Выделения при хламидиозе у женщин, как выглядят хламидии и какой у них запах

Каждая женщина, по крайней мере однажды, себя у замечала странные выделения, отличающиеся от её обычных по или цвету запаху. Такие бели чаще свидетельствуют всего о наличии воспалительного процесса в матке и патогенной развитии микрофлоры, поэтому, заметив у себя симптом такой, женщине необходимо записаться на приём к для гинекологу прохождения обследования.

К микрофлоре, часто изменение вызывающей цвета и запаха, относят хламидии, уреаплазму и микоплазму. Выделения при хламидиозе обычно день на 14-30-ый начинаются после заражения и свидетельствуют об окончании периода латентного заболевания и белей из шейки матки, а цервикального, её точнее канала хламидий, готовых проникать в слизистой клетки, поражая ткани и органы. Стоит что, заметить выделения при хламидиозе у женщин в период этот наблюдается в 84% случаев, в то время прочие как симптомы патогенной деятельности встречаются не чем, более у 36% больных.

Принято считать, основным что путём заражения хламидиозом является однако, половой случаи, когда выделения при обнаруживались хламидиях у девочек, говорят в пользу существования минимум как ещё вертикального пути заражения, а максимум как — бытового.

Какие выделения при одной С хламидиозе? стороны, цвет и запах выделений хламидиозе при явно указывают на то, что в организме что женщины-то не так, но с другой стороны — следует скудность их учитывать. Поэтому, если болезнь протекает такие и бессимптомно симптомы как зуд в области губ половых и влагалища или рези при наблюдаются не мочеиспускании, что свойственно женщинам с хорошим атипичные, то иммунитетом прозрачно-желтоватые бели с неприятным трудно, запахом не заметить.

Да и посмотреть на фото выделения хламидиозе при, чтобы знать, как они сравнить и выглядят с тем, что имеется у женщины вряд, самостоятельно ли удастся. Поселившись в своём любимом обитания месте — внутри человеческого организма, в цилиндрическом выстилающие, эпителии не только шейку матки, но и прямую уретру, кишку, бронхи и конъюнктиву, хламидии не спешат свою открывать локализацию. Поэтому о неприятном запахе, цвета изменении и консистенции белей, женщина может догадываться не даже, а вот гинеколог в ходе планового заметит осмотра и очаги воспаления, и продукты жизнедеятельности диагностировать. Но бактерии, какая именно микрофлора стала торжества виновницей, можно будет только после соответственных сдачи анализов.

dr_woman.jofo.me

Хламидиоз (хламидийная инфекция) – это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Болезнь вызывается хламидиями. Хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Согласно медицинским данным, в мире более 100 миллионов человек болеет хламидиозом, а носителями хламидий являются около 1 миллиарда людей.

Причины возникновения

В подавляющем большинстве случаев заражение хламидиями происходит при вагинальном и анальном половом контакте. В редких случаях возможно заражение при оральном половом контакте.

Заражение хламидиями возможно при прохождении плода через родовые пути. У новорожденного хламидии вызывают хламидийный конъюнктивит и воспаление легких (пневмания).

Поскольку хламидии быстро погибают вне организма, то бытовое заражение маловероятно.

Симптомы хламидиоза у женщин

У женщин урогенитальный хламидиоз проявляется слизисто-гнойными выделениями из влагалища, обладающих неприятным запахом и желтоватым оттенком. Могут ощущаться несильные боли в области внешних и внутренних половых органов, жжение и зуд. Иногда при хламидиозе появляются боли внизу живота, в области органов малого таза. Боли обычно усиливаются перед менструацией. Среди общих симптомов могут отмечаться слабость и легкое повышение температуры.

Симптомы хламидиоза у мужчин

У мужчин симптомы хламидиоза появляются вначале заболевания. Возникает небольшое воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), которое может продолжаться в течение нескольких месяцев.

Хламидиоз у мужчин может сопровождаться скудными стекловидными выделениями из уретры, а также проявляться болевыми ощущениями в мочеиспускательном канале, яичках, мошонке и пояснице. Может наблюдаться помутнение мочи и наличие в ней гнойных нитей. Возможно появление кровянистых выделений в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

Заподозрить хламидиоз можно по результатам исследования общего мазка. При этом количество лейкоцитов в мазке может быть превышено незначительно или быть в норме.

Для установления возбудителя применяют более точные лабораторные методы, такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР), точность которой составляет 90-95%.

Для диагностики хламидиоза также применяется метод иммуноферментного анализа и прямой иммунофлюоресценции, однако точность этих методов значительно ниже ПЦР и составляет 50-70%.

Определение антител к хламидиям нецелесообразно, поскольку их наличие может указывать и на перенесенную ранее инфекцию.

Выделяют следующие виды урогенитального хламидиоза:

  • хламидийная инфекция нижних отделов мочеполовой системы;
  • хламидийная инфекция верхних отделов мочеполовой системы;
  • хламидийная инфекция другой локализации.
  • По течению хламидиоз бывает острым (до 2-х месяцев) и хроническим, длительность которого превышает 2 месяца.

    При появлении симптомов хламидиоза следует воздержаться от дальнейших половых контактов до выяснения причин и излечения от данного заболевания. Игнорирование симптоматики (часто она слабовыраженная) приводит к прогрессированию заболевания и способствует развитию осложнений.

    Лечение от хламидиоза должен проходить не только больной, но и его половой партнер. В противном случае существует вероятность повторного инфицирования.

    Медикаментозная терапия хламидиоза включает в себя применение антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов (кагоцел и др), интерферонов (генферон), витаминных комплексов. Также целесообразно применение препаратов, ускоряющих процессы заживления и восстановления в тканях. Для восстановления нормальной микрофлоры применяются пре- и пробиотики.

    Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является эпидидимит – воспаление придатков яичка. У женщин возможны воспалительные заболевания матки и придатков, которые могут стать одной из главных причин женского бесплодия.

    Осложнением хламидиоза может стать синдром Рейтера, характеризующийся воспалительным процессом в мочеиспускательном канале, глазах и суставах.

    Вероятность развития осложнений возрастает при повторных заражениях хламидиозом.

    Профилактика хламидиоза ни чем не отличается от профилактики инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Использование презерватива при половых контактах минимизирует вероятность заражения хламидиями.

    www.likar.info

    Хламидии в глазах — проявления болезни и методы лечения

    Хламидии в глазах – это инфекционное поражение конъюнктивы органа зрения возбудителем Хламидия трахоматис.

    Как и почему поражаются глаза хламидиями?

    В большинстве случаев, поражение глаз при хламидиозе является сопутствующим осложнением уже имеющейся в организме пациентов урогенитальной хламидийной инфекции. И нередко какие-либо проявления данного заболевания со стороны половых органов отсутствуют.

    А объясняется это чрезвычайным сродством возбудителя хламидии к эпителию слизистой оболочки глаз, что обеспечивает его активное внедрение в него и дальнейшее размножение.

    Хламидийный конъюнктивит может возникать, как в процессе непосредственно орально-генитальных половых контактов, так и в результате переноса хламидии при несоблюдении личных правил гигиены из области половых органов на область глаз. Возможно и поражение таким образом органов зрения здорового человека, также в результате несоблюдения гигиены и чистоты. Возможно обнаружение инфекции в области глаз после купания в заражённой воде бассейнов, бань.

    А как конъюнктивит этой этиологии может появляться у детей? Это происходит всё тоже в результате нарушения личной гигиены и неумышленного занесения инфекции в глаза детей.

    Отдельно стоит выделить хламидийный развившийся конъюнктивит у новорожденных детей. Он возникает либо в процессе проникновения хламидии от беременной женщины к её ребёнку через плаценту, либо в результате прохождения новорожденных через родовые пути заражённой матери. В таких случаях, хламидиоз глаза проявляется в виде такого заболевания, как конъюнктивит у новорожденных.

    Довольно часто к поражению глаз у новорожденных детей присоединяется и поражение дыхательного аппарата, в виде ринитов и нередко даже пневмонии.

    Какие бывают формы данной болезни?

    Как и практически любой вид инфекции, хламидиоз с поражением органа зрения может протекать остро и хронически. Хронический хламидийный конъюнктивит обычно связан с отсутствием верной терапии заболевания.

    Также у пациентов могут быть диагностированы следующие формы повреждения глаз:

  • Хламидийный увеит, который проявляется поражением именно сосудистой оболочки глаз пациентов
  • Трахома, которая описывается, как хроническая форма заболевания, возбудителем которой считаются хламидии, и проявляющаяся инфицированием роговицы и конъюнктивы глаз. Если лечение не проводится, то может наступить такое серьёзное осложнение, как слепота
  • Паратрахома в отличие от трахомы характеризуется вовлечением в патологический процесс именно конъюнктивы глаз, без поражения глубжележащих структур органов зрения пациентов
  • Мейболит, который характеризуется поражением мейболиевых желез. Данная форма инфекции чаще выявляется у пациентов после контактирования с больными животными
  • Эписклерит, который развивается, если хламидиоз поражает соединительные ткани глаз
  • Блефарит, протекающий с воспалительными реакциями в области самого века
  • Отдельной формой следует обозначить синдром Рейтера, который проявляется не только выявлением возбудителя хламидии, персистирующим в глазах, но также такими состояниями, как артрит и уретрит.

    К отдельной форме относят и конъюнктивит, который возникает после посещения бассейнов. Его ещё называют “бассейновый” конъюнктивит.

    Важно отметить, что довольно часто хламидии в глазах могут существовать долго и никак не проявлять себя, то есть не выявляются никакие признаки и симптомы. Такое поражение глаз зависит во многом и от реакции иммунной системы, а также давности заболевания.

    Как и хламидиоз с урогенитальным поражением, хламидийный конъюнктивит или блефарит с поражением века, не характеризуют какие-либо типичные и только ему свойственные симптомы. Единственное, что может навести на мысль, что причина поражения органов — это хламидии, вялотекущее и периодически вновь возникающие симптомы заболевания.

    Длительность периода инкубации при поражении органов зрения составляет от двух до семи дней, однако возможно и более долгий его период.

    Описывая такую патологию, как хламидиоз с заболеванием глаз можно выделить такие симптомы заболевания:

  • Изначально наблюдается поражение лишь одного глаза
  • Через несколько дней симптомы заболевания конъюнктивит переходят и на второй
  • Слизистая оболочка становится красной, наблюдается слезотечение
  • При остром течении хламидиоз глаза характеризуется отёком века с двух сторон, появлением отделяемого слизисто-гнойного характера
  • Если хламидийный конъюнктивит имеет хронический этап течения, то при очередном обострении выявляют умеренную отёчность века с двух сторон, незначительное количество отделяемого слизистого типа.
  • Как уже было отмечено, не характерны какие-либо типичные симптомы для такого заболевания, как хламидийный конъюнктивит.

    И, как и сам хламидиоз, хламидийный конъюнктивит необходимо подтверждать не только клинически, но и лабораторно. Желательно для этого применять не один метод выявления. Важно помнить об этом и не руководствоваться лишь пунктом “возникшие симптомы и признаки”.

    Для постановки диагноза хламидиоз с поражением органов зрения у пациентов, как у взрослых, так и у детей, в том числе и новорожденных, применяют следующие группы методов исследования:

  • Выявление возбудителя болезни хламидийный конъюнктивит хламидии в полученном материале, взятого из органа зрения методом соскоба, что проводится под местной анестезией. В дальнейшем этот материал подвергается таким исследованиям, как ПЦР или ИФА, или цитология. При проведении цитологии выявить присутствие непосредственно самого возбудителя не всегда возможно. Благодаря способу ПЦР выявить хламидийный острый или хронический конъюнктивит порою более реально, так как он основан на определении специфичных молекул ДНК возбудителя болезни хламидиоз.
  • Постановка серологических тестов практически не имеют важного значения именно для диагностики болезни хламидиоз глаза.
  • Культуральный способ, помогающий наиболее достоверно подтвердить либо опровергнуть диагноз хламидиоз глаза. Данный метод важен и для выявления болезни хламидиоз с урогенитальным поражением.
  • Правильная и своевременная диагностика патологии хламидиоз очень важна, так как всегда есть высокий риск перехода процесса в хронический, особенно у детей.

    Хламидиоз с поражением органа зрения лечится с применением Антибактериальных препаратов.

    Но следует уточнить, что просто выявить хламидии даже в области самого глаза ещё недостаточно, чтобы сразу же начать лечение. Дело в том, что данный возбудитель, как в принципе и любо другой организм способен вырабатывать устойчивость к тому или иному виду препарата. И, следовательно, без определения чувствительности данного микроорганизма к Антибиотику, лечение может быть назначено впустую.

    Как правило, для терапии патологии хламидиоз с данным расположением применяют местные Антибиотики группы Фторхинолоны, Тетрациклины и Макролиды в виде капель, суспензий, мазевых форм. Дозы, длительность, форма выпуска препаратов и возможное сопутствующее лечение может быть установлено только индивидуально и только лечащим доктором.

    Самостоятельно назначенное лечение во многих случаях оказывается не эффективным и повышает риск перехода болезни в хроническую форму.

    После того, как лечение будет закончено, рекомендуется обязательное прохождение контрольных лабораторных анализов, желательно с применением не менее двух способов диагностирования, для подтверждения результативности терапии.

    prourologia.ru

    Хламидиоз у мужчин: эффективные препараты и схема лечения

    Урогенитальный хламидиоз представляет собой заболевание, вызванное бактериями Chlamydia trachomatis. Для хламидий характерен внутриклеточный паразитизм. Патологический процесс при хламидиозе у мужчин распространяется на предстательную железу, семенные канатики, яички, что и является основной причиной развития бесплодия.

    Данный вид микроорганизмов самостоятельно не может синтезировать энергию, они полностью зависимы от клетки-хозяина. Именно эта особенность хламидий и обусловливает основной путь передачи инфекции — половой (в редких случаях — гематогенный, контактно-бытовой).

    Распространенность хламидиоза у мужчин составляет до 4%, при этом до 30% уретритов связано именно с хламидийной инфекцией. Однако за медицинской помощью обращаются лишь люди с выраженной симптоматикой, что приводит к увеличению числа больных и инфицированных людей.

    Причины возникновения заболевания

    Причинами заражения хламидиозом могут быть:

  • Отсутствие барьерных методов при половом акте с "непроверенным партнером".
  • Снижение защитных резервов организма (при иммунодефицитных состояниях).
  • Скрытое течение заболевания (без клинических признаков) у партнера.
  • Клинические симптомы

    Заболеванию характерны следующие симптомы:

  • Зуд в уретре.
  • Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
  • Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
  • Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
  • Боль в мошонке, прямой кишке.
  • Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
  • Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
  • Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).
  • Лечение на ранней стадии

    Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

    При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов ("Азитромицин", "Кларитромицин", "Джозамицин", "Мидекамицин") и тетрациклинов ("Доксициклин").

    Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

  • Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желанного результата. По данным исследований рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
  • Удлинение времени приема препаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
  • Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов ("Нистатин", "Леворин", "Кетоконазол"), а также эубиотиков ("Линекс").
  • Учитывая выше изложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

    Особенно высокой эффективностью обладает препарат "Азитромицин" ("Сумамед").

  • Удобная схема лечения — однократный прием 1 г "Азитромицина".
  • Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
  • Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
  • "Азитромицин" долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
  • Низкий процент побочных эффектов.
  • Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.
  • Таким образом, "Азитромицин" ("Сумамед") — антибиотик, полностью отвечающий требованиям при лечении хламидиоза.

    Лечение хронического хламидиоза

    Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

    Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

    Эффективными являются следующие схемы лечения:

  • Непрерывный прием "Доксициклина" по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
  • Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
  • Прием "Азитромицина" по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).
  • Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

    Последствия хламидийной инфекции для мужчин

    Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях, имеются еще и отдаленные последствия:

    1. Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
    2. При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
    3. Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

    Хламидийная инфекция является очень "коварной", так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо "маскируется" в виде банального цистита и уретрита. Однако последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

    Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы "защищенного" полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

    sprosivracha.com

    О хламидиозе у женщин

    Хламидиоз у женщин в настоящее время остается самым распространенным инфекционным заболеванием, которое передается половым путем. До 70% хламидиоза у женщин протекает с наличием минимальных признаков и симптомов заболевания. Позднее обращение за медицинской помощью и неадекватное лечение оказывает значительное воздействие на репродуктивную систему.

    Хламидиоз остается одним из самых распространенных заболеваний передающихся половым путем. Он встречается значительно чаще, чем гонорея и чрезвычайно распространен среди молодого поколения. Ежегодно на планете Земля заболевает хламидиозом около 100 млн. человек. Более 1 млрд. остаются инфицированными.

    Хламидиоз представляет серьезную медико-социальную проблему, так как оказывает значительное воздействие на репродуктивную систему человека. Хламидиоз у беременных может осложниться инфекцией у новорожденного. По некоторым данным у 50% новорожденных от больных мам развивается хламидийный конъюнктивит и у 15% новорожденных развивается хламидийная пневмония. Существование латентных форм заболевания (до 50% у мужчин и до 70% у женщин) повышает риск распространения заболевания. Болезнь проявляется через 1 – 4 недели после незащищенного секса. При бессимптомном течении она может проявиться спустя многие месяцы, когда болезнь поразила многие органы человека.

    Рис. 1. Бактерия хламидия.

    Характеристика возбудителя

    Возбудители хламидиоза хламидии (Chlamidia trachomatis) представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие округлую форму. Хламидии поражают мочевую и половую системы и обладают способностью проникать в кишечник, вызывая нарушения кишечного биоценоза. Из-за отсутствия возможности самостоятельно синтезировать АТФ, бактерии могут существовать только внутри клеток живого организма, причем чаще всего поражают цилиндрический эпителий. Размножаются путем деления. Хламидии имеют специфический для их группы антиген, что позволяет выявлять бактерии иммунофлюоресцентным методом.

    Рис. 2. Цикл развития хламидий.

    Цикл развития хламидий внутри клеток составляет от 40 до 72 часов. Возбудители обладают способностью активизировать здоровые клетки к их захватыванию, а внутри клетки оказывают препятствие к их уничтожению. Вне клетки хламидии существуют в виде элементарных телец. Внутри клетки элементарное тельце превращается в ретикулярное, где растет, развивается и размножается Так происходит превращение ретикулярных телец в элементарные тельца нового поколения. При разрушении клетки отмечается массивный выход во внеклеточное пространство элементарных телец, которые способны поразить новые здоровые клетки.

    Бактерии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве. Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам. Возбудителей хламидиоза тяжело выявить при посевах на специальные среды.

    Во внешней среде Chlamidia trachomatis проявляют высокую устойчивость, в том числе к низким температурам и высушиванию. При комнатной температуре они погибают только через 24 – 36 суток. Бактерии быстро погибают при кипячении. Они чувствительны к действию некоторых антибиотиков, антисептиков и УФО. Хламидии вида C. psittaci сохраняют жизнеспособность во внешней среде до 3-х недель. Возбудители вида Chlamidia trachomatis вызывают заболевания только человека. Они вызывают такие заболевания, как урогенитальный хламидиоз, трахому, паратрахому, пневмонию венерическую лимфогранулему, синовиит, артрит, конъюнктивит и проктит.

    Возбудители вида Chlamidia psittaci вызывают болезнь птиц (орнитоз), кератоконъюнктивит и аборты овец. Возбудители вида Chlamidia pneumonia вызывают пневмонию, ОРЗ, бронхиальную астму, васкулиты и эндокардиты.

    Рис. 3. Возбудители хламидиоза Chlamidia trachomatis внутри клеток эпителия конъюнктивы глаза.

    Источник и пути передачи инфекции

  • Болезнь передается половым путем при незащищенном оральном, вагинальном и анальном сексе, а так же через вибраторы и секс-игрушки больного. Источником заражения служит инфицированная сперма и вагинальная жидкость.
  • Контактно-бытовой путь передачи инфекции регистрируется редко.
  • От инфицированной беременной к новорожденному в родах инфекция передается в 15 — 50% случаев. Количество инфицированных беременных достаточно велико и колеблется от 10 до 40%. В случае отягощенного гинекологического анамнеза эта цифра приближается к 63%.
  • Как развивается заболевание

    Скрытый период (инкубационный период) хламидиоза составляет от 10 до 35 дней. За это время бактерии активно размножаются.

  • Болезнь начинается с инфицирования слизистой оболочки шеечного канала матки. Инфекция быстро распространяется на уретру и может поразить бартолиниевые железы.
  • При ретроградном распространении инфекции у женщин поражаются матка, маточные трубы, яичники и брюшная полость. Источником инфекции становится не только выделяемый секрет от больного партнера, но и его инфицированные сперматозоиды. При этом сперматозоиды попадают сразу в матку. Это приводит к развитию хламидийного эндометрита.
  • Способствуют распространению инфекции аборты и наличие маточных спиралей.
  • Аборты и некоторые другие операции способствуют распространению инфекции из нижних отделов урогенитального тракта в верхние.
  • При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке и глотке.
  • Хламидии могут распространяться по лимфатическим путям и с кровью.
  • Симптомы и признаки хламидиоза у женщин

    До 70% женщин при заболевании не испытывают никакого дискомфорта. Хламидиоз у женщин имеет вялотекущее течение. Симптомы заболевания часто не выражены. При хламидиозе поражается нижний и верхний отделы урогенитального тракта.

    Воспаление влагалища при хламидиозе встречается редко. В основном подобная патология развивается при патологической гормональной активности у девочек, беременных и женщин постменопаузного периода.

    Хламидийный цервицит

    Самое частое проявление хламидиоза у женщин. Отмечаются выделения слизисто-гнойного характера, необильные, с неприятным запахом. При вагинальном осмотре отмечается отек шейки матки и воспалительный ореол вокруг нее с участками мацерации. Хламидийный цервицит часто становится причиной преждевременных родов. Разрыв оболочек плода приводит к инфицированию его легких и пищеварительного тракта.

    Хламидийный уретрит и парауретрит

    Уретральным синдромом страдает около 40% женщин. Болезнь характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, болями и жжением во время мочеиспускания. При диагностике хламидиоза взятие мазков из уретры повысит вероятность выявления хламидий при заболевании у женщин.

    Хламидийный бартолинит

    Хламидийное воспаление бартолиниевых желез проявляется гиперемией в области железы, уплотнением окружающих тканей и болями.

    Признаки и симптомы хламидиоза некоторых органов

    Хламидии могут инфицировать прямую кишку, горло и глаза.

  • Прямая кишка поражается при незащищенном анальном сексе. Больного беспокоят выделения из прямой кишки и чувство дискомфорта.
  • Хламидийное поражение горла происходит при незащищенном оральном сексе. Болезнь редко вызывает какие-либо симптомы.
  • Инфицированная сперма и выделения из влагалища могут попасть в глаза с дальнейшим развитием хламидийного конъюнктивита. Больного беспокоит покраснение глаза, боль и гнойное отделяемое.
  • Хламидийный эндометрит

    При поражении матки отмечаются жалобы на частые боли внизу живота и боли после полового акта. Выделения приобретают слизисто-гнойный характер и неприятный запах. Иногда появляются кровотечения во время секса и кровотечения в периодах между месячными циклами. Заболевание почти всегда протекает с одновременным хламидийным поражением маточных труб и яичников.

    Хламидийный сальпингит и оофорит

    Сальпингит (воспаление маточных труб) и оофорит (воспаление яичников) — самое частое осложнение хламидиоза у женщин. Заболевание характеризует длительное, малосимптомное или бессимптомное течение, не склонное к утяжелению. Основными симптомами являются боли внизу живота. Нарушается менструальный цикл. В острый период отмечается субфебрильная температура тела.

    Хламидийный сальпингоофорит осложняется грозной патологией — развитием мощного спаечного процесса в маточных трубах и брюшной полости, что приводит к развитию внематочной беременности, бесплодию, невынашиванию беременности и спаечной болезни, которая проявляется хроническими болями в нижней части живота.

    До 70% всех случаев хламидиоза у женщин протекает бессимптомно. Позднее обращение за медицинской помощью сказывается на детородной функции женщины

    Рис. 4. Вид слизистых выделений при хламидиозе.

    Рис. 5. Выделение из влагалища при хламидиозе.

    Рис. 6. Воспаление вокруг зева цервикального канала.

    Рис. 7. Хламидийный конъюнктивит.

    Осложнения хламидиоза у женщин

    • Хроническое воспалительное заболевание шейки матки, тазовых органов, органов брюшной полости — грозные осложнения хламидиоза у женщин. Множественные спайки являются причиной развития патологии беременности и инфицированию плода либо во время беременности, либо во время родов.
    • Спаечный процесс приводит к возникновению хронических болей в области малого таза.
    • Сальпингоофорит осложняется пельвиоперитонитом — воспалением брюшины малого таза. Острая фаза болезни протекает с высокой температурой тела и сильными болями внизу живота. При переходе болезни в хроническую фазу течения острота клинических симптомов сглаживается.
    • При распространении инфекции в верхнюю область брюшной полости появляются сильные боли в правом подреберье, что говорит о поражении капсулы печени (синдром Фитца-Хью-Куртиса). Развитие мощного спаечного процесса приводит к хроническим болям в верхнем этаже брюшной полости.
    • У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит) . Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.
    • Хламидиоз у женщин часто протекает со сглаженной симптоматикой и принимает хроническую форму с минимальным количеством внешних проявлений, оказывая значительное воздействие на репродуктивную систему человека.

      Рис. 8. Хламидиоз у женщин. Спайки в малом тазу.

      Рис. 9. Хламидиоз у женщин. Спайки в малом тазу.

      Рис. 10. Хламидиоз у женщин. Спайки в малом тазу.

      Рис. 11. Хламидийный конъюнктивит у новорожденного.

      Рис. 12. Синдром Рейтера при хламидиозе.

      Диагностика хламидиоза

      Хламидийная инфекция диагностируется по принципам, свойственным другим инфекциям. Для исследования на хламидиоз служат выделения из цервикального канала женщины и уретрального канала у мужчин. Осадок мочи можно использовать для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) . При взятии мазка из шейки матки используется специальная щеточка. Процедура происходит после удаления слизистой пробки из шеечного канала.

      Хламидии часто обнаруживаются с возбудителями других заболеваний, которые передаются половым путем — гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреплазмами ввиду одинакового пути их передачи.

      К основным методам лабораторной диагностики хламидийной инфекции относятся:

    • молекулярно-биологические методы (методы амплификации нуклеиновых кислот или ПЦР-диагностика);
    • культуральное исследование;
    • метод прямой иммунофлюоресценции.
    • Молекулярно-биологические методы

      Диагностики хламидийной ДНК (ПЦР) является высокочувствительной методикой. Ее специфичность достигает 80 – 100%. При проведении данного исследования возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Исследованию подлежат не только цервикальные и уретральные мазки, но и осадок мочи, что значительно упрощает исследование.

      Культуральный метод диагностики

      Посев биологического материала на питательные среды обладает 100% специфичностью и позволяет выявлять жизнеспособные бактерии. Однако его чувствительность невелика и составляет 40 – 60%. К тому же методика достаточно трудоемкая и длительная. А доставка материала в бактериологические лаборатории и его хранения имеют определенные ограничения.

      Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

      По разным данным чувствительность и специфичность данного метода колеблется от 60 до 98%. Результаты исследования зависят от качества полученного материала и квалификации персонала лаборатории. Быстрое получение результатов является явным преимуществом данного метода.

      Бактериоскопический метод

      Для проведения данного метода необходимо иметь соскоб пораженной слизистой, так как хламидии размножаются внутриклеточно, где располагаются в виде ретикулярных телец.

      Серологические методы

      Для диагностики хламидиозов серологические методы в РФ применять не рекомендуется.

      Если вы молоды и сексуально активны, проходите тест на хламидийную инфекцию раз в год или всякий раз при смене полового партнера.

      Рис. 13. В соскобах с эпителия конъюнктивы видны внутриклеточные включения телец возбудителя.

      Лечение хламидиоза у женщин

      Хламидиоз у женщин легко излечивается антибиотиками. Но проблема состоит в том, что у половины больных болезнь протекает бессимптомно и лечение начинается в поздние сроки на этапе развития осложнений заболевания. Лечение хламидиоза у женщин комплексное. Оно направлено на борьбу с возбудителем, повышение иммунитета и профилактику развития дисбактериоза и кандидоза.

      При выявлении хламидийной инфекции у женщины необходимо обследовать партнеров, имевших с ней половой контакт

      Антибактериальная терапия

      Возбудители хламидиоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин), азитромицину, рифампицину, джозамицину и фторхинолонам (левофлоксацин). Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при хламидиозе. Хламидии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец, когда возбудитель находится внутриклеточно. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве. Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам.

      Особенно эффективными в отношении внутриклеточно расположенных бактерий являются антибиотики группы макролидов. Препараты тетрациклинового ряда так же достаточно эффективны при лечении хламидиоза и длительное время являлись основными при лечении данного заболевания. Однако длительный прием этих антибиотиков требует от больного большой самодисциплины и повышает риск возникновения побочных действий. Согласно Европейским рекомендациям лечение хламидиоза необходимо проводить антибиотиками азитромицином однократно или доксициклином в течение 7 дней. Эффективность лечения хламидиоза в данном случае достигает 97%. К альтернативным препаратам относятся антибиотики эритромицин, офлоксацин, рокситромицин и кларитромицин, которые применяются в течение 7 дней. При хламидиозе у беременных наиболее оптимальным препаратом с точки зрения безопасности и эффективности лечения, рекомендуемым и зарубежными, и российскими руководствами, является азитромицин.

      Если после назначенного курса лечения посев биологического материала, сделанный спустя 2 недели после окончания лечения, дал положительный результат, то назначается повторный курс другими антибиотиками. Хроническую форму хламидиоза эффективнее лечить короткими курсами с перерывами. Длительные непрерывные курсы угнетают иммунную систему и способствуют развитию дисбактериоза и кандидоза.

      Профилактика кандидоза

      Для профилактики кандидоза применяются нистатин, леворин, низорал или флуконазол.

      Профилактика дисбактериоза

      Профилактика дисбактериоза осуществляется весь курс антибиотикотерапии и еще 10 дней после ее окончания. Рекомендовано применять бифидумбактерин, лактобактерин и другие эубиотики.

      Коррекция иммунитета

      Для коррекции иммунитета применяется полиоксидоний, циклоферон и др.

      При мацерации слизистой оболочки шейки матки показано местное лечение дезинфицирующими и заживляющими средствами.

      • Запрещено заниматься сексом до окончания лечения хламидиоза.
      • Рекомендовано обследование на наличие заболевания у сексуальных партнеров, связь с которыми была последние шесть месяцев.
      • Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение хламидиоза и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

        Рис. 14. Хламидиоз у женщин. Рассечение спаек в малом тазу.

        Рис. 15. Хламидиоз у женщин. Рассечение спаек в малом тазу.

        Профилактика хламидиоза

        Основными направлениями профилактики являются:

      • своевременное и адекватное лечение заболевания;
      • борьба с возбудителями хламидиоза у больных с бессимптомными формами заболевания;
      • обследование и лечение партнеров по сексу;
      • обследование лиц, имеющих высокий риск заражения;
      • санитарное просвещение среди сексуально активной части населения;
      • использование презервативов при любом виде секса;
      • не пользуйтесь чужими секс-игрушками;
      • воздержание от секса при заболевании;
      • пропаганда моногамных отношений.
      • Хламидиоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.

        Рис. 16. Защити себя и партнера.

        microbak.ru

        Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин

        В наше время лечения хламидиоза для пациентов и врачей представляет серьезные трудности, так как часто после терапии антимикробными лекарственными средствами через некоторое время повторно происходит манифестирование данного коварного заболевания. Проблема заключается в том, что у многих пациентов диагностируется хронический урогенитальный хламидиоз, и многие препараты часто бывают неэффективными.

        На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза до конца не решена и большинство специалистов утверждают, что это объяснимо образованием неадекватного или патологического ответа организма на инфекцию. Специалистами в такой области был проведен комплекс исследований, которые показали, что в 70 процентах случаев было излечение от хронического хламидиоза, не прибегая к использованию антибиотиков, то есть произошло спонтанное лечение инфекции самим организмом.

        Но стоит помнить, что иммуностимуляторы и иммуномодуляторы нельзя назначать без иммунологического обследования. Это, прежде всего, объясняется тем, что у 66 процентов больных с хламидийной инфекцией лимфоциты не чувствительны к иммуномодуляторам.

        Хламидиоз: симптомы у женщин

        Перед тем, как будет рассмотрена симптоматика хламидиоза у женщин, отметим, что на семь случаев из десяти отмечается ее отсутствие. Прежде всего, хламидиоз проявляется у женщин выделениями из влагалища, они могут быть гнойными или слизистыми. Отличие от простых выделений состоит в сопутствующем неприятном запахе, оттенке – бывает, что подобные выделения имеют желтоватый цвет. Вместо выделений могут проявляться боли, которые отмечаются со стороны наружных и внутренних половых органов. К тому же появляется зуд и жжение (такие ощущения могут сопровождать мочеиспускание). У женщины появляется желание почесать кожу, проявляются боли внизу живота, которые сосредотачиваются в области мало таза. Особенно сильная боль отмечается накануне менструации, нередко кровотечения, совершенно не связаны с менструациями (их принято называть межменструальные кровотечения).

        Что касается дополнительной симптоматики, то здесь отмечается слабость, незначительное повышение температуры – характерная симптоматика интоксикации. К тому же, конкретных симптомов или признаков, которые бы говорили о наличие хламидиоза просто нет (причем ни для женщины, ни для ее лечащего врача).

        Поэтому, как Вы уже знаете, те ощущение субъективного характеры, которые испытывает женщина касательно половых органов и состояния их определенного неблагополучия, вместе с выделенной симптоматикой, которая тоже может присутствовать – все это повод для последующего обращения к гинекологу.

        Параллельно на приеме могут диагностироваться воспалительные процессы, например, цистит, эндоцервицит и прочие. Не исключена постановка женщине диагноза – бактериальный вагиноз. Как Вы уже догадались, каждое из этих заболеваний может иметь свои симптомы, без всякой «привязки» к хламидозу, но точно проверить наличие связи реально только после анализов.

        Хламидиоз у мужчин: симптомы

        Стоит отметить, что симптомы хламидиоза у мужчин, точно также как и женщин, отсутствуют, либо выражены незначительно. Проявление симптоматики если наблюдаются, то в начале заболевания и это в большинстве случаев проявляется в виде того или иного воспаления мочеиспускательного канала, имеющего хроническую форму течения, продолжительность которой составляет около 2 месяцев. Но как бы там ни было, особых симптомов, которые бы указывали на то, что причина определенного недомогания состоит в воздействии на организм мужчин хламидий, нет.

        Среди всех симптомов,на которые нужно было бы обращать внимание, стоит выделить появление стекловидных выделений из мочеиспускательного канала (так называемая «утренняя капля»). Весь процесс мочеиспускания сопровождается зудом и жжением. Не исключены боли, но они, как правило, не выражены, и сосредотачиваются в мочеиспускательном канале, мошонке, пояснице и яичниках. Нередко отмечается и повышение температуры (обычно в пределах 37 градусов) и общая слабость, как и при рассмотрении женской симптоматики, указывающей на интоксикацию. В редких случаях отмечается помутнение мочи, а также проявление в ней гнойных нитей. Также у больных могут проявляться кровянистые выделения по завершению мочеиспускания или при семяизвержении. Независимо от характера проявлений и степени дискомфорта, нужно как можно быстрее отправиться к врачу. Хламидии, распространяющиеся по организму, могут вызвать серьезные заболевания (например, бесплодие и импотенция).

        Хламидиоз у беременных: симптомы и особенности

        Как уже было сказано, хламидиоз является достаточно распространенным заболеванием. Поэтому интерес к нему у беременных, конечно же, вполне оправдан. Итак, какие симптомы хламидиоза проявляются у беременных?

        В соответствии с бессимптомностью заболевания и общей распространенностью, хламидиоз при беременности диагностируется очень часто. Обычно, урогенитальный хламидиоз считается традиционным и характеризуется отсутствием симптоматики. Чуть ли ни единым его проявлением является такое заболевание, как цервицит или псевдоэрозия шейки матки (при котором воспаляется сама шейка матки).

        В случае заражения хламидиозом женщины, будучи беременной, и при последующем обострении процесса уже на фоне ослабленного иммунитета, симптомы будут точно такие же, как и у небеременных женщин. Чаще всего это слизисто-гнойная форма цервицита, эндометрит с воспалением слизистой матки или хориомнионит (воспалению подвергается плацента).

        Сам процесс беременности с хламидиозом всегда обусловлен возникновением многих осложнений акушерского масштаба, что представляет угрозу прерывания беременности, внематочной беременности или спонтанного аборта (особенно актуально для начального срока), а также поздний токсикоз и многоводие.

        Инфекция может сопровождаться еще и такими осложнениями, как аномалия процесса плацентации, несвоевременность разрыва плодных оболочек или преждевременность отслоения плаценты. К тому же не исключается внутриутробная гипоксия, лихорадка и слабость при родах.

        Стоит отметить, что около 60% случаев говорит о передаче материями инфекции ребенку при дальнейшем развитии у него хламидиоза.

        В большинстве случаев хламидиоз проявляется в виде офтальмохламидиоза (конъюнктивита). При рождении от матери с хламидиозом он диагностируется в 30-50% случаев, к сроку 3-15 дней.

        Хламидиоз: симптомы у детей

        У новорожденных хламидийная инфекция проявляется в виде таких заболеваний, как пневмония, вульвовагинит, проктит, бронхит, тубоотит, конъюнктивит. Около 70% случаев инфекция является генерализованной, чем способствует заражению разных органов. Но по статистике, чаще всего диагностируется конъюнктивит.

        В качестве его особенностей стоит выделить склеивание век после сна. Продолжительность течения хламидийного конъюнктивита составляет около 4 недель (после него не происходит ухудшения зрения). Многие дети сталкиваются с респираторным хламидиозом (поражение респираторного тракта), симптомы которого выступают результатом влияния инфекции на легочную ткань, что объясняется аспирацией околоплодных вод с инфекцией во время родов.

        У деток с хламидийной пневмонией, часто оценка по шкале Апгар отвечает показателям меньше шести баллов. Ранний неонатальный период почти у каждого из инфицированных всегда сопровождается проявлением синдрома дыхательных расстройств определенной степени тяжести, причем около 30% случаев не могут обойтись без искусственной вентиляции легких.

        У многих с рождения или в первые сутки после рождения выявляется гепатоспленомегалия, примерно в 50% случаях диагностируется отечный синдром. По сравнению с течением заболевания у более старших детей, в этот период хламидиозная инфекция сопровождается тяжелым токсикозом. При этом максимальное его проявление диагностируется на 5-7 сутках жизни, что сопровождается побледневшей кожей и образованием на ней мраморных рисунков, а также срыгиванием, вздутием живота и расстройствами нервной системы. В половине случаев диагностируется ранняя форма лимфаденопатии, а в более редких случаях – сыпь (кратковременная или мелкоточечная). К 2-3 неделе заболевания на фоне отхождения мокроты прибавляется приступообразный кашель.

        Возможные осложнения при хламидиозе:

        Представляет собой сужение мочеиспускателного канала в результате рубцовых изменений слизистой уретры. Лечение проходит только путем хирургического вмешательства.

        Характеризуется триадой симптомов: конъюнктивит, уретрит и артрит. Также при синдроме могут встречаться цирцинальный баланопостит и поражение кожных покровов.

        Вызывающее гибель клеток Лейдига и сужение выносящих спермовыводящих путей, что приводит к прекращению спермагенеза и мужскому бесплодию.

        ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) у женщин.

        Хламидийная инфекция способна проникнуть в матку, маточные трубы, придатки матки, спровоцировав там воспалительный процесс – сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. Отличительной чертой является образование спаек и рубцов в маточных трубах, что становится причиной трубного бесплодия и внематочной беременности.

        Заболевание, ведущее к сужению протоков простаты, гибели железистой ткани предстательной железы, изменению качества и количества секрета простаты, что в свою очередь приводит к быстрой гибели и обезвоживанию сперматозоидов.

        Часто наличие хламидиоза становится причиной преждевременного окончания беременности; опасность составляет инфицирование плода при родах (согласно статистике – 40% всех случаев).

        Диагностика хламидиоза

        Стоит отметить, что диагностировать хламидиоз очень сложно, так как Chlamydia trachomatis является внутриклеточным паразитом. Как следствие, для диагностики требуется сдача анализов. Для этого специалисты берут не мазок (выделения и слизь), а соскоб (клетки пораженного органа), но использование неинвазивных тестов в некоторых случаях более приемлемо для больных. Также материалом для анализа может выступать моча, кровь и сперма у мужчин.

        Лабораторные методики, используемые для выявления хламидий:

        мини-тест. Каждый из Вас может приобрести его в аптеке и провести анализ самостоятельно. Это дешево, быстро, но точность таких тестов не превышает 20%. По этой причине опираться на его показатели не стоит;

        общий мазок (микроскопический анализ). У женщин берется мазок из шейки матки, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала, у мужчин – из уретры;

        иммуноферментный анализ. Определение антител (IgM, IgA, IgG) к хламидиям в крови. Такие антитела вырабатываются самим организмом, как защита от инфицирования. Антитела к хламидиям выявляются во время взаимодействия со специальными препаратами, которые содержат хламидийные антигены, создающие вместе с антителами прочный комплекс, который можно выявить различными способами. Помимо простых соскобов, для выполнения анализа этим методом берется и кровь;

        реакция иммунофлюоресценции. Взятый материал из уретры окрашивают специальным веществом и исследуют под специальным микроскопом (флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся в объективе микроскопа, словно светлячки;

        посев на хламидии с анализом чувствительности к антибиотикам. Этот самый трудоемкий и дорогой способ результаты анализов можно получить через несколько дней. Если результат положительный, значит у Вас точно хламидиоз. Также анализы показывают, от какого антибиотика погибает Ваша инфекция;

        полимеразная цепная реакция. На сегодняшний день этот метод имеет самую большую достоверность – до 100%. Чтобы выполнить анализ, требуется немного материала, а результаты будут готовы уже через 1-2 дня. Хотя и этот метод в редких случаях может дать ложноположительные результаты.

        Препараты при лечении хламидиоза

        Для полноценного курса лечения хламидиоза при активном воспалительном процессе потребуется комплекс лекарственных средств. Препараты, которые используются в лечении, выбираются специалистом с учетом клинических симптомов заболевания, особенностей организма пациента, тяжести воспаления и результатов всех анализов – печеночных проб, иммунограммы, посев мочи, общий анализ крови, результатов ИФА, ПЦР и прочих лабораторных исследований.

        Стимуляция иммунитета – лечение хламидиоза, имеющего хронический характер, обязательно должно включать иммунные средства, так как они являются важнейшей составляющей в терапии всех венерических заболеваний.

        Если нет хорошего иммунного ответа организма на внедрение в организм микробов, то никакой антибиотик не даст излечения пациента. В курс лечения хламидиоза стоит своевременно включать адекватную иммуностимуляцию.

        Выбор препаратов интерферона, иммуномодуляторов, пробиотиков, гепатеропротекторов, антиоксидантов, энзимов и лечение хламидиоза представляется в таблицах.

        Вся информация о схемах лечения и лекарственных препаратах предназначена для ознакомления. Комплекс лечения хламидиоза должен назначаться исключительно опытным врачом по результатам анализов, берется во внимание анамнез пациента, а также сопутствующие заболевания и прочие.

        doctoroff.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *