Осложнения после операции катаракты глаза

Эффективный и деликатный метод факоэмульсификации не исключает риска осложнения после замены хрусталика глаза при катаракте. Преклонный возраст пациентов, сопутствующие заболевания, нарушение требований к стерильности со стороны медперсонала провоцируют нежелательные последствия операции.

Интраоперационные осложнения

Катаракта глаз неизлечима консервативными методами: нет средств, способных сделать помутневший хрусталик опять прозрачным. Факоэмульсификация – операция с заменой отслужившей свой срок «биологической линзы» на искусственную – способна восстановить утраченное зрение с минимальным процентом осложнений. Для размельчения потерявшего свои качества хрусталика используется сверхтонкая игла – факонаконечник, который работает под действием ультразвука. Для иглы-наконечника делаются микроскопические проколы (1,8-2 мм), они не требуют последующего наложения швов, т.к. заживают сами. Через эти отверстия удаляются раздробленные хрусталиковые массы, на их место имплантируется эластичная линза – искусственный заменитель хрусталика. Интраокулярная линза (ИОЛ) расправляется внутри хрусталиковой капсулы и обеспечивает пациенту качественное зрение на всю оставшуюся жизнь. Однако даже в ходе такой высокотехнологичной операции бывают осложнения:

  • Разрыв стенки капсулы и выпадение частей раздробленного хрусталика в область стекловидного тела. Такая патология провоцирует глаукому, поражение сетчатки. Через 2-3 недели проводится вторичное операционное вмешательство, удаляется засоренное стекловидное тело.
  • Смещение имплантированной линзы в сторону сетчатки. Неправильное положение ИОЛ вызывает отек макулы (центральной части сетчатки). В этом случае необходима новая операция с заменой искусственного хрусталика.
  • Супрахориоидальное кровоизлияние – накопление крови в пространстве между сосудистой оболочкой и склерой. Такое осложнение возможно из-за преклонного возраста пациента, при глаукоме и гипертонии. Кровоизлияние способно привести к потере глаза и считается редким, но опасным моментом операции по замене хрусталика.
  • Интраоперационные проблемы при факоэмульсификации не исключены, но возникают редко – в 0,5% случаев. Послеоперационные осложнения происходят в 2-3 раза чаще (1-1,5% случаев).

    Осложнения первых послеоперационных недель

    Первые две недели после операции необходимо беречь проопериванный глаз от яркого света, инфекций и травм, использовать противовоспалительные капли для регенерации тканей.

    Несмотря на профилактические меры, в первую и вторую недели возможны осложнения после удаления катаракты.

    Патологии, поддающиеся консервативной терапии

    1. Воспалительные процессы. Они при операциях неизбежны – это ответ организма на травму, поэтому при завершении операционного вмешательства под конъюнктиву вводят антибиотики и гормональные противовоспалительные препараты, в течение 2-3 недель глаз орошается бактерицидными каплями. При ослабленном иммунитете к обычным признакам воспаления (покраснение, зуд) добавляются симптомы увеита или иридоциклита.
      • Увеит – воспалительная реакция сосудистой оболочки глаза, проявляется болевыми ощущениями, светочувствительностью, мушками или туманом перед глазами.
      • Иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничной зоны, которое сопровождается сильным болевым синдромом, слезотечением.
      • Такие осложнения требуют комплексного лечения антибиотиками, антивоспалительными гормональными и нестероидными препаратами.

      • Кровоизлияние в переднюю камеру. Связано с небольшим повреждением радужной оболочки во время хирургического вмешательства. Незначительное кровотечение внутри глаза лечится дополнительным промыванием, оно не причиняет боли и не мешает зрению.
      • Отек роговицы. Если удаляется зрелая катаракта (с твердой структурой), осложнения после операции катаракты на роговице вызываются усиленным действием ультразвука при её дроблении. Возникает отек роговицы, который проходит сам собой. При образовании воздушных пузырьков внутри роговицы применяют специальные мази и растворы, терапевтические линзы. В тяжелых случаях производят замену роговицы – кератопластику.
      • Послеоперационный астигматизм. Хирургическое вмешательство изменяет форму роговицы, в результате чего нарушается рефракция, и зрение становится нечетким. Его корректируют очками и линзами.
      • Повышение глазного давления. Послеоперационная (вторичная) глаукома может возникнуть из-за разных обстоятельств:
  • плохо смытые во время операции остатки гелеобразной суспензии (вискоэластика) затрудняют циркуляцию жидкости внутри глаза;
  • имплантированная линза смещается вперёд к радужной оболочке и давит на зрачок;
  • воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза.
  • В результате появляются симптомы: покраснение, боль, рези в глазах и вокруг них, слезоточивость, сетка и туман перед взором. Давление приходит в норму после применения специальных капель, иногда делается пункция с промыванием засоренных протоков глазного яблока.

    Патологии, требующие оперативного вмешательства

  • Дислокация ИОЛ. В ходе операции катаракта (помутневший хрусталик) извлекается из капсульного мешка, куда помещается эластичная искусственная линза. Она самостоятельно распрямляется внутри капсулы, и нужное положение закрепляется врачом. При неправильной фиксации искусственный хрусталик может сместиться назад, вперед, в сторону. В таких случаях у пациента возникает раздвоенное изображение дальних предметов, быстро устают глаза, причем, неприятные симптомы не исчезают после отдыха. Такое осложнение является достаточно тяжелым: необходимо оперативное вмешательство для коррекции положения линзы. Иначе произойдет отслоение сетчатки или разовьется глаукома.
  • Регматогенная (связанная с разрывом) отслойка сетчатки. Серьезная патология при операциях с заменой хрусталика. Слой сетчатки, отделяясь от стенки глазного яблока, перестает получать питание и отмирает, что приводит к полной потере зрения. Провоцирующими факторами служат:
  • интраоперационные осложнения;
  • контузии оперированного глаза;
  • высокая степень близорукости;
  • сахарный диабет, сосудистые заболевания.
  • При появлении симптомов отслойки сетчатки: световые точки, мушки, темная пелена перед глазами, – следует немедленно обратиться к офтальмологу. Лечение проводится лазерная коагуляцией, хирургическим пломбированием, витрэктомией .

  • Эндофтальмит. Воспаление внутренних тканей глазного яблока (стекловидного тела) – редкое, но очень опасное осложнение микрохирургии глаза. Оно связано:
  • с занесением инфекции внутрь глаза во время операции;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • с сопутствующими глазными болезнями (конъюнктивит, блефатит и др.)
  • с инфицированием слезных протоков.
  • Симптомы: резкая боль, значительное ухудшение зрения (видны только светотени), покраснение глазного яблока, отек век. Необходима экстренная терапия в стационарном отделении глазной хирургии, в противном случае произойдет потеря глаза и развитие менингита.

    Отдаленные патологические изменения

    Нежелательные последствия могут обнаружиться через 2-3 месяца после операции. К ним относятся:

    1. Кистоидный макулярный отек. Воспаление центральной части сетчатки (макулы)развивается в результате разрыва хрусталиковой капсулы во время операции; инфекции в стекловидном теле. Сахарный диабет, глаукома, увеит часто провоцируют отек макулы. Поражается самая важная часть сетчатки – желтое тело, где фокусируются световые лучи и происходит передача нервных импульсов в мозг. Ранняя диагностика отека сетчатки затруднена, симптомы выражены нечетко:
    2. ухудшение зрения, особенно по утрам;
    3. размытое волнистое изображение предметов;
    4. розовый оттенок изображения;
    5. светонеприязнь.
    6. Точный диагноз отека макулы возможен только при оптической томографии и ангиографии сетчатки. Лечится заболевание антибиотиками в комплексе со средствами антивоспалительной терапии. При успешной терапии через 2-3 месяца отек рассасывается, и зрение восстанавливается.

      1. «Вторичная катаракта». Позднее послеоперационное осложнение, возникает через 6-12 месяцев. Искусственный хрусталик, заменяющий изъятую «биологическую линзу», работает исправно, поэтому название «катаракта» в данном случае является неточным. Помутнение возникает не на ИОЛ, а на капсуле, в которой она находится. На поверхности оболочки продолжают регенерировать клетки естественного хрусталика. Смещаясь в оптическую зону, они накапливаются там и препятствуют прохождению лучей света. Возвращаются симптомы катаракты: туман, размытые очертания, ослабленное цветоразличение, мушки перед глазами и т.д. Патология лечится двумя способами:
      2. хирургическая капсулотомия – операция по удалению засоренной пленки капсульного мешка, в ходе неё делается отверстие для доступа лучей света к сетчатке;
      3. очистка задней стенки капсулы с помощью лазера.
      4. Правильный выбор ИОЛ уменьшает вероятность развития осложнения: наименьший процент развития посткатаракты дает имплантация акриловых линз с квадратными краями.

        glazatochka.ru

        Хирургическое лечение катаракты

        Катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика, в результате которого происходит затуманивание зрения. Без лечения катаракта приводит к полному помутнению хрусталика и наступлению слепоты.

        Глазные капли не помогают избавиться от катаракты!

        Капли могут только приостановить ее развитие. Лечение катаракты только хирургическое!

        Единственный эффективный способ лечения катаракты – это хирургическое удаление катаракты и имплантация вместо него искусственной интраокулярной линзы.

        Бесшовное удаление катаракты

        Своим пациентам мы предлагаем наименее травматичную, бесшовную хирургию катаракты с помощью ультразвука (факоэмульсификация катаракты). Об истории зарождения и развития современных хирургических методик лечения катаракты Вы можете ознакомиться здесь. Замена хрусталика глаза производится в амбулаторном порядке под местной анестезией через сверхмалый разрез (прокол). После завершения операции его даже не надо зашивать. Операция катаракты детально отработана, мы располагаем самой совершенной хирургической техникой, и в подавляющем большинстве случаев операция дает положительный результат. Не волнуйтесь, доверьтесь нам и после операции катаракты Вы сможете вернуться к нормальной жизни уже на следующий день!

        Преимущества бесшовных операций:

      5. Безопасность и безболезненность;
      6. Операция по замене хрусталика возможна при минимальном зрительном дискомфорте;
      7. Минимальный разрез наружной оболочки глаза, не требующий наложения швов;
      8. Удаление катаракты в начальной стадии;
      9. Возможность имплантации гибких интраокулярных линз;
      10. Быстрая реабилитация после замены хрусталика;
      11. Отсутствие ограничений зрительных нагрузок;
      12. Достижение высокой остроты зрения в короткие сроки после замены хрусталика;
      13. Уменьшение послеоперационного астигматизма;
      14. Отсутствие необходимости удалять швы через 6 мес. после удаления катаракты. и безболезненность;
      15. Если Вы ведете активный образ жизни, дорожите своим временем и нацелены на качественный результат лечения, бесшовное удаление катаракты – Ваш выбор!

        Мы предлагаем несколько методов бесшовной хирургии катаракты:

        Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты – удаление хрусталика (экстракция) с помощью ультразвука. В настоящее время хирургическое удаление катаракты методом факоэмульсификации является "золотым стандартом" при лечении помутнений хрусталика. В нашей клинике замена хрусталика глаза выполняется амбулаторно, так называемый "стационар одного дня", в условиях местной анестезии, что легко переносится даже пациентами весьма преклонного возраста. Через крошечный (около 1/8 дюйма) разрез стенки глазного яблока в глаз вводят наконечник ультразвукового прибора. Под действием ультразвука разрушается вещество хрусталика, а затем образовавшуюся эмульсию удаляют через маленький, размером с иголку, канал. Операция по замене хрусталика методом факоэмульсификации получила широкое распространение, так как легко переносится пациентами любых возрастных групп, обеспечивает плавное течение послеоперационного периода, быстрое восстановление работоспособности, минимум ограничений после операции катаракты, а надрез настолько мал, что часто не требует наложения швов.

        Подробнее о факоэмульсификации катаракты Вы можете узнать в нашем видеоролике.

        Механическая факофрагментация (факосекция) и тоннельная экстракция катаракты – операция по удалению катаракты, для выполнения которой не требуется специальной аппаратуры. Механическая факофрагментация и тоннельная экстракция катаракты являются наиболее экономичными и простыми в исполнении среди вмешательств подобного типа. Операция по замене хрусталика производится через самогерметизирующийся разрез шириной от 5 до 7,5 мм с помощью специальных инструментов. Большой опыт наших офтальмохирургов позволяет добиваться высоких послеоперационных функциональных результатов после операции катаракты с крайне низким процентом осложнений.

        Подробнее о факофрагментации катаракты Вы можете узнать в нашем видеоролике.

        В ряде случаев, когда факоэмульсификация или лазерное удаление катаракты невозможны, мы используем другие методы удаления мутного хрусталика, к которым относится экстракапсулярная экстракция катаракты. Экстракапсулярная экстракция катаракты — традиционный метод удаления катаракты и замена хрусталика на интраокулярную линзу, при котором в конце операции операционный разрез зашивают специальной сверхтонкой синтетической нитью.

        Искусственный хрусталик глаза

        Самый удобный, надежный и эффективный способ восстановления зрения после удаления катаракты — это имплантация искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).

        Искусственный хрусталик глаза состоит из оптической части и опорных элементов, которые удерживают его в глазу. По своим оптическим свойствам интраокулярная линза (ИОЛ) сходна с естественным хрусталиком. Она очень надежна и может простоять в Вашем глазу всю жизнь. Существует много типов интраокулярных линз. Какой тип линзы наиболее подходит именно для Вашего глаза, решит офтальмохирург. Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается индивидуально для каждого больного и зависит от анатомических и оптических особенностей глаза.

        В нашей клинике имеется широкий выбор искусственных хрусталиков различных отечественных и зарубежных производителей, таких как МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова» (Россия), Distra (Голландия), Bausch & Lomb (Великобритания), Rumex International (США), в том числе наиболее популярные гибкие акриловые линзы AcrySof фирмы Alcon (США), предназначенные для введения в глаз через минимальный разрез (от 1,8 мм) пинцетным способом или через инжектор, и мультифокальные линзы нового поколения AcrySof Restor фирмы Alcon (США), не требующие послеоперационной очковой коррекции для работы вблизи.

        Более подробно об интраокулярных линзах Вы можете прочитать здесь

        Подробнее об имплантации интраокулярной линзы через инжектор.

        Факоэмульсификация катаракты в осложненных случаях

        Операция по удалению катаракты при сопутствующей глаукоме

        Часто катаракта бывает осложнена глаукомой (до 75% случаев). При этом тактикой выбора является двухэтапный метод лечения. Первым этапом производится антиглаукоматозная операция, а вторым — удаление катаракты. Часто экстракцию катаракты приходиться производить через большой разрез с рассечением зрачка (при глаукоме, как правило, имеется медикаментозный миоз — сужение зрачка из-за длительного применения пилокарпина, что мешает удалению катаракты). В нашей клинике одномоментно производится операция катаракты и глаукомы. Главным преимуществом данной техники является то, что обе операции выполняются через один и тот же малый разрез. При этом для расширения узкого зрачка используются специальные эластичные микрохирургические крючки, позволяющие без разрыва зрачка, аккуратно его растянуть до нужных размеров. Операция по удалению катаракты, выполненная одномоментно в сочетании с антиглаукоматозной операцией, позволяет уменьшить операционную травму глаза, сроки госпитализации и реабилитации пациентов.

        www.ophthalm.com

        Глаукома и катаракта одновременно — отличие и лечение

        Катаракта и глаукома являются опасными заболеваниями, которые могут привести к необратимой потере зрения, особенно если две этих патологии диагностированы у пациента одновременно. Несмотря на это, многие люди отказываются от операции по поводу катаракты или откладывают ее на неопределенное время из-за надежды на народные и консервативные методы лечения, из страха перед оперативным вмешательством или из расчета, что операцию можно будет сделать позже, в любой удобный момент. И если в случае глаукомы есть возможность контроля заболевания и даже улучшения состояния глаз с помощью правильно подобранных глазных капель, то катаракта со временем будет только прогрессировать, что в результате значительно ухудшит качество жизни пациента.

        Чем отличаются катаракта и глаукома

        Несмотря на сходство клинической картины (прогрессирующая потеря зрения), глаукома и катаракта являются принципиально разными заболеваниями. При катаракте происходят дегенеративные изменения в хрусталике, из-за чего он постепенно мутнеет и перестает пропускать свет к сетчатке. При глаукоме зрение ухудшается из-за повышенного внутриглазного давления – внутренние среды глаза давят на зрительный нерв, он постепенно атрофируется и перестает передавать импульсы с сетчатки в головной мозг.

        Следует ли откладывать лечение?

        У пациентов с катарактой полное восстановление зрения возможно лишь на начальных этапах заболевания. Как и при глаукоме, при длительном отсутствии лечения катаракты также развиваются органические изменения глаза – по мере прогрессирования заболевания хрусталик уплотняется и увеличивается в размерах, внутриглазное давление повышается, развивается атрофия зрительного нерва. Атрофические изменения в нервном аппарате органа зрения являются показателем необратимости изменений, в таких случаях восстановить зрение уже невозможно. Именно поэтому не стоит откладывать лечение на потом.

        Как катаракта и глаукома связаны между собой

        Катаракта и глаукома являются отдельными заболеваниями, и их одновременное развитие у одного человека не является обязательным. Тем не менее, как уже говорилось выше, длительное течение катаракты без должного лечения рано или поздно приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы. Еще несколько лет назад наличие у пациента катаракты являлось противопоказанием к оперативному лечению глаукомы, однако на сегодняшний день микрохирургия глаза достигла очень высокого уровня, что позволяет проводить операции даже пациентам с тяжелыми формами глаукомы. Иногда удаление плотного и увеличенного хрусталика с последующей имплантацией современной интраокулярной линзы само по себе приводит к нормализации внутриглазного давления и регрессу глаукомы.

        Видео о глаукоме и катаракте

        Операция при катаракте и глаукоме

        Если у пациента одновременно диагностированы оба этих заболевания, наилучшей тактикой будет двухэтапное оперативное вмешательство: сначала проведение глубокой непроникающей склерэктомии для устранения глаукомы, а затем УЗ факоэмульсификация катаракты с последующим вживлением искусственного хрусталика.

        Склерэктомия при глаукоме направлена на восстановление естественного баланса внутриглазной жидкости и офтальмотонуса. Целью факоэмульсификации является разрушение дегенеративно измененного хрусталика с помощью ультразвука с последующим его удалением и заменой на современную интраокулярную линзу. Согласно статистике, подобное двухэтапное лечение проводится примерно каждому пятому пациенту с катарактой в амбулаторных условиях – после такой операции человек может сразу же отправляться домой. Если операция произведена своевременно, то более чем у 96% пациентов происходит нормализация внутриглазного давления и улучшение зрительной функции.

        mosglaz.ru

        Катаракта — помутнение хрусталика, природной линзы, через которую свет попадает в глаз. Когда эта линза начинает терять прозрачность, как стекло, покрытое инеем, зрение постепенно тускнеет и со временем может полностью исчезнуть.

        Симптомы катаракты — изображение перед глазами размывается, двоится и выцветает, напоминая передачу на экране старого телевизора.

        При появлении катаракты сначала все окружающие предметы будут видны в легком тумане, затем начнут терять четкость. Снижение зрения при этом проходит постепенно и безболезненно, но вы иногда будете ловить себя на мысли, что раньше цвета казались ярче.

        Симптомы глаукомы — зрение затуманено, картинка теряет насыщенность, а вокруг источников света появляются радужные ореолы.

        Из-за слишком высокого внутриглазного давления нарушается кровоснабжение глаза, в поле зрения появляются темные пятна, а само изображение становится нечетким, словно на мониторе с частично неработающими пикселями.

        Операция длится в среднем 15 минут, после чего вместо ставшего привычным «мутного стекла» перед глазами будет вновь четкая и яркая картина. Кроме того, замена хрусталика позволяет избавиться не только от катаракты, но и от некоторых других заболеваний, например, от астигматизма. У искусственных хрусталиков много свойств, поэтому, подобрав подходящую комбинацию, можно сделать зрение даже лучше, чем было раньше, полностью избавив человека от очков.

        Консервативное или медикаментозное лечение глаукомы — это использование лекарств для уменьшения внутриглазного давления и поддержания правильной работы зрительного нерва и сетчатки.

        Если лекарства не помогают снизить уровень давления внутри глаза и глаукома продолжает развиваться, прибегают к лазерному лечению. Его цель — улучшить отток внутриглазной жидкости и нормализовать давление.

        В этом случае применяют два метода: склерэктомию, когда хирург аккуратно истончает небольшой участок склеры, чтобы облегчает отток жидкости из передней камеры глаза и имплантацию шунта, который позволяет улучшить дренаж все той же внутриглазной жидкости.

        Преимущества клиники «Три-З»

        Важно знать, что медикаментозно, с помощью глазных капель, вылечить катаракту невозможно. Единственный способ избавиться от этой болезни — хирургическая замена хрусталика.

        3z.ru

        Катаракта и глаукома

        Глаукома — повышенное давление внутри глаза, которое, в долгосрочной перспективе, приводит к гибели зрительного нерва. Болезнь протекает без симптомов и боли, поэтому очень важно после 40 лет регулярно следить за внутриглазным давлением.

        Сейчас «золотым стандартом» лечения катаракты признана факоэмульсификация. Это хирургическая процедура, в ходе которой с помощью ультразвука удаляется помутневший хрусталик, а на его место имплантируется искусственная линза (ИОЛ).

        В этом случае применяются глазные капли, инъекции препаратов и таблетки, которые замедляют развитие глаукомы на самых ранних стадиях.

        Хирургическое лечение применяют на поздних стадиях развития глаукомы, когда медицинские препараты или лазерное лечение уже не могут достичь нужного эффекта.

        Катаракта и глаукома — самые распространенные болезни зрения пожилых людей. Именно они становятся главной причиной возрастной слепоты. При этом оба заболевания могут появляться как по отдельности, так и дополнять друг друга. Например, катаракта иногда становится причиной вторичной глаукомы.

        Хотя и катаракта, и глаукома имеют серьезные последствия, вплоть до слепоты, не стоит поддаваться страху. От катаракты можно полностью избавиться с помощью замены хрусталика, а развитие глаукомы — успешно затормозить, вовремя начав лечение.

        perm.3z.ru

        Замена хрусталика глаза

        Применяются искусственные хрусталики глаза или, по-научному, интраокулярные линзы (ИОЛ).

        В каких случаях нужна операция?

        Замена хрусталика проводится при удалении катаракты или при серьёзных проблемах рефракции, когда невозможно сделать лазерную коррекцию зрения ЛАСИК.

        Перед каждым человеком, у кого появляется необходимость в замене хрусталика, возникает вопрос какой хрусталик лучше, что выбрать и какой результат будет после операции.

        В современной офтальмологии применяются гибкие акриловые хрусталики, которые с лёгкостью устанавливаться через микроразрез.

        Схема замена хрусталика при катаракте:

        удаление хрусталика имплантация ИОЛ вид глаза с искусственным хрусталиком

        Офтальмолог-хирург профессор Кожухов Арсений Александрович проводит все типы операций по замене хрусталика глаза в Москве. Вы всегда можете обратиться за консультацией и получить высококвалифицированную помощь, в случае если у Вас или у Ваших родственников и друзей имеется катаракта.

        Профессор, д.м.н., офтальмолог-хирург Кожухов Арсений Александрович является автором 3 патентов на полезную модель «Искусственный хрусталик глаза». Также он является автором научных трудов и докладов на многих научно-практических конференциях в России и за рубежом, посвященных лечению и замены хрусталика глаза у взрослых и детей.

        Какие бывают искусственные хрусталики глаза?

        Наиболее часто используются следующие виды искусственных хрусталиков, в качестве которых служат гибкие акриловые ИОЛ:

      16. с асферической оптикой
      17. с жёлтым фильтром
      18. торические
      19. мультифокальные
      20. мультифокальные торические
      21. аккомодирующие
      22. Современные искусственные акриловые хрусталики обладают рядом преимуществ перед линзами прошлого поколения:

        • при имплантации устанавливаются через микропрокол (микроразрез) 1,8 — 2,75 мм.
        • значительно снижается риск послеоперационного искажения зрения (астигматизма)
        • операция проходит амбулаторно
        • снижают риск появления вторичной катаракты
        • широкий диапазон применения: можно устанавливать детям, пациентам со значительной степенью миопии, дальнозоркостью, серьёзным астигматизмом, а также больным сахарным диабетом
        • I. МОНОФОКАЛЬНЫЕ ИСКУССТВЕННЫЕ ХРУСТАЛИКИ:

          Это наиболее часто применяемые хрусталики при его замене.

          Данные линзы обладают защитными свойствами. Так же как и родной (натуральный) прозрачный хрусталик предохраняют сетчатку глаза от вредного воздействия ультрафиолета. Такие линзы рекомендуются тем пациентам, у которых наблюдаются заболевания сетчатки или зрительного нерва (макулодистрофия, глаукома и др.)

          Подобные линзы не создают оптических аберраций (искажений). Это даёт пациенту высокую чёткость зрения и хорошую способность видеть в сумерках и ночью. Такие линзы сочетают в себе преимущества асферической оптики с защитными свойствами жёлтого фильтра.

          Торические интраокулярные хрусталики особо показаны тем пациентам, у которых помимо катаракты наблюдается ещё и астигматизм. Они позволяют избавиться от обоих недугов.

          Все эти перечисленные линзы являются монофокальными. У пациента будет гарантированно хорошее зрение вдаль, но для чтения, скорее всего, нужно будет пользоваться очками.

          На рисунке представлены разные виды искусственных хрусталиков.

          II. МУЛЬТИФОКАЛЬНЫЕ ИСКУССТВЕННЫЕ ХРУСТАЛИКИ:

          Это линзы, которые реализуют потенциальную возможность видеть одинаково хорошо и вдаль, и вблизи.

          Такие хрусталики дают возможность вообще не пользоваться очками, что имеет исключительное значение для людей активного возраста, особенно если вид профессиональной деятельности связан с необходимостью обладать хорошим зрением. Использование этих современных хрусталиков предоставляет свободу и лёгкость жизни без очков.

          Единственный минус таких линз заключается в более высокой стоимости по сравнению с другими ИОЛ.

          III. АККОМОДИРУЮЩИЕ ХРУСТАЛИКИ

          Такие хрусталики могут изменять свою кривизну в зависимости от напряжения и расслабления цилиарной мышцы – мышцы, которая отвечает

          за аккомодацию или автофокусировку глаза на предметы, находящиеся на различных дистанциях.

          При напряжении цилиарной мышцы хрусталик фокусируется для зрения вблизи, при ее расслаблении происходит фокусировка для зрения вдаль.

          Однако по клиническим исследованиям такие хрусталики перекрывают диапазон изменения фокусировки не более 2 диоптрий, что является достаточным для хорошего зрения вдаль, но недостаточно для чтения любого, в том числе мелкого, текста.

          Принцип работы аккомодирующего хрусталика:

          Проведение операции с имплантацией искусственных хрусталиков глаза требует самого высокого профессионального уровня офтальмолога-хирурга, равно как и соответствующего качества хирургического оборудования.

          Какой искусственный хрусталик для глаз лучше?

          Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Хрусталик подбирается индивидуально исходя из физиологических особенностей строения глаза, сопутствующих болезней и пожеланий пациента.

          Правильно подобрать и рассчитать искусственный акриловый хрусталик для имплантации может только опытный врач-офтальмолог после проведения тщательного обследования пациента на высокоточном диагностическом оборудовании и расчёта параметров хрусталика.

          Срок службы искусственного хрусталика?

          Срок службы ИОЛ хорошего качества не ограничен, ставится один раз на всю жизнь.

          Необходимость в повторной операции может возникнуть только в случае вторичной катаракты. Но такие случаи, к счастью, довольно редки. И замененный хрусталик служит пациенту и даёт хорошее зрение всю жизнь.

          ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ С ЗАМЕНОЙ ХРУСТАЛИКА ГЛАЗА

          www.kojuhov.ru

          Как не ухудшить положение и правильно выбрать очки при катаракте?

          Катаракта — это заболевание, проявляющееся в постепенном помутнении хрусталика глаза и ухудшении зрения.

          Этот недуг опасен тем, что при осложнениях и отсутствии квалифицированного лечения человек может полностью лишиться зрения.

          Эта болезнь также требует особого подхода к выбору очков. От них в большой степени будет зависеть реабилитация после операции и защита от осложнений на начальных стадиях болезни.

          Эффективны ли очки в борьбе с катарактой

          Врачи утверждают, что очки будут оказывать значительное воздействие лишь на начальных стадиях болезни. Особенность заболевания заключается в своеобразном тумане, сопровождающем больного. К средствам коррекции зрения предъявляются требования, касающиеся удобства оправы и качества стекла.

          Необходимо обратить внимание на производителя и не экономить на подобной покупке. Некачественный товар не только не принесет эффекта, но и способен нарушать зрение. Поэтому выбор очков — это ответственность перед своим здоровьем.

          Для защиты от ультрафиолета рекомендуется приобрести солнцезащитные очки. Они должны быть выбраны с правильной оптической силой линз, чтобы больной мог распознавать предметы на разном удалении от них.

          Правила выбора очков

          От правильного выбора защиты глаз будет зависеть эффективность лечения и реабилитация после операционного вмешательства. Выбор очков должен сопровождаться обследованием и назначением от медицинского специалиста. Диагностику следует проводить в специализированном центре или салоне.

          Как выбирать очки для коррекции зрения

          Если страдающий от катаракты подвержен близорукости или астигматизму, тогда выбор должен быть обусловлен защитой и от этих недугов.

          Существует ряд ошибок, которые нельзя допускать при выборе:

        • эстетические качества оправы, превалирующие над удобством;
        • покупка на рынках или в пешеходном переходе, где цена и качество ниже;
        • неверный выбор линз.

        Выбирая средства коррекции зрения, нужно обратить внимание на следующие параметры:

      23. Линзы. От них будет зависеть компенсация рефлексии, нарушенная при болезни.
      24. Оптические показатели. Подбираются при прохождении диагностики. К ним относят диоптрии и межцентровое расстояние.
      25. Индекс очковой линзы. Это один из главных параметров, подбирающийся в соответствии с правилом: чем выше индекс, тем меньше искривлённость и толщина линзы.
      26. Выбор материала. Современные производители предлагают пластик или стекло. Пластик более уязвимый материал, но дорогостоящие модели покрыты специальным покрытием, защищающим поверхность от царапин.
      27. Антирефлексное покрытие линз. Этот показатель улучшает их прозрачность от восьми до десяти процентов.
      28. Нужны ли солнцезащитные очки

        Многие не уверены, что солнцезащитные очки при катаракте необходимы. Однако врачи утверждают, что солнце разрушительно воздействует как на кожу человека, так и на его зрение.

        Люди, страдающие от помутнения хрусталика глаза, должны быть под надежной защитой качественных очков.

        Цена очков не должна быть слишком высокой, поскольку этот фактор не всегда гарантирует качество. Лучше остановить выбор на средней стоимости.

        Бренд важен; нужно заранее найти отзывы о производителях и проконсультироваться с лечащим врачом о том, какие солнцезащитные очки лучше приобрести.

        Внешний вид не всегда имеет значение для защиты глаз, но может существенно влиять на цену.

        Правила выбора очков после операции

        Существует вероятность, что после проведения операции очки пациенту не понадобятся. Однако бывают случаи, когда ношение очков необходимо для рассмотрения предметов, находящихся на разном расстоянии. Они потребуются для чтения при дневном свете.

        После замены хрусталика врач выпишет рецепт для покупки очков, однако носить их нужно не сразу, а через несколько месяцев после хирургического вмешательства.

        Важно! Реабилитационный период может длиться от нескольких недель до двух-трех месяцев, при этом лечащий специалист прописывает очки с разными диоптриями, что позволяет снизить нагрузку на зрение и меньше травмировать глаза.

        Выбирая очки в реабилитационный период необходимо следовать нескольким правилам. Очки для чтения выбирают по прошествии двух-трех месяцев после операции. Предпочтение следует отдавать мультифакальный интраокулярным линзам. Их стоимость выше, но они обеспечивают повышенную остроту зрения на различных расстояниях. Предпочтение лучше отдать проверенным брендам, производящим очки.

        Выбор нужно делать после консультации с лечащим врачом и диагностики зрения.

        Использование контактных линз

        С развитием катаракты зрение падает. Использование контактных линз при стремительном ухудшении приводит к тому, что они будут быстро терять свою актуальность.

        Фото 1. «Дышащие» контактные линзы Biofinity, 6 шт в упаковке, производитель — CooperVision.

        Иногда пациенту назначают ношение линз, если помимо катаракты у него имеются иные проблемы со зрением (миопия или иное заболевание). При этом ношение линз оправдано на начальной стадии заболевания.

        Часто врачи назначают пациенту ношение линз, если хрусталик был удален в одном из глаз. Это один из комфортных и щадящих вариантов для поддержания зрения.

        Важно! К линзам нужно привыкать постепенно, однако этот вариант лучше, чем нечеткое зрение.

        Существует несколько правил выбора контактных линз, которыми должен руководствоваться человек, страдающий от катаракты. Следует отдавать предпочтение моделям, в которых содержится большее количество воды.

        Силиконовые модели считаются наиболее удобными. Если линзами планируется пользоваться длительное время, они должны обладать максимальной степенью комфорта. Лучше всего приобретать линзы, способные в достаточном количестве пропускать кислород («дышащие»).

        Какие лучше выбирать очки при глаукоме

        Очки при катаракте эффективны на начальных стадиях заболевания, поскольку на этом этапе хрусталик поврежден незначительно. Скорость прогрессирования заболевания индивидуальна; иногда зрение может ухудшаться незначительно, а иногда — стремительно.

        Правила выбора очков при катаракте и глаукоме во многом схожи, но имеют некоторые отличия. Выбор очков начинают с подбора линз, рекомендуемых офтальмологом.

        Оправа также имеет значение: жесткие носоупоры способны принести дискомфорт и чувство напряжения в области носа, поэтому рекомендуется выбирать силиконовые носоупоры.

        Заушники не должны быть слишком жесткими и давить на височную область. Экономить на оправе нельзя, поскольку дешевые варианты изготовлены из некачественного материала и способны вызывать аллергические реакции.

        При глаукоме очки также нужно выбирать качественные и руководствоваться мнением офтальмолога.

        Глаукома — это одно из распространенных глазных заболеваний, при котором происходит повышение глазного давления, что в итоге приводит к отмиранию глазного нерва и к неминуемой слепоте.

        Попадание прямых солнечных лучей при этом виде заболевания разрушительно действует на состояние глаз, поэтому использовать средства защиты необходимо. Чаще всего применяются очки с зелеными стеклами.

        Справка! Зеленый цвет линз в отличие от затемненных вариантов не раздражает глазной нерв и не повышают внутриглазное давление. Такие стекла не только защищают от лучей солнца, но и успокаивают нервную систему человека.

        При глаукоме рекомендуется применение очков-тренажеров. Эти средства для коррекции зрения имеют двойное стекло (снизу темное, а сверху зеленое) и специальные отверстия для перфорации.

        Фото 2. Очки, рекомендуемые при глаукоме, со специальными зелеными стеклами, производитель — Vizzini.

        Этот вид очков успешно применяется и при катаракте, потому что они снимают напряжение и облегчают тяжелую симптоматику заболевания. Их используют дома, устраивая сеансы от одной до пятнадцати минут.

        Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о ношении очков и линз после операции по удалению катаракты.

        Люди, страдающие от катаракты, должны внимательно относиться к подбору средств для коррекции зрения. От выбора будет зависеть эффективность лечения и степень комфорта при ношении очков. Неправильно выбранные очки могут стать причиной снижения остроты зрения и аллергических реакций в области глаз.

        Перед выбором средств коррекции обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом, который распишет нужные показатели и расскажет о правилах ношения.

        linza.guru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *