Катаракта подготовка к операции

Ление. Подготовка к операции по катаракте

Интервью с заведующим отделением офтальмологии к.м.н. Абрамовым Сергеем Игоревичем

В начале этого месяца в Клинике+31 открылось новое направление Офтальмохирургии. О том, какие проблемы решают офтальмологи в Клинике+31, на каких специализируются операциях и какие намечают планы развития, рассказывает заведующий офтальмологическим отделением, кандидат медицинских наук, Абрамов Сергей Игоревич.

С какими проблемами чаще всего обращаются в отделение офтальмологии?

Прежде всего, в отделение офтальмологии приходят с рефракционными нарушениями, такими как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. От пациентов чаще всего поступают жалобы на плохое зрение. Причины ухудшения зрения весьма разнообразны, и выявить их позволяет тщательная диагностика, учитывающая индивидуальные особенности больного. На основе результатов исследования специалисты офтальмологического отделения определяют наиболее эффективный метод лечения.

В связи с тем, что профессиональная деятельность современных людей почти всегда предполагает работу за компьютером, сейчас очень многие обращения к офтальмологу связаны с близорукостью. Эта проблема касается не только офисных работников, но и школьников, ведь современная образовательная программа уже связана с постоянным выполнением заданий за компьютером.

Еще одно заметное изменение, связанное с нашим временем, — «помолодела» катаракта. Если раньше обращения поступали от людей от 60 лет и старше, то сейчас с этой проблемой обращаются уже в 40 лет.

Каковы возможности офтальмохирургии в Клинике+31? На каких операциях специализируются офтальмохирурги?

Отделение офтальмологии Клиники+31 осуществляет полный спектр диагностики глазных заболеваний, проводит любые лазерные вмешательства и оказывает помощь пациентам с заболеваниями, требующими консервативного лечения. Офтальмологическое отделение оснащено самым современным оборудованием, расходными материалами премиум класса, что обеспечивает безболезненное лечение и эффективный результат.

На данный момент офтальмохирурги Клиники+31 проводят хирургию катаракты любой категории сложности, глаукомы, осуществляют витреоретинальные вмешательства любой сложности (хирургическое лечение отслойки сетчатки, макулярных разрывов, тяжелой диабетической ретинопатии, эпиретинального фиброза и др.) и реконструктивные операции, рекомендуемые при травмах глаза.

Основное направление офтальмохирургии в Клинике+31 – хирургическое лечение катаракты. В настоящее время это самое распространенное заболевание, с которым к нам обращаются пациенты. И наш медицинский центр располагает полным комплексом оборудования и материалов, необходимых для проведения операций любой сложности по лечению катаракты современными методами.

Насколько опасны и травматичны глазные операции? Чего следует ожидать пациенту и нужно ли проходить определенную подготовку к операции?

Травматичность современных офтальмологических операций сведена к минимуму. Это микроинвазивные вмешательства, т.е. предполагающие минимальное травмирование тканей. Большинство операций делается бесшовно, проводятся самогерметизирующиеся разрезы, около миллиметра. Процедура практически безболезненна и в большинстве случаев не вызывает осложнений.

Перед операцией пациент проходит полное офтальмологическое обследование, сдаются стандартные анализы и осуществляется подготовка анестезиологического пособия. Чаще всего операция проводится в амбулаторных условиях, без госпитализации в стационар. При необходимости или при желании пациента находиться под постоянным контролем врача, мы переводим его на некоторое время в стационар.

Когда можно избежать операции, и в каких случаях она необходима?

Есть состояния зрения – например, близорукость, дальнозоркость, астигматизм, — при которых человек может сделать выбор между ношением очков, контактных линз или рефракционной операцией. А есть глазные заболевания, когда без операции не обойтись – катаракта, некомпенсированная на каплях глаукома, отслойка сетчатки и др. Проведение операции согласовывается врачом и пациентом после тщательного анализа диагностических данных.

В настоящее время существует множество медицинских центров, которые проводят все виды глазных операций. В чем особенности отделения офтальмологии Клиники+31, и почему пациенты приходят именно к вам?

Я бы мог многое рассказать о специфике методов, применении индивидуального подхода, особенностях диагностического обследования, проводимых в Клинике+31. Наши специалисты известны в России и за рубежом, они приглашаются другими медицинскими центрами для проведения операций, публикуют свои исследования и результаты научных работ в специализированных медицинских изданиях, обладают большим опытом хирургической практики. Но наша лучшая реклама – это мнение наших пациентов, отзывы о работе клиники и врачей, которые они передают своим друзьям и знакомым.

Клиника+31 – многопрофильный медицинский центр, осуществляющий комплексный подход к диагностике и лечению. В чем проявляется связь отделения офтальмологии с другими отделениями клиники?

Офтальмологическая патология часто связана с другими специальностями. Судя по глазной патологии, можно сказать о проблемах организма в целом. Например, характерные глазные проявления практически всегда сопровождают гипертоническую болезнь, сахарный диабет, аллергические реакции, воспалительные процессы и другие общесоматические состояния. Поэтому к обследованию и лечению пациента могут привлекаться терапевты, эндокринологи, аллергологи, ревматологи и другие специалисты. В Клинике+31 диагностика и лечение пациента проводятся комплексно с участием специалистов нескольких медицинских подразделений.

Часто глазные болезни возникают у пожилых людей. И особенно в отношении пожилого человека возникают опасения — как он перенесет операцию, анестезию и т.д. Что вы можете рекомендовать в этих случаях?

Возраст человека никаким образом не влияет на проведение операции и не является противопоказанием. Все операции малоинвазивные, т.е. практически безболезненные, не доставляют дискомфорта, проводятся под очень щадящим анестезиологическим пособием, нагрузка на организм сведена к минимуму. Поэтому ограничений к операции, связанных с возрастом, нет.

Насколько часто необходимо проходить обследование у офтальмолога?

Глазные заболевания могут развиваться даже без ухудшения зрения. Поэтому необходимо постоянно проходить диспансерное обследование. Здоровому человеку это лучше делать раз в 1-2 года. Людям с рефракционными заболеваниями (близорукость, дальнозоркость) – раз в полгода и чаще. Наличие близорукости или дальнозоркости иногда способствует развитию глаукомы или различных заболеваний сетчатки глаза, которые для пациента могут оставаться долгое время незаметными. При регулярном офтальмологическом осмотре можно выявить такую патологию, взять ее под контроль или незамедлительно начать лечение. В противном случае недиагностированные на начальных этапах подобные состояния могут впоследствии привести к неблагоприятному прогнозу для зрительных функций. Например, дистрофические очаги на сетчатке при миопии могут привести к отслойке сетчатки. Если их вовремя заметить, можно обойтись лазерной операцией в амбулаторных условиях, если это приведет к отслойке – необходима уже серьезная полостная операция. Наличие же дальнозоркости может указывать на несоответствие между небольшим размером глаза и увеличенным в объеме хрусталиком при начинающейся катаракте, что постепенно приводит к закрытию угла передней камеры глаза, куда оттекает постоянно вырабатываемая в глазу жидкость. Это приводит к развитию глаукомы, заболеванию, для которого характерна прогрессирующая атрофия зрительного нерва, снижение зрения вплоть до полной его потери. Все эти примеры подтверждают необходимость постоянных плановых визитов к врачу в целях профилактики и контроля глазных заболеваний.

Каковы планы отделения офтальмологии Клиники+31?

В конце года мы планируем запуск рефракционной хирургии на эксимерлазерном аппарате последнего поколения. Кроме того, отделение офтальмологии осуществляет подготовку к проведению операций по пересадке роговицы.

Наши специалисты всегда готовы ответить на ваши вопросы, оказать профессиональную помощь в диагностике и лечении глазных заболеваний. Помните, что главное – Ваше здоровье. Наша цель – помочь вам быть здоровыми и счастливыми.

Опубликовано: 22 апр. 2013 г.

Удалить катаракту в Киеве?

У меня катаракта. Что делать? —

У нас Вы сможете пройти полное обследование и получить консультацию врача офтальмолога. Адрес: г.Киев, улица П. Орлика 18, 3 этаж,"Центральная поликлиника МВД" Звоните и запишитесь по тел.:(044)-256-14-93. Операции проводит хирург-офтальмолог кандидат медицинских наук Жабоедов Д. Г.

Всегда ли нужно оперировать катаракту?

Катаракту оперировать не просто нужно, а необходимо! Ведь без проведения лечения, зрение можно утратить навсегда. При развившейся катаракте хрусталик увеличивается в размерах (набухает) и начинает затруднять отток внутриглазной жидкости. Это, в свою очередь, может спровоцировать повышенное внутриглазное давление и как следствие развитие вторичной глаукомы.

Как подготовиться к операции по поводу катаракты?

Готовясь к операции рекомендуется: принять душ, вымыть голову, в день операции надеть чистое белье (желательно х/б). Не рекомендуется: принимать спиртные напитки, испытывать повышенные физические нагрузки. Желательно, чтобы последний прием пищи был за 4 часа до операции.

Болезненна ли операция?

Ультразвуковая факоэмульсификация в нашей клинике выполняется при помощи местной капельной анестезии, которая хорошо обезболивает и не оказывает дополнительную нагрузку на сердце, сосуды и другие органы, что очень важно для пациентов пожилого возраста.

Как подготовиться к хирургии катаракты

Катаракта — помутнение хрусталика глаза, именно той части глаза, которая помогает фокусировать свет на сетчатке. Это заболевание, в основном, связано с возрастом как результат клеточного старения, но иногда может развиваются в при травме глаза, после облучения, интоксикации, или быть врождённой. Риск развития катаракты может повыситься определёнными заболеваниями, например, диабет, а также курением, употреблением алкоголя, воздействием ультрафиолетовых лучей. Катаракта может быть на одном или одновременно обоих глазах, но не передается от одного глаза на другой. Медикаментозным лечением катаракта не может быть устранена, только оперативно. Хирургическая операция по удалению катаракты не требуется, пока зрение позволяет вести привычный образ жизни и нет других неотложных офтальмологических заболеваний. Момент и вид операции выбирается совместно с врачом.

Хирургия катаракты обычно проводится в амбулаторных условиях и может потребовать некоторой подготовки со стороны пациента незадолго до операции: возможно, принятия лекарств, изменения образа жизни, что определённым образом должно определиться на процессе выздоровления после процедуры.

Памятка для пациента

Некоторые вещи, которые вам может потребоваться сделать, чтобы подготовиться к операции по удалению катаракты включают в себя:

  • В некоторых случаях врач может прописать антибиотики- глазные капли, один-два дня до операции, чтобы уменьшить риск заражения.
  • Для ускорения процесса заживления после операции вам будет необходимо контролировать себя в течение нескольких дней:

  • Выполняйте все указания лечащего врача.
  • Избегайте любой напряжённой деятельности, работы внаклонку и поднятия тяжести, не парьтесь в бане месяц после операции.
  • Подготовка к операции

    Перед проведением операции удаления катаракты нужно пройти диагностическое обследование глаз и консультацию врача в нашем Центре. Если по результатам обследования делать операцию нужно, то тогда для проведения операции нужно будет собрать ряд анализов (общее состояние здоровья):

  • общий анализ крови (+тромбоциты);
  • биохимический анализ крови (сахар);
  • анализ крови на свертываемость;
  • анализ крови на RW, ВИЧ, Hbs Ag, HCV;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ (оригинал с расшифровкой);
  • флюорография органов грудной клетки;
  • консультация стоматолога (санация полости рта);
  • консультация ЛОР-врача;
  • консультация эндокринолога (для больных сахарным диабетом);
  • консультация узкого специалиста (по необходимости, при наличии спец. заболевания);
  • консультация терапевта: диагноз, заключение о возможности проведения операции на органе зрения.
  • данные о проходимости слёзных путей обоих глаз (обязательно после их промывания).
  • мазок на флору с конъюнктивы.
  • Сделать анализы можно в своей поликлинике по месту жительства или в любой платной поликлинике.

    За 3 дня до операции, обязательно капать, назначенные врачом, глазные капли.

    Иногородним пациентам, планирующим операцию по поводу катаракты, глаукомы у нас, мы рекомендуем собрать анализы по месту жительства и приезжать с готовыми анализами. Готовые анализы действительны в течение 14 дней.

    Противопоказаниями к проведению хирургического лечения являются:

  • обострение хронического заболевания;
  • респираторно-вирусные инфекции;
  • любые острые инфекции;
  • декомпенсация сахарного диабета;
  • состояние гипертонического криза;
  • менее 6 мес. после инфаркта миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца в стадии декомпенсации;
  • гемофилия.
  • Операции при катаракте

    Лечение катаракты возможно только хирургическим путем, при этом проводится удаление или экстракция помутневшего хрусталика. Существует несколько разновидностей операций при этой патологии:

    интракапсулярное удаление, когда хрусталик извлекают вместе с капсулой, для этого используется специальный капсулярный пинцет или криоэкстрактор для примораживания хрусталика к металлическому стержню; экстракапсулярное удаление, когда сам хрусталик удаляют, а его капсула остается и служит для дальнейшего размещения исскуственного хрусталика – интраокулярной линзы.

    Для разрушения хрусталика используются следующие способы:

    • механическое дробление – фракофрагментация;
    • ультразвуковое дробление – факоэмульсификация;
    • лазерная фрагментация.
    • Наиболее популярной является факоэмульсификация.

      Операция проводится амбулаторно или в условиях стационара одного дня. Применяется местная анестезия. На поверхности роговицы делается надрез размером 2-3 мм. Место надреза будет определяться размером и плотностью катаракты, но обычно отдается предпочтение височному расположению. Затем в ткани глаза вводится специальная вязкоупругая жидкость – вискоэластик, это делается для уменьшения шока внутриглазных тканей и защиты их от механического и ультразвукового воздействия.

      Следующая часть операции это рассечение капсулы хрусталика или капсулорексис, его также проводят с помощью микроскопического круглого надреза. Струей воды катаракта освобождается от наружного покрова, а затем с помощью специального зонда проводится её измельчение и аспирация. Сначала обрабатывают более плотную часть – ядро. Затем удаляется наружный покров хрусталика, но заднюю капсулу оставляют.

      С помощью инжектора вводится интраокулярная линза, которая сама расправляется и становится на место, т.е. центруется. Эта линза будет выполнять функцию хрусталика. В конце с помощью специального раствора удаляется вязкоупругая жидкость. Малые разрезы позволяют обходиться без наложения швов, так как микроразрез герметизируется самостоятельно.

    • наличие зрелой катаракты;
    • быстрое прогрессирование катаракты;
    • выраженное снижение зрения;
    • ухудшение качества жизни пациента.
    • выраженное воспаление в любой структуре глаза;
    • острые заболевания;
    • хронические заболевания в стадии декомпенсации.
    • Перед операцией проводится подбор внутриглазной линзы. Это самый ответственный шаг при лечении катаракты, от её выбора будет зависеть результат операции. Вообще существует много конструкций интраокулярных линз, по способу крепления их можно разделить на три группы:

      переднекамерные – как видно из названия, их устанавливают в передней камере глаза, сейчас эти линзы практически не используются, т.к. они часто приводят к сращениям в углу передней камеры глаза, что вызывает нарушение оттока внутриглазной жидкости; заднекамерные – устанавливаются в капсульном мешке хрусталика, т.е. используются при экстракапсулярном удалении катаракты. Эти линзы выполняют функции естественного хрусталика, обеспечивают нормальную остроту зрения. Кроме того, они контактируют только с капсулой хрусталика, а там нет кровеносных сосудов и нервов, поэтому при таком размещении линзы не бывает воспалительных реакций и реакций отторжения; зрачковые внутриглазные линзы – применяются при интракапсулярном удалении катаракты. Они крепятся в зрачке с помощью опорных элементов, их недостатком является склонность к вывихам опорных элементов и самой интраокулярной линзы.

      Также перед операцией сдается ряд стандартных анализов:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ на ВИЧ, RW, гепатиты В, С;
    • исследование группы крови и резус-фактора;
    • флюорография органов грудной клетки.
    • В день операции закапывают капли, расширяющие зрачок, также по показаниям проводятся инстилляции антибиотических и противовоспалительных препаратов. Для удобства во время операции также проводится закапывание анестетических глазных капель для обезболивания, кроме них еще будет проводиться местная анестезия.

      zrenie100.com

      Как подготовиться к хирургии катаракты

      Катаракта — помутнение хрусталика глаза, именно той части глаза, которая помогает фокусировать свет на сетчатке. Это заболевание, в основном, связано с возрастом как результат клеточного старения, но иногда может развиваются в при травме глаза, после облучения, интоксикации, или быть врождённой. Риск развития катаракты может повыситься определёнными заболеваниями, например, диабет, а также курением, употреблением алкоголя, воздействием ультрафиолетовых лучей. Катаракта может быть на одном или одновременно обоих глазах, но не передается от одного глаза на другой. Медикаментозным лечением катаракта не может быть устранена, только оперативно. Хирургическая операция по удалению катаракты не требуется, пока зрение позволяет вести привычный образ жизни и нет других неотложных офтальмологических заболеваний. Момент и вид операции выбирается совместно с врачом.

      Хирургия катаракты обычно проводится в амбулаторных условиях и может потребовать некоторой подготовки со стороны пациента незадолго до операции: возможно, принятия лекарств, изменения образа жизни, что определённым образом должно определиться на процессе выздоровления после процедуры.

      Сама процедура операции, как правило, занимает около пятнадцати минут на одном глазу. Однако, вы должны рассчитывать своё время нахождения в клинике не менее двух часов, включая время на подготовку и восстановление. В большинстве случаев вам придётся вернуться к хирургу для осмотра через несколько дней после процедуры. После операции глаз будет покрыт защитной повязкой до следующего утра.

      Памятка для пациента

      Некоторые вещи, которые вам может потребоваться сделать, чтобы подготовиться к операции по удалению катаракты включают в себя:

    • Диета. Избегайте употребления жидкостей и приёма пищи на срок до 12 часов до процедуры.
    • Макияж. Откажитесь на время операции и реабилитационного периода от косметики.
    • Приготовьте организм к анестезии: прекратите приём некоторых лекарств, которые могут повлиять на результат операции. Обговорите этот пункт с вашим врачом.
    • Договоритесь, чтобы кто-то отвез вас домой после операции.
    • Для ускорения процесса заживления после операции вам будет необходимо контролировать себя в течение нескольких дней:

    • Для устранения раздражение и дискомфорта назначаются глазные капли, которые закапывайте строго по схеме.
    • Не наклоняйте голову вниз первые сутки после операции.
    • Не спите на стороне оперированного глаза первые дни, не трите и не давите его, избегайте попадания мыла и косметических средств.
    • Держитесь подальше от прямых солнечных лучей и яркого света, защищайте глаза солнцезащитными очками.
    • Пока не стабилизируется зрение не садитесь за руль автомобиля.
    • Видение предметов, как правило, размыто в течение первых нескольких дней. Весь процесс исцеления обычно занимает около восьми недель, если у вас возникли любые проблемы со зрением, покраснение глаза, припухлость, тошнота, рвота, тик, обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу.

      Узнайте больше о хирургии катаракты, что вы можете ожидать от этой процедуры, обратившись к разным источникам.

      www.vitasite.ru

      Подготовка к операции при удалении катаракты

      Катаракта – это своего рода дегенеративное заболевание, которое поражает хрусталик в глазу. В результате этого страшного заболевание, зрение у человека начинает постепенно ухудшаться, а затем и вовсе пропадает. Практически девяносто процентов людей, которые страдают от катаракты – это люди пожилого возраста. И только у десяти процентов населения, катаракта встречается в молодом и даже младенческом возрасте. Многие их больных прибегают к операции по удалению катаракты.

      Операция по удалению катаракты — причины возникновения

      Это заболевание может поразить глаз по различным причинам. Основными из них, являются:

    • Травмы, полученные на глаз или голову;
    • Серьезные разлады в обмене веществ (очень часто причиной возникновения, является сахарный диабет);
    • Постоянное воздействие солнечных лучей и других типов излучения на сетчатку глаза;
    • Возрастные изменения хрусталика;
    • Серьезные инфекционные заболевания.
    • Из-за проявления одного из раздражительных факторов на хрусталик глазного яблока, проявляется сильное помутнение, которое приводит к полной слепоте, поэтому нужна операция по удалению катаракты.

      Операция по удалению катаракты — основные положения

      На сегодняшний день, врачи классифицируют сразу несколько типов операционного вмешательства, при котором можно удалить катаракту и полностью восстановить потерю зрения:

    • Интракапсулярная эстракция;
    • Ультрозвуковое удаление;
    • Лазерная корректировка;
    • Экстракапсулярная операция.
    • Эти типы хирургического вмешательства, позволяют только удалить пораженный хрусталик из сетчатки глазного яблока. Но самым распространенным методом в нашей клинике, считается именно факоэмульсификация. После этой процедуры, пациенту необходимо гораздо меньше времени, чтобы полностью восстановиться после операции. Бесплатная операция по удалению катаракты возможна в государственных больницах, при определенных условиях. Практически через десять дней, пациент, которому провели подобную операцию, может вернуться к привычному для него образу жизни.

      Операция по удалению катаракты глаза — подготовка

      Следует отметить, что перед проведением операции по удалению катаракты, следует пройти обследование у нескольких врачей. Также необходимо сдать огромное количество различных анализов. Каждая операция требует тщательной подготовки, и удаление катаракты не стало исключением. Каждому пациенту, необходимо сдать следующие анализы:

    • Крови на сахар, гепатит В и гепатит С;
    • Узнать количество тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
    • Общий анализ мочи и кала.
    • Но не следует делать анализы заблаговременно за большой отрезок времени до начала операционного вмешательства. Ведь они могут быть действительны только на протяжении тридцати дней. Стоимость операции по удалению катаракты фиксирована для каждого мед. учреждения. Лучше всего начинать сдавать анализы не позднее, чем за десять дней до дня операции. Также необходимо сделать флюорография.

      Осмотр у врачей перед операцией по удалению катаракты

      Помимо сдачи анализов, пациент перед операцией должны пройти обследование у следующих врачей:

      Если пренебречь одним из правил подготовки к операции по удалению катаракты, то после операции, могут проявиться нежеланные побочные действия, которые могут не дать положительного результата при восстановлении зрения. Ведь именно эти врачи, могут выявить очаг заболевания, которое нужно будет вылечить перед операцией. Стоматолог может распознать образование воспалительных процессов внутри полости рта, при которых операция полностью противопоказана до их удаления. После операция по удалению катаракты врачи также тщательно следят за состоянием пациента.

      Операция по удалению катаракты — цена

      За два дня до операции, категорически запрещается употреблять какие-либо спиртные напитки. Не рекомендуется употреблять и антибиотики за пять дней до операционного вмешательства. Физические нагрузки также противопоказаны, поэтому нужно хорошо отдохнуть и выспаться. Операция по удалению катаракты, цена которой указана на сайте клиники, проводится быстро и практически без осложнений.

      Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00), с помощью формы обратной связи на сайте.

      mgkl.ru

      Памятка пациента после офтальмологической операции (катаракты, глаукомы, отслойки сетчатки и др.)

      Вам предстоит операция на глазу.

      После закапывания обезболивающих капель Вам установят специальный расширитель век, для того, что бы Ваш глаз был открыт во время операции.В зависимости от Вашего заболевания и вида хирургического лечения операция может продолжаться от 10 до 60 минут. Иногда Вы будете ощущать легкие прикосновения рядом с глазом. Болевых ощущений не будет.

      В случае проведения хирургического лечения по поводу помутнения оптических сред глаза (например , по поводу катаракты ) после операции Ваше зрение становится лучше, но полностью оно восстанавливается в течение первых нескольких недель. В других случаях, после некоторых операций (например , по поводу глаукомы ) зрение может не измениться, о чем Вы будете заранее информированы врачом. Полное выздоровление Вашего глаза происходит в течение 1 месяца после операции.

      Операция предполагает особый предоперационный и послеоперационный режим.

    • в день операции утром тщательно вымойте лицо с мылом.
    • утром в день операции можно позволить себе легкий завтрак.
    • лекарственные препараты, которые Вы принимаете регулярно, продолжайте принимать в обычном режиме.
    • при себе иметь паспорт.
    • просим Вас принять во внимание возможность изменения времени операции.
    • глазные капли необходимо будет приобрести в аптеке до или после операции согласно этой памятке и (или ) выписанному рецепту.
    • обязательно снять лак с ногтей.
    • с собой нужно иметь чистые тапочки и солнцезащитные очки (с любой степенью затемнения) или свои очки для постоянного ношения, если Вы их носите.
    • При себе нужно иметь результаты анализов:

    • Анализ крови клинический, тромбоциты, свертываемость, время кровотечения.
    • Анализ крови на сахар.
    • Анализ крови на протромбины.
    • Анализ крови на реакцию Вассермана, ВИЧ, HBS-антиген, HCV — антиген
    • Анализ мочи клинический.
    • Электрокардиография с заключением.
    • Заключение врачей- специалистов об отсутствии противопоказаний к операции: стоматолога, отоларинголога, терапевта (педиатра ).
    • При наличии хронических заболеваний – заключение специалистов, у которых пациент состоит на диспансерном учете.
    • Сроки годности результатов анализов: 1 месяц

      • Через 30 мин после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища.
      • На следующий день после операции Вам будет необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В течение 10- 14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача.
      • Первые пять дней спите на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.
      • Первые 7 дней не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову.
      • Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача.
      • Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом.
      • Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей.
      • Пища может быть обычной.

      • Исключите зрительные нагрузки (не читайте, не вяжите и т.п.).
      • Первый месяц запрещается заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон, бегать и прыгать. Можно нести груз до 5 кг.
      • Не рекомендовано посещать парную и сауну.
      • Можно смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.п., не забывая закапать капли в глаз.
      • Общение с большим количеством людей в раннем послеоперационном периоде желательно ограничить (особенно в периоды эпидемий острых респираторных заболеваний).
      • Через 1 месяц после операции перечисленные ограничения отменяются, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.

        Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра. В случаях, если потребуется срочная консультация, помощь (травма , внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

        Подбор очков для чтения, при их необходимости, назначается через 1,5 месяца после операции.

        Через 3-6 месяцев после операции Вам желательно пройти контрольный осмотр в нашей клинике, а при невозможности этого – осмотр у Вашего врача по месту жительства.

        Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства (не дотрагиваться до глаза пипеткой!). При этом смотреть лучше вверх.

        Удобно закапывать лекарства, лежа на спине. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5-10 минут. Сначала закапывают рекомендованные лечащим врачом глазные капли, затем глазной гель. Ночью капать капли не нужно.

        ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ ) по 2 капли:

        — 5 раз в день – 1-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 20.00, 23.00)

        — 4 раза в день – 2-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 23.00)

        — 3 раза в день – 3-я неделя (в 9.00, 17.00, 23.00)

        — 2 раза в день – 4-я неделя (в 9.00, 23.00)

        — 1 раз в день – 5-я неделя (в 23.00)

        отмена – 6-я неделя

        ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ , ДИКЛОФ) по 2 капли 4 раза в день 1 месяц (в 9.10, 13.10, 17.10, 23.10)

        КОРНЕРЕГЕЛЬ по 2 капли 3 раза в день 1неделя (в 9.20, 17.20, 23.20). Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.

        В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в к Вашему лечащему врачу.

        www.kojuhov.ru

        Катаракта. Профилактика и подготовка к операции

        Раздел ведет кандидат медицинских наук, доцент Логинов Геннадий Николаевич.

        Почему хрусталик мутнеет?

        Помутнение хрусталика (особенно в центральной его части) ведёт к снижению остроты зрения. Зрение снижается постепенно, без болевых ощущений. Все окружающие предметы становятся видны сначала в лёгком тумане, а затем всё менее отчётливо, причём очки в этом случае практически не помогают.

        Сохранение прозрачности хрусталика возможно только при нормальном питании эпителиальных клеток: поступлением к ним питательных веществ и выведением продуктов обмена. При нарушении их выведения в эпителиальных клетках накапливаются вредные вещества, не позволяющие формировать прозрачные волокна. Мутное вещество хрусталика не может быть выведено, поскольку находится в плотной замкнутой капсуле. Поэтому практически и нет возможности его «осветлить». Но приостановить процесс развития катаракты возможно. Для этого надо прежде всего улучшить выведение продуктов обмена. Ограничивает выведение возрастное ухудшение венозного оттока из глаза. К настоящему времени предложено множество различных медикаментозных средств для профилактики развития катаракты в начальных стадиях заболевания. Однако такая терапия редко приводит к успеху и может считаться только условно эффективной

        С открытием роли микровибрации в венозном и лимфатическом оттоке расширились и возможности в профилактике прогрессирования катаракты. Изучен механизм усиления оттока внутриглазной жидкости из глаза при воздействии микровибрации – это так называемый эффект «микровибрационных насосов». Усиление венозного и лимфатического оттока, несомненно, должно способствовать улучшению обмена веществ в эпителиальных клетках, формирующих хрусталик. На ранней стадии катаракты, когда операция по замене хрусталика еще не актуальна, а также в качестве профилактики ее развития, может быть применен метод фонирования. При фонировании область глаза насыщается микровибрацией, благодаря чему и улучшается транспорт и обмен веществ. Поэтому при малейших подозрениях на возникновение катаракты рекомендуется начать выполнять профилактическую программу, изложенную в конце страницы. Реализуется метод с помощью аппаратов для фонирования, ориентированных для домашнего применения.

        ;Реализуется метод с помощью аппаратов для фонирования, ориентированных для домашнего применения

        Помутнение хрусталика необратимо

        Хрусталик – окружённое со всех сторон капсулой прозрачное образование, по форме напоминающее линзу (смотри раздел «Строение глаза»). В его капсуле, хотя и составляющей единое целое, условно выделяют передний и задний отделы (обычно называемые передней и задней капсулой). Капсула представляет собой бесклеточную структуру, состоящую из тонких пластинок. Она как полупроницаемая мембрана играет большую роль в процессе обмена веществ в бессосудистом и лишённом нервов хрусталике.

        На внутренней поверхности передней капсулы располагается слой эпителиальных клеток, которые выполняют функции усвоения, выделения и построения самого хрусталика. Эпителиальные клетки в процессе развития превращаются в прозрачные волокна (вещество) хрусталика. Это очень важное обстоятельство для понимания причин возникновения катаракты.

        Хрусталик отличается от других тканей тем, что по мере роста его старые клетки не отторгаются, т.к. этому мешает капсула. Они становятся более компактными и сдавливаются в центре хрусталика молодыми клетками с периферии, которые вновь покрываются новыми волокнами и тоже постепенно отодвигаются к центру. Разрез хрусталика очень напоминает распил древесного ствола: самые старые кольца лежат в центре, а молодые – по окружности.

        Пока единственным радикальным методом лечения больных катарактой является удаление мутного хрусталика с заменой его искусственной внутриглазной линзой. Но в силу ряда причин операция не всегда бывает возможна, и хирургическое лечение иногда может откладываться на многие годы.

        Программа профилактики

        В программу входит фонирование области глаза, области шейного отдела позвоночника, области почек и печени.

        Вазомоторную и трофическую функции для органа зрения осуществляют верхние шейные симпатические нервные узлы, расположенные в шейном отделе позвоночника по обе стороны позвоночного столба на уровне 2-3 шейных позвонков на границе волосистой части головы. Одновременно – это и область прохождения позвоночных вен, влияющих на гемодинамику головного мозга. Фонирование этой зоны способствует улучшению кровоснабжения области глаза и головного мозга.

        В утилизации продуктов обмена веществ в той или иной степени задействованы почки и печень. Поэтому эти органы тоже нуждаются в получении дополнительного ресурса микровибрации.

        Методика фонирования для профилактики развития и прогрессирования катаракты с применением аппаратов Витафон или Витафон-Т:

        www.vsegdazdorov.ru

        Как подготовиться к операции по поводу катаракты – руководство для пациентов

        Старческая катаракта – одна из лидирующих причин слепоты у людей по всему миру. Статистика свидетельствует, что на 51% случае слепоты во всем мире ответственность несет именно описываемое заболевание. Такое ухудшение зрения несложно восстановить с помощью операции, в ходе которой удаляется собственный помутненный хрусталик. На это место устанавливается искусственная линза, обеспечивающая четкое зрение. Как же подготовиться морально и как правильно действовать, если вам предстоит подобное вмешательство.

        После постановки точного диагноза вы с лечащим врачом обсудите все нюансы, показания и необходимость и сроки выполнения операции. Если без операции не обойтись, а дата ключевого визита в клинику уже определена, необходимо задуматься об организации быта в периоперационное время. Некоторые подсказки:

      • После замены хрусталика при катаракте некоторое время вы не сможете работать и будете на больничном. Обсудите эти нюансы со своим начальником или работодателем, чтобы ни для кого не было неожиданностей.
      • Продумайте, кто заберет вас из клиники по окончании операции. О самостоятельном вождении автомобиля на некоторое время можно забыть. Такси тоже не самый оптимальный вариант – без помощи добраться от автомобиля до квартиры или двери дома будет сложно.
      • В послеоперационном периоде вам будет назначено один или несколько визитов в клинику.
      • Полностью откажитесь от алкогольных и слабоалкогольных напитков минимум за 2 для до операции.
      • Утром перед операцией примите душ и помойте голову. Это поддержит стерильную обстановку в операционной.
      • Оденьте чистую одежду, которую несложно снимать и одевать. Информация для представительниц прекрасного пола – макияж на лице и глазах неприемлем.
      • В день вмешательства нужно быть натощак.

      Безусловно, это не все правила, рекомендации и ограничения. Каждый случай индивидуален. Чтобы не волноваться, подготовите заранее список вопросов, чтобы обсудить все нюансы с лечащим врачом.

      Восстановительный период

      Подробно о разновидностях и ходе операции вы можете прочитать здесь. В этой статье внимание уделяется особенностям и поведению в послеоперационном периоде.

      Каждый пациент ожидает, что после радикального лечения его жизнь изменится. Это не совсем так – для выздоровления необходимо время и соблюдение врачебных рекомендаций. Какие же бывают нюансы:

    • По окончании процедуры допустимо онемение в глазу – это последствия действия локального анестетика. Пройдет самостоятельно через 1-2 часа.
    • Послеоперационные назначения обычно включают глазные капли с антибиотиком для профилактики бактериальных инфекций, а также местные противовоспалительные средства для минимизации отека. Вам предоставят подробные инструкции в печатном виде по всем назначениям. При необходимости выдадут рецепт.
    • В дневное время, особенно при хорошей инсоляции, рекомендовано использование солнцезащитных очков.
    • Дома 1-2 дня желательно соблюдать постельный режим и стараться больше отдыхать.
    • Не дотрагивайтесь до прооперированного глаза, не трите или чешите его. Не снимайте защитную повязку самостоятельно, если только специалист не дал вам иные рекомендации. Старайтесь не спать на боку со стороны травмированного глаза.
    • К обычной повседневной жизни можно возвращаться уже через 2-3 дня. Но желательно избегать подъемов тяжести и интенсивных физических нагрузок.
    • Нормой является плохое зрение, блики и мерцания на 1-4 послеоперационные сутки. Затем все пациенты отмечают постепенную положительную динамику. Скорость восстановления индивидуальна.

      После полного выздоровления пациенты всегда отмечают значительное улучшение качества жизни – они могут полноценно себя обслуживать, ездить на автомобиле, читать или работать. Во время серии визитов в клинику врач будет оценивать динамику состояния и корректировать назначения. Например, искусственная слеза при синдроме сухого глаза. Очки могут быть временной необходимостью, в некоторых случаях их нужно носить постоянно. Современные возможность микрохирургии позволяют наряду с удалением катаракты скорректировать астигматизм или миопию (близорукость).

      Если на втором глазу есть катаракта, нуждающаяся в удалении, заняться этим можно после полного восстановления. Помните. Что максимальная острота зрения отмечается через 6 месяцев после имплантации ИОЛ.

      Катаракта – заболевание, сопровождающееся прогрессирующим помутнением хрусталика. Принято считать катаракту возрастным заболеванием, и действительно: чем старше становится человек, тем вероятнее развитие.

      По сути катаракта является заболеванием, которое возникает вследствие помутнения хрусталика. В некоторых случаях катаракта возникает на фоне глаукомы, и обе болезни представляют собой комбинированную патологию.

      Изменение прозрачности хрусталика со временем приводит к нарушениям проведения света через глазную оптическую систему. Фокусирование изображения на сетчатке глаза искажается. Постепенно этот процесс.

      Современный офтальмологический рынок изобилует интраокулярными линзами от различных производителей. Существенно разнится и стоимость ИОЛ. Для обычного человека, который не знает, какой хрусталик лучше при катаракте, такое разнообразие становится причиной сомнений.

      fedorovmedcenter.ru

      Как подготовиться к операции по удалению катаракты

      Операция по удалению катаракты в офтальмологической клинике «Эксимер» проводится в режиме «одного дня», то есть без госпитализации. Одно из самых важных условий перед операцией — тщательное диагностическое обследование, которое дает возможность получить объективную и полную картину состояния зрения пациента.

      Помимо диагностики предоперационная подготовка также включает в себя консультацию анестезиолога и кардиолога. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для выбора анестезиологического пособия, исключения каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и гарантии отличных показателей зрения после операции.

      Перед проведением операции потребуются:

      1. Справки (с печатями) о сдаче анализов:
        • Общий анализ крови.
        • Анализ крови на RW.
        • Анализ крови на HBS Ag (гепатит В).
        • ЭКГ (электрокардиограмма).
        • Заключения специалистов:
          • Терапевт (с разрешением на проведение офтальмохирургического лечения).
          • Стоматолог (необходимо иметь справку о санации полости рта).
          • Все обследования и анализы можно пройти как в различных медицинских учреждениях (по месту жительства), так и в самой клинике «Эксимер». (Дополнительная услуга, оплачивается отдельно).

      При подготовке к операции рекомендуется:

    • Принять душ.
    • Помыть голову.
    • В день операции надеть чистое белье (желательно х/б), рубашка или блузка с открытым воротом или застежкой спереди.
    • При подготовке к операции НЕ рекомендуется:

    • Принимать спиртные напитки.
    • Испытывать повышенные физические нагрузки.
    • Если вы регулярно принимаете лекарственные препараты (для нормализации артериального давления, сахара крови и т. д.), нужно принимать их, как обычно, но обязательно предупредить об этом анестезиолога.
    • Ограничений в приёме пищи перед операцией нет.

      Я ювелир, и в силу профессии хорошее зрение для меня – необходимость. Но возраст делает свое дело, с годами глаза видят все хуже и хуже. Диагноз врача – «катаракта»… Может ли операция по удалению катаракты гарантировать мне действительно высокое качество зрения?

      Действительно, единственный способ избавиться от катаракты – хирургическое вмешательство, в ходе которого помутневший природный хрусталик глаза заменяется на искусственный, высокотехнологичную интраокулярную линзу, способную вернуть зрению былую остроту. Наиболее эффективной методикой хирургического лечения катаракты ведущие офтальмологи мира обоснованно считают факоэмульсификацию катаракты с фемтолазерным сопровождением. Это новый стандарт катарактальной хирургии – щадящее, безопасное, практически бесконтактное и беспрецедентно точное вмешательство, обеспечивающее максимальное качество зрения. Благодаря современному техническому оснащению клиники «Эксимер», самая совершенная на сегодняшний день методика лечения катаракты с помощью фемтосекундного лазера доступна нашим пациентам.

      На сегодняшний день наиболее эффективным, надежным и щадящим методом избавления от катаракты является ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Именно ее предлагают своим пациентам в офтальмологической клинике «Эксимер». В процессе лечения помутневший хрусталик при помощи ультразвука превращают в эмульсию, а затем выводят из глаза. На его место имплантируется складная интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется внутри глаза. В отличие от классической (старой) методики, швы после такой операции не накладываются, так как микродоступ настолько мал – до 1,8 мм, что герметизируется самостоятельно. Разумеется, решение о возможности проведения вмешательства принимается индивидуально для каждого пациента после полного диагностического обследования. Но применение местной капельной анестезии позволило исключить излишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему и другие органы пациента. Поэтому возрастных ограничений для проведения операции нет, например, самому пожилому пациенту клиники «Эксимер», которому была сделана факоэмульсификация катаракты, было 104 года!

      excimer.ua

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *