Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки. — Женева . 1993 .

Смотреть что такое «лучевая катаракта» в других словарях:

Лучевая болезнь — заболевание, возникающее от воздействия различных видов ионизирующих излучений (См. Ионизирующие излучения). Человек, животные, микроорганизмы и растения постоянно подвергаются извне действию гамма излучений земной коры, космических лучей … Большая советская энциклопедия

катаракта, вызванная воздействием рентгеновского излучения — rus лучевая катаракта (ж), катаракта (ж), вызванная воздействием рентгеновского излучения eng X ray cataract, Roentgen ray cataract fra cataracte (f) due aux rayons X, cataracte (f) par rayons X deu Rontgenstar (m) spa catarata (f) por rayos X … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

КАТАРАКТА — мед. Катаракта частичное или .полное помутнение вещества или капсулы хрусталика, приводящее к снижению остроты зрения вплоть до полной его утраты. Частота • Старческая катаракта составляет более 90% всех случаев • 52 62 года 5% людей • 75 85 лет… … Справочник по болезням

Катаракта — профессиональная (от греч. katarrhaktes водопад * a. occupational cataract; н. grauer Star; ф. cataracte professionnelle; и. trabajo de la catarata) заболевание глаза, характеризующееся помутнением хрусталика. Развивается в результате… … Геологическая энциклопедия

Катаракта — I Катаракта (cataracta; греч. katarrhaktes водопад) заболевание глаз, характеризующееся помутнением хрусталика. Различают первичные (врожденные и приобретенные) и вторичные катаракты. Врожденные К. (рис. 1) могут быть наследственными (доминантный … Медицинская энциклопедия

ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ — возникает в результате воздействия на организм человека ионизирующего излучения. Клинические проявления болезни зависят от суммарной дозы излучения, а также от ее распределения во времени и в теле человека. В зависимости от характера… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

катаракта нейтронная — (с. neutronica) лучевая К., развивающаяся вследствие воздействия нейтронного излучения и характеризующаяся дисковидными помутнениями, расположенными преимущественно у заднего полюса хрусталика между капсулой и корой … Большой медицинский словарь

катаракта лучевая — (с. radialis) K., вызванная воздействием на хрусталик ионизирующего излучения … Большой медицинский словарь

БОЛЕЗНЬ ЛУЧЕВАЯ — мед. Лучевая болезнь (ЛБ) болезнь, вызываемая воздействием на организм ионизирующего излучения в дозах, превышающих предельно допустимые. Этиология • Применение ядерного оружия (вт.ч. испытания) • Несчастные случаи в промышленности и атомной… … Справочник по болезням

Радиобиологические эффекты — состоят из двух групп детерминированные и стохастические … Википедия

occupational_safety_ru.academic.ru

Сейчас уже твердо установлено, что из всех тканей и сред глаза наиболее чувствительной к лучевому повреждению оказывается ткань линзы хрусталика. Лучевая катаракта, наступающая после лучевого воздействия на глаз, является очень серьезным повреждением. Она может наблюдаться как после прямого облучения глаза, так и после косвенного лучевого воздействия при лечении опухолей придаточных полостей носа, мозга или даже невралгий тройничного нерва.

Халупецкий (Chalupecki) еще в 1897 г. описал катаракту переднего полюса хрусталика у кролика после рентгеновского облучения глаза. В 1905 г. Гутман (Gutmann) описал случай помутнения в заднем кортикальном слое обоих хрусталиков у молодого инженера, который в связи со своей профессией подвергался длительным и интенсивным рентгеновским облучениям.

О развитии катаракты через 2,5 года после успешного рентгеновского излечения рака век сообщил в 1908 г. Бирх-Гиршфельд.

В первые годы использования рентгенотерапии утвердилось ложное представление об особой устойчивости линзы хрусталика к ионизирующим излучениям.

Многочисленные клинические наблюдения с несомненностью указывали на определенное повреждающее действие рентгеновых лучей на хрусталик человеческого глаза, несмотря на то что экспериментальным путем это подтвердить не удавалось. Предпринимавшиеся многочисленные попытки получения экспериментальной лучевой катаракты после весьма интенсивного рентгеновского облучения хрусталика кролика либо не давали никакого результата, либо давали недостаточно убедительные и даже сомнительные результаты.

Ошибка этих экспериментаторов заключалась в том, что гистологическое исследование и изучение облученных хрусталиков предпринималось ими непосредственно или очень рано после облучения, т. е. тогда, когда признаки помутнения хрусталика не успевали еще проявиться морфологически и поэтому не могли быть выявлены микроскопически. Оказалось, что морфологически заметные изменения хрусталика возникают через весьма длительный, иногда многолетний латентный период после облучения.

Из последующих сообщений следовало, что после облучения глаза и относительно умеренными дозами все же наступали различные повреждения, которые должны быть поставлены в связь с проводившимся лечением.

В 1928 г. Роршнейдер (Rorschneider) сумел уже собрать 13 случаев несомненной лучевой катаракты. Во всех этих случаях катаракта наступала не сразу, а, как правило, по истечении длительного латентного периода, варьировавшего от 5—7 месяцев до 7—9 лет, а по данным некоторых авторов даже до 12 лет после излечения.

В отечественной литературе имеется указание на два случая лучевой катаракты, наблюдавшихся у больных, леченных в Ленинградском рентгено-радиологическом и раковом институте. В обоих случаях это осложнение имело место у молодых женщин: у женщины 32 лет оно наступило через 5 лет после излечения рака полости носа и у здорового мужчины 23 лет после лечения эманацией радия гемангиомы половины лица.

В. В. Чирковский и Л. А. Дымшиц наблюдали случай катаракты обоих глаз у 38-летнего кочегара на почве длительного воздействия коротковолновых излучений ультракрасной части спектра. В отечественных работах имеются сообщения и о случаях катаракты профессионального характера у стеклодувов (А. А. Колен, М. Я. Фрадкин и Н. Монюкова и др.).

В. В. Чирковский и Л. А. Дымшиц собрали к 1935 г. 46 случаев лучевой катаракты в мировой литературе, относящейся к периоду 1905—1932 гг. Их собственный случай составляет уже 47-й.

Осмотр больных, леченных нами по поводу рака век и их окружения, не выявил ни одного случая лучевой катаракты через 3 года после лечения. При повторных осмотрах через 5, 7 лет и более были выявлены катаракты у 3 больных.

Характер изменений, происходящих в хрусталике после облучения, до сих пор точно не установлен. Принято думать, что помутнение является следствием нарушения питания хрусталика, в результате которого происходит химическая реакция, приводящая к связыванию белков хрусталика и обусловливающая, таким образом, потерю прозрачности его.

Дежарден (Desjardins) считал, что дегенеративные изменения происходят прежде всего в эпителии передней части хрусталика и что позднее уже развиваются вакуоли и грануляционная ткань в более глубоких слоях его.

Многие авторы утверждали, что катаракта возникает в результате нарушения питания хрусталика, обусловленного прямым действием лучистой энергии на цилиарное тело. Нарушение питания ведет к повреждению капилляров и к эндартериальным изменениям в цилиарном кровообращении. По их мнению, здесь происходит расширение сосудов и гиалиновая дегенерация в пограничных тканях с поражением клеток Руже.

Роршнейдер, Лейнфельдер и Керр (Leinfelder, Kerr) и др. также допускают возможность прямого влияния лучей на хрусталик и считают, что такое действие ионизирующего излучения является причинным моментом, обусловливающим катаракту.

Гант (Gant) наблюдал случай катаракты с одновременным повреждением радужной оболочки после лечения конъюнктивального рака, расположенного вдоль лимба. Так как при этом лечении глаз защищался свинцовым протезом, то он пришел к выводу, что катаракта возникла вследствие прямого повреждения экваториальных эпителиальных клеток. Следовательно, нет никакой необходимости объяснить возникновение катаракты каким-либо повреждающим влиянием облучения на цилиарное кровообращение.

Гольдман (Goldmann) также убедился, что 2000 r, направленных непосредственно через центр хрусталика, не обусловили возникновения катаракты, в то время как 1500 r, направленных через экваториальную область, привели к появлению катаракты. Проведенное в этом случае микроскопическое исследование показало, что помутнение линзы обусловлено возникновением и образованием коротких ненормальных волокон в хрусталике.

Гант пришел к выводу, что, по-видимому, более правильным будет считать, что первоначальный механизм образования лучевой катаракты связан с непосредственным повреждением субкапсулярных эпителиальных клеток по передней поверхности экватора линзы. Высокую радиочувствительность этих клеток, по всей вероятности, следует объяснить их митотической активностью в генерации новых волокон хрусталика.

— Вернуться в содержание раздела «офтальмология» на нашем сайте

meduniver.com

Лучевая катаракта это

Изучение морфологической картины, проведенное Лейнфельдером и Керром, показало, что самые ранние изменения, наблюдающиеся у экватора хрусталика, заключались в дегенерации. На это указывала вакуолизация цитоплазмы в эпителиальных клетках с постепенным последовательным распространением патологических изменений вдоль волокон хрусталика в заднюю и переднюю субкапсулярные области последнего. Эти наблюдения подтверждены Пэппи (Рорре).

Граница предельной дозы, обусловливающей лучевую катаракту, по-видимому, все еще не установлена. Шток (Stock), Куммер и Сальман (Kummer, Sallmann) предостерегали против применения дозы, превышающей эритемную дозу рентгеновых лучей и радиевого излучения, на глазное яблоко. Петер (Peter) установил, что вакуолизация и помутнение задней субкортикальной области наступают через 5 месяцев после воздействия 100% кожной эритемной дозы. Такие же изменения наступают и в передней части через 10 месяцев после облучения. Применение 200% кожной эритемной дозы обусловливало переднюю и заднюю катаракту в течение 6 месяцев.

При воздействии более высоких доз катаракта появляется раньше и прогрессирует более быстро. Петер нашел, что 100 мг/час радиевого излучения, фильтрируемого 0,5 мм платины и апплицируемого с дистанции в 18 мм, обусловливали нежную вакуолизацию хрусталика кролика через 5 месяцев. Помутнения хрусталика кролика были обнаружены Лейнфельдером и Керром через 6 месяцев после экспозиции 600 г в один прием при применении фильтра из бронзы. Гант наблюдал развитие катаракты спустя 5 лет после дозы в 875 г при рентгенотерапии гиперкератоза верхнего века и по истечении 2 лет после 6 сеансов по 800 r при лечении поражения нижнего века.

В обоих случаях лечение проводилось без защитных протезов. В 3 случаях ему пришлось наблюдать катаракту после радиевой терапии. При облучении дозой, не превышающей 1000 yr (гамма-рентгенов) на хрусталик, Гант не наблюдал никаких признаков нарушения зрения у больных.

Клиническое распознавание лучевой катаракты сейчас не представляет особых трудностей благодаря биомикроскопии при помощи щелевой лампы и корнеального микроскопа. Офтальмологические признаки лучевой катаракты достаточно характерны по внешнему виду. Для лучевого осложнения типично появление задней катаракты. Помутнение начинается против зрачка у заднего полюса хрусталика, субкапсулярио, в заднем кортикальном слое. В дальнейшем помутнение распространяется под задней капсулой концентрически до экватора. В последнюю очередь наступает помутнение в переднем кортикальном слое, также под передней капсулой хрусталика.

Постепенно усиливаясь, эти изменения приводят к полному помутнению хрусталика. После наступления такой полной катаракты хрусталик уже теряет свои характерные признаки. В редких случаях, когда отпускается массивная доза при сильном локализованном действии лучей и концентрированном направлении их непосредственно на хрусталик, помутнение может появиться в переднем кортикальном слое, где оно может быть даже резче выражено, чем в заднем кортикальном слое. Зрелая лучевая катаракта не обладает какими-либо своеобразными специфическими свойствами. Как и старческая катаракта, она может быть свободно удалена хирургическим путем.

Детальное биомикроскопическое исследование при помощи щелевой лампы показывает, что вакуоли, образующие помутнение хрусталика, состоят из мельчайших капелек, отдельных или сливающихся между собой, и ясне различимых кристаллов холестерина. Меезман (Meesmann) считает, что эти вакуоли-капельки состоят из миелина и являются продуктами химического превращения волокон хрусталика. Это предположение подтверждается присутствием в ранней стадии болезни кристаллов холестерина, выкристаллизовывающихся из белка хрусталиковых волокон, которые вследствие своего химического изменения не в состоянии удержать в растворимой форме нормально содержащееся количество холестерина.

Капельки эти не являются капельками воды, проникающими в хрусталик из передней камеры, подобно тому как это можно наблюдать при изменении концентрации жидкости при диабете или при повреждении капсулы хрусталика. Это подтверждается отсутствием больших щелей, особенно в начале заболевания, и очень малыми, микроскопическими размерами этих капелек.

Под названием «лучевая катаракта» следует собственно понимать объединенные в одну группу повреждения хрусталика, вызываемые тремя различными видами энергии ионизирующих излучений: лучами рентгеновского пучка, гамма-излучением радиоактивных веществ и коротковолновыми излучениями ультракрасной части спектра. В настоящее время сюда должен быть присоединен и четвертый вид ионизирующего излучения — комплекс радиоактивного излучения, образующегося при взрыве атомных бомб, который также вызывает лучевую катаракту. Теперь стало уже известно, что у некоторых физиков, работающих с мощными усилителями частиц и с ядерными установками, также развивается катаракта вследствие воздействия на глаз нейтронов и других частиц с высокой энергией.

Тщательно проведенными исследованиями [Роршнейдер, Меезман, Фогт (Rorschneider, Vogt) и др.] удалось доказать, что, хотя эти катаракты могут отличаться друг от друга некоторыми незначительными морфологическими деталями, тем не менее им присуще столько общих типических свойств и особенностей, что их вполне позволительно объединить в одну морфологическую группу.

Отличительные свойства, характерные для катаракты, таковы:

1) все катаракты, как правило, развиваются в самых задних слоях линзы, у заднего ее полюса, имеют форму диска, довольно резко отграниченного от интрамедиарных и периферических отделов задней поверхности хрусталика; диск помутнения по своей величине и форме более или менее соответствует зрачковой области и имеет слоистое строение;

2) аксиально — в переднезаднем направлении, соответственно своему центру, диск имеет наибольшую толщину, истончаясь по направлению к экватору, к своему краю;

3) помутнение резко отграничено спереди плоскостью, параллельно плоскости радужной оболочки; таким образом, часть хрусталика приобретает форму положительного мениска.

Следует отметить, что несмотря на достаточную осведомленность о типе лучевой катаракты, тонкие морфологические особенности этой катаракты не могут считаться до настоящего времени вполне выясненными. В особенности это касается рентгеновских и еще в большей степени радиогенных катаракт, так как достоверных случаев таких катаракт с подробными описаниями биомикроскопической картины в литературе пока встречается незначительное количество.

meduniver.com

Катаракта симптомы и лечение цена

Катаракта — это одно из офтальмологических заболеваний, представляющее собой помутнение хрусталика глаза, вызывающие различные расстройства зрения, вплоть до полной его потери. В переводе с греческого языка термин «катаракта» означает «водопад». Это как нельзя лучше отражает мнения людей о симптомах этого заболевании. Ведь при катаракте глаз начинает видеть окружающее, словно через струящуюся воду.

Что сегодня известно о заболевании катаракта?

На видео можно наглядно посмотреть, как развивается катаракта и ее симптомы.

Видео: что такое катаракта.

Проводя исследования заболевания катаракта. лечение, отзывы пациентов и изучив статистику, медики пришли к некоторым выводам. Существует определенные причины появления катаракты и случаи предрасположенности к этому заболеванию:

  • Изменение внутриутробного развития (врожденная катаракта).
  • Различные травмы глаз и головы (травматическая катаракта).
  • Осложнения после вредного воздействия, связанного с профессиональной деятельностью, длительным лечением определенными препаратами, перенесенными заболеваниями: красная волчанка, диабет (осложненная катаракта, лучевая катаракта и др).
  • Пожилой возраст пациента и соответствующие возрастные изменения (возрастная катаракта).
  • Образование пленки на имплантанте (вторичная катаракта)
  • На сегодняшний день существуют несколько методом лечения этого заболевания: терапевтический, хирургический и лазерное лечение катаракты .

    В зависимости от типа заболевания назначается и способ лечения.

    Если обнаружена начальная стадия катаракты. лечение предлагают провести с помощью капель, которые несколько замедляют ее развитие. Но это лишь отсрочка хирургического вмешательства.

    При врожденном типе заболевания, лечение катаракты – операция, цена этого: успешное развитие и формирование зрения ребенка.

    Вторичная катаракта случается после проведения хирургической операции по замене хрусталика. На линзе образуется пленка и требуется лечение катаракты лазером. Процедура проходит быстро и не требует анестезии.

    Во время медицинских обследований, выявляется начальная катаракта. лечение которой позволяет не допустить потери зрения и вернут пациенту радость жизни.

    Узнать стоимость лечения катаракты Вы можете в разделе Услуги >>> Прайс-лист или позвонив по телефону:

    Рекомендуем записаться на консультацию в Москве и пройти профилактический осмотр .

    Катаракта глаза: симптомы и лечение

    Катаракта — глазное заболевание, при котором происходит необратимое помутнение хрусталика. Причины подобных изменений в хрусталике совершенно разные.

    Например, к помутнению хрусталика может привести обычное нарушение обмена веществ, травмирующее повреждение глаза. Причины могут быть и более серьезными, такими как интоксикация, ионизирующее излучение или контузия.

    А могут быть наследственные факторы, диабет, воспалительные заболевания внутренних оболочек глаза.

    Наиболее частая причина катаракты – это возрастные изменения в хрусталике.

    Что происходит с хрусталиком при катаракте?

    Если кратко, то при катаракте происходит изменение химического состава хрусталика, ткань хрусталика разжижается и растворяется, а возникающие пустоты, замещается жидкостью, содержащей взвесь мелкозернистого детрита (кашицеобразного продукта распада тканей) или более крупные округлые частицы, в хрусталике нарастает концентрация ионов натрия, кальция.

    4 стадии течения катаракты — симптомы

    Катаракта у подразделяют на врожденную и приобретенную. А по клиническому течению различают 4 стадии катаракты: начальную, незрелую, зрелую, перезрелую.

    Старческая катаракта относится к разряду приобретенных и чаще всего развивается в возрасте 55-60 лет, причем, развивается постепенно, и пожилые люди длительное время и не замечают никаких изменений. Соответственно, и жалоб на начальной стадии заболевания никаких не возникает, лишь только иногда, если внимательно понаблюдать за собой, можно обратить внимание на появление мушек перед глазами или тумана, раздвоение предметов в глазу, или ухудшение зрения, если смотреть в одном направлении при сохранении нормальной его остроты при рассматривании предметов в другом направлении. При осмотре хрусталика в специальном боковом освещении выявляются помутнения серого цвета, в виде волокон, направленных от периферии к центру, центр хрусталика при этом может быть и не поражен. Начальная катаракта длится у всех людей по-разному: у одних пациентов развивается в течение 10 лет, а у других прогрессирует быстрее и следующая стадия — стадия незрелой катаракты — наступает уже через 2-3 года.

    В стадии незрелой катаракты поражается уже существенно бОльшая часть хрусталика. Симптомы: у пациентов сразу же появляются жалобы на резкое снижение зрения. Врачи отмечают повышение внутриглазного давления, а при боковом освещении виден набухший хрусталик серого цвета с перламутровым оттенком. Эта стадия также может длиться неопределенно долго.

    Третья стадия, стадия зрелой катаракты, характеризуется полным помутнением всего хрусталика. Симптомы при третьей стадии катаракты: пациент полностью теряет зрение, может различать только свет. При осмотре хрусталик имеет грязно-серый цвет. Стадия зрелой катаракты может длиться десятилетиями.

    Стадия перезрелой катаракты обычно развивается редко. При этом происходит постепенное растворение хрусталика, до полного его исчезновения. Такое состояние глаза (без хрусталика) называется афакией.

    На сегодняшний день не существует каких-либо лекарств, способных возвратить хрусталику его прозрачность. Единственная возможность — удалить его и заменить на новый. А лекарства только отодвигают вторую стадию катаракты. Поэтому, лечение медикаментами имеет смысл только при начальной стадии, с незначительными помутнениями в хрусталике.

    Обычно врачи назначают следующие медикаментозные препараты. Каталин рекомендуется при возрастной и диабетической катаракте; витаиодурол применяют при миопических, контузионных и старческих катарактах; квинакс назначают при старческой катаракте и отравлении хиноновыми соединениями; тауфон используют в 4%-ном растворе в виде глазных капель при старческих, миопических, диабетических, лучевых катарактах.

    При врожденной или вторичной, уже развившейся катаракте, травматической и лучевой различные лекарственные препараты абсолютно не эффективны. В этом случае показаны только хирургические методы лечения, а именно имплантация донорского или искусственного хрусталика. Существует 2 способа удаления хрусталика.

    — интракапсулярная экстракция катаракты — хрусталик через микроразрез в роговице и радужке примораживается к криоэкстрактору и выводится из глаза с последующей имплантацией донорского или искусственного хрусталика. Искусственный хрусталик по-научному называется интраокулярная линза.

    Микроразрез имеет размер 1.5 мм.

    — факоэмульсификация — дробление ядра хрусталика ультразвуком, удаление хрусталика с последующей имплантацией нового.

    Операция отработана до мелочей, проводится под местным наркозом, при помощи самой совершенной техники. Длительность операции около 15 минут и практически сразу же пациентам можно читать, смотреть телевизор, выходить на работу. Ограничение одно: не поднимать тяжести — не больше 3 кг.

    Катаракта – это офтальмологическое заболевание, которое сопровождается помутнением хрусталика и различными расстройствами зрения. Катаракта является самой распространенной причиной слепоты в мире. Например, в США катарактой страдают более 20 миллионов человек, и в ближайшем будущем эта цифра будет увеличиваться.

    Существует несколько видов катаракты, которые могут различаться по причине развития и по виду поражения хрусталика.

    По причине развития выделяют следующие виды:

  • Старческая катаракта
  • Травматическая катаракта
  • Катаракта, возникшая как осложнение после заболеваний глаза (воспаление, глаукома и т.д.)
  • Катаракта, возникшая как осложнение заболеваний всего организма (сахарный диабет, гипотиреоз).

    • Токсическая катаракта (возникает при отравлениях)
    • Лучевая катаракта (возникает при воздействии на глаза излучений)
    • Выделяют следующие виды катаракт по виду поражения хрусталика:

      1. Субкапсулярная катаракта.
      2. Возникает в виде помутнения в задней части хрусталика. Факторами риска развития данного заболевания являются сахарный диабет, пигментный ретинит и сильно развитая дальнозоркость. Также имеют повышенный риск развития данного вида у пациентов, которые принимают высокие дозы стероидных гормонов.

      3. Ядерная катаракта. При данном виде катаракты поражается ядро глаза. Данный вид в подавляющем большинстве случаев связан со старением организма.
      4. Кортикальная катаракта.

      Данный вид катаракты характеризуется поражением периферической части хрусталика. Поражение поначалу протекает бессимптомно. Поражаются, как правило, оба хрусталика.

      Также следует отметить стадии, которые выделяют в развитии катаракты: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.

      Причины возникновения катаракты:

      Хрусталик глаза в организме выполняет функцию линзы, которая фокусирует изображение на сетчатке глаза. Он состоит, преимущественно, из воды и белков. Однако с возрастом некоторые белки хрусталика начинают соединяться друг с другом («слипаться»). Это приводит к помутнению хрусталика и возникновению катаракты.

      До сих пор неизвестно, почему белки хрусталика начинают вдруг слипаться. Естественно, это связано со старением организма. Многие ученые склоняются к тому, что ультрафиолетовый свет пагубно влияет на хрусталик и провоцирует развитие катаракты.

      Установлено, что антиоксиданты играют немаловажную роль в профилактике катаракты. Антиоксидантами являются витамины А,Е и С. Они обезвреживают химически активные вещества, способные поражать белки хрусталика и вызывать катаракту.Немаловажную роль в развитии данного заболевания играют курение и злоупотребление алкоголем.

      Также провоцируют развитие катаракты мочегонные средства, снотворные и стероидные гормоны, применяемые у данных пациентов. Заместительную гормонотерапию следует отметить отдельно, как особо агрессивный фактор риска.

      Известно, что проводились исследования среди больных, страдающих сахарным диабетом. Они установили, что катаракта чаще возникает у людей, употребляющих большее количество мяса.

      Наиболее распространенным симптомом заболевания является снижение остроты зрения. Оно обусловлено тем, что хрусталик пропускает меньше света и ухудшается формирование изображения на сетчатке.

      Однако очень часто люди не замечают первых симптомов данного заболевания, поскольку они очень слабо выражены. Больные могут просто не придать значения тому, свет лампочки кажется каким-то другим, а фары автомобилей светят не так, как раньше, ведь видят они нормально.

      В некоторых случаях зрение сначала улучшается, однако это является кратковременным явлением и впоследствии оно резко ухудшится. Некоторые виды катаракт вообще не дают о себе знать долгое время, а когда проявляются, то заболевание уже очень запущено.

      Вывод можно сделать один – симптомы бывают самые разные, и обращаться к врачу следует при появлении первых настораживающих признаков. В противном случае это может обернуться большой проблемой.

      Диагностика катаракты

      Диагностика катаракты проводится с использованием нескольких методов:

    • Проверка остроты зрения – всем знакомая таблица с буквами. Естественно, что если у человека прогрессирующая катаракта, то острота зрения будет снижена.
    • Исследование с использованием щелевой лампы – проверка при помощи особого микроскопа, который увеличивает передние структуры глаза и дает возможность рассмотреть пораженный хрусталик.
    • Исследование сетчатки. В глаз закапывается препарат, расширяющий зрачок, что дает возможность рассмотреть сетчатку на предмет ее поражения. Ведь не всегда причиной нарушения зрения является хрусталик.

    Вид лечения зависит от степени поражения. Могут применяться специальные очки, может быть использован хирургический метод, можно лечить медикаментозно. Однако следует знать, что на данный момент не существует лекарств, которые излечили бы больного катарактой полностью. Это связано с тем, что неизвестна причина возникновения заболевания. Медикаменты могут только приостановить развитие заболевания.

    Хирургический метод представляет собой микрооперацию. У больного просто удаляют пораженный хрусталик, а на его место имплантируют линзу. Современные методы делают возможным проведение манипуляций через сверхмалые разрезы (3мм) с небольшим количеством осложнений. Результатом операции является практически полное восстановление зрения.

    Израиль ждёт Вас, чтобы поделиться знаниями и достижениями в области медицины, мы будет сражаться с вами за ваше здровье, разговаривая на вашем языке! Обращайтесь прямо сейчас, вы не пожалеете!

    zrenie100.com

    Потеря зрения — вот факты, причина — катаракта?

    Зрение – очень ценный дар, полученный человеком от природы. К сожалению, пока нет никаких проблем, уделять внимание, ухаживать за глазами и ценить свое зрение человек практически не способен. Лишь в случае угрозы конкретного заболевания, почувствовав ужас от возможности ослепнуть, мы любой ценой пытаемся спасти остатки зрения.

    Катаракта — одна из самых распространенных глазных болезней

    Одной из часто встречаемых глазных болезней является катаракта. Почему-то принято считать, что склонность к этому заболеванию проявляется в пожилом возрасте. Но это ошибочное утверждение. Катаракта глаза может быть у абсолютно любого человека и в любом возрасте. Бывает катаракта разных видов: травматическая, врожденная, лучевая, осложненная, вторичная и как следствие разных заболеваний.

    Возрастная катаракта проходит несколько стадий. На начальной стадии отмечается лишь незначительное помутнение хрусталика; на незрелой начинает ухудшаться зрение; а на зрелой стадии зрение падает до минимума. Перезрелая стадия превращает хрусталик в жидкое тело, и он становится молочно-белым. Чтобы пройти все стадии, обычно хватает от четырех до шести лет. При замедленном прогрессировании этот период может растянуться до десяти-пятнадцати лет.

    Нужно отметить, что катаракта бывает и врожденной, и приобретенной.

    Если в хрусталике есть твердое ядро, то катаракту считают твердой, если ядро остается мягким – то мягкой. Чаще всего мягкая катаракта бывает у людей среднего возраста и младше. После сорока лет центральные отделы хрусталика уплотняются, и катаракта становится твердой.

    Если отталкиваться от локализации помутнения, то катаракты бывают околоядерные, кортикальные, полные и ядерные. Форма также поражает своим разнообразием. Катаракта может быть дисковидной, веретенообразной, звездчатой, чашеобразной, розеточной.

    Следует упомянуть еще один вид деления болезни – на прогрессирующую и непрогрессирующую катаракту. Например, врожденная катаракта обычно не прогрессирует, а вот приобретенная – наоборот. Врожденные катаракты становятся причиной врожденной слепоты и составляют примерно 60% от всех врожденных заболеваний органов зрения.

    Насколько понизится зрение при катаракте, зависит от того, в каком месте в хрусталике расположено помутнение. Если оно располагается напротив зрачка, то нарушение будет более сильным. В начальной стадии катаракты еле заметные помутнения определить только на взгляд очень сложно. Мелкие помутнения сумки и хрусталика могут в течение всей жизни не прогрессировать вообще и не влиять на зрение. Если же помутнеет капсула хрусталика и соседние с ней участки, то начнет развиваться капсулолентикулярная катаракта. Она объединяет веретенообразные, передние и задние полярные катаракты. Передняя катаракта имеет вид белого пятнышка с четкими границами. Если она выглядит как небольшое коническое сооружение, то называется пирамидальной. Тогда помутнение уходит в центр зрачка и острота зрения понижается. Находится она у переднего полюса хрусталика.

    Задняя катаракта выглядит как круглое серовато-белое помутнение и прижимается к заднему полюсу хрусталика. Обычно это оказывается остатком артерии стекловидного тела, который задержался на сумке хрусталика. Катаракты, с которыми человек рождается, всегда имеют две стороны и могут сочетаться с разными аномалиями развития глаза. Если помутнение в центре хрусталика выглядит как маленький шарик, то это центральная катаракта. Веретенообразной называют катаракту, похожую на тонкое веретено, которая тянется от одного конца хрусталика к другому.

    Для последней стадии катаракты характерно полное помутнение хрусталика

    Еще один вид врожденной катаракты – зонулярная. Ее иногда называют слоистой. Характеризуется она мутным слоем, который окружает ядрышко и, в свою очередь, делится на более тонкие слои. Иногда два или три мутных слоя разделяются между собой прозрачными слоями. Такая катаракта может быть не только врожденной, но также способна развиваться постнатально. Если она врожденная, то помутнение соберется в эмбриональном ядре. Если более поздняя – то вне ядра. Чем выше степень помутнения, тем хуже зрение.

    Полная мягкая катаракта означает, что весь хрусталик помутнел. Массы хрусталика становятся жидкими, затем рассасываются. Сколько это займет времени, однозначно сказать сложно. В итоге останется только плотный кусочек ткани – пленчатая катаракта. Если пленка рассосется в эмбриональный период, то ребенок родится уже с пленчатой катарактой, на которой будут видны белые и желтые точки – известь и холестерин. Кроме того, этот вид катаракты у детей может быть следствием уменьшения глаза в размерах, косоглазия или нистагма.

    Разновидностей приобретенной катаракты много и возникать они могут на протяжение всей жизни. Катаракта может возникнуть при дерматите из-за склеродермии или нейродермитов. Склонны к такому заболеванию обычно молодые люди. Катаракта в этом случае развивается очень быстро и является двусторонней. Диабетическая катаракта сопровождает до четырех процентов больных диабетом. В молодости она созревает, если течение болезни тяжелое, развивается быстро. Проявляется хлопьевидными помутнениями в самых верхних слоях хрусталика. Постепенно хлопья могут сливаться и образовать блюдцеобразные помутнения. Тем, кому старше сорока, стоит ожидать склероза ядра хрусталика или его помутнения. Тетаническая катаракта становится последствием гипофункции паращитовидных желез. Она особо не отличается от диабетической, диагностируют ее на основе наличия спазмофилии или тетании. Токсические катаракты могут развиться после тяжелого отравления. Например, после вдыхания паров нафталина возможно появление нафталиновой катаракты. К токсическим также относятся катаракты после халькоза или сидероза.

    Осложненной катаракты следует бояться, если есть патологические процессы в глазу (пигментный ретинит, отслойка сетчатки, повышенная близорукость). В случае повреждения глаза с проникновением инородного тела или без него, а также при глазной контузии может развиться травматическая катаракта. Иногда проявляется кольцом Фоссиуса, но чаще бывает розеточной. Лучевая катаракта развивается под воздействием энергии лучей. Старческая подразделяется на сенильную и пресенильную, возникает задолго до наступления старости, развивается в области вне зрачка, поэтому на зрение долго не влияет. Прогрессирует медленно.

    Свое название болезнь получила еще от древних греков, которые так обозначили помутнение хрусталика. Состав линзы хрусталика включает в себя воду и белки. Расположение молекул белка дает возможность свету проходить сквозь них и концентрироваться в одной точке – центре желтого пятнышка. Если прозрачность хрусталиковых волокон нарушается, значит, появились признаки катаракты в ранней стадии. Сначала мутность проявляется только на маленьких участках, но потом площадь их становится все больше. Таким образом, весь хрусталик теряет прозрачность, а его белки начинают меняться. Как следствие этого, зрение портится, начинаются затруднения с чтением или письмом. Последняя стадия отличается полным помутнением хрусталика, пациент уже не различает ничего, кроме пятен света. Доктора для облегчения положения больного прописывают ему очки с желтыми линзами. Поскольку в ткани хрусталика нет сосудов, нервных клеток, то и воспалительный процесс здесь невозможен. Но происходят изменения дистрофического характера, связанные с нарушением обмена.

    Чаще всего болезнь встречается у пожилых людей

    Наиболее часто заболевание встречается у пожилых людей. По статистике, именно им чаще всего делают операции при катаракте. Несмотря на то, что ученые постоянно разрабатывают новые способы лечения, новые технологии, создают оборудование для операций, экспериментируют с лекарствами, очень часто обойтись без операционного вмешательства все-таки не удается. В значительной мере это связано с тем, что у взрослых и, казалось бы, вполне ответственных людей нет желания обращаться за помощью, пока не наступает ситуация уже критическая.

    По статистике, нарушения в хрусталике обнаружились у одной четвертой всех исследуемых моложе 65-и лет и у трех четвертых старше 75-и. Данные говорят сами за себя. Но даже в этом возрасте можно обойтись без операции при своевременном обращении к офтальмологу. Лишь у небольшого процента людей возникает зрелая катаракта, которая требует обязательного оперативного вмешательства.

    В молодости хрусталик отличается прозрачностью и эластичностью, он легко меняет свою форму, быстро наводит фокус, поэтому глаз может видеть одинаково хорошо и на далеких расстояниях, и вблизи. Ученые выяснили, что возникает катаракта из-за реакций свободных радикалов. Именно они заставляют организм стареть и снижают защитные функции. Под воздействием света биохимические реакции дают возможность образовываться токсичным соединениям, которые провоцируют изменения белка хрусталика. Так как защитные процессы с возрастом снижаются, то хрусталик теряет прозрачность. В большинстве случаев катаракту не сопровождают другие заболевания.

    Развиваться катаракта может как в одном глазу, так и сразу в обоих. Часто больные сталкиваются со вторым вариантом – катаракта развивается симметрично. Болезнь может затронуть как часть, так и весь хрусталик. При игнорировании заболевания наступает полная слепота. По данным ВОЗ, сегодня в мире почти 17 миллионов больных катарактой. Чаще всего это люди за 60, а уже среди тех, кому за 80, практически нет человека, не страдающего катарактой.

    Симптомы заболевания

    Развивается катаракта обычно очень медленно и достаточно незаметно, без ярко выраженных болевых ощущений. Вначале заболевание затрагивает, как правило, лишь малую часть хрусталика и вообще не отражается на зрении. Постепенно катаракта разрастается. Когда она уже становится заметна, зрение начинает падать.

    Основные симптомы катаракты такие:

    — размытое видение предметов и повышенная чувствительность к яркому свету;

    — появляется ощущение вспышек, особенно по ночам;

    — читать можно только с дополнительным освещением;

    — диоптрии приходится менять все чаще;

    — вокруг источников света появляются световые пятна;

    — восприятие цветов падает, как и зрение;

    — если закрыть второй глаз, то предметы начинают двоиться.

    Внешне заметить какие-либо признаки невозможно. Если появились краснота и слезливость глаз, боли и зуд, раздражение – это не катаракта, поскольку симптомы эти относятся к другим болезням. Статус опасного заболевания катаракта приобретает, когда глаз становится белесым. При этом появятся дополнительные симптомы: головные, глазные боли, развитие воспаления. Но белесая пелена покрывает глаз чрезвычайно редко, удалять ее приходиться оперативным путем.

    После операции может возникнуть вторичная катаракта. Признаками катаракты можно назвать ухудшение зрения и возникающие из-за источников света (природного или неприродного типа) засветы. Современные методы офтальмологической хирургии позволяют сохранить капсулу хрусталика после операции. Но вокруг этой капсулы может разрастаться эпителий. Он и приводит к помутнению хрусталика. Следует отметить, что виноваты в этом не специалисты, делавшие операцию, а клеточные реакции, которые происходят в капсульном мешке.

    Если лечение катаракты не начать при возникновении первых симптомов, то последствия будут очень неприятными. Частичная или полная слепота – это результат игнорирования катаракты.

    Причины катаракты зависят от ее вида. Например, причинами врожденного типа болезни становятся инфицирование плода внутри утробы матери, заболевания, передающиеся по наследству; нарушение беременной здорового образа жизни (употребление алкоголя и наркотиков).

    У людей с излишним весом возрастает риск развития катаракты

    Приобретенная катаракта причины имеет следующие: возраст старше сорока лет; травмы или операции на органах зрения; влияние излучений и электромагнитных волн, побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов; осложнения некоторых заболеваний (диабет, артрит причины, глаукома, гипертензия и др.); генетическая предрасположенность; нарушения в эндокринной системе, другие глазные болезни.

    К факторам, при наличии которых возрастает риск развития катаракты, можно отнести излишний вес, употребление алкоголя и курение, загрязненную атмосферу в области проживания, принадлежность к слабому полу, заболевания ЖКТ и печени, длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, маленький объем легких. Поэтому, несмотря на то, что заболевание и распространено преимущественно среди людей пожилого возраста, молодость не является надежной страховкой от катаракты.

    Считается, что катаракта возникает из-за длительного чтения или просмотра телевизора, но научных обоснований это мнение не нашло.

    Диагностика катаракты

    Выявить катаракту на первых стадиях способен только врач, ведь признаки заболевания не всегда характерны лишь для одной болезни, например, симптомы катаракты и глаукомы схожи между собой. На наличие конкретных проблем может сразу указать офтальмологический осмотр при хорошем освещении. Врач ставит диагноз, учитывая жалобы больного, анамнез и клиническую картину. Обнаружить помутнения в хрусталике можно при помощи фокального освещения, исследования при проходящем свете, а также при помощи метода биомикроскопии. Фокальное освещение дает возможность разглядеть помутнения серо-белого или серого цвета. При проходящем свете будут видны черные полосы, спицы или пятна. Фон глазного дна должен быть красным. Метод биомикроскопии является самым надежным, так как показывает наиболее полную картину помутнения хрусталика, локализацию пятен, их размеры и характер. Исследования проводятся при расширенном зрачке, что достигается при помощи специальных глазных растворов.

    С помощью щелевой лампы проводят целый ряд исследований: биомикроскопию, офтальмоскопию, денситометрию, УЗИ, определяют остроту и поля зрения, меряют внутриглазное давление. Луч световой лампы по форме напоминает щель. Кроме осмотра с лампой диагностируют катаракту и подсчетом силы искусственного хрусталика или интраокулярной линзы с прибором ИОЛ-мастер.

    В современных клиниках, оборудованных по последнему слову, диагностику проводят при помощи целого комплекса методов: визометрии, компьютерной кераторефрактометрии, компьютерной периметрии, офтальмоскопии, кератотопографии (если будут показания к всестороннему исследованию).

    При установленном диагнозе «катаракта» лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Если стадия начальная, то вполне возможно лечение катаракты без операции. Например, путем инстилляций в мешок конъюнктивы некоторых препаратов – вицеина, витайодурола, витафакола. Назначать глазные капли от катаракты должен доктор, так как при разных видах заболевания они могут влиять по-разному – положительно или отрицательно. То же самое касается любых лекарств и таблеток. Возможно назначение капель с содержанием рибофлавина, аскорбиновой и никотиновой кислот.

    Применяют в лечении и электрофорез, для него готовят раствор цистеина. На курс приходится сорок процедур. Первая процедура длится 8 минут, каждая последующая увеличивается на 2 минуты и таким образом время доводят до 20-и.

    После точного диагностирования подвида катаракты назначается общее лечение. В первую очередь это касается диабетической катаракты. При тетанической назначают препараты кальция.

    Удаление катаракты хирургическим путем — наиболее эффективный метод лечения этого заболевания

    Хирургическое вмешательство, следствием которого будет удаление катаракты, относится к эффективным методам лечения. При врожденной катаракте назначают операцию только в случае, если есть угроза существенного ухудшения зрения. Если ребенок достиг возраста, когда возможно обследование функций органов зрения, то вопрос об операции решается путем исследования остроты зрения. Если она меньше 0,2, то операция назначается. Полная или полурассосавшаяся катаракта рекомендована к операции в возрасте от года до двух, пленчатая – от двух до трех, слоистая – от двух до шести (зависит от размеров помутнения; если есть осложнения, то не раньше четырех лет). Так как врожденная катаракта обычно двусторонняя, но два глаза одновременно не оперируют, операцию на втором глазу делают с интервалом от двух до шести месяцев.

    При приобретенных катарактах также может проводиться факоэмульсификация катаракты (разжижение внутреннего наполнения хрусталика ультразвуком и отсасывание жидкого содержимого). Мутный хрусталик удаляется даже до полного созревания катаракты методом интракапсулярной экстракции. Если начались осложнения, применяется метод экстракапсулярной экстракции. Интраокулярная коррекция, или замена хрусталика, производится редко и только в среднем возрасте, когда предполагается, что контактная линза пользы не принесет.

    При врожденных катарактах в послеоперационный период острота зрения высокой не будет. После хирургического вмешательства понадобится еще лечение обскурационной аблиопии, чтобы улучшить показатели. При приобретенной катаракте операция более результативна. Нередко зрение восстанавливается в полной мере. Иногда доктора рекомендуют очки Сидоренко как физиотерапевтический метод лечения.

    Профилактика катаракты включает в себя лишь общий перечень мер. Заболевание чаще всего является проявлением старения организма, поэтому рекомендуется соблюдать правила здорового образа жизни. Курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, отсутствие физических нагрузок, частые стрессы нужно полностью исключить из своей жизни. Тем более что такие меры предостерегут от многих болезней, кроме катаракты. Среди специальных рекомендаций следует назвать защиту глаз от излучений ультрафиолета, осторожное применение лекарств, контроль сахара в крови, соблюдение всех техник безопасности, чтобы уберечь глаза от травм.

    Для предотвращения врожденной катаракты у новорожденного следует проводить профилактику вирусных заболеваний у беременных.

    Лечение катаракты народными средствами практически невозможно. Но народная медицина все-таки дает много рекомендаций, следовать или не следовать которым, нужно решать не самостоятельно, а проконсультировавшись со своим офтальмологом. Пациент должен понимать, что последствие равнодушного отношения к здоровью в этом случае – слепота, поэтому экспериментировать со своим зрением без разрешения лечащего доктора не рекомендуется.

    Список народных средств достаточно обширен. Одно из самых популярных, которое точно не принесет вреда, – свежий сок из морковки, петрушки и сельдерея. Пропорции желательно сохранять 4:3:3. В общий рацион полезно также добавить шелковицу, чернику.

    Следует помнить, что любые народные методы являются лишь оттягиванием операции. А каждый день промедления может обернуться полнейшей слепотой в самом ближайшем будущем. Разновидностей катаракты много, но все они оказываются или побочным проявлением каких-то болезней, с которыми надо бороться отдельно, или следствием собственного равнодушия к организму, в том числе пристрастия к вредным привычкам и нарушения режима.


    simptom.org

    Профессиональная катаракта

    Профессиональная катаракта в условиях производства может возникнуть под влиянием как физических, так и химических факторов, из физических факторов возникновение катаракты может быть вызвано систематическим воздействием лучистой энергии. В зависимости от участка спектра, длины волны и частоты колебаний повреждения хрусталика в начальном периоде имеют различную клиническую форму.

    Тепловая (огневая) катаракта

    Этиологическим фактором являются инфракрасные лучи с длиной волны от 7,50 до 2400 пм. Лучи свободно проходят через роговую и радужную оболочки, не повреждая их, и в значительной степени адсорбируются хрусталиком, что приводит к перегреву его (стеклодувы, плавильщики, кузнецы и др.).

    Первые признаки тепловой катаракты появляются у заднего полюса хрусталика субкапсулярно в виде мелкой резко очерченной «пыли». По мере прогрессирования заболевания количество ее постепенно увеличивается, и образуется плотное кольцо или помутнение в виде блюдечка у заднего полюса. В дальнейшем помутнение продвигается по оси хрусталика кпереди. В свете щелевой лампы обнаруживаются единичные вакуоли и золотистый блеск. Зрение при этом начинает снижаться, при полном помутнении хрусталика оно падает до светоощущения.

    Ношение очков-светофильтров с синим стеклом СС-14 или со стеклами, отражающими до 38 % инфракрасных лучей. Охлаждающие водяные и воздушные завесы между источником тепла и рабочим местом.

    Электромагнитные волны радиочастот в диапазоне 1 мм -10 см могут вызвать развитие катаракты. Хотя биологическое действие электромагнитного поля радиочастот в значительной степени связано с образованием тепла в тканях, катаракта протекает не по типу тепловой.

    В свете щелевой лампы по экватору хрусталика преимущественно в нижних квадрантах видны множественные мелкие помутнения различной формы с нечеткими границами. Некоторые элементы помутнений располагаются над капсулой в области полюсов, чаще переднего. Иногда они располагаются в корковом веществе, области взрослого ядра, частично заходя в наружные отделы эмбрионального ядра. При прогрессировании они увеличиваются в числе и захватывают все области хрусталика.

    Возникает от воздействия ионизирующего излучения (рентгеновские лучи, у-лучи, нейтроны) у работников рентгеновских кабинетов, при гаммадефектоскопии металлов, при обслуживании атомных реакторов, работе с радиоактивными изотопами и т. д.

    Особенно опасны в отношении катарактогенного действия повторные облучения малыми дозами нейтронов. Катаракта обычно развивается постепенно, продолжительность скрытого периода зависит от полученной дозы и в среднем составляет от 2 до 5 лет.

    Клиника имеет много общих черт с клиникой тепловой катаракты. Помутнение вначале появляется у заднего полюса хрусталика под капсулой в виде мелкой зернистости или вакуолей. Зернистость постепенно принимает вид диска (или «пончика»), резко отграниченного от прозрачной части хрусталика. В этой стадии катаракта на остроту зрения не влияет. В дальнейшем помутнение приобретает форму чаши или блюдца. В свете щелевой лампы помутнение по своей структуре напоминает туф с металлическим оттенком. В более позднем периоде появляются вакуоли и поясообразные помутнения под передней капсулой. Постепенно весь хрусталик становится непрозрачным, зрение падает до светоощущения. В большинстве случаев лучевые катаракты прогрессируют медленно. Иногда начальные помутнения держатся годами, не вызывая заметного понижения зрения. Признаки лучевой болезни необязательны.

    Химические факторы катаракты

    К химическим факторам, способным вызывать катаракту, относятся нитропроизводные толуола (тринитротолуол — ТНТ). Возникновение токсической (ТНТ) катаракты часто является первым и единственным симптомом, свидетельствующим о проникновении ТНТ в организм. Первые признаки катаракты удается наблюдать через 2 года от начала контакта с токсическим веществом.

    Развитие катаракты проходит ряд стадий: начальные признаки сводятся к появлению точечных помутнений разной величины в экваториальной зоне хрусталика, видимых только в свете щелевой лампы при расширенном зрачке. По мере прогрессирования катаракты их становится больше, и они создают впечатление разреженного венца на экваторе, Кроме того, помутнения начинают появляться и в зрачковой области субкапсулярно, где формируют кольцо или диск, равный диаметру зрачка, -кольцевидная (дисковидная) стадия. Затем, наряду с этим дисковидным помутнением, возникают помутнения клиновидной формы, вершина которых обращена к центру хрусталика — клиновидная стадия. Острота зрения ухудшается. В дальнейшем помутневшие участки становятся еще плотнее, увеличиваются, их вершины соединяются в центре хрусталика. Офтальмоскопия затруднена, зрение значительно падает, иногда до сотых (незрелая катаракта). Наконец, весь хрусталик делается мутным (зрелая катаракта).

    Патология органа зрения при интоксикации ТНТ не связана с попаданием продукта на конъюнктиву, а является результатом общей интоксикации.

    Экспертиза трудоспособности

    Все виды профессиональной катаракты развиваются медленно и длительно не нарушают трудоспособности больных. Однако прогрессирующая катаракта является всегда противопоказанием к продолжению работы с вызвавшим ее профессиональным фактором. В случаях лучевой, ТНТ и СВЧ — катаракты вопросы экспертизы трудоспособности решаются с учетом общего состояния больного (признаки лучевой болезни, интоксикации ТНТ или воздействия полей СВЧ).

    www.f-med.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*