Сайт о беременности и родах, о здоровье и воспитании детей, а также обзоры детских товаров и отчеты о путешествиях

Аллергический конъюнктивит у детей

В современном мире не так часто можно встретить человека, который хотя бы раз в жизни испытал на себе все страдания от аллергии. И совершенно не имеет значения, чем она бывает вызвана. Это могут быть не только продукты питания, но и бытовая химия, а также шерсть животных и даже домашняя пыль. В основном страдают от таких реакций дети, ведь их иммунная система считается не такой сильной, как у взрослых.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит считается одним из вариантов проявления сильной реакции организма в целом на различные вещества, при этом, как правило, глаза краснеют и организм реагирует очень бурно. Часто данное заболевание может доставлять большое количество видимых неудобств, именно по этой причине достаточно важно своевременно выявить заболевание, когда оно еще находится на ранней стадии, а затем обратиться к специалисту за назначением лечения.

Данное заболевание, как правило, может быть не только реакцией на сезон и протекать совершенно по-разному. В зависимости от этого выявляются несколько вариантов течения заболевания: острым, подострым или же хроническим. Большинство аллергологов уже смогли понять, что у большинства маленьких детей есть просто предрасположенность, тогда как у детей старшего возраста оно обусловлено повышенной чувствительностью их организма к некоторым веществам, которые превращаются в довольно мощные аллергены.

Какие существуют разновидности:

  • весенний конъюнктивит (так называемый катар) – он развивается исключительно весной;
  • туберкулезно-аллергический вариант – как правило, он характеризуется поражением всей роговицы или же конъюнктивы и считается простым реагированием на контакт с различными бактериями туберкулеза;
  • поллинозный конъюнктивит (или сенная лихорадка) он представляет собой реакцию на пыльцу растений, когда происходит их цветение;
  • крупно сосочковый конъюнктивит – появляется при достаточно длительном контакте самой слизистой оболочки с различными инородными телами, зачастую он наблюдается при неграмотном ношении линз;
  • лекарственный вариант;
  • хронический конъюнктивит – заболевание считается довольно серьезным и может протекать, как правило, при длительном контакте с различными аллергенами;
  • инфекционно-аллергический – проявляется из-за контакта с различными токсинами, которые, как правило, выделяют не только некоторые грибки, но и бактерии.
  • Причины аллергического конъюнктивита

    В качестве главной причины можно отметить контакт с разнообразными аллергенами. В роли же аллергена в основном выступают разнообразные вещества.

    Круглогодичный вариант конъюнктивита вызывается разнообразными факторами, к ним относятся:

  • различные бактерии, а также споры грибков, которые могут появляться при высокой влажности;

    использование химии;

  • шерсть различных животных, которые зачастую проживают в домашних условиях – это могут различные
  • грызуны, а также собаки и даже кошки;
  • перья канареек, а также попугаев;
  • домашняя пыль, которая скрывает клещей.
  • Также в помещении может присутствовать сухой воздух, влияет и нахождение в слабопроветриваемом помещении, а также нерегулярная уборка. По этим причинам у ребенка может обостряться конъюнктивит (Какие условия должны быть в детской комнате)

    Инфекционный же конъюнктивит, как правило, вызывается разнообразными аллергенами – они могут быть вирусными, бактериальными.

    Сезонная форма заболевания проявляется исключительно в определенное время года и причины: тополиный пух, пыльца деревьев и цветов.

    Контактный конъюнктивит из-за соприкосновения с различными аллергенами – это может быть раствор для контактных линз, а также различная косметика (тушь или крем), лекарства – капли, мази и анестетики. В некоторых же случаях заболевание могут вызвать летучие и сильно пахнущие соединения (к ним относятся краски и различные лаки), а также табачный дым. Может быть и реакция на разнообразные продукты. Это молоко, мед, орешки и даже цитрусовые (Аллергенные продукты)

    Симптомы аллергического конъюнктивита

    Если говорить о выраженности симптоматики данного заболевания, быстроте его появления, то в основном они зависят исключительно от того, какое же количество аллергенов очутилось в вашем организме, насколько их реакция считается сильной. По данной причине вполне можно различать аллергические реакции немедленного или замедленного типа. Симптоматика в основном появляется только через несколько дней после начала.

    К главным симптомам относятся:

  • зуд;
  • слезотечение;
  • повышенная утомляемость;
  • покраснение конъюнктивы, а также краев век;
  • жжение;
  • хемоз;
  • появление различных прозрачных выделений.
  • В разгар заболевания секреция жидкости может заметно снизиться, по данной причине вы можете обнаружить и прочие симптомы.

    К ним относятся:

  • боязнь света – сильное желание закрыть глаза, когда на них попадает яркий свет;
  • сухость слизистых оболочек;
  • ощущение инородного тела в глазах, а также песка;
  • режущая сильная боль при различных движениях глазных яблок;
  • достаточно сильное снижение всей остроты зрения по той простой причине, что появляется слезотечение, а также
  • отек и прочая симптоматика, которая мешает сфокусировать сам взгляд на том или ином предмете.
  • Из-за того, что появляются неприятные ощущения, маленький ребенок может часто тереть глаза. Данный симптом зачастую вызывает различные осложнения. Заболевание зачастую сопровождается сильным насморком.

    Диагностика аллергического конъюнктивита

    Если говорить о диагностике данного заболевания, то ее проводят одновременно аллергологом-иммунологом, а также офтальмологом, данные специалисты и занимаются лечением.

  • сбор информации – это жалобы и ребенка, а также мамы;
  • выявляются причины заболевания – это так называемая связь между реакцией самого ребенка и внешними факторами;
  • производится клиническая картина – то есть осмотр;
  • исследование отделяемого из глаз;
  • делают анализ крови, как правило, из вены, чтобы определить спектр различных веществ, на которые у самого ребенка появляется аллергия.
  • Лечение аллергического конъюнктивита

    Если говорить о лечении самого конъюнктивита, то его следует проводить в нескольких направлениях:

    1. для начала следует немедленно прекратить контакты с аллергенами;
    2. затем производится терапия с помощью различных препаратов, в довольно тяжелых ситуациях применяются так называемые кортикостероиды;
    3. иммунотерапия
    4. Если говорить о легких случаях, то в данном случае назначают только местное лечение, если говорить о тяжелом течении самой болезни, то тут придется применять комплексную терапию.

      Когда речь идет о профилактике, то заболевание, а также его рецидивы проще просто предупредить, чем лечить. Именно по этой причине родителям советуют производить такие мероприятия:

    5. проветривание комнат;
    6. влажная уборка;
    7. исключение контакта самого ребенка с различными аллергенами – это могут быть как цветущие растения, так и различные домашние животные;
    8. также придется исключить из меню некоторые продукты, которые выступают зачастую в качестве аллергической реакции;
    9. отмена использования бытовой химии;
    10. регулярное посещение специалиста;
    11. полное исключение контактов с различными аллергенами;
    12. укрепление иммунной системы
    13. mamahunter.ru

      Конъюнктивит аллергический: причины, симптомы, лечение

      Аллергический конъюнктивит – воспалительное поражение конъюнктивы глаз, возникающее как ответная реакция на воздействие того или иного раздражителя (аллергена). Нередко конъюнктивиту сопутствуют другие формы аллергии – аллергический ринит и дерматит, крапивница. Почему возникает и какими симптомами проявляется конъюнктивит аллергический? Как лечить воспаление? Ответы на вопросы – в статье.

      Конъюнктивит аллергический относят к иммунологическим реакциям немедленного типа. То есть развитие воспаления происходит сразу после воздействия на конъюнктиву (ткань, выстилающую переднюю поверхность глаза и внутреннюю поверхность век) раздражителя, провоцирующего аллергию.

      Аллергенами, провоцирующими воспаление конъюнктивы, выступают:

    14. пыльца растений;
    15. декоративная косметика;
    16. средства бытовой химии;
    17. фармакологические препараты;
    18. пыль;
    19. пылевой клещ;
    20. пух и перья птиц;
    21. шерсть домашних животных;
    22. сухой корм для аквариумных рыбок.
    23. Реже встречается пищевая аллергия глаз, вызванная продуктами питания.

      По причинам развития и особенностям проявления воспаления аллергический конъюнктивит классифицируют на несколько видов.

    24. Лекарственный. Становится следствием длительного применения фармакологических препаратов (чаще – противовирусных и антибактериальных мазей и капель для глаз). Симптомы воспаления усугубляются постепенно, либо же аллергия приобретает острый характер, развивается за несколько часов.
    25. Поллинозный сезонный. Воспаление развивается в период цветения растений, нередко сочетается с аллергическим ринитом. Симптомы возникают каждый год, но с возрастом их интенсивность уменьшается.
    26. Хронический круглогодичный. Характеризуется вялым хроническим течением со слабо выраженными симптомами. Воспаление зачастую провоцируют шерсть домашних животных, пыль, средства бытовой химии, декоративная косметика, парфюмерия.
    27. Весенний кератоконъюнктивит. Симптомы обостряются весной и стихают к осени. Чаще воспаление диагностируют у мальчиков в возрасте от 5 до 12 лет, что специалисты связывают с нестабильным гормональным фоном.
    28. Крупнокапиллярный. Возникает после продолжительного контакта конъюнктивы с инородной частицей, в результате длительного ношения контактных линз. После извлечения чужеродного тела симптомы воспаления проходят самостоятельно.
    29. Атопический. Воспаление развивается на фоне других аллергических патологий – крапивницы, астматической болезни, атопического дераматита, сенной лихорадки.
    30. По характеру течения аллергическое воспаление конъюнктивы бывает:

      • острым (начинается внезапно, быстро проходит);
      • хроническим (протекает длительно, симптомы слабо выражены).

      По времени возникновения выделяют сезонное и круглогодичное воспаление. Характер воспалительного процесса зависит от вида аллергена, частоты и продолжительности его воздействия.

      Развитие аллергического воспаления конъюнктивы происходит через несколько минут или 12–24 часа после контакта с аллергеном. В воспалительный процесс вовлекаются, как правило, оба глаза. Одностороннее поражение встречается реже, в случае, если аллерген был занесен руками только в один глаз.

      К основным симптомам аллергического конъюнктивита относят:

    31. покраснение глаз;
    32. сильный зуд;
    33. слезоточивость;
    34. отечность век;
    35. жжение в глазах;
    36. светобоязнь (особенно при весеннем кератоконъюнктивите);
    37. формирование фолликулов на поверхности конъюнктивы (при весеннем кератоконъюнктивите и хронической форме лекарственного конъюнктивита);
    38. появление сухих чешуек на краях век и коже возле глаз (при атопическом конъюнктивите).
    39. Отсутствие лечения или неправильная терапия аллергического конъюнктивита становятся причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции. К перечисленным симптомам добавляется еще один признак – выделение гнойного содержимого, которое скапливается в уголках глаз.

      Симптомы аллергического конъюнктивита сходны с проявлениями других болезней глаз. Поэтому при подозрении на аллергию нужно в первую очередь посетить офтальмолога, а после подтверждения диагноза – еще и аллерголога.

      Для постановки точного диагноза проводится:

    40. визуальный осмотр глаз и анализ жалоб пациента;
    41. исследование отделяемого из глаза на наличие эозинофилов (если в секрете обнаруживается более 10 % эозинофилов, диагноз подтверждается);
    42. бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы на микрофлору (при подозрении на присоединение вторичной бактериальной инфекции).
    43. В случае подтверждения аллергического воспаления, требуется проведение аллергологических тестов для определения вида возбудителя.

      На кожу наносится раствор с предполагаемым аллергеном. Затем в месте нанесения делаются насечки скарификатором либо прокол тонкой иглой. Если не возникло покраснения и отека, значит, аллергии на данный раздражитель нет. Перед проведением теста нельзя принимать антигистаминные препараты.

      Основные достоинства метода – высокая точность, и быстрота получения результатов (заключение делается уже через полчаса после теста). К недостаткам диагностического метода можно отнести наличие противопоказаний.

      Кожные пробы противопоказано проводить при обострении аллергии, туберкулезе, онкологических заболеваниях, дерматологических болезнях. Также исследование не проводится детям младше 4 лет, беременным и кормящим женщинам.

      Анализ крови на иммуноглобулин

      Заключение о наличии/отсутствии аллергии делается на основании анализа крови на специфические иммуноглобулины Е. Анализ крови можно проводить при обострении аллергии, во время приема медикаментов, в любом возрасте. Недостаток метода – высокая частота ложных результатов (около 10–20 %).

      Провокационные тесты

      Растворы различных аллергенов закапывают в глаза, после чего наблюдают за реакцией слизистых оболочек. Если появляется покраснение, отечность конъюнктивы и зуд, значит есть аллергия на введенный раздражитель.

      Провокационные пробы являются самым опасным методом диагностики, поскольку могут вызвать сильную аллергическую реакцию.

      Медикаментозное лечение

      Терапия аллергического конъюнктивита включает назначение препаратов нескольких групп. Чтобы лечение было эффективным, важно исключить или максимально ограничить контакт с аллергеном.

      Антигистаминные средства

      Препаратами выбора являются средства 2-го (Цетиризин, Цетрин, Лоратадин, Кларитин) и 3-го (Эриус, Телфаст) поколения. Они не угнетают центральную нервную систему, действуют на протяжении 24 часов. Таблетки принимают раз в сутки на протяжении 10–14 дней.

      В редких случаях проводится продолжительная терапия на протяжении нескольких месяцев. В этом случае назначаются антигистаминные препараты 3-го поколения, поскольку они обладают мембраностабилизирующим действием (подавляют выработку гистамина тучными клетками).

      Препараты 1-го поколения (Диазолин) в лечении аллергии применяются редко, поскольку оказывают выраженное подавляющее действие на нервную систему, вызывают сонливость, заторможенность реакций.

      Средства для местного применения

    44. антигистаминные глазные капли (Аллергодил, Опатанол) – закапывают 2–4 раза в день, продолжительность терапии врач определяет индивидуально;
    45. мембраностабилизирующие капли для глаз на основе натрия кромогликата (Кромогексал, Кромоглин, Оптикром) – препараты применяются длительно, поскольку терапевтическое действие развивается только через 10–14 дней после начала их использования;
    46. сосудосуживающие капли (Визин) – применяются для облегчения аллергических проявлений – зуда, красноты, отечности;
    47. гормональные глазные капли и мази на основе глюкокортикостероидов (преднизолона, гидрокортизона, дексаметазона) – используются при тяжелом течении аллергии, назначаются короткими курсами, поскольку при длительном применении могут вызвать развитие глаукомы, катаракты;
    48. препараты искусственной слезы (Видисик, Систейн) – назначаются пожилым людям, у которых наряду с аллергией отмечается сухость слизистой, обусловленная уменьшением или прекращением выработки слезной жидкости;
    49. витаминные глазные капли (Квинакс, Тауфон, Вита-йодурол) – целесообразно использовать, когда воспаление переходит на роговицу.

    Медикаментозное лечение конъюнктивита позволяет достичь устойчивой ремиссии, но повышенная чувствительность организма к раздражителю не исчезает, и со временем симптомы аллергии могут возникнуть вновь.

    Специфическая иммунотерапия

    В основе лечения лежит введение в организм небольших доз аллергена в постепенно увеличивающихся концентрациях. В результате развивается устойчивость к раздражителю, симптомы аллергии становятся менее выраженными, либо проходят полностью. Терапия осуществляется только врачом-аллергологом в условиях аллергологического отделения стационара или амбулаторно на базе аллергологического кабинета.

    Если аллергию не лечить, воспалительные процессы усугубляются, переходят на роговицу и сосудистую оболочку глаз, что чревато обострением хронических офтальмологических патологий, снижением остроты зрения. Поэтому пациентам с повышенной чувствительностью к тому или иному раздражителю важно по возможности исключить контакт с аллергеном, а если это невозможно, своевременно и правильно лечить аллергическое воспаление, выполнять все рекомендации офтальмолога.

    hochuvidet.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *