Заботиться о здоровье никогда не поздно: лечение возрастной катаракты

Возрастной катарактой называют помутнение различных областей хрусталика глаза, развивающееся у лиц старше 60 лет, реже – у лиц старше 40 лет.

В зависимости от вида катаракты и течения заболевания назначается различное лечение – от медикаментозной терапии до оперативного вмешательства.

Что такое старческая катаракта? Код по МКБ 10

Развитие возрастной катаракты (код по МКБ-10 Н25) обусловлено следующими причинами:

Диабет нарушает обмен веществ в организме, в результате чего изменяется водно-солевой баланс глазного яблока.

Возрастное замедление обменных процессов в организме провоцирует развитие катаракты и сопутствующих ей заболеваний. В результате травмы глаза может возникнуть двусторонняя ядерная катаракта, провоцирующая полную потерю зрения.

Стадии возрастной болезни: от начальной до перезрелой

Катаракта имеет четыре основных стадии течения заболевания:

На начальном этапе катаракты возникает помутнение части коры хрусталика без распространения на центральную область.

Возможно незначительное расслоение волокнистого тела. Зрение у пациента не снижается или снижается незначительно, периодически появляются пятна перед глазами, они начинают чесаться.

Для второй стадии характерно набухание передней части оболочки хрусталика и расширение области помутнения.

У пациента возникают нарушения зрения в виде миопии, не поддающейся очковой коррекции, а также появляется ореол вокруг ярких объектов.

Важно! На второй стадии чаще всего происходит сопутствующее развитие глаукомы, приводящей к необходимости удаления хрусталика.

Третья стадия (зрелая катаракта) характеризуется сероватым цветом тела хрусталика и полным помутнением его оболочки. Помутнения распространяются на переднюю и заднюю часть оболочки, затрагивая прилегающие к ней ткани. При зрелой катаракте зрение ухудшается до 0,15 и ниже, пациент полностью теряет способность различать предметы, остаётся только способность воспринимать освещение и различать отдельные цвета.

При четвёртой стадии (перезрелая катаракта) наступает сморщивание и обезвоживание хрусталика, пациент практически полностью теряет зрение. Консервативное лечение на четвёртой стадии не приносит эффекта, подходит только удаление хрусталика и внедрение искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).

Виды катаракты. Пятна перед глазами — это ядерная?

Различают следующие виды возрастной катаракты:

Фото 1. Хрусталик в разрезе при катаракте: а — полярной 1 — передней, 2 — задней; б — веретенообразной; в — слоистой зонулярной; г — ядерной; д — кортикальной; е — тотальной.

При передней и задней катаракте область помутнения располагается в передней и задней части оболочки хрусталика соответственно. Поражения центральных слоев не наступает. Передняя катаракта редко приводит к существенному ухудшению зрения, помутнение задней части часто провоцирует небольшую степень миопии (0,6—0,8).

Веретенообразная разновидность характеризуется расположением помутнения близко к центру хрусталика в виде неровной ленты, которая имеет три расширения и сужения по ширине, напоминая веретено.

Справка. Веретенообразная катаракта передаётся по наследству и приводит к незначительному нарушению зрения.

При слоистом виде катаракты помутнения хрусталика чередуются с прозрачными слоями. Такой тип заболевания почти всегда двусторонний. Характерно сильное снижение зрения, не поддающееся очковой коррекции.

При ядерной патологии пораженная область располагается в центре хрусталика, приводя к снижению поля обзора и наличию пятен перед глазами, мешающих рассматриванию предметов. Степень потери зрения зависит от распространения области помутнения и стадии болезни.

Кортикальная патология характеризуется помутнением большей части оболочки хрусталика без распространения заболевания в центральные слои.

Этот вид заболевания определяется по ярким бликам в глазах от бокового освещения предметов и источников света (автомобильных фар, ламп и т. д.).

При тотальной катаракте поражены все слои хрусталика, включая центральную область и оболочку. Этот вид заболевания встречается редко и всегда имеет двусторонний тип, но с разной степенью интенсивности помутнения на каждом глазу.

Симптомы и признаки заболевания у пожилых людей

К основным симптомам развивающейся катаракты относят:

Острота зрения при начальных стадиях катаракты особенно выражено падает в сумерках и при плохом освещении.

Важно! Характерным признаком того, что снижение зрения — проявление не миопии, а катаракты, является невозможность достаточной коррекции при помощи очков или контактных линз.

Симптомы в большинстве случаев проявляются в совокупности. При наличии хотя бы нескольких симптомов, проявляющихся стабильно в течение нескольких дней, следует обращаться к врачу для проведения обследований и постановки точного диагноза.

Причины возникновения

К основным причинам, приводящим к возникновению катаракты у пожилых людей, относятся:

  • возрастные эндокринные нарушения;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • нарушение или замедление метаболизма белков;
  • наличие глазных заболеваний типа глаукомы, миопии или отслоения сетчатки;
  • вирусные инфекции;
  • экологическая обстановка;
  • побочные действия лекарств;
  • травма глаз;
  • генетическая предрасположенность.
  • До 30 процентов всех случаев катаракты у пожилых обусловлены генетически. Наследственная катаракта чаще передаётся по мужской линии и не проявляется у женщин.

    Среди инфекций, наиболее часто приводящих к катаракте:

    Важно! После этих заболеваний необходимо раз в полгода проверяться у офтальмолога, и при первых симптомах катаракты проводить консервативную терапию, чтобы избежать операции в будущем.

    В населённых пунктах с повышенным содержанием взвесей тяжелых металлов в воздухе жителям старше 60 лет назначают периодические осмотры у офтальмолога, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии.

    Развитие возрастной катаракты часто является следствием приёма стероидных препаратов низкого качества, а также длительного употребления трициклических антидепрессантов типа Амитриптилина.

    Способы диагностики: надо проверить и левый, и правый глаз

    Для первичной диагностики возрастной катаракты применяются следующие стандартные исследования:

  • диагностика остроты зрения (визометрия);
  • анализ зрения на синаптрофе;
  • тонометрия;
  • определение полей обзора (периметрия);
  • биомикроскопия;
  • исследование глазного дна;
  • цветовой тест.
  • Остроту зрения измеряют при помощи таблиц Головина, состоящих из букв русского алфавита или из цифр.

    Синаптрофный анализ позволяет определить двусторонний или односторонний характер заболевания. С помощью тонометрии изучается динамика внутриглазного давления, которая может диагностировать слоистую катаракту на 1 и 2 стадии.

    Исследование глазного дна (офтальмоскопия) позволяет определить развивающуюся катаракту на начальных стадиях. Для офтальмоскопии пациенту вводят глазные капли Атропин, приводящие к принудительному расширению зрачка, и затем исследуют глазное дно при помощи щелевого светильника.

    Если катаракта подтвердилась, для определения ее разновидности и характера заболевания проводят дополнительные исследования:

  • МРТ;
  • рефрактометрию;
  • реакцию на световые вспышки;
  • электрометрию зрительного нерва.
  • Справка. Рефрактометрия позволяет изучить оптическую систему глаза и вкупе с данными, полученными от визометрии, определить природу нечёткого зрения — близорукость или катаракту.

    Универсальным методом является ультразвуковая биомикроскопия, позволяющая получить информацию о строении всего глазного яблока и наличии патологий с хорошей точностью.

    Применяются две группы основных методов лечения возрастной катаракты:

    Медикаменты назначают на начальных стадиях заболевания. Смысл медикаментозной терапии в том, чтобы предотвратить дальнейшее поражение хрусталика и деградацию его тканей.

    Ряд препаратов (капли Смирнова, Вита-Йодурол) могут частично рассасывать кортикальные и передние катаракты, а также препятствовать обезвоживанию тела хрусталика.

    Препараты Витафакол и Тауфон назначают для улучшения обменных процессов в клетках глазного яблока и тканях, окружающих тело хрусталика.

    Препарат Квинакс позволяет предотвратить помутнение за счет подавления синтеза в организме веществ, негативно влияющих на протеины хрусталика.

    Как лечить хирургическим способом

    Существуют три основных способа хирургического лечения катаракты:

    При первом способе производится разжижение тела поражённого хрусталика при помощи ультразвуковых волн, а затем его извлечение через микроскопическое отверстие в глазу, после чего через это же отверстие вводится искусственная линза (ИОЛ).

    Важно! Этот способ могут выбирать пациенты, достигшие 18 лет и не имеющие металлических протезов в черепе, нарушений в работе ЦНС или зрительного нерва, в противном случае ультразвуковое воздействие может быть для них опасным.

    При экстракапсуляции хрусталик извлекается путём разреза оболочки глаза. Такой способ применяют при наличии противопоказаний к факоэмульсификации.

    Фото 2. Схема удаления помутневшего хрусталика через небольшой разрез в глазной оболочке и установка искусственной линзы.

    При интракапсуляции на глазу производится криогенный разрез тканей и извлечение тела хрусталика вместе с оболочкой. Такой метод позволяет наиболее точно установить ИОЛ на оптической оси глаза, но применяется редко из-за высокого риска внутриглазного кровотечения.

    Выбор ИОЛ и подготовка

    Рынок искусственных хрусталиков представлен следующими основными разновидностями:

  • торические линзы;
  • монофокальные линзы;
  • мультифокальные линзы.
  • Торические ИОЛ применяются в случаях, когда катаракте сопутствуют астигматические нарушения. Такие линзы имеют структуру, позволяющую нивелировать проявления астигматизма.

    Монофокальные ИОЛ улучшают дальнее зрение, для близи пациентам прописываются специальные очки.

    Мультифокальные линзы имеют эластичную структуру, приближенную к настоящему хрусталику, что позволяет пациенту видеть хорошо вблизи и вдали без очков.

    Многие ИОЛ имеют дополнительные фильтры, уменьшающие вредное воздействие ультрафиолета на сетчатку глаза.

    Справка. Операции по удалению хрусталика и его замене проводятся в амбулаторных условиях без госпитализации в течение нескольких часов, и не требуют специальной подготовки пациента.

    Противопоказания к операции в преклонном возрасте

    К абсолютным противопоказаниям, при которых операция не проводится, относятся:

    • декомпенсированные заболевания сердца, лёгких и печени;
    • онкология;
    • психические заболевания;
    • дегенеративные изменения в ЦНС;
    • болезни органов кроветворения;
    • беременность и лактация.
    • К относительным противопоказаниям, степень важности которых определяется врачом, причисляют болезни органов пищеварения, аутоиммунные нарушения и сахарный диабет в периоды обострения.

      Возможные осложнения

      В первые часы после операции есть риск возникновения:

      Через несколько недель может появиться отёк тела сетчатки. При возникновении некритических осложнений назначают симптоматическую терапию и препараты, понижающие внутриглазное давление, пациентам рекомендуется полностью отказаться от поднятия тяжестей в первые 3—4 месяца после операции.

      Видео, в котором наглядно и понятно объясняется, как возникает катаракта у пожилых людей.

      Выводы: как сохранить зрение после 50 лет

      Катаракта, диагностированная у пожилых людей на первой и в начале второй стадии, поддаётся стабилизации препаратами в течение длительного времени. Это позволяет пациентам вести полноценный образ жизни без операции.

      Отказ от лечения провоцирует множественные осложнения, которые могут привести к полной потере зрения и ампутации глаза. При первых признаках помутнения в глазах следует обращаться к врачу-офтальмологу, так как своевременное лечение поможет избежать осложнений.

      Поздние стадии заболевания лечатся только оперативным вмешательством, но оно является стрессом для пожилого организма и чревато рядом опасных осложнений, поэтому при первых симптомах катаракты нужно пройти обследование у врача.

      linza.guru

      Начальная старческая катаракта. Что это такое?

      Несмотря на тот факт, что многие слышали термин «начальная старческая катаракта», что это такое на самом деле, знают далеко не все.

      Эта форма катаракты считается наиболее распространенной – она встречается у 60-90% людей старше 60-и лет, имеющих проблемы со зрением.

      Это объясняется физиологическими процессами, проходящими в организме – объем активных ферментов, аминокислот, а также растворимых белков снижается. В то же время увеличивается объем нерастворимых белков, вследствие чего хрусталик начинает мутнеть.

      Офтальмологи выделяют среди катаракт, имеющих возрастной характер, не только старческие, но и предстарческие. В качестве примера можно привести так называемую «венечную» катаракту, которая наблюдается более чем у пятой части людей во время достижения половозрелого возраста. Для данной разновидности катаракты характерна голубая полоска в виде короны, располагающаяся вокруг хрусталика.

      Стоит отметить, что возрастная катаракта довольно часто встречается и у людей среднего возраста. В большинстве случаев она имеет двухсторонний характер, то есть проявляется на обоих глазах, но помутнение хрусталика может происходить не одновременно.

      Формирование старческой катаракты происходит в 4 стадии, это начальная, незрелая, зрелая, и завершающая — перезрелая. У каждой из них имеются свои особенности, которые учитываются офтальмологом при назначении лечения.

      Очень важно не пропустить первую стадию, когда начинают проявляться самые первые признаки того, что хрусталик мутнеет. Если начать лечение в этот период, можно избежать множества сложностей в дальнейшем, и при правильном подходе даже обойтись без необходимости проводить операцию. Именно поэтому при первых подозрениях на катаракту следует отправиться на осмотр глаз к врачу-офтальмологу. После сдачи анализов и прохождения обследования можно будет с уверенностью говорить о наличии или же отсутствии помутнения хрусталика.

      Особенности начальной стадии старческой катаракты

      Обычно прозрачность центральной части хрусталика сохраняется продолжительный период, а помутнение начинается возле экватора в коре. Развитие таких помутнений можно наблюдать в виде полос, образующих сетку, либо штрихов радиальной направленности, устремленных в направлении экватора.

      Это обуславливается особенностями строения хрусталика.

      При этом первыми симптомами катаракты можно считать пятна перед глазами и желание протереть их.

      Еще одной характерной особенностью начальной стадии старческой катаракты можно считать оводнение хрусталика. Данный процесс заключается в том, что хрусталик перенасыщается жидкостью, и в нем возникают водяные щели, визуально напоминающие радиальные темные полосы. Это приводит к расслаиванию периферических тканей хрусталика, в результате чего в нем начинают наблюдаться помутнения спицевидной формы.

      Очень важный момент – снижение остроты зрения во время начальной стадии катаракты начинается лишь в том случае, если помутнения достигают области зрачка. При этом развивается близорукость, называемая в медицинской среде «миопия». Если это состояние вызвано оводнением хрусталика, пациенты зачастую отмечают снижение требуемой плюсовой коррекции во время чтения, или даже полное отсутствие необходимости в ней. В данном случае специалисты рекомендуют проводить лечение глаз с помощью витаминных капель.

      Для диагностики состояния хрусталика используется биомикроскопия, с помощью которой специалисты определяют его перенасыщенность водой.

      Стоит отметить, что возрастная катаракта может существовать в начальной стадии очень большой промежуток времени. Однако в дальнейшем она в любом случае начинает прогрессировать, и переходит в следующую стадию – так называемую «незрелую» или «набухающую», потому своевременное лечение очень важно. Оно позволит сохранить функции глаз, остроту зрения и избежать операции.

      Лечение возрастной катаракты

      Согласно мнению специалистов, старческая катаракта возникает вследствие нарушения окислительных процессов. Это происходит из-за дефицита в организме аскорбиновой кислоты и витамина B2, также известного как «рибофлавин». Именно по этой причине в качестве лечения врачи назначают капли для глаз с рибофлавином и йодистым калием, а также аскорбиновую кислоту.

      На более поздних стадиях катаракты ее лечение производится посредством замены поврежденного хрусталика на интраокулярную линзу. Такая операция проводится в специализированных клиниках, имеющих необходимое техническое оснащение.

      Хорошая линза способна полностью заменить собой хрусталик, сохранив при этом все его функции и полную работоспособность глаза. Потому очень важно качество не только оборудования, которое будет применяться во время операции, но и линзу, которая заменит поврежденный орган.

      Лечение катаракты в настоящее время является достаточно простым процессом благодаря современным технологиям. При этом процесс реабилитации после операции с применением лазера минимален, как и возможные осложнения для глаз.

      Тем не менее, не следует забывать о том, что чем раньше будет обнаружено это заболевание глаз, тем выше шансы на то, что зрение удастся сохранить в идеальном состоянии.

      Понравилась статья? Спасибо, что поделились ею в соцсетях

      vizhusuper.ru

      Осложненная катаракта — что это такое

      Катаракта представляет собой патологический процесс, с развитием которого хрусталик глаза постепенно утрачивает свои естественные свойства (прозрачность, эластичность и т.д.) и нарастают специфические нарушения зрения. В вольном переводе с греческого термин «катаракта» (досл. «водопад») можно перевести как «взгляд сквозь воду»: подразумевается характерная мутность и расплывчатость образа, тенденция к двоению, световым ореолам вокруг объектов.

      Наиболее очевидной и достоверной причиной катаракты являются возрастные сдвиги метаболизма (обмена веществ) и соответствующие изменения тканей и структур глаза; свыше 90% людей старше 60 лет обнаруживают симптомы катарактального процесса.

      Однако старение глазных жидкостей и тканей является не единственной возможной причиной помутнения хрусталика. В ряде случаев катаракта развивается на фоне или вследствие инфекционно-воспалительных процессов, поражающих, в т.ч., различные структуры глаза — туберкулеза, токсоплазмоза, сифилиса и т.д. Токсины, выделяемые в процессах жизнедеятельности возбудителя инфекции, приводят к помутнению хрусталика. Такие катаракты называют осложненными; в отличие от «природной», возрастной катаракты, здесь постоянно действует внешний вредоносный фактор.

      Одной из особенностей осложненной катаракты является локализация помутнения преимущественно в зоне задней капсулы и на периферии задней коры. В этом случае (задняя чашеобразная катаракта) помутнение выглядит как «облачко», медленно разрастающееся по всей поверхности задней капсулы. Помутневший слой характеризуется высокой плотностью и, хотя ядро и кора хрусталика не утрачивают прозрачности, нарушения зрения выражены значительно.

      Поскольку главным пусковым механизмом катаракты являются патологические изменения в процессах обмена веществ, помутнение хрусталика зачастую становится одним из осложнений при хронических воспалительных и/или дистрофических заболеваниях глаза или организма в целом. Так, вторичная катаракта встречается при иридоциклитах, хориоретинитах (воспалениях радужки и роговицы), синдроме Фукса, запущенной глаукоме, при отслоениях и дегенеративных изменениях в сетчатке. Нередко хрусталик мутнеет на фоне глубокого и длительного истощения организма (кахексии), вследствие анемических состояний, тифа, малярии, тяжких эндокринных расстройств; при заболеваниях кожи (экзема, атрофическая пойкилодермия и т.п.). Отдельную группу осложненных катаракт составляют поражения хрусталика на фоне сахарного диабета. Диабетическая катаракта отличается некоторой спецификой развития и клинических проявлений: поражаются передние и задние отделы хрусталика, формируются своеобразные «хлопья», тонкие щели, вакуоли. В пожилом возрасте диабетическая катаракта может сочетаться с «обычной» возрастной катарактой. Однако, особенностью начального диабетического помутнения является то, что своевременное и интенсивное лечение сахарного диабета способно вместе с основной симптоматикой устранить также катарактальные явления.

      Эта же особенность характерна для осложненной катаракты в целом. Если метаболические нарушения в средах глаза обусловлены эндокринным расстройством, системной инфекцией и пр., в первую очередь следует лечить общее заболевание, и при достижении выраженного терапевтического успеха обнаруживается тенденция к обратному развитию, рассасыванию помутнений хрусталика.

      moscoweyes.ru

      Катаракта — особенности течения болезни и эффективное лечение

      Диагноз катаракта — один из наиболее распространенных в последнее время, озвучиваемых врачами-офтальмологами пациентам за 40. Многие из них, списывая патологии зрения скорее на возрастные изменения, к новой записи в карточке нередко относятся довольно равнодушно. И напрасно. Ведь в данном случае речь идет о действительно серьезном заболевании, в результате которого пациент может лишиться зрения навсегда. О том, что это за болезнь, по каким симптомам ее можно распознать и как эффективно лечить, пойдет речь в данном материале.

      Катаракта — заболевание глаза, при котором происходит помутнение хрусталика, ввиду чего четкость зрения со временем снижается. Чаще всего эта болезнь наблюдается у людей от 40-ка лет, хотя в последние годы недуг значительно помолодел ввиду большой нагрузки на зрение у современного человека. Может развиваться самостоятельно, однако нередко сопровождается глаукомой.

      Различают несколько стадий данной болезни:

    • начальную, при которой изменения незначительны;
    • незрелую, сопровождаемую поражением оптической зоны;
    • зрелую, при которой зрачок закрывается «пленкой» полностью;
    • перезревшую, при которой происходит разжижжение волокон зрачка.
    • В отличие от других заболеваний, катаракта не проходит самостоятельно. Пациенту, независимо от ее формы, необходимо квалифицированное лечение. Только тогда он сможет с данным недугом справиться.

      Провоцирует развитие этой болезни множество факторов. Особенно среди них нужно отметить следующие:

      • наследственность;
      • заболевания эндокринной системы;
      • облучение, воздействие радиации на организм человека;
      • токсические отравления, при том, различной степени тяжести;
      • лечение некоторыми препаратами;
      • механические повреждения глаза;
      • вредные привычки, в том числе, курение;
      • заболевания глаз: близорукость высокой степени, а также глаукома;
      • неблагоприятная с экологический точки зрения среда проживания.
      • Виды катаракты

        Способствовать развитию катаракты, но не влиять на ее проявление прямо могут также низкое качество жизни, плохое питание, авитаминоз, повышенная нагрузка на зрение.

        Симптоматическая картина данного заболевания мало зависит от причины, по которой оно возникло, но напрямую связана с той стадией болезни, на которой в данное время находится человек:

      • на первом этапе развития болезни отмечается именно помутнение радиальной части хрусталика, оптическая зона здесь пока еще не поражена;
      • на второй наблюдается повреждение оптической зоны, острота зрения, как правило, снижается;
      • на третьей зрение понижается еще больше, практически до уровня светоощущения;
      • на четвертой зрение может незначительно улучшиться, сам же хрусталик расплывается (визуально это выглядит как появившееся в глазу мутноватое пятно).
      • На всех практически стадиях болезни, начиная со второй, человек испытывает проблемы с чтением, работой за компьютером, он не видит ни мелкие детали вблизи, ни отдаленные объекты. Наблюдается появление звездочек в глазах, двоение, очень сильно снижается работоспособность.

        Также нередко появляется повышенная утомляемость, головные боли.

        Даже появление первых симптомов, таких как помутнение боковых секторов глаза, должно вызывать у человека острое беспокойство. Они указывают на то, что обращаться к врачу нужно в срочном порядке, не говоря уже о тех проявлениях, которые касаются более поздних стадий.

        При появлении симптомов катаракты к врачу важно как можно раньше обратиться. Специалист должен будет провести с пациентом ряд тестов, включающих стандартный осмотр глаз, диагностику глазного дна, а также обследование с применением щелевой лампы. Последняя позволит не только определить наличие недуга даже на ранней стадии, но и измерить все необходимые для подбора интраокулярной линзы параметры.

        Дополнительно врач может назначить осмотр у эндокринолога или другого специалиста, если есть подозрения на сопутствующие заболевания. Все это даст возможность подготовить пациента к последующему лечению и обеспечить ему хорошее качество жизни.

        Катаракта, к сожалению, относится к тем заболеваниям, которые не могут быть излечены медикаментозно.

        Экстракапсулярная операция

        Такая методика может только замедлить развитие заболевания, но не устранит его. Единственным же методом, позволяющим в настоящее время эффективно бороться с этой болезнью, является замена поврежденного хрусталика специальной искусственной линзой.

        Ранее методика, которая применялась для такой операции, была достаточно устаревшей, предполагала большой разрез и, соответственно, накладывание швов на пораженный участок. Саму же катаракту вырезали только на той стадии, когда она уже «созревала». Сегодня же все это не обязательно.

        Современная операция по удалению хрусталика и установке линзы проходит значительно легче, имеет малый реабилитационный период и предполагает создание разреза не более 3 мм. Называется она факоэмульсификация. Во время нее глаз обрабатывают различными видами специальных капель, затем делается небольшой разрез. Внутрь него закачивают специальную жидкость, дабы не повредить ткани глаза. Хрусталик затем разжижают, на его место вставляют линзу. Остатки поражённого катарактой хрусталика вместе со специальной жидкостью откачивают из глаза.

        Факоэмульсификация

        После такого вмешательства пациенту назначают медикаментозную терапию, направленную на скорейшее восстановление органов зрения. Некоторое время он будет ограничен в работе с мелкими предметами. Запрещается использование компьютера. Однако уже через несколько недель он сможет вернуться к полноценной жизни.

        Залогом успешной операции является ее своевременное проведение. Именно потому пациенту так важно обратиться к медикам еще при первых симптомах. В таком случае ему будет гарантирована высокая эффективность лечения.

        В том случае, если человек будет длительное время игнорировать данное заболевание, оно будет прогрессировать и со временем приведет к полной потере зрения. Дело в том, что на поздних сроках катаракта повышает давление в камере глаза, ввиду чего поражается сетчатка и зрительный нерв. Развивается вторичная глаукома. При дальнейшем развитии заболевания происходит гибель зрительного нерва. Последствия данного явления необратимы.

        Также непосредственно при катаракте, в особенности, на ее последних стадиях, наблюдаться может нарушение обменных процессов в камере глаза (передней). Это также может провоцировать головные боли, повышенную утомляемость. Снять симптомы можно только в ходе оперативного лечения.

        Все эти осложнения возможны преимущественно на последних стадиях заболевания. Те же, кто своевременно обратится к его лечению, сможет избежать данных неприятных последствий с наивысшей долей вероятности.

        На сегодняшний день не существует метода, позволяющего человеку избежать катаракты со 100% вероятностью. Однако же снизить ее риски все же можно. Для того, чтобы это сделать, необходимо:

      • строго выполнять нормативы по гигиене зрения, касается это и работы за компьютером;
      • следить за рационом питания;
      • выполнять гимнастику для глаз, которая позволит поддерживать в тонусе сосуды данного органа и поспособствует нормальному течению обменных процессов;
      • лечить близорукость и дальнозоркость, использовать средства по коррекции зрения, если таковые были пациенту прописаны.
      • Самым же главным элементом профилактики катаракты, однако, является именно своевременное обращение к специалисту.

        Посещайте врача не менее 2-х раз в год, всегда обращайтесь к нему при первых жалобах на проблемы с глазами, и тогда данная болезнь вас обойдет.

        Как видим, катаракта хотя и является довольно тяжелым заболеванием, имеющим целый ряд опасных сопутствующих осложнений, бороться с ней, при том, бороться эффективно, все же можно. И главную роль здесь играет своевременная диагностика и оперативное лечение. Только такие меры помогут вам эффективно, а главное — безопасно побороть данный недуг.

        eyesdocs.ru

        Что это за заболевание — катаракта глаза?

        Человек может прийти к врачу с жалобой на нарушение зрения, и после обследования у него нередко диагностируется катаракта глаза. Так что же это такое — суть изменений состоит в поражении хрусталика. Из-за ряда причин он начинает утрачивать свои функции, что мешает полноценной жизни. Любую болезнь нельзя игнорировать, в том числе и эту. Тем более что она имеет свойство постепенно прогрессировать. Без должного лечения можно приобрести полную слепоту.

        Природа недуга и симптоматика

        Катаракта – такое заболевание, которое с каждым годом все чаще диагностируют офтальмологи. И неважно, в каком возрасте она появляется. Хотя обычно с ней сталкиваются пожилые люди, но помутнение хрусталика может обнаружиться и у молодого пациента. Болезнь опасна в любом случае, потому что, ослепнув, больной потеряет возможность нормально жить.

        Помутнение хрусталика бывает либо на одном глазе, либо на двух. Если пораженными оказываются одновременно оба глаза, то на одном из них болезнь выражена ярче.

        Если объяснить более подробно происходящие изменения, то можно сказать следующее:

      • Прозрачность хрусталика обеспечивается белковыми соединениями, входящими в его состав.
      • С годами белки теряют свои природные свойства, их структура нарушается, происходит так называемая денатурация.
      • Когда поражение достигает крайней стадии, процесс становится необратимым. Поэтому проводится замена хрусталика на искусственный аналог.
      • Но все же у человека есть время, чтобы заболевание остановить. В самом начале возможно применение медпрепаратов и народных средств.

        В каком случае существует риск развития болезни?

        Она может заявить о себе из-за:

      • различных эндокринных расстройств;
      • нехватки витаминов;
      • глазных недугов;
      • сложной экологической обстановки;
      • приема лекарственных средств на протяжении длительного периода.
      • Формируется катаракта медленно и без болезненных ощущений. Изначально помутнение хрусталика незначительное, поэтому зрение остается нормальным. Позже заболевание усиливается, то есть помутнение охватывает все большую часть. Катаракта сопровождается некоторыми признаками, по которым ее выявляют.

        1. Зрение становится нечетким, перед глазами ощущается туман.
        2. Чувствительность к яркому освещению возрастает.
        3. Возникают вспышки и блики, особенно в темное время суток.
        4. Во время чтения требуется дополнительный источник освещения.
        5. Приходится чаще подбирать очки.
        6. Вокруг источника света наблюдается «ореол».
        7. Появляются проблемы с восприятием цвета.
        8. Может развиваться близорукость либо дальнозоркость.
        9. Если закрыть второй глаз, предметы при их рассмотрении становятся раздвоенными.
        10. В таком случае дополнительно возникают воспаления, глазные и головные боли.

          Проявления на различных стадиях

          Помимо общей симптоматики, следует выделить стадии катаракты.

          Речь идет о болезни:

          Рассмотрим особенности каждой стадии:

        11. Начальная характеризуется процессом, когда часто помутнение формируется незаметным образом. То есть поражение не задевает оптическую зону. Пациент любого возраста может пожаловаться на наличие перед глазами пелены и мушек. Светящиеся предметы двоятся. Есть и другие проявления. Длительность стадии – минимум несколько месяцев. Незаметное развитие заболевания нередко происходит на протяжении десятилетий.
        12. Если помутнение хрусталика наблюдается в его центральной области, значит, наступила следующая стадия. Острота зрения заметно понижается. Больной уже ощущает, что ему нужна врачебная помощь. В результате обследования выявляется изменения цвета хрусталика. Он становится серо-белым и имеет перламутровый оттенок. Период также характеризуется длительным развитием. На данном этапе человека могут оперировать.
        13. При катаракте зрелой помутнение охватывает всю область. Оно становится диффузным. Человек уже совершенно не видит окружающие предметы. Он может только ощущать, куда направлен источник света. Уплотнение хрусталика усиливается.
        14. В дальнейшем при наступлении перезрелой стадии волокна хрусталика распадаются, а его вещество разжижается. Сам он становится молочно-белого цвета. Его размеры уменьшаются. Возможно даже улучшение зрения. Иногда помутнение рассасывается в самопроизвольном порядке. Но это занимает многие годы.

        Разновидности катаракты

        Это происходит, когда беременная болеет инфекционными недугами:

        Кроме того, сильнодействующие препараты и радиация также негативно влияют на плод и могут вызвать проблемы со зрением. Правда, в некоторых случаях родители оказываются здоровыми, а ребенок болеет катарактой. То есть до конца происхождение врожденного заболевания не изучено.

        Главное, как можно раньше диагностировать врожденную патологию. Если при наличии помутнения органы зрения развиваются нормально, тогда экстренное хирургическое вмешательство не понадобится.

        С другой стороны, когда световые лучи из-за имеющегося образования плохо поступают к сетчатке.

        А с развитием центрального зрения у ребенка возникают проблемы, то недуг нужно устранить в кратчайшие сроки. Так зрительная система будет развиваться правильно.

        Существуют клиники, в которых профессиональные хирурги оперируют даже младенцев.

      • Ранение глаз провоцирует катаракту травматическую. Из-за механического повреждения в хрусталик проникает влага, поэтому начинает формироваться помутнение.
      • Если через зрительные органы будет проходить электрический ток либо на них воздействуют рентгеновские и инфракрасные лучи, тогда диагностируется катаракта электрическая. Не стоит упускать из виду и влияние ультразвука.
      • Действенные способы устранения патологии

        Болезнь, развивающаяся часто сразу на двух глазах, поддается лечению с помощью медикаментов. Хотя офтальмолог по результатам обследования может принять решение о назначении операции.

      • Хирургические манипуляции будут уместными тогда, когда образование достаточно зрелое. В этом случае изъять пораженные волокна не составит особого труда. Но это не значит, что нужно ожидать созревания катаракты. Имеет значение в первую очередь состояние зрения.
      • Использование препаратов при врожденной форме заболевания неэффективно. А в целом, лекарственные средства помогают справиться с недугом на начальном этапе.

    • Следует быть внимательным к здоровью людям старшего возраста. У них больше шансов на возникновение заболевания. Объяснить подобную ситуацию легко. В зрелом возрасте в организме становится меньше лютеина и зеаксантина, которые нужны для нормального функционирования органов зрения. Вещества вырабатываться в кишечнике не могут.
    • Как только симптоматика проявится, а со зрением начнутся проблемы, сразу нужно пересмотреть рацион. Следует позаботиться о наличии продуктов с содержанием витамина С, токоферола, селена, цинка. Предупредить возрастные изменения сетчатки помогут мультивитаминные комплексы.
    • Послеоперационные осложнения

      К сожалению, хирургическое вмешательство не всегда избавляет пациента от недомогания.

    • Иногда как осложнение возникает глаукома, сопровождающаяся повышением внутриглазного давления. Поэтому в качестве дополнительных лечебных мер используются глазные капли, медикаменты и даже лазерная хирургия.
    • Сложная бывает ситуация, когда интраокулярная линза смещается или разрывается задняя капсула. Тогда оперативное вмешательство понадобится непременно. Если смещение значительное, зрение серьезно ухудшается. Такое состояние возникает из-за того, что капсула очень тонкая, и фиксация линзы не всегда заканчивается успешно. Волокна капсулы могут оказаться слабыми и даже разорваться. Поэтому риск смещения линзы существует. Конечно, врач предпримет все необходимые меры, чтобы поставить интраокулярную линзу на место. Иногда ее подшивают либо заменяют другой. Главное, чтобы операция проводилась сразу, как только смещение обнаружилось. В противном случае образуются рубцы, и тогда удаление линзы станет более проблематичным.
    • Встречается и отслоение сетчатки. Подобный риск существует у тех людей, которые страдают близорукостью. Хотя офтальмологи готовы поспорить по поводу того, что операция имеет отношение к появлению подобного осложнения, поскольку близорукость уже сама по себе провоцирует отслоение.
    • Если операция была проведена, а после нее появляются вспышки и потемнения, сразу об этом стоит сказать врачу.
    • Эндофтальмит – последствие, когда глазные ткани воспаляются. Из-за этого человек может ослепнуть. В группе риска те, у кого иммунная система ослаблена и, кроме того, присутствует сахарный диабет.
    • Отдельно необходимо сказать о проявлениях вторичной катаракты. Она является результатом оперативного вмешательства, которое использовалось для устранения патологии. Одним словом, быть ее не должно, но она нередко появляется. Присутствует уплотнение и помутнение, что снова ухудшает зрительные функции. Благодаря развитию современной офтальмологии капсула хрусталика сохраняется. В нее потом производится имплантирование интраокулярной линзы. Считается, что вторичные признаки имеют отношение к разрастанию эпителия вдоль задней части капсулы.
    • Не стоит обвинять врачей в некомпетентности, поскольку подобные изменения могут быть в том случае, когда происходят клеточные реакции в капсуле.

      Существует эффективный и безболезненный метод устранения помутнения. Речь идет об использовании ИАГ-лазера. Другими словами, проводится капсулотомия.

    • С помощью лазера эпителий, который нарос на капсулу, выжигается.
    • Чтобы процедура оказалась результативной, после нее прописываются капли с противовоспалительным действием.
    • Манипуляция длится на протяжении нескольких минут, при этом в обезболивании нет необходимости. Главное, чтобы пациент не делал никаких движений. Если человеку трудно находиться в спокойном состоянии, он принимает седативные препараты.
    • Тоже касается и детей. Применение лазера позволяет сразу же возвращаться к своим обычным делам. Не должны вызывать беспокойство некоторые помутнения после процедуры. Они позже исчезнут самостоятельно.

      Факты, которые необходимо знать

      Офтальмология развивается быстрыми темпами. И создаются все новые и новые технологии, благодаря которым с катарактой удается справляться более эффективно.

      Но у многих людей выработалось ошибочное мнение по поводу определенных моментов, имеющих отношение к данному заболеванию. Сначала стоит указать неправильные убеждения, а потом их опровергнуть.

    • Развитие катаракты связано с появлением на глазах пленки, из-за которой зрение падает, а предметы двоятся. На самом деле, происходит помутнение хрусталика. Если он прозрачный, тогда человек видит предметы ясно и четко.
    • Недуг является результатом чрезмерных нагрузок на органы зрения. Напряженная и длительная работа глаз не будет провоцировать катаракту, потому что обмен веществ в хрусталике не зависит от многократного изменения его кривизны, когда человек читает, смотрит телевизор и так далее.
    • Болезнь заразная. Подобное поражение глаз передаваться от больных к здоровым не может, поскольку оно не имеет инфекционного происхождения.
    • Только у пожилых людей бывает такой недуг. Ошибка убеждения состоит в том, что любому человеку грозит опасность. Правда, пожилым следует быть более внимательными. В молодом возрасте болезнь провоцируется хроническими недугами, травмами, употреблением медпрепаратов. Тем более существует риск получить врожденную форму. Шансы повышаются при никотиновой зависимости, приеме стероидных средств, дефиците витаминов и минералов, а также при влиянии ультрафиолетового излучения. Чаще обнаруживается недомогание у женщин.
    • Состояние сопровождается болевым дискомфортом и неизбежно развивается слепота. Катаракта формируется медленно, и при этом боль отсутствует, поскольку болевых рецепторов в пораженном месте нет. Большинство людей воспринимают недуг как явление, которые формируется с возрастом. Конечно, если не предпринимать никаких мер, все закончится полной слепотой. Но сейчас медицина настолько умеет оперативно и успешно устранять катаракту, что больной может не переживать за свое здоровье. Единственное, не оттягивать с обследованием и следовать врачебным советам.
    • На операцию нужно идти тогда, когда образование полностью созреет. Не стоит ждать созревания. У каждого процесс происходит по-разному. Иногда развитие недуга прекращается на ранних этапах. Но прогрессирование требует хирургического вмешательства. Лучше всего решать проблему с помощью операции, когда качество жизни начинает существенно снижаться.
    • Патология удаляется только лазером. На самом деле офтальмологи используют различные методы. С помощью лазера лечится сетчатка, корректируется кривизна роговицы. А катаракту убирают ультразвуком. Лазер понадобится тогда, когда возникнет осложнение в виде наросшего эпителия. Процедура, к сожалению, проводится часто. Возможно, это и объясняет подобное ошибочное мнение.
    • Недуг снова появится. Когда пораженный хрусталик удаляется, катаракты больше быть не может, поскольку у искусственного аналога не бывает соответствующих изменений.
    • В целях профилактики следует исключить или хотя бы снизить воздействие тех факторов, которые могут вызвать поражение глаз. Но если оно обнаружилось, медлить с лечением не стоит. Запущенную форму устранять намного сложнее.

      Желательно избавиться от курения и не злоупотреблять алкогольными напитками. Также рекомендуется контролировать артериальное давление.

      Следует позаботиться о здоровом питании и не допускать появления лишних килограммов. Больным на сахарный диабет нужно обязательно следить за уровнем сахара в крови.


      ozrenii.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*