Катаракта, Где оперировать?

Отец, 80 лет, в здравом уме и хорошем физическом состоянии, после проверки на Моховой 38, рекомендованна операция!

1. Микрохирургия глаза Федорова.

Спасибо!!

Из мед источников пришла инфа : 2-я Больн. и Областная глазное отд.

Сделали отлично — видеть стал намного лучше, всё делали бесплатно, как участнику ВОВ

Моей бабушке 26 г.р. делали у Федорова как ветерану ВОВ забесплатно. С проживанием у них. Дело было в 95-96 гг.

Может и отца можно так пристроить?

Спасибо!!!!

За бесплатно очень долго ждать! А деньги — зто мусор!

У меня жена работает в Микрохирургии глаза, сейчас она на работе, но вечером обещала в подробностях написать про операции и то как и где их делают.

Моей матери делали операции на обоих хрусталиках именно на Моховой. Без проблем.

Сейчас везде делают бесшовные, туннельные операции. Но менее травматическими являются операции ,которые проводятся при помощи лазера ( после них меньше осложнений). А он есть в клинике Федорова и Эксимере.

По выбору хрусталика :в данное время лучшими хрусталиками считаются хрусталики фирмы Alkon.

ГУЗ№2 — это стационар , как правило там оперируются люди с соматическими показаниями. Передовых технологий нет, т.к. ГУЗ. Хотя по стоимости не дешевле ,чем в Федорова и результаты не плохие.

Эксимер — современная клиника, с передовыми технологиями, но в основном специализируются на лазерной коррекции зрения.

СПб МАПО — наверно бы не посоветовала, все таки это учебная база.

Клиника Федорова- большая часть операций проводится по поводу лечения катаракты.

В МАПО глазная клиника открылась в этом году, м.б. поэтому неизвестны?

про ГУЗ №2 неплохие отзывы!

Врач на Моховой сказал, что примерно во всех клиниках эта операция проводится одинаково!?! Разница в инфростуктуре, соответственно и в деньгах! За выходные, надеюсь, определимся! Спасибо

В МАПО глазное отделение открыто уже 4 года. Обучают и оперируют врачи из клиники Федорова. Отделение открыто по инициативе клиники МХГ им. Федорова.

Эксимер — до сих пор жалею, что туда поперся. Отнеслись как к денежному мешку, сделали повторную коагуляцию по кругу, о которой потом два других врача сказали как о "излишней". Ничего смертельного, но осадок остался.

Около года назад оперировал у них правый глаз. Был удар по глазу мячом, после зрение стало снижаться.

Перед операцией глаз видил только сбоку снизу маленьким кусочком, все остальное черное. Машину естессно водить не мог. На консультации сказали ,что отслоение сетчатки. Дали направление в городскую, но там в операции отказали и посоветовали обратиться в москву. Оперировался в москве в клинике Столяренко — ophthalm.com

Сетчатку поставили на место и чтобы она приросла 3 месяца ходил с силиконом, видно все было как в аквариуме ))). Потом его удалили. Сейчас вижу почти также как до болезни, если бы раньше к ним приехал, то наверное совсем было бы идеально. В общем не болейте и не тяните кота за хвост.

Собственно по сабжу — там как понимаю оперируют все, поэтому наверное и катаракту тоже смогут удалить.

ffclub.ru

Катаракта болезнь глаза

Катаракта – заболевание глаза, при котором хрусталик частично или полностью теряет свою прозрачность. Хрусталик прозрачная линзочка, расположенная за зрачком, ее роль фокусировать все лучи света попадающие в глаз на сетчатке. Первоочередным признаком катаракты является постепенное снижение зрения на одном или обоих глазах. Зачастую катаракта появляется вначале на одном, а через некоторое время на другом глазу.

Без проведения хирургического лечения катаракта глаза может привести к полной слепоте.

Происхождение болезни глаза катаракта греческое, в переводе означает водопад, и действительно больной с катарактой видит как будто сквозь поток падающей воды, по всей видимости, подобного мнения и придерживались древние греки. Правда они ошибочно полагали, что хрусталик является основным “видящим” органом в глазу.

На самом деле хрусталик представляет собой прозрачную двояковыпуклую линзу состоящую из белков, которая в глазу выполняет роль объектива в фотоаппарате. Он осуществляет фокусировку изображения окружающего нас мира на сетчатке глаза. Благодаря чему мы прекрасно видим. Для того чтобы лучи света беспрепятственно попадали на сетчатку глаза, хрусталик должен абсолютно прозрачным, по этой причине хрусталик не содержит сосудов. При катаракте прозрачность хрусталика снижается или теряется совсем.

Хрусталик глаза растет на протяжении всей жизни, незначительно увеличиваясь в размерах. Внешние слои содержат клетки, которые размножаются, формируя хрусталиковые волокна поверх образовавшихся ранее, которые в свою очередь уходят в глубь в толщу хрусталика.

Хрусталик обладает свойством аккомодации, то есть в зависимости от того рассматриваем ли мы предметы, находящиеся на значительном расстоянии либо работаем вблизи, он меняет свою преломляющую силу. С возрастом хрусталик теряет свою эластичность и тем самым способность аккомодировать. Поэтому с возрастом человеку становится все труднее читать мелкий текст, для нормального чтения газеты люди после 40-50 лет вынуждены отодвигать ее на вытянутые руки или пользоваться очками, такое заболевание глаза носит название пресбиопия или возрастная дальнозоркость. С возрастом хрусталик постепенно теряет и свою прозрачность, это происходит довольно медленно. При катаракте этот процесс происходит в разы быстрее.

Лучи света проходящие сквозь образовавшееся вследствие катаракты помутнение, рассеиваются и попадая на сетчатку формируют мутное изображение. Поэтому пациенты с катарактой зачастую жалуются на “туман” перед глазами, желание потереть глаз и убрать пленку. Кроме того, зачастую нарушается восприятие цветов, нарушается контрастность, происходит двоение. Все вокруг приобретает бледно-желтый оттенок. Чаще всего на начальных стадиях помутнение образуется на периферии, постепенно охватывая центральную зону. Как уже отмечалось, помутнение в глазу развивается постепенно и поэтому больной долгое время практически не замечает изменений в своем зрении.

В начале заболевания хрусталик утолщается, становится более выпуклым и пациенты отмечают некоторое улучшение зрение при работе вблизи, становиться возможным читать мелкий текст. Это явление называется факомиопзацией. И это должно настораживать. Основным симптомом катаракты можно считать появление ореолов и засветов от источников света, они кажутся ослепляющими, подобно ослеплению фарами встречных автомобилей. Это не трудно объяснить тем, что лучи света рассеиваются, проходя сквозь помутневший хрусталик и часть из них фокусируются на макуле, зоне сетчатки глаза, отвечающей за максимальную остроту зрения и возникают яркие вспышки. На выраженных стадиях заболевания зрачки глаза приобретают серый оттенок. Если Вы отмечаете у себя подобные изменения в зрении рекомендуем обратиться к офтальмологу.

Возможности современной катарактальной хирургии позволяют провести операцию по удалению катаракты за считанные минуты, в большинстве случаев операцию можно провести в амбулаторных условиях. В последнее десятилетие разработки ведутся над тем, чтобы максимально снизить травматизм операция, сделать ее максимально щадящей для глаза, свести время хирургии катаракты к минимуму. С помощью ультразвукового воздействия помутневший хрусталик дробиться на маленькие кусочки и отсасывается из глаза. Сложенный в трубочку мягкий искусственный хрусталик, который в десять раз тоньше природного, с помощью специального инжектора вводится в глаз и устанавливается в капсульный мешок на место удаленного природного. Такие операции носят название ультразвуковая факоэмульсификация катаракты и позволяют удалять катаракту через совсем маленький разрез, на сегодняшний день это 1,8-3 мм. Причем такой разрез не требует наложения шва и в последствии самогерметизируется.

Факоэмульсификация — удаление катаракты. Основные этапы.

1-й этап Выполнение многопрофильного туннельного разреза трапециевидным алмазным микроножом с височной стороны в пределах периферического ободка роговицы

2-й этап Капсулорексис, выполняется одноразовой инъекционной иглой и капсульным пинцетом для доступа к хрусталику.

3-й этап Фрагментация — дробление ядра хрусталика в задней камере с помощью ультразвукового наконечника для последующего вывода из глаза

4-й этап Аспирация ирригация – отсасывание раздробленных хрусталиковых масс

5-й этап Имплантация интраокулярной линзы ИОЛ, изготовленной из биологический инертных материалов.

После операции катаракты зрение восстанавливается прямо на операционном столе. Пациент отмечает значительное улучшение зрения: цвета становятся яркими, изображение окружающего мира четким. Причем, учитывая, что зрение было снижено в течение достаточно продолжительного периода времени, и человек привык жить с плохим зрением, создается впечатление, что он видит даже лучше чем когда-либо в молодости. Однако во многом качество зрения зависит от состояния сетчатки.

Катаракта – вопрос ответ

Можно ли как-то предотвратить развитие катаракты?

Если говорить о возрастной катаракте, то предотвратить ее крайне сложно, так как основной причиной ее появлении является общее старение организма, а этот процесс не для кого неизбежен. В этом случае можно лишь порекомендовать следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни. Особенно это важно для больных сахарным диабетом. Как всегда рекомендации могут носить общий характер: не курить, не злоупотреблять спиртным, вести активный образ жизни, больше гулять, регулярно выполнять физические упражнения, следить за собственным весом, но, даже выполняя все эти рекомендации нельзя гарантировать того, что у Вас не разовьется катаракта глаза.

Катаракта — когда необходима операция?

В современном мире человек предъявляет повышенное требование к своему зрению. Период активной жизнедеятельности растет. Даже в пожилом возрасте, многие водят машину, работают за компьютером, читают мелкий текст, поэтому даже малейшие ухудшения зрения связанные с катарактой могут лишить человека профессиональной пригодности и, в конце концов, привести к потере рабочего места. Поэтому сейчас офтальмохирургии проводят оперативное удаление катаракты на ранних сроках, когда острота зрения пациенте достаточно высока. Если дефекты зрения мешают в повседневной жизни, стоит задуматься об операции. Тем более, что современные методики лечения катаракты наиболее безопасны и эффективны, на ранних стадиях заболевания, когда ядро хрусталика еще не достаточно уплотнено и его можно “раздробить” применяя меньший энергетические затраты и нанося меньший вред окружающим тканям глаза. Как мы говорили, хрусталик непрерывно растет, увеличиваясь в размерах. Выражаясь проще “набухает”. Набухание хрусталика может вызвать более опасное и грозное заболевания глаза – глаукому. Поэтому если Вам офтальмологом поставлен диагноз катаракта глаза, операция необходимо и тянуть с ней не стоит, другой альтернативы на сегодняшний день попросту нет. Никакими другими способами избавиться от катаракты не удастся, включая народные средства лечения катаракты, различные витаминные капли, медикаменты, БАДы, гимнастики для глаз, массажи и прочее. Еще одно популярное заблуждение среди пациентов – “нужно подождать пока катаракта созреет”. Действительно раньше офтальмологи рекомендовали делать операцию на сроках зрелой катаракты, когда ядро хрусталика уже достаточно уплотнено. Но современные методики наоборот отдают предпочтение начальным “мягким” катарактам. В этом случае катаракту можно удалять с наименьшей травмой глаза и практически без осложнений.

Катаракта глаза и слепота

По статистке в мире насчитывается более 20 миллионов человек, потерявших зрение по причине катаракты. Современные методы хирургического лечения катаракты позволяют вернуть пациенту утраченное зрение путем замены помутневшего хрусталика на прозрачный искусственный. Такие операции в большом количестве проводятся в развитых странах и занимают лидирующее место среди всех хирургических вмешательств. Вследствие социально экономических причин такие операции доступны не для всех в развивающихся странах, миллионы людей теряют зрение из-за отсутствия адекватной квалифицированной офтальмологической помощи, в то время как вернуть им зрение в современных условиях не представляет большого труда. Это поистине мировая трагедия человечества. В России, особенно в крупных мегаполисах, таких как Москва, операции по удалению катаракты распространены, и зачастую, проводятся даже в амбулаторных условиях. После операции пациент спустя всего пару часов может спокойно отправляться домой. Однако в осложненных случаях может потребоваться госпитализация, для полного контроля лечащим врачом прооперированного глаза.

В большинстве клиник операции удаления катаракты выполняются на коммерческой основе. Цена операции катаракты складывается из цены на искусственный хрусталик и дорогостоящих расходный материалов.

Уважаемы друзья, мы рады приветствовать вас на новом портале, посвященном проблемам со зрением. Этот портал был создан профессиональными офтальмологами и здесь Вы найдете интересные познавательные статьи о зрении. Узнаете мнение профессионалов о различных методиках лечения. Приглашаем и Вас, присоединиться к дискуссии и высказать свою точку зрения. На страницах сайта мы затронем всего спектра офтальмологических проблем, причем с различных точек зрения. С точки зрения пациента для выбора адекватного офтальмологической помощи, с точки зрения профессионального офтальмолога узнать то, что беспокоит пациентов, познакомиться с новинками оборудования и технологий лечения. Для создания такого портала побудил некоторый информационный вакуум, который присутствует в области офтальмологии в Интернете и создать сайт, который будет интересен все заинтересованным сторонам.

Виды катаракты

Катаракта глаза заболевание, в первую очередь возрастное и в большинстве случаев возникает у людей старше 60 лет. Если не брать в расчет катаракты, возникающие вследствие травмы глаза, неблагоприятных условий жизнедеятельности и труда, врожденные катаракты. В среднем это заболевание возникает у пациентов примерно после 55-60 лет. Врожденные катаракты встречаются достаточно редко приблизительно 1 случай на 10 тыс. новорожденных детей.

Катаракта

До конца процесс формирования катаракты в глазу не изучен, но достоверно известно, что хрусталик глаза содержит три вида белков. Со временем структура этих белков нарушается, особенно под воздействием неблагоприятных факторов. К таким факторам можно отнести: ультрафиолетовое излучение, токсичные и химические воздействия, некоторые медикаменты и пр. Наибольшему риску подвержены люди с высоким кровяным давлением, с сахарным диабетом, в случае недостатка витаминов. Также в зоне повышенного риска курильщики.

Долгое время ученые всего мира пытаются найти действующее медикаментозное средство от катаракты. Однако существующие офтальмологические капли не оказывают серьезного лечебного действия, лишь в некоторых случаях они ненадолго могут замедлить процесс развития катаракты. Основная проблема доставить лекарственный препарат непосредственно к хрусталику. На сегодняшний день единственный способ лечения катаракты – замена собственного мутного хрусталик на прозрачный искусственный.

cataracta.ru

Часто задаваемые вопросы

Перед операцией у Вас может возникнуть масса вопросов и опасений. Только Ваш доктор может профессионально на них ответить и дать квалифицированные объяснения.

Внутри глаза расположен хрусталик. Это небольшая оптическая линза, которая фокусирует взгляд, и позволяет нам хорошо видеть. С возрастом хрусталик мутнеет, т.е. развивается катаракта. При различных заболеваниях, а также при нарушении обмена веществ катаракта может появляться и у молодых людей. Основной признак этого заболевания — ухудшение зрения. Предметы видны сквозь туман, или как через матовое стекло, что создает определенные трудности в повседневной жизни.

2. Катаракту какой степени зрелости можно оперировать?

Бытует мнение, что катаракта должна созреть. И многие люди, прежде чем попасть к нам, годами капают капли, лишая себя таких элементарных удовольствий, как чтение книг и просмотр любимых телепередач. Забудьте о каплях! Приходите к нам сегодня, и завтра мир ярко улыбнется вам полной гаммой цветов.

3. Буду ли я чувствовать ИОЛ в глазу?

Всю жизнь. Материал, из которого изготовлен ИОЛ, биологически инертен, поэтому никак не влияет на внутренние структуры глаза.

5. Необходимо ли посещать доктора после операции?

Обязательно. Ваш врач составит график посещений для последующего наблюдения, а также назначит ВАМ противовоспалительные капли.

6. Линза и искусственный хрусталик: в чем разница?

Ответ: Эти два понятия – синонимы и обозначают одно и то же. На данный момент выпускается множество хрусталиков с различными дополнительными функциями (одни — со специальным напылением, защищающим от ультрафиолета сетчатку, другие – позволяют устранить зрительный дискомфорт при вождении в темное время суток, третьи – позволяют одинаково хорошо видеть как вдаль, так и вблизи, четвертые — сочетают в себе все эти свойства и т.д.). Но выбор хрусталика осуществляет хирург, учитывая параметры глаза и особенности профессиональной деятельности пациента.

7. Сколько процентов зрения будет у меня после операции?

Зрение после операции удаления катаракты зависит от состояния сетчатки и зрительного нерва.

При катаракте помутневший хрусталик не пропускает в глаз лучи света. Это приводит к тому, что зрение снижается, а также к тому, что не всегда, особенно при наличии зрелой катаракты, удается до удаления катаракты оценить состояние сетчатки и сделать прогноз восстановления зрения.

8. Возможно ли медикаментозно (каплями) вылечить катаракту?

Невозможно, так как помутнение хрусталика необратимо и происходит в результате изменения структуры ткани хрусталика.

9. Почему после замены хрусталика на искусственный (ИОЛ) глаз может плохо видеть?

Для такой ситуации может быть несколько причин. Самой распространенной является наличие у пациента сопутствующей патологии сетчатки или зрительного нерва, что нередко встречается у пожилых пациентов.

10. Может ли катаракта самостоятельно рассосаться?

11. Почему необходимо измерять ВГД при набухшей катаракте?

Потому, что может возникнуть приступ вторичной глаукомы.

12. Как проводится диагностика катаракты?

Катаракта выявляется при обычном офтальмологическом обследовании на щелевой лампе или при прямой офтальмоскопии. Регулярное обследование у офтальмолога — вот все, что необходимо для обнаружения катаракты. В ходе диагностического обследования Вам определят остроту зрения, измерят внутриглазное давление, Вам закапают глазные капли, чтобы расширить зрачки для качественного осмотра всех структур глаза и глазного дна, если оно доступно осмотру. Если глубокие отделы глаза невозможно рассмотреть из-за мутного хрусталика, то сделать это поможет ультразвуковое исследование.

13. Когда нужно оперировать катаракту?

Как только Вы заметили, что зрение постепенно ухудшается и это вызывает дискомфорт и угрожает полноценной жизни.

14. Что такое вторичная катаракта?

Вторичная катаракта — это помутнение задней капсулы хрусталика. Задняя капсула хрусталика обязательно сохраняется в ходе факоэмульсификации. Вторичная катаракта не является следствием некачественно проведенной операции. Помутнение может появиться в раннем или позднем послеоперационном периоде (иногда спустя несколько лет после проведения операции). При этом отмечается снижение зрения, может появиться «туман» перед глазом, т.к. вторичная катаракта может нарушить зрение во многом так же, как и первоначальная.

15. Болезненна ли хирургия катаракты?

16. Можно ли после операции посещать баню и сауну, принимать душ и мыть голову, пользоваться косметикой?

Посещение бани или сауны вполне допустимо, но при этом необходимо придерживаться умеренного температурного режима. Умываться и мыть голову необходимо так, чтобы вода не попала в оперированный глаз. Женщинам естественно нужно воздержаться от применения косметики. А спустя месяц после операции можно будет обычно мыть голову и умываться, мыльная вода и легкие касания уже не опасны для глаза. Можно будет возобновлять пользоваться косметикой для глаз.

17. Когда можно после операции начинать читать, смотреть телевизор работать на компьютере?

Уже через несколько дней после операции вы можете не ограничивать себя в просмотре телепередач. Чтение и работа за компьютером возможны уже через одну-две недели после операции.

18. Возможно ли делать операцию при сахарном диабете?

Если Вам показана операция на глазах, то сахарный диабет не должен служить помехой для этого. Людям с сахарным диабетом необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови, соблюдать специальную строгую диету, принимать сахаропонижающие препараты. Непосредственно перед операцией Вам необходима дополнительная консультация врача-эндокринолога. И если врач-эндокринолог разрешает по состоянию Вашего здоровья делать операцию на глазах – пожалуйста, приезжайте.

19. Нужно ли будет носить темные очки?

Темные очки носить необязательно. В первые сутки, если появится дискомфорт (из-за расширения зрачка) солнцезащитные очки не противопоказаны. Желательно пользоваться солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром, особенно в солнечные дни.

20. Можно ли после операции самостоятельно готовить пищу?

Вы можете самостоятельно готовить как у электрической, так и у газовой плиты.

1. Нужно ли носить очки при косоглазии?

Очки при косоглазии назначаются для постоянного ношения в случае необходимости. Если косоглазие не уменьшается очками, то требуется хирургическая операция

2. Зачем проводить аппаратное лечение косоглазия?

Лечение направлено на повышение зрения косящего глаза, восстановление связей между глазами, восстановление бинокулярного и стереоскопического зрения.

3. В каком возрасте делают операции по исправлению косоглазия?

Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от многих факторов. Обычно это возраст 4-6 лет.

4. Проводятся ли в филиале лазерные операции при косоглазии?

Лазерные операции при косоглазии в мире не проводятся, это заболевание лечится с помощью хирургии под наркозом (у детей).

5. Насколько необходима операция склеропластика, в каком возрасте и есть ли ей альтернатива?

Склероукрепляющие операции проводятся, как правило, при увеличении близорукости на 1 диоптрию и более в год и увеличение переднезаднего размера глазного яблока более, чем на 0,3 мм в год. Возраст не имеет значения.

Существуют различные методики тренировок для профилактики прогрессирования заболевания.

6. Можно ли ребенку с астигматизмом не носить очки?

Нет, нельзя. Правильно подобранные очки для постоянного ношения – это профилактика развития амблиопии. Альтернатива очкам – контактные линзы. В нашем филиале накоплен большой опыт по подбору линз различной сложности в детском и подростковом возрасте.

7. Можно ли ребенку сделать эксимерлазерную коррекцию?

Эксимерлазерную коррекцию рекомендуется проводить после 18 лет, когда зрительная система пациента полностью сформирована.

Наш адрес: 400138, г. Волгоград, ул. Землячки, д.80,

www.isee.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*