Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального?

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального?

Конъюнктивит имеет несколько причин, приводящих к воспалению слизистой: аллергия, бактерии и вирусы. И если для лечения аллергической формы в основном необходимо изолировать аллерген, то схема медикаментозного лечения вирусного и бактериального конъюнктивитов совершенно разные.

Общие симптомы вирусного и бактериального конъюнктивитов

Чаще всего разобраться, как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального, может только офтальмолог после проведения соответствующего обследования. Чаще всего сложности в постановке диагноза возникают при хронизации заболевания или после самостоятельного некомпетентного лечения. В таких случаях истинная картина заболевания смазывается.

К общим симптомам любого вида конъюнктивита относят:

  • гиперемию слизистой глаза;
  • болевые ощущения в глазной области, особенно усиливающиеся при движении глаз;
  • ощущение инородного тела, зуда, жжения в глазах;
  • слезотечение;
  • выделение секрета на внутренней поверхности век.
  • При обнаружении данных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за врачебной консультацией, чтобы предотвратить развитие болезни и начать соответствующее лечение.

    Отличительные особенности заболевания в зависимости от возбудителя

    Самостоятельно отличить виды данного заболевания, что у ребенка, что у взрослых, проблематично, а самолечение может быть опасным и привести к полной слепоте.

    Общая сравнительная характеристика особенностей воспалительных процессов глаз приведена ниже в таблице:

    • продолжение или сопутствующее заболевание основного респираторного заболевания (грипп, ангина, ОРЗ).

    • попадание инородного тела (травмы глаз);

    • привычка тереть глаза руками (наиболее часто встречается у детей);

    • незначительные глазные выделения, обычно прозрачного цвета и жидкой консистенции;

    • возможное появление фолликул и язвочек на веках;

    • ощущение сухости в глазах.

    • обильные гнойные глазные выделения;

    • покраснение и отечность склеры и века;

    • трудности с утренним открытием век из-за скопления и склеивания глаз выделяемой секрецией.

    • увеличение лимфатических узлов.

    • заражение бактериями других систем органов.

    Факт! Большая часть конъюнктивитов возникает в вирусной форме, но позже к патологическому процессу присоединяется бактериологическая флора. Подобное развитие процесса происходит, когда пациенты не уделяют лечению должного внимания или используют недейственные методы.

    Диагностика и лечение

    Специалист точно знает, как отличить конъюнктивит одного вида от другого, а также он замечает присоединение патологической флоры к вирусному процессу. Именно поэтому необходимо проходить диагностику и лечение у офтальмолога.

    Диагностика производится в несколько этапов, одинаковых для обоих видов конъюнктивита:

    1. сбор анамнеза;
    2. офтальмологический осмотр;
    3. биомикроскопия – для определения возможных повреждений глаза, обнаружения мелких инородных тел и определения глубины патологического процесса;
    4. бактериологическое исследование гнойного экссудата при помощи взятия мазка – показывает патогенную микрофлору.

    В зависимости от выявленного возбудителя заболевания назначается соответствующее лечение. Общими рекомендациями для всех видов конъюнктивита являются повышение иммунитета и снятие отечности. Но это лишь симптоматическая терапия.

    Лечение бактериального конъюнктивита требует применения антибиотиков общего или местного действия, в зависимости от патологической флоры и степени запущенности заболевания. При этом антибактериальное лечение абсолютно бесполезно при вирусном конъюнктивите. Для подавления вирусов необходим прием противовирусных препаратов, содержащих интерферон.

    Больше информации по теме в видео ниже:

    bolezniglaznet.ru

    Симптомы, лечение вирусного конъюнктивита в отличие от бактериального

    Слизистая оболочка, выстилающая веко внутри и плавно переходящая на часть глазного яблока, склеры, называется конъюнктивой. Часто возникающие патологические процессы на этом участке глаза знакомы каждому.

    В период сезона простудных заболеваний, при аллергиях слизистая начинает воспаляться, веки становятся припухшими, глаза красными. Человека беспокоит зуд, он чувствует дискомфорт в области органа зрения. И если не принимать никаких мер по лечению, это может привести к печальным последствиям: деформации века, нарушению остроты зрения.

    Различают несколько видов конъюнктивита: аллергический, вирусный, бактериальный, грибковый. Их необходимо отличать, чтобы подобрать ту методику терапии, которая поможет именно при конкретной патологии конъюнктивы.

    Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального – помогут симптомы

    Основным признаком всех видов конъюнктивита является синдром красного глаза.

    Следующими общими симптомами для бактериального и вирусного конъюнктивита считают:

    • появление болевых ощущений в пораженной области глаза, усиливающиеся при движении глазного яблока или век;
    • зуд и жжение в глазах;
    • истечение обильной слезы, возникновение на внутренней поверхности век и склер густых выделений.
    • Но у каждого типа конъюнктивита имеются характерные именно для него признаки.

      Бактериальный конъюнктивит воспаления можно отличить по тянущемуся гнойному отделяемому, при котором глаза так слипаются, что их невозможно открыть. Для вирусной патологии это не характерно, отделяемое может быть просто в виде слезы или, наоборот, появляются ощущения песка, сухости.

      Бактериальный конъюнктивит может быть связан с воспалением среднего уха и в основном ему подвержены дети младшего возраста.

      Конъюнктивит вирусной этиологии поражает школьников средних и старших классов, взрослых со слабым иммунитетом, которые часто страдают простудными заболеваниями, фарингитом. И если симптомы воспаления слизистой наблюдались на одном глазу, то они довольно быстро переходят на другой. У пациента может возникать светобоязнь, повыситься температура тела, сопровождающаяся катаром верхних дыхательных путей, увеличением лимфоузлов.

      Причины развития вирусного и бактериального конъюнктивита

      Вирусы разного типа могут спровоцировать появление воспалительной патологии органа зрения, что может быть связано с активностью адено-, энтеровирусов, герпеса, опоясывающего лишая. В некоторых случаях воспалительное заболевание глаз сопутствует краснухе, кори, свинке, ветрянке, гриппу. Большой процент вирусных недугов передается через контакт с больным человеком при соприкосновении руками, поцелуи, и в редких случаях воздушно-капельным путем.

      Бактериальной форме конъюнктивита помогают развиваться попавшие на соединительную ткань органа зрения стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии. И инфекция попадает от переносчика ее к здоровому человеку при нарушении элементарных правил гигиены, когда, например, одним полотенцем пользуется несколько человек.

      К провоцирующим факторам распространения бактериального воспаления глаза относятся также сниженный иммунитет, нарушения в работе слезных желез, синдром сухого глаза.

      Находясь длительное время в помещениях, пропитанных пылью, с загрязненным воздухом, человек может приобрести конъюнктивит бактериального типа.

      Оба типа болезни глаз относятся к инфекциям, которые передаются от зараженного человека к здоровому.

      Инфекционный конъюнктивит: основные способы лечения

      Главным в определении типа инфекции слизистой век являются лабораторные исследования, в состав которых входят взятие соскоба с внутренней поверхности век, анализ слезной жидкости, культуральный метод. В зависимости от результатов офтальмолог назначает специфическое лечение, подходящее для конкретного вида инфекционного заболевания.

      Обзор аптечных препаратов в лечении инфекции глаза разных типов

      Если диагностирован вирусный конъюнктивит, используют такие лекарственные средства:

    • Глазные капли Офтальмерофон имеют в своем составе интерферон альфа-2а, который применяется для подавления активной деятельности вирусов. Острую стадию заболевания лечат инсталляциями в пораженную область по одной-две капли через каждые четыре часа. Уменьшение воспаления является сигналом для снижения дозы в три раза;
    • Прекрасно справляется с вирусами различной этиологии Теброфеновая мазь, которая должна использоваться для лечения глазных недугов в виде 0,5 –процентного раствора. Ее закладывают за края века трижды в день, курс длится две-четыре недели;
    • При герпетической природе вируса назначают Ацикловир в форме мази и таблеток, особенно в тех случаях, когда конъюнктивит проявился впервые. Перорально принимают однократно двести миллиграмм препарата, в тяжелых случаях доводят до четырехсот. В форме мази используют пять раз в день, но при лечении слизистой отмечают низкое проникновение компонентов мази внутрь;
    • С целью ограничения присоединения бактериальной инфекции используют Тобрекс, который используют в составе комбинированной терапии инфекций органа зрения. Препарат закапывают каждый час в пораженный глаз, при снижении симптомов уменьшают частоту введения.
    • Если выявлен бактериальный тип, терапия направлена на выведение гнойных образований.

    • Натриевая соль норсульфазола подходит для закапывания в глаза в связи с хорошей растворимостью ее в воде. Десятипроцентный раствор средства используют по две капли в пораженный глаз четырежды в день. Рекомендуют принимать и внутрь разово по два грамма;
    • Препарат Ципромед назначают по одной-две капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. В зависимости от тяжести развития воспаления используют капли от четырех до восьми раз в день на протяжении двух недель;
    • Обработка век раствором Фурацилина поможет убрать выделения с частей глаза, очистить их от бактерий. Раствор можно приобрести в аптеке или приготовить его из двух таблеток средства, разведенных в стакане теплой кипяченой воды, процедив перед употреблением.
    • Народные средства эффективны в лечении инфекции

      1. Результативными в лечении инфекционных заболеваний будут примочки из отвара ромашки: три столовых ложки цветков заваривают в стакане кипятка, оставляют на час для настаивания. Прикладывают ткань, смоченную настоем, к воспаленным векам. Эффективно также промывание глаз ромашковым средством.
      2. Промывают глаза при вирусном заболевании с использованием отвара репчатого лука с добавлением половины чайной ложки меда каждые три часа.
      3. Опилки старых сосновых смолистых пней насыпают в мешочек из ситца, кладут возле подушки. Польза от вдыхания сосновой смолы велика: снизятся симптомы воспаления, успокоится зуд, жжение в пораженной области, прекратится слезотечение.
      4. Активно борется с вирусами прополис, из которого готовят мазь, смешав шесть граммов измельченного продукта со ста граммами вазелина. Обязательно надо подержать некоторое время смесь на водяной бане для лучшего растворения. Готовая мазь должна по консистенции напоминать смолу. Ее накладывают на край больного века и удаляют остатки через шесть часов. Повторно можно использовать средство после того, как веки отдохнут в течение ночи. Хранят приготовленную мазь в темном флаконе, срок ее использования три года.
      5. Прополис (5 грамм) настаивают в половине стакана кипяченой воды, постоянно размешивая. Использовать такую воду можно в качестве глазных капель, чуть подогретых, трижды в день.
      6. Настоянным и процеженным отваром пшенной крупы, столовой ложку которой варят в стакане воды пятнадцать минут, промывают глаза по утрам. Рекомендуют это средство маленьким детям при обострении бактериального воспалительного процесса на веках.
      7. Терапевтические процедуры убивают вирусы и бактерии

      8. Острая стадия вирусного поражения слизистой век эффективно излечивается методами ультрафиолетового облучения, к которому довольно чувствительны вирусы различной этиологии. Подобное общеукрепляющее, восстановительное, противоотечное действие оказывает микроволновая терапия. Благодаря сеансам физиотерапевтических мероприятий улучшается обмен веществ в тканях глаза, ускоряются восстановительные процессы в них.
      9. Лекарственный электрофорез также несет выздоровление пораженным участкам глаза. В зависимости от тяжести протекания процесса используют либо ванночковую методику на закрытые веки, либо вводят раствор назально через вставленные в полость носа турунды
      10. Электрофорез показан и при бактериальной инфекции органа зрения, тут разница только в том, какое лекарство вводят в зону воспаления.
      11. Профилактика конъюктивальных поражений

        Конъюнктивит, способный передаваться другим людям, всегда опасен, хоть бактериального, хоть вирусного типа. В этом случае необходимо оградить себя от первичного или повторного заражения.

        В основном, меры профилактики касаются соблюдения правил гигиены: не пользоваться чужими полотенцами, носовыми платочками, не спать на чужом постельном белье, тщательно мыть руки после контакта с людьми.

        Глаза – это хрупкие окна в мир, и поэтому трогать их руками, тереть грязными платочками не надо.

        Особые требования необходимо соблюдать при ношении контактных линз, обработка который перед использованием обязательна. При воспаленных глазах употребление их нужно полностью прекратить.

        Макияж для глаз должен быть проведен с применением правил гигиены. Если глаза инфицированы, косметике место на полке, а не на веках и ресницах.

        Ежедневная влажная уборка комнат, их проветривание не займет много времени, но убережет членов вашей семьи, особенно детей от заражения инфекцией.


        eyecaretips.ru

        Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Как определить — вирусная или бактериальная инфекция?

        Понять, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной «по простуде», вернее, по общему состоянию ребенка или взрослого во время простудного заболевания, вполне возможно. Для этого не нужны специальные знания. Стоит лишь прислушаться к советам педиатров и внимательно понаблюдать за состоянием больного. Что, в свою очередь, послужит хорошим подспорьем в правильной постановке диагноза и выборе лечебной тактики.

        Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Комаровский дает советы

        Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что родителям очень важно понимать основные различия между вирусами и бактериями. Для этого стоит разобраться в том, как действуют вирусы.

        Их принципиальной особенностью является то, что они не в состоянии размножаться без других клеток. Вирусы внедряются внутрь клетки и вынуждают ее производить их копии. Таким образом, в каждой зараженной клетке оказывается их несколько тысяч. А клетка при этом чаще всего погибает или становится неспособной выполнять свои функции, что и вызывает у человека определенные симптомы болезни.

        Вирусы избирательны в выборе клеток

        Кстати, еще одна особенность вирусов сможет подсказать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Комаровский в своих работах утверждает, что эти микроорганизмы очень избирательны в выборе подходящей для размножения клетки. И захватывают лишь ту, которую смогут потом заставить работать на себя. Например, вирус гепатита может размножаться только в клетках печени, а вирус гриппа предпочитает клетки слизистых оболочек бронхов или трахеи.

        Кроме того, он может вызывать определенные заболевания только у конкретных биологических видов. Например, именно потому, что вирус натуральной оспы мог существовать только в организме человека, он полностью исчез из природы после введения обязательных прививок, которые проводились во всем мире в течение 22 лет.

        От чего зависит тяжесть вирусной инфекции

        Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, можно понять и по особенностям протекания вирусной инфекции. Они зависят от того, какие именно клетки и в каком количестве были поражены ею. Ясно, что проникновение, например при энцефалите, вирусов в клетки головного мозга – это гораздо более опасное состояние, чем поражение ими слизистой оболочки носа при гриппе.

        На протекание болезни влияет и то, что человеческие клетки в течение жизни определенным образом меняются. Так, из-за того что у малышей основные клетки печени (гепатоциты) еще не сформированы, вирусам развиваться в них сложно, и поэтому малыши до года практически не болеют гепатитом А. У старших детей эта болезнь проходит довольно легко, зато у взрослых гепатит – тяжелое заболевание. То же относится и к вирусам, вызывающим краснуху, корь и ветрянку.

        Кстати, в отдельных случаях вирус, проникнув в клетку, не развивается в ней, а затихает, находясь там в «спящем» состоянии, готовый при удобном случае поставить нас перед вопросом, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у взрослых и детей.

        ОРВИ: признаки этих заболеваний

        В наших рассуждениях нельзя упустить и тот факт, что к ОРВИ относят не одну болезнь, а целую группу недугов, в основе которых лежит заражение большим количеством разнообразных вирусов.

        Для того чтобы отличить один вирус от другого, требуется сделать анализы. Но их проводят при необходимости врачи, а для родителей будет достаточно запомнить, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

        Самым характерным признаком ОРВИ является бурное начало. Если поражаются верхние дыхательные пути, то можно наблюдать:

      12. сильный подъем температуры, вплоть до 40 °С (все зависит от возбудителя);
      13. острый ринит – из носа обильно выделяется прозрачная слизь, которую часто сопровождает слезотечение;
      14. в горле появляются першение и боль, голос делается сиплым, возникает сухой кашель;
      15. больной ощущает симптомы общей интоксикации: ломоту в мышцах, слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита.
      16. Как Евгений Комаровский описывает бактериальные инфекции

        Объясняя, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка, Комаровский отдельно рассказывает и об особенностях бактерий.

        Бактерии – это микроорганизмы, которые, в отличие от вирусов, могут развиваться самостоятельно. Для них главное – найти подходящее место для питания и размножения, а это и вызывает болезни в человеческом организме.

        Для борьбы с бактериями придумано множество лекарственных средств (антибиотиков). Но у этих микроорганизмов есть и еще одна уникальная особенность – они мутируют, приспосабливаясь к новым условиям и затрудняя процесс избавления от них.

        Бактерии чаще всего не требуют конкретного места для обитания, как вирусы. Стафилококк, например, может существовать где угодно, вызывая воспалительные процессы и в легких, и на коже, и в костях, и в кишечнике.

        Чем опасны бактерии для организма человека

        И, конечно же, главным в вопросе о том, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, является определение вреда, который могут причинить те или иные микроорганизмы.

        Если говорить о бактерии, то сама она, как правило, не наносит нашему организму большого ущерба. Наибольшую опасность таят в себе продукты ее жизнедеятельности – токсины, которые являются не чем иным, как ядами. Именно их специфическим воздействием на наш организм и объясняются симптомы каждой конкретной болезни.

        И на бактерию, и на ее токсины организм человека реагирует так же, как на вирусы, вырабатывая антитела.

        Кстати, у большинства бактерий токсины вырабатываются в процессе их гибели. И носят они название эндотоксины. А у небольшого количества бактерий токсины выделяются в процессе жизнедеятельности (экзотоксины). Они считаются самыми опасными ядами из всех известных. Под их влиянием возникают такие болезни, как столбняк, дифтерия, газовая гангрена, ботулизм и сибирская язва.

        Как выглядят симптомы заболевания дыхательных путей, вызванного бактериями

        Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, вы не пропустите начало новой волны заболевания.

        Бактериальная инфекция довольно часто присоединяется к уже имеющейся вирусной, так как последняя успевает сильно ослабить иммунитет больного. То есть к уже имеющимся симптомам ОРВИ присоединяются отит, гайморит, ангина или другие болезни.

        Начало бактериальной инфекции дыхательных путей, как правило, не выраженное (температура поднимается несильно и постепенно, общее состояние меняется незаметно), зато протекание может оказаться более тяжелым. И если вирусная инфекция выражается общим недомоганием, то бактериальная, как правило, имеет четкую дислокацию. То есть всегда можно понять, что именно поразили бактерии – нос (гайморит), ухо (острый, средний или гнойный отит) либо горло (бактериальная ангина).

      17. Из носа появляются густые гнойные выделения. Кашель чаще всего влажный, а мокрота отходит трудно.
      18. На миндалинах образуется налет. Возникают признаки бронхита.
      19. К сожалению, бактерии, как вы уже убедились, способны вызвать и более серьезные проблемы – бронхит, пневмонию или даже менингит. Поэтому борьба с ними при помощи антибиотиков крайне необходима, чтобы не допустить тяжелого развития болезни. Но помните, назначает эти лекарства только врач!

        Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной по анализу крови

        Конечно же, главное различие бактериальной и вирусной инфекций будет состоять в результатах анализов крови.

        Так, при наличии вирусов число лейкоцитов не увеличивается, а иногда бывает даже немного ниже нормы. Лейкоцитарная формула может измениться лишь за счет повышения количества моноцитов и лимфоцитов, а также понижения числа нейтрофилов. СОЭ при этом может немного повысится, хотя в случаях с тяжелым протеканием ОРВИ оно может оказаться и высоким.

        Бактериальные инфекции влекут за собой, как правило, повышение числа лейкоцитов, которое провоцируется увеличением количества нейтрофилов. Процентное содержание лимфоцитов снижается, зато увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов и молодых форм – миелоцитов. СОЭ чаще всего довольно высокая.

        Основные признаки, по которым можно различить вирусную и бактериальную инфекции

        Итак, давайте подведем итоги того, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у детей и взрослых. Общие признаки всех вирусных инфекций можно свести к следующему списку:

      20. от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один-три дня;
      21. еще сутки-трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
      22. а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.
      23. Бактерии же, в отличие от вирусов, развиваются медленнее. Очень часто бактериальная инфекция наслаивается на уже имеющееся вирусное заболевание. Главным признаком бактериальной инфекции служит четко выраженное место ее «приложения». А теперь еще раз перечислим признаки бактериальной инфекции:

      24. медленное начало, часто проявляющееся как вторая волна вирусной инфекции;
      25. длительный (до 2 недель) период от начала заражения до первых проявлений заболевания;
      26. не очень высокая температура и четкая выраженность очага поражения.

    Не тяните с консультацией у врача!

    Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка по анализу крови и по общим признакам, все же не пытайтесь самостоятельно делать выводы и назначать лечение.

    А в перечисленных ниже ситуациях неотложная помощь специалиста крайне необходима:

  • температура больного поднимается к 40 °С и выше и к тому же плохо сбивается жаропонижающими средствами;
  • сознание становится спутанным, или появляются обмороки;
  • на теле возникает сыпь или мелкие кровоизлияния;
  • в грудной клетке фиксируются болезненные ощущения при дыхании, а также его затруднение (особенно серьезным признаком является выделение розовой мокроты при кашле);
  • из дыхательных путей появляются выделения зеленого или коричневого цвета, имеющие примеси крови;
  • возникают загрудинные боли, которые не зависят от дыхания.
  • Не медлите с обращением к врачу, и здоровье больного будет восстановлено!

    fb.ru

    Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?

    Конъюнктивит и дакриоцистит болезни, которые касаются глаз. В основном эти болезни возникают у новорожденных детей. Дети, которые только родились, как правило, плачут без слез. Если наблюдается слезотечение из одного глазика, то это говорит о проблеме, которую нужно немедленно решать. Такая проблема может быть связана не только с конъюнктивитом, но и слезным мешком.

    Что такое конъюнктивит и дакриоцистит?

    Конъюнктивит – глазное заболевание, с которым сталкивался практически каждый. Проявляется он в виде покраснения глаза, увеличивается слезоточивость, появляется зуд и ощущение запорошенности. Воспаляется слизистая оболочка глаза, которая покрывает склеру и внутреннюю поверхность века.

    Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Слезный мешок расположен между носом и внутренним углом века.

    Причины возникновения конъюнктивита и дакриоцистита:

    1. Причиной появления конъюнктивита являются вирусные или бактериальные инфекции. Но также может быть аллергические реакции в отличие от дакриоцистита.

    2. Причиной дакриоцистита является воспаление и непроходимость носослезного потока. Функция протока – проводить слезную жидкость в полость носа. Воспаляется слезный мешок, в котором скапливаются бактерии. Непроходимость носослезного протока может быть двух видов: врожденная и приобретенная. Дакриоцистит может появиться после инфекционного заболевания или травмы глаз, а также после осложнения воспаления носовых проходов (простой простуды).

    Разновидности конъюнктивита

    1. Вирусный. Проявляется в виде покраснения глаза и обильного выделения слезы. Причинами могут послужить респираторные заболевания, а также инфекционные заболевания, боли в горле или во время обычной простуды, заболевания верхних дыхательных путей. Поражается оба или один глаз.
    2. Бактериальный. Причиной такого конъюнктивита служат бактерии (стафилококки, стрептококки), то есть пиогенные бактерии. Отекает конъюнктива. Начинает выделяться гной серого или желтого цвета, которые мешают открыть глаз, особенно после сна. Может поражаться один или два глаза. Симптомы проявляются на третий день болезни.
    3. Аллергический. Поражается одновременно два глаза, в отличие от предыдущих видов. Причиной могут послужить как внешние, так и наружные факторы. Отекают веки, появляется зуд, жжение, глаза краснеют, увеличивается слезоотделение.
    4. Хронический. Постоянные длительно действующие раздражения конъюнктивы. Могут быть причиной пыль, дым, химические примеси в воздухе и так далее. Так же авитаминоз, нарушение обмена веществ, хронические заболевания носа и слезных путей.
    5. Разновидности дакриоцистита

      1. Острый дакриоцистит. Воспаляются стенки слезного мешка. Развивается на почве хронической картины болезни. Опухает и краснеет кожа в области слезного мешка, веки отекают, глаз закрывается, выделяется гной или слеза.

      2. Хронический дакриоцистит. Возникает вследствие облитерации слезно — носового канала. Происходит задержка слезы и микробов, что приводит к воспалению слизистой оболочки. Опухает область слезного мешка, постоянно выделяются слезы. Во время придавливания на слезный мешок выделяется обильно гной или слизь с гноем. Очень опасное заболевание. Гнойные выделения могут повредить роговицу, что приведет к образованию язв.

      Симптомы проявления дакриоцистита

      У новорожденных симптомы дакриоцистита проявляются в течение первого месяца.

      1. На веко регулярно и обильно течет слеза.
      2. С внутренней стороны на ресницах появляются слизистые или гонойные выделения. Могут быть сухие или влажные.
      3. При надавливании на слезный мешок выделяются из слезной точки гнойные выделения. Слезный мешок находится там, где примыкает нижнее веко к носу.
      4. Внутренняя спайка веки отекает и краснеет.
      5. Попадая в носослезный канал, инфекция вызывает конъюнктивит.
      6. Рецидив конъюнктивита.
      7. Острый дакриоцистит может привести к воспалению пресептальной клетчатки.
      8. Появление крови из слезных желез.
      9. Болезненность и отек глаза во внутреннем углу.
      10. Повышение температуры.
      11. Опасность дакриоцистита заключается в следующем. Слезный мешок является хранилищем гной, который может быть угрозой для роговицы глаза, а также могут развиться гнойные язвы.

        Симптомы проявления конъюнктивита

      12. Сильный отек века.
      13. Отек и гиперемия конъюнктивы.
      14. Обильное слезотечение, светобоязнь.
      15. Покраснение белка глаза.
      16. При аллергическом конъюнктивите еще наблюдается зуд.
      17. Боль в глазах.
      18. Незначительные гнойные выделения.
      19. При запущенном состоянии может появиться пленка или фолликула.
      20. При бактериальном конъюнктивите может наблюдаться сухость слизистой оболочки глаза, а так же кожи вокруг него. Также появляется чувство инородного тела в глазу.
      21. Жжение, боль и зуд при перемещении взгляда.
      22. Осложнения после конъюнктивита могут привести к потере зрения. Поэтому, как только началось заболевание нужно немедленно обращаться к специалисту.

        Разница этих заболеваний в том, что конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, а дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Причиной такого воспаления могут быть патологии, которые развились еще внутриутробно. Так же причиной могут быть воспаление околоносовых пазух, полости носа, костей черепа, то есть все, что окружает слезный мешок. Из-за непроходимости слезного канала развиваются, патогенны микроорганизмы, которые ведут к воспалению слизистой и слезного мешка.

        Обращать внимание на симптомы протекания болезни. При конъюнктивите краснеет глаз, появляется жжение, зуд, могут быть незначительные выделения и припухлость веки. При дакриоцистите глаз не краснее, но появляется обильное слезотечение, при надавливании на слезный мешок выделяется слизь или гнойная жидкость, так же опухает внутренняя область угла глаза.

        Профилактикой конъюнктивита вирусного и бактериального очень проста. Нужно придерживаться правил личной гигиены. Не забывайте мыть руки, не трогайте глаза руками, пользоваться только собственным полотенцем. Если конъюнктивит аллергический стоит устранить все аллергены. Помните о том, что при первых проявлениях симптомов нужно обращаться к специалистам. Ведь своевременное и правильное лечение, поможет сохранить здоровье глаз.

        tvoyaybolit.ru

        ОРЗ: как отличить вирусную инфекцию (ОРВИ) от бактериальной?

        Краткое содержание: Советы детского врача. Простуда у детей лечение. Простуда у детей как лечить. Простуда у детей до года. Ребенок заболел ОРВИ. Ребенок заболел гриппом. Вирусная инфекция у детей лечение. Вирусная инфекция у детей симптомы. Вирусная инфекция чем лечить. Бактериальная инфекция у детей. Бактериальная инфекция симптомы. Бактериальная инфекция горла.

        Внимание! Данная статья носит информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

        Если у ребенка острая респираторная инфекция (ОРЗ), то вопрос о том, вызвано заболевание вирусами или же бактериями — принципиальный. Дело в том, что педиатры так называемой "старой школы", то есть закончившие институт в 1970-1980-х годах, предпочитают при любом подъеме температуры назначать антибиотики. Мотив таких назначений — "кабы чего не вышло" — не выдерживает никакой критики. С одной стороны, вирусы, вызывающие большинство ОРЗ, к антибиотикам совершенно равнодушны , с другой — при некоторых вирусных инфекциях назначение антибиотиков может привести к тяжелым осложнениям , рядом с которыми традиционные осложнения от антибиотикотерапии — дисбактериоз кишечника и лекарственная аллергия — покажутся задачкой для первого класса средней школы.

        Выход из этой ситуации существует только один, очень эффективный, хотя и достаточно трудоемкий — самим оценивать и состояние ребенка, и назначения лечащего врача. Да, конечно, даже участковый педиатр, которого принято только ругать, и тот вооружен университетским дипломом, не говоря уже о заведующем отделением педиатрии в той же районной поликлинике и уж тем более о кандидате наук, к которому вы раз в полгода возите ребенка для назначения или отмены профилактических прививок. Однако ни один из этих докторов, в отличие от вас, не имеет физической возможности наблюдать за вашим ребенком ежедневно и ежечасно.

        Между тем данные такого наблюдения на медицинском языке называются анамнезом, и именно на них врачи и строят так называемый первичный диагноз. Все остальное — осмотр, анализы и рентгеновские исследования — служит лишь для уточнения фактически уже поставленного диагноза. Так что не научиться реально оценивать состояние вашего же ребенка, которого вы видите каждый день, просто нехорошо.

        Давайте попробуем — у нас с вами обязательно все получится.

        Для того чтобы отличить ОРЗ, вызванное вирусами, от такого же ОРЗ, но вызванного бактериями, нам с вами понадобятся лишь минимальные знания о том, как протекают эти заболевания. Еще очень пригодятся данные о том, с какой частотой в год ребенок болел в последнее время, кто и чем болеет в детском коллективе, и, пожалуй, то, как вел себя ваш ребенок за последние пять-семь дней до того, как заболеть. Это все.

        Респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

        Респираторных вирусных инфекций в природе существует не так уж и много — это всем известный грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция и риновирус. Разумеется, в толстых медицинских руководствах рекомендуют делать весьма дорогие и длительные анализы, чтобы отличить одну инфекцию от другой, однако каждая из них имеет свою "визитную карточку", по которой ее можно распознать уже у постели больного. Впрочем, нам с вами такие глубокие знания и не нужны — гораздо важнее научиться отличать перечисленные заболевания от бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Все это нужно для того, чтобы ваш участковый врач не назначил не по делу антибиотики или, не дай бог, не забыл их назначить — если антибиотики действительно нужны.

        Все респираторные вирусные инфекции (далее — ОРВИ) отличаются очень коротким — от 1 до 5 дней — инкубационным периодом. Считается, что это время, за которое вирус, проникнув в организм, способен размножиться до того количества, которое уже точно проявится кашлем, насморком и подъемом температуры. Поэтому, если ребенок все же заболеет, нужно вспомнить, когда он последний раз перед этим посещал, например, детский коллектив и сколько детей там выглядело больными. Если от такого момента до начала заболевания прошло менее пяти суток — это аргумент в пользу вирусной природы заболевания. Впрочем, только одного аргумента нам с вами будет недостаточно.

        После окончания инкубационного периода наступает так называемая продрома — период, когда вирус уже развернулся во всю свою мощь, а организм ребенка, в частности его иммунная система, еще не начал достойно отвечать супостату.

        Заподозрить неладное можно уже в этот период: поведение ребенка резко меняется. Он (она) становится капризным, капризным больше обычного, вялым или, наоборот, непривычно активным, появляется характерный блеск в глазах. Дети могут жаловаться на жажду: это начинается вирусный ринит, причем отделяемое, пока его немного, вытекает не через ноздри, а в носоглотку, раздражая слизистую оболочку горла. Если ребенку меньше года, меняется, в первую очередь, сон: ребенок или спит непривычно долго, или не спит вовсе.

        Что делать НУЖНО : Именно в продромальный период наиболее эффективны все привычные нам противовирусные препараты — от гомеопатических оциллококцинума и ЭДАСа до римантадина (эффективен только во время эпидемии гриппа) и виферона. Поскольку все перечисленные препараты или не обладают побочными эффектами вовсе, или эти эффекты проявляются в минимальной степени (как у римантадина), давать их можно начинать уже в этот период. Если ребенок старше двух лет, ОРВИ может закончиться, так и не начавшись, а вы — отделаться легким испугом.

        Что делать НЕ НУЖНО : Не следует начинать лечение с жаропонижающих средств (например, с эффералгана) или с разрекламированных противопростудных препаратов типа колдрекса или фервекса, которые по сути всего лишь смесь того же эффералгана (парацетамола) с противоаллергическими средствами, сдобренная небольшим количеством витамина С. Подобный коктейль не только смажет картину болезни (будем все же надеяться на компетентность врача), но и помешает организму ребенка качественно ответить на вирусную инфекцию.

        Как правило, ОРВИ начинается остро и ярко: температура тела подскакивает до 38-39 °С, появляются озноб, головная боль, иногда — боль в горле, кашель и насморк. Впрочем, этих симптомов может и не быть — начало редкой вирусной инфекции отмечается локальными симптомами. Если, однако, дело все же дошло до такого подъема температуры, следует настроиться на то, что болезнь затянется на 5-7 дней и все же вызвать врача. Именно с этого момента можно начинать традиционное (парацетамол, обильное питье, супрастин) лечение. А вот от противовирусных препаратов ждать быстрого результата теперь не стоит: с этого момента они способны лишь сдерживать вирус.

        Очень важно помнить о том, что через 3-5 дней уже почти выздоровевший ребенок вдруг может опять, как говорят врачи, ухудшиться. Вирусы опасны еще и тем, что способны притащить с собой "на хвосте" бактериальную инфекцию — со всеми вытекающими последствиями.

        Важно! Вирус, поражающий верхние дыхательные пути, всегда вызывает аллергическую реакцию, даже если ребенок и не является аллергиком. Более того, при высокой температуре у ребенка возможны аллергические реакции (в виде, например, крапивницы) на привычные пищу или питье. Именно поэтому при ОРВИ очень важно иметь под рукой противоаллергические средства (супрастин, тавегил, кларитин или зиртек). Кстати, ринит, который проявляется заложенностью носа и водянистыми выделениями, и конъюнктивит (блестящие или покрасневшие глаза у больного ребенка) — характерные симптомы именно вирусной инфекции. При бактериальном поражении дыхательных путей и то и другое встречается крайне редко.

        Бактериальные инфекции дыхательных путей

        Выбор бактерий, вызывающих инфекционные поражения верхних (и нижних — то есть бронхов и легких) дыхательных путей несколько богаче, чем выбор вирусов. Здесь и коринбактерии, и гемофильная палочка, и моракселла. А есть еще возбудители коклюша, менингококк, пневмококки, хламидии (не те, которыми азартно занимаются венерологи, а передающиеся воздушно-капельным путем), микоплазмы и стрептококки. Сразу оговорюсь: клинические проявления жизнедеятельности всех этих неприятных микроорганизмов требуют от врачей немедленного назначения антибиотиков — без вовремя начатой антибактериальной терапии последствия бактериального поражения дыхательных путей могут быть вовсе уж катастрофическими. Настолько, что об этом лучше даже и не напоминать. Главное — вовремя понять, что антибиотики действительно нужны.

        Кстати, в компанию опасных или просто неприятных бактерий, которые любят обосноваться в дыхательных путях, не входит золотистый стафилококк. Да-да, тот самый, которого так азартно высевают из верхних дыхательных путей, а потом травят антибиотиками некоторые особо продвинутые доктора. Золотистый стафилококк — нормальный обитатель наших с вами кожных покровов; в дыхательных путях он случайный гость, и поверьте, что и без антибиотиков ему там очень даже неуютно. Впрочем, давайте вернемся к бактериальным инфекциям.

        Основное отличие бактериальной инфекции дыхательных путей от вирусной — более длительный инкубационный период — от 2 до 14 суток. Правда, в случае бактериальной инфекции нужно будет учитывать не только и не столько предполагаемое время контакта с больными (помните, как это было в случае с ОРВИ?), но и переутомление ребенка, стрессы, переохлаждение, наконец, моменты, когда малыш бесконтрольно наелся снега или промочил ноги. Дело в том, что некоторые микроорганизмы (менингококки, пневмококки, моракселла, хламидии, стрептококки) способны годами обитать в дыхательных путях, ничем себя не проявляя. К активной жизни их могут вызвать те самые стрессы и переохлаждения, да еще вирусная инфекция.

        Кстати, сдавать мазки на флору из дыхательных путей, чтобы принять меры заранее, бесполезно. На стандартных средах, которые чаще всего используются в лабораториях, могут вырасти менингококки, стрептококки и уже упомянутый золотистый стафилококк. Он-то и растет быстрее всех, забивая, как сорняк, рост микробов, которые действительно стоит искать. Между прочим, в "послужной список" никак не высеваемых хламидий входят четверть всех хронических тонзиллитов, интерстициальные (очень плохо диагностируемые) пневмонии, да вдобавок реактивные артриты (из-за них в сочетании с хламидийным же тонзиллитом ребенок запросто может лишиться миндалин).

        Наиболее часто у бактериальных инфекций видимый продромальный период отсутствует — инфекция начинается как осложнение ОРВИ (отиты, вызванные гемофильной палочкой или пневмококками; гаймориты, ведущие свое происхождение от тех же пневмококков или моракселлы). И если ОРВИ начинается как общее ухудшение состояния без каких-либо локальных проявлений (они появляются потом и далеко не всегда), то бактериальные инфекции всегда имеют четкую "точку приложения".

        К несчастью, это не только острый средний отит или синусит (гайморит или этмоидит), которые относительно легко вылечиваются. Далеко не безобидна стрептококковая ангина, хотя уж она-то и без всякого лечения (если не считать содовых полосканий и горячего молока, которыми не преминет воспользоваться ни одна заботливая мама) сама исчезает за 5 дней. Дело в том, что стрептококковую ангину вызывает тот самый бета-гемолитический стрептококк, за которым числятся уже упомянутые хронические тонзиллиты, а вот они, к несчастью, могут привести к ревматизму и приобретенным порокам сердца. (Кстати сказать, тонзиллит вызывается еще и хламидиями и вирусами, например аденовирусом или вирусом Эпштейна-Барр. Правда, ни те, ни другие, в отличие от стрептококка, к ревматизму не приводят никогда. Но об этом мы поговорим чуточку позже.) Означенный стрептококк после выздоровления от ангины не исчезает никуда — он поселяется на миндалинах и довольно долгое время ведет себя вполне прилично.

        Стрептококковая ангина отличается самым коротким среди бактериальных инфекций инкубационным периодом — 3-5 суток. Если при ангине нет ни кашля, ни насморка, если у ребенка сохраняется звонкий голос и нет покраснения глаз — это почти наверняка стрептококковая ангина. В таком случае, если врач будет рекомендовать антибиотики, лучше соглашаться — оставлять бета-гемолитический стрептококк в организме ребенка может оказаться себе дороже. Тем более что при первом попадании в организм стрептококк еще не закален в борьбе за собственное выживание и любой контакт с антибиотиками для него фатален. Американские врачи, которые шагу не могут ступить без различных анализов, обнаружили, что уже на второй день приема антибиотиков по поводу стрептококковой ангины злобный стрептококк напрочь исчезает из организма — по крайней мере, до следующей встречи.

        Кроме стрептококковой ангины, осложнения от которой еще то ли наступят, то ли нет, существуют и другие инфекции, результаты деятельности которых появляются гораздо быстрее, и могут приводить к гораздо более пакостным последствиям.

        Микроб, вызывающий вроде бы безобидный назофарингит, абсолютно не случайно называется менингококком — при благоприятном для него стечении обстоятельств менингококк может вызвать гнойный менингит и сепсис имени себя. Кстати, второй по частоте возбудитель гнойного менингита — тоже на первый взгляд безобидная гемофильная палочка; правда, чаще всего она проявляется все теми же отитами, синуситами и бронхитами. Очень похожие на вызываемые гемофильной палочкой бронхиты и пневмонии (как правило, возникающие как осложнения ОРВИ) может вызвать еще и пневмококк. Тот же самый пневмококк вызывает синуситы и отиты. А поскольку и гемофильная палочка, и пневмококк чувствительны к одним и тем же антибиотикам, доктора не особенно разбираются, кто именно перед ними. В одном и другом случае от беспокойного супостата можно избавиться при помощи самого обычного пенициллина — задолго до того, как пневмококк устроит маленькому пациенту нешуточные проблемы в виде пневмонии или менингита.

        Замыкают хит-парад бактериальных инфекций дыхательных путей хламидии и микоплазмы — мельчайшие микроорганизмы, способные, как и вирусы, жить только внутри клеток своих жертв. Эти микробы не способны вызывать ни отитов, ни синуситов. Визитная карточка этих инфекций — так называемые интерстициальные пневмонии у детей старшего возраста. К сожалению, интерстициальная пневмония отличается от обычной только тем, что ее невозможно выявить ни при выслушивании, ни при выстукивании легких — только на рентгене. Из-за этого диагноз такой пневмонии врачи ставят достаточно поздно — а, между прочим, интерстициальная пневмония протекает ничуть не лучше, чем любая другая. К счастью, микоплазмы и хламидии очень чувствительны к эритромицину и подобным ему антибиотикам, поэтому вызванные ими пневмонии (если такой диагноз поставлен) очень хорошо поддаются лечению.

        Важно! Если ваш участковый педиатр не очень компетентен, важно заподозрить интерстициальную хламидийную или микоплазменную пневмонию раньше него — хотя бы для того, чтобы намекнуть доктору, что вы не против пройти рентгеновское исследование легких.

        Основной признак хламидийной и микоплазменной инфекции — возраст детей, которые ими болеют. Интерстициальные хламидийные и микоплазменные пневмонии чаще всего поражают школьников; заболевание ребенка младшего возраста — большая редкость.

        Другими признаками интерстициальной пневмонии является длительный кашель (иногда с мокротой) и выраженные жалобы на интоксикацию и одышку при, как выражаются медицинские учебники, "очень скудных данных физикального обследования". В переводе на нормальный русский язык это означает, что при всех ваших жалобах доктор никаких проблем не видит и не слышит.

        Немного помочь могут данные о начале заболевания — при хламидийной инфекции все начинается с подъема температуры, который сопровождается тошнотой и головной болью. При микоплазменной инфекции температуры может не быть вовсе, зато тот самый длительный кашель сопровождается мокротой. Ни в одном российском руководстве по педиатрии я не нашел сколь-нибудь внятных симптомов именно микоплазменной пневмонии; а вот в руководстве "Педиатрия по Рудольфу", выдержавшем в США, между прочим, 21 издание, рекомендуется на фоне глубокого дыхания надавить ребенку на область грудины (на середину груди). Если это спровоцирует кашель, то скорее всего вы имеете дело с интерстициальной пневмонией.

        При подавляющем большинстве бактериальных инфекций дыхательных путей ситуация может сложиться до крайности неприятная, между тем как предотвратить ее или разрешить на самых ранних этапах очень просто — вовремя начать лечение антибиотиками. Тем более что возможные последствия применения антибиотиков — легкая крапивница или дисбактериоз кишечника — устраняются гораздо проще, чем гнойный менингит или пневмония. Так что бояться лечения антибиотиками не нужно — нужно лишь решить для себя, имеем ли мы дело с бактериальной или с вирусной инфекцией.

        Важно! Правильно подобрать и назначить антибиотики может только ВРАЧ (а не вы сами, не ваши друзья и не фармацевт из аптеки). Однако эта статья поможет вам оценить, насколько адекватное лечение назначили вашему ребенку. Что, согласитесь, очень и очень важно.

        Таблица. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

        adalin.mospsy.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *