Что такое хламидийный конъюнктивит (хламидиоз глаз)? Основные признаки заболевания и эффективное лечение

Хламидиоз глаз (или хламидийный конъюнктивит) – патология инфекционного характера.

Она развивается в результате поражения слизистой оболочки глаза хламидиями. Заболевание может протекать в острой или хронической формах.

Что такое хламидийный конъюнктивит (хламидиоз глаз)?

В офтальмологии под хламидийным конъюнктивитом принятом понимать ряд схожих по этиологии патологических заболеваний. Существует несколько видов болезней, вызываемых таким возбудителем, но на практике любое из них можно обобщенно назвать хламидиозом.

В некоторых случаях заболевание становится косвенным признаком другой патологии, затрагивающей мочеполовую систему и протекающей бессимптомно на начальных стадиях – урогенитального хламидиоза.

Причины развития заболевания

Возбудитель заболевания – хламидии, которые относятся к микрофлоре условно-патогенного типа.

В обычном состоянии эти микроорганизмы не оказывают ни положительного, ни отрицательного воздействия на организм.

Однако в случаях развития хламидиоза мочеполовой системы инфекция дает о себе знать в виде конъюнктивита.

Иногда болезнь развивается на фоне синдрома Рейтера – заболевания иммунной системы.

Виды хламидиоза глаз

Под общим названием «хламидиоз» могут подразумеваться следующие разновидности патологии:

  • Врожденный хламидиоз.
  • Трахома (осложненная хроническая форма заболевания).
  • Эпидемический детский офтальмохламидиоз.
  • Типичный хламидиозный конъюнктивит, поражающий взрослых пациентов.
  • Хламидиоз, передающийся человеку от животных.
  • Симптомы заболевания

    Чаще всего хламидиозы протекают практически бессимптомно или при слишком незначительных внешних проявлениях, что затрудняет диагностику.

    Инкубационный период патологии может составлять от двух дней до недели, хотя крайне редко заболевание может развиваться на протяжение месяца.

    Симптоматика внешне сначала проявляется на одном глазу, и лишь потом переходит на второй орган зрения, при этом на глазах проявляются покраснения, умеренное, но неконтролируемое слезоотделение, острая болезненная реакция глаз на свет, набухание лимфоузлов в области ушей, воспаление слуховой трубы (евстахеит).

    Если заболевание протекает в острой форме – из глаз может выделяться гнойный экссудат, наблюдается отечность верхнего и нижнего века пораженных органов зрения, уплотнения на роговой оболочке, развитие фолликул на нижнем веке, возможно уплотнение тканей конъюнктивальной оболочки.

    В результате такого невнимательного отношения к заболеванию оно продолжает прогрессировать в хронической форме, что в итоге может привести к образованию на конъюнктиве рубцовой ткани.

    В первую очередь диагностика хламидийного конъюнктивита предполагает полное офтальмологическое обследование и проведение лабораторных анализов. Дополнительно могут назначаться обследования не только у офтальмолога, но и у ревматолога, венеролога, отоларинголога, уролога и гинеколога.

    Следующим этапом идет биомикроскопическое исследование органов зрения с применением офтальмологической лампы. Такой диагностический метод позволяет выявить образование отечности.

    Далее выполняется инстилляционная флюоресцеиновая проба, которая может показать повреждения роговой оболочки. Для того, чтобы оценить состояние сетчатки, назначается процедура офтальмоскопии.

    Однако основу диагностики при хламидийном конъюнктивите составляют исследования лабораторного характера, в том числе – изучение соскобов, взятых с конъюнктивальной оболочки.

    Дополнительно пациент может направлен на обследование, позволяющее лабораторным путем определить наличие урогенитального хламидиоза.

    Для назначения адекватного лечения важно определить, действительно ли конъюнктивит имеет хламидийную этиологию и не может ли болезнь быть спровоцирована аденовирусами или бактериями, так как симптомы всех этих заболеваний на первый взгляд схожи.

    Первый шаг к правильному и результативному лечению хламидийного конъюнктивита – правильная диагностика, но она предполагает не только выявление хламидий в качестве возбудителя, а еще и определение лекарственных препаратов, к которым такие микроорганизмы были бы максимально восприимчивы.

    В таких ситуациях часть выживших микроорганизма могла выработать иммунитет к препаратам.

    Часто при таком заболевании назначаются препараты для инъекционного введения, и несмотря на то, что обычно это достаточно сильнодействующие средства, для всех пациентов невозможно назначить одну и ту же дозировку и длительность курса лечения: это всегда зависит от степени тяжести заболевания.

    После того, как точно был определен возбудитель и были подобранные правильные препараты, врач может назначить их в виде офтальмологических капель.

    Параллельно с этим возможно лечение хламидийного конъюнктивита с применением антигистаминных препаратов.

    Стандартный курс лечения обычно не превышает 20 дней, в течение которых симптоматика постепенно исчезает в ходе уничтожения очагов локализации патогенной микрофлоры.

    Сразу после лечения берутся дополнительные, контрольные пробы и анализы, которые позволяют подтвердить полное отсутствие хламидий в организме.

    Среди наиболее распространенных препаратов при лечении хламидийного конъюнктивита выделяют:

  • тетрациклины;
  • макролиды
  • фторхинолоны
  • антибактериальные глазные капли (ципрофлоксацин, офлоксацин)
  • тетрациклиновая и эритромициновая мази для закладывания за веки;
  • дексаметазон (в качестве противовоспалительного средства).
  • Хламидийный конъюнктивит – одно из тех офтальмологических заболеваний, при которых делать ставку исключительно на лечение народными средствами невозможно ввиду неэффективности методики.

    Но в качестве дополнительных средств, отчасти устраняющих симптоматику заболевания, можно рассматривать следующие настои и смеси:

    1. На литр кипятка добавляется три столовые ложки сушеной ромашки, трава заливается водой и настаивается в течение часа до полного остывания. Готовый настой процеживается и используется несколько раз в день для промывания пораженных органов зрения.
    2. В одинаковых пропорциях берут льнянку, цветы василька и бузину (все травы – в высушенном и измельченном виде). Одну столовую ложку такого средства заваривают в 0,5 литра кипятка и оставляют на ночь. После процеживания раствор готов для использования при промываниях и для компрессов,
    3. Две чайные ложки сухих измельченных семян подорожника толкутся до состояния порошка и заливаются стаканом кипятка. Спустя полчаса средство процеживают, а после остывания с помощью полученной жидкости можно выполнять промывания.
    4. Для внутреннего употребления можно приготовить смесь из листьев голубики и шишек хмеля. Ингредиенты необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях, а ложку полученного средства необходимо залить стаканом кипятка. После настаивания в течение часа настой готов к у потреблению: его необходимо пить ежедневно за полчаса до каждого приема пищи по три глотка.
    5. Эффективные капли можно приготовить в домашних условиях на основе прополиса, истолченного в порошок. Средство заливают водой в соотношении 1:5 (на одну часть средства – пять частей воды). Сразу же средство необходимо процедить, чтобы избавиться от комков и сгустков, а полученный раствор необходимо закапывать два-три раза в день (по одной капле в каждый глаз).

    Прогнозы лечения и возможные последствия заболевания

    Офтальмологи в большинстве случаев говорят о благоприятных прогнозах при хламидийном конъюнктивите.

    Но при несвоевременном и неправильном лечении заболевание переходит в хроническую форму, которая чревата образованием рубцовой ткани на роговой оболочке.

    В результате этого у пациента может наблюдаться необратимое снижение зрения и даже полная его утрата.

    Также возможно проникновение возбудителей заболевания на более глубокие слои, что может привести к поражению роговой оболочки, сетчатки и образованию изъязвлений на внутренних поверхностях глазного яблока.

    Из данного видео вы подробнее узнаете о том, что такое конъюнктивит:

    Для предотвращения развития болезни достаточно придерживаться простых правил личной гигиены, защищать глаза при работе или пребывании в неблагоприятных экологических условиях (сильная задымленность, наличие в воздухе паров химических соединений).

    Также важно не злоупотреблять случайными и незащищенными половыми связями, так как это тоже может привести к активизации в организме хламидий.

    zrenie1.com

    Бактериальный конъюнктивит

    Бактериальный конъюнктивит — очень распространенное и обычно самокупирующееся воспалительное заболевание конъюнктивы, которое обычно поражает детей.

    Бактериальный конъюнктивит вызывается многочисленными бактериями. Симптомами являются гиперемия, слезотечение, раздражение и отделяемое. Диагноз устанавливается клинически. Лечение заключается в использовании местных антибиотиков, усиливается системными антибиотиками в более тяжелых случаях.

    Причины бактериального конъюнктивита

    Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит обычно в результате прямого контакта с зараженным отделяемым.

    Бактериальный конъюнктивит обычно вызывается Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp. или менее часто Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae вызывает гонококковый конъюнктивит, который обычно является результатом полового контакта с лицом с урогенитальной инфекцией.

    Офтальмия новорожденных — это конъюнктивит, который возникает у 20-40 % рожденных детей, прошедших через инфицированный родовой канал. Данное заболевание может быть связано с материнской гонококковой или хламидийной инфекцией.

    Симптомы бактериального конъюнктивита

    Бактериальный конъюнктивит имеет следующие симптомы: резкое покраснение конъюнктивы глаза, чувство песка, жжение и отделяемое. При пробуждении от сна веки часто склеиваются и их трудно открыть в результате экссудата, который скапливается за ночь. Обычно в воспалительный процесс вовлекаются два глаза, но не всегда одновременно.

    Веки покрыты коркой, отечны. Отделяемое изначально чаще всего бывает водянистым, напоминая вирусный конъюнктивит, но в течение около 1 дня становится слизисто-гнойным. В нижнем своде можно обнаружить слизь в виде нитей. Наиболее выраженная гиперемия — в своде и меньше — у лимба. Тарзальная конъюнктива бархатистая, красная, с умеренными сосочковыми изменениями. Нередко встречаются поверхностная эпителиопатия и эпителиальные эрозии, которые зачастую безопасны.

    Конъюнктива век и глазного яблока интенсивно гиперемирована и отечна. Обычно отсутствуют петехиальные субконъюнктивальные кровоизлияния, хемоз, отек век и увеличенные предушные лимфатические узлы.

    При гонококковом конъюнктивите у взрослых симптомы развиваются через 12-48 часов после воздействия. Имеются выраженный отек век, хемоз и гнойный экссудат. К редким осложнениям относятся изъязвление роговицы, абсцесс, перфорация, панофтальмит и слепота.

    Офтальмия новорожденных в результате гонококковой инфекции проявляется через 2-5 дней после родов. Симптомы офтальмии новорожденных в результате хламидийной инфекции проявляются через 5-14 дней. Симптомы двусторонние, имеется выраженный сосочковый конъюнктивит с отеком век, хемозом и слизистогнойным отделяемым.

    Диагностика бактериального конъюнктивита

    Должны быть сделаны мазки и бактериальные посевы при выраженных симптомах, у больных со сниженым иммунитетом, при безуспешной первичной терапии и при наличии факторов риска (например, после пересадки роговицы, при экзофтальме вследствие болезни Грейвса). Мазки и соскобы с конъюнктивы должны быть исследованы микроскопически и окрашены по Граму для идентификации бактерий и по Гимзе для идентификации характерных телец, включенных в базофильную цитоплазму эпителиальных клеток при хламидийном конъюнктивите.

    Что нужно обследовать?

    Лечение бактериального конъюнктивита

    Бактериальный конъюнктивит является очень контагиозным, поэтому должны быть выполнены все стандартные мероприятия для предупреждения распространения инфекции.

    Если не подозревается ни гонококковая, ни хламидийная инфекция, большинство клиницистов лечат конъюнктивит 7-10 дней 0,5 % каплями моксифлоксацина 3 раза в сутки, или другим фторхинолоном, или триметопримом/полимиксином В 4 раза в сутки. Низкая эффективность лечения через 2-3 дня указывает на то, что заболевание имеет вирусную или аллергическую природу или имеется резистентность бактерий к назначенному лечению. Посев и исследование чувствительности к антибиотикам определяют последующее лечение.

    Гонококковый конъюнктивит у взрослых требует одной дозы цефтриаксона 1 г внутримышечно или ципрофлоксацина по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Дополнительно к системному лечению могут быть использованы бацитрацин по 500 единиц/г или 0,3 % глазная мазь гентамицина, применяемые в пораженный глаз. Должны быть пролечены также половые партнеры. Так как у больных с гонореей часто имеется хламидийная урогенитальная инфекция, больные должны также получать одну дозу в 1 г азитромицина или доксациклин по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

    Офтальмия новорожденных предотвращается использованием капель нитрата серебра или эритромицина при рождении. Инфекции, которые не были вылечены таким образом, требуют системной терапии. При гонококковой инфекции назначается цефтриаксон по 25-50 мг/кг внутривенно или внутримышечно 1 раз в день в течение 7 дней. Хламидийная инфекция лечится эритромицином по 12,5 мг/кг 4 раза в сутки в течение 14 дней. Должны быть также пролечены родители.

    Даже без отсутствия лечения простой бактериальный конъюнктивит, как правило, проходит на протяжении 10-14 дней, поэтому лабораторные анализы обычно не производят. Перед началом лечения бактериального конъюнктивита важно очистить веки и удалить с них отделяемое. До тех пор, пока отделяемое не прекратится, на протяжении дня нужно применять антибактериальные средства широкого спектра действия в виде капель и перед сном — в виде мази.

    Антибиотики в виде капель

    • фузидаебая кислота (фуциталмик) — вязкая суспензия, которую применяют при инфекции стафилококковой природы, однако она не эффективна по отношению к большинству грамотрицательных микроорганизмов. Начальное лечение — 3 раза в день на протяжении 48 часов, потом 2 раза в день;
    • хлорамфеникол имеет широкий спектр действия, и его изначально назначают каждые 1-2 ч;
    • другие антибактериальные препараты: ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, гентамицин, неомиции, фрамицитин, тобромицин, неоспорин (полимиксин В + неомицин + грамицидин) и политрим (полимиксин + триметоприм).
    • Антибиотики в виде мази

      Антибиотики в виде мази обеспечивают более высокую концентрацию на протяжении долгого периода, чем капли, однако их использование в течение дня следует ограничить, так как они вызывают стертое течение болезни. Мази лучше применять на ночь, чтобы обеспечить хорошую концентрацию антибактериального препарата в течение всего сна.

    • Антибиотики в форме мази: хлорамфеникол, гентамицин, тетрациклин, фрамицетин, полифакс (полимиксин В + бацитрацин) и политрим
    • m.ilive.com.ua

      Почему возникает хронический конъюнктивит и как его лечить?

      Воспалительное заболевание конъюнктивы – явление нередкое. В большинстве случаев, оно протекает остро и заканчивается через 10-14 дней. Если же заболевание протекает длительно и упорно, значит, развился хронический конъюнктивит. Болезнь может иметь инфекционную этиологию или быть незаразной. Чтобы лечение заболевания было эффективным, необходимо устранить причину, вызвавшую воспаление.

      Конъюнктивит – заболевание, которое очень часто встречается в офтальмологической практике. Причем если заболевание в острой форме чаще отмечается у детей, то хронический конъюнктивит выявляется, в основном, у пожилых людей. Нередко хроническое воспаление конъюнктивы сочетается с другими заболеваниями глаз – блефаритом, кератитом и пр.

      Развитию хронической формы заболевания могут способствовать разнообразные причины. В зависимости от этиологии, выделяют следующие типы заболевания:

    • Инфекционные и неинфекционные;
    • Экзогенные и эндогенные.
    • Инфекция – одна из причин развития заболевания

      Нередко конъюнктивит в хронической форме обусловлен другими инфекционными заболеваниями. Это могут быть:

      • болезни глаз – блефарит и пр.;
      • болезни носа и горла – тонзиллиты, синуситы.
      • Привести к развитию хронической формы может и отсутствие терапии или неправильное лечение острого воспаления конъюнктивы.

        Совет! При проведении обследования больных с хронической формой воспаления слизистой глаза, чаще всего, высеивается стафилококк, псевдомонады, хламидии, протей.

        Неинфекционная этиология

        Не всегда причины развития хронического воспаления конъюнктивы столь очевидны. Нередко при проведении анализов выявить инфекционный агент не удается. Неинфекционные воспалительные заболевания слизистой глаза, связанные с внешними факторами, могут быть вызваны длительным воздействием раздражающих факторов:

      • воздействие пыли, дыма, паров едких веществ;
      • использование некачественных косметических средств;
      • длительная зрительная работа при плохом освещении;
      • постоянное травмирование глаза, например, при трихиазе, когда ресницы растут не наружу, а внутрь века и пр.
      • Совет! Неинфекционные конъюнктивиты хронического течения считаются профессиональным заболеванием работников цементных, мукомольных заводов, а также горячих цехов.

        Внутренние причины конъюнктивитов хронических могут стать различные аномалии рефракции (некоррегированные). Например, дальнозоркость, астигматизм. Стать предрасполагающим фактором для развития хронического воспаления глаз могут различные заболевания ЖКТ (в хронической форме), сахарный диабет, анемия.

        К хроническим причисляют и аллергические конъюнктивиты при невозможности полностью исключить контакт с веществом, вызывающим нестандартную реакцию организма.

        Совет! Воспаление слизистой глаза, вызванное аллергической реакцией, может сочетаться с такими заболеваниями аллергической природы – ринитом, астмой и пр.

        Конъюнктивит аллергической природы может быть сезонным (симптомы проявляются в определенное время года) или круглогодичным. В последнем случае, развитие реакции может быть обусловлено использованием определенных лекарств, применением контактных линз и пр.

        Заболевание в хронической форме симптомы имеет практически те же, что конъюнктивит, протекающий остро. Но выражены симптомы не столь интенсивно, хотя и сохраняются продолжительное время. Больные отмечают следующие характерные симптомы:

      • отечность век;
      • ощущение «присутствия песка» в глазах;
      • чувствительность к свету;
      • быстрая утомляемость глаз.
      • При этом симптомы имеют тенденцию усиливаться к концу дня. Особенно тяжело больным приходится зимой, когда приходиться большую часть суток проводить в помещении с искусственным освещением.

        В зависимости от причин развития воспаления может меняться вид отделяемого, оно может быть скудным или, напротив, обильным. При осмотре органов зрения врач может выявить такие симптомы, как:

      • умеренное покраснение слизистой;
      • шероховатость ее поверхности;
      • образование на поверхности фолликулов или сосочков.
      • Кроме того, больные отмечают такие симптомы, как зуд в глазах. По утрам в уголках глаз собираются комочки слизи.

        Характерной особенностью хронической формы заболевания является несоответствие объективных изменений и выраженности клинических проявлений. Для того чтобы выявить причины заболевания необходимо пройти офтальмологическое обследование и сдать необходимые анализы.

        На первом этапе врач проводит осмотр, оценивая объективные симптомы и жалобы пациента. Используют следующие виды исследований:

      • биомикроскопия, позволяющая выявить патологические изменения конъюнктивы;
      • визиометрия – обследование, позволяющее оценить остроту зрения;
      • рефрактометрия необходима для выявления дефектов рефракции;
      • тесты, позволяющие оценить продуцирование слезной жидкости;
      • для исключения инфекционной природы заболевания необходимо проведение бактериологического анализа мазка с конъюнктивы.
      • Совет! Поскольку хроническое воспаление конъюнктивы нередко развивается на фоне других заболеваний, может возникнуть необходимость консультаций у специалистов: аллерголога, отоларинголога, дерматолога и пр.

        Чтобы победить хронический конъюнктивит, необходимо устранить причину, которая вызывает воспаление слизистой. Для этого иногда необходимо сменить место работы, чтобы устранить вредное влияние условий труда. Обязательно нужно защищать глаза очками от пыли, солнца и ветра.

        Местно назначаются антисептические и вяжущие средства. В некоторых случаях рекомендовано лечение каплями с содержанием кортикостероидов. Эти средства оказывают выраженное противовоспалительное действие. Однако применять их бесконтрольно нельзя, проводят лечение строго под контролем врача, не превышая рекомендованных доз и длительности курса.

        Совет! Бесконтрольное лечение кортикостероидами может привести к тому, что воспаление усугубится. Более того, может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

        Врач может назначить лечение с использованием капель, содержащих антигистамины. Эти средства хорошо снимают такие симптомы, как зуд, отек, гиперемия. Часто назначается и применение капель, являющихся заменителем натуральной слезы.

        Такое лечение не только увлажняет слизистую, снимая чувство жжения, но и образует защитную пленку. Препараты, являющиеся заменителем слезной жидкости, можно применять длительное время, вреда они не принесут. Дополнительно могут быть назначены витаминные препараты, средства, укрепляющие общий и местный иммунитет.

        При хроническом воспалении конъюнктивы лечение будет достаточно длительным. Периодически нужно будет менять препараты (подбирать средства должен врач), чтобы организм не привыкал.

        Осуществлять лечение конъюнктивита, протекающего в хронической форме, необходимо под контролем специалистов. Однако дополнительно можно использовать и простые домашние средства:

      • Для промывки глаз можно использовать самый обыкновенный чай, используя свежую, но остывшую заварку. Чтобы лечение было еще более эффективным, можно черный сухой чай смешивать с зеленым. Затем делать заварку, как обычно. Промывать веки по утрам и при появлении отделяемого. После промывки нужно закапать капли или заложить мазь, которую выпишет врач.
      • Вместо чая можно использовать отвары ромашки, дубовой коры или цветков календулы.
      • Отличное домашнее средство – это сок алоэ. Для приготовления средства необходимо срезать нижние толстые листы и завернув их в бумагу или марлю, на трое суток положить в холодильник. Затем измельчить и отжать сок. Полученную субстанцию нужно будет развести водой (использовать нужно кипяченую, но полностью остывшую воду). Соотношения сока и воды один к десяти. Полученное средство можно использовать как для промывания век, так и для закапывания в глаза.
      • Для повышения местного и общего иммунитета полезен настой чайного гриба. Это средство можно принимать внутрь и использовать наружно.
      • Чтобы снизить риск развития хронической формы воспаления конъюнктивы, необходимо:

      • при появлении признаков острого конъюнктивита обращаться к врачу и проходить полный курс лечения. Неадекватная терапия или не долеченная инфекция может спровоцировать переход болезни в хроническую форму;
      • защищать глаза от вредных воздействий: носить защитные очки в запыленных помещениях, избегать интенсивных зрительных нагрузок;
      • своевременно лечить сопутствующие заболевания.
      • Итак, хронический конъюнктивит – это воспалительное заболевание длительного течения. Факторов для его развития может быть много, поэтому выявить истинную причину и назначить адекватное лечение сможет только специалист-офтальмолог.

        poglazam.ru

        Конъюнктивит: инкубационный период, диагностика и лечение

        Конъюнктивит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке глаза (конъюнктиве). Вызывать заболевание могут вирусы или бактерии (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки). Особенно опасен конъюнктивит, вызванный хламидиями. Такая форма заболевания переносится крайне тяжело и может вызывать серьёзные осложнения со стороны органов зрения.

        Лечение конъюнктивита зависит от типа возбудителя и занимает обычно 5-7 дней. Чтобы выздоровление не затянулось, важно вовремя диагностировать патологию и не пропустить первые симптомы. Время их появления зависит от инкубационного периода заболевания, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

        Конъюнктивит: инкубационный период, диагностика и лечение

        Инкубационный период при вирусном конъюнктивите

        Вирусный конъюнктивит вызывается различными группами вирусов, в зависимости от которых можно выделить два типа заболевания:

      • изолированный конъюнктивит (вызывается аденовирусами, энтеровирусами, вирусом герпеса 1 и 2 типа и т.д.);
      • госпитальный конъюнктивит (возникает на фоне больничных инфекций, например, свинки, кори, гриппа).
      • При аденовирусных формах инфекции инкубационный период составляет от 4 до 12 дней. В это время больного обычно не беспокоят какие-либо симптомы, но признаки ухудшающегося самочувствия уже могут быть заметны. В этот период наиболее характерными являются головная боль, сонливость и помутнение зрения. Видимые признаки заболевания – слезотечение, покраснение век – на данном этапе отсутствуют.

        Определение вирусного конъюнктивита

        Вирусные формы заболевания развиваются быстро и почти сразу принимают острое течение. С момента заражения до появления клинической симптоматики проходит не более 48 часов. Если иммунитет больного ослаблен респираторными заболеваниями, патология проявляется спустя 8-12 часов после инфицирования. Больной ощущает зуд в глазах, жжение, могут появиться рези. Количество слезного секрета увеличивается, веки краснеют и опухают. На этой стадии важно вовремя начать лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

        Важно! Около 60 % случаев вирусного конъюнктивита требуют госпитализации больного, так как болезнь быстро распространяется в коллективах, особенно детских.

        Большинство пациентов отказываются от стационарного лечения, предпочитая лечиться дома. Такой подход оправдан лишь в том случае, если человек живёт один и на время болезни не планирует ходить на работу или посещать другие общественные места с большим скоплением народа. Если человек с диагностированным вирусным конъюнктивитом продолжает вести привычный образ жизни, он становится источником опасности для остальных, поэтому лучше прислушаться к рекомендациям врачей и соблюдать постельный режим хотя бы в первые 3-5 дней после заражения.

        Сколько длится инкубационный период при вирусном конъюнктивите у детей?

        Инкубационный период конъюнктивита у детей составляет от 4 до 8 часов

        Иммунная система детей, особенно новорожденных и грудных, достаточно уязвима, поэтому заболевание проявляется практически сразу после контакта с носителем вируса. В большинстве случаев инкубационный период составляет от 4 до 8 часов. При лёгких формах инфекции признаки проявляются слабо, поэтому родители могут заметить сильное покраснение и слезотечение только на 2-3 день после заражения.

        Заподозрить наличие инфекции можно по изменениям в поведении ребёнка: он может отказываться от еды, просыпаться ночью, капризничать. Родителям важно обращать внимание на любые изменения в состоянии малыша и его поведении. Если появились нехарактерные для ребёнка признаки (например, плохой аппетит, которого раньше не наблюдалось), необходимо провести полный осмотр ребёнка и обратиться к педиатру.

        Инкубационный период при бактериальном конъюнктивите

        Бактериальный конъюнктивит вызывается проникновением в слизистую оболочку бактерий, которые начинают активно размножаться и выделять продукты своей жизнедеятельности – токсины. В отличие от вирусной формы заболевания, при которой поражаются оба глаза, бактериальная инфекция локализуется обычно только на одном глазу. Несмотря на это, медицинская обработка всегда проводится с обеих сторон, чтобы предупредить распространение инфекции на здоровый глаз.

        Определение бактериального конъюнктивита

        Бактериальный конъюнктивит протекает с повышенной температурой тела и признаками общей интоксикации: головной болью, ознобом, снижением аппетита. Признаки патологии развиваются быстро – инкубационный период обычно составляет сутки, но в некоторых случаях для диагностирования болезни может потребоваться 48 часов.

        У детей данный этап длится 20-24 часа – после этого срока признаки заболевания становятся ярко выраженными и требуют незамедлительного лечения. Чтобы правильно подобрать медикаментозную терапию, важно во время диагностировать болезнь. Для этого нужно знать её признаки и симптомы.

        Видео — Детский конъюнктивит

        med-explorer.ru

        Аденовирусный конъюнктивит

        Аденовирусный конъюнктивит вызывается аденовирусами серотипов 3, 4, 7, 10. Заболеванию глаз предшествует или сопутствует поражение верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, назофарингит, тонзиллит). Аденовирусный конъюнктивит обычно возникает в детских коллективах. Передача аденовируса происходит воздушно-капельным путем, реже — контактным. Продолжительность инкубационного периода — 3-10 дней.

        Симптомы аденовирусного конъюнктивита

        Аденовирусный конъюнктивит начинается остро, обычно на одном глазу, через 1-3 дня может заболеть другой глаз. Отделяемое по краям век и на конъюнктиве скудное, слизистого характера. Конъюнктива век и переходных складок гиперемирована, отечна, с большей или меньшей фолликулярной реакцией и с образованием на конъюнктиве век (обычно у детей) легко снимающихся пленок. В зависимости от степени выраженности этих симптомов различают катаральную, фолликулярную и пленчатую формы аденовирусного конъюнктивита. Поражение роговицы обнаруживается в 13% случаев и имеет характер поверхностных, мелких, точечных инфильтратов, окрашивающихся флюоресцеином. Явления кератита обычно полностью исчезают при выздоровлении, которое наступает в течение 2-4 недель.

        Для аденовирусного конъюнктивита характерна общие симптомы: поражение респираторного тракта с повышением температуры тела и головной болью. Системное поражение может предшествовать заболеванию глаз. Длительность аденовирусного конъюнктивита — 2 недели.

        Лечение аденовирусного конъюнктивита

        Лечение аденовирусного конъюнктивита комплексное. Надо отметить, что лечение может быть затрудненным, так как на сегодняшний день не существует средства, которое бы селективно воздействовало на аденовирусы.

        Лечение может быть вариативным и зависит от возможных офтальмологических осложнений, является формой вирусной инфекции.

        Если один из тридцати известных медицине аденовирусов проникает в слизистую оболочку носоглотки, то через 3-5 дней он поражает и конъюнктиву глаз. Хотя детские офтальмологи и педиатры склонны считать, что аденовирус попадает в глаз через грязные руки, которыми ребенок трогает зараженные игрушки, посуду или общие предметы гигиены – полотенца, носовые платки, и так далее. Как правило, страдает конъюнктива одного глаза, второй глаз «присоединяется» спустя несколько дней. Симптомы офтальмологического аденовируса клинически проявляются в виде жжения и рези в глазу, часто дети жалуются на невидимую соринку, которая на самом деле отсутствует. Слизистая пораженного вирусом глаза отекает и краснеет, появляется повышенная слезоточивость. Конъюнктивит вирусной этиологии может вызвать головную боль, отек лимфатических околоушных узлов, а если его не лечить адекватными препаратами, выделения настолько обильны, что ребенок утром не может открыть глаза в буквальном смысле склеенные гноем.

        Многие родители полагают, что лечить аденовирусный конъюнктивит можно домашними способами, когда ребенку промывают глаза некрепким чаем, или раствором борной кислоты, особенно начитанные взрослые бросаются за покупками в аптеку и приобретают альбуцид, чтобы устранить кажущуюся на их взгляд очевидную инфекцию глаз. Но антибиотики и кортикостероиды на вирус не оказывают должного действия, и вирусный конъюнктивит продолжает развиваться, а порой и осложняться. Возможно формирование кератоконъюнктивита, когда воспалительный процесс переходит на роговицу глаза, веко сильно отекает и закрывает глазную щель, развивается светобоязнь. При тяжелой форме поражения роговицы зрение ребенка может упасть почти на 30%, что может потребовать стационарного лечения и даже операции. Чтобы не допустить подобных ситуаций, родители при малейших признаках на вирусное поражение глаз должны обратиться к педиатру или детскому офтальмологу.

        Лечение аденовирусного конъюнктивита предполагает использование таких препаратов, которые действуют не только на вирус, но и не повреждают слизистую оболочку глаза. Дело в том, что вирус имеет свойство «прятаться» в клетки тканей, чтобы его нейтрализовать, необходимы капли, в состав которых входит лейкоцитарный человеческий интерферон.

        Перед тем, как посетить доктора, следует ознакомиться и соблюдать следующие несложные правила:

      • Необходимо выделит для больного ребенка отдельные предметы гигиены – полотенце, подушку, мыло, а также посуду. Пипетка для закапывания капель должна быть предназначена только для ребенка, также как и другие атрибуты лечения – тампоны, носовые платки, салфетки.
      • Тем, кто ухаживает за больным ребенком, нужно регулярно мыть руки с мылом, этого достаточно, чтобы не переносить вирус на окружающих и на самого себя.
      • Пипетка, стеклянная палочка для закладывания мази, посуда должны подвергаться обработке с помощью кипячения. Вирус невозможно нейтрализовать спиртом, однако при высокой температуре он погибает.
      • Комнату, где находится больной ребенок, следует проветривать и обеспечить в ней нормальный уровень влажности, желательно затемнить (зашторить) окна на несколько дней, когда глаз раздражается от света.
      • Аденовирусный конъюнктивит, лечение которого до сих пор не имеет единой утвержденной схемы, в легкой форме не требует применения сложных глазных капель. Достаточно интерфероновой терапии, общеукрепляющих, иммуномодулирующих средств и соблюдения гигиенических правил для того, чтобы организм в течение 10 дней самостоятельно справился с вирусом и его проявлениями. Однако существуют и затяжные формы заболевания, когда используются препараты широкого антивирусного действия, например, лаферон. Закапывания в первые семь дней проводят довольно часто – до 8 раз в сутки, затем частоту снижают до 2-3-х раз. Если аденовирусный конъюнктивит сопровождается гнойными выделениями, показаны антибактериальные капли для снижения риска развития вторичного инфицирования. Также эффективны антигистаминные средства, обладающие сосудосуживающими свойствами. При синдроме светобоязни и сухости слизистой оболочки назначаются искусственные увлажнители, такие как Офтагель.

        Лечится аденовирусный конъюнктивит с помощью инстилляций интерферонов, ДНК-азы или полудана (6-10 раз в день) и противоаллергических глазных капель, а при недостаточности слезной жидкости — искусственной слезы или офтагеля.

        Для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции необходимо закапывать антибактериальные растворы (например, глазные капли Макстрол). Длительность лечения — не менее 2 недель.

        Рецидивирующий аденовирусный конъюнктивит лечится с помощью применения иммунокорригирующих методов. В терапию включают тактивин (6 инъекций в дозировке 25 мкг), левамизол — 150 мг 1 раз / неделю и циклоферон (10 инъекций по 2 мл).

        В офтальмологической практике лечения аденовирусных инфекций глаз результативными считаются следующие препараты, которые должен выбирать только врач с учетом индивидуальных особенностей состояния ребенка и степенью тяжести заболевания:

      • Полудан – препарат, стимулятор интерферона, предназначенный для лечения аденовирусного конъюнктивита, кератоконъюнктивита и кератита.
      • Флореналь – нейтрализует вирусы, в основном группы Herpessimplex.
      • Интерферон – противовирусное и иммуноактивизирующее средство, выпускается в виде порошка, из которого нужно готовить раствор.
      • Теброфен – в виде капель или мази, противовирусный препарат.
      • Флоксал – противомикробные капли на основе офлоксацина.
      • Альбуцид – противомикробные капли широкого спектра действия.
      • Тобрекс – капли противомикробного действия, которые можно назначать с первого дня рождения.
      • Витабакт – препарат на основе пиклоксидина гидрохлорида, обладающий асептическим действием. Капли предназначены для лечения вирусных и микробных инфекция с первого дня рождения.
      • Лечение аденовирусного конъюнктивита проводится только под контролем врача, поскольку неправильно подобранный препарат может усугубить течение заболевания. Прогноз офтальмологических форм аденовирусных заболеваний, как правило, благоприятен. Конъюнктивит в неосложненной форме может пройти самостоятельно при соблюдении личной гигиены, асептических процедур и приеме иммуномодуляторов. Более сложные случаи заболевания не длятся более месяца, рецидивы также встречаются чрезвычайно редко.

        Аденовирусный конъюнктивит имеет благоприятный прогноз.

        m.ilive.com.ua

        Конъюнктивит у беременных женщин: симптомы и методы лечения, степень риска для плода

        Ожидание ребенка – особый период в жизни каждой женщины. Будущая мама обязана уделять внимание своему самочувствию и здоровью. К сожалению, женский организм устроен таким образом, что во время беременности его иммунитет ослабевает. Это создает благоприятные условия для заражения патогенными микроорганизмами и возникновения воспалительных процессов. Поэтому нередко появляется конъюнктивит при беременности. Опасно ли такое заболевание для мамы и ребенка, и как правильно его лечить?

        Общая информация о недуге

        Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы (наружной слизистой оболочки глаза). Оно может быть вызвано различными причинами: инфицированием вирусами, бактериями или грибками; сбоем иммунной системы; воздействием некоторых веществ.

        Симптомы конъюнктивита при разных механизмах возникновения заболевания могут несколько отличаться друг от друга, но в большинстве клинических случаев ими являются:

      • покраснение глаз и отек век;
      • раздражение;
      • болевые ощущения, которые усиливаются при движении глазного яблока;
      • повышенная слезоточивость;
      • ощущение насыпанного в глаза песка или инородного предмета;
      • болезненная реакция на яркий свет;
      • зуд век;
      • ухудшение общего самочувствия: упадок сил, мигрень, повышение температуры тела.
      • появление гнойного отделяемого при инфекционной форме.
      • После появления этих признаком конъюнктивита женщина, ждущая ребенка, должна как можно быстрее попасть к офтальмологу на личный прием. Он произведет осмотр, назначит при необходимости дополнительные анализы, а также пропишет подходящее лечение. Грамотно подобранная терапия поможет избавиться от заболевания и не навредить малышу.

        Распространенные виды конъюнктивита

        В первую очередь при лечении конъюнктивита необходимо определить точную причину его возникновения. Она может быть инфекционной и неинфекционной природы. В первом случае причиной воспаления становится деятельность патогенных микроорганизмов на слизистой оболочке глаза. Беременные женщины особенно подвержены такому недугу, ведь их иммунитет становиться слабее. Неинфекционный конъюнктивит провоцирует воздействие аллергенов, химикатов, лекарств и т. д.

        Вирусный конъюнктивит встречается наиболее часто. Он нередко сопровождает ОРВИ в холодное время года, поэтому врачи встречаются с целыми эпидемиями этого недуга. Тем более вирусы с легкостью передаются от человека к человеку. Поэтому «золотым стандартом» в лечении является госпитализация больного в стационар. Для вирусного конъюнктивита характерны гнойные выделения.

        Конъюнктивит, вызванный деятельностью патогенных бактерий, встречается преимущественно у детей, но при несоблюдении правил личной гигиены может появиться и у беременной женщины. Для этого достаточно почесать глаз рукой, которая до этого, к примеру, прикасалась к поручню в автобусе. При пониженном иммунитете бактерии начинают активно развиваться, что и приводит к болезненному состоянию. Как и при вирусной форме, характерны гнойные выделения.

        Болезнь, вызванная инфекцией, может сперва поразить один глаз, а затем «перебраться» на другой.

        Аллергический вид конъюнктивита хорошо знаком аллергикам. Во время контакта с аллергеном глаза начинают мучительно чесаться и слезиться, что приносит дискомфорт. При этом белки краснеют, а веки – опухают, что не добавляет красоты внешнему виду. Также нередко наблюдают повышенное слезотечение. Если человек начинает расчесывать глаза, то через повреждения в ткань могут проникнуть возбудители воспалительного процесса, и заболевание будет проходить в сочетании с инфекцией.

        Особым видом конъюнктивита врачи называют хламидийный, то есть вызванный деятельностью хламидий. Опасность этого заболевания для беременных заключается в возможном негативном влиянии на развитие будущего малыша. Так, хламидиоз как инфекция повышает риск внутриутробных воспалительных процессов и преждевременного начала родов из-за разрыва оболочки плода. Конъюнктивит является признаком того, что необходимо избавиться от хламидий, чтобы ребенок был здоровым.

        Исследования доказали, что наличие у беременных хламидиоза увеличивает вероятность передачи ребенку в процессе родов других инфекций, если они есть у матери. В первую очередь, речь идет о ВИЧ и вирусных гепатитах. Кроме того, новорожденному запросто могут передаться и сами хламидии, которые на первой неделе жизни вызовут опасный для нежных органов зрения малыша конъюнктивит. Согласно статистике, риск составляет от 25% до 50%. А 5-30% новорожденных заболевают хламидийной пневмонией.

        При этом болезнь очень часто протекает без ярких симптомов, и женщина может попросту не догадываться о своем заражении. Поэтому при беременности гинеколог обязательно отправит пациентку сдавать анализ на хламидии. Даже при наступившей беременности положено бережное лечение, которое уменьшит риск появления осложнений у ребенка.

        Общие симптомы конъюнктивита (видео):

        Конъюнктивит, который вызван не хламидиями, а другими причинами, практически безопасен для здоровья будущего ребенка.

        Особенности течения заболевания у беременной женщины

        Конечно, каждая мама, заболевшая конъюнктивитом, волнуется о влиянии этого заболевания на развитие будущего малыша. Беспокоиться не стоит: сама болезнь не может причинить ему вреда. Исключение составляет лишь хламидийный конъюнктивит, но при помощи медикаментов можно свести вероятность осложнений к нулю.

        Очень важно правильно подобрать лекарства для лечения конъюнктивита у беременных. Их применение не должно отрицательно сказываться на здоровье ребенка. Ведь даже препараты для наружного использования всасываются в ткани и с кровотоком попадают к малышу.

        Также при инфекционном конъюнктивите есть риск заражения ребенка возбудителем в период родов. Поэтому необходимо проводить своевременную терапию заболевания.

        Безопасные способы лечения конъюнктивита у будущих мам

        Лечение конъюнктивита у беременной женщины должно проходить не только под наблюдением окулиста, но и гинеколога. Их совместные усилия позволят вылечить заболевание без последствий. Вне зависимости от вида конъюнктивита и терапии пациентка должна придерживаться следующих правил:

      • регулярно мыть руки с мылом;
      • иметь личное полотенце и ежедневного менять его;
      • не использовать косметические средства;
      • стараться не расчесывать глаза;
      • выполнять все рекомендации врача.

      При появлении гноя следует регулярно промывать глаза раствором марганцовки, фурацилина или отваром ромашки. Эти средства обладают не только противовоспалительным действием, но и очищают веки от засохшего гноя, который препятствует проникновению в ткани лечебных веществ. При аллергическом конъюнктивите принесут облегчение прохладные компрессы.

      К рецептам народной медицины для лечения конъюнктивита беременная женщина должна относиться настороженно. Любые средства она должна использовать только с согласия офтальмолога и гинеколога, чтобы не навредить малышу.

      Медикаментозные средства

      Подбор лекарств для лечения конъюнктивита у беременных – дело офтальмолога. При этом если срок составляет меньше 12 недель, то применение каких-либо препаратов крайне нежелательно, и врачи стараются по возможности минимизировать лекарственную терапию. Пациентке предписывают регулярно промывать глаза, используя для этого растительные отвары: например, ромашки или шалфея. А вот прием медикаментов возможен только после разрешения окулиста и гинеколога в тяжелых случаях.

      Во время 2 и 3 триместра офтальмолог может назначать большинство лекарств без опасения появления осложнений у плода. Но под строгим запретом находятся препараты с гормональными компонентами и солями тяжелых металлов, антибактериальные препараты с токсическим воздействием на организм. Перед приемом иммуностимуляторов нужно оценить все «за» и «против» с гинекологом.

      Выбор медикаментов зависит от причины, вызвавшей конъюнктивит:

    • При заболевании вирусной природы назначают противовирусные капли и мази для закладывания за веко. Например, «Тебофен». Чтобы повысить иммунитет, могут применяться препараты с интерфероном.
    • При бактериальном конъюнктивите используют капли-антибиотики (например, «Левомицетин») и антибактериальные мази (хорошо зарекомендовала себя тетрациклиновая).
    • При конъюнктивите аллергической природы используют терапию антигистаминными препаратами.
    • При правильном и своевременном лечении заболевание проходит без следа и никак не влияет на развитие ребенка.

      Конъюнктивит часто является следствием простудных заболеваний. Как их лечить при беременности, расскажет видео:

      А Вы сталкивались с проблемой конъюнктивита при беременности? Как проходило лечение? Расскажите о своем опыте в комментариях к этому материалу.

      moiglaza.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *