Кроме общего симптомокомплекса, бактериальные конъюнктиви–ты имеют ряд важных клинических особенностей.

Самое раннее проявление воспаления конъюнктивы век и глазноого яблока возможно уже в родильном доме. Эти конъюнктивиты называют конъюнктивитами новорожденных. В прежние годы они были гонорейными, пневмококковыми, трихомонадными и др. В настоя–щее время конъюнктивиты новорожденных гонорейной этиологии стали казуистикой. Редко бывают трихомонадные и пневмококковые конъюнктивиты. В последние годы, как показывают цитологические исследования, при конъюнктивитах новорожденных обнаруживается патогенная стафило-стрептококковая и хламидийная флора, хотя нередко патогенная и сапрофитная флора вообще не обнаруживаются.

Клиническая картина начальной стадии конъюнктивита у ново–рожденных вне зависимости от этиологии (исключая дифтерийную и гонорейную) сходна: покраснение и небольшая отечность конъюнкти–вы, корнеальный синдром (слезотечение, светобоязнь, блефароспазм). По утрам после сна бывают склеивание век и буроватые корочки на ресничном крае. Могут также выявляться фолликулы, нежные пленки и гнойное содержимое. Дети при этом беспокойны, плохо спят.

Пневмококковый конъюнктивит сопровождается отделяемым в виде тонких серых пленок. Заболевание начинается остро, поражаются оба глаза (поочередно). Отмечают выраженную конъюнктивальную инъек–цию, отек переходной складки, на конъюнктиве век и сводов появляются нежные белесовато-серые пленки, которые легко удаляются влажным тампоном, конъюнктива под ними не кровоточит. Воспалительный процесс может распространяться на роговицу, в таких случаях развивается поверхностный краевой кератит.

Острые и хронические неспецифические катаральные конъюнктивиты

Возбудители: стафилококки или стрептококки

При остром конъюнктивитевеки по утрам склеены обильным отделяемым, которое может быстро изменяться от слизистого до слизисто-гнойного и гнойного. Отделяемое стекает через край века, засыхает на ресницах. При наружном осмотре выявляют гиперемию конъюнктивы век, переходных складок и склеры. Слизистая оболочка набухает, теряет прозрачность, рисунок мейбомиевых желез стира–ется. Выраженность поверхностной конъюнктивальной инъекции уменьшается по направлению к лимбу. Процесс может распростра–ниться на роговицу – формируется поверхностный краевой кератит. Поражаются оба глаза поочередно.

При хроническом конъюнктивитевсе симптомы выражены не столь ярко, как при остром. Заболевание связано с активацией сапрофитов, находящихся в конъюнктивальной полости. Причиной тому служат местные факторы: не корригированные аномалии рефракции, нару–шение оттока слезы, заболевания век, ошибки в лечении острого конъюнктивита, а также системные факторы: гиповитаминоз, забо–левания желудочно-кишечного тракта и ротовой полости, воспаление придаточных пазух носа. Больные жалуются на зуд, жжение, чувство инородного тела, повышенную зрительную утомляемость. Все симп–томы усиливаются к вечеру. Конъюнктива умеренно гиперемирована, разрыхлена, по краю век можно увидеть корочки (засохшее отделяе–мое). Возможны длительные периоды улучшения состояния.

Лечение бактериальных конъюнктивитов. При бактериальных конъюнктивитах после инсталляции раствора анестетика обильное гной–ное отделяемое удаляют путем промываний: конъюнктивального мешка дезинфицирующими растворами. Показаны сульфаниламиды и антибиотики широкого спектра действия.

В качестве анестетиков применяют 1—2% раствор лидокаина, 0,4% раствор инокаина или 0,5% раствор алкаина. В качестве анти–септиков используют 0,05% раствора пиклоксидина, 2% раствор борной кислоты, мирамистин 0,01%, раствор перманганата калия 1:5000, раствор фурацилина 1:5000, риванол 1:1000. Сульфаниламиды применяют в виде 10—20% раствора сульфацил-натрия; сульфапиридазина-натрия в составе пленок, стрептоцидовой мази.

При конъюнктивитах, вызванных синегнойной палочкой используют сочетание двух антибиотиков: тобрамицин+ципрофлоксацин или гентамицин+полимиксин.

Показано применение противоаллергических средств: опатанол сперсаллерг, аллергофтал, аллергодил; противовоспалительных нестероидных препаратов: наклоф 0,1%, диклофенак 0,1%, индоколилир 0,1%.

На палочку Моракса-Аксенфельда специфически действует 0,5—1% раствор сульфата цинка.

Лечение дифтерийного конъюнктивита проводят при обильном гнойном отделяемом назначают частые промывания 2% раствором борной кислоты. Закапывают глазные капли ломефлоксацин, ципрофлоксацина, тобрамицина, гентамицина, колбиоцина, сульфацила натрия, сульфапиридазина. В первые дни капли закапывают 6—8 раз, в дальнейшем до 3—4 раза в день по мере улучшения состояния. При конъюнктивите больные подлежат изоляции и лечении. При поражении роговицы проводится такое же лечение, как бактериальных кератитах.

studfiles.net

Бактериальные конъюнктивиты

Полиморфизм симптоматики бактериальных конъюнктивитов зависит от патогенности, вирулентности и специфичности возбудителя, а также от состояния организма больного. Конъюнктивит может проявляться более или менее выраженным блефароспазмом, гиперемией всех отделов конъюнктивы, отечностью, появлением на поверхности конъюнктивы век фолликулоподобных и сосочковых образований участков ишемии или некроза, патологического отделяемого (скудного или обильного, серозного, слизистого, кровянистого, гнойного в виде клубочков, нитей, пленок). Местные проявления заболевания нередко сопровождаются общими изменениями типа катара верхних дыхательных путей с повышением температуры, головной болью и др.

Воспаление быстро нарастает, а затем может затихать и исчезать полностью или становиться хроническим. В некоторых случаях в процесс вовлекается роговица и возникает кератоконъюнктивит. Еще реже воспаление может захватывать и сосудистую оболочку (кератоирит, кератоувеит).

При остром энидемическом конъюнктивите, вызванном бактерией Коха-Уикса, отмечают отек и гиперемию конъюнктивы с крупными и мелкими подконъюнктивальными кровоизлияниями, участки ише–мии конъюнктивы склеры в области глазной щели в виде треуголь–ника, основанием обращенного к лимбу. В первые дни слизистое отделяемое скудное, склеивающее ресницы – больной не может открыть глаза. Затем отделяемое становится обильным и гнойным (как при гонорейном конъюнктивите), иногда на конъюнктиве век появляются нежные легко снимающиеся пленки (напоминающие дифтерию). В ряде случаев бывают симптомы общей интоксикации, а у детей возможно распространение процесса на роговицу.

Гонорея – венерическое заболевание с преимущественным поражением слизистых оболочек мочеполовых органов, передается половым путем. Заболевание вызывает грамотрицательный диплококк Нейссера (Neisseria gonorrhoeae). Источник заражения – больной гонореей человек. Путь передачи в основном, контактный. Гонорейный конъюнктивит может развиться у взрослых больных гонореей мочеполовых путей в результате заноса инфекции в конъюнктивальную полость, у лиц, находящихся в контакте с больными, при несоблюдении правил гигиены. Новорожденные инфицируются в основном прохождении через родовые пути матери, болеющей гонореей. Крайне редко встречается метастатическое внутриутробное заражение.

Острый гнойный гонококковый конъюнктивит быстро прогрессирует. Веки отечные, отделяемое обильное, гнойное, конъюнкт резко гиперемирована, раздражена, собирается в выпячивают складки. Нередко бывает резкий отек конъюнктивы склеры (хемоз). Кератит развивается в 15—40% случаев. Сначала он поверхностный, а затем развивается язва роговицы, которая может привести к перфорации роговицы уже через 1—2 дня. Этому способствует сдавление краевой петлистой сети отечной конъюнктивой, в результате нарушается питание роговицы. Заболевание проявляется сначала в виде инфильтрата, которая затем быстро переходит в гнойную язву. Язва распространяется по поверхности роговицы и в глубину, нередко приводя к прободению с образованием в дальнейшем простого или сращенного бельма. Реже инфекция проникает внутрь глаза и вызывает панофтальмита.

Дифтерийный конъюнктивит вызывается коринебактерией дифтерии, проявляется резким и плотным отеком век синюшно-багрового цвета и образованием некротических пленок на конъюнктиве, разведении век из конъюнктивальной полости выделяется мутная серозно-кровянистая жидкость с хлопьями. После удаления пленок всегда возникает кровотечение. В последующем в результате образования эродированных поверхностей на соприкасающихся поверхностях конъюнктивы век и глазного яблока может возникать симблефарон, т.е. их сращение, а также заворот век и трихиаз (рост ресниц к глазному яблоку). Изолированно заболевание встречается крайне редко, обычно оно сопровождается поражением слизистой оболочки носа, зева и гортани.

Возбудители: стафилококки или стрептококки

При остром конъюнктивите веки по утрам склеены обильным отделяемым, которое может быстро изменяться от слизистого до слизисто-гнойного и гнойного. Отделяемое стекает через край века, засыхает на ресницах. При наружном осмотре выявляют гиперемию конъюнктивы век, переходных складок и склеры. Слизистая оболочка набухает, теряет прозрачность, рисунок мейбомиевых желез стира–ется. Выраженность поверхностной конъюнктивальной инъекции уменьшается по направлению к лимбу. Процесс может распростра–ниться на роговицу – формируется поверхностный краевой кератит. Поражаются оба глаза поочередно.

При хроническом конъюнктивите все симптомы выражены не столь ярко, как при остром. Заболевание связано с активацией сапрофитов, находящихся в конъюнктивальной полости. Причиной тому служат местные факторы: не корригированные аномалии рефракции, нару–шение оттока слезы, заболевания век, ошибки в лечении острого конъюнктивита, а также системные факторы: гиповитаминоз, забо–левания желудочно-кишечного тракта и ротовой полости, воспаление придаточных пазух носа. Больные жалуются на зуд, жжение, чувство инородного тела, повышенную зрительную утомляемость. Все симп–томы усиливаются к вечеру. Конъюнктива умеренно гиперемирована, разрыхлена, по краю век можно увидеть корочки (засохшее отделяе–мое). Возможны длительные периоды улучшения состояния.

Лечение бактериальных конъюнктивитов. При бактериальных конъюнктивитах после инсталляции раствора анестетика обильное гной–ное отделяемое удаляют путем промываний: конъюнктивального мешка дезинфицирующими растворами. Показаны сульфаниламиды и антибиотики широкого спектра действия.

Промывания антисептиками и инсталляции сульфаниламидов и антибиотиков делают ежечасно в течение 3 дней, затем через 2 ч еще в течение 3 дней и далее по показаниям.

Среди антибиотиков наиболее эффективны аминогликозиды, благодаря широкому спектру антимикробной активности (0,3% раствора гентамицина, 0,3% раствора тобрамицина). Фторхинолоны – новое поколение антибиотиков широкого спектра действия они эффективны против большинства возбудителей, вызывающих бактериальные инфекции и хламидийные заболевания. Наилучший результат дают 0,3% растворы ципрофлоксацина, офлаксацина или ломефлоксацина. Применяют 0,25% раствора хлорамфеникола (левомицетин), фуциталмик (1% фузидиевая кислота) – резервный антистафилококковый препарат.

При гонококковых конъюнктивитах применяют местно 0,3% растворы офлоксацина, ципрофлоксацина, фторхинолоновые антибиотики местно и внутрь.

helpiks.org

Подострые бактериальные, вирусные и грибковые конъюнктивиты

Конъюнктивит довольно распространённое заболевание глаз, характеризующееся воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Заболевание развивается вследствие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, отчего и зависит клиническая картина заболевания. Кроме того, болезнь может развиваться вследствие аллергической реакции, попадания пыли на слизистую оболочку, перегрева и других факторов.

Зависимо от характера течения патологического процесса выделяют:

  • острый конъюнктивит (характеризуется резким проявлением симптомов);
  • подострый конъюнктивит (клинические признаки проявляются менее резко, их интенсивность более низкая);
  • хронический конъюнктивит (развивается постепенно, длиться долго).
  • Эти формы заболевания отличаются клинической симптоматикой и вероятностью возникновения осложнений.

    Бактериальный подострый конъюнктивит

    Подострую форму заболевания может вызывать пневмококковая, стрептококковая, гонококковая, дифтерийная инфекция. Среди возбудителей воспалительного процесса также могут быть палочка Коха-Уикса и палочка Моракс-Аксенфельда. Воспаление, вызванное палочкой Моракс-Аксенфельда, наиболее часто характеризуется подострым течением.

    Клиническими признаками бактериального подострого воспаления конъюнктивы являются:

  • боязнь света (возникают болевые ощущения, вызванные ярким светом);
  • гиперемия и иногда отек конъюнктивы склеры, век и переходной складки;
  • чувство постороннего предмета в глазах, усталость глаз;
  • формирование слизистых и слизисто-гнойных выделений из глаз, которые приводят к слипанию век особенно по утрам;
  • слезотечение.
  • Патологические изменения также могут затрагивать роговицу. Сначала происходит поражение одного глаза (подострый конъюнктивит одного глаза), а потом второго (подострый конъюнктивит обоих глаз).

    Конъюнктивит может развиваться вследствие аллергической реакции, попадания пыли на слизистую оболочку, перегрева и других факторов.

    Наиболее частым возбудителем подострого воспаления конъюнктивы является бацилла Моракаса-Аксенфельда. Клиническими признаками заболевания является умеренное покраснение конъюнктивы и кожи век и небольшими слизистыми отделяемыми.

    Другими патогенами, способными вызвать заболевание являются бактерии рода Streptococcus (S. pyogenes, S. pneumoniae), бактерии рода Staphylococcus, Haemophilus influenza, гонококки. Эти патогенные бактерии, особенно пиогенные штаммы, способствуют формированию гнойных выделений.

    Способствуют развитию инфекционного процесса общее ослабление иммунной системы, переохлаждение, интенсивная инсоляция (влияние солнечных лучей).

    Терапию заболевания назначает офтальмолог. Стратегия лечения бактериальных подострых конъюнктивитов основывается на применении глазных капель или мазей, которые содержат антибиотики. Такие препараты назначают в случае очень интенсивных гнойных выделений и отсутствия клинических признаков аденовирусной инфекции (формирование фолликулов на слизистой оболочке глаз, увеличение лимфатических узлов).

    Бактериальные воспаления не всегда требуют назначения антибиотиков. Для лечения конъюнктивита Моракаса-Аксенфельда используют раствор сульфата цинка. Это же средство используют для профилактики заболевания после курса лечения. Корректная терапия и своевременная обеспечивает полное выздоровление. Отсутствие лечения может привести к переходу подострой формы заболевания в хроническую, которая может длиться годами.

    Конъюнктивиты вирусной этиологии

    При вирусном конъюнктивите сначала поражается один, а потом второй глаз. Общие клинические признаки похожи на симптомы бактериального конъюнктивита (светобоязнь, слизистые выделения из глаз, покраснение и отек слизистой оболочки глаз и века, слезотечение). К таким симптомам могут добавляться кашель, боль в горле, увеличение лимфоузлов, насморк, признаки недомогания.

    Чувство постороннего предмета в глазах и усталость глаз может свидетельствовать о начале конъюнктивита

    При подостром конъюнктивите такие симптомы выражены умеренно и проходят после курса лечения. В случае когда их интенсивность возрастает, то говорят об острой форме заболевания. В большинстве случаев воспаления конъюнктивы вирусной этиологии начинаются остро.

    Наиболее частыми возбудителями являются аденовирусы и герпесвирусы.

    Чтобы лечить воспаление назначают противовирусные капли для глаз. С целью профилактики развития бактериальной инфекции назначают противомикробные препараты (мази или капли для глаз). Для уменьшения отека слизистых оболочек и век используют капли или мази, содержащие глюкокортикостероиды.

    Заболевание грибковой этиологии

    Возбудителями воспалительного процесса являются грибки, которые попадают на слизистую глаза из почвы, немытых фруктов и овощей, от уже заболевшего человека или животного. Клинические признаки заболевания зависят от вида грибка:

    • актиномикоз – гнойная катаральная форма конъюнктивита;
    • бластомикоз – формирование пленок серого или желтого цвета, которые легко снимаются;
    • кандидамикоз – появление инфильтратов из клеток эпителия и лимфоидных клеток;
    • аспергилез – покраснение слизистой оболочки и поражение роговицы.
    • Конъюнктивиты возникают на фоне грибковых кератитов. Течение заболевания, вызванного грибками, подострое или хроническое.

      Конъюнктивиты возникают на фоне грибковых кератитов.

      Проникновению грибковой инфекции на слизистую оболочку глаза способствуют:

    • микротравмы и лучевые ожоги конъюнктивы;
    • грибковые блефариты;
    • нарушение правил применения контактных линз, их хранения и использования.
    • Из внешних факторов большое значение имеют высокая влажность и запылённость воздуха, неудовлетворительные санитарные условия.

      В группу риска попадают люди, болеющие диабетом, грибковыми заболеваниями кожи, пациенты, которые длительное время получают антибиотики и глюкокортикостероиды.

      Терапия грибковых конъюнктивитов продолжительная и системная с применением фунгицидных и фунгистатических препаратов. Наиболее часто используют нистатин, амфотерицин В, натамицин, нистатиновую мазь. Важное место в лечении занимают капли для глаз, приготовленные экстемпорально. Для дополнительного лечения используют блокаторы витаминовых рецепторов, антибактериальные и противовоспалительные препараты.

      Курс лечения длится до 6 недель и под обязательным надзором врача.

      Профилактические меры включают регулярное мытье рук, использование индивидуального полотенца и одноразовых салфеток. Важно избегать контакта с заболевшими конъюнктивитом, а также не стоит притрагиваться к глазам грязными руками. При холодной ветреной погоде и других неблагополучных погодных условиях стоит защитить глаза головным убором или очками.

      zrenie.online

      Ай-яй, красный глаз! Острый конъюнктивит у детей, его симптомы, лечение

      Воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки глаз, выстилающей веки изнутри, в детском возрасте встречается значительно чаще, чем во взрослом.

      Острый конъюнктивит у детей может быть вызван различными возбудителями, а может возникать как результат аллергической реакции.

      У новорожденных заражение происходит от инфицированной матери во время родов при прохождении по родовым путям либо внутриутробно.

      У малышей постарше возбудитель попадает в конъюнктивальный мешок контактным путем, через грязные руки или предметы ухода. Возможен и воздушно-капельный, а также пылевой способ передачи.

      Симптомы острого конъюнктивита глаз у детей

      Заболевание всегда начинается остро и внезапно. Дети жалуются на боль в глазах, ощущение жжения, зуда. Появляется отечность слизистой, покраснение. Усиливается слезотечение. Малыши трут руками глаза, способствуя микротравматизации конъюнктивы.

      Инфекционные конъюнктивиты сопровождаются общими симптомами интоксикации: головной болью, лихорадкой, недомоганием, снижением аппетита.

      Дети становятся вялыми и капризными. Возможны проявления основного заболевания:

    • при ОРВИ — насморк, кашель, першение в горле;
    • при грибковых поражениях — творожистые налеты на слизистой полости рта;
    • бактериальные конъюнктивиты всегда сопровождаются выделением гноя из глаз.
    • При аллергических конъюнктивитах появляется зуд и жжение, значительный отек, который может распространяться за пределы век. Возможно возникновение сыпи, аллергического ринита.

      Особенность течения заболевания в детском возрасте — возможность появления изолированного конъюнктивита без поражения других органов. Это объясняется недостаточным местным иммунитетом, незавершенным фагоцитозом в клетках слизистых, коротким слезным каналом у детей.

      Единой классификации конъюнктивитов не существует. Однако выделяют несколько групп заболевания в зависимости от возбудителя:

      • вирусные (катаральные) — чаще вызваны аденовирусом, энтеровирусом, герпетической инфекцией;
      • бактериальные (гнойные) — стрептококковые, стафилококковые, хламидиозные, гонорейные, пневмококковые и т. д.;
      • грибковые — редкий вид, вызываемый грибками рода Candida, появляется чаще у ослабленных малышей с иммунодефицитом;
      • аллергические — реакция на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных, лекарственные средства;
      • контактные — возникают за счет раздражения слизистой токсическими веществами, инородным телом, длительным применением лекарственных средств.
      • Чаще всего этот вид заболевания вызывают вирусы. Они провоцируют асептическое (негнойное) воспаление, которое сопровождается гиперемией и отечностью слизистой век, светобоязнью, обильным слезотечением.

        Способствовать размножению патогенных микроорганизмов может ослабление иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены.

        Бактериальное воспаление всегда сопровождается яркими клиническими проявлениями. При гнойном конъюнктивите отделяемое из глаз густое, слизистое. Характерно скопление гноя в конъюнктивальном мешке за ночь с образованием корочек на склеенных ресницах по утрам.

        Бактериальное воспаление в большинстве случаев сопровождается общими симптомами: повышением температуры, недомоганием, снижением аппетита. К факторам, способствующим проникновению инфекции в конъюнктивальную полость, относят:

      • травмы глаза;
      • инородные тела;
      • загрязненные предметы ухода (полотенца, платки, пипетки и т. д.);
      • несоблюдение правил личной гигиены;
      • контакт с больными детьми или взрослыми.
      • Фото 1. Острый гнойный конъюнктивит у новорожденного ребёнка. Заболевание может передаться во время родов от матери, инфицированной вредоносными бактериями.

        Этот вид заболевания наблюдается у детей старшего возраста и подростков.

        Причина недуга до конца не установлена, но отмечается его связь с раздражающим действием растворов для контактных линз, с воздействием некоторых лекарственных и косметических средств.

        Начинается фолликулярный конъюнктивит остро, но быстро переходит в хроническую форму.

        Первые проявления схожи с катаральным конъюнктивитом — появляется гиперемия, небольшая отечность и слезотечение.

        На внутренней поверхности века разрастаются фолликулы, что вызывает ощущение песка в глазах. Часто присоединяется вторичная инфекция: вирусная или бактериальная.

        Большинство конъюнктивитов в детском возрасте хорошо поддается лечению. Благодаря правильной терапии достигается полное выздоровление без последствий. Назначаемое лечение всегда комплексное и включает:

      • воздействие на причину болезни;
      • терапию основного заболевания либо сопутствующих патологий.
      • В тяжелых случаях, сопровождающихся общими симптомами, а также при аллергической природе недуга требуется проведение комплексного лечения всего организма.

        Прежде чем применять любые лекарственные средства, необходимо удалить с ресниц и слизистой век остатки засохшего экссудата, скопления гноя, пылевые частички.

        Промывают глаза ребенка с осторожностью с помощью ватных тампонов у новорожденных или специальных чашечек у старших деток.

        Для каждого глаза используют индивидуальную ватку. Начинают промывание с более здорового глаза.

        Используют слабый раствор марганцовки, фурацилина, отвары трав: календулы, тысячелистника, ромашки. Готовить раствор следует непосредственно перед промыванием, он должен быть теплым, но не горячим. Повторять процедуру — не менее четырех раз в день, обязательно перед введением в конъюнктивальную полость капель или мазей.

        Внимание! При аллергических конъюнктивитах использование трав запрещено во избежание ухудшения реакции.

        Один из методов лечения заболевания — применение компрессов в виде марлевых повязок с лекарственными веществами. В качестве пропитывающей жидкости применяют теплый раствор борной кислоты, фурацилина, синтомициновую эмульсию. Компрессы рекомендует народная медицина: считается что накладывание кашицы из свежего укропа или тертого картофеля успокаивает раздражение, снимает зуд.

        Для детей закапывание лекарства в глаза — наиболее простая и удобная форма лечения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, различают:

      • противовирусные капли — Офтальмоферон, Интерферон и пр.;
      • антибактериальные — Левомицетин, Ципрофлоксацин, Гентамицин и др.;
      • Фото 2. Упаковка и флакон Гентамицина в форме глазных капель объёмом 5 мл. Производитель Usapharm.

        Важно! Не рекомендуется использование сульфацила натрия у детей из-за его раздражающего воздействия на слизистую!

        Закапывают капли не менее трех раз в сутки с одинаковым интервалом, по одной капле в каждый глаз.

        В офтальмологической практике закладывание мази за веко — распространенный и эффективный метод лечения, особенно зарекомендовавший себя, как средство борьбы с бактериальными конъюнктивитами.

        Мазь, содержащая антибиотики (Тетрациклиновая, Гентамициновая) покрывает тонкой пленкой глазное яблоко и веко изнутри, создает запас лекарственного вещества непосредственно в очаге воспаления.

        Достаточно небольшого количества медикамента, не более 0,5 см на один глаз. Закладывать препарат необходимо не менее двух раз в течение дня и обязательно вечером перед сном.

        Профилактические меры заключаются:

      • в тщательном обследовании беременных женщин и рожениц для исключения внутриутробного или перинатального инфицирования;
      • в соблюдении правил личной гигиены: мытье рук и игрушек, наличие индивидуальных полотенец, белья и пр.;
      • в обработке предметов ухода;
      • в закаливании и укреплении иммунитета;
      • в соблюдении санитарных норм в жилище: влажная уборка, проветривание;
      • в исключении возможного контакта с аллергенами.
      • Посмотрите видео, в котором врач рассказывает об особенностях инфекционных конъюнктивитов у детей, лечении острой формы заболевания.

        Сроки лечения и его эффективность

        Острый конъюнктивит хорошо поддается лечению и не вызывает последствий.

        Нельзя заниматься самолечением или применять народные средства без консультации доктора.

        В некоторых случаях конъюнктивит проходит самостоятельно, но лучше не затягивать ситуацию, ведь риск перехода в хроническую форму высок.

        Обычный срок лечения — от пяти до семи дней. При аллергическом конъюнктивите требуется более длительная терапия с назначением поддерживающих базовых препаратов.

        linza.guru

        Бактериальные заболевания глаз

        Бактериальные заболевания глаз часто отличаются выраженной симптоматикой, что побуждает больного немедленно обратиться к врачу.

        Инфекционные заболевания глаз вызываются различными бактериями, вирусами, грибками и простейшими. При отсутствии адекватного лечения некоторые из этих болезней могут привести к тяжелым последствиям вплоть до потери глаза. В данной статье мы рассмотрим бактериальные поражения глаз и век.

        Бактериальные конъюнктивиты

        Существует несколько видов конъюнктивитов, вызываемых бактериями. К таковым относятся:

      • Молниеносный конъюнктивит. Данное заболевание относится к неотложным медицинским состояниям, поскольку достаточно быстро прогрессирует и в ряде случаев приводит к перфорации роговицы и слепоте. Возбудителями молниеносного конъюнктивита являются N.gonorrhoeaeиN.meningitidis. Инкубационный период заболевания составляет три дня. В качестве основного лечения рекомендуется системная антибактериальная терапия, которую следует начинать немедленно.
      • Острый бактериальный конъюнктивит. Основными возбудителями острого бактериального конъюнктивита являются S.aureus, H.influenzae (особенно у детей), S.pneumoniaeиM.catarrhalis. Заболевание характеризуется поражением бульбарной конъюнктивы. Часто болезнь имеет доброкачественный характер, и болезненные симптомы исчезают спустя 7-12 дней при отсутствии специального лечения. В то же время существует риск перехода заболевания в хроническую форму, особенно если острый конъюнктивит был вызван кокковой флорой (S.aureus,M.catarrhalis).
      • Хронический бактериальный конъюнктивит. Чаще всего возбудителем хронического бактериального конъюнктивита является золотистый стафилококк. Заболевание часто сопровождается блефаритом и отличается медленным ответом на проводимую местную антибактериальную терапию. Наиболее эффективными препаратами при хроническом бактериальном конъюнктивите являются глазные мази на основе бацитрацина, которые применяются до полного выздоровления.
      • Бактериальные кератиты

        Кератит – это воспаление роговицы, сопровождающееся ее помутнением, покраснением, изъязвлением и болью. Бактериальные кератиты чаще всего протекают в виде вялотекущей язвы. Чаще всего заболевание вызывается пневмококками. В некоторых случаях бактериальный кератит развивается при заражении стрептококками и стафилококками. Провоцирующим фактором заболевания, как правило, служат различные травмы глаз и царапины, которые являются «входными воротами» для патогенных возбудителей.

        При бактериальном кератите больного беспокоит обильное слезотечение, сильная глазная боль и светобоязнь.

        Для того чтобы предупредить развитие бактериального кератита, после получений травм необходимо воспользоваться антибактериальными глазными каплями на основе левомицетина или других антибиотиков.

        Бактериальные кератиты могут привести к образованию плотного бельма на роговице. Если помутнение располагается в центральной части глаза, то показано хирургические лечение, которое проводится через год после угасания воспалительного процесса.

        Блефариты – бактериальные заболевания глаз, характеризующиеся хроническим воспалением век. Основным возбудителем блефарита является золотистый стафилококк.

        Воспалительный процесс при блефарите имеет преимущественно хронический характер и трудно поддается лечению. Часто у больных с блефаритом отмечают наличие себорейного дерматита и розацеи (хронического заболевания кожи лица, развивающегося при ангионевротических нарушениях).

        Блефарит бывает передним краевым, при котором поражается ресничный край века, и задним краевым, при котором, кроме воспаления краев век, также наблюдается воспаление мейбомиевых желез век, что может привести к поражению конъюнктивы и роговицы.

        Основными препаратами, которые применяются для лечения блефарита, являются глазные мази на основе антибиотиков эритромицина или гентамицина. В качестве альтернативных средств применяются глазные капли с офлоксацином или ципрофлоксацином. Лечение следует проводить в течение одного месяца после исчезновения симптомов.

        Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, которое может протекать в острой и хронической форме. Основными возбудителями дакриоцистита являются S.pneumoniae и S.aureus, а у детей воспалительный процесс может развиться при заражении H.influenzae.

        Препаратами выбора при бактериальном дакриоцистите являются антибиотики на основе цефуроксима, которые принимаются внутрь. Местную терапию проводят препаратами фузидиевой кислоты и/или хлорамфениколом.

        В некоторых случаях при дакриоцистите показано хирургическое лечение.

        www.likar.info

        Глазные капли, мазь Колбиоцин — состав, инструкция, цена и аналоги

        Глаза — один из основных органов человека, который используется для ориентации человека в пространстве. Именно благодаря глазам индивид имеет возможность узнать форму видимого объекта, его цвет, а также определить своё местоположение и так далее.

        Из-за того, что глаза являются весьма важным органом для человека, каждый индивид обязательно должен уделять особое внимание его здоровью. К сожалению, глаза, как и любой другой орган человеческого организма, подвержены воздействию самых разных неблагоприятных факторов (плохая экология, повсеместное использование различных гаджетов и другие), что приводит к появлению различных глазных заболеваний, оказывающих влияние на состояние зрения.

        Для борьбы с такими недугами, фармакологическими компаниями выпускается огромное количество разнообразных лекарственных средств офтальмологической группы. Пациенты имеют возможность выбрать нужный медикамент из широкого ассортимента имеющихся препаратов, но только после ознакомления с информацией о нём.

        В данной статье будет указана информация о глазных каплях Колбиоцин. Далее будет рассказано о цене указанного медикамента, о положениях из инструкции препарата, о его цене и аналогах. Аналогичная информация будет представлена и о мази Колбиоцин.

        Общая информация о препарате

        Глазные капли Колбиоцин являются антимикробным препаратом, предназначенным для поражения бактериальной микрофлоры. Также медикамент выпускается и в форме мази, которая используется в тех же целях. Применяется препарат для лечения конъюнктивитов любых форм, бактериальных кератитов, блефаритов и септических язв.

        Состав и форма выпуска

        Глазные капли включают порошок мелкодисперсный светло-жёлтый, предназначающийся для приготовления раствора, а также бесцветный растворитель. В состав этих капель входят следующие компоненты:

      • Активные вещества: хлорамфеникол, ролитетрациклин, колистиметат натрия;
      • В качестве вспомогательного компонента выступает натрия сульфит;
      • Растворитель: борная кислота, бензалкония хлорид, натрия тетраборат, полисорбат, динатрия эдетат, вода.
      • Упаковка представляет собой флакончик из тёмного стекла с пятью мл растворителя, а также резервуар-крышка для порошка, предназначающегося для приготовления раствора глазных капель (120 мг). Также имеется крышка-дозатор в картонной упаковке с прилагаемой к глазным каплям инструкцией по применению.

        Колбиоцин мазь — состав и применение

        Также следует сказать и о том, что входит в состав мази Колбиоцин. Цель её применения аналогична применению капель, но об этом будет сказано чуть ниже.

        Состав мази Колбиоцин:

      • Колистиметат натрия, хлорамфеникол, тетрациклин — активные вещества;
      • Ланолин, вазелиновое масло, вазелин глазной.
      • Показания к применению Колбиоцина

        Глазные капли применяются для лечения следующих заболеваний:

      • Бактериальные кератиты;
      • Бактериальные конъюнктивиты (катаральный, гнойный, трахома);
      • Блефароконъюнктивиты и блефариты;
      • Септическая язва роговицы;
      • Дакриоцистит;
      • Другие бактериальные поражения глаз.
      • Показания к применению мази Колбиоцин

        Показания к применению мази идентичны показаниям к каплям.

        Перед применением любого лекарственного средства следует обязательно узнать из его инструкции по применению противопоказания, имеющиеся у данного препарата. Это позволит избежать возможных неприятных последствий для здоровья.

        У глазных капель и мази Колбиоцин имеются следующие противопоказания:

      • Реакции, возникающие при наличии у пациента индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства;
      • Имеющиеся у пациента тяжёлые поражения почек и печени;
      • Возраст до восьми лет;
      • Лактация и беременность.
      • Перед применением этих каплей следует быть готовым к возможным побочным эффектам, которые может вызвать лекарственное средство.

        Препараты Колбиоцин (мазь и глазные капли) могут вызвать следующие побочные действия:

        • Местное раздражение глаз с зудом, жжением, покраснением конъюнктивы, слезотечением;
        • Аллергические реакции, которые могут сопровождаться пятнисто-папулезным и буллезным дерматитом, ангионевротическим отёком, а также крапивницей;
        • В некоторых случаях, когда осуществлялось длительное местное применение антибиотика хлорамфеникола, наблюдались случаи возникновения гипоплазии костного мозга.
        • У глазных капель Колбиоцин имеется ряд аналогов, о которых следует знать в том случае, если в аптеке просто не окажется нужных капель и придётся быстро на месте решать, чем можно их заменить.

          Аналогами глазных капель являются следующие лекарственные средства:

          Также аналоги имеются и у мази Колбиоцин. О них также следует упомянуть, так как некоторые пациенты предпочитают мази глазным каплям, видя в них определённые преимущества, что обязывает по уже указанным выше причинам указать аналоги и мази:

        • Офтальмологический гидрогель Визмед;
        • Тетрациклиновая глазная мазь;
        • Глазной гель Офтагель.

        Наконец, следует указать и цену на два препарата. Цена глазных капель Колбиоцин начинается от 375 рублей, аналогичная стоимость и у мази.

        glaz.guru

        Капли глазные в виде прозрачной маслянистой жидкости от бесцветного до светло-желтого цвета.

        Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочечные — до 1 г.

        0.25 г — флаконы однодозовые из полиэтилена низкой плотности, спаянные между собой в виде ленты (6) — пакеты герметично запаянные из комбинированного материала (1) — пачки картонные.

        Противомикробный препарат для местного применения. Азитромицин — антибиотик группы макролидов-азалидов II поколения. Ингибирует синтез белка бактерий, связываясь с 50S-субъединицей рибосом и предотвращая транслокацию пептидов.

        Отмечают три механизма резистентности для разных видов бактерий к макролидам: обусловленных модификацией мишени действия, модификацией антибиотика или за счет активного выброса антибиотика из микробной клетки с помощью транспортных систем (эффлюкса). Для бактерий описаны различные системы эффлюкса. Важная система эффлюкса для стрептококков кодируется mef-геном и приводит к резистентности ограничивающейся макролидами (М-фенотип). Модификация мишени действия, контролирующаяся erm кодированной метилазой (MLSВ-фенотип), приводит к перекрестной резистентности к различным классам антибиотиков.

        Описаны случаи перекрестной резистентности к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамиду и стрептограмину В для Streptococcus pneumoniae, β-гемолитических стрептококков группы А, Enterococcus spp. и Staphylococcus aureus, включая метициллин-резистентные S. aureus (MRSA). Конститутивные мутанты в индуцибельно резистентных штаммах с erm(A) или erm(C) могут быть выделены in vitro при низких частотах приблизительно 10 -7 КОЕ в присутствии азитромицина.

        Ниже представлены минимальные ингибирующие концентрации (МИК) для микроорганизмов при данных показаниях.

        Следует отметить, что представленные ниже пограничные значения МИК и спектр действия относятся к системному применению. Данные МИК не могут использоваться в случае местного лечения препаратом в виде глазных капель вследствие других концентраций и физико-химическими условий, которые могут повлиять на общую активность лекарственного препарата в месте его действия.

        В соответствии с EUCAST (Европейский Комитет по определению чувствительности к антибиотикам) для азитромицина определены следующие пограничные значения МИК:

        EUCAST допускает использование эритромицина для определения чувствительности других видов указанных бактерий к азитромицину.

        Частота приобретенной резистентности для отдельных видов может изменяться в зависимости от географического региона и времени. В связи с этим желательно располагать локальной информацией о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за консультацией специалиста, когда местная частота резистентности такова, что эффективность лекарственного препарата, по крайней мере, при некоторых типах инфекции, вызывает сомнения.

        Таблица. Антибактериальный спектр азитромицина по видам бактерий для данных показаний

        Neisseria gonorrhoeae 1

        Haemophilus influenzae 2

        Haemophilus parainfluenzae 2

        Staphylococcus, коагулазоотрицательный (метициллин-резистентный и метициллин-чувствительный)

        Streptococcus group G

        1 Конъюнктивит, вызванный Neisseria gonorrhoeae, требует системного лечения.

        2 Естественная промежуточная чувствительность.

        3 Клиническая эффективность продемонстрирована на чувствительных изолированных штаммах для одобренных показаний.

        Данные клинических исследований

        Трахоматозные конъюнктивиты, вызванные Chlamydia trachomatis

        Проведено рандомизированное, двойное слепое сравнительное исследование продолжительностью 2 месяца препарата Азидроп с пероральным введением однократной дозы азитромицина для лечения активной трахомы у 670 детей в возрасте 1–10 лет. Основной переменной эффективностью было клиническое излечение на 60 день, т.е. отсутствие активной трахомы TF0 (по упрощенной классификации степени тяжести трахомы по ВОЗ). На 60 день частота клинического излечения Азидропом, применявшимся по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, была не ниже (96.3%), чем при приеме азитромицина внутрь (96.6%).

        Клиническая эффективность Азидропа, применявшегося по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, для лечения и профилактики трахомы всей популяции (с рождения) в Северном Камеруне (112 000 субъектов) оценена в многоцентровом, открытом, не сравнительном исследовании IV фазы. Лечение проводилось 3 периодами продолжительностью 1 год. Первичным критерием эффективности являлось преобладание активной трахомы, т.е. трахоматозное фолликулярное воспаление или выраженное трахоматозное воспаление (TF+TI0 или TF+TI+). Для анализа клиническая оценка трахомы выполнялась каждый год у 2400 детей в возрасте ≥1 и <10 лет, отобранных методом случайной кластерной выборки. Распространенность активной трахомы (TF+TI0 или TF+TI+) наблюдалась в 31.1% случаев до инстилляции препарата Азидроп в «год 0» и снижалась до 6.3% (1-й год), 3.1% (2-й год) и 3.1% (3-й год). В целом у популяции не наблюдалось серьезных нежелательных реакций на исследуемый препарат.

        Гнойные бактериальные конъюнктивиты

        Проведено рандомизированное, слепое сравнительное исследование препарата Азидроп, применявшегося по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, с тобрамицином (капли глазные, 0.3%), применявшимся по 1 капле каждые 2 ч в течение 2 дней, а затем 4 раза/сут в течение 5 дней, для лечения гнойных бактериальных конъюнктивитов у 1043 пациентов (группа ITT), включая 109 детей в возрасте до 11 лет, 5 из которых были новорожденные (от 0 до 27 дней), 38 младенцев и дети ясельного возраста (от 28 дней до 23 месяцев). Согласно протоколу, популяция (n=471) (группа РР), включала 16 младенцев и детей ясельного возраста и не включала новорожденных. Клиническое исследование проводилось в разных регионах Европы, Северной Африки и Индии. Основная переменная эффективность представляла собой клиническое излечение на 9 день в группе РР и определялась как 0 баллов для инъекции бульбарной конъюнктивы, и для гнойных выделений. На 9 день частота клинического излечения Азидропом (87.8%) была не ниже, чем при применении тобрамицина (89.4%). Микробиологическое эффективность азитромицина была сопоставима с таковой тобрамицина.

        Эффективность и безопасность препарата Азидроп у детей и подростков в возрасте до 18 лет были показаны в рандомизированном исследовании с маскированием исследователя в сравнении с тобрамицином у 282 исследуемых пациентов с диагнозом гнойные бактериальные конъюнктивиты (включая 148 пациентов в подгруппе 0 дней–<24 месяца). Пациенты получали или Азидроп (по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней), или тобрамицин, капли глазные, 0.3% (по 1 капле каждые 2 ч в течение 2 дней, а затем 4 раза/сут в течение 5 дней). Основным критерием эффективности являлось клиническое излечение более пораженного глаза на 3-й день у пациентов с положительными результатами бактериологического анализа на день 0. У пациентов, применявших Азидроп, клиническое излечение более пораженного глаза на 3-й день превосходило (47%) этот показатель в сравнении с пациентами, применявшими тобрамицин (28%). На 7-й день 89% пациентов, получавших лечение препаратом Азидроп, полностью излечились, тогда как среди пациентов, получавших тобрамицин, полное излечение отмечалось в 78% случаев. Статистических различий между проходившими лечение группами в отношении бактериологического разрешения на 7-й день не отмечено. Азидроп, применявшийся по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, хорошо переносился во всех возрастных группах в исследовании большой группы детей. Нежелательные реакции, отмеченные у детей, также были обнаружены у взрослых; никаких новых нежелательных реакций у детей не выявлено. Более того, никаких возрастных клинических проблем не отмечено. Короткая продолжительность терапии азитромицином (капли глазные 1.5%), небольшое число необходимых инстилляций и легкость закапывания капель детям были приняты во внимание как детьми, так и родителями.

        После закапывания глазных капель Азидроп при лечении бактериальных конъюнктивитов в рекомендуемой дозе азитромицин не обнаруживается в крови пациентов (предел обнаружения: 0.0002 мкг/мл).

        Фармакокинетические исследования проводились только у взрослых.

        Лечение конъюнктивитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

        — гнойные бактериальные конъюнктивиты у взрослых и детей (с рождения и до 17 лет);

        — трахоматозные конъюнктивиты, вызванные Chlamydia trachomatis, у взрослых и детей (с рождения и до 17 лет).

        — повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата;

        — повышенная чувствительность к другим антибиотикам группы макролидов.

        Взрослым закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 3 дней.

        Если отсутствует положительная динамика в течение 3 дней применения препарата, следует проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения и диагноз.

        Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

        У детей коррекция дозы не требуется.

        Глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

        Пациентам необходимо следовать следующим рекомендациям:

        — тщательно вымыть руки перед инстилляцией препарата и после процедуры;

        — не следует касаться глаза и века кончиком капельницы флакона;

        — после одноразового использования флакон необходимо выбросить вместе с имеющимся остатком. Нельзя использовать оставшийся во флаконе раствор для следующей инстилляции.

        Побочные реакции, которые наблюдались в клинических исследованиях и пострегистрационных исследованиях

        Со стороны иммунной системы: нечасто (≥1/1000, <1/100) — гиперчувствительность.

        Со стороны органа зрения: очень часто (≥1/10) — глазной дискомфорт (зуд, жжение, покалывание) после закапывания препарата; часто (≥1/100, <1/10) — затуманивание зрения, ощущение «слипания век», инородного тела в глазу после закапывания препарата; нечасто (≥1/1000, <1/100) — гиперемия конъюнктивы, слезотечение, эритема век.

        Побочные реакции, которые наблюдались в пострегистрационных исследованиях

        Включение приведенных нежелательных реакций основывается на пострегистрационных данных. Частота определена, исходя из 3/X, где X представляет собой общий размер выборки, суммированной по всем релевантным клиническим исследованиям, которая при 3/879 дает категорию «нечасто».

        Со стороны иммунной системы: нечасто (≥1/1000, <1/100) — ангионевротический отек (отек Квинке).

        Со стороны органа зрения: нечасто (≥1/1000, <1/100) — конъюнктивит, аллергический конъюнктивит, кератит, экзема век, отек век, глазная аллергия.

        Профиль нежелательных реакций у детей соответствует взрослой популяции, никаких побочных эффектов не было выявлено. Профиль безопасности для разных педиатрических групп был также идентичен.

        В упаковке для одноразового применения азитромицин содержится в количестве, достаточном для лечения обоих глаз, но недостаточном для возникновения нежелательных реакций при случайном в/в ведении или приеме раствора внутрь.

        Специальные исследования взаимодействия препарата Азидроп с другими препаратами не проводились.

        В связи с отсутствием определяемых концентраций азитромицина в плазме крови при закапывании глазных капель Азидроп, не ожидается взаимодействия ни с одним из тех лекарственных средств, которые вступали во взаимодействие с азитромицином при приеме внутрь.

        В случае сопутствующего лечения другими офтальмологическими препаратами, Азидроп следует закапывать в последнюю очередь, через 15 мин после инстилляции другого лекарственного препарата.

        Препарат не следует вводить в виде инъекций или проглатывать, а также вводить в виде пери- и интраокулярных инъекций.

        Глазные капли не следует вводить в виде инъекций или проглатывать.

        Глазные капли нельзя вводить в виде пери- и интраокулярных инъекций.

        В случае развития аллергической реакции на препарат лечение следует прекратить.

        При одновременном лечении другими офтальмологическими препаратами Азидроп следует закапывать в последнюю очередь, через 15 мин после инстилляции другого лекарственного средства.

        Пациента необходимо проинформировать о том, что не следует закапывать глазные капли после завершения 3-дневного курса терапии, даже если остаточные признаки бактериального конъюнктивита сохраняются.

        Облегчение симптомов обычно наступает в течение 3 дней. Если нет признаков улучшения после 3 дней, диагноз следует пересмотреть.

        Пациентам, страдающим бактериальным конъюнктивитом, не следует использовать контактные линзы.

        На фоне системного применения азитромицина сообщалось о случаях развития молниеносного гепатита, который потенциально может привести к угрожающей жизни печеночной недостаточности. При применении препарата в офтальмологии подобного риска не существует, поскольку системное воздействие действующего вещества крайне незначительно.

        Использование в педиатрии

        Сравнительные исследования эффективности и безопасности применения препарата при трахоматозных конъюнктивитах у детей младше 1 года не проводились. Однако, принимая во внимание опыт клинического применения у детей данной возрастной группы при трахоматозном конъюнктивите и учитывая опыт терапии препаратом Азидроп новорожденных детей с гнойными бактериальными конъюнктивитами, опасения в отношении безопасности и различия в патологическом процессе, позволяющие исключить применение глазных капель Азидроп у детей в возрасте младше 1 года по данному показанию к применению, отсутствуют.

        Согласно существующим международным рекомендациям по лечению заболеваний глаз и мочеполового тракта, которые могут с высокой долей вероятности передаваться новорожденным, при конъюнктивите нетрахоматозного происхождения, вызываемом Chlamydia trachomatis, и конъюнктивите, вызываемом Neisseria gonorrhoeae, необходимо проведение системной терапии.

        У новорожденных и детей в возрасте до 3 месяцев системные инфекции (такие как пневмония и бактериемия), вызываемые Chlamydia trachomatis, могут сопровождаться конъюнктивитом. При подозрении на подобные состояния необходима системная терапия.

        Препарат не предназначен для профилактики бактериального конъюнктивита у новорожденных.

        Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

        Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучено.

        После применения глазных капель может наблюдаться преходящее затуманивание зрения. Пациентам, у которых после применения глазных капель наблюдается преходящее затуманивание зрения, не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с механизмами до восстановления зрения.

        Поскольку системная экспозиция азитромицина незначительна, негативного влияния препарата при беременности не ожидается. Применение препарата Азидроп, капли глазные, у беременных возможно.

        Имеются ограниченные данные о том, что азитромицин выделяется с грудным молоком, но, учитывая низкие дозы и низкую системную доступность, доза, попадающая в организм новорожденных, является крайне незначительной. Таким образом, применение препарата Азидроп в период грудного вскармливания допустимо.

        Данные исследований на животных не подтвердили влияния азитромицина на фертильность мужчин и женщин. Результаты исследований у человека отсутствуют. Поскольку системное воздействие азитромицина на организм незначительно, влияния препарата на фертильность не ожидается.

        Противопоказано применение препарата Азидроп у детей до 1 года.

        health.mail.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *