть инфицирован матерью, больной гонореей или хламидиозом. Вызвать воспаление глаз могут также условно-безвредные бактерии, которые находятся в родовых путях матери. Конъюнктивит у новорожденных может появиться даже из-за непроходимости носослезного канала и чаще всего младенцы заболевают конъюнктивитом именно по этой причине.

Итак, мы выяснили, насколько разными могут быть причины конъюнктивита. Лечение заболевания, соответственно, тоже должно быть разнонаправленным, ведь главная цель любой лечебной терапии, устранить источник болезни, её причину.

В зависимости от причины возникновения, конъюнктивит классифицируют на вирусный, бактериальный и аллергический.

1. Вирусный конъюнктивит сам по себе не возникает. Дети начинают им болеть во время эпидемии вирусных заболеваний — ОРВИ, грипп, корь, ветрянка и т. д. Однако, намного чаще воспаление глаз развивается на фоне заболеваний верхних дыхательных путей – ринитов, тонзиллитов, фарингитов.

Вирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, реже — контактным. Воспаление начинается сначала в одном глазе, а через 1-3 дня переходит на второй.

2. Бактериальный конъюнктивит. Грязные руки – главная причина болезни. Возбудителями чаще всего являются стафилококк и стрептококк. Распознать бактериальный конъюнктивит легко – гнойные выделения из глаз, слипшиеся ресницы по утрам, припухлость, болезненность век.

3. Аллергический конъюнктивит («синдром красного глаза»). Если ребенок – аллергик, то болезнь проявляется сразу же после контакта с аллергеном. Раздражителем в данном случае может стать домашняя пыль, пыльца растений, холодный воздух, яркое солнце, шерсть животных и др.

Распознать аллергический конъюнктивит можно по некоторым характерным симптомам — воспалены оба глаза, они постоянно чешутся, слезятся. К этим признакам болезни чуть позже могут присоединиться насморк и обильное слезотечение.

Для успешного лечения конъюнктивита, причиной возникновения которого стала аллергическая реакция, необходимо прежде всего устранить контакт с аллергеном. Дальнейшая терапия, в основном симптоматическая.

Важно помнить, что медикаментозные препараты для лечения конъюнктивита должен назначать врач. Самостоятельное лечение может навредить ребенку.

argi.su

Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) – это острое или хроническое инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки глаз, возникающее, как правило, у больных урогенитальным хламидиозом . В структуре всех конъюнктивитов доля хламидийного составляет до 30%. Наиболее часто данная патология встречается среди лиц молодого возраста (20-30 лет), среди женщин в 2-3 раза чаще, нежели среди мужчин.

Причины возникновения

Возбудителем хламидийного конъюнктивита является Chlamydia trachomatis – внутриклеточный микроорганизм, имеющий различные антигенные серотипы, вызывающие разные поражения (трахому, паратрахому, урогенитальный хламидиоз, эпидемический хламидийный конъюнктивит, паховый лимфогранулематоз). Более половины офтальмохламидиозов возникает на фоне уже имеющегося мочеполового хламидиоза. В таких случаях первично заражение половым путём, а попадение хламидий на слизистую глаза происходит, как правило, контактным путём (через загрязнённые инфицированными выделениями руки, предметы личной гигиены, полотенца и т.п.), реже половым путём (при оральных половых контактах). В остальных случаях инфицирование происходит водным путём (при посещении общественных бань, бассейнов и т.п.), контактным путём (чаще у венерологов, гинекологов, андрологов, офтальмологов, акушеров, урологов, сожителей больных, у детей в процессе родов), а также трасплацентарным путём. Патогенез и причины возникновения хламидийного конъюнктивита при синдроме Рейтера (аутоиммунное заболевание) не известны.

Симптомы хламидийного конъюнктивита

Зачастую хламидийный конъюнктивит долгое время протекает бессимптомно. Клинические проявления зависят от длительности течения заболевания, иммунной реактивности организма, локализации первичного очага инфицирования и пр. Инкубационный период в среднем составляет 1-2 недели. В большинстве случаев сначала поражение носит односторонний характер и лишь спустя некоторое время в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка второго глаза. Для острого течения и периодов обострения хронических форм характерны инфильтрация и отёчность слизистых оболочек и переходных складок глаза, слезотечение и светочувствительность, рези и жжение в глазах, а также обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения из глаз, имеющие склеивающие свойства. Визуально определяются нежные фибринозные плёнки и множественные фолликулы на конъюнктиве инфицированного глаза. Нередко данное заболевание сопровождается безболезненной предушной аденопатией и евстахиитом на стороне поражения, в связи с чем может снижаться слух, появляться шум и боль в ухе.

Хроническое течение характеризуется вялотекущим процессом с периодическими обострениями и рецидивами блефаритов и/или конъюнктивитов со стёртой или умеренно выраженной симптоматикой (необильные выделения из глаза, незначительная гиперемия и отёк слизистой оболочки и век).

У детей раннего возраста хламидийный конъюнктивит зачастую сопровождается ринитом, назофарингитом, евстахиитом, острым отитом и даже пневмонией того же генеза.

Диагностика хламидийных конъюнктивитов включает проведение офтальмологического осмотра, биомикроскопии глаза, офтальмоскопии, инстиляционной флюоресцеиновой пробы, цитологического, серологического и культурального исследования соскоба с конъюнктивы, а также урогенитального мазка (для выявления мочеполового хламидиоза).

Выделяют несколько форм хламидийного конъюнктивита:

  • трахома (начальная, активная стадия и стадия рубцевания);
  • бленнорея (хламидийное поражение глаз у новорожденных);
  • паратрахома (хламидийный конъюнктивит у взрослых);
  • бассейновый конъюнктивит;
  • хламидийное поражение глаз при синдроме Рейтера;
  • эпидемический хламидийный конъюнктивит у детей;
  • мейбомит (хламидийный конъюнктивит) зоонозной природы.
  • Кроме того, в зависимости от длительности и характера течения хламидийные конъюнктивиты подразделяют на острые и хронические.

    В случае возникновения симптомов, описанных в соответствующем разделе, следует обратиться к врачу-офтальмологу.

    Лечение хламидийного конъюнктивита

    Этиотропная терапия (направленная на борьбу с причиной заболевания) заключается в применении антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, макролидов, в том числе местно (аппликации эритромициновой или тетрациклиновой мазями, инстилляции капель ципрофлоксацина и т.п.). Местно также применяют противовоспалительные средства (капли дексаметазона, индометацина, борной кислоты и др.). Общая длительность лечения, как правило, составляет не менее трёх недель, после чего проводится 3-4-кратный контроль с месячными интервалами.

    При своевременно начатой терапии осложнения, как правило, не возникают. Рецидивирующее или длительно текущее хламидийное поражение глаз может приводить к снижению остроты зрения вследствие рубцовых изменений конъюнктивы глаза.

    Профилактика хламидийного конъюнктивита

    С целью профилактики данной инфекции следует соблюдать нормы личной гигиены, использовать только индивидуальные предметы гигиены, избегать беспорядочных половых связей, пользоваться очками при посещении общественных бассейнов, бань и саун, а также использовать средства индивидуальной защиты медицинским персоналом.

    www.likar.info

    Хламидийный конъюнктивит

    Хламидийный конъюнктивит – это инфекционное заболевание, которое вызывается хламидиями и поражает конъюнктиву глаза.

    Хламидийный конъюнктивит считается патологией, которая возникает чаще у людей репродуктивного возраста. Это обусловлено тем, что в этот период жизни человек проявляет самую высокую половую активность. Подавляющее количество клинических случаев встречаются у пациентов возрастом от 20 до 35 лет. Диагностика этого заболевания не вызывает затруднений, а специфическое лечение позволяет полностью избавиться от недуга.

    Непосредственным возбудителем этого конъюнктивита являются хламидии. Эти бактерии имеют высокую резистентность к внешним факторам. Во внешней среде они способным сохраняться свою патогенность в течение 2 суток, что делает возможным контактно-бытовой путь инфицирования. Кроме того, выделяют еще такие пути попадания хламидий в организм:

  • Половой.
  • От животного человеку (так как хламидиоз является зоонозной инфекцией).
  • Контактно-бытовой.
  • Во время родов может происходить инфицирование плода, если у беременных имеется острая или хроническая патология родовых путей.
  • Вышеперечисленные пути заражения приводят к попаданию хламидий на конъюнктиву, где для них имеется оптимальная среда для развития и размножения. Часто происходит инфицирование при визите в бассейн, баню или сауну, где не проводятся достаточные дезинфекционные мероприятия. Стоит отметить, что такой механизм заражения делает возможным поражение детей, а также людей, которые не ведут активную половую жизнь.

    Также существует ряд патологий, которые повышают риск того, что возникнет хламидийный конъюнктивит. К ним относятся:

  • Влияние на организм чрезмерно низких или высоких температур.
  • Затяжные инфекционные заболевания, при которых наблюдается снижение иммунной защиты.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Длительное лечение антибактериальными средствами.
  • Иммуносупрессия, вызванная авитаминозом в весенне-осенний период.
  • Хламидийный конъюнктивит имеет такие основные клинические формы:

  • Трахома и паратрахома.
  • Детский.
  • Хламидиоз на фоне аутоиммунных заболеваний.
  • Зоонозная форма.
  • Эти формы дифференцируются возрастной группой, течением, а также типом и симптоматикой воспаления. Кроме того, различают острую и хроническую патологию. Хронический хламидийный конъюнктивит характерен тем, что он периодически рецидивирует. Как результат, частые воспалительные процессы могут вызывать стойкие изменения в структуре глаза.

    Первые симптомы хламидийного конъюнктивита проявляются только после окончания инкубационного периода. Для хламидий он составляет от 5 до 14 дней, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и состоянием иммунной защиты.

    Хронический хламидийный конъюнктивит имеет на очень выраженные симптомы. Для него свойственно периодическое появление прозрачных выделений из глаз, отечности век, а также покраснение конъюнктивы. Эти симптомы могут появляться несколько раз в год. Кроме того, хроническая инфекция может стать причиной развития блефарита, что ухудшает состояние пациента из-за сильного отека век и нарушения их функции.

    Острый хламидийный конъюнктивит имеет такие симптомы:

  • Обильное слезотечение, которое сопровождается появлением гнойных выделений. Белковые компоненты, которые содержатся в слезной жидкости, являются питательной средой для хламидий. В результате их жизнедеятельности образуются различные продукты обмена веществ, что и приводит к появлению гноя.
  • Жжение в глазах.
  • Покраснение конъюнктивы.
  • Образование фибринозных пленок.
  • Фолликулы на конъюнктиве. После окончания острой фазы они поддаются обратному развитию, не вызывая разрастание соединительнотканных сегментов.
  • Кроме того, у пациентов может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, общее недомогание и снижение аппетита. Также особенностью инфекций, которые передаются половым путем, является то, что у пациентов повышается либидо. Отсутствие лечения при острой фазе может стать причиной хронизации процесса.

    Хламидийный конъюнктивит требует проведения комплексного обследования для выявления инфекции в других органах, в первую очередь в урогенитальном комплексе. Таким образом, проводятся такие обследования:

    • Общие лабораторные анализы крови и мочи. Эти анализы — базисная диагностика различных заболеваний. С их помощью можно выявить природу патологии, а также оценить общее состояние пациента.
    • Мазок из глаза на флору. Для того чтобы определить вид возбудителя, ведь симптомы хламидийного конъюнктивита схожи с другими бактериальными поражениями глаз, нужно провести микробиологическое исследование. В результате посева получают культуру, которую можно классифицировать по групповой и видовой принадлежности.
    • Офтальмологическая диагностика. В ее ходе проводится оценка остроты зрения, а также его полей, осмотр глазного дна и биомикроскопия. Эти обследования дают возможность оценить тяжесть поражения зрительного анализатора, что крайне важно в диагностике офтальмологических заболеваний.
    • ПЦР. Полимеризирующая цепная реакция – это диагностика, которая проводится с целью определения титра антител к хламидиям в крови. Высокий титр антител является признаком того, что возбудитель присутствует в организме человека. Этот метод диагностики позволяет выявить инфекцию даже при незначительном ее количестве, что порой не удается сделать с помощью обычного посева на флору.
    • Кроме того, показана консультация у дерматовенеролога с целью диагностики генитального хламидиоза. Полноценная диагностика помогает назначить правильное лечение и дифференцировать недуг с простым бактериальным конъюнктивитом.

      Лечение хламидийной инфекции – это длительный процесс. В некоторых случаях лечение может затягиваться до года, что вызвано стойкостью возбудителя к антибактериальным средствам.

      Лечение при хламидийном конъюнктивите состоит из применения таких групп лекарственных средств:

    • Системное лечение хламидиоза, основанное на использовании специфических лекарственных средств. К ним относятся представители антибиотиков тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Схему и дозировку должен назначать исключительно врач. Несоблюдение рекомендаций может стать причиной того, что лечение будет недостаточно эффективным.
      • Глазные капли. Лечение конъюнктивита требует применения антибактериальных капель, которые являются профилактикой присоединения вторичной инфекции. Главными представителями являются капли Софрадекс и Тобрадекс, которые могут продаваться под другими торговыми названиями.
      • Противовоспалительные препараты. Эта группа тоже используется как глазные капли. Такое лечение является симптоматическим и помогает устранять неприятные симптомы недуга, такие как жжение и зуд в глазах, слезотечение и покраснение.
      • Наряду с группами препаратов, терапия может включать использование витаминных комплексов и имммуномодуляторов, которые помогут лечить недуг.

        Хламидийный конъюнктивит у беременных

        Лечение хламидийного конъюнктивита у беременных требует особого подхода, так как использовать можно лишь ограниченный ряд антибиотиков, которые не проникают через плацентарный барьер и не вызывают аномалии развития плода.

        Кроме того, у беременных женщин требуется брать мазок на флору из влагалища, чтобы оценить количество хламидий, которые там находятся. Их большое количество может стать причиной заражения ребенка во время продвижение по родовым путям. При высоком риске инфицирования может проводиться кесарево сечение. Но оно требует полного обследования беременных и выявления противопоказаний к нему.

        Для того чтобы предупредить хламидийный конъюнктивит, нужно соблюдать ряд правил, к которым относятся:

      • Использование барьерных контрацептивов во время полового акта с непроверенным партнером. Этот метод является основой профилактики, так как большинство клинических случаев заражения именно такой природы.
      • Исключение тесного контакта с животными. Такие ограничения помогут избежать хламидиоза зоонозной природы.
      • Использование индивидуальных средств интимной гигиены.
      • Не ходить в бассейны и заведения подобного типа с сомнительным уровнем чистоты.
      • Хламидийный конъюнктивит – это патология, при которой проводится длительное и дорогостоящее лечение. Чтобы избежать ее появления, стоит сделать все возможное, чтобы исключить попадание возбудителя в организм.

        Подробнее о симптомах конъюнктивита вы узнаете из видео:

        bolezni.com

        Конъюнктивит фото причины заболевания симптомы и лечение

        Конъюнктивит – это покраснение и воспаление прозрачной мембраны, которая покрывает белую часть глазного яблока (склера) и мембраны на внутренней части век.

        Конъюнктивит чаще всего вызывается вирусной или бактериальной инфекцией, хотя аллергии, химические вещества и другие заболевания также могут быть его причиной.

        Заразен ли конъюнктивит?

        Вирусный и бактериальный конъюнктивит очень заразный. Он легко распространяется через плохо помытые руки или при обмене предметами (например, полотенцем) с заболевшим.

        Болезнь также может передаваться при чихании или кашле. Дети, которым диагностировали конъюнктивит, не должны ходить в школу или детский сад в течение короткого периода времени.

        Аллергический (вызванный сезонной пыльцой, перхотью животных, косметическими средствами и парфюмерией) и химический (вызванный химическими веществами или жидкостями, включая отбеливатель и полироль для мебели) конъюнктивит не заразен.

        Основные симптомы конъюнктивита

      • Опухшие, красные веки
      • Слезотечение
      • Зуд или жжение в глазах
      • Выделение из глаз
      • Слипшиеся веки
      • Повышенная чувствительность к свету
      • Чешется глаз словно что-то в него попало
      • Симптом: Покраснение глаза

        Покраснение глаза – это типичный, надежный симптом конъюнктивита. Конъюнктивит является распространенным заболеванием, которое редко имеет серьезный характер и вряд ли сможет вызвать длительное нарушение состояния глаза или зрения, если его вовремя обнаружить и провести лечение.

        Симптом: Опухшие, красные веки

        Симптомы инфекционного конъюнктивита обычно начинаются на одном глазном яблоке, а другой глаз поражается с течение нескольких дней. Симптомы аллергического конъюнктивита, как правило, наблюдаются на обоих глазах. Отек век чаще встречается при бактериальном и аллергическом конъюнктивите.

        Симптом: Слезотечение

        Вирусный и аллергический конъюнктивит, как правило, вызывают выработку большего количества слез, чем обычно.

        Симптом: Зуд или жжение в глазах

        Если у Вас был конъюнктивит, Вы знаете, что непреодолимый зуд и ощущение жжения в глазах являются типичными симптомами этого заболевания.

        Симптом: Выделение из глаз

        Прозрачные, водянистые выделения чаще встречаются при вирусном и аллергическом конъюнктивите. Когда выделения имеют зеленовато-желтый цвет (и их очень много) – это, скорее всего, бактериальный конъюнктивит.

        Симптом: Слипшиеся веки

        Если Вы просыпаетесь с слипшимися глазами, это может быть вызвано выделениями, которые накапливаются во время сна из-за конъюнктивита.

        Симптом: Повышенная чувствительность к свету

        Конъюнктивит может стать причиной повышенной чувствительности к свету. Человек с тяжелыми симптомами заболевания, — такими как изменения зрения, сильно повышенная чувствительность к свету или выраженная боль, — может иметь инфекцию, которая распространилась за пределы конъюнктивы. Такой пациент должен пройти обследование у врача.

        Симптом: «Что-то попало в глаз»

        Вы можете испытывать надоедливое ощущение, как будто что-то попало Вам в глаз. Или ребенок может описать это ощущение, как песок в глазах.

        Диагностика конъюнктивита

        Врач часто может установить диагноз конъюнктивиту по его отличительным симптомам и признакам. Тем не менее, может понадобиться обследование с помощью щелевой лампы. В некоторых случаях в лабораторию отправляется мазок выделений из глаза, чтобы определить причину конъюнктивита.

        Когда красные глаза значат нечто большее?

        Постоянный конъюнктивит может быть вызван тяжелой аллергией или инфекцией, которые нуждаются в лечении.

        Кроме этого, могут быть раздражены веки (это называется блефарит) или роговица (это называется сухой глаз).

        В редки случаях конъюнктивит может быть признаком других заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или воспалительная болезнь кишечника (язвенный колит и болезнь Крона).

        Конъюнктивит также наблюдается при болезни Кавасаки – редком заболевании, связанном с повышением температуры у младенцев и маленьких детей.

        Лечение конъюнктивита

        Бактериальный конъюнктивит лечат при помощи антибактериальных глазных капель, мазей или таблеток, чтобы избавиться от инфекции.

        Большинство случаев вирусного конъюнктивита не нуждаются в специфическом лечении – Вам просто нужно позволить вирусу пройти свой цикл развития, который, как правило, длится от 4 до 7 дней.

        Симптомы аллергического конъюнктивита должны улучшиться после того, как будет удален источник аллергенов, так как в этом случае аллергия пройдет самостоятельно.

        Химический конъюнктивит нуждается в немедленном промывании пораженного глаза или глаз в течение 5 минут и срочном посещении врача.

        Облегчение симптомов

        Чтобы ослабить боль и устранить выделения при бактериальном или вирусном конъюнктивите, используйте холодный или теплый компресс на глаза.

        Убедитесь в том, что Вы используете различные салфетки для каждого глаза, чтобы предотвратить распространение любой инфекции. И пользуйтесь каждый раз чистыми салфетками. Очищайте глаза от выделений, вытирая их от внутреннего угла к внешнему.

        Как долго я являюсь заразным?

        При наличии бактериального конъюнктивита Вы, как правило, можете вернуться к работе или школьным занятиям через 24 часа после начала использования антибиотиков, а также после улучшения симптомов.

        При вирусном конъюнктивите Вы заразны столько времени, сколько длятся симптомы заболевания. Поговорите со своим врачом, чтобы быть уверенными в том, что не заразны.

        Профилактика распространения конъюнктивита

        Если Вы или Ваш ребенок имеют инфекционный конъюнктивит, не прикасайтесь к области лица вокруг глаза и часто мойте свои руки, особенно после нанесения лекарственных средств.

        Никогда не используйте сообща одни и те же полотенца или носовые платки, выбрасывайте бумажные салфетки после каждого применения. Ежедневно меняйте полотенца и постельное белье.

        Дезинфицируйте все поверхности, включая столешницы, раковины и дверные ручки. Выбросите любые средства для макияжа, которые использовались во время заболевания.

        farmamir.ru

        Конъюнктивит. Аллергический, бактериальный и вирусный конъюнктивит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни.

        Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

        Это заболевание наиболее часто встречается в структуре заболеваемости органов зрения. Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Коварство этой патологии состоит в том, что без личной консультации врача офтальмолога определить причину конъюнктивита и назначить адекватное лечение невозможно. А уж об эффективном самолечении вообще не может быть и речи. В большинстве случаев удается добиться полного излечения конъюнктивита и без помощи врача, однако в ряде случаев осложнения этого заболевания могут привести к стойкому снижению или полной утрате зрения.

        Конъюнктива – это наружная слизистая оболочка глаза. Она покрывает не только наружную, контактирующую с внешней средой часть глазного яблока, но и внутреннюю часть век. Вместе конъюнктива век и глазного яблока формируют верхний и нижний конъюнктивальный мешок. Конъюнктива век боле плотно сращена с подлежащими тканями века, нежели слизистая, покрывающая глазное яблоко. С этой особенностью связано быстрое формирование отека под конъюнктивой глаза в случае воспаления (хемоз).

        Конъюнктивит что это?

        В узком понимании этого термина можно сказать, что конъюнктивитом является воспаление конъюнктивы. Однако важным в данном диагнозе является не только факт воспаления, но более – причина возникновения данного воспаления. В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления. В ряде случаев цели, преследуемые в лечении конъюнктивитов диаметрально противоположные, и неадекватно назначенное лечение может еще более навредить Вашему здоровью.

        Основные причины конъюнктивита

        Бактериальное поражение – как правило, развивается на фоне инфицирования контактно-бытовым способом или при иммунодефицитных состояниях. При этом поражении происходит бесконтрольное размножение бактерий, которые в норме не должны быть столь многочисленными или не должны быть в составе микрофлоры конъюнктивы вовсе. При этом выделяемые во внешнюю среду токсины и активное использование органических веществ данными бактериями приводит к выраженной воспалительной реакции слизистой и ее поражению. Наиболее частыми возбудителями бактериального конъюнктивита у взрослых являются неспецифические возбудители – стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, пневмококки. Однако в ряде случаев возможно инфицирование возбудителем гонореи.

        Симптомы и диагностика различных видов конъюнктивита

        Симптомы бактериального конъюнктивита

      • Гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости является наиболее характерным симптомом для бактериального поражения слизистой глаза. По утрам, как правило, ресницы век склеены подсыхающим гноем.
      • Наблюдается повышенная чувствительность глаз к свету, ветру и иным внешним воздействиям.
      • Слезотечение является одним из симптомов конъюнктивита. Благодаря обильной выработке слезы происходит активное механические устранение гнойных выделений и патогенных микроорганизмов.
      • В связи с тем, что в процессе развития инфекционного процесса поражается не только конъюнктива, но и роговица, веки, слезовыводящие пути, может возникнуть ряд осложнений, которые могут представлять реальную угрозу зрению. При поражении роговицы могут возникать эрозии и язва роговицы, что может закончиться развитием астигматизма, стойких помутнений роговицы. Потому, полагаться на самостоятельное излечение такого конъюнктивита не стоит, лучше посетить врача офтальмолога. Диагностика бактериального конъюнктивита производится на основании клинических симптомов, бактериологического анализа мазка из конъюнктивы.

        • Выраженная воспалительная реакция, с характерным нестерпимым зудом (более выражен отек, а не покраснение глаза).
        • Как правило, воспалению подвергается конъюнктива одного глаза.
        • Аллергия – это системное заболевание, потому проявляется данное состояние комплексом симптомов: кожные высыпания, кашель, отечность определенных кожных покровов.
        • Гнойных выделений при аллергическом конъюнктивите нет, однако имеется выраженное слезотечение.
        • Часто имеется сезонная зависимость (обострения в сезон цветения, тополиный пух, определенные домашние аллергены).
        • Диагностика аллергического конъюнктивита производится на основании клинических симптомов, анализа крови, исследований мазка из конъюнктивы. Лечение назначается методом индивидуального подбора под наблюдением лечащего врача.

          Эффективное лечение конъюнктивита

          В настоящее время существует несколько групп препаратов, которые применяются при аллергии:

        • Блокаторы гистаминовых рецепторов – данный препарат избирательно присоединяется к гистаминовому рецептору, тем самым, прерывая цепочку реакций, приводящих к воспалению. Данные препараты применяются в виде инъекций, таблеток или глазных капель (аллергодил).
        • Стабилизаторы мембраны тучных клеток (кромогликат натрия). Благодаря данному препарату не происходит высвобождение иммунными клетками в межклеточное вещество веществ, вызывающих локальное воспаление.
        • Стероидные противовоспалительные препараты (дексаметазон, преднизолон, кеналог). Применяются препараты из этой группы местно (капли для глаз) или системно (таблетки, уколы). Данные препараты приводят к общему снижению активности иммунной системы, что ведет к снижению или полному устроению локального проявления воспалительной реакции.
        • Вирусный конъюнктивит

          Данный вид поражения глаз требует особого внимания. Ведь стремительное развитие вирусного конъюнктивита требует быстрых и адекватных мер. В первую очередь лечение производится противовирусными препаратами (ацикловир, ганцикловир, валацикловир). А предпочтение в этом случае не всегда отдается локальным видам медикаментов (глазные капли). Дело в том, что многие возбудители вирусного конъюнктивита очень быстро воспроизводятся в пораженных клетках, что ведет к их неминуемому распространению по всему организму. Из локальных форм медикаментов наибольшее распространение получили препараты на основе интерферона (офтальмоферон).

          www.polismed.com

          Конъюнктивит у животных: причины, лечение, последствия

          Конъюнктивит — воспаление внутренней оболочки века, или конъюнктивы.

          Выделяют первичный конъюнктивит, проявляющийся как самостоятельная болезнь. Существует и вторичный, сопровождающий другие болезни. Первичный конъюнктивит возникает редко. Как правило, воспаление век сопровождает инфекционные заболевания, поражения глаза и аллергии.

          Конъюнктивит характеризуется болезненностью, истечениями из глаз.

          Основные признаки конъюнктивита у животных

          Животное трётся головой о предметы, чешет глаз лапой. Прикосновение к векам вызывает у животного боль. Внутренняя поверхность глаза красная, покрыта выделениями сероватого, белого или зеленого цвета. Часто на конъюнктиве видны пузырьки. В глазу видны красные нити — сосуды. Из угла глаза стекает густая жидкость серого, белого или зелёного цвета. Иногда под углом глаза виден участок кожи без шерсти, в виде дорожки.

          Конъюнктивит коварная болезнь Конъюнктивит может появляться вновь или вызывать осложнения спустя годы.

          Конъюнктивит коварен: может появляться вновь или вызывать осложнения спустя годы. Если Ваш питомец трёт глаза, страдает от большого количества слёз, обратитесь к ветеринару. Только специалист назначит эффективное лечение.

          Конъюнктивиту наиболее подвержены породы собак:

        • бульмастиф;
        • бассет-хаунд;
        • малый пудель;
        • карликовый пудель;
        • английский бульдог;
        • мастино неаполитано;
        • французский бульдог и другие с подобным типом строения морды.
        • Наиболее подвержены болезни породы кошек:

          Причины и течение конъюнктивита животных

        • аллергии;
        • инфекции;
        • заворот век;
        • болезни глаз;
        • воспаление слезной железы;
        • аутоиммунные расстройства;
        • попадание пыли, инородных тел под веко.
        • Инфекции повреждают внутреннюю оболочку века. Вирусы разрушают клетки конъюнктивы. Разрушенные клетки становятся прекрасной средой для развития микробов, нормально живущих на поверхности глаза.

          Микробы и сами могут вызывать конъюнктивит. Они могут приобретать болезнетворные свойства в результате ослабления иммунитета или попадать в глаз с пылью.

          Заворот век приводит к болезни другим путём. В результате заворота века ресницы попадают на глаз. При моргании затягиваются под веко и постоянно царапают его внутреннюю оболочку. В царапины поддают микробы, нормально живущие на поверхности глаза.

          Попадание пыли, инородных предметов под веко приводит к повреждению его внутренней поверхности. Конъюнктива царапается, в травмированные участки попадают микробы, нормально живущие на поверхности глаза, и начинают быстро размножаться.

          Воспаления слезной железы приводят к частичной или полной закупорке её протока. Поверхность глаза и конъюнктива высыхают, образуются мелкие трещины. В них селятся микробы, начинают размножаться и питаться отмирающими частичками кожи. Продукты жизнедеятельности микробов повреждают глаз и утреннюю поверхность века.

          Аутоиммунные расстройства характеризуются разрушением тканей конъюнктивы защитными силами организма. В результате тяжёлых болезней иммунитет принимает здоровые ткани организма за причину болезни, и принимается уничтожать. На месте уничтоженных клеток конъюнктивы бурно размножаются микробы, повреждающие здоровые клетки. Кроме конъюнктивы могут поражаться слезная железа и поверхность глаза.

          Аллергии вызывают изменение состава слезы. В норме слеза представляет собой концентрированный раствор солей. В некоторых случаях при аллергии в слезе появляются углеводы и белок, а количество солей уменьшается. Из бактерицидной слеза становится питательной для микробов.

          Болезни глаз в ряде случаев характеризуются бурным развитием микробов. Продукты их жизнедеятельности повреждают конъюнктиву. Вместе со слезой микробы заносятся под веки, и начинают питаться оболочками здоровых клеток.

          Конъюнктивит у кошки При длительном течении конъюнктивита возникают воспаления сначала поверхностных, а затем и глубоких слоёв глаза.

          Перечисленные причины приводят к воспалению. Увеличивается кровоток через сосуды век, усиливается выделение слезы. В места размножения бактерий, пыли и инородных тел спешат клетки иммунной системы, макрофаги. Одновременно усиливаются выработка и выделение на поверхность глаза защитных белков, «связывающих» бактерии, иммуноглобулинов.

          Однако ответ организма запаздывает. В результате воспаления из разрушенных клеток освобождаются агрессивные ферменты, образуется сначала специфическая для воспаления жидкость, экссудат. Затем формируется гной.

          Агрессивные ферменты и входящие в гной продукты распада повреждают глаз. При длительном течении конъюнктивита возникают воспаления сначала поверхностных, а затем и глубоких слоёв глаза. Повышается внутриглазное давление. Без лечения развивается необратимая слепота.

          При конъюнктивите, вызванном аллергией или аутоиммунными расстройствами, может снижаться прозрачность наружной оболочки глаза и ухудшаться зрение. В ряде случаев возникает частичная слепота: сохраняется до 20% зрения, животное может различать предметы на расстоянии до полуметра.

          Лечение конъюнктивита животных

          Лечение конъюнктивита требует комплексного подхода и постоянного наблюдения ветеринара. В зависимости от причины и стадии болезни отдельные манипуляции могу не использоваться. Процедуры направлены на:

        • коррекцию аллергии;
        • подавление инфекции;
        • подавление воспаления;
        • удаление экссудата или гноя;
        • удаление инородных тел и пыли;
        • коррекцию аутоиммунных расстройств;
        • лечение сопутствующих болезней глаза.
        • Удаление инородных тел и пыли может проводиться несколькими путями. В ряде случаев ветеринар может оттянуть веко, и увидев инородное тело убрать его специальным пинцетом. В других случаях может потребоваться одно или несколько промываний глаза антиспетическими растворами. Используются растворы фурацилина, хлоргесидина и подобных препаратов.

          Подавление инфекции достигается несколькими путями. Могут использоваться как указанные выше растворы антисептиков. Широко применяются глазные мази, содержащие антибиотики (гентамициновая, стрептомициновая глазные мази). Особенность глазных мазей состоит в другой концентрации относительно «обычных». Глазные мази выпускаются в специальных тюбиках с длинным носиком, напоминающим пипетку. Он облегчает нанесение мази под веко. При вирусных инфекциях (например, чуме собак) лечится основное заболевание.

          Подавление воспаления достигается разными путями. Могут использоваться глазные капли (цинк-салициловые и т.п.) с противовоспалительным эффектом или таблетки (аспирин и т.д.).

          Удаление экссудата или гноя достигается промываниями. Используются указанные выше растворы антисептиков. Промывания проводятся минимум трижды в сутки.

          Коррекция аутоиммунных расстройств требует комплексного подхода. С одной стороны, нужно понизить активность иммунной системы, с другой нельзя допустить уровня, когда начинается бесконтрольное размножение микробов на слизистых оболочках. В ряде случаев требуются анализы, позволяющие установить степень активности иммунной системы.

          Коррекция аллергии в идеале требует удаления вызвавшего её вещества из окружения животного. Однако такая возможность появляется очень редко. В большинстве случаев применяются лекарства, блокирующие образование вещества гистамина, отвечающего за развитие проявлений аллергии. Широко применяются супрастин, диазолин, тавегил и подобные лекарства.

          Особенности лечения конъюнктивита у животных

          У некоторых собак димедрол вызывает сильную сонливость. Этим животным лекарство вводится осторожно, т. к. Может вызвать непоправимые реакции. При конъюнктивите, вызванном закупоркой слезной железы, может потребоваться введение лекарств в нижнюю поверхность века.

          zverivdom.com

          Хронический конъюнктивит у взрослых: причины, симптомы, лечение

          Хронический конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы глаза, протекающее периодами обострения и ремиссии. Лечение такого недуга в первую очередь требует исключения причины воспаления.

          Хронический конъюнктивит: особенности заболевания

          Характерные симптомы недуга: зуд, жжение, светобоязнь, ощущение «песка» в глазах, быстрая утомляемость. При осмотре наблюдается гиперемия и скудные слизисто-гнойные выделения.

          Диагностика включает анализ жалоб, результаты биомикроскопии, исследование рефракции, бактериологический посев и постановку аллергопроб.

          Лечение хронической формы недуга требует комплексного подхода, основу которого составляет исключение первопричины заболевания. Также используются препараты для купирования неприятных симптомов.

          Если острая форма чаще всего возникает у детей, то взрослые и пожилые более подвержены хронической. Эта форма конъюнктивита часто сопровождается кератитами, блефаритами, синдромом сухого глаза и мейбомеитом.

          Причины заболевания у взрослых

          По принципу развития недуг разделяют на инфекционный и неинфекционный, экзогенный и эндогенный.

          Неинфекционный экзогенный хронический конъюнктивит у взрослых чаще всего возникает из-за раздражения глаз, например: пылью, дымом, парами кислот/щелочей, косметикой, длительной / напряженной работой при плохом освещении и пр.

          Часто этот диагноз ставят работникам химических производств, горячих цехов, бумажной, лесопильной, мукомольной, угольной, цементной, шерстобитной промышленности.

          Подобное у взрослых может произойти при механическом раздражении инородным телом, например, песчинками, сыпучими веществами и даже неправильно растущими ресницами (трихиаз).

          К экзогенным причинам неинфекционных конъюнктивитов можно отнести аномалии рефракции (пресбиопия, астигматизм, дальнозоркость), снежную слепоту (электроофтальмия) и синдром сухого глаза.

          Эндогенные причины конъюнктивита: демодекоз, сухая / жирная себорея, глисты, анемии, авитаминозы, диабет, гипергликемия, хронические болезни ЖКТ (холециститы, гастриты, энтероколиты).

          Отдельно нужно отметить аллергический конъюнктивит, так как он тоже протекает по хроническому типу. При нем часто возникают симптомы аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

          Причины инфекционного воспаления конъюнктивы связаны с заболеваниями непосредственно органов зрения (мейбомеит, блефарит, дакриоцистит) или ЛОР-органов (синуситы, хронические тонзиллиты).

          Часто конъюнктивит у взрослых становится хроническим, когда неадекватно лечиться в острой фазе.

          В бактериологическом посеве / цитограмме у таких больных обнаруживается псевдомонада, протей, стафилококк, энтеробактерия, моракселла, хламидия.

          Как проявляется хронический конъюнктивит: симптомы

          Признаки появляются постепенно и долго не проходят. Больному докучает тяжесть век, ощущение песка в глазах, жжение, светобоязнь, слезотечение, быстрая усталость при зрительной работе / чтении. Симптомы зачастую усиливаются к вечеру, а также при искусственном освещении.

          Выделения могут быть скудными или умеренными, слизисто-гнойными или просто слизистыми.

          Врач определяет незначительное покраснение конъюнктивы и небольшую шероховатость слизистой оболочки.

          Аллергическая форма сопровождается образованием на конъюнктиве фолликулов или сосочков, которые чешутся. Иногда происходит поражение роговицы и удушение зрения. Хронический аллергический конъюнктивит может сочетаться с аллергическим дерматитом век, кератитом, блефаритом, ретинитом, невритом и увеитом.

          Заболевание опасно тем, что протекает упорно и долго, может длиться годами.

          Диагностика: как выявить хронический недуг?

          Врач сможет предположить диагноз по несоответствию симптомов и патологических изменений. Необходима не только консультация офтальмолога.

          Доктор должен проанализировать жалобы, определить наличие сопутствующих болезней, провести внешний осмотр, а также провести специальную офтальмологическую и лабораторную диагностику.

          1. Визометрия выявляет снижение остроты зрения / относительную норму;
          2. Биомикроскопия выявляет изменения конъюнктивы / переходных складок: небольшое покраснение, бархатистость, рыхлость, сосочковые образования;
          3. Скиаскопия и рефрактометрия – позволяют исключить аномалии рефракции;
          4. Проба Норна, тест Ширмера, флюоресцеиновая инсталляционная проба – необходимы для выявления синдрома сухого глаза;
          5. Бактериологический посев мазка с конъюнктивы для определения возбудителя заболевания.

          Если хроническое воспаление является вторичным, то есть вызвано другим заболеванием, требуются консультации врачей других специализаций: ЛОРа, эндокринолога, аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога.

          Специалисты могут назначить ряд дополнительных исследований: бактериальный посев из носоглотки, рентгенографию придаточных пазух носа, ПЦР, РИФ, ИФА, анализ крови на сахар, исследование ресниц на демодекоз, постановка кожных аллергопроб и т. д.

          Лечение конъюнктивита в хронической форме

          Успех терапии практически полностью зависит от устранения причины недуга. Например, при аметропии подбирают очки / контактные линзы или проводят лазерную коррекцию зрения.

          Если причины связаны с постоянным раздражением глаз, устраняют провоцирующие факторы, удаляют инородные тела или проводят эпиляцию ресниц.

          Когда причиной стало сопутствующее заболевание, в первую очередь требуется его лечение под контролем соответствующего специалиста.

          Комплекс лечения включает медикаменты разных групп и форм, а также всяческие процедуры: инстилляции в полость конъюнктивы препаратов искусственной слезы, дезинфицирующих, витаминных, антибактериальных капель, кортикостероидов; на ночь делают аппликации за века с мазью.

          Для ванночек и холодных примочек используют раствор буры 2%, борной кислоты 2%, уксусных квасцов 0,25%, резорцина. Можно использовать настой чая, ромашки и других лекарственных растений. Врач может назначить раствор сульфата цинка 0,25%. Его закапывают в глаза до 4 раз в сутки. Лечение проводят курсами по 7-10 суток. Лечение данного недуга довольно длительное. Во время терапии требуется заменять препараты, чтобы избежать привыкания к ним.

          Хронические формы заболеваний, включая конъюнктивит, трудно поддаются лечению, часто происходят их рецидивы. Положительный результат возможен только при устранении первопричины недуга и проведении систематической терапии.

          Профилактика включает использование индивидуальных средств защиты на производствах, своевременную коррекцию рефракционных нарушений, лечение сопутствующих болезней.


          eyecaretips.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *