Заболевание катаракта: что это такое, её причины и последствия. Это нужно знать, чтобы сохранить зрение

Катарактой называют помутнения хрусталика глаза различной природы, которые становятся причиной ухудшения зрения вплоть до полной его потери.

Развивается катаракта постепенно, в течение нескольких лет, приводя к полной непрозрачности тела хрусталика.

Причинами развития данного заболевания становятся травмы глаза, перенесенные инфекции, заболевание сахарным диабетом. На вероятность развития катаракты также влияет наследственная предрасположенность.

Чем опасны последствия отказа от лечения?

Выявление катаракты на ранних стадиях и грамотная терапия могут полностью остановить развитие отдельных форм патологии, сохранив пациенту зрение без оперативного вмешательства.

Отказ от лечения катаракты, особенно двустороннего и ядерного типов, в большинстве случаев приводит к полной потере способности различать предметы. Помутнение со временем распространяется на весь хрусталик, вызывая его обезвоживание и сморщивание на поздних стадиях заболевания.

Фото 1. Запущенный случай катаракты: помутнение заняло весь хрусталик, глаз практически ничего не видит.

Отказ от лечения на поздних стадиях не только снижает шансы пациента вернуть зрение путём операции, но и приводит к развитию ряда осложнений воспалительного характера.

Внимание! Отдельные виды осложнений, возникающих из-за отказа от лечения (например, факолитическая глаукома), приводят к необходимости удаления глазного яблока.

Осложнения заболевания глаз

К осложнениям, возникающим на поздних стадиях катаракты, относятся:

  • факолитическая глаукома;
  • иридоциклит;
  • увеит;
  • шары Адамюка-Эльшнига;
  • пленочная катаракта;
  • обскурационная амблиопия;
  • вторичная катаракта.
  • Данные заболевания могут развиваться на ранних стадиях тотальной или слоистой катаракты при несвоевременном обращении к врачу, а также при неправильно назначенных медикаментах.

    Факолитическая глаукома

    Глаукома развивается как одно из последствий слоистой и тотальной катаракты на зрелой стадии. Эта патология возникает из-за обезвоживания глазного яблока и характеризуется постепенным отмиранием тканей глаза и зрительного нерва.

    Глаукома определяется по следующим признакам:

  • цветные круги на предметах;
  • ухудшение бокового зрения;
  • появление пятен и мушек перед глазами.
  • Развитие глаукомы сопровождается стремительным ухудшением зрения вплоть до потери цветовосприятия и способности распознавать предметы, а также сильными болями. Без лечения может привести к удалению глазного яблока.

    Справка. Осложненная глаукомой катаракта требует комплексного лечения, включающего в себя замену хрусталика на искусственную линзу и метаболическую терапию, направленную на изменение водно-солевого баланса глаза.

    Данная патология развивается на стадиях перезрелой катаракты всех форм на фоне отсутствия терапии. При иридоциклите воспаляется радужная оболочка и прилегающее к ней реснитчатое тело глаза.

    Основными симптомами являются:

  • ухудшение зрения;
  • боли в области глаза, отдающие в лобные доли;
  • сосудистая сетка на белках глаз;
  • снижение подвижности зрачков;
  • изменение цвета радужной оболочки.
  • При развитии иридоциклита дольше 4 месяцев теряется природный цвет глаз пациента, радужная оболочка приобретет зеленовато-желтый оттенок, который придают разлагающиеся тела эритроцитов, попавших внутрь радужки.

    Фото 2. Глаз с иридоциклитом: радужка зеленовато-жёлтого оттенка, в области белков глаз наблюдается сосудистая сетка.

    Снижение подвижности зрачков характеризуется болями при перемещении взгляда с предмета на предмет. На поздних стадиях, при продолжительности болезни более 6 месяцев, возникает прилипание частей радужной оболочки к поверхности хрусталика. В качестве лечения назначается комплексная противовоспалительная терапия, важно начинать лечение до начала прилипания радужки к хрусталику, так как на данной стадии терапия не даёт результата.

    Увеит — это комплекс воспалительных процессов в глазном яблоке, включающий в себя воспаление:

  • сосудов глаза;
  • радужной оболочки;
  • прилегающей к хрусталику ткани;
  • реснитчатого тела.
  • сетчатки.
  • Развитие увеита возможно как при зрелой стадии двусторонней катаракты, так и после хирургического вмешательства по удалению пораженного хрусталика.

    Возникает на фоне нарушения метаболических процессов в мягких тканях, которые окружают хрусталик.

    Оставленное без внимания воспаление может привести к потере глазного яблока, а также к распространению воспалительных процессов на тройничный нерв и мягкие лицевые ткани.

    Справка. Основным методом лечения увеита является ликвидация причин его появления (катаракты) и противовоспалительная терапия.

    linza.guru

    Если не лечить катаракту, чем грозит?

    Катаракта — одна из самых распространенных патологий зрительной функции, чаще всего болезнь поражает людей после 40-50 лет. Заболевание сопровождается помутнением зрения, которое возникает вследствие снижения эффективности хрусталика. Водорастворимые соединения трансформируются в водонерастворимые и образуют своеобразную пелену, возникает отек, развиваются воспалительные процессы. Визуально катаракту можно распознать по расширенному белесому зрачку.

    Чем же опасна катаракта глаза и что делать при возникновении негативных последствий?

    Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям.

    1. Полная слепота — амавроз диагностируется при полной потере способности видеть, риски остаться слепым очень высоки.
    2. Вывих хрусталика — патология сопровождается смещением и отрывом линзы от удерживающей ее связки, что приводит к резкому ухудшению зрения, остановить осложнение поможет полное удаление хрусталика.
    3. Увеличение размеров хрусталика , что приводит к вторичному повышению внутриглазного давления — факогенная глаукома, в результате развивается атрофия нервных клеток. Недуг сопровождается снижением периферического зрения, появлением радужных кругов перед глазами, полупрозрачных и непрозрачных пятен в зоне обзора. Ухудшение способности видеть наблюдается в темноте, а также при выходе днем из помещения на улицу или наоборот. Единственный выход — хирургическая операция, в качестве дополнительной терапии принимаются меры, направленные на снижение внутриглазного давления.
    4. Атрофия сетчатки — в результате нарушается ее функционирование, среди детей такие последствия катаракты встречаются гораздо чаще, избавиться от проблемы поможет хирургическая операция.
    5. Факолитический иридоциклит — патология сопровождается воспалительными процессами радужки и ресничного ресничное тела, в результате возникают сильные головные боли, острая боль в глазу, наблюдается изменение цвета сосудистой сетки (покраснение или посинение), уменьшается двигательная активность зрачка. Следствием иридоциклита на фоне катаракты является возникновение спаечных элементов между хрусталиком и радужкой. В рамках лечения предусмотрен прием противовоспалительных средств, капли расширяют зрачок, что приводит к снижению отечности. После снижения воспалительного процесса и прохождения обострения проводится замена хрусталика, отсутствие терапии может привести к полной слепоте.
    6. Амблиопия сопровождается снижением зрения, изменения структуры глаза отсутствует, основная особенность и последствие запущенной болезни – отсутствие должного развития зрительного нерва. Патология сопровождается помутнением зрения, все предметы выглядят размытыми, один глаз практически не видит, не участвует в процессе зрения. Болезнь часто возникает в младенческом и детском возрасте, в рамках терапии предусмотрено хирургическое лечение.

    zreniemed.ru

    чем опасна катаракта глаза

    Популярные статьи на тему: чем опасна катаракта глаза

    К 100-летию эндокринологии как науки Энциклопедический словарь Брокгауза и Эфрона – российская универсальная энциклопедия, выпущенная акционерным издательским обществом «Ф.А. Брокгауз – И.А. Эфрон» (Петербург, 1890-1907). Первоначально энциклопедия.

    Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей, значительно повышает роль медико-генетических.

    Осложнения, возникающие при применении лекарственных средств, на протяжении истории развития медицины привлекали внимание представителей всех поколений врачей.

    Вопросы и ответы по: чем опасна катаракта глаза

    Ретинопатия.Зрение 0,06 правый и левый 0,10.каков процент зрения после замены стекловидного тела и хрусталика? И на сколько опасна замена стекловидного тела? Если операция не приведет к улучшению зрения, можно ли хотя бы приостановить его потерю и чем? Заранее огромное спасибо за ответ.

    Новости на тему: чем опасна катаракта глаза

    Сейчас статины, препараты для снижения уровня «плохого» холестерина в крови, распространены не менее чем аспирин и анальгин. Однако ученые выявили новый побочный эффект таких лекарств, гораздо более опасный чем обнаруженные ранее.

    Катаракта является главной причиной потери зрения в настоящее время. Риск развития катаракты резко увеличивается у курильщиков, но отказ от вредной привычки в молодости постепенно уменьшает опасность помутнения хрусталика, сводя ее к обычному уровню.

    Новое исследование предоставило ученым возможность борьбы с самой распространенной причиной слепоты и ухудшения зрения у пожилых людей — катарактой глаза. Согласно полученным данным, особые протеины становятся токсичными в процессе старения, что и является причиной развития болезни.

    Уникальное исследование провели британские ученые: они выявили различия в заболеваемости наиболее опасными болезнями глаз в зависимости от региона планеты и пола. Эта информация поможет улучшить профилактику заболеваний, ведущих к слепоте.

    Стандартная лазерная терапия при лечении ретинопатии дает лучшие результаты, чем уколы стероидами, утверждают исследователи. Стероидные инъекции действительно препятствуют развитию наиболее тяжелых форм ретинопатии, однако они, как выяснилось, являются фактором риска, способствующим развитию других глазных заболеваний. В то же время, лазерная терапия не только эффективна, но и безопасна.

    www.health-ua.org

    Чем опасна катаракта?

    Чем опасна катаракта? Кто находится в группе риска? Можно ли самому заметить развитие этой болезни и что будет, если ее не лечить? Какой метод лечения наиболее эффективен? Что предлагает современная офтальмология?

    На эти и другие вопросы читателей «Медновостей» ответил ведущий офтальмохирург клиники «Эксимер», доктор медицинских наук, акад. РАЕН Кирилл Борисович Першин.

    С какого возраста следует беспокоиться о катаракте? Передается ли она по наследству?

    Факторов способствующих развитию катаракты, много: генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, авитаминоз, ультрафиолетовое облучение, повышенная радиация, неблагоприятная экологическая обстановка. Но, чаще всего встречается именно возрастная катаракта. Ее причиной являются изменения, происходящие во всем организме человека.

    Заболевание «катаракта» возникает, как правило, у людей среднего и пожилого возраста, после 40-50 лет, и сопровождается постепенным помутнением хрусталика глаза, который перестает пропускать свет, зрительные функции глаза снижаются, и человек медленно теряет зрение. К сожалению, как и патологии сердца, сосудов, глазные болезни сегодня неуклонно молодеют. Если раньше считалось, что катаракта возможна только у пожилых людей и стариков, то сейчас среди наших пациентов все чаще и чаще встречаются активные, сорокалетние люди. Стрессы, напряженный ритм жизни, хронические заболевания и нарушение обмена веществ, экология мегаполиса — вот прямые предпосылки к началу необратимых процессов.

    К сожалению, профилактических средств не существует, но результат операции будет лучше, ее выявят на ранней стадии и начнут лечение. Проверяйте свое зрение регулярно, проходите профилактический осмотр 1 раз в год и выполняйте все предписания и советы врача. Диагностический комплекс клиники «Эксимер», включающий в себя десятки приборов нового поколения, позволяет проводить наиболее точное и объективное обследование зрения. А наши опытные офтальмологи, проведя всестороннюю диагностику зрения, могут обнаружить это заболевание на ранней стадии. А тогда и лечение будет быстрым, безболезненным и щадящим, ведь в вашу пользу будут работать самые современные медицинские технологии!

    Известны ли случаи возникновения катаракты в раннем периоде онтогенеза человека или же катаракта относится исключительно к старческим заболеваниям?

    Изменения хрусталика являются одной из основных причин слабовидения и слепоты у детей, и могут быть как врожденными, так и приобретенными. Среди разнообразных видов его патологии можно выделить изменение формы, положения, величины, а также помутнения хрусталика — катаракты.

    Врожденная катаракта составляет более половины всех врожденных дефектов органа зрения. Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним, а также сочетаться с другой патологией.

    может ли офтальмолог заметить развитие катаракты при обычной проверки остроты зрения? или необходимо проходить специальное обследование?

    Катаракта — коварное заболевание и определить, наличествует ли оно у вас под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз, только тогда, когда оно начинает их беспокоить. Случаи, когда на самом деле у пациента катаракта, а ее принимают за возрастные проблемы, к сожалению, — не редкость.

    Мы проводим полное диагностическое обследование зрительной системы по более чем 100 тестам, в том числе при помощи световой (щелевой) лампы — биомикроскопия глаза, которая позволяет выявить помутнения хрусталика. В диагностику также входят методики, позволяющие подсчитать силу искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Индивидуальный расчет параметров осуществляется благодаря уникальному в России прибору — «ИОЛ-мастер» (фирмы ZEISS). Такой прибор позволяет одновременно измерить не только длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры, оценить состояние естественного хрусталика, но и оптимально рассчитать параметры искусственного хрусталика.

    Какие первые признаки развития катаракты? Можно ли самому ее заметить?

    На ранних стадиях заметить катаракту самостоятельно невозможно. Правильно поставить диагноз может только врач при помощи современной аппаратуры. Однако, со временем у больного начинает ухудшаться зрение, которое многие ошибочно принимают за возрастную дальнозоркость. Может появиться ощущение мелькания перед глазами полосок, штрихов и пятен, ореолы вокруг предметов на свету. Возникают трудности при чтении мелкого шрифта, шитье. По мере «созревания» катаракты цвет зрачка вместо черного становится белым.

    какие современные препараты наиболее эффективны в отношении профилактики и лечения катаракты? каков механизм их действия?

    На сегодняшний день в современной медицине не существует лекарственных средств, способных восстановить прозрачность хрусталика. Его помутнение — это необратимый процесс, от которого нельзя избавиться ни диетой, ни специальным массажем, ни какими народными средствами. Выход один — операция, считают офтальмологи всего мира.

    с помощью какого методы Вы проводите операцию? какие есть альтернативные методики?

    На сегодняшний день наиболее эффективным, надежным и щадящим методом избавления от катаракты является ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Именно ее предлагают своим пациентам в офтальмологических клиниках «Эксимер». В отличие от классической (старой) методики швы после такой операции не накладываются, так как микроразрез настолько мал — до 1,6 мм., что герметизируется самостоятельно. Операция выполняется в течение 10-15 минут, амбулаторно, в режиме «одного дня». Местная капельная анестезия, применяемая в ходе факоэмульсификации, полностью исключает болезненные ощущения и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. В процессе лечения помутневший хрусталик при помощи ультразвука превращают в эмульсию, а затем выводят из глаза. На его место имплантируется складная интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется внутри глаза.

    Несомненным преимуществом операции является и то, что не нужно ждать, пока катаракта созреет, — факоэмульсификация может проводиться и на ранних стадиях развития заболевания. Ограничения на физические и зрительные нагрузки в дальнейшем минимальны.

    К сожалению, врачи до сих пор не могут предложить эффективное консервативное (без операции) лечение катаракты. Вернуть хрусталику прозрачность при помощи лекарств невозможно, закапывание капель может лишь на самых ранних стадиях ненадолго задержать развитие болезни. Однако это временная мера, которая не решает вопрос кардинально. Лишь хирургическое вмешательство — замена помутневшего хрусталика искусственной линзой позволяет обрести хорошее зрение.

    удаление катаракты — это лазерная операция?

    Существуют лазерные методы удаления катаракты, но в нашей клинике применяется микрохирургическая операция — факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Сейчас метод факоэмульсификации катаракты наиболее распространен. Эта операция по поводу катаракты доведена сейчас до такого совершенства, что ее называют «жемчужиной» офтальмохирургии! Всемирной Организацией Здравоохранения метод ультразвуковой факоэмульсификации катаракты признан единственным полностью реабилитирующим способом лечения этого заболевания.

    В ходе проведения такой операции в нашей клинике используются многофункциональные офтальмольмохирургические системы Мillennium (Bausсh&Lomb), Infinity (Alcon), Accurus (Alcon). Эти системы позволяют максимально щадящим образом проводить сложнейшие микрохирургические операции по удалению катаракты, а также по лечению глаукомы, витреоретинальные операции и многие другие. Благодаря минимальному вмешательству (через микроразрез 1,6 мм.) операции проводятся амбулаторно, без наложения швов и с минимальным восстановительным периодом. Особенности технологии и преимущества этих систем позволяют проводить операции пациентам практически в любом возрасте — как детям, начиная с самого раннего возраста, так и пожилым людям (самому «взрослому» пациенту клиники «Эксимер» — 104 года).

    Кирилл Борисович, здравствуйте! Моему дедушке 80 лет. Недавно узнала, что ему поставили диагноз катаракта. Скажите, не опасно ли в таком возрасте делать операцию? Какие есть противопоказания?

    Катаракта чаще всего развивается у людей после 50-60 лет. Она сопровождается помутнением хрусталика глаза и постепенной потерей зрения. Терапевтических методов, способных вернуть хрусталику прозрачность не существует, и единственный способ избавиться от катаракты — это хирургическое вмешательство. В клинике «Эксимер» перед операцией пациент проходит полное обследование, и консультируются не только у офтальмолога, но и у кардиолога, анестезиолога. Основной контингент пациентов с катарактой — люди пожилые, а потому и методы хирургического лечения применяются очень щадящие. Технология ультразвуковой факоэмульсификации позволяет удалить катаракту и имплантировать искусственный хрусталик через микроразрез 1,6 мм, который не требует наложения швов. Все манипуляции проводятся под местной анестезией, исключающей нагрузку на сердечно-сосудистую систему, и занимают около 20 минут. Операция проводится амбулаторно и после небольшого отдыха и осмотра врача пациент покидает клинику. Возраст — не помеха для проведения операции по поводу катаракты. Могу привести в качестве примера 104 летнего пациента, который успешно избавился от катаракты в нашей клинике. Но, важно помнить, что в любом случае окончательное решение о возможности проведения операции принимает врач по результатам диагностического обследования.

    есть ли необходимость ложиться в клинику на операцию по удалению катаракты с одного глаза? когда повторный осмотр после опрерации?

    В офтальмологической клинике «Эксимер» операции по поводу катаракты выполняется амбулаторно, без госпитализации. То есть ложиться в больницу нет необходимости. Операция выполняется в течение 15-20 минут. В этот же день, после осмотра врача, пациент возвращается домой.

    После операции лечащий врач определит график посещения профилактических осмотров. Обычно, пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости — чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы

    как скоро после операции возвращается зрение? какой режим надо соблюдать?

    Операция-факоэмульсификация выполняется амбулаторно в течение 15-20 минут под местной капельной анестезией. Хорошо видеть пациент начинает уже через несколько часов после операции и практически сразу может вернуться к своему обычному образу жизни. Окончательно зрение нормализуется в течение недели.

    Ограничения после современного хирургического вмешательства — факоэмульсификации — минимальны. Но, врачи предупреждают пациентов, что в течение первого месяца после операции необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов, не подвергать глаза резким температурным перепадам, не тереть прооперированные глаза, стараться не злоупотреблять спиртными напитками. Однако, как и раньше, можно смотреть телевизор, читать, писать, купаться, принимать любую пищу. В случае, если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.

    Добрый день! какие методы обезболивания применяются в Вашей клиники при операции? необходимо ли потом принимть обезболивающие препараты?

    Нет, обезболивающие аппараты применять нет необходимости. В офтальмологической клинике «Эксимер» в ходе операции применяется капельная анестезия, которая легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает дополнительной нагрузки на сердце, сосуды и другие жизненно важные органы.

    Как долго длится восстановление после операции по удалению катаракты? Можно ли летать самолетом через неделю?

    Одно из преимуществ современного лечения катаракты — факоэмульсификации — минимальный реабилитационный период. Врачи рекомендуют в течение первого месяца быть предельно внимательным к своему здоровью и оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов, не подвергать глаза резким температурным перепадам, не тереть прооперированные глаза. В остальном, вы можете, как и раньше, вести тот образ жизни, к которому привыкли.

    делают ли операции по удалению катаракты и глаукомы бесплатно? в чем отличие (кроме комфорта)?

    Операции по лечению катаракты и глаукомы проводятся бесплатно в государственных медицинских учреждениях. Для этого необходима постановка на учет и достаточное количество времени, так как ожидание своей очереди на операцию может занять до года и более. Стоимость проведения операции по лечению катаракты в офтальмологической клинике «Эксимер» варьируется в пределах от 25000-94000 тыс. рублей, в зависимости от степени сложности проведения операции и вида имплантируемой линзы.

    В «Эксимере» все сделано для удобства пациента: человек сам выбирает удобное время для проведения операции, ему не нужно собирать справки по разным учреждениям: все обследования и анализы готовы провести на месте. Расходные материалы, применяющиеся здесь, одноразовые, высококачественные. Уникален по ассортименту банк внутриглазных линз. Каждому пациенту подбираются линзы, исходя из индивидуальных и профессиональных особенностей зрения. Врачи не ограничены в выборе и имеют возможность имплантации именно той модели, которая необходима в данном конкретном случае.

    Современная офтальмология в клинике «Эксимер» предоставляет широчайшие возможности для получения хорошего результата. Здесь выполняют все виды микрохирургических операций, что, безусловно, служит гарантией профессионализма врачей и всего медицинского персонала в целом. Ведь чем сложнее уровень выполняемых операций, тем выше квалификация специалистов.

    Клиника «Эксимер» оснащена новейшим компьютеризированным оборудованием, что также немаловажно. Перед лечением Вам проведут полное обследование зрительной системы, поставят правильный диагноз и, исходя из полученных данных, качественно выполнят саму процедуру, а в случае невозможности — предложат альтернативную методику. Доверяйте зрение своих глаз профессионалам.

    Алла Николаевна 12.10.2011 13:28

    Кирилл Борисович, добрый день! Есть ли в вашей клинике льготы на лечение катаракты и глаукомы для пенсионеров и ветеранов?

    В нашей клинике регулярно проводятся специальные акции и скидки, для пенсионеров. Например, сейчас до конца октября в Московской клинике «Эксимер» проводятся «Недели профилактики катаракты». В рамках программы для лиц старше 50 лет — стоимость диагностики зрения 950 рублей, а также специальные цены на лечение катаракты.

    возможно ли за одну операцию избавиться от катаракты и дальнозоркости?

    Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) и катаракта — необратимые процессы, которые чаще всего возникают у людей после 40-50 лет. У них различные механизмы развития, однако, связаны они, в первую очередь, с возрастными изменениями зрительной системы человека. Избавиться от этих глазных заболеваний возможно только хирургическим путем при помощи эффективной методики — факоэмульсификации с имплантацией искусственной интраокулярной линзой.

    Когда катаракта осложнена дальнозоркостью, мы предлагаем своим пациентам мультифокальную линзу AcrySof ReStor. Благодаря особому строению оптической части, линза имитирует работу естественного хрусталика глаза, что дает возможность добиваться максимальной остроты зрения на разных расстояниях и сокращает необходимость ношения очков, или вообще избавляет от них. По данным клинических исследований, 85 % пациентов, которым была имплантирована мультифокальная линза, не пользуются очками впоследствии. Именно эти линзы рекомендованы сегодня Европейским обществом катарактальных и рефракционных хирургов, как наиболее эффективные.

    Можно ли делать операцию при диабете?

    Безусловно, сахарный диабет является фактором, отягощающим оптимальный прогноз операции. Однако, методики операций, проводимых в нашей клинике, а также медикаменты, используемые в ходе операции, максимально щадящие, поэтому ограничения на возможность проведения операции минимальны. В тоже время следует подчеркнуть, что окончательное решение о целесообразности (или противопоказаниях) к проведению операции принимается врачом-офтальмологом клиники «Эксимер» только после тщательного офтальмологического и общего обследования пациента.

    Скажите, могут ли инфекционные заболевания быть противопоказанием к операции? Если да, то какие?

    Любое инфекционные заболевания является противопоказанием.

    Кирил Борисович! Моей маме 86 лет. Зрение стало ухудшаться достаточно давно, был поставлен диагноз катаракта на левом глазу. Сейчас поставили диагноз «незрелая катаракта» на правом глазу. Что значит «незрелая»? Возможно ли сделать операцию сразу на двух глазах? Или надо подождать? Есть ли противопоказания при гипертонии?

    Как правило, заболевание «катаракта» можно разделить на четыре стадии, одна из которых «незрелая катаракта». В ходе незрелой катаракты продвижение помутнений происходит в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.

    Операция по методике ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы не проводится сразу на оба глаза. Желательно операцию на каждый глаз проводить с перерывом от 3-х недель в зависимости от индивидуального восстановления после первой операции.

    Что касается гипертонической болезни, то, безусловно, это является фактором, отягощающим оптимальный прогноз операции. Окончательное решение о целесообразности (или противопоказаниях) к проведению операции принимается врачом-офтальмологом клиники «Эксимер» только после тщательного офтальмологического и общего обследования пациента.

    Уважаемый Кирилл Борисович! Не могли бы Вы поподробнее рассказать что из себя представляет искусственный хрусталик, как его имплантируют? Он действительно полностью заменяет свой собственный и выполняет все функции? Каков процент отторжения?

    Искусственный хрусталик, имплантируемый в ходе операции по поводу катаракты на место пораженного катарактой хрусталика, является важной составляющей успешного лечения. Благодаря современным технологиям разработаны линзы максимально приближенные по своим свойствам к естественному хрусталику человека и представляющие собой технические достижения самого высокого уровня. В офтальмологической клинике «Эксимер» свои пациентам мы предлагаем интраокулярные линзы с желтым фильтром, которые защищают глаз от вредного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей, тем самым, снижая риск развития макулодистрофии. Мультифокальные линзы, благодаря своей особой конструкции, позволяют добиться максимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, что значительно снижает зависимость человека от очков или позволяет полностью отказаться от их ношения.

    Асферические линзы, специально разработанные для коррекции сферических аберраций (искажений), дают возможность получить качественное, контрастное и четкое изображение, как в дневное, так и в вечернее время суток. Это особенно важно для водителей, летчиков и всех тех, кто работает в ночное время суток.

    Аккомодирующие линзы максимально приближены по своим свойствам к естественному хрусталику человека. Благодаря уникальной конструкции такой тип линзы, задействуя глазные мышцы, «двигается» и «изгибается» подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность, восстанавливая естественную аккомодацию.

    Уникальные торические линзы незаменимы в том случае, когда катаракта осложнена наличием астигматизма.

    Современные искусственные хрусталики (интраокулярные линзы) будет служить вам столько, сколько потребуется. Интраокулярные линзы, имплантированные в ходе операции по поводу катаракты, не имеют «срока годности» и не требуют замены. Однозначно сказать какая линза подойдет именно вам возможно по итогам полного диагностического обследования. Приходите в клинику «Эксимер».

    какой срок службы искусственного хрусталика?

    Современные искусственные хрусталики (интраокулярные линзы) будет служить вам столько, сколько потребуется. Интраокулярные линзы, имплантированные в ходе операции по поводу катаракты, не имеют «срока годности» и не требуют замены.

    Москва, ул. Марксистская, д. 3. Тел.: (495) 620-35-55

    Санкт-Петербург, Апраксин пер., д. 6. Тел.: (812) 325-55-35

    Киев, ул. Димитрова, д. 5б. Тел.: (044) 238-68-00

    Новосибирск, ул. Фрунзе, д. 57а. Тел.: (383) 218-70-55

    Нижний Новгород, ул. Энгельса, д. 1. Тел.: (831) 223-73-03

    Ростов-на-Дону, Гвардейский пер., д. 4. Тел.: (863) 291-72-72

    При записи на прием через сайт клиники предоставляется 5% скидка на первичную диагностику зрения с консультацией врача-офтальмолога.

    medportal.ru

    Современная хирургия катаракты

    • Главная
    • Полезное
    • Подвывих и вывих хрусталика в стекловидное тело

    Подвывих (сублюксация) и вывих (люксация) хрусталика в стекловидное тело — причины и лечение

    Вывих хрусталика представляет собой полный отрыв этой линзы от поддерживающей связки. При этом хрусталик смещается в переднюю или заднюю камеру глаза. При этом снижается острота зрения, потому что нарушается строение оптической системы, из которой выпадает линза с силой в 19 диоптрий. При вывихе хрусталик нужно удалить.

    При подвывихе хрусталика имеется лишь частичный отрыв цинновой связки, протяженность которого может быть различной.

    Вывихи и подвывихи могут быть врожденными или приобретенными патологическими состояниями. Последний тип смещения хрусталика связан с тупой травмой глаза, грубым его сотрясением. Клинические проявления напрямую зависит от степени выраженности образовавшегося дефекта. В частности, минимальные повреждения нередко остаются незамеченными. Это возможно, если отсутствует повреждение передней пограничной мембраны стекловидного тела, а хрусталик остается прозрачным.

    Основным симптомом при подвывихе хрусталика является дрожание радужки, называемое также иридодонезом. Ткань радужки довольно нежная и в норме опирается на передний полюс хрусталика. Если произошло незначительное смещение хрусталика, то его дрожание передается на радужку. Иногда этот симптом заметен даже без применения особых методов исследования. В других случаях требуется наблюдение за радужкой в боковом освещении или с использованием щелевой лампы. Это помогает уловить даже незначительное смещение радужки. Если глаз резко отвести влево или вправо колебания радужки уловить не удается. Интересно, что иридодонез присутствует не всегда, даже если имеется заметное смещение хрусталика. Это связано с тем, что вместе с надрывом цинновой связки возникает дефект передней пограничной мембраны стекловидного тела. Это приводит к появлению ущемленной грыжи стекловидного тела, тампонирующей образовавшееся отверстие. Это приводит к уменьшению подвижности хрусталика.

    Если отсутствует дрожание радужки, то подвывих определяют по другим симптомам, которые становятся заметными во время биомикроскопии. К таким признакам относят неравномерную глубину передней и задней камер глазного яблока, что связано с давлением и смещением вещества стекловидного тела кпереди в области ослабления опоры хрусталика. Если имеется ущемленная грыжа фиксированная спайками, то увеличивается размер задней камеры, а передняя камера, соответственно, уменьшается в этой области.

    При обследовании задняя камера осмотру остается не доступна, поэтому для оценки ее глубины используют косвенный признак (расстояние от края зрачка до хрусталика со всех сторон).

    Если подвывих хрусталика неосложненного течения, то существенного снижения остроты зрения не отмечается. При этом не требуется назначать лечение. Иногда подвывихнутый хрусталик снижает свою прозрачность. Также он может стать причиной развития вторичной внутриглазной гипертензии с исходом в глаукому. При этом оптимально удалить измененную линзу. Для того, чтобы правильно определить тактику хирургического лечения, при возможности укрепить капсулу хрусталика для последующего размещения в ней искусственной линзы. Необходимо провести раннюю диагностику заболевания.

    Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

    «Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    «МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    «Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    catarakta.ru

    Чем опасна ядерная катаракта?

    Ядерная катаракта – это заболевание органов зрения, при котором уменьшается прозрачность хрусталика за счёт помутнения его ядра, снижается зрительная функция. Данный вид патологии развивается в пожилом возрасте и составляет более 90% случаев при выявлении катаракты. В группе риска находятся люди старше 60 лет. Также она может появиться у людей с сахарным диабетом или лиц, имеющих проблемы с щитовидной железой. В редких случаях встречается врождённая форма заболевания. Болезнь развивается очень медленно и без возникновения болевых ощущений, оказывает влияние на видение предметов вдаль.

    Прогрессирование ядерной катаракты может продолжаться в течение несколько лет. При этом зрение ухудшается на ярком свете за счёт сужения зрачка. Вещество, расположенное в центральной части ядра, со временем становится густой консистенции и приобретает чёрный или коричневый цвет. Заболевание имеет необратимую форму и со временем больше прогрессирует. При резком снижении зрения, потере остроты и возникновении болевых ощущений, требуется хирургическое вмешательство. Если не лечить данное заболевание, оно может привести к безвозвратной потере зрения и полной слепоте.

  • Начальная стадия — процесс протекает в ядре хрусталика, помутнения появляются местами, большая часть хрусталика остаётся прозрачной. Оболочка не теряет своей прозрачности и не изменяет цвет. Происходят такие изменения незаметно и безболезненно. У пациентов появляется дальнозоркость или близорукость. Длительность этой стадии может составлять до 10 лет.
  • Незрелая стадия — помутнения захватывают часть коры хрусталика. Сам хрусталик увеличивается в объёме, и уменьшается глубина передней камеры глаза. Впоследствии возникает внутриглазное давление, и зрение сильно ухудшается.
  • Зрелая стадия — помутнения захватывают все слои хрусталика, что приводит к его уменьшению. Человек не может видеть крупные предметы и не различает их цвета.
  • Перезрелая стадия — последний этап развития ядерной катаракты и самый опасный, имеет 2 варианта развития. Первый: помутневший хрусталик уменьшается в объёме, уплотняется. В итоге формируется блестящая бляшка. Второй: молекулы белка исчезают, вещество хрусталика разжижается, увеличивается осмотическое давление. Ядро хрусталика спускается вниз и постепенно рассасывается. Зрение при этом может полностью пропасть.
  • Причины возникновения

    Ядерная катаракта появляется по многим причинам, которые связаны со старением человеческого организма. Главные причины возникновения заболевания:

  • Процесс старения хрусталика. Со временем в хрусталике накапливаются устаревшие клетки, мешая прохождению питательных веществ к ядру. Это приводит к помутнению ядра и провоцирует заболевание.
  • Воздействие ультрафиолетовых лучей в большом количестве. Лучи губительно влияют на органы зрения, хрусталик и его содержимое, провоцируют осложнения ядерной катаракты. Цвет глаз подвергается изменению.
  • Влияние вредных привычек. Слабоалкогольные и алкогольные напитки, курение табака негативно влияют на организм человека и могут стать причиной возникновения данного заболевания.
  • Хронические заболевания. Наличие хронических заболеваний может спровоцировать образование катаракты.
  • Механические повреждения органов зрения. Тупые травмы, острые ранения могут стать причиной развития болезни.
  • Продолжительное употребление лекарственных средств, таких как кортикостероиды, противомалярийные препараты.
  • При развитии начальной стадии ядерной катаракты человек не чувствует никаких неудобств — дискомфорт полностью отсутствует.

    Зрение функционирует нормально. Болезнь прогрессирует постепенно на протяжении нескольких лет. Человек практически не замечает снижения зрения. В дальнейшем у пациента по мере созревания ядерной катаракты появляются следующие симптомы:

  • неясность и раздвоение картинки;
  • дискомфорт от яркого света;
  • частичная потеря способности определять цвета и оттенки;
  • резкий упадок зрения при плохом освещении или в темноте;
  • иногда чувствуется мутная плёнка на органах зрения;
  • наблюдается покраснение глаз;
  • головные боли.
  • Временами видоизменяется цвет зрачка. Также развивается близорукость, которая не поддаётся очковой коррекции. Пациенты испытывают трудности при чтении, письме, работе с мелкими предметами.

    По мере прогрессирования заболевания форма хрусталика приобретает выпуклую форму. Появившиеся симптомы не поддаются лечению каплями, специальными биодобавками.

    В дальнейшем при незрелой и зрелой стадии заболевания острота зрения быстро понижается, пропадает предметное зрение, остаётся только светоощущение. В процессе созревания ядерной катаракты цвет зрачка меняется с чёрного на молочно-белый. При появлении этих признаков необходимо проконсультироваться у врача-офтальмолога.

    Для диагностики ядерной катаракты следует обратиться к врачу-офтальмологу, который проведёт ряд обследований:

    • ультразвуковое сканирование;
    • биомикроскопию;
    • осмотр органа зрения проходящим светом;
    • измерит внутриглазное давление.
    • При офтальмоскопии врач увидит состояние глазного дна, при биомикроскопии исследует состояние глазного яблока с применением щелевой лампы.

      При выраженном помутнении хрусталика, при неосуществлении осмотра глазного дна применяют исследование энтопических феноменов, которое позволяет оценить состояние нейрорецепторного аппарата сетчатки.

      К дополнительным методам диагностики ядерной катаракты относятся:

    • офтальмометрия;
    • рефрактометрия;
    • УЗ-сканирование органов зрения.
    • При диагностике офтальмолог может рассчитать силу интраокулярной линзы, определить оптимальную операционную методику.

      Важно распознать заболевание на ранних стадиях его развития, чтобы уберечься от послеоперационных осложнений и увеличить возможность полнейшего выздоровления. Людям в пожилом возрасте рекомендуется проходить обследование 2-3 раза в год, для раннего выявления патологии.

      Ядерная катаракта отличается от других офтальмологических заболеваний тем, что традиционная терапия не приносит нужного эффекта. Лучшим вариантом лечения данного заболевания является хирургическое вмешательство, при котором катаракта удаляется, и на замену помутневшего хрусталика ставят искусственный протез.

      Операцию проводят на любой стадии заболевания под местной анестезией в течение часа.

      В зависимости от сложности заболевания, операцию проводят интракапсулярным или экстракапсулярным методом.

    • При интракапсулярном методе удаляется ядро хрусталика, его капсула сохраняется.
    • Экстракапсулярный метод подразумевает, что извлекается капсула с хрусталиком.
    • Проводя любой из этих методов, офтальмохирург меняет помутневший хрусталик на интраокулярную линзу. При благоприятном исходе, через 2-3 часа пациента направляют домой.

      Реабилитационный период обычно составляет около 1 месяца. Результат хирургического вмешательства зависит от первичного состояния хрусталика, от модели искусственной линзы, от методики операции, от соблюдения пациентом указаний врача в реабилитационный период. В большинстве случаев после проведённой операции по удалению катаракты зрение полностью восстанавливается.

      vashe-zrenie.ru

      Чем опасна незрелая катаракта — симптомы и лечение

      Среди офтальмологических заболеваний незрелая катаракта занимает далеко не последнее место. Этому явлению характерно увеличение хрусталика и помутнение его ткани. Постепенное помутнение, переходящее к центру хрусталика, сопровождается ослаблением зрения. Такие проблемы с глазами носят возрастной характер. Хотя не исключено, что такая болезнь может поразить глаза и в молодости. Чтобы не потерять зрение, нужно принимать меры. Можно ли справиться с незрелой катарактой без операции?

      Вероятность потерять способность видеть у многих людей вызывает панику. Страх вполне оправдан. Катаракта может быть опасной, если долго откладывать визит к офтальмологу. Кроме изменений в самом глазу, есть ряд симптомов, указывающих на проблему. Когда же стоит посетить окулиста и какого вердикта можно ожидать?

      Как понять, что начала развиваться возрастная катаракта?

      Зрелый возраст — это пора, когда здоровье требует повышенной заботы. С возрастом зрение ухудшается даже при отсутствии серьезных патологий. Такая тенденция не что иное, как результат физиологического старения тканей, потери эластичности хрусталика. Как распознать опасные изменения, чтобы вовремя обратиться к врачу? Возрастная или сенильная катаракта имеет сопроводительные симптомы:

    • головные боли;
    • быстрая утомляемость глаз;
    • возникновение перед глазами цветных кругов.
    • Перечисленные признаки предшествуют более серьезным проблемам.

      Почему после 60 повышается риск развития катаракты? Вызывающие сенильную катаракту факторы — естественные возрастные изменения в организме. Возникновению болезни глаз способствуют:

    • ухудшения обмена веществ;
    • сбои в работе эндокринной системы;
    • повышенное внутриглазное давление;
    • естественный процесс старения тканей.
    • Во время развития катаракты хрусталик теряет свою прозрачность, и процент зрения существенно падает. Приостановить уплотнение и помутнение невозможно. На ранних стадиях человека ничего не беспокоит и вы можете даже не догадываться о приближающихся неприятностях. Когда ухудшается предметное зрение, это сигнал, что с глазами не все в порядке.

      Не стоит ждать пока ситуация усугубится. Ведь если болезнь переходит в зрелую форму, все, что человек может различать, это только свет. Поставить диагноз и назначить лечение может офтальмолог. Запишитесь на прием при первых проявлениях болезни.

      С чего начинается заболевание и нужно ли срочно действовать

      Незрелая стадия катаракты отличается от начальной тем, что помутнение начинается в центре оптической зоны, а не с периферии. Неравномерное помутнение распределятся в слоях, что прилегают к ядру хрусталика.

      Приближенные к капсуле слои остаются прозрачными. При этом острота зрения теряется стремительно, а не медленно как при начальной катаракте. Данная стадия катаракты приводит к снижению зрения вплоть до 0,05.

      Начинается ворастная катаракта с ухудшения зрения в сумерках. После этого человек замечает, что поле зрения сужается, предметы становятся расплывчатыми. Все большая площадь хрусталика подвергается затвердению и со временем превращается в серую и мутную. Оперативное лечение неизбежно, но насколько это срочно определяет офтальмолог.

      Некоторые процессы свойственные незрелой катаракте вынуждают срочно принимать меры. Набухающий хрусталик порождает риск миопии, а в некоторых случаях и глаукомы. Обследование может показать, что в хрусталике изменяется преломляющая сила. В критических ситуациях не стоит тянуть с операцией.

      Если окулист советует понаблюдать за развитием болезни, у вас еще есть время. Главное — своевременно появляться на обследования.

      Лечение незрелой катаракты

      Кого бы ни коснулась перспектива ослепнуть из-за катаракты, первое, о чем задумывается больной, как это лечить? Существуют ли такие методы терапии, которые позволят избавиться от проблемы без операции? Хирургическое вмешательство неизбежно.

      Лечение лекарственными препаратами не имеет эффективности. После операции иногда рекомендуют аппаратное лечение. Часто подключается коррекция зрения с помощью очков.

      При отсутствии противопоказаний уместен метод факоэмульсификации. Это операция, в ходе которой устанавливается специальная линза, что позволяет восстановить утраченное зрение. Когда патология коснулась обоих глаз, такая процедура имеет особую актуальность.

      Если пришло время госпитализации, будьте готовы провести в офтальмологическом центре от 3 до 5 дней. Настройтесь на то, что после хирургического вмешательства в течение суток придется носить повязку на глазах. Когда ее снимут, вы сразу заметите разницу. После операции стоит поберечься.

      Нагрузки на глаза противопоказаны. Нужно избегать сквозняков и перепада температур. Избегайте вирусных и инфекционных заболеваний. Для этого сократите до минимума пребывание в людных местах.

      Спустя месяц — два вы сможете вернуться к полноценной жизни. Дискомфорт может возникать только при близком рассматривании мелких предметов. Становится затруднительным и чтение. Такие явления связаны с тем, что после факоэмульсификации аккомодационные способности утрачиваются. Но в целом вы будете видеть ясно и четко, что позволит радоваться жизни.

      От катаракты никто не может быть застрахован. Не удастся миновать болезни и с помощью профилактических мер. Ношение солнцезащитных очков, витаминные комплексы, отказ от вредных привычек, правильное питание — это большой плюс. Но доказанных наукой способов избежать подобного заболевания просто не существует.

      Если у вас обнаружена незрелая стадия катаракты, операция является оптимальным вариантом. Но это не значит, что офтальмолог сразу рекомендует хирургическое лечение. Иногда требуется постоянное наблюдение, чтобы понять, когда пришло время вмешаться.

      В подобной ситуации нельзя надеяться на капли или другие препараты. Самолечение не приводит ни к чему хорошему. Поступайте в соответствии с рекомендациями окулиста, чтобы избежать ненужных осложнений. Зрение — ценнейший дар, берегите его!

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *