Развитие катаракты при диабете

Диабетическая катаракта встречается у 2-4 % больных диабетом. В молодом возрасте при тяжелой форме диабета катаракта возникает одновременно на обоих глазах, быстро прогрессирует, вызывая раннюю инва-лидизацию. Только в ранней стадии с помощью биомикроскопии можно выявить некоторые отличия, которые исчезают при значительном помутнении хрусталика.

Своевременное лечение диабета инсулином способно задержать развитие катаракты, а при начальных ее проявлениях возможно даже просветление помутневших участков.

Из других общих заболеваний, которые могут привести к развитию катаракты, следует назвать тетанию и миотоническую дистрофию.

Течение тетанической и миотонической катаракт не имеет особенностей, которые отличали бы их от других приобретенных форм. Анамнестические данные помогают установить диагноз. Для дерматогенных катаракт, развивающихся при атрофической пойкилодермии, склеродермии, некоторых экземах, характерны молодой возраст больных, двустороннее поражение, преимущественное расположение начальных помутнений как у переднего, так и у заднего полюсов. Нередко выявляется бурная патологическая гиперрегенерация капсулярного эпителия.

Сахарный диабет — это хроническое заболевание эндокринной системы, характеризующееся длительным повышением концентрации глюкозы в крови, вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы, который называется инсулин. улин.

Именно недостаток инсулина вызывает стойкое повышение уровня глюкозы в крови, влечет за собой нарушение функции многих органов и систем организма, что быстро приводит к развитию необратимых осложнений.

В этой статье я бы хотела рассказать о влиянии сахарного диабета на сердце и сосуды.

Перед тем, как перейти непосредственно к поражению сердца сахарным диабетом, хочу еще раз напомнить к чему еще приводит диабет:

Диабетическая энцефалопатия — изменения поведенческих реакций, настроения и психики в целом. Такие больные эмоционально лабильны, склонны к перепадам настроения и депрессии. Часто наблюдаются нарушения сна, головные боли, повышенная нервозность и крикливость.

Диабетическая ретинопатия — это поражение сетчатки глаза на фоне сахарного диабета. Поражение выглядит в виде маленьких аневризм (сосудистых мешочков), мелких кровоизлияний, образования дополнительных сосудов и отека.

Все это ведет к кровоизлиянию на глазном дне и отслойке сетчатки глаза.

У диабетиков со стажем 8 лет ретинопатия встречается в 50% случаев, а если стаж диабета более 20 лет — ретинопатия наблюдается у 100% пациентов. Диабетическая ретинопатия, одна из причин слепоты.

Диабетическая офтальмопатия — это раннее развитие катаракты на фоне сахарного диабета. При диабете часто появляются ячмени, которые долго не рассасываются и плохо поддаются лечению.

Диабетическая микро- и макроангиопатия — это поражение мелких и крупных сосудов на фоне сахарного диабета. Сосуды становятся ломкими, появляется склонность к кровоизлияниям, тромбозам и развитию атеросклероза. Особенно рано и быстро поражаются мелкие сосуды.

Диабетическая ониходистрофия — поражение ногтей.

Диабетическая полинейропатия — это нарушение болевой и температурной чувствительности на фоне сахарного диабета. Нарушение чувствительности чаще проявляется на конечностях в виде «перчаток» и «чулков». Больные могут испытывать чувство жжения, покалывания, онемения. Усиление симптомов происходит в ночное время. Больные со сниженным порогом чувствительности часто и сильно травмируются.

Нарушения со стороны пищеварительной системы. Чаще, чем у здоровых людей развивается кариес, пародонтоз, воспаляются десна и слизистая оболочка ротовой полости. Часто развивается гастрит, диарея, дисбактериоз, появляется склонность к образованию камней в желчном пузыре.

Диабетическая нефропатия — это поражение почек на фоне сахарного диабета, которое проявляется выделением большого количества белка с мочой и приводит к хронической почечной недостаточности.

Диабетическая артропатия — это поражение суставов на фоне сахарного диабета. Проявляется болью, хрустом и ограничением подвижности в суставах. Также при диабете из-за нарушения обмена веществ и усиленного мочеотделения из костей вымывается кальций, что является причиной раннего развития остеопороза.

Диабетическая стопа — это характерное поражения стоп при сахарном диабете, в виде гнойных процессов, поражений костей и суставов стопы. Причиной этому является нарушение питания периферических нервов, сосудов и мягких тканей стопы.

Диабетическая стопа — одна из причин ампутации конечностей у больных сахарным диабетом.

Как сахарный диабет влияет на сердце и сосуды?

Почти у 50% больных с сахарным диабетом развивается инфаркт миокарда. У людей с диабетом инфаркт и инсульт развиваются в более раннем возрасте, нежели у людей не страдающих диабетом.

Как известно сам по себе инфаркт является сложным и опасным для жизни состоянием, но у больных сахарным диабетом инфаркт миокарда протекает особенно.

Инфаркт миокарда у людей с диабетом возникает в 2 раза чаще, чем у людей без диабета.

Высокие цифры глюкозы в крови провоцируют отложение холестерина в стенке сосудов, что ведет к сужению его просвета, нарушению кровотока и развитию атеросклероза, а атеросклероз в свою очередь является основной причиной ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца, сердечная недостаточность).

Инфаркт на фоне диабета протекает тяжелее, потому как при диабете нарушается состав крови (она становится более вязкой и густой), это способствует образованию кровяных сгустков (тромбов), которые перекрывают просвет сосудов сердца, препятствуют нормальному кровотоку, ухудшают процесс заживления сердечной мышцы, часто приводят к разрыву миокарда и смерти пациента.

На фоне диабета развивается «Диабетическое сердце».

При этом страдает миокард — мышца, которая выполняет основную насосную функцию сердца и перекачивает кровь. При повреждении миокарда сердце перестает полноценно перекачивать кровь, оно увеличивается в размерах и приводит к развитию хронической сердечной недостаточности.

У диабетиков чаще, чем у людей без диабета повышается артериальное давление на фоне инфаркта миокарда, что ведет к развитию осложнений инфаркта (формированию аневризмы аорты ) и мешает нормальному заживлению сердечной мышцы, а именно образованию постинфарктного рубца. Следовательно если процесс заживления нарушается, возрастает риск разрыва сердечной мышцы и наступления внезапной смерти больного.

На фоне диабета повышается риск развития повторных инфарктов с разрывом миокарда.

В процессе лечения инфаркта у диабетиков плохо восстанавливается систолическая функция сердца, что ведет к развитию хронической сердечной недостаточности.

Снижаются метаболические процессы в миокарде (нарушается питание и обмен веществ в сердечной мышце).

У диабетиков в 4 раза чаще не-Q инфаркт миокарда (мелкоочаговый), может трансформироваться в Q инфаркт миокарда (крупноочаговый).

Чаще развивается постинфарктная стенокардия ( приступы загрудинной боли), при которой больной будет нуждаться в проведении коронарографии с последующей ангиопластикой (стентирование или шунтирование сосудов сердца).

! Хочу обратить Ваше внимание на один важный момент.

Самой «подлой» особенностью развития инфаркта миокарда у диабетиков, является безболевая форма инфаркта за счет снижения чувствительности тканей сердца к повреждению, которые происходят при инфаркте.

С одной стороны диабетики могут не чувствовать сильной жгучей и пекущей боли в груди, которая характерна для инфаркта, что значительно облегчает им страдания и не так пугает. Но с другой стороны они могут вообще не знать, что у них инфаркт и продолжать жить с ним дальше, пока не разовьются осложнения, вплоть до остановки сердца.

Некоторые диабетики, которые находятся в инфарктном отделении не чувствуя боли, полностью отрицают у себя болезнь и спешат выписаться домой — это неправильно и опасно! Потому как при инфаркте сахара могут «подпрыгнуть» до небес и тогда прощай компенсация диабета, а сердце будет «трещать по швам».

Уровни гликемии для больных сахарным диабетом

переносящие инфаркт миокарда:

При нестабильности состояния (первые дни инфаркта) допускается до 10 ммоль/л

Катаракта при диабете. Катаракта у диабетиков

При сахарном диабете, повышенный уровень сахара в крови негативно влияет не только на поджелудочную железу, но и на весь организм, ткани и клетки в нем. Очень часто у людей больных диабетом помимо ухудшения общего самочувствия, чувства усталости, также развиваются осложнения, одно из которых проблема со зрением — а точнее катаракта.

Катаракта при диабете — это неизменный атрибут болезни. К сожалению у 95% процентов больных она развивается. Происходит это потому, что не только в крови повышается уровень глюкозы.

Высокий сахар мешает анатомически правильному питанию сосудов глаза. Хрусталик мутнеет и зрение начинает стремительно снижаться. Лечить диабетическую катаракту лекарственными средствами, таблетками и каплями невозможно или крайне сложно. Как правило, положительного эффекта от такого лечения нет. Медикаменты помогают лишь на некоторое время задержать или замедлить развитие болезни.

Как показывает практика, чаще все катаракта при диабете лечиться только оперативным методом. Но и здесь имеются некоторые противоречия. Ведь больным с сахарным диабетом крайне нежелательны оперативные вмешательства. Из-за повышенного сахара меняются свойства крови, любой порез или ранка может долго не заживать или вовсе перерасти в гангрену. Повышенный сахар вызывает ишемию. Ткани плохо снабжаются кровью и питательными веществами.

Эти факторы и делают рискованными операции на глазах. Ведь все зависит от индивидуальных показателей и способности пациента перенести операцию. Однако современные достижения медиков позволяют проводить операции по совершенно новым технологиям, с использованием новейшего оборудования, анестезии и восстановительных препаратов.

Помутневший хрусталик расплавляют лазером, через маленький разрез сделанный в капсуле. Затем то, что осталось от хрусталика высасывают и через тот же разрез в капсуле устанавливают новый искусственный хрусталик. Далее идет восстановительный период.

Диабетикам уделяется очень пристальное внимание, т. к. их послеоперационное состояние может в любой момент ухудшится. Ни в коем случае нельзя допускать попадания инфекции в глаза. Восстановительный период, по сравнению с обычными людьми, протекает немного дольше и сложнее. Но удачно переведенная операция стоит таких мучений, ведь хорошее зрение хотят иметь все, независимо от возраста.

О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ И ЕГО ПРОЯВЛЕНИЯХ

Сахарный диабет — это заболевание, которое характеризуется хроническим повышенным уровнем сахара в крови, развивающимся в результате воздействия генетических (наследственных) и внешних факторов, грозящее развитием серьезных осложнений на сердце, сосуды, глаза, почки, нервную систему.

Диабет – одно из самых распространенных заболеваний нашего времени. Сегодня на Земле диабетом болеет более 366 миллионов человек. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодная смертность от диабета составляет 4,6 миллиона человек. При этом диабет не упоминается как основная причина смерти в тех случаях, когда к летальному исходу приводит одно из его типичных осложнений — инфаркт миокарда, инсульт или почечная недостаточность.

В России диабет диагностирован у 3,3 миллиона человек. Однако, по некоторым оценкам, около 6-7 миллиона жителей России больны диабетом, но еще не знают об этом.

Классификация и проявления сахарного диабета

Медики различают два основных типа диабета. Диабет первого типа обусловлен недостаточным количеством инсулина, выделяемого клетками поджелудочной железы. Он, как правило, проявляется в достаточно раннем возрасте (до 30 лет). При диабете второго типа инсулина выделяется достаточно, но он плохо усваивается организмом. Это обусловлено снижением числа клеточных рецепторов, распознающих инсулин. В медицине это называется инсулинорезистентность.

И в том, и другом случае глюкоза не усваивается тканями, что приводит к ее высокому уровню в крови (гипергликемия). При этом у больных диабетом наблюдается жажда, полиурия (частое обильное мочеотделение), слабость, повышенная утомляемость, сухость слизистых оболочек. Но самое опасное – это осложнения.

Избыток глюкозы в крови помимо непосредственного пагубного влияния на жизненно важные органы человека, прежде всего, сосуды и нервы, запускает целый каскад метаболических нарушений: жирового, белкового, минерального обмена и снижает иммунитет. Все это может привести к инфаркту, инсульту, синдрому диабетической стопы (макроангиопатии), почечной недостаточности, снижению зрения, вплоть до слепоты (микроангиопатии) .

Данные Всемирной Организации Здравоохранения свидетельствуют, что:

  • Инфаркт миокарда и инсульт в 2 раза чаще встречаются у больных диабетом, и протекают гораздо тяжелее.
  • Жировая дистрофия печени встречается у 80% больных диабетом
  • Диабетическая нейропатия проявляется 40%-60% больных
  • Диабетическая катаракта и диабетическая глаукома диагностируется у 5,9-13% больных
  • Ампутация стопы у больных диабетом составляет более половины всех нетравматических ампутаций
  • Особенности диабета 2 типа

    Диабет второго типа является самым распространенным – от него страдают около 90% всех больных диабетом. Как правило, он развивается у людей старше 35 склонных к избыточной массе тела, которое является одним из серьезных факторов риска развития этой болезни. Главная опасность диабета второго типа – это его незаметное, медленное развитие и высокая частота тяжелых осложнений.

    Достаточно сказать, что в Европе при диагностировании сахарного диабета 2 типа больным в обязательном порядке назначают курсы гиполипидемической (против атеросклероза) терапии. Это обусловлено высоким риском возникновения сердечнососудистых осложнений, таких как инфаркты и инсульты.

    И еще. Заболевание диабетом 2 типа чревато целым «букетом» крайне опасных осложнений, таких как:

  • Диабетическая микро и макроангиопатия — нарушение проницаемости сосудов, повышение их ломкости, появление склонности к тромбозам и развитию атеросклероза
  • Диабетическая полинейропатия — полиневриты периферических нервов, боли по ходу нервных стволов, парезы и параличи
  • Диабетическая артропатия — боли в суставах, «хруст», ограничение подвижности, уменьшение количества синовиальной жидкости и повышение её вязкости;
  • Диабетическая офтальмопатия — раннее развитие катаракты (помутнения хрусталика), ретинопатии (поражения сетчатки)
  • Диабетическая нефропатия — поражение почек с появлением белка и частиц крови в моче, а в тяжёлых случаях с развитием почечной недостаточности
  • Диабетическая энцефалопатия — изменения психики и настроения, эмоциональная депрессия, симптомы интоксикации
  • Очень трудно назвать причины, приводящие к заболеванию диабетом 2 типа. По-видимому, инсулинорезистентность, или, проще говоря, неспособность клеток распознавать инсулин, определяют как генетические, так и внешние факторы.

    Диабет и висцеральный жир

    Избыток висцерального жира, т.е. внутреннего жира в брюшной полости, называется ожирением по абдоминально-висцеральному типу. Однако такой тип ожирения (в чем его коварство!), наблюдается даже у худых людей, т.е. в отсутствии каких-либо внешних проявлений. В отличие от подкожного, висцеральный жир выделяет некоторые вещества, обладающие гормональной активностью. Они ведут к подавлению секреции инсулина, ингибируют действие инсулина на клетки печени, способствуют развитию инсулинорезистентности, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Более того. Одно из этих веществ – лептин, является независимым фактором возникновения сердечнососудистых заболеваний, способствуя образованию тромбов и снижению эластичности сосудов. Висцеральное ожирение таит и другую опасность. Оно приводит к резкому падению концентрации в крови такого важного для жизни вещества, как адипонектин. Ведь согласно последним научным данным он повышает чувствительность тканей к инсулину и толерантность к глюкозе, уменьшает содержание липидов в клетках, оказывает противовоспалительное и антиатерогенное действие.

    Таким образом, избыток висцерального жира помимо усугубления течения диабета 2 типа резко увеличивает риск инфарктов, инсультов, гипертонии, жировой болезни печени и некоторых видов рака, включая рак молочной железы и рак толстой кишки

    И что самое страшное. Диабет 2 типа может провоцировать висцеральное ожирение, а оно, в свою очередь, усугубляет течение диабета. А все это повышает вероятность смертности от инфарктов, инсультов и рака. Поэтому так важно, чтобы принимаемые препараты оказывали комплексное воздействие как на лечение диабета, так и на снижение содержания висцерального жира.

    Принципы медикаментозного лечения сахарного диабета 2 типа

    Существует распространенное мнение, что лечение от диабета 2 типа сводится только к контролю над содержанием сахара в крови. Но это не так! Действительно, контроль сахара предупреждает микроосложнения, но мало влияют на возникновение макроосложнений: инфарктов, инсультов, заболеваний крупных периферических сосудов. Поэтому необходимо применять препараты, осуществляющие комплексный подход к лечению сахарного диабета 2 типа. Такие препараты должны осуществлять ликвидацию симптомов болезни, обеспечивать оптимальный метаболический контроль над деятельностью всех жизненно важных органов организма, предотвращать осложнения. Только это поможет больному человеку вернуться к нормальному, привычному дл себя образу жизни.

    Именно таким препаратом является инновационное изобретение японских фармакологов – нутрицевтик нового поколения – ТОМО-БИО .

    Не ждите, пока диабет заявит о себе и заставит вас отказаться от привычного образа жизни. При первых симптомах заболевания обращайтесь к врачам или проконсультируйтесь у наших специалистов.

    22.05.2009 Диабетическая катаракта

    Катаракта является помутнением хрусталика. Оно может проявиться абсолютно на любом слое и быть как слабой, так и сильно развивающейся болезнью. Если у человека сахарный диабет 1 степени, то возможно возникновение так называемой диабетической катаракты — помутнение в задней капсуле хрусталика в виде хлопьев. Если сахарный диабет 2 степени, то помутнение хрусталика диффузное и равномерное на всех слоях. В некоторых случаях помутнение может иметь желтоватый и бурый оттенок.

    Очень часто замечаются нежные, полупрозрачные помутнения, они не способствуют понижению зрения или снижают его совершенно незначительно. В таком состоянии глаза могут оставаться много лет. Если помутнение быстро развивается, то возможно проведение операции по удалению мутного хрусталика.

    Сегодня хирургия не стоит на месте и за последние 40 лет находится уже далеко впереди. Буквально 15 лет назад операцию по удалению катаракты не делали людям, имеющим диагноз сахарного диабета. Сегодня возможно практически все. Катаракту можно удалить практически на любом ее уровне развития.

    На ранней стадии катаракты обычно прописываются витаминные капли, тем самым они способны подпитывать хрусталик и предотвратить дальнейшее помутнение.

    zrenie100.com

    Катаракта – это заболевание глаз, которое характеризуется помутнением хрусталика. В норме хрусталик полностью прозрачный, поскольку он проводит поток света к сетчатке и выполняет функцию оптической линзы. Если эта часть глазного аппарата мутнеет, зрение человека существенно падает. Без лечения из-за прогрессирования катаракты больной может даже ослепнуть. Учитывая, что при диабете все болезненные процессы в организме протекают тяжелее, важно вовремя распознать недуг и начать лечение.

    Виды заболевания и причины возникновения

    Точные причины развития катаракты у диабетиков (как, впрочем, и других групп пациентов) пока что неизвестны. Но существуют предрасполагающие факторы, которые теоретически могут вызывать этот недуг. В основном к ним относят возраст и наследственность. У 50% людей старше 60 лет диагностируется помутнение хрусталика, а в возрасте старше 80 лет это заболевание обнаруживается у 90-100% пациентов. Катаракту у диабетиков можно условно разделить на 2 вида:

  • заболевание, вызванное возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями, которое быстро прогрессирует из-за диабета;
  • недуг, возникший именно из-за нарушений углеводного обмена.
  • Первый вид катаракты встречается обычно при диабете 2 типа, поскольку с возрастом состояние здоровья глаз человека ухудшается. На фоне повышенного сахара в крови все патологические процессы в организме протекают тяжелее. Из-за диабета нарушается нормальное кровоснабжение глаза и ухудшается проводимость нервных волокон в этой области. Без контроля и лечения это может привести к серьезным нарушениям зрения, вплоть до слепоты.

    Истинная диабетическая катаракта может развиваться даже у людей молодого возраста, которые болеют инсулинозависимым диабетом. Иногда заболевание сочетается с ретинопатией (болезненные изменения в сетчатке) или развивается само по себе. Обычно помутнения образуются на задней стенке хрусталика, и при своевременно начатом лечении они не увеличиваются. Благодаря использованию поддерживающих глазных капель и нормализации уровня глюкозы в крови можно остановить болезнь в самом начале ее развития.

    Если вовремя не обнаружить начальные нарушения, заболевание может распространиться на большую часть хрусталика и стать причиной серьезных проблем с глазами. Частота возникновения ухудшений остроты зрения у больных диабетом 1 типа в 3 раза выше при катаракте, чем при диабетической ретинопатии.

    Профилактические осмотры у офтальмолога – это необходимость для всех диабетиков, независимо от возраста и тяжести течения болезни

    В начале развития заболевания симптоматика может быть смазанной или даже отсутствовать полностью. По мере прогрессирования недуга пациента начинают беспокоить такие проявления:

  • возникновение пятен и искр перед глазами;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • периодическое раздваивание предметов;
  • расплывчатость зрения при работе за компьютером, чтении книг и письме;
  • снижение сумеречного зрения;
  • ощущение легкой пелены перед глазами.

При обширной площади поражения катаракта может проявляться такими опасными симптомами:

  • резкое снижение остроты зрения;
  • помутнение зрачка, образование на нем белых пятен;
  • возможность видеть только силуэты предметов;
  • слепота.
  • Консервативное лечение

    Полностью восстановить прозрачность хрусталика с помощью капель или других местных лекарств невозможно. Образовавшиеся помутнения не рассасываются также и от использования народных средств, на них почти никак не влияет физиотерапия и массаж глаз. Но благодаря консервативным вариантам лечения можно существенно затормозить темпы развития болезни и улучшить протекание обменных процессов в близлежащих тканях.

    На каком этапе катаракты при сахарном диабете нужно применять специальные капли? Наилучшего эффекта можно достичь, используя их на начальных стадиях обнаружения проблемы, пока размер помутнений и общая площадь поражения невелики. Существуют также специальные лекарства для местного применения, которые можно использовать для профилактики. Они снижают риск развития проблем с хрусталиком у пациентов как пожилого, так и молодого возраста.

    Для медикаментозного лечения широко применяются растворы витаминов, аминокислот и солей микроэлементов, которые нормализуют процессы питания тканей. Для борьбы с кислородным голоданием применяются капли с антиоксидантами и ферментами, улучшающие функционирование внутриклеточных процессов газообмена. Такие лекарства могут помочь в борьбе с прогрессированием не только катаракты, но и диабетической ретинопатии, если она уже начала развиваться.

    При систематическом использовании и своевременном начале лечения глазные капли помогают предотвратить ухудшение катаракты

    Всегда ли нужна операция?

    Для лечения катаракты операция нужна не всегда, хотя, по сути – это единственный способ решить проблему кардинально. Во время хирургического вмешательства происходит замена хрусталика на его искусственный аналог, за счет чего у больного восстанавливается зрение. Но на ранних стадиях с помощью медикаментозных препаратов и контроля сахара в крови можно попробовать остановить развитие болезни. Если катаракта не будет прогрессировать, то у пациента есть все шансы надолго сохранить нормальное зрение без операции.

    Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от катаракты в запущенных случаях, но его проведение возможно только при отсутствии противопоказаний. Например, выраженная ретинопатия, из-за которой поражается большая часть сетчатки, может стать серьезным препятствием к операции. Сложности возникают и при разрастании мелких кровеносных сосудов на радужной оболочке глаза. При этих состояниях вопрос о целесообразности оперативного лечения должен решаться несколькими офтальмологами на основании данных объективного осмотра и инструментальных обследований.

    Еще одно из противопоказаний к операции – воспалительные заболевания глаза. Вначале необходимо устранить острый процесс с помощью медикаментозного лечения и местных процедур, и лишь после этого планировать замену хрусталика. Современные методики оперативной помощи позволяют произвести вмешательство под местной анестезией и с минимальной площадью разреза. Для этой цели используется лазерное оборудование и искусственные аналоги хрусталика из надежных полимерных материалов.

    Поскольку точные причины развития катаракты непонятны, профилактика этой болезни сводится к здоровому образу жизни, контролю сахара в крови и применению укрепляющих средств. Существуют глазные капли, которые могут использоваться не только для лечения, но и для предупреждения недуга. Подбирать их должен только офтальмолог после детального осмотра глазного аппарата и сбора анамнеза. Любые попытки самолечения (в том числе, с помощью народных средств) могут быть очень опасны, и часто они приводят к ухудшению зрения.

    Всем диабетикам нужно проходить профилактические осмотры у офтальмолога не реже, чем раз в полгода. Катаракта при сахарном диабете может стать причиной более частых визитов к врачу, но они действительно необходимы для сохранения зрения и поддержания здоровья глаз. Соблюдение диеты и выполнение других рекомендаций лечащего врача снижают риск развития множества осложнений сахарного диабета, в том числе и офтальмологических заболеваний.

    diabetiko.ru

    Катаракта от диабета

    Операцию по поводу катаракты выполняет лучший хирург в Признаки катаракты при сахарном диабете. Стационар с питанием входит в стоимость лечения. Консультативный прием пациентов при заболеваниях глаз связанных с катарактой. НижГМА» Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию.

    Семашко и на базе Международной клинической больницы им. Хирургическое лечение заболеваний хрусталика факоэмульсификации катаракты WETLAB» на базе ГБУ «Уфимский Научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук республики Башкортостан». С 2015 года врач офтальмолог клиники «Визус-1». Саратовский медицинский институт по специальности «Детская офтальмология». Общий стаж работы: 33 года. Профессионализм врачей играет важную роль в лечении катаракты! Мы работаем только с качественными линзами, с последними разработками лучших производителей!

    Мы используем мягкие акриловые гидрофобные интраокулярные линзы фирмы Alcon — последнее слово в производстве хрусталиков. 2 мм, изготовлены из биосовместимых, эластичных материалов , не отторгаются тканями глаза, обладают высоким уровнем адгезии к задней капсуле, в связи с чем снижается риск развития вторичной катаракты. Лечение катаракты может осуществляться посредством хирургического вмешательства. Так, раньше хирургическое лечение катаракты проводилось в стадии зрелости образования: хрусталиковые волокна становились достаточно мутные, при этом они без особых сложностей устраняются с капсулы хрусталика.

    Следует заметить, однако, что основное показание к проведению операции заключается не в степени зрелости катаракты, а в общем состоянии зрения. 15 мм, 1-2 мм в настоящее время, что обусловлено лишь линзой имплантируемой в глаз и возможностью сложить ее «как можно меньше». От необходимости постельного режима после операции несколькими днями до амбулаторной хирургии в настоящий момент. После операции факоэмульсификации катаракты пациент наблюдается в течение трех месяцев. В этот период 3 осмотра проводятся бесплатно. После операции катаракты пациент остается в стационаре, где в течение суток проходит восстановление под наблюдением врача. Консультативный прием врача — офтальмолога Похлебкина И.

    Для пенсионеров — 1300 руб. Копирование содержимого сайта запрещено без ссылки на источник. Лечение катаракты народными средствами на начальной стадии. Как вылечить катаракту народными средствами без операции?

    Катаракта является одним из распространенных заболеваний людей преклонного возраста. Он не может различать лица людей, читать. Последняя стадия катаракты характеризуется тем, что человек способен видеть только цвет и свет без контуров. Кроме того, на хрусталик негативно влияет отсутствие должного питания глаз, снижение иммунитета. Лечение катаракты, как правило, проводят хирургическим методом. Однако, если вовремя начать лечить заболевание, то можно замедлить его развитие. В этом помогут простые и натуральные народные средства.

    Добавьте в смесь 4 части сока моркови. Пейте данное средство, которое наполнит ваши глаза витаминами и полезными веществами. Сельдерей незаменим при нарушении обмена веществ и при различных внутренних патологиях. Петрушка же богата эфирными маслами, полезными для организма микроэлементами, кислотами. Она эффективна при любых воспалениях и при проблемах со зрением. Салат убирает отложение солей, улучшает общее состояние организма, выводит токсины.

    Морковь применяется не только в кулинарии, но и для лечения различных недугов. Она чрезвычайно богата витамином А, которые благотворно влияет на зрение. Кроме того, морковь — овощ, обладающий противовоспалительными, обезболивающими, антисептичными свойствами. Морковь улучшает зрение, выводит из организма все то, что провоцирует болезнь, а также усиливает иммунитет. Пейте также, как описано в 1 рецепте. Используйте состав в качестве капель от катаракты исключительно перед сном. О пользе моркови написано выше.

    Шпинат славится своим богатым витаминным содержанием. Кроме этого, он способен очищать, тонизировать, укреплять и защищать организм от негативного воздействия. Ежедневно можно выпивать до полулитра полезного натурального продукта. Пейте в качестве средства от катаракты. Простой способ затормозить развитие болезни — капать по паре капель жидкого качественного меда трижды в день в оба глаза.

    lechim-diabet.ru

    Катаракта при сахарном диабете

    МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

    Сахарный диабет опасен, прежде всего, осложнениями, которыми часто сопровождается течение этой болезни. Пострадать могут абсолютно любые органы, в том числе и глаза.

    Одним из наиболее неприятных заболеваний глаз считается катаракта. При этом недуге происходит полное или частичное помутнение капсулы или вещества хрусталика, из-за чего острота зрения значительно ухудшается, а со временем полностью утрачивается способность видеть. Этот безболезненный процесс не обязательно связан с сахарным диабетом. Ему подвержены многие пожилые люди, перешагнувшие рубеж в 65 лет.

    У тех, кто страдает сахарным диабетом, развитие катаракты может начаться значительно раньше в связи с нарушением обмена веществ и ухудшением питания хрусталика. Кроме того хрусталик обладает способностью к поглощению избыточной для него глюкозы при высоком ее содержании в крови. Это ведет к появлению "диабетической катаракты" в более молодом возрасте — 40 и даже меньше лет.

    Бывает особая "диабетическая катаракта", которая в начальной стадии характеризуется хлопьевидными помутнениями под капсулой хрусталика. Такая катаракта свойственна лицам молодого возраста, имеющим 1-й тип сахарного диабета с очень большим содержанием в крови глюкозы и значительными колебаниями ее уровня. В этом случае незначительные помутнения могут исчезнуть при своевременной стабильной нормализации уровня глюкозы. Но такой исход можно считать исключительным.

    Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

    Во всех других случаях никакие лекарственные средства — капли, мази, таблетки, БАДы, "народные средства" — не ведут к ликвидации образовавшегося в хрусталике помутнения. Есть специальные капли для глаз — квинакс, дибикор, тауфон и другие, но они способны лишь замедлить развитие болезни на ее начальных этапах и несколько стабилизировать состояние.

    Единственным действенным способом избавления от катаракты является хирургическое вмешательство, при котором поврежденный болезнью хрусталик заменяется искусственным.

    Почему-то распространено мнение, что при сахарном диабете нельзя производить имплантацию искусственного хрусталика. Это совсем не так. Противопоказанием является только сильное повреждение системы кровоснабжения глаза или образование внутрирадужной оболочки новых сосудов.

    Современная медицина способна сделать так, чтобы жизнь больного сахарным диабетом и связанной с ним катарактой оставалась полноценной.

    Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

    Отзывы и комментарии

    У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

    Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

    У моего мужа сахарный диабет 2 типа со всеми сопутствующими заболеваниями: стентирование обеих почек, АКШ сердца, стентирование одной ноги, операции на обеих артериях , питающих мозг. Развивающаяся энцефалопатия. После таких сложных операций (некоторые по 4-8 часов под наркозом) , ему отказано в операции катаракты глаз — врачом анестезиологом. Он слепнет — что ДЕЛАТЬ. Просто смотреть и ждать полной слепоты? КТО поможет?

    saharniy-diabet.com

    Диабет глаза: влияние сахарного диабета на зрение

    Сахарный диабет – самая распространенная патология эндокринной системы. С каждым годом наблюдается увеличение количества пациентов с этой тяжелой и прогрессирующей болезнью. Диабет характеризуется поражением кровеносных сосудов разного калибра всех жизненно важных органов – головного мозга, сердца, почек, сетчатки глаза, нижних конечностей. Позднее обращение за медицинской помощью, отказ пациента от назначенного лечения, невыполнение рекомендаций по питанию и образу жизни приводят к необратимым последствиям, которые могут закончиться летальным исходом.

    Нередко офтальмолог является первым врачом, который может заподозрить наличие сахарного диабета у больного еще до появления субъективных признаков заболевания. Проявления патологии со стороны органа зрения весьма разнообразны, что позволяет выделить их в отдельное понятие – «диабет глаза».

    Симптомы диабета глаза

    В связи со снижением защитных сил организма у пациентов с сахарным диабетом отмечается упорный и рецидивирующий характер воспалительных заболеваний глаза – блефаритов и конъюнктивитов. Часто возникают множественные ячмени, плохо поддающиеся консервативному лечению. Течение кератитов длительное, тяжелое, с развитием трофической язвы и тотального помутнения роговицы в исходе заболевания. Иридоциклиты также имеют продолжительный, с частыми обострениями и негативными последствиями для глаза характер.

    Наиболее опасным и частым проявлением диабета со стороны органа зрения является поражение сетчатки – диабетическая ретинопатия. В ее развитии большую роль играет тип, тяжесть заболевания и его длительность, степень поражения диабетом других органов, наличие сопутствующих заболеваний (гипертонической болезни, атеросклероза, ожирения).

    Как уже было сказано ранее, в основе сахарного диабета лежит поражение кровеносных сосудов, в первую очередь капилляров. На сетчатке происходит закупоривание одних капилляров, компенсаторно другие начинают расширяться, чтобы кровообращение сетчатки не страдало. Однако этот механизм приобретает патологический характер. В стенке расширенных сосудов образуются выпячивания (микроаневризмы), через которые в толщу сетчатки проникает жидкая часть крови. Развивается отек центральной (макулярной) зоны сетчатки, который сдавливает светочувствительные клетки, приводя к их гибели. Пациент начинает замечать, что отдельные участки изображения выпадают, зрение значительно снижается. Истонченные стенки сосудов разрываются, становясь причиной появления на глазном дне мелких кровоизлияний (микрогеморрагий). Кровоизлияния могут обнаруживаться и в стекловидном теле, при этом пациент видит их как черные плавающие хлопья. Маленькие сгустки крови способны рассосаться самостоятельно. Если в стекловидное тело попало большое количество крови, т. е. образовался гемофтальм, то зрение мгновенно исчезает вплоть до светоощущения. Такое состояние является показанием для оперативного лечения.

    Кислородное голодание сетчатки, вызванное несовершенством кровеносных сосудов, приводит к разрастанию патологически измененных, хрупких капилляров и соединительной ткани. Они растут по поверхности сетчатой оболочки, сморщивая ее и приводя к отслойке. Зрение при этом катастрофически снижается.

    Еще одно проявление диабета глаза – вторичная неоваскулярная глаукома. Она характеризуется болевым синдромом из-за подъема внутриглазного давления и быстрым снижением зрения. Такая глаукома плохо поддается лечению. Она развивается в связи с тем, что патологические новообразованные кровеносные сосуды прорастают в радужку и угол передней камеры глаза, через который происходит отток внутриглазной жидкости, и закрывают дренажную систему глаза. Возникает выраженное увеличение уровня внутриглазного давления, которое может привести сначала к частичной, а затем и к полной атрофии зрительного нерва и необратимой слепоте. Глаукома у больных сахарным диабетом развивается в 4–5 раз чаще, чем у здоровых людей.

    Сахарный диабет приводит к появлению катаракты, которая встречается даже у молодых пациентов. Основную роль в развитии помутнения хрусталика играет нарушение процесса обмена веществ в естественной линзе глаза на фоне некомпенсированного диабета. Характерно развитие заднекапсулярной катаракты, которая очень быстро прогрессирует и приводит к снижению зрения. Нередко на фоне диабета помутнения в хрусталике развиваются в его ядре. Такая катаракта отличается высокой плотностью и трудностью для разлома во время ее удаления.

    Диагностика диабета глаза

    Если у пациента обнаружен сахарный диабет, ему обязательно нужно пройти осмотр офтальмолога для выявления патологических изменений со стороны органа зрения.

    Пациенту проводится стандартное офтальмологическое исследование, которое включает в себя определение остроты зрения с коррекцией и без, границ полей зрения, измерение внутриглазного давления. Врач осматривает больного с помощью щелевой лампы и офтальмоскопа. Для более тщательного исследования сетчатки используется трехзеркальная линза Гольдмана, которая позволяет увидеть как центральную зону, так и периферические отделы сетчатой оболочки. Нередко бывают моменты, когда из-за развившейся катаракты или кровоизлияния в стекловидное тело невозможно увидеть глазное дно. В таких случаях проводится ультразвуковое исследование глаза.

    Лечение диабета глаза

    Прежде всего проводится коррекция углеводного, белкового и жирового обменов пациента. Для этого требуется консультация квалифицированного эндокринолога, подбор адекватных сахароснижающих препаратов, при их неэффективности – переход на инъекционный инсулин. Назначаются лекарства, снижающие уровень холестерина в крови, гипотензивные, сосудоукрепляющие препараты и витаминные комплексы. Основную роль играет коррекция образа жизни пациента, его питания и физической нагрузки.

    Проводится санация очагов хронической инфекции, для чего пациенту требуется консультации стоматолога, оториноларинголога, хирурга, терапевта.

    Выбор метода лечения глазных симптомов диабета зависит от степени их проявления. Воспалительные заболевания придатков глаза и его переднего отрезка лечат, применяя стандартные схемы, под контролем уровня сахара в крови. Дело в том, что кортикостероиды – мощные противовоспалительные средства, широко используемые в офтальмологии, могут привести к гипергликемии.

    Лечение неоваскулярной глаукомы начинается с подбора гипотензивных капельных препаратов, однако, как правило, нормализации внутриглазного давления в таком случае добиться очень сложно. Поэтому основной способ лечения этого вида глаукомы – хирургический, цель которого – создать дополнительные пути оттока для внутриглазной жидкости. Следует помнить, что чем раньше проведена операция, тем выше шанс компенсации внутриглазного давления. С целью разрушения новообразованных сосудов проводится их лазеркоагуляция.

    Лечение катаракты исключительно хирургическое. Проводится факоэмульсификация мутного хрусталика с имплантацией прозрачной искусственной линзы. Операция проводится при остроте зрения 0,4–0,5, т. к. при сахарном диабете катаракта созревает и перезревает значительно быстрее, чем у здоровых людей. Длительное хирургическое вмешательство, которое может затянуться из-за запущенности заболевания, может привести к воспалительным и геморрагическим осложнениям в послеоперационном периоде. Следует помнить, что результат операции зависит от состояния сетчатки. Если на глазном дне имеются значительные проявления диабетической ретинопатии, то высокого зрения ждать не следует.

    Лечение ретинопатии в начальной стадии предполагает лазеркоагуляцию сетчатки, которая проводится в 3 этапа с перерывом в 5–7 дней. Цель процедуры – отграничение зоны отека и разрушение новообразованных сосудов. Эта манипуляция способна предотвратить патологический процесс разрастания соединительной ткани и потери зрения. Параллельно рекомендуется проведение курсов поддерживающего консервативного сосудоукрепляющего, метаболического, витаминно-тканевого лечения 2 раза в год. Однако эти мероприятия ненадолго сдерживают диабетические проявления, т. к. само заболевание – сахарный диабет – имеет прогрессирующее течение, и нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Для этого проводится витрэктомия – через три маленьких прокола в глазном яблоке специальными инструментами удаляются стекловидное тело вместе с кровью, патологическая соединительная ткань, рубцы, которые тянут за собой сетчатку, сосуды прижигаются лазером. В глаз вводится ПФОС (перфторорганическое соединение) – раствор, который своей тяжестью прижимает кровоточащие сосуды и разглаживает сетчатую оболочку глаза.

    Через 2–3 недели проводится второй этап операции – ПФОС удаляется, а вместо него в витреальную полость вводится физиологический раствор или силиконовое масло, вопрос об извлечении которого решается хирургом в каждом индивидуальном случае.

    Профилактика диабета глаза

    Сахарный диабет – тяжелое, прогрессирующее заболевание, которое без лечения может привести к необратимым последствиям в организме. Для его выявления стоит 1 раз в год сдавать натощак кровь на сахар. Если диагноз вставлен, то следует придерживаться всех рекомендаций эндокринолога и 1 раз в год проходить осмотр у офтальмолога. При наличии изменений на сетчатке требуется регулярное наблюдение и лечение у глазного врача не менее 2 раз в год.

    К какому врачу обратиться

    Люди, страдающие диабетом, должны наблюдаться у эндокринолога и офтальмолога. Для санации очагов хронической инфекции и лечения сопутствующих заболеваний, отягощающих течение диабета глаза, нужно проконсультироваться у стоматолога, ЛОР-врача, терапевта.

    myfamilydoctor.ru

    Каждый год в мире регистрируют возрастание количества больных диабетом. Их возраст становится моложе, а осложнения недуга прогрессируют. Нередко на фоне сахарного диабета развивается и катаракта. Что надо знать диабетикам о ее симптомах, лечении и профилактике?

    Выявление катаракты у больных диабетом

    Это офтальмологическое заболевание представляет собой помутнение хрусталика глаза на фоне возрастных изменений и сахарного диабета. Стоит отметить, что катаракта у диабетиков развивается гораздо быстрее, нежели у обычных людей. К большому сожалению, как раз диабет сильно затрудняет консервативное лечение недуга и проведение хирургических вмешательств.

    Признаками катаракты у больных сахарным диабетом являются появление перед глазами так называемой пелены, снижение остроты зрения, расплывающийся перед глазами текст. Эндокринологи, которые ставят пациенту диагноз «сахарный диабет», всегда рекомендуют незамедлительно проверить зрение у офтальмолога. Ведь очень важно обнаружить изменения в зрительном аппарате на ранней стадии.

    Глазной врач определяет наличие катаракты сразу же. Стандартное обследование диабетика включает определение остроты и границ зрения, внутриглазного давления. Офтальмолог осматривает хрусталик и глазное дно при помощи специального оборудования.

    Лечение патологии у диабетиков

    Начальная стадия терапии катаракты — это стабилизация уровня сахара в крови с помощью инсулинотерапии, активного образа жизни, диеты.

    На сегодня самым эффективным способом борьбы с катарактой является хирургическое вмешательство и замена родного хрусталика искусственным. Его называют интраокулярной линзой.

    В наше время хирурги-офтальмологи практикуют бесшовное удаление катаракты с помощью ультразвука. Метод довольно эффективный. Операция происходит без разрезов тканей. Специалист делает лишь два маленьких прокола для того, чтобы раздробить мутный хрусталик и отсосать его остатки. Этим же путем вводится интраокулярная линза в сжатом состоянии. На месте она расправляется и занимает место отслужившего свой срок родного хрусталика.

    Все этапы операции проходят без травмирования глаз. Вживление искусственного хрусталика происходит оперативно. Необходимость госпитализации пациента возникает редко. Обычно в тот же день его отпускают домой.

    Преимуществом операции по замене хрусталика является то, что нет необходимости ждать созревания катаракты. Это и позволяет избежать осложнений и отторжения интраокулярной линзы.

    Профилактические меры для предотвращения катаракты

    Сахарный диабет — сложное эндокринологическое заболевание, на фоне которого очень часто развиваются и сопутствующие недуги. Чтобы «нагрузкой» для диабетика не стали проблемы со зрением, важно придерживаться таких профилактических мер:

    1. Вне зависимости от стажа заболевания обследование у офтальмолога необходимо проводить дважды в год. Врач проверит остроту зрения, выявит помутнение хрусталика, изменения в глазном дне.
    2. Для защиты зрительного аппарата от возникновения и развития катаракты надо использовать глазные капли Катахром, Каталин, Квинакс. Их нужно закапывать в оба глаза трижды в день по две на протяжении месяца. Затем делают на такой же период паузу и повторяют профилактическое лечение. Порой такая терапия длится у диабетика несколько лет, в тяжелых случаях — пожизненно.
    3. Ежедневно надо следить за показателем уровня сахара в крови, не допуская его скачков.
    4. При малейших нарушениях зрения, первых симптомах катаракты нужно спешить к глазному врачу.
    5. Консультироваться нужно у опытного специалиста, который назначит подходящий для пациента поддерживающий препарат для предотвращения нарушений зрительного аппарата. Обычно это поливитаминные комплексы с аминокислотами, антиоксидантами, веществами, очищающими сосуды.
    6. Полезно, не дожидаясь нарушений со зрением, ежедневно употреблять чернику, богатую витамином А, лекарственные травы, способствующие улучшению зрения.

    Итак, очень важно при сахарном диабете постоянно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его в норме. Строгий самоконтроль и точное выполнение врачебных рекомендаций позволит избежать развития катаракты.

    nmedic.info

    Современная хирургия катаракты

    • Главная
    • Полезное
    • Катаракта при сахарном диабете

    Катаракта при сахарном диабете и её лечение

    Сахарный диабет – болезнь опасная, и прежде всего, своими осложнениями, которыми сопровождается практически в 100% случаев. При этом страдать могут любые органы, и глаза в том числе.

    Одна из наиболее неприятных болезней глаз — это катаракта. При данном недуге происходит полное либо частичное помутнение вещества хрусталика или его капсулы, вследствие чего, значительно ухудшается острота зрения, а со временем, и вовсе способность видеть полностью утрачивается. Процесс этот безболезненный и совсем необязательно связан с диабетом. Многие пожилые люди, после 65 лет, страдают катарактой.

    Однако, люди с сахарным диабетом, имеют риск раннего развития катаракты, что обусловлено нарушением обмена веществ, ухудшающим питание хрусталика. Кроме того, у хрусталика есть способность к поглощению большого количества глюкозы, при высоком содержании ее в крови. Это и является причиной развития «диабетической катаракты», которая поражает людей молодого возраста (40-ка лет и даже младше).

    Видео об особенностях катаракты при диабете

    Существует и особая «диабетическая катаракта», в начальной стадии, характеризующаяся хлопьевидными помутнениями под хрусталиковой капсулой. Подобная катаракта свойственна молодым людям, имеющим 1-й тип диабета с весьма высоким содержанием глюкозы крови и заметными колебаниями ее уровня. Имеющиеся в этом случае малозначительные помутнения могут исчезать при своевременной нормализации концентрации глюкозы. Однако такой исход заболевания, считается исключительным.

    Во всех прочих случаях, катаракту необходимо лечить хирургическим путем. Никакие лекарственные средства, включая таблетки, капли, мази, БАДы или «народные средства», не помогут ликвидации помутнения, образовавшегося в хрусталике. Существует ряд специальных растворов для глаз от катаракты (Квинакс, Тауфон, Дибикор и пр.), однако, они способны лишь замедлять развитие болезни на начальных ее этапах, несколько стабилизируя состояние.

    И только хирургическая операция, при которой поврежденный болезнью хрусталик заменяют искусственным, является действительно радикальным, действенным средством избавления от болезни.

    Особенности операции по удалению диабетической катаракты

    По распространенному мнению, при сахарном диабете проводить имплантацию искусственного хрусталика нельзя. Это — заблуждение. Противопоказанием является лишь сильное повреждение системы сосудов крови органа зрения либо неоваскуляризация (образование новых сосудов) внутри радужной оболочки.

    Современная медицина вполне способна сделать жизнь больного с сахарным диабетом и обусловленной им катарактой, полноценной и продолжительной.

    Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

    «Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    «МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    «Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    catarakta.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *