Oops! Такой страницы нет на сайте

Возможно вы не правильно ввели адрес страницы, или страница была удалена. Воспользуйтесь поиском по сайту, и вы обязательно найдете что-нибудь полезное!

Популярные публикации

Как известно, мужчины не очень сильно беспокоятся о своем внешнем виде и могут не обращать внимания на такую проблему, как […]

Как гласит известная поговорка, глаза – это зеркало души. Однако далеко не всем известно, что внешний вид глазных яблок часто […]

Применение контактных линз, в целях оптического корректирования функции органа зрения, требует предварительного тщательного подбора линз, с учетом индивидуальных характеристик роговицы […]

Не секрет, что кожа – это индикатор здоровья всего организма. На ней находят отражение и болезни, и неправильный образ жизни, […]

Как правило, вирусные конъюнктивиты сочетаются с острым респираторным заболеванием: ринитом, бронхитом, фарингитом и другими. Изолированное поражение конъюнктивы вирусом встречается крайне […]

Наращивание ресниц – это популярная процедура, которая превращает любые ресницы в шикарные, длинные, пышные. Взгляд становится выразительным и обворожительным!

Пингвекула представляет собой желтоватое новообразование, слегка возвышающееся над уровнем конъюнктивы. Как правило, она локализуется со стороны внутреннего уголка глаза. Растет […]

Конъюнктивитом называется воспалительное полиэтиологическое заболевание слизистой оболочки глаза – конъюнктивы. Конъюнктива выстилает склеру и внутреннюю поверхность нижнего и верхнего века. […]

Известно, что женщины и мужчины по-разному воспринимают цвета. А на сколько сильно это различие мы постараемся определить в этой статье. […]

Деструкцией стекловидного тела называется патологическое состояние, в результате которого происходит разрушение нормального строения стекловидного тела. Процесс сопровождается утолщением коллагеновых волокон, […]

Темные круги под глазами – серьезный косметический дефект, который довольно часто встречается в современном обществе. Хронические стрессы, курение, длительная работа […]

Халязион – это хроническое воспаление, являющееся следствием закупорки сальной железы. Халязион представляет собой безболезненный узелок на краю верхнего или нижнего […]

drvision.ru

Аллергический насморк (ринит), аллергический конъюнктивит у детей, симптомы, причины, лечение

Аллергический насморк (правильнее аллергический ринит) — это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся насморком, чиханием, заложенностью носа, зудом.

Это одно из самых распространенных и трудноизлечимых заболеваний. Как правило, аллергический конъюнктивит (аллергическое воспаление конъюнктивы глаз) — частый спутник аллергического ринита.

Чаще всего аллергический ринит начинается в возрасте 2—4 лет, однако, как правило, впервые родители обращаются с этой проблемой к аллергологу только тогда, когда ребенку исполнится 10—12 лет, то есть через 5—6 лет от начала заболевания. Почему так происходит? К сожалению, как родители, так и врачи мало обращают внимание на «какой-то там насморк» у ребенка и считают его в основном следствием простуды или вирусной инфекции. Между тем, родителей должен насторожить тот факт, что по статистике 40—50 % (по разным источникам) аллергических ринитов у детей заканчиваются бронхиальной астмой. Поэтому к «вечно текущему» носу ребенка нужно отнестись очень серьезно.

Аллергическая реакция (см. Аллергия) — это серия патологических процессов в организме на повторное попадание в него какого-либо вещества (аллергена). Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека и иногда при попадании аллергенов с пищей. Как правило, аллергический ринит сопровождается аллергическим конъюнктивитом.

Наиболее часто встречающиеся аллергены:

  • Пищевые аллергены (коровье молоко, молочные смеси, яйца, манная каша, цитрусовые, шоколад и др.).
  • Медикаменты, вакцины.
  • Пыль. Споры грибов, находящиеся в домашней пыли. Клещ домашней пыли.
  • Шерсть домашних животных. Перо домашних птиц, корм для птиц. Рыбки, корм для рыбок. Тараканы.
  • Дезодоранты и др. бытовая химия (особенно в виде аэрозолей).
  • Пух и перо подушек и одеял.
  • Ярко окрашенные современные игрушки.
  • Пыльца растений. Такой аллергический ринит называют поллиноз (сезонный ринит, сенная лихорадка). Выделено несколько групп аллергенных растений. Наиболее высокой аллергенной активностью обладает пыльца амброзии, луговых и сорных трав, а пыльца хвойных деревьев крайне редко является причиной поллиноза.
  • Роль пищевой аллергии велика в развитии аллергического ринита у детей раннего и грудного возраста. У дошкольников и школьников чаще развивается аллергия на вещества, попадающие в организм при вдыхании (ингаляционная аллергия).

    Факторы, предрасполагающие к развитию аллергического ринита:

  • Наследственность. Наличие аллергических заболеваний у кого-либо из родственников.
  • Частые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).
  • Затрудненное носовое дыхание (аденоиды, гипертрофия миндалин, искривление носовой перегородки и др.).
  • Вакцинация.
  • Злоупотребление каплями в нос и смазыванием носовой полости.
  • Пассивное курение. В семьях, где родители курят, процент заболеваемости аллергическим ринитом выше в 2—4 раза. Также фактором риска является то, что мать во время беременности или кормления грудью курила или являлась пассивным курильщиком.
  • Плохая экология: проживание в промышленных городах, где имеются промышленные выбросы и загрязнение воздуха выхлопными газами автомобилей.
  • Плохие бытовые условия. Проживание в сыром, пыльном помещении.
  • Профессия родителей (особенно матери), связанная с контактом с различными химическими веществами, потенциальными аллергенами. Например, химики, фармацевты, дегустаторы, рабочие на заводе по производству табачных и лакокрасочных, текстильных изделий и т. д.
  • Для развития аллергического ринита имеют значение и такие факты, как проведение операций на полости носа во время цветения, и даже время рождения ребенка. Оказывается, дети, родившиеся в период цветения (в мае, например), в 4 раза чаще страдают аллергическим ринитом, чем дети, рожденные в другое время года.
  • Клинические проявления аллергического ринита

    • Выделения из носа (ринорея). Обычно выделения жидкие, прозрачные, слизистые. Зуд в носоглотке и в носу, сопровождающийся чиханием. Заложенность носа. Снижение обоняния. Зуд, покраснение глаз и слезотечение (при сопутствующем аллергическом конъюнктивите).
    • Типичен внешний вид больного: приподнятая верхняя губа, неправильный прикус, открытый рот, распухший красный нос, сухие губы, темные круги под глазами. Ребенок постоянно морщит нос («шмыгает носом»).
    • Расстройства общего состояния: раздражительность, утомление, обидчивость, плохой сон, снижение успеваемости в школе, могут быть головные боли.
    • У детей грудного возраста тоже может быть аллергический ринит. Он проявляется в основном в нарушении сосания из-за постоянной заложенности носа, желудочно-кишечными расстройствами, срыгивания-ми, коликами в животе, необъяснимыми подъемами температуры тела. Часто у таких детей имеются сопутствующие аллергические поражения кожи (диатез, атопический дерматит).
    • Диагностика аллергического ринита
    • Диагноз «аллергический ринит» устанавливается ЛОР-врачом или аллергологом на основании осмотра и опроса больного о характере его заболевания.
    • Для подтверждения диагноза врач, с учетом возраста и состояния больного, обычно назначает:
    • Анализ крови.
    • Рентген пазух носа.
    • Кожные аллергологические пробы. Для лечения необходимо выяснить, какой аллерген является причиной болезни. Для установления аллергена пробы обычно ставят с образцами пыльцы растений данного региона, а также с бытовыми аллергенами (домашняя пыль, шерсть животных и т. д.).
    • Анализ крови на иммуноглобулин Е (IgE). Его наличие в крови говорит о том, что у больного есть аллергия.
    • Анализ крови на аллергены.
    • В отдельных случаях исследуют носовой секрет или ткань носа.

    Лечение аллергического ринита

    Лечение проводит врач-аллерголог или ЛОР-врач.

    I. Ограничение контакта с аллергенами. Главный принцип лечения аллергического ринита и любых других аллергических заболеваний — избегать контакта с аллергеном. К сожалению, это не всегда возможно.

    1. В случаях бытовой аллергии (аллергия на пыль, шерсть домашних животных и другие вещества, встречающиеся в быту) для профилактики используется частая влажная уборка помещения, устранение домашних животных или (в случае невозможности ограничения контакта) частое мытье животных, не реже раза в неделю.

    Препарат «Милбиол» специально разработан для тех, кто страдает аллергией на домашнюю пыль. Это аэрозоль, которым обрабатывают постель, мягкую мебель, одеяла — те бытовые предметы, где накапливается пыль. Эффект «Милбиола» состоит в том, что он губительно действует на клещей домашней пыли, виновников аллергии. Обработку предметов проводят дважды с интервалом в 4—6 недель, а затем с регулярностью 1 раз в 8—12 месяцев.

    2. В случае пищевой аллергии исключают продукты питания, вызывающие ее.

    3. Все травы, злаковые, цветы, деревья цветут в свое время. Для лечения поллиноза важно знать время цветения растений-аллергенов, чтобы вовремя начать профилактические меры. Существуют специальные календари цветения ветроопыляемых растений. Обычно взять их можно у аллерголога.

    В средней полосе России наиболее часто встречаются следующие варианты цветения растений:

    Март — подснежник, ольха.

    Апрель — лещина, береза, тополь, вяз, клен, ива.

    Май — дуб, сирень, яблоня, одуванчик, хвойные, мятник.

    Июнь — тимофеевка, овсяница.

    Июль-август — полынь, гречишные, крапива, подорожник, шавель.

    Следует учитывать, что в зависимости от метеорологических условий эти сроки могут сдвигаться на 7—10 дней.

    При пыльцевой аллергии показан ряд профилактических мер:

  • Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, а прошедший дождь «прибивает» пыльцу к земле, и ее аллергенные свойства нивелируются. Поэтому в период времени, когда пыльца особенно опасна, не рекомендуется выходить на улицу. После возвращения с улицы нужно поменять одежду. Также следует воздержаться от прогулок по лесам и паркам, поездок за город в период цветения.
  • Если аллергический ринит сопровождается аллергическим конъюнктивитом, при выходе на улицу надевать защитные очки.
  • Принимать душ не реже 2 раз в день и обязательно мыть волосы. По приходе с улицы промыть нос и прополоскать рот.
  • Ежедневно проводить влажную уборку в квартире.
  • При возможности, рекомендуется использование очистителей воздуха или кондиционеров с фильтрами воздуха на выходе.
  • Идеальный вариант исключения контакта с пыльцой — уехать на период цветения в другой климатический пояс.
  • II. Метод специфической иммунотерапии (десенсибилизации). Принцип работы данного метода в постепенном привыкании организма к аллергену. Для этого в кожу или в носовую полость пациента вводятся растворы аллергена сначала в ничтожно малой концентрации, а потом все более концентрированные. Так организм постепенно приучается не реагировать на аллерген. Этот метод проводится при полном здоровье ребенка и противопоказан при малейших признаках обострения. Процедура занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. В случае сезонной пыльцевой аллергии (поллиноз) специфическую десенсибилизацию проводят за 3 месяца до цветения, чтобы подготовить организм к встрече с аллергеном. Обычно одного курса лечения недостаточно для достижения стойкого результата. Поэтому курсы процедур проводят повторно в течение нескольких лет.

    III. Медикаментозное лечение.

    Сосудосуживающие капли в нос* нафтизин, називин, длянос, санорин, галазолин, тизин и т. д. Применение ограничено у грудных детей. Злоупотреблять сосудосуживающими каплями не стоит. Это может спровоцировать патологическую обратную реакцию и вызвать привыкание, приравниваемое к слабому наркотическому действию. Курс лечения — 5—7 дней.

    Глазные капли используют для предотвращения аллергической реакции в сезон цветения в течение всего неблагоприятного периода (то есть для профилактики).

    Интраназальные спреи, аэрозоли: ломузол, кромоназальный спрей, ифирал, кромогек-сал, кромоглин, кромолин, кромоглициевая кислота.

    Врач может назначить глазные капли или капли в нос по своему усмотрению, в зависимости от клинической картины, которую он наблюдает. Поэтому не удивляйтесь, если вашему ребенку будут назначены сразу несколько видов капель в разные периоды времени. Выбор медикаментозного лечения всегда доверяйте врачу.

    Внутрь назначают препараты кальция и цинка.

    Для профилактики вирусных инфекций рибомунил по схеме.

    IV. Гомеопатическое лечение.

    V. Фитотерапия (применяется с осторожностью).

    Фитосбор: трава тысячелистника 2 части, листья крапивы 3 части, трава хвоща полевого 2 части, корень солодки 1 часть, плоды шиповника 3 части, листья мяты перечной 1 часть.

    Заварить 1 ч. л. измельченного сбора I стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Курс лечения — 5 дней.

  • Капать в нос сок алоэ, паслена черного, облепиховое масло по 4—6 капель 3-4 раза в день.
  • Лечение яблочным уксусом: на I стакан теплой кипяченой воды 2 ч. л. уксуса 6 %-ого и 1 ч. л. меда или сахара. Ра вмешать и пить по 1/3 стакана 3 раза и день.
  • VII. Хирургическое лечение. Цель хирургического лечения в устранении сопутствующих ЛОР-болезней, приводящих к развитию аллергического ринита.

    Существенно облегчают течение аллергического насморка операции при гипертрофическом рините, аденоидах 2—3-й степени, полипах носа, хроническом гайморите, пороках развития носовых ходов и искривлении носовой перегородки.

    www.sweli.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *