Аллергический конъюнктивит весьма неприятное заболевание, которое способно причинить пациенту множество неудобств. Однако оно весьма успешно лечится, если вовремя обратиться в клинику аллергологии, в противном же случае возможно нарастание более грозных симптомов. Если вы страдаете конъюнктивитом, запишитесь на прием к специалисту и как можно скорее пройдите курс необходимой терапии.

Аллергический конъюнктивит, или воспалительное заболевание конъюнктивальной оболочки глаз, – болезнь, с которой знакомы около 15% населения всего мира. Как правило, она проявляется на фоне других аллергических реакций: по статистике, примерно 20-40% людей, страдающих аллергическим конъюнктивитом, имеют проявления аллергического ринита, астмы или др. аллергических заболеваний.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если у вас проявились следующие симптомы:

  • Припухлость и покраснение глаз.
  • Ощущение нахождения в глазах песка или инородного тела.
  • Зуд в области глаза, вызывающий постоянное желание растирать веко.
  • Слипшиеся веки после пробуждения.
  • Фолликулы или сосочки на конъюнктиве.
  • Повышенное слезотечение без причины.
  • Еще один опасный симптом – нарушение зрения из-за поражения роговицы – может возникать, если аллергический конъюнктивит переходит в запущенную стадию и своевременное лечение не проводится. Грамотная консультация аллерголога поможет избежать подобного развития ситуации: специалист назначит схему лечения, в результате которого воздействие причинного аллергена будет сведено к минимуму. Постепенно симптомы станут уменьшаться и исчезнут полностью. В противном случае у пациента может развиться аллергический ринит, атопический дерматит, а в некоторых случаях даже бронхиальная астма.

    Основные аллергены, которые чаще всего вызывают конъюнктивит, это:

    • пыльца растений;
    • домашняя, библиотечная и другая пыль и обитающие в ней клещи;
    • дрожжевые и плесневые грибки;
    • некоторые продукты питания;
    • насекомые;
    • медикаменты;
    • контактные линзы способны спровоцировать заболевание, если пациент обладает повышенной чувствительностью глаз.
    • Если аллергический конъюнктивит дает о себе знать во время цветения растений, говорят о его сезонном характере. В остальных случаях речь идет о круглогодичном, или хроническом конъюнктивите.

      Сезонный аллергический конъюнктивит

      Аллергический конъюнктивит сезонного характера, лечение которого может давать стойкий результат, возникает под воздействием пыльцы растения-аллергена. Поэтому иногда единственно возможным выходом становится смена климатической зоны на период цветения. Если сделать это невозможно, лечение сводится к максимальному ограничению контакта с причинным аллергеном, соблюдению специальной диеты, которую поможет грамотно составить аллерголог-иммунолог, и проведению специальной уборки.

      Практика показывает, что ограничение контакта с аллергеном не приводит к полному выздоровлению, поэтому лечение аллергии – это всегда комплексная терапия, которая проводится под контролем специалиста.

      Хронический аллергический конъюнктивит

      Хронический аллергический конъюнктивит (другое название – круглогодичный) не имеет таких ярко выраженных симптомов, как сезонный, однако, заболевание может обостриться в любой момент. Да и хроническое воспаление в организме – это всегда опасно и непредсказуемо. Поэтому если у пациента обнаружен круглогодичный аллергический конъюнктивит, вряд ли стоит откладывать лечение до лучших времен. Заболевание возникает на фоне повышенной чувствительности к аллергену, например домашней пыли, пищевым продуктам, бытовой химии, медикаментам, контактным линзам и т. д.

      Профессиональный аллергический конъюнктивит

      Эта форма заболевания проявляется не так часто, а ее причиной является аллерген, находящийся в пыли. Профессиональный аллергический конъюнктивит может досаждать архивным работникам, животноводам (источник аллергии – шерсть животных), строителям (обойный клей, цемент или краска), медицинским работникам (латекс), а также работникам деревообрабатывающей промышленности (опилки или формальдегиды).

      В выходные дни симптомы уменьшаются, а в рабочее время наоборот усиливаются: это и свидетельствует о наличии именно профессионального конъюнктивита, который, однако, не всегда является аллергическим. Иногда компоненты пыли раздражают конъюнктивальную оболочку глаз: определить причину воспаления и назначить адекватное лечение может только аллерголог-иммунолог. Для этого, как правило, назначаются анализы сыворотки крови на наличие антител IgE и кожные пробы. Если подтвердится диагноз профессиональный аллергический конъюнктивит, лечение начинается с ограничения контактов с пылью на рабочем месте. Возвращение к работе возможно, когда симптомы заболевания исчезнут, а на время работы рекомендуется использовать очки или другие средства индивидуальной защиты.

      Если у вас обнаружен аллергический конъюнктивит, лечение стоит начинать как можно быстрее: это поможет избежать упорного течения заболевания и неожиданных осложнений. Наряду с исследованиями крови и мазка из конъюнктивы заболевшему предложат сделать анализы на аллергены, которые определят причину заболевания. Кроме того, комплексная диагностика включает анализ сыворотки крови на наличие специфических антител IgE и специальные кожные пробы. Местное лечение будет назначено только после того, как можно будет исключить факторы риска дальнейшего развития болезни.

      Определение уровня аллергенспецифических иммуноглобулинов E в сыворотке крови

      Определение уровня аллергенспецифических иммуноглобулинов E в сыворотке крови проводят с помощью:

    • иммуноферментного анализа (ИФА);
    • радиоаллергосорбентного теста (РАСТ);
    • радиоиммунного анализа (РИА);
    • множественного аллергосорбентного теста.

    Тест помогает определить спектр сенсибилизации пациента. Тестирование можно проводить для выявления сенсибилизации к бытовым, эпидермальным, пыльцевым, пищевым, инсектным, грибковым, латексным аллергенам. Для диагностики лекарственной аллергии также используют РИА (для определения аллергенспецифических IgE, IgG, IgМ) и ИФА для определения аллергенспецифических IgE и IgG (для выявления аллергии к пенициллинам, инсулинам, нестероидным противовоспалительным средствам, местным анестетикам, сульфаниламидам и другим группам лекарств).

    Кожное аллергологическое тестирование проводят для определения спектра сенсибилизации у пациентов с атопическими заболеваниями, а также для выявления гиперчувствительности к бактериальным аллергенам.

    Скарификационные и prick-тест выполняют с использованием:

  • бытовых;
  • эпидермальных;
  • пыльцевых;
  • грибковых;
  • пищевых;
  • инсектных аллергенов, а также аллергенов латекса.
  • По результатам кожного тестирования можно установить лишь наличие повышенной чувствительности организма к определенному аллергену. Для того чтобы поставить заключительный диагноз и определить тактику лечения, необходимо установить четкую связь между данным аллергеном и клиническими проявлениями заболевания.

    Лечение аллергического конъюнктивита основывается на 3-х принципах:

  • Исключение основного аллергена.
  • Симптоматическая терапия лекарственными средствами: местное лечение глазными каплями, общее лечение – антигистаминными препаратами. Общее лечение назначается, если заболевание протекает в тяжелой форме.
  • Аллерген-специфическая иммунотерапия – назначается, если два вышеназванных метода не помогли устранить симптоматику. АСИТ-терапия способна, по меньшей мере, уменьшить проявления аллергии, т. к. воздействует на причины болезни, а не ее симптомы. В основе ее лежит введение малыми дозами в определенном режиме «виновного» в болезни каждого конкретного пациента аллергена или смеси аллергенов. Часто АСИТ называют еще специфической аллерговакцинацией. Основной целью лечения является снижение гиперчувствительности к вводимому аллергену, и в большинстве случаев удается свести ее к минимуму.
  • Существует 4 причины обратиться с аллергическим конъюнктивитом в клинику профессора Горбакова:

  • Наш медицинский центр в Красногорске проводит комплексное обследование, помогающее эффективно определить причинный аллерген и начать лечение незамедлительно.
  • Улучшения будут заметны уже на второй-третий день после начала терапии.
  • В клинике профессора Горбакова в Красногорске практикуется индивидуальный подход не только к лечению, но и к обучению пациента с аллергией оптимальному образу жизни: на базе нашей клинике действуют иммуно- и астма-школа.
  • Пройдя лечение, вы забудете, что такое аллергический конъюнктивит и его проявления, и сможете вернуться к полноценной здоровой жизни.
  • www.gormed.su

    Аллергический конъюнктивит

    Аллергический конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс глазной конъюнктивы. В основе развития данного заболевания лежит гиперчувствительная реакция на определенные аллергены. Аллергический конъюнктивит может иметь самостоятельное течение, а может протекать в комбинациях с другими заболеваниями, которые имеют аллергический характер (например, с аллергическим ринитом или атопическим дерматитом).

    Аллергический конъюнктивит относится к медицинскому разделу аллергологии, и возникает довольно часто, как сопроводительное заболевание весеннего или летнего вида аллергии. Реже, но тоже бывает, что аллергический конъюнктивит сопровождает и осеннее — зимний вид аллергии, который вызывается бытовыми клещами или бытовой пылью.

    Основными симптомами аллергического конъюнктивита являются: обильно слезотечение, покраснения кожи вокруг глаз, характерный зуд, а в запущенной форме и выпадение ресниц. Обильное слезотечение, которое сопровождает любой вид аллергического конъюнктивита, обычно способствует не только раздражению кожных покровов вокруг глаз, но и может вызвать бактериальную инфекцию, которая значительно усложнит течение и лечение аллергического конъюнктивита. Степень проявлений при этом будет усиливаться.

    Известно, что зуд является основным признаком любого вида аллергической реакции, поэтому, аллергический конъюнктивит не является исключением. Характерный зуд может вызывать и покраснение участков кожи вокруг глаз, и обильную слезоточивость.

    Сопроводительными аллергический конъюнктивит симптомами могут быть: хронический ринит, частое беспричинное чихание, заложенность носа, затруднение дыхания, кашель, одышка, то есть признаки астмы. А в остром периоде аллергический конъюнктивит может проявляться синюшным цветом слизистой и кислородной недостаточностью. При этом человек ощущает слабость и быстро наступающую утомляемость, даже при самых малых физических нагрузках.

    На первом этапе диагностирования аллергического конъюнктивита происходит строгое исключение всех других видов конъюнктивита, которые не имеют отношения к аллергическому виду происхождения. Уже на начальной стадии сбора подробного анамнеза врач может поставить предполагаемый диагноз — аллергический конъюнктивит. Такой диагноз можно вынести сразу после полученной информации о наличии в доме питомцев или цветущих растений.

    На втором этапе диагностирования аллергического конъюнктивита врач – специалист назначает проведение специальных аллергических тестов и глазных кожных проб. При этом пациент должен пройти полное обследование у офтальмолога. Это делается для полной убежденности в том, что данное заболевание не связано с офтальмологическими патологиями.

    После получения результатов тестов и кожных проб, врач может установить точный диагноз и назвать аллерген, которым вызван аллергический конъюнктивит.

    В методику профилактики аллергического конъюнктивита входят все способы полного избегания контактов с аллергенными веществами и компонентами.

    Во время лечения аллергического конъюнктивита применяются методики местной и системной терапии. К местной терапии, в данном случае, относятся: применение глазных капель с антибактериальными компонентами, которые имеют способность полностью устранять симптома конъюнктивита и защищать глаза от развития бактериальных инфекций.

    В системную терапию при лечении аллергического конъюнктивита входит прием препаратов с антигистаминным эффектом.

    При появлении рецидивов аллергического конъюнктивита и точном определении аллергенов, вызывающих его, проводится гипосенсибилизация, то есть, изготавливается раствор данных аллергенов и вводится в организм парентеральным путем (то есть, с помощью ингаляций или инъекций). Такой метод лечения помогает значительно снизить чувствительность организма к данным аллергенам, а, следовательно, и значительно снизить уровень риска появления рецидивов аллергического конъюнктивита.

    Вспомогательными методами лечения данного заболевания могут быть применение препаратов по укреплению иммунной системы пациента.

    nebolet.com

    Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление соединительной оболочки глаз.

    • покраснение глаз;
    • припухлость глаз;
    • слезотечение;
    • склеивание век, особенно после сна;
    • зуд глаз (то есть желание почесать глаза).
    • Эти симптомы уменьшаются или полностью проходят вскоре после прекращения попадания в глаза причинного аллергена или под влиянием лечения.

      Существует три формы аллергического конъюнктивита: сезонная, круглогодичная и профессиональная.

      Сезонный аллергический конъюнктивит

      Появление симптомов имеет чёткую связь с наличием в воздухе пыльцы причинного растения-аллергена.

      Невозможно полностью избежать контакта с пыльцой растений, но можно снизить его опасность. Для этого в период пыления растения-аллергена:

    • держите закрытыми окна дома и автомобиля;
    • избегайте поездок за город;
    • не косите самостоятельно газон и не прикасайтесь к скошенной траве;
    • отдыхайте вблизи водоёма (лучше моря), где пыльцы гораздо меньше;
    • в сухую, жаркую и ветреную погоду ограничивайте пребывание на улице, особенно в часы максимальной интенсивности пыления растений (с 5 до 7 и с 17 до 19 часов);
    • вернувшись домой, принимайте душ, мойте голову и переодевайтесь в чистую одежду;
    • по возможности, пользуйтесь очистителями воздуха или ежедневно проводите дома влажную уборку;
    • соблюдайте диету, исключающую причинный аллерген и перекрёстно-реагирующие продукты.
    • При необходимости, проконсультируйтесь с врачом и применяйте назначенные лекарства.

      Если вы знаете, что у вас аллергия на пыльцу — проводите предсезонное лечение заболевания. Это избавит от симптомов или поможет уменьшить их, а также предотвратит развития осложнений (гнойный конъюнктивит) и возникновение более тяжёлых аллергических болезней глаз (воспаления век — блефарита, воспаления роговицы — кератита и воспаления радужной оболочки — иридоциклита), а также послужит профилактикой серьёзных аллергических заболеваний ( бронхиальной астмы , отёка Квинке , анафилактического шока ).

      Круглогодичный (хронический) аллергический конъюнктивит

      Появление симптомов этого заболевания возможно круглый год. Как правило, они выражены слабее, чем при сезонном воспалении глаз.

      Осложнениями хронического аллергического конъюнктивита может быть присоединение инфекции и развитие гнойного воспаления глаз. Часто хронический аллергический конъюнктивит сочетается с другими аллергическими заболеваниями (хроническим аллергическим насморком, аллергической (атопической) бронхиальной астмой).

      Наиболее частая причина круглогодичного аллергического конъюнктивита — аллергия на домашнюю пыль и аллергия на животных. Домашняя пыль содержит много компонентов, но основными её аллергенами являются клещи домашней пыли. Это малого размера членистоногие, не видные глазом. Диаметр их тела — около 0,3 мм.

      Клещи домашней пыли питаются чешуйками кожи человека, слущенными во время сна. Излюбленное место обитания клещей — постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы).

      Характерной чертой аллергии на домашнюю пыль является усиление симптомов заболевания ночью и во время пребывания в запылённом помещении, а также исчезновение или ослабление симптомов на улице или вне дома.

      Домашние животные и птицы являются источником нескольких видов аллергенов: слюны, шерсти, перьев, мочи, сыворотки крови, чешуек слущенной кожи, экскрементов (преимущественно птицы). Чаще всего встречается аллергия на кошек.

      У больных с аллергией на собак заболевание может возникать независимо от породы. Короткошёрстные и длинношёрстные собаки аллергенны в равной степени.

      Если вы болеете круглогодичным аллергическим конъюнктивитом:

    • не злоупотребляйте глазными каплями, содержащими гормональные вещества. Это со временем ослабляет иммунную систему и приводит к гнойным заболеваниям глаз. Кроме того, применение этих капель может вызвать такие заболевания, как катаракта и глаукома, приводящие к слепоте;
    • чаще сморкайтесь, очищайте нос от слизи;
    • избавьтесь от домашних животных;
    • замените постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) из натуральных материалов на принадлежности из синтетических волокон у всех проживающих в доме;
    • не пользуйтесь толстыми пледами;
    • хорошо проветривайте постель;
    • зимой «промораживайте» постельные принадлежности на балконе или на улице, а летом просушивайте на солнце;
    • следите, чтобы воздух в спальне был прохладным и умеренно влажным (перегретый сухой воздух высушивает внутреннюю поверхность дыхательных путей, чем провоцирует обострение насморка);
    • выбивайте одеяла и подушки не реже 2 раз в неделю;
    • ежедневно чистите матрац пылесосом;
    • стирайте подушки, одеяла, покрывала и занавески в спальне не реже 1 раза в 3 месяца;
    • меняйте мягкую мебель, на которой спите, не реже 1 раза в пять лет;
    • регулярно 1 или 2 раза в неделю проводите влажную уборку в квартире, уделяя особое внимание полам, мягкой мебели, шторам;
    • оцените, какие вещи являются основными источниками домашней пыли в вашем доме (ковры, книги, тяжёлые гардины, двойные занавеси, гобелены, сухие букеты, мягкие игрушки, старая одежда) и, по возможности, избавьтесь от них.
    • Если появились симптомы круглогодичного конъюнктивита, не откладывайте консультацию с врачом надолго — несвоевременное начало лечения может привести к формированию хронического насморка и бронхиальной астмы.

      Диагностика круглогодичного аллергического конъюнктивита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка с конъюнктивы и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Чаще всего применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов (IgE-антител).

      Своевременное адекватное лечение и профилактика обострений (в основе которой лежит прекращение контакта с причинным аллергеном) устраняет симптомы заболевания, препятствует развитию осложнений и формированию бронхиальной астмы и хронического насморка.

      Профессиональный аллергический конъюнктивит

      Возникает у людей, которые во время работы контактируют с каким-либо видом пыли.

      Чаще всего развивается: у архивных работников и библиотекарей — на книжную пыль, у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей, краску, цемент, у медицинских работников — на латекс, у работников деревообрабатывающей промышленности — на древесные опилки, формальдегид.

      Симптомы заболевания (покраснение и зуд глаз, припухлость глаз, «мешки» под глазами) одинаково выражены на протяжении всего года и уменьшаются, как правило, в выходные дни и во время отпуска.

      Профессиональный конъюнктивит не всегда является аллергическим. Причиной воспаления может быть простое раздражение соединительной оболочки глаз компонентами профессиональной пыли.

      Если установлено, что причина профессионального конъюнктивита — аллергия, то проводится лечение воспаления и рекомендуется прекращение контакта с профессиональной пылью.

      Если воспаление глаз не является аллергическим, проводится его лечение врачом-офтальмологом (окулистом). Далее возможно возвращение к работе с использованием средств индивидуальной защиты (очки и тому подобное).

      www.allergyhelp.ru

      Сезонный аллергический конъюнктивит

      Появление симптомов имеет четкую связь с наличием в воздухе пыльцы причинного растения-аллергена. Типичным примером является поллиноз.

      Круглогодичный (хронический) аллергический конъюнктивит

      Появление симптомов этого заболевания возможно круглый год. Как правило, они выражены слабее, чем при сезонном воспалении глаз. Часто хронический аллергический конъюнктивит сочетается с другими аллергическими заболеваниями (хроническим аллергическим насморком, аллергической (атопической) бронхиальной астмой).

      Наиболее частая причина круглогодичного аллергического конъюнктивита — аллергия на домашнюю пыль (микроскопические клещи) и на животных (шерсть, перхоть, экскременты птиц).

      Характерной чертой аллергии на домашнюю пыль является усиление симптомов заболевания ночью и во время пребывания в запыленном помещении, а также исчезновение или ослабление симптомов на улице или вне дома.

      Своевременное адекватное лечение и профилактика обострений (в основе которой лежит прекращение контакта с причинным аллергеном) устраняет симптомы заболевания, препятствует развитию осложнений и формированию бронхиальной астмы и хронического ринита.

      Возникает у людей, которые во время работы контактируют с каким-либо видом пыли. Чаще всего развивается: у архивных работников и библиотекарей — на книжную пыль, у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей, краску, цемент, у медицинских работников — на латекс и т.д.

      Симптомы заболевания одинаково выражены на протяжении всего года и уменьшаются, как правило, в выходные дни и во время отпуска.

      Аллергический конъюнктивит называют «болезнью красных глаз», основанием для этого служит наличие определенных симптомов: ощущение зуда или жжения, слезотечение, светобоязнь, припухлость и покраснении век. В большинстве случаев при таком конъюнктивите возникают насморк и кашель. Практически всегда при аллергическом конъюнктивите имеет место двустороннее поражение.

      Диагностика профессионального конъюнктивита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка с конъюнктивы и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Наиболее часто применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов (IgE-антител).

      Аллергические конъюнктивиты нередко сочетаются с рядом заболеваний: аллергический ринит, атопический дерматит, бронхиальная астма.

      В ряде случаях наблюдается типичная картина заболевания или явная связь с воздействием аллергена, что практически не оставляет сомнения при постановке диагноза. Чаще всего диагностика аллергического конъюнктивита сопряжена с определенными трудностями и в большинстве случаев требует использования специфических аллергологических методов. Аллергологический анамнез позволяет выявить аллерген у 70% пациентов. При диагностике часто пользуются элиминационной и экспозиционной пробами. Кожные тесты, применяемые в офтальмологии, сочетают в себе низкую травматичность и высокую информативность. Провокационные аллергические пробы используют только в исключительных случаях. Проведение же лабораторной аллергодиагностики возможно даже в период обострения заболевания.

      Лечение аллергического конъюнктивита занимает около 10-14 дней. Правильно подобранная терапия позволяет избавиться от всех симптомов полностью. Очень важную роль при лечении играет определение аллергена, что в ряде случаев дает возможность исключить контакт с ним. Если это невозможно, тогда назначается лечение лекарственными средствами.

      При легкой форме аллергического конъюнктивита иногда достаточно применения холодных компрессов и «искусственной слезы». В более тяжелых случаях назначаются противовоспалительные и противоаллергические препараты, в крайних ? кортикостероиды.

      studfiles.net

      Аллергический конъюнктивит: лечение, симптомы, фото, у детей, причины

      Стремительное распространение аллергии среди населения России пугает. В настоящее время тяжело найти человека, который никогда бы не испытывал аллергической реакции – пылевой, пищевой, аллергии цветение растений, на шерсть животных, алкоголь, табачный дым, бытовую химию и косметику, солнце и холод.

      Аллергия может проявляться на коже человека (дерматит), отражаться на работе пищеварительного тракта и функциях дыхательной системы, проявляется аллергическим конъюнктивитом и насморком.

      Лечение аллергии – непростая задача, ведь механизм ее возникновения сложен, а современная медицина не способна исправить произошедшие изменения в иммунной системе, а может лишь облегчить симптомы ее течения.

      Чем же лечится аллергический конъюнктивит?

      Аллергический конъюнктивит – одна из форм аллергической реакции организма человека на внешние факторы-раздражители.

      Симптомы у аллергического конъюнктивита могут быть: постоянными (круглый год) и сезонными. Заболевание может протекать подостро, остро или хронически

      Лечение при хроническом конъюнктивите базируется на трех основных принципах:

      Изоляция от аллергена;

      Применение глазных капель – антигистаминных, со стабилизаторами тучных клеток, в особо тяжелых случаях закапывают кортикостероиды.

      Заболевание лечится антигистаминными средствами – таблетками от аллергии.

      У детей и взрослых аллергический конъюнктивит может протекать в таких формах:

      Атопический кератоконъюнктивит у взрослых

      Хронический аллергический конъюнктивит

      Аллергический конъюнктивит у детей: симптомы

      Выраженность признаков аллергического конъюнктивита при контакте с аллергеном зависит от реакции организма и концентрации аллергена. Поэтому срок возникновения реакции может варьироваться от получаса до 1-2 дней с момента проникновения в организм провоцирующего аллергию вещества.

      Аллергический конъюнктивит чаще всего сопровождается аллергическим ринитом, то есть раздражение глаз дополняется насморком и чиханьем.

      Появляется зуд, жжение под веками и в глазах, слезотечение.

      Дети постоянно чешут глаза, а это провоцирует присоединение вторичной инфекции, из-за чего офтальмологи нередко рекомендуют противомикробные капли и мази при длительном протекании заболевания у детей.

      Зуд бывает настолько интенсивным, что ребенку или взрослому приходится бесконечно растирать глаза.

      Чаще всего выделения из глаз слизистые, прозрачные, реже вязкие, нитевидные.

      О присоединении вторичной инфекции свидетельствует скопление гнойного отделяемого в уголках глаз.

      Ребенок жалуется на ощущение в глазах песка, сухость слизистой оболочки глаз, возникает светобоязнь.

      У взрослых и детей появляется покраснение и утомляемость глаз.

      Из-за снижения производства слезы конъюнктива глаза атрофируется (особенно у пожилых и взрослых людей).

      Иногда, в начале заболевания, у детей наоборот происходит рост производства слез.

      Круглогодичный аллергический конъюнктивит вызван тем,

      что взрослый или ребенок постоянно контактирует с аллергеном,

      чаще всего представленным шерстью

      домашних животных, домашней пылью или бытовой химией.

      При сезонном, периодическом конъюнктивите признаки заболевания появляются только в определенное время, когда цветут растения.

      При контактном конъюнктивите причиной развития болезни может стать использование растворов для контактных линз, мазей, кремов, косметических средств.

      Перед назначением специфического лечения необходимо точно определить аллерген, что сделать не всегда легко.

      Иногда помощи одного офтальмолога будет мало, пациенту приходится обращаться к аллергологу и дерматологу для выявления аллергена, который стал возбудителем несвойственной для здорового организма реакции.

      Для ознакомления с видами аллергического конъюнктивита и его симптомами предлагаем ознакомится со следующей таблицей:

      Виды аллергического конъюнктивита

      Воспаление роговицы, век

      Отделяемое из глаз

      Поллинозный, хронический (если полгода-год)

      Сезонное заболевание. Сопровождается аллергическим насморком при цветении деревтев, цветов, сорных трав

      Присутствует, причем значительное

      Роговица, кожа век, зрительный нерв, сетчатка, сосудистая оболочка

      Обострение весной и летом

      чаще наблюдается после 14 лет, но бможет быть и у детей с 3 лет

      Тягучее, вязкое отделяемое

      Отсутствует или очень интенсивно

      Аллергический конъюнктивит: лечение

      Как было сказано ранее, самым точным и надежным способом лечения представленного заболевания являются станет исключение аллергена, что не всегда возможно. Затем проводится местная и системная антигистаминная терапия, в отдельных случаях возможно назначение специфической иммунотерапии и симптоматической лекарственной терапии, при длительном течении аллергической реакции больному прописывают противомикробные средства.

      Капли и таблетки от аллергического конъюнктивита

      В качестве медикаментозной терапии при аллергическом конъюнктивите назначается прием следующих препаратов: «Телфаст», «Зиртек», «Цетрин», «Кларитин», «Лоратадин». Из этого списка принимать антигистаминные средства детям разрешено не все – только таблетки с пометкой «для взрослых и детей».

      Антигистаминные, противоаллергические глазные капли – «Опатанол», «Лекролин», «Аллергодил», «Гистимет» (противопоказан детям до 12 лет).

      Глазные капли со стабилизаторами тучных клеток – представлены производными кромоглициевой кислоты, которые блокируют выработку гистамина – «Кром-Аллерг», «Лекролин», «Кромо-Гексал», «Лодоксамид» (противопоказан детям до 2 лет), Хай-кром (противопоказан детям до 4 лет).

      У людей пожилой возрастной категории возможно развитие синдрома сухого глаза, когда выработка слезы прекращается совсем или сокращается. В этом случае рекомендовано лечение с приемом слезозаменителей – «Систейн», «Визин», «Офтогель», «Видикс», «Офтолик», «Оксиал», «Инокса». Если наблюдается поражение роговицы глаза, назначают витаминосодержащие глазные капли «Уджала», «Хрусталин», «Вита-Йодурол», «Каталин», «Квинакс», «Эмоксипин», «Тауфрон», «Катахром».

      При тяжелой форме развития болезни, врач назначает кортикостероидные мази и капли, которые состоят из гидрокортизона или дексаметаноза. Лечение с применением гормонов – крайние меры, когда другие варианты терапии не подходят. При лечении гормональными кортикостероидными средствами необходимо быть всегда предельно осторожными, соблюдать курс лечения и дозировки, назначенные врачом, отказ от препарата должен быть постепенным.

      Врач может назначить также нестероидные топические противовоспалительные средства – капли для глаз с диклофенаком.

      Специфическая иммунотерапия назначается врачом в случаях, если у пациента происходят частые рецидивы аллергических конъюнктивитов.

      Лечение поллиноза – хронического сезонного конъюнктивита

      Оградить человека от практически всех аллергенов во время цветения деревьев, злаковых растений и сорных трав, нереально, поэтому у взрослых и детей поллинозный конъюнктивит начинается резко со слезотечения, зуда, светобоязни, и жжения в глазах.

      Лечение базируется на следующем:

      Закапывание глазных капель «Сперсаллерг» и «Аллергодил». Спустя 15 минут состояние больного облегчается .Особенно эффективным считается препарат «Сперсаллерг», поскольку содержит в своем составе сосудосуживающее вещество.

      В начале заболевания капли принимают 3-4 раза в день, далее – 2 раза в день. При тяжелых случаях аллергии рекомендован прием антигистаминных пероральных препаратов в таблетках.

      При поллинозе хронического или подострого течения, врач назначает капли от аллергического конъюнктивита – «Аломид» и «Кромогексал» 3-4 раза в день.

      Лечение аллергического конъюнктивита хронической формы

      Хронический аллергический конъюнктивит – самый распространенный вариант заболевания, поскольку для пациента, у которого имеется склонность к аллергическим реакциям, всегда найдется «свой аллерген».

      Симптомы при хроническом процессе выражены не так ярко, но слезоточивость, зуд и жжение век прослеживаются.

      Причинами обычно выступают пищевая аллергия, шерсть животных, пыльца растений, корм для рыбок, бытовая химия, косметика и лекарства.

      Назначаются капли с дексаметанозом, «Сперсаллерг» 1-2 раза в день, «Кромогексал» и «Аломид» 2-3 раза в день.

      Самая высокая встречаемость заболевания – у детей 3-7 лет, особенно среди мальчиков. Заболевание поражает оба глаза, течение конъюнктивита хроническое. Отличительный симптом – сосочковое разрастание хрящевой ткани на конъюнктиве глаза. Сосочки чаще всего имеют маленькие размеры, но встречаются и крупные, тогда они деформируют века. Признаки аллергического конъюнктивита притупляются к осени и усиливаются весной.

      Глазные капли «Аломид» и «Кромогексал» помогают эффективно, но врачи прописывают капли с дексаметазоном – «Максидекс».

      При проявлении роговичных изменений – кератита, инфильтратов, эпителиопатии, эрозии, необходимо принимать инстилляциями «Алломид» 2-3 раза в день.

      Для комплексного действия к терапии подключают антигистаминные пероральные препараты – «Зодак», «Кларитин», «Цетрин», и проводят иммунотерапию длиной курса в 6-10 инъекций гистоглобулина.

      Лечение при конъюнктивите инфекционной этиологии

      Многочисленными исследованиями офтальмологов было доказано, что при любых вирусных и инфекционных конъюнктивах – грибковом, хламидийном, остром бактериальном, аденовирусном, герпетическом, аллергия проявляется в симптоматике этих заболеваний. Считается, что все хронические конъюнктивиты имеют аллергический характер.

      Использование большого количества антисептиков, антибиотиков и противовирусных средств при любом вирусном или бактериальном конъюнктивите образует мощный токсический фон в организме и местно в конъюнктиве.

      Поэтому антибактериальная терапия герпетического, хламидийного или аденовирусного конъюнктивита должна дополняться антигистаминными глазными каплями.

      При остром течении инфекционного конъюнктивита назначают «Сперсаллерг» и «Аллергодил» 2-3 раза в день, при хроническом – «Кромогексал» и «Аломид» 2 раза в день.

      Лекарственный аллергический конъюнктивит: лечение

      Большинство лекарственных средств, которыми человек лечит многие заболевания, представлены враждебными, чужеродными агентами для иммунной системы, и ее неадекватная реакция в виде аллергии оправдана. По статистике, 30% аллергических конъюнктивитов возникают по причине приема различных лекарств. Аллергическую реакцию может вызвать даже применение гелей, мазей, кремов, и тем более внутреннее использование лекарственных препаратов.

      Способствовать развитию аллергии могут сами глазные мази и капли, поражая не только конъюнктиву, но и кожу век, роговицы. При этом аллергия может развиться на консервант, который входит в состав капель, причем реакция иногда возникает лишь спустя несколько недель с момента приема провокационных лекарств.

      Такое состояние нужно начинать лечить с ликвидации провоцирующего лекарства. Больному следует назначить в срочном порядке антигистаминный пероральный препарат – «Лоратадин», «Цетрин», «Кларитин» 1 раз в день и капли для глаз «Сперсаллерг» и «Аллергодил», при подостром развитии аллергического конъюнктивита – «Кромогексал» и «Аломимид» 2-3 раза в день.

      Советы доктора Комаровского, видео:

      doctoroff.ru

      Острый аллергический конъюнктивит

      Сложно найти человека, не испытавшего хотя бы однажды нетипичной реакции на продукты питания, пыль, ворсинки шерсти, цветущие растения, косметику, парфюмерию, и даже на такие привычные с детства природные факторы, как холод и солнце.

      Проявления аллергии диагностируются на коже, органах пищеварения и дыхания. Наиболее выразительные симптомы – аллергический насморк и конъюнктивит. На современном этапе иммунология не в состоянии подействовать на причину неадекватной реакции иммунитета человека. Препараты могут лишь несколько облегчить негативные симптомы, в том числе и симптомы аллергического конъюнктивита.

      Аллергический конъюнктивит – реакция иммунной системы на внедрение в человеческий организм фактора, провоцирующего иммунный ответ.

      Симптомы заболевания проявляются по сезонам или непрерывно, Различают острое, подострое и хроническое течение патологии.

      Основные принципы лечения:

      Устранение провоцирующего фактора;

      Применение глазных капель, обладающих антигистаминными свойствами;

      Одновременное использование иммунномодуляторов.

      Виды аллергического конъюнктивита:

      Атопический кератоконъюнтивит (диагностируется преимущественно у взрослых).

      Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

      Чем выше концентрация чужеродного для иммунной системы агента, тем более выражены симптомы патологии. Не менее важный фактор – индивидуальная реакция организма на аллергены. Отсюда следует разница во времени появления первых симптомов – от получаса до 1-2 дней.

      Одновременно с конъюнктивитом часто диагностируется аллергический ринит, его симптомы – насморк, выделение большого количества слизи, еще больше раздражающие слизистую глаз.

      Ощущается сильный зуд, жжение в области век, слезотечение. Интенсивность зуда настолько высока, что больной непрестанно испытывает дискомфорт.

      Пытаясь успокоить зуд, дети стремятся почесать глаза. При этом на слизистую попадают патогенные микроорганизмы, что еще более усугубляет течение заболевания. В комплексную терапию аллергического конъюнктивита обязательно входят капли и мази с антибактериальным действием.

      На слизистой глаза отмечается появление вязкого, прозрачного, слизистого отделяемого. Присоединение бактериального компонента приводит к появлению гноя в уголках глаз, от него веки после сна склеиваются.

      Дополнительный симптом – появление на слизистой глаза небольших фолликулов или сосочков.

      Снижение количества производимой слезы, омывающей в норме слизистую глаза, приводит к ощущению ребенком ее сухости, появлению чувства, что в глаза насыпан песок, а так же светобоязни.

      Частичная атрофия конъюнктивы приносит боль и неприятные ощущения при движении глазного яблока.

      Глаза быстро утомляются, они краснеют.

      Виды аллергического конъюнктивита и провоцирующие факторы:

      круглогодичный – постоянно действующие аллергены: домашняя пыль, перо декоративных птиц, шерсть домашних животных, средства бытовой химии;

      периодический – аллергены, появляющиеся в сезон цветения растений;

      контактный – косметика, растворы для контактных линз.

      Чтобы назначить эффективное лечение, нужно устранить воздействие аллергена, то есть требуется тесное взаимодействие офтальмолога, дерматолога и аллерголога.

      Узнайте больше: Как отличить аллергию от другого заболевания?

      Виды и симптомы аллергического конъюнктивита

      Воспаление роговицы глаза, век

      Поллинозный, переходит в категорию хронических, если длится более полугода

      Сезонный вид, появляется при цветении деревьев, трав, цветов

      Не имеет сезонности

      Поражена не только кожа век, но и сетчатка глаза, зрительный нерв

      Обострения летом и весной

      Изредка у детей с 3 лет, чаще с 14 лет

      Поражена роговица глаза

      Тягучая и вязкая слизь

      От полного отсутствия до значительных проявлений

      В возрасте старше 40 лет

      Лечение аллергического конъюнктивита

      После исключения аллергена из среды обитания больного врач назначает местную или системную терапию аллергических проявлений. Дополнительно назначают иммунотерапию, проводят купирование симптомов заболевания, применяя, в том числе, и противомикробные препараты.

      Таблетки и капли от аллергического конъюнктивита:

      Препараты с антигистаминным действием – Лоратидин, Зиртек, Кларитин, Телфаст, Цетрин. Часть средств не применяется для лечения детей.

      Капли, стабилизирующие состояние клеточной мембраны – Задитен (Кетотифен), Лекролин (Кромогексал).

      Глазные капли, блокирующие гистаминные рецепторы – Аллергодилл, Опатанол, Визин аллерджи, Гистимет.

      Для блокировки продуцирования гистамина применяются глазные капли со стабилизаторами тучных клеток – Лекролин, Кром-аллерг, Лодоксамид (не применяют у детей до 2 лет), Хай-кром (противопоказаны для детей до 4 лет).

      Для коррекции выработки слезы («синдром сухого глаза»), отсутствующей по различным причинам, применяют слезозаменители: Оксиал, Офтогель, Систейн, Дефислез, Офтолик, Визин чистая слеза, Инокса, Видисик, натуральная слеза. Такой эффект наблюдается у пожилых пациентов при аллергическом конъюнктивите. Присоединение к процессу воспаления и роговицы требует назначения глазных капель с витаминами и декспантенолом: Квинакс, Хрусталин, Катахром, Каталин, Уджала, Эмоксипин, Вита-Йодурол.

      Сложно протекающие формы аллергического конъюнктивита купируются глазными каплями с кортикостероидами, чаще всего в их состав входит гидрокортизон или дексаметазон. Гормональное лечение может привести к непредсказуемым осложнениям для организма, поэтому такие препараты требуют взвешенного подхода, точной дозировки, постепенной отмены.

      Глазные капли с нестероидным компонентом и противовоспалительным эффектом содержат Диклофенак.

      При частых рецидивах аллергического конъюнктивита проводится специфическая иммунотерапия.

      Лечение сезонного конъюнктивита (поллиноза)

      Дети и взрослые, остро реагирующие на цветение цветов, деревьев, злаков и сорных трав, ощущают резкое начало поллиноза – сильный зуд, слезотечение, жжение век, светобоязнь.

      Лечение проявлений заболевания:

      Для быстрого купирования симптомов закапывают Аллергодил или Сперсаллерг. В большинстве случаев облегчение наступает спустя четверть часа. Сперсаллерг содержит в своем составе сосудосуживающий компонент.

      Периодичность применения в остром периоде – 3-4 раза в сутки, спустя несколько дней – 2 раза в сутки. При выраженных проявлениях перорально применяют антигистаминные средства.

      Подострое или острое течение заболевания купируют глазными каплями Кромогексал или Аломид, применяя их 3-4 раза в сутки.

      Лечение хронического аллергического конъюнктивита

      Развивается при склонности к аллергическим реакциям, течение заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма. Симптомы заболевания обычно несколько сглажены, хотя всегда диагностируется зуд, жжение век, слезоточивость.

      Причины появления этой формы заболевания – аллергия на продукты питания, шерсть, пыль, средства бытовой химии, по уходу за кожей, телом и волосами.

      Лечение проводится каплями с Дексаметазоном, Сперсаллерг (1-2 раза в сутки), Аломид, Кромгексал (2-3 раза в сутки).

      Лечение весеннего кератоконъюнктивита

      Заболевание чаще всего встречается у детей старшего дошкольного возраста, причем у мальчиков чаще, чем у девочек. Оно переходит в хроническую форму, поражает сразу оба глаза. Характерный симптом – появление небольшого разрастания хрящевой ткани век в виде маленьких сосочков. В редких случаях разрастания настолько велики, что веко деформируется. Эти проявления сезонные, они боле выражены весной, несколько сглаживаются осенью.

      Эффективны глазные капли Аломид, Кромгексал, Максидекс (содержат Дексаметазон).

      При изменениях роговицы, появлении на ней эрозий, инфильтратов, кератита, используют инстилляции с Аломидом, применяя препарат 2-3 раза в сутки.

      Острые проявления аллергии купируются Аллергодилом в комплексе с каплями Максидекс.

      В схему комплексного лечения включают антигистаминные средства (Цетрин, Зодак, Кларитин), применяя из перорально, и инъекции Гистоглобулина.

      Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах

      По данным исследований в офтальмологии выявлена взаимосвязь аллергии и любых бактериальных или вирусных конъюнктивитов, независимо от вызвавших их факторов. Считается, что в клинической картине грибкового, герпетического, хламидийного, аденовирусного конъюнктивите имеют место и проявления аллергии. Особенно велика ее роль в течении хронических конъюнктивитов.

      Антибиотики, противовирусные средства, антисептики, входящие в состав комплексной терапии бактериальной или вирусной формы патологии, создают значительное токсическое воздействие на организм, провоцируют его иммунный ответ.

      Исходя из этого, при лечении этих видов воспаления слизистой всегда прописывают глазные капли с антиаллергическими свойствами.

      Острое течение заболевания целесообразно лечить каплями Аллергодил, Сперсаллерг, хроническое – Аломид, Кромгексал (2 раза в сутки).

      Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

      Большинство лекарственных препаратов – это химические соединения, чуждые для тканей и клеток организма человека. Его иммунная система реагирует на вторжение чужеродных агентов единственным возможным для нее способом. Доля лекарственной аллергии среди всех видов конъюнктивитов составляет около 30%. Ее провоцируют не только таблетки, но и мази, гели и кремы для местного использования.

      Даже средства для лечения офтальмологических патологий могут вызвать лекарственный конъюнктивит. Он проявляется на коже век, на конъюнктиве, на роговице глаза. Чаще всего причина этой реакции – консервант глазных капель, реакция на него может быть отложенной и проявиться через 2-4 недели после проникновения агента в иммунную систему.

      В начале лечения ограничивают контакт с аллергеном, врач назначает перорально антигистаминное средство – Цетрин, Кларитин, Лоратидин (1 раз в сутки), глазные капли Сперсаллерг, Аллергодил при остром течении процесса, или Аломид, Кромгексаль при хронической форме лекарственного конъюнктивита.

      Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

      Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

      Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания. Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

      Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители. У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически. При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа: изоляция от аллергена лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях иммунотерапией. Антигистаминные средства — таблетки от аллергии. Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах : Поллинозный конъюнктивит Лекарственный конъюнктивит Весенний кератоконъюнктивит Хронический аллергический конъюнктивит У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

      При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

      Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз. Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд. Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей. Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза. На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки. Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие. При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна. Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь. Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз. Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания. У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

      При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.

      При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.

      При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

      Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

      Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

      heal-allergy.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *