Сегодня мы с Вами познакомимся с одной из патологий, которая формирует III диспансерную группу. Что это за группа?

Это больные, требующие периодического наблюдения и лечения у окулиста, в основном в поликлинике; читающие вблизи газетный шрифт в очках или без очков; справляющиеся со своей работой и/или имеющие остроту зрения с коррекцией и без коррекции 0,3-0,6, повышенное ВГД (выше 27 мм рт. ст.).

Как правило, эти лица могут иметь те или иные ограничения в производственной деятельности и в быту. Таких лиц среди всего населения 16 % и большую часть из них составляют больные с воспалительными процессами переднего отрезка глаз и их придатков и повреждения различной этиологии.

Сегодня мы поговорим о конъюнктивитах – воспалительных заболеваниях слизистой оболочки глаза, как одних из самых ярких представителях, так называемого, синдрома «красного глаза» (они составляют приблизительно 30% от всей глазной патологии и около 67% — от всех воспалительных заболеваний глаз).

Конъюнктивиты подразделяют по течению и этиологическому фактору.

По течению они делятся на острые и хронические.

Принято считать, что острые конъюнктивиты чаще возникают у детей, реже у лиц пожилого возраста и еще реже — у людей среднего возраста.

Хронические же конъюнктивиты более характерны для людей среднего возраста и пожилых.

Особое значение имеют конъюнктивиты в виде эпидемических вспышек. В связи с этим врачи всех специальностей должны не только своевременно распознать эпидемический конъюнктивит, но и начать его лечение, а также принять меры, предотвращающие его распространение.

Напоминаю, что сегодня мы будем говорить преимущественно об острой воспалительной патологии конъюнктивы.

Итак, по этиологии все конъюнктивиты делятся на:

Все перечисленные формы конъюнктивитов имеют сходные клинические признаки и симптомы:

жалобы на резь в глазах, зуд, редко светобоязнь, отделяемое из конъюнктивальной полости

(количество и характер отделяемого зависит от этиологии процесса)

поражение обоих глаз (нередко поочередное и с разной выраженностью воспалительного процесса)

При осмотре врачом любой специальности можно выявить:

гиперемию и отек конъюнктивы век и переходных складок (слизистая оболочка становится мутноватой);

конъюнктивальная инъекция глазного яблока;

патологическое отделяемое в конъюнктивальной полости;

возможны различные геморрагии и пленки;

шероховатости конъюнктивы век (в случаях появления гипертрофированных сосочков).

Дифференциальную диагностику конъюнктивитов врач должен проводить с:

иритами и иридоциклитами,

острым приступом закрытоугольной глаукомы.

Конъюнктивит с незначительным количеством отделяемого или без него диагностируется только при ОТСУТСТВИИ:

светобоязни (иногда возникает при аллергическом конъюнктивите),

болезненности при пальпации глазного яблока (через веки),

снижения зрения (возможно при аденовирусном конъюнктивите),

радужных кругов при взгляде на источник света,

помутнений или изъязвлений роговицы,

сужения, расширения зрачка или зрачка неправильной формы.

Основные принципы лечения:

повязку не накладывать (она препятствует эвакуации патологического отделяемого из конъюнктивальной полости);

соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук, использование разовых салфеток и полотенец, отдельных пипеток для каждого глаза);

механическое удаление отделяемого из конъюнктивальной полости (ее промывание раствором фурацилина 1:5000, слабо-розовым раствором перманганата калия, 0,01% раствором мирамистина и др.)

использование этиопатогенетических медикаментозных средств

Теперь поговорим о некоторых особенностях того или иного конъюнктивита.

studfiles.net

Нейроцистицеркоз: симптомы и лечение

Нейроцистицеркоз — очень опасное паразитарное заболевание, вызываемое одним из самых крупных червей — свиным цепнем. Болезнь является частой причиной эпилепсии, нервных нарушений, водянки мозга.

При тяжелом течении заболевание нередко ведет к летальному исходу. Свиной цепень — это один из немногих червей, который может поражать головной мозг человека. Кроме него в нервной ткани может обитать эхинококк.

Что такое нейроцистицеркоз?

Это гельминтоз, возбудителем которого является свиной цепень. Основным органом-мишенью при нейроцистицеркозе является головной мозг и глаза. Паразит относится к классу ленточных червей, использует тонкий кишечник человека как «квартиру», на которой проходит один из этапов развития. Попадает он туда вместе с инфицированным мясом свиньи, которые заражены личинками цепня. Впоследствии, от взрослого червя начинают отделяться членики, обсемененные яйцами. Они попадают в окружающую среду, воду, на траву, их проглатывают свиньи и дальше цикл повторяется по кругу. В этом случае поражение нервной системы человека не происходит, червь остается в кишечнике и обитает там до 5-7 лет, увеличиваясь в размере до 3-7 метров.

Но бывают и другие случаи, когда заражение человека яйцами происходит сразу, минуя организм свиньи. Это случается, например, при срыгивании или рвоте, когда пациент заглатывает содержимое тонкого кишечника вместе с яйцами. Или при употреблении воды, овощей, на которых находятся человеческие фекалии, обсемененные яйцами цепня. В этом случае оболочки члеников и яиц разрушаются желудочным соком, личинки попадают в тонкий кишечник, пробуравливают его стенку и с током крови разносятся по организму хозяина. Излюбленными местами цистицерк (личинок свиного цепня) являются головной мозг, органы зрения и мышцы. Если личинки поселяются в нервной системе, то развивается нейроцистицеркоз. В этом случае поражается паренхима мозга (нервная ткань), субарахноидальное пространство (под одной из оболочек мозга), желудочки головного мозга, спинной мозг. В зависимости от места обитания паразита развивается и соответственная форма заболевания.

Симптомы нейроцистицеркоза

Все клинические проявления нейроцистицеркоза зависят от того, какой именно отдел головного или спинного мозга поражен. Так, при поражении ткани головного мозга развивается паренхиматозный нейроцистицеркоз, при обсеменении желудочков головного мозга — внутрижелудочковый нейроцистицеркоз, при проникновении цистицерк в спинной мозг развивается спинальный нейроцистицеркоз.

Очень часто гельминтоз принимают за другие заболевания нервной системы — менингит, арахноидит, кровоизлияние в мозг, опухоль головного мозга, радикулит, гидроцефалию и прочее. Для выставления точного диагноза врач должен собрать точные данные о жизни пациента (чтобы исключить возможный контакт с яйцами свиного цепня). Кроме этого, нужно обратить внимание на возможные общие симптомы заражения паразитом — слабость, снижение аппетита, потеря веса, быстрая утомляемость.

Внутрижелудочковый нейроцистицеркоз

В основе развития этой формы нейроцистицеркоза лежит закупорка личинками отверстия-выхода из желудочка головного мозга. В результате этого ликвор застаивается в желудочке, развивается гидроцефалия (водянка головного мозга). У пациента периодически возникает головная боль, приступы головокружения и даже потери сознания, ощущение давления на глаза. Если личинки свободно плавают в четвертом желудочке, то возможно развитие симптомов, напоминающих феохромоцитому (опухоль надпочечников). Проявляется она резкими приступами повышения артериального давления, сопровождающимися чувством страха, потливостью, одышкой, бледностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, иногда повышением температуры тела.

Нейроцистицеркоз глаз

Чаще всего личинки свиного цепня поражают конъюнктиву (слизистую оболочку века) и радужную оболочку. Тогда развиваются хронические конъюнктивиты, птоз (опущение века), смещение глазного яблока. Встречаются случаи и внутриглазного паразитирования, когда личинки располагаются внутри хрусталика, в стекловидном теле, около сетчатки глаза вблизи зрительного нерва. В этом случае пациент может ощущать инородное тело в пораженном глазе, выпадение поля зрения и даже полную его потерю.

Паренхиматозный нейроцистицеркоз

Это форма заболевания, при которой поражается ткань головного мозга. Сразу после проникновения личинки свиного цепня, в паренхиме мозга начинает развиваться воспалительная реакция. Образуются кисты — полости, заполненные жидкостью с жизнеспособными личинками. Цистицерки могут долгие годы оставаться жизнеспособными, пока иммунная атака организма не приведет к утолщению капсулы кисты и гибели личинок.

Основными проявлениями этой формы нейроцистицеркоза являются приступы судорог, которые впоследствии могут перейти в эпилептический статус. Кроме этого, могут наблюдаться различные неврологические нарушения, отличающиеся в зависимости от участка расположения и размера кисты. Это могут быть парезы и параличи, нарушения речи и письма, шаткость походки, головокружение, нарушение чувствительности кожных покровов. Если у пациента развивается отек головного мозга, то возникает умственная отсталость и снижение интеллекта.

Субарахноидальный нейроцистицеркоз

Эта форма заболевания характеризуется поражением мозговых оболочек, развитием водянки мозга, иногда инфарктом.

Основными симптомами являются сильная головная боль, рвота, снижение зрения (из-за отека зрительного нерва). Становятся положительными все менингеальные знаки. В тяжелых случаях пациент может войти в кому и умереть.

Спинальный нейроцистицеркоз

Это одна из самых редких форм заболевания, которая развивается при миграции личинок через субарахноидальное пространство вниз к спинному мозгу. Симптомы будут зависеть от того, в каком отделе спинного мозга собрались цистицерки. Чаще всего это грудной отдел. В этом случае развивается клиника межреберной невралгии, одышка, боли за грудиной. При скоплении паразитов в поясничном отделе спинного мозга у пациента наблюдаются приступы радикулита, напоминающие ущемление седалищного нерва, снижается чувствительность в нижних конечностях, может возникать недержание мочи, нарушение функций органов малого таза.

Асимптомный нейроцистицеркоз

Это сложная для диагностики форма заболевания. Протекает без каких-либо специфических проявлений. Иногда такая форма обнаруживается только на вскрытии. Заподозрить асимптомное течение заболевания можно по общим признакам гельминтоза — слабости, повышенной утомляемости, снижению аппетита, головной боли, головокружению и другим.

glisty.su

Что означает категория годности «В» в военном билете

Если молодому человеку после медкомиссии в стенах военкомата будет присвоен разряд годности «В», то он будет освобожден от обязательства проходить службу в армии в условиях мирного времени. В некоторых достаточно редких ситуациях, разряд пригодности «В» может быть присвоен призывнику уже в рамках первой медкомиссии. Для того чтоб реализовать подобный вариант развития событий крайне важно уделить особое внимание к подготовительному этапу перед непосредственным прохождением медицинской комиссии в военкомате.

Для этого потребуется собрать пакет документов (справок, выписок, медзаключений), который будет выступать в качестве официального документального подтверждения имеющихся у призывника серьезных заболеваний, что не позволяют ему по состоянию здоровья проходить срочную армейскую службу. В процессе прохождения медкомиссии придется пройти углубленное обследование, сдать на исследование кровь и мочу, сделать флюорографический снимок, а также пройти ЭКГ.

Процедура присвоения категории «В»

Члены комиссии по медосвидетельствованию в военкомате по итогам проведенного осмотра, а также на основании имеющихся медзаключений, справок и выписок могут присвоить молодому человеку тот или иной разряд пригодности для службы в армии. Если же в ходе медицинского освидетельствования будут обнаружены какие-то подозрительные симптомы, то призывник может быть направлен в медучреждение, где в рамках стационара он пройдет углубленную диагностику состояния здоровья с итоговым вынесением точного диагноза.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально!

8 (499) 703-35-33 доб. 620 Москва и МО

8 (812) 309-06-71 доб. 272 СПб и ЛО

8 (800) 777-08-62 доб. 249 Регионы РФ

Для получения желаемой категории крайне рекомендуется предварительно провести ряд мероприятий, заключающихся в сборе пакета документов, что подтверждают наличие у потенциального солдата определенного заболевания или патологии, что не позволяет ему проходить срочную службу в рядах российской армии.

При каких заболеваниях присваивается категория «В»

В действующем списке заболеваний, что используется сотрудниками военкомата, есть полный перечень болезней и патологий, при обнаружении которых, призывник в обязательном порядке должен быть освобожден от обязанности проходить армейскую службу.

В список болезней, что дают право на получение категории годности «В» входят такие нарушения и патологии, как:

  • Умеренное нарушение в работе сосудов мозга;
  • Травмы головного и спинного мозга, что привели к функциональным расстройствам;
  • Травматизация периферической системы, сопровождающаяся нарушением ее функции;
  • Хронические заболевания ушных каналов, а также снижение слуха;
  • Обостренный геморрой, сопровождающейся выпадением геморроидальных узлов;
  • Хронические заболевания органов дыхательной системы;
  • Отсутствие от 10 зубов на челюсти;
  • Хронические кожные болезни;
  • Искривление конечностей, а также плоскостопие;
  • Пороки врожденного характера;
  • Неконтролируемое мочеиспускание;
  • При росте меньше 150 сантиметров;
  • При массе тела меньше 45 килограмм;
  • Нарушение нормальной работы почек, а также иных органов мочеполовой системы.
  • 15. Заболевания инфекционного и паразитарного происхождения:

  • Нарушения функций органов на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
  • Острые венерические болезни;
  • Грибковые заболевания с поражением внутренних органов, а также туберкулез.
  • 8 (812) 309-06-71 доб. 272 (СПб)

    8 (800) 777-08-62 доб. 249 (Регионы)

    16. Перенесенные операции, после которых произошли нарушения в работе органов или систем организма:

  • Онкология;
  • Перенесенная химиотерапия или лучевая терапия;
  • Доброкачественные новообразования, что негативно влияют на состояние организма.
  • 17. Заболевания кровеносной системы:

  • Нарушения, сказывающиеся на иммунной системе;
  • Сбой в работе гормональной системы;
  • Функциональные незначительные нарушения желез.
  • 18. Нарушения психики:

  • Болезненные ощущения, вызванные психическими нарушениями;
  • Расстройства личности;
  • Различные формы зависимостей;
  • Умственная отсталость в легкой форме.
  • 19. Нарушения в работе центральной нервной системы:

    • Эпилептические припадки;
    • Болезни ЦНС воспалительного характера;
    • Заболевания ЦНС из-за наследственных факторов.
    • 20. Выраженные заболевания глаз и слезных каналов:

    • Хронические конъюнктивиты;
    • Глаукома;
    • Состояние близорукости зрения, превышающее 6 диоптрий;
    • Дальнозоркость зрения, превышающая 8 диоптрий;
    • Существенная потеря уровня остроты зрительной функции.
    • 21. Легкая форма сердечной недостаточности:

    • Повышенное давление;
    • Повреждение аорты, вызывающее нарушение нормального обращения крови.
    • Могут ли забрать служить в армию при категории «В»

      Категория «В» означает, что призывник получает статус ограничено пригодного для прохождения службы в армии. При получении этого разряда молодой человек не может быть призван на срочную службу, он в автоматически зачисляется в запас вооруженных сил РФ.

      Единственной ситуацией, при которой он может быть призван в армию является введение военного положения. Лишь в подобных чрезвычайных обстоятельствах, парни с категорией «В» могут призываться на службу.

      Что означают категории «В1», «В2», «В3» и «В4»

      В некоторых случаях при прохождении медицинской комиссии призывнику может быть присвоена категория «В1», «В2», «В3» или «В4». В подобной ситуации каждый потенциальный солдат-срочник должен знать о том, что в действительности данных категорий не существует.

      Присвоение подобных разрядов пригодности к службе является формой самоуправства сотрудников военкомата или же элементарной халатности, связанной с путаницей между категориями «В» и «Б», то есть ставят английскую букву «b» вместо русской буквы «В». Если же призывнику в его деле будет поставлена одна из таких несуществующих категорий, то ему потребуется обжаловать данное решение медкомиссии.

      Это можно сделать как в самом военкомате, обратившись к военному комиссару с соответствующей письменной жалобой, так и через суд. Судья однозначно примет решение в пользу призывника.

      Возможно ли изменить категорию «В» на какую-то иную

      С начала 2005 года в отношении лиц, имеющих разряд годности «В», было принято решение об освобождении их от обязанности регулярно проходить медосвидетельствование в стенах военкомата. После принятия такого решения все молодые люди с категорией «В» освобождаются от службы в армии в мирное время.

      Кроме того, стоит помнить о том, что при категории «В» человек зачисляется в ряды запаса вооруженных сил РФ. Призвать такого гражданина в армию могут лишь при введении военного положения.

      Для решения своей проблемы заполните форму ниже и наши юристы бесплатно Вас проконсультируют!

      prizyvaut.ru

      Заболевания конъюктивы

      Слизистая оболочка глаза (конъюнктива) часто является мишенью действия многих экзогенных раздражителей и инфекционных факторов, местом проявления аллергических реакций. Она также может воспаляться при эндогенных заболеваниях и подвергаться дегенеративным изменениям при метаболических нарушениях. Болезни конъюнктивы составляют около трети всех глазных заболеваний.

      Из многочисленных заболеваний конъюнктивы можно выделить три основных группы: воспаление конъюнктивы (конъюнктивиты); дистрофические изменения; опухоли.

      Анатомически конъюнктива разделяется на три части: конъюнктива века (conjunctiva palpebrae, тарзальная поверхность конъюнктивы), конъюнктива свода или переходной складки (conjunctiva fornicis) и конъюнктива глазного яблока (conjunctiva bulbi).

      Отделы конъюнктивы: 1-конъюнктива края век; 2-тарзальная поверхность конъюнктивы; 3-орбитальный отдел конъюнктивы; 4-свод; 5-бульбарный отдел конъюнктивы; 6-лимбальный отдел.). Пальпебральная конъюнктива начинается от переднего рёберного края века; от этого места и до заднего рёберного края века (межрёберный край века), и ещё на 2 мм кзади (до субтарзальной борозды) располагается её переходная зона, покрытая многослойным плоским неороговевающим эпителием. Затем эпителий несколько истончается и в тарзальной части конъюнктивы эпителий становится цилиндрическим, со значительным количеством бокаловидных клеток, выделяющих слизь. Клинически конъюнктива век представляется гладкой и лишь в уголках века становится слегка шероховатой. Шероховатость обусловлена присутствием здесь сосочков, которые имеются на всей поверхности конъюнктивы век, но в центральных отделах века они сглажены и поэтому незаметны невооружённым глазом. При патологических состояниях (хронические конъюнктивиты) сосочки конъюнктивы гипертрофируются, а цилиндрический эпителий становится более грубым – многослойным плоским. При конъюнктивитах также увеличивается отделение слизи бокаловидными клетками и изменяется характер отделяемого от слизистого до слизисто-гнойного и в тяжёлых случаях чисто гнойного.

      Под многослойным цилиндрическим эпителием конъюнктивы век находится лимфоидный (аденоидный) слой. Эта рыхлая, хорошо васкуляризированная соединительная ткань ткань, содержащая лейкоциты и лимфоциты. Скопления клеточных элементов аденоидного слоя образуют фолликулы. В здоровой конъюнктиве век фолликулов немного и располагаются они ближе к переходной складке. Обычно при конъюнктивитах происходит пролиферация клеточных элементов, увеличение числа фолликулов. У новорожденных аденоидный конъюнктивальный слой отсутствует, поэтому конъюнктивиты протекают у них чаще в виде папиллярной или псевдомембранозной форм. Однако начиная с 6-8 недель жизни, в связи с формированием аденоидного слоя, у новорожденных может развиваться и фолликулярная форма конъюнктивита. Под лимфоидным слоем конъюнктивы находится более плотный фиброзный слой, который незаметно переходит в подлежащую ткань – веко или склеру. Конъюнктива век плотно соединена с хрящом.

      Складки конъюнктивы, соединяющие её пальпебральный и бульбарный отделы, формируют второй отдел – конъюнктиву сводов или переходной складки. Эпителий становится многослойным кубическим. Бокаловидных клеток в нём значительно меньше, чем в конъюнктиве век, в то время как аденоидный слой особенно выражен, поэтому при осмотре всегда видны фолликулы. Здесь же встречаются сложные трубчатые железы – добавочные слёзные железы Краузе, железы Уолфринга и Манца, секретирующих субстанцию, подобную муцину. Патологические процессы, заканчивающиеся рубцеванием (ожоги, трахома, пемфигус, дифтерийный конъюнктивит), укорачивают конъюнктиву сводов и могут привести к ограничению подвижности глазного яблока.

      В третьем отделе конъюнктивы, конъюнктиве глазного яблока, начиная от свода и до лимба, эпителий постепенно утолщается, принимая характер многослойного плоского, без ороговения в нормальном состоянии. Особенно утолщается эпителий у края роговицы, где конъюнктива довольно плотно связаны с подлежащей склерой, в то время как на всём остальном протяжении конъюнктива легко отслаивается от белочной оболочки. Аденоидный слой конъюнктивы глазного яблока менее выражен, чем в переходной складке, и заканчивается он у края роговой оболочки.

      Кровоснабжение конъюнктивы век и переходных складок осуществляется за счёт артериальных дуг верхнего и нижнего век. Конъюнктива глазного яблока имеет два слоя сосудов – поверхностные и глубокие, которые образуются за счёт сосудов век и передних цилиарных сосудов. При конъюнктивитах расширяются поверхностные конъюнктивальные сосуды, формируя поверхностную конъюнктивальную инъекцию (гиперемию) глазного яблока. Перикорнеальная инъекция, за счёт расширения глубоких сосудов конъюнктивы, имеет другое диагностическое значение, сопровождая кератиты и иридоциклиты.

      Лимфатическая сеть имеется во всех отделах конъюнктивы и обычно лимфоотток от височной половины конъюнктивы идёт к предушному лимфоузлу, а от носовой – к подчелюстному.

      Чувствительная иннервация конъюнктивы осуществляется за счёт первой (глазничной) и второй (верхнечелюстной) ветвей V пары (тройничный) черепных нервов. Многочисленные чувствительные нервные окончания имеются в эпителиальном слое и под эпителием, в самой основе конъюнктивы.

      Бактериология. Конъюнктивальный мешок практически никогда не бывает свободным от микроорганизмов. Однако благодаря тому, что конъюнктивальная ткань «соприкасаясь» с воздухом имеет более низкую температуру по сравнению с другими тканями, а также за счёт испарения слёзной жидкости и умеренного кровоснабжения, бактерии в ней размножаться с трудом. И хотя слёзная жидкость не являются активной бактерицидной средой, она в то же время не является хорошей питательной средой, так как содержит бактериостатические ферменты (лизоцим, лактоферин, b-лизин, ДНК-азу). Слеза, кроме того, играет важную роль в вымывании микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности из конъюнктивальной полости. Бактериальное содержимое конъюнктивального мешка повышается при наложении на глаз повязки, которая ограничивает движения век и повышает температуру в конъюнтивальном мешке.

      Воспалительные заболевания конъюнктивы инфекционного происхождения встречаются очень часто, что объясняется обилием бактериальной флоры в конъюнктивальной полости. При тщательном бактериологическом исследовании клинически нормальной конъюнктивы человека в ней обнаружено свыше 60 микробных форм. Наиболее часто выявляется палочка ксероза (до 90%), несколько реже – стафилококки (до 70%), значительно реже – пневмококки (до 30%). Большинство микроорганизмов, содержащихся в норме в конъюнктивальном мешке, являются непатогенными, некоторые из них морфологически идентичны патогенным видам. Однако в конъюнктиве встречаются и патогенные виды микроорганизмов, что требует определённой осторожности при производстве операций на глазном яблоке. Диплококки не отличаются от пневмококков, и иногда обнаруживаются в конъюнктивальной полости и являются одной из причин опасных глазных инфекций, например Ps. Pyocyanea. Corynebacterium xerosis, достаточно часто обнаруживаемая в конъюнктивальном мешке, морфологически идентична с C. Diphtheriae. Стафилококки (белый, золотистый), часто выявляемые при бактериологическом обследовании мазка из конъюнктивальной полости, практически неактивны при отсутствии других микроорганизмов, но играют важную роль при смешанной инфекции. Streptococci, E. coli, B. proteus и другие являются патогенными, но встречаются редко. Ниже будет описана клиника конъюнктивитов, вызываемых такими патогенными микроорганизмами, как gonococci, H. aegyptius, Moraxella.

      Важную роль в заболеваниях конъюнктивы играют вирусы и хламидии. Из вирусов в клетках соскобов с конъюнктивы наиболее часто выявляются вирус простого герпеса и аденовирус.

      Воспаление конъюнктивы

      Большую группу конъюнктивитов в зависимости от этиологических факторов и особенностей клинической картины можно разделить на две подгруппы:

    • Конъюнктивиты экзогенного происхождения, возникновение которых связано с непосредственным действием на конъюнктиву факторов внешней среды, главным образом инфекционных агентов:
    • а) острые и хронические конъюнктивиты инфекционной природы ( бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные и др.);

      б) конъюнктивиты, вызываемые физическими и химическими вредностями;

      в) аллергические экзогенные конъюнктивиты (сенной конъюнктивит, весенний конъюнктивит и др.)

      1. Конъюнктивиты эндогенного происхождения, возникающие метастатическим путём или в результате токсико-аллергических реакций:
      2. а) конъюнктивиты при общих заболеваниях (корь, скарлатина, коклюш, краснуха);

        б) аутоаллергические конъюнктивиты.

        Из перечисленных лидирующее место занимают воспалительные инфекционные конъюнктивиты. В этой группе конъюнктивитов преобладают бактериальные процессы, вызываемые чаще банальной флорой, им уступают вирусные и аллергические конъюнктивиты.

        Клинические симптомы конъюнктивитов

        Клинические симптомы конъюнктивитов очень типичны, конъюнктива легко доступна для исследования, диагностика конъюнктивитов не требует какого-либо специального оснащения, лечебные же мероприятия так просты, что врач любой специальности должен уметь распознать клинику заболевания, назначить лечение и принять меры по предупреждению его распространения среди здорового населения, учитывая высокую контагиозность некоторых видов конъюнктивита.

        Независимо от этиологии, конъюнктивиты имеют ряд общих признаков. Основным и обычно начальным признаком воспаления конъюнктивы является ее покраснение. Гиперемия может варьировать по выраженности и распространению. Чаще гиперемия ярко-красного цвета, более выражена в сводах и постепенно уменьшается по мере приближения к роговице. На фоне бледной склеры хорошо видны отдельные поверхностные, красные, расширенные сосуды. Это так называемая конъюнктивальная инъекция, которую надо отличать от инъекции глубоких эписклеральных сосудов, — перикорнеальной инъекции, как признака заболевания роговой и сосудистой оболочки глаза. При одновременном воспалении конъюнктивы и роговицы может наблюдаться смешанная инъекция. Иногда конъюнктивальная инъекция настолько выражена, что на конъюнктиве век, переходной складки и даже глазного яблока уже нельзя различить отдельные сосуды и вся конъюнктива становится диффузно красной.

        Перикорнеальная инъекция отличается от конъюнктивальной своим лиловатым или даже фиолетовым оттенком и постепенно убывает по направлению к сводам конъюнктивы. В отличие от глубоких эписклеральных сосудов, сеть поверхностных гиперемированных конъюнктивальных сосудов сдвигается при смещении толщи конъюнктивы. Закапывание в конъюнктивальный мешок адреналина снимает конъюнктивальную инъекцию и лишь слегка ослабляет перикорнеальную.

        Характерным признаком воспаления конъюнктивы является повышенная секреция, т.е. увеличение отделяемого в конъюнктивальном мешке. Секреция варьирует в зависимости от этиологии заболевания и по степени выраженности. Характер секреции связан с морфологическими изменениями в эпителиальном слое конъюнктивы и очень важен для диагностики. Отделяемое может быть водянистым из-за повышенного слезотечения; слизистым; слизисто-гнойным.

        Слизисто-гнойное отделяемое обычно наблюдается при бактериальных конъюнктивитах, обильное слизистое отделяемое предполагает вирусную этиологию заболевания.

        Обычно при конъюнктивитах слизистая оболочка выглядит отечной, набухшей в результате процессов экссудации из проницаемых капилляров. Отёк особенно выражен в местах слабого прикрепления бульбарной конъюнктивы и в области сводов. Этот феномен называется хемозом.

        В выраженных стадиях хемоза набухшая слизистая формирует отёчный валик вокруг роговицы. Пальпебральная конъюнктива затрагивается в меньшей степени, но ткани века также часто отёчны, поэтому веки выглядят набухшими, утолщенными. Иногда процессы инфильтрации так сильно выражены, что трудно вывернуть веки для осмотра слизистой век. Вместе с тем, вследствие набухания сосочков конъюнктивы, поверхность её выглядит шероховатой, неровной. Больные обычно жалуются на чувство инородного тела, «песка» в глазу, светобоязнь, слезотечение, гнойные выделения из глаз, склеивание ресниц по утрам.

        При конъюнктивитах любой этиологии ни в коем случае нельзя накладывать на больной глаз повязки, так как под ней создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

        Для изучения микрофлоры конъюнктивальной полости и выяснения этиологии конъюнктивита при бактериологическом исследовании берут мазок с конъюнктивы платиновой петлёй и делают посев на среды, для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Для экспресс-диагностики вирусной и хламидийной инфекции исследуют соскоб с конъюнктивы, который обычно берётся круглым ножом. При диагностике конъюнктивитов бактериологическое исследование должно дополняться гистологическим изучением секрета и соскоба эпителия, с окраской по Романовскому-Гимза и по Грамму. Полезную информацию можно получить с помощью цитологического исследования соскоба и секрета конъюнктивы, позволяющего выявить большое количество нейтрофилов при бактериальной инфекции; вакуолизацию цитоплазмы и фрагментацию хроматина ядер при вирусных конъюнктивитах; эозинофилы и базофилы при аллергических конъюнктивитах.

        medbookplus.ru

        Хронические конъюнктивиты

        Список болезней, с которыми не берут в армию. Никто не станет отрицать, что в наше время служба в армии потеряла свое гражданское и патриотическое значение, а стала лишь источником опасности для жизни молодых людей и напрасной потерей времени.

        Болезнь Шляттера Код По Мкб 10

        Болезнью Шляттера именуют состояние, при котором наблюдается асептическое Код по международной классификации болезней МКБ -10: Q75.1. Онлайн версия Международной классификации болезней 10-го пересмотра ( МКБ 10 онлайн) Международная классификация болезней 10-го пересмотра ( МКБ -10). I НЕКОТОРЫЕ XXII Коды для особых целей. (U00- U89). Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со и их содержание, класс XIII, болезни костно-мышечной системы, болезни соединительной ткани, хондропатии. [ код локализации см. выше]. С полным списком болезней, по которым можно получить освобождение системы – нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

        Более того, нынешнее поколение призывников не отличается крепким здоровьем, поэтому стоит помучиться и пройти медицинское обследование. Вероятность получения «белого билета» или длительной отсрочки всегда существует. «Расписание болезней» в новой редакции.

        Список болезней, с которыми не берут в армию, постоянно обновляется военным руководством страны. В 2014 году начала действовать новая редакция, которая распространяется и на следующий 2015 год. Болезни, отнесенные к категории Д, – это те, при которых призывник освобождается от армии полностью и окончательно.

        Официальный документ, в котором указаны все заболевания, называется «Расписание болезней», которых в нем более двух тысяч. С полным списком болезней, по которым можно получить освобождение или временную отсрочку, можно ознакомиться ниже. — болезни опорно-двигательного аппарата – сильный сколиоз, плоскостопие 3 степени и другие; — желудочно-кишечные болезни – все типы язвы, полипы и т.

        ; — заболевания сердца; — неврологические болезни – эпилепсия, последствия сильных травм, параличи; — болезни мочевыделительной системы – нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь; — туберкулез; — эндокринные болезни – диабет, ожирение; — патологии органов зрения; — недостаточное физическое развитие; — энурез; — пищевая аллергия. Отыскав свою болезнь в «Расписании», призывник может определить, светит ли ему полная свобода от выполнения «гражданского долга» или он может получить отсрочку.

        Далее более подробное рассмотрение каждого пункта расписания болезней для призывников. Итак, ниже по подпунктам разбиты заболевания, с которыми призывнику либо дадут отсрочку до излечения и повторного освидетельствования, либо вообще не возьмут на службу в армию.

        Это уже решается врачебной комиссией в зависимости от степени тяжести заболевания. Инфекционные заболевания.

        туберкулез органов дыхания и других систем;. сифилис и другие инфекции, передающиеся половым путем;. Новообразования. злокачественные новообразования;. доброкачественные образования, которые мешают правильному функционированию органов. Болезни крови и кроветворных органов.

        все виды анемий;. нарушения структуры эритроцитов или гемоглобина;. нарушения функций тромбоцитов лейкоцитов;.

        нарушения гемостаза с повышенной кровоточивостью;. наследственная ломкость капилляров;. сосудистая псевдогемофилия;. и другие заболевания крови и кровеносных органов, вовлекающие иммунный механизм. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. эутиреоидный зоб;. ожирение 3 и 4 степени;.

        сахарный диабет;. заболевания щитовидной железы;. заболевания гипофиза и надпочечников;. заболевания паращитовидных и половых желез;. расстройства питания;. гиповитаминозы;.

        дефицит массы тела. Психические расстройства. расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;. нарушения психологического развития;.

        реактивная депрессия;. умственная отсталость;. расстройства личности. и другие психические расстройства вследствие травм, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита и так далее. Болезни нервной системы. рассеянный склероз;. травмы и болезни головного и спинного мозга с нарушением функций;.

        наследственные заболевания ЦНС (ДЦП, болезнь Паркинсона и т. );. травматический арахноидит;. и другие заболевания, связанные с поражением нервной системы. Заболевания глаз.

        сращение век между собой или глазным яблоком;. заворот и выворот век;. язвенные блефариты;. хронические конъюнктивиты;.

        заболевания слезных путей;. выраженная патология век;.

        отслойка и разрыв сетчатки;. атрофия зрительного нерва;. тапеторетинальные абиотрофии;.

        косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения;. стойкий лагофтальм;. наличие инородного тела внутри глаза.

        сильная близорукость или дальнозоркость;. и другие болезни глаз, а так же исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хороидеи, сетчатки, зрительного нерва.

        Заболевания уха. врожденное отсутствие ушной раковины;. двусторонняя микротия;. хронический отит;. двустороняя стойкая перфорация барабанной перепонки;.

        стойкое понижение слуха;. вестибулярные расстройства. Болезни кровеносной системы. сердечная недостаточность 2,3,4 класса;. ревматические поражения сердца;. врожденные и приобретенные пороки сердца;.

        дефект межпредсердной перегородки;. пролапс митрального или других клапанов сердца;.

        миокардитический кардиосклероз;. гипертрофическая кардиомиопатия;. атриовентрикулярная блокада I степени;. гипертоническая болезнь с нарушениями функций «органов-мишеней»;. ишемическая болезнь сердца с нарушением функций;. атеросклероз и тромбоз;.

        нейроциркуляторная астения;. геморрой с выпадением узлов 2-3 стадии. и другие заболевания системы кровообращения. Болезни органов дыхания. зловонный насморк (озена);.

        хронические гнойные синуситы;. стойкое нарушение дыхания с дыхательной недостаточностью;. врожденные аномалии органов дыхания;. микозы легких;. саркоидоз III степени;. бронхиальная астма любой степни;. повреждения гортани и трахеи;.

        альвеолярный протеиноз;. хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры.

        Заболевания органов пищеварения, челюсти и зубов. пародонтиты, пародонтозы;. заболевания слизистой полости рта, слюнных желез и языка;.

        актиномикоз челюстно-лицевой области;. отсутствие 10 зубов и более на одной челюсти;. дефекты верхней или нижней челюстей с нарушениями функций;. тяжелые формы язвенных энтеритов и колитов;. пищеводно-бронхиальные свищи;. врожденные аномалии органов пищеварения;. язва желудка и двенадцатиперстной кишки;.

        цирроз печени;. хронические гепатиты;. хронические гастриты, панкреатиты и холециститы с частыми обострениями;. дискинезии желчевыводящих путей;.

        грыжи с нарушение функций органов. Кожные заболевания. хроническая экзема;. псориаз, атопический дерматит;. буллезные дерматиты;. системная красная волчанка;.

        распространенные формы аллопеции или витилиго;. хроническая крапивница;. фотодерматиты;. ихтиоз, лишай;. язвенная пиодермия. множественные конглобатные угри.

        и другие рецидивирующие кожные заболевания, в зависимости от степени тяжести. Болезни костно-мышечной системы. хронические ревматоидные и реактивные артриты;. серонегативные спондилоартриты;. псориатическая артропатия;.

        системные васкулиты;. гигантоклеточный артериит;. узелковый полиартериит;.

        болезнь Кавасаки;. гранулематоз Вегенера;.

        микроскопический полиангиит;. эозинофильный ангиит;. криоглобулинемический васкулит;. дефекты костей с нарушением функций;. болезнь Кюммеля;. спондилолистез I — IV степени с болевым синдромом;.

        сколиоз II и более степени;. плоскостопие III и IV степени;. укорочение руки на 2 сантиметра и больше;. укорочение ноги на 5 сантиметров и больше;. отсутствие конечности. и другие болезни и поражения костей, суставов, хрящей, в зависимости от сложности течения болезни.

        С тяжелыми нарушениями, мешающими нормальному функционированию органов, призывника скорее всего отправят в запас. Заболевания мочеполовой системы. хронические заболевания почек;. хронический пиелонефрит;. мочекаменная болезнь;. циститы и уретриты с частыми обострениями;.

        хронический гломерулонефрит;. сморщенная почка, амилоидоз почек и отсутствие почки;. двусторонний нефроптоз III стадии;. болезни мужских половых органов с нарушением функций;. хронические воспалительные болезни женских половых органов;. генитальный пролапс;. недержание мочи;.

        расстройства овариально-менструальной функции. и другие заболевания мочеполовой системы, которые препятствуют нормальному отбыванию службы в армии. Перечень дополнительных заболеваний и состояний. дефекты и деформации челюстно-лицевой области;. анкилозы височно-нижнечелюстных суставов;. последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей;.

        травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза;. аневризма сердца или аорты;.

        последствия травм кожи и подкожной клетчатки (ожоги, обморожения и т. п);. лучевая болезнь;. недостаточное физическое развитие ( масса тела менее 45 кг, рост менее 150 см);.

        нарушения речи, заикание;. аномалии различных органов, вызывающие нарушение функций органов;.

        пищевая аллергия ( на продукты, которые будут давать в армии). Несколько советов призывнику.

        Если вы «счастливый обладатель» недуга, который не позволит вам насладиться строевой службой, позаботьтесь о документальном подтверждении диагноза заранее в поликлинике по месту жительства. Соберите все документы: медицинскую карту, анализы, рентгеновские снимки, заключения из госпиталей и санаториев. Все это должно быть предъявлено на медицинском освидетельствовании в военкомате. Маленькая хитрость: предъявляйте только копии – оригиналы могут бесследно исчезнуть в ловких руках военкоматских медиков, восстановить их практически невозможно.

        А ваше заболевание могут попросту «не заметить». Это совет из жизни.

        Немало больных ребят отправлялось служить именно из-за «утраты» медицинских документов. Вы же не хотите вернуться инвалидом.

        svetlanaddeon.weebly.com

        Описание, классификация, лечение

        Болезни конъюнктивы составляют около трети всех глазных заболеваний. Из них ведущее место занимают воспалительные инфекционные конъюнктивиты.

        Острые и хронические конъюнктивиты могут быть инфекционной природы (вирусы, бактерии). Могут быть конъюнктивиты, вызываемые физическими и химическими вредностями. Существуют аллергические конъюнктивиты и конъюнктивиты при общих заболеваниях.

        Инфекционные конъюнктивиты имеют выраженную распространенностью большую контагиозность (особенно в детских садах, яслях, в школах, учебных заведениях, промышленных предприятиях). Конъюнктивит чаще вызывается стафилококками.

        Острый конъюнктивит начинается сначала на одном, а вскоре и на другом глазу. Больные жалуются на чувство засоренности («песка»), жжения, зуда в глазу, на покраснение глаза, слезотечение или на слизисто-гнойное отделяемое из глаза. Проснувшись утром, больной с трудом открывает глаза, так как веки склеиваются засохшим на ресницах гноем. Этому могут предшествовать попадание в глаз пыли, охлаждение или перегревание, купание в непроточном водоеме, общее ослабление организма, заболевания носа, гриппозное состояние и др.

        При осмотре слизистая век резко гиперемирована, ярко-красного цвета, набухшая и разрыхленная. Из-за отека и гиперемии конъюнктивы рисунок мейболиевых желез не виден. Могут образоваться сосочки, фолликулы. В своде скапливается слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Глазное яблоко также покрасневшее. Иногда отечная слизистая век и глазного яблока выступает из глазной щели и ущемляется между краями век.

        При лечении острого конъюнктивита для удаления гнойного отделяемого необходимо производить частые промывания глазного яблока. С этой целью применяют 2%-ный раствор борной кислоты, раствор фурацилина 1:5000 или раствор перманганата калия 1:5000 (бледно-розового цвета). При промывании веки надо широко развести и самоорошение производить с помощью резинового баллончика.

        Между промыванием в конъюнктивальную полость следует впускать через 2-3 часа антибактериальные капли. Поскольку часто острые конъюнктивиты вызываются кокковой флорой, наиболее целесообразно применять сульфаниламиды и антибиотики: 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцид), 1%-ный раствор тетрациклина, 1%-ный раствор тетрамицина. На ночь за веки закладывают мазь с сульфаниламидными препаратами (10-20%-ная мазь сульфацила натрия, 5%-ная норсульфазоловая) или мазь с антибиотиками (1%-ная тетрациклиновая, 1%-ная эмульсия синтомицина).

        При остром конъюнктивите ни в коем случае нельзя накладывать на глаз повязку (под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие эвакуации из конъюнктивальной полости гнойного отделяемого, создаются благоприятные условия для развития микробной флоры и для осложнений со стороны роговой оболочки).

        Лечение следует производить длительно. Во время лечения одни препараты (при недостаточной их эффективности) через 1-2 недели заменяют другими. Используют 0,5%-ную неомициновую мазь, 1%-ную эритромициновую мазь, 1-5%-ную эмульсию синтомицина.

        При пневмококковом конъюнктивите назначают глазную лекарственную пленку с сульфапиридазином.

        Профилактика острого конъюнктивита заключается в соблюдении правил личной гигиены (не касаться глаз немытыми руками, не применять предметы общего пользования). Всем лицам, находившимся в контакте с больным, профилактически рекомендуется в течение 2-3 дней закапывать в глаза 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцид). До прекращения гнойного отделяемого необходимо ежедневно менять полотенце, постельное белье; категорически запрещается пользоваться предметами общего обихода. Заражение может происходить от больного человека через грязные руки, а также воздушно-капельным путем.

        При тяжелом течении конъюнктивита в процесс вовлекается роговица, образуется кератит, который может закончиться помутнением роговицы (бельмо), в связи с чем резко снижается острота зрения.

        Широко распространены вирусные конъюнктивы. В настоящее время известно около 30 серологических типов этих вирусов — возбудителей острых респираторных заболеваний, тонзиллитов, различных пневмоний и заболеваний глаз.

        Чаще острые конъюнктивиты вызываются аденовирусами и могут протекать в виде аденофарингоконъюнктивальной лихорадки — с подъемом температуры, катаром верхних дыхательных путей, увеличением подчелюстных лимфатических узлов.

        Конъюнктивит обычно поражает сначала один глаз, а через 2-3 дня в процесс вовлекается и другой глаз (проявляются отек вен, покраснение и необильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое). Краснота захватывает все слизистые оболочки глаза, но особенно сильно гиперемия выражена в нижней переходной складке.

        Различают катаральную, пленчатую и фолликулярную формы конъюнктивитов

        Катаральный конъюнктивит является наиболее легкой формой проявления болезни и продолжается в среднем 5-7 дней. Полное выздоровление наступает через 15 дней.

        Пленчатая форма встречается реже. Пленки обычно нежные, серовато-белесые — и легко снимаются влажным ватным тампоном. Однако в некоторых случаях образуются довольно плотные фибринозные пленки, с трудом отделяющиеся от подлежащей воспаленной слизистой оболочки. После снятия пленки обнаженная поверхность может кровоточить. В исходе возможно рубцевание конъюнктивы. В отличие от дифтерии слизистая оболочка глаза при аденофарингоконъюнктивальной лихорадке мало отечна, не имеет цианотичного оттенка, нередко сопровождается противопоказаниями под слизистую склеры. Роговая оболочка в процесс вовлекается редко, но иногда в поверхностных слоях роговицы образуются мелкоотечные инфильтраты, которые обычно бесследно рассасываются.

        Фолликулярная форма характеризуется высыпанием фолликулов (пузырьков) на конъюнктиве хряща и переходных складок. Фолликулов может быть много, они крупные, усеивают всю разрыхленную слизистую оболочку век. Заболевание очень похоже на начальную стадию трахомы.

        Вспышки аденофарингоконъюнктивальной лихорадки бывают преимущественно в весенне-летний период времени. Вирус передается от больного к здоровому путем прямого контакта. Инкубационный период 5-7 дней, продолжительность заболевания не превышает месяца. Возможно хроническое течение аденовирусного конъюнктивита.

        Лечение вирусных конъюнктивитов заключается в местном и общем применении вирусостатических и вирусоцидных средств. Успешно применяются флореналь (0,1%-ный раствор в каплях, 0,5%-ная флореналевая мазь), оксолин (0,1-0,2%-ный в виде закапываний, 0,25%-ная оксолиновая мазь), теброфен (0,1%-ный раствор и 0,5%-ная мазь), глудантан (0,1%-ный водный раствор в каплях 6 раз в день).

        Хорошо действуют раствор офтан-иду, его аналог керецид и фермент дезоксирибонуклеаза, 0,1-0,3%-ный раствор которого применяют в виде закапываний, субконъюнктивальных (по 0,5 мл) и внутримышечных (по 5,0 мл) инъекций. Из средств неспецифической иммунотерапии назначают инстилляции (закапывания), субконъюнктивальные и внутримышечные инъекции гамма-глобулина. Положительный терапевтический эффект дает применение интерофероногенов, стимулирующих в организме синтез интерферона — белка, который обладает ингибирующим действием на широкий спектр вирусов (в частности, пирогенал в каплях в дозировке 100-300 МПД в 1 мл).

        Сульфаниламид (альбуцид 30%-ный) и антибиотики не обладают специфическим действием на аденовирусы, но их применение целесообразно для предупреждения вторичной инфекции. Из антибиотиков лучший эффект оказывают препараты тетрациклинового ряда и синтомицина (1%-ная тетрациклиновая мазь, 1%-ная синтомициновая эмульсия, 0,3%-ные синтомициновые капли), так как все эти средства обладают некоторым вирусостатическим действием.

        Общую сопротивляемость организма к аденовирусным заболеваниям повышают дибазол, салицилаты, витамины и десенсибилизирующие препараты.

        К конъюнктивитам, вызываемым физическими и химическими вредностями, относятся профессиональные хронические заболевания конъюнктивы. Загрязненный воздух, пыль, дым, пары различных химических веществ могут вызывать хронические конъюнктивиты. Вредное действие этих агентов приходится наблюдать на различных промышленных предприятиях, сюда относятся угольная, цементная, мукомольная, лесопильная промышленность, многие виды химической промышленности, где рабочие имеют дело с кислотами, щелочами, парами других соединений.

        Хронический конъюнктивит может вызываться напряженной зрительной работой при плохом освещении.

        Жалобы больных сводятся к покраснению, ощущению засоренности глаз, слезотечению, жжению, тяжести в веках, усиливающихся в вечернее время. По утрам у внутреннего угла глазной щели скапливается отделяемое в виде комочков слизи.

        При осмотре конъюнктива век гиперемирована, разрыхлена, имеет бархатистый вид. Нередко при хронических конъюнктивитах субъективные жалобы резко выражены, а объективные изменения скудны или вовсе отсутствуют.

        Лечение хронических конъюнктивитов сводится к применению капель и холодных примочек из вяжущих средств (настой чая, 0,25%-ный раствор резорцина), при обострениях и наличии отделяемого — 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцида), антибиотики. На ночь закладывают дезинфицирующие мази. При профессиональных конъюнктивитах прежде всего требуется соблюдать профилактические мероприятия для устранения профессионально вредных воздействий.

        Аллергические конъюнктивиты — это конъюнктивиты, вызываемые экзогенными причинами (лекарствами, травами) или внутренними эндогенными причинами (при общих заболеваниях).

        Эндогенные аллергические заболевания конъюнктивы могут развиваться у особо чувствительных людей даже после однократного закапывания глазных капель. Возникает картина острого конъюнктивита с образованием фолликул в переходных складках, может присоединяться раздражение кожных покровов с выраженным отеком и экзематозными высыпаниями. Прежде всего необходимо прекратить употребление вызвавших раздражение капель и закапать кортизон или заложить 1%-ную гидрокортизоновую мазь.

        Сенной конъюнктивит развивается летом, во время цветения некоторых растений, в частности злаков. Может быть летом у купальщиков во время «цветения» водоемов.

        Появляются жалобы на чувство жжения, зуд в глазах, обильное слезотечение, светобоязнь, насморк и катар верхних дыхательных путей. Эти явления могут повторяться каждый год, постепенно ослабевая с возрастом.

        При лечении этой формы конъюнктивита местно назначают кортизон по 1-2 капли 3-4 раза в день, внутрь — димедрол по 0,05 г 2-3 раза в день, 5%-ный раствор хлорида кальция, внутривенно 10%-ный раствор хлорида кальция. Развитие заболевания можно предупредить проведением указанного лечения до начала сезона цветения растений, вызывающих состояние аллергии.

        К конъюнктивитам эндогенного происхождения относятся конъюнктивиты при инфекционных заболеваниях: кори, ветряной и натуральной оспе, геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

        Туберкулезно-аллергический скрофулезный конъюнктивит относится к аллергическому заболеванию конъюнктивы, развивающемуся при туберкулезном поражении организма. Он сопровождается резко выраженной светобоязнью, слезотечением, умеренной гиперемией.

        При лечении эндогенных конъюнктивитов проводится симптоматическое лечение с учетом его этимологического фактора.

        Источник: Энциклопедия традиционной и нетрадиционной медицины

        www.vitaminov.net

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *