Ответы на вопросы по глаукоме — статья врача в газете "Восточный Округ"

Заместитель главного врача офтальмологической клиники «МГК» Фоменко Наталия Ивановна ответила на вопросы корреспондента газеты «Восточный Округ» о глаукоме:

  • Почему возникает заболевание?
  • Каковы признаки глаукомы?
  • Какое внутриглазное давление (ВГД) считается нормальным?
  • Всегда ли повышенное глазное давление свидетельствует о заболевании?
  • Как лечат глаукому?
  • Чего нельзя делать при глаукоме?
  • Можно ли предупредить болезнь?

Глаукома — это довольно распространённое заболевание глаз, при котором повышается внутриглазное давление, поражается зрительный нерв и зрение можно потерять навсегда. Слепота, вызванная глаукомой, носит необратимый характер, считает заместитель главврача Московской глазной клиники в Семёновском переулке, 11 ( www.mgkl.ru), Наталия Фоменко.

Почему возникает глаукома?

Глаукома — это хроническое заболевание. Причин его возникновения множество: наследственность, сердечно-сосудистые заболевания, дистрофические заболевания глаз, травмы, а так-же особенности строения глаз. Прежде считалось,что глаукома болезнь пожилых, но сейчас встречается и юношеская, и врождённая глаукома.

Каковы признаки глаукомы?

Глаукома может возникнуть незаметно. На первых стадиях отмечается повышение глазного давления. Это происходит из-за нарушения оттока глазной жидкости, которая начинает скапливаться. Постепенно не только снижается острота зрения, но и сужается поле зрения. По мере прогрессирования заболевания эти процессы усугубляются. Люди начинают жаловаться на боли в глазах, дискомфорт, тяжесть в области надбровья, радужные круги при взгляде на источник света. При остром приступе глаукомы отекает роговица, глаз как бы наливается кровью, появляются сильная головная боль и приступы тошноты.

Какое внутриглазное давление считается нормальным?

Если у ваших родственников глаукома, нужно быть особенно бдительным и регулярно проходить обследование у офтальмолога, так как существует риск развития заболевания.

Всегда ли повышенное глазное давление свидетельствует о заболевании?

К сожалению, настоящая глаукома не проходит и без вмешательства доктора не обойтись.

Чего нельзя делать при глаукоме?

Людям с глаукомой не рекомендуется работать ночью, в горячих цехах. Необходимо избегать тяжёлых физических нагрузок, усиленных занятий спортом — словом, всего, что вызывает прилив крови к голове.

Можно ли предупредить глаукому?

Особенно это важно для пациентов с наследственностью по глаукоме и после перенесённых операций глаз. На сегодняшний день не существует методов, способных предупредить возникновение глаукомы, но, обратившись к специалисту, можно значительно облегчить течение болезни.

Последние исследования показали, что повышенное содержание в организме человека витамина D снижает вероятность заболевания глаукомой.

mgkl.ru

Ответы на вопросы по глаукоме

• Почему возникает заболевание?

• Каковы признаки глаукомы?

• Какое внутриглазное давление (ВГД) считается нормальным?

• Всегда ли повышенное глазное давление свидетельствует о заболевании?

• Как лечат глаукому?

• Чего нельзя делать при глаукоме?

• Можно ли предупредить болезнь?

Глаукома — это довольно распространённое заболевание глаз, при котором повышается внутриглазное давление, поражается зрительный нерв и зрение можно потерять навсегда. Слепота, вызванная глаукомой, носит необратимый характер, считает заместитель главврача Московской глазной клиники в Семёновском переулке, 11 ( www.mgkl.ru), Наталия Фоменко.

Почему возникает глаукома?

Глаукома — это хроническое заболевание. Причин его возникновения множество: наследственность, сердечно-сосудистые заболевания, дистрофические заболевания глаз, травмы, а так-же особенности строения глаз. Прежде считалось, что глаукома болезнь пожилых, но сейчас встречается и юношеская, и врождённая глаукома.

Каковы признаки глаукомы?

Какое внутриглазное давление считается нормальным?

Нормальные цифры внутриглазного давления индивидуальны, но в целом они колеблются в пределах 16-25 мм ртутного столба при измерении тонометром Маклакова. Возможна также глаукома с практически нормальным внутриглазным давлением.

Всегда ли повышенное глазное давление свидетельствует о заболевании?

Нет. В течение суток нередко происходят случайные колебания давления. Так, при плотном зажмуривании внутриглазное давление кратковременно повышается до 60 мм ртутного столба, но поражения зрительного нерва при этом не происходит.

Глазное давление может повышаться на фоне воспалительных заболеваний глаз, нарушений эндокринной системы, в климактерический период у женщин. Но это временное явление.

Как лечат глаукому?

Существует всего два способа снизить глазное давление: либо увеличить отток глазной жидкости, либо уменьшить её секрецию. Для этого создано множество различных препаратов. Но капли не всегда помогают, и тогда необходимо прибегнуть к лазерному лечению глаукомы. Если и оно не стабилизировало глазное давление, тогда рекомендовано хирургическое вмешательство.

Такие операции сейчас хорошо освоены. К сожалению, зачастую пациенты обращаются с запущенными формами глаукомы и полной слепотой, вернуть им зрение удаётся далеко не всегда.

Чего нельзя делать при глаукоме?

Людям с глаукомой не рекомендуется работать ночью, в горячих цехах. Необходимо избегать тяжёлых физических нагрузок, усиленных занятий спортом — словом, всего, что вызывает прилив крови к голове.

Можно ли предупредить глаукому?

После 40 лет каждому человеку необходимо проходить профилактический осмотр у врача-офтальмолога не реже одного-двух раз в год.

www.press-release.ru

Какую строчку таблицы Сивцева должен видеть пациент с нормальным зрением?

Какое заболевание характеризуется повышенным внутриглазным давлением?

С помощью таблицы Сивцева проверяют:

внутри глазное давление

Внутриглазную жидкость вырабатывает в основном

нет правильного ответа

При каком заболевании противопоказана повязка на глаз?

+при остром гнойном конъюнктивите

К слезопродуцирующим органам относятся

+слезная железа и добавочные слезные железы

Дакриоцистит- это воспаление:

Чем проводят профилактику гонобленореи новорожденных ?

Внутриглазное давление в норме:

не одинаковая величина зрачков

+двоение в глазах

нарушение восприятия света

При какой травме глаза необходима экстренная профилактика столбняка?

инородное тело роговицы

Когда противопоказано закапывание атропина ?

Какой из методов местного лечения предпочтителен при остром конъюнктивите?

закладывание глазных мазей

Как правильно транспортировать в лечебное учреждение больного с проникающим ранением?

+лежа на боку на стороне раненого глаза с бинокулярной повязкой

Какие необходимы условия для осмотра глазного дна?

Скакого возраста можно проверить остроту зрения?

С какого возраста необходимо начинать профилактические осмотры населения на глаукому ?

Каким категориям пациентов необходимо исследование цветоощущения?

+работающим на транспорте

Сколько раз необходимо закапывать глазные капли для достижения терапевтического эффекта при бактериальном конъюнктивите?

Какая самая частая причина слепоты ?

Когда необходимо брать мазки с конъюнктивы глаза, чтобы получить достоверный результат?

во время лечения

в перерыве между закапыванием капель

Что приготовите для оказания необходимой помощи пациенту при остром приступе глаукомы?

Каким способом нужно промывать глаза при химических ожогах

с помощью глазной ванночки

+с помощью резинового баллона

влажным ватным тампоном

с помощью пипетки

Чтобы удалить инородное тело, застрявшее на конъюнктиве верхнего века нужно:

промыть глаз водой

+вывернуть верхнее веко и удалить инородное тело ватным тампоном

промыть с помощью глазной ванночки

Что такое катаракта ?

деструкция стекловидного тела

Какая самая частая жалоба при бактериальном конъюнктивите?

Профилактика слепоты от глаукомы включает

соблюдение личной гигиены

контроль остроты зрения

Боль в глазу беспокоит при

Патологическое отделяемое из слезных точек обнаруживается при

Воспаление роговицы — это

К заболеваниям век относятся

+блефарит, ячмень, халазион

Повязку на глаз накладывают при

Инфильтрат роговицы – симптом

Воспаление слизистой оболочки глаза называется

boligolovv.io.ua

Глаукома – распространенное тяжелое заболевание органа зрения. Причиной глаукомы является нарушение естественной циркуляции внутриглазной жидкости, вызывающее повышение внутриглазного давления (ВГД), которое может привести к повреждению оптического нерва, передающего информацию от глаза к головному мозгу.

Если глаукому не лечить, то больной замечает, что он постепенно теряет способность видеть по краям поля зрения (теряется периферическое зрение). Прогрессирование заболевания приводит к полной потере зрения.

Установлена наследственная предрасположенность к глаукоме. Если у кого-нибудь из родителей есть глаукома, то дети находятся в группе повышенного риска.

К факторам повышенного риска также относятся: миопия (близорукость), возраст старше 60-65 лет, сахарный диабет, гипотония, заболевания щитовидной железы и др.

Глаукома является второй по распространенности причиной слепоты в мире.

Глаукому часто называют «бесшумным врагом зрения», поскольку больные с глаукомой обычно не ощущают боли или каких-либо других признаков заболевания, пока не начинают терять зрение. Поэтому глаукома часто развивается, оставаясь не выявленной, до тех пор, пока необратимо не повреждается оптический нерв и происходит невосстановимая частичная потеря зрения.

В случае открытоугольной глаукомы (описание типов глаукомы см. ниже) могут неожиданно возникнуть следующие симптомы: размытие изображения, гало (световые круги) вокруг источников света, резкая боль в глазу, тошнота и рвота. При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы избежать необратимой потери зрения.

Диагностика глаукомы

В ходе стандартного обследования глаз проводится измерение внутриглазного давления (ВГД) с помощью тонометра. Тонометры бывают контактные (поверхности глаза мягко касается измерительный шток прибора) и бесконтактные (для измерения используется струя воздуха).

Превышение нормы ВГД свидетельствует о слишком большом объеме внутриглазной жидкости (водянистой влаги) в глазу. Такой глаз либо производит слишком много слезной жидкости, либо плохо происходит ее отток.

Нормальное внутриглазное давление – 21 мм. рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Если ВГД выше 30 мм. рт. ст., то риск развития глаукомы в 40 раз выше риска при ВГД 15 мм. рт. ст. и ниже. Вот почему следует применять глазные капли, понижающие уровень ВГД.

Применяются и более сложные методы диагностики и наблюдения глаукомы с помощью современного диагностического оборудования (оптического когерентного томографа, лазерного сканирующего конфокального офтальмоскопа и др.), которые позволяют наблюдать оптический нерв глаза и его структуры.

Оценка поля зрения (данная методика называется периметрией) позволяет врачу определить, произошла ли у пациента частичная потеря зрения из-за глаукомы. Оценку поля зрения при глаукоме следует проводить регулярно, чтобы обнаружить образование слепых пятен при поражении оптического нерва и следить за их развитием при глаукоме.

Чтобы проверить, не закрыты ли дренажные пути, обеспечивающие отток внутриглазной жидкости (водянистой влаги), применяют гониоскопию. С помощью специального прибора врач проверяет угол передней камеры, который отвечает за отток водянистой влаги. При затрудненном оттоке водянистой влаги происходит повышение ВГД. Для оценки угла передней камеры применяют также ультразвуковую биомикроскопию.

Два основных вида глаукомы – это хроническая, или первичная открытоугольная глаукома и закрытоугольная глаукома. Под «углом» в этих определениях понимают угол передней камеры глаза, который контролирует отток внутриглазной жидкости. Другие распространенные типы глаукомы – глаукома с нормальным давлением, пигментная, вторичная и врожденная.

Первичная открытоугольная глаукома

О том, у них имеется хроническая глаукома, большинство больных не подозревают. О ней больные узнают только, когда замечают ухудшение периферического зрения. Других симптомов заболевания у хронической глаукомы нет.

Если ВГД остается высоким, поражение, вызванное этой глаукомой, будет прогрессировать до тех пор, пока не разовьется туннельный эффект, при котором будет видно только то, что находится впереди. Внутриглазное давление может повышаться по ряду причин, среди которых можно отметить психологический стресс, интоксикации, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Закрытоугольная глаукома

При этом типе глаукомы внезапно появляются такие симптомы, как боль в глазах, головная боль, гало вокруг источников света, расширенный зрачок, потеря зрения, покраснение глаз, тошнота и рвота.

Эти симптомы могут длиться несколько часов, потом через некоторое время снова повториться. При каждом повторе происходит потеря части поля зрения.

Глаукома при нормальном давлении

Эта глаукома относится к открытоугольному типу глаукомы, при котором происходит поражение поля зрения в результате повреждения оптического нерва. Однако в этом случае ВГД не превышает нормы. Боль обычно не возникает, и необратимое поражение оптического нерва может быть замечено только, когда появляются такие симптомы, как туннельное зрение. Причины возникновения этого типа глаукомы пока остаются неизвестными. Однако многие специалисты считают, что она связана с плохим кровоснабжением оптического нерва.

Эта форма глаукомы вызывается пигментом радужки, который засоряет угол передней камеры, препятствуя оттоку водянистой влаги. Со временем развивается воспалительная реакция, в результате которой повреждается система оттока внутриглазной жидкости.

Симптомы у этого типа глаукомы практически отсутствуют, хотя могут возникать болевые ощущения и размытие изображения. Пигментная глаукома чаще встречается у мужчин в возрасте 35-45 лет.

Симптомы хронической глаукомы, возникающие после повреждения глаза, могут указывать на вторичную глаукому.

Эта форма глаукомы наследуется от родителей и присутствует с момента рождения. Диагностируется в 80% случаев в возрасте до 1 года. Дети с таким типом глаукомы рождаются с узкими углами передней камеры или некоторыми дефектами дренажной системы глаза.

Выделить симптомы врожденной глаукомы очень трудно, т.к. в этом возрасте дети слишком малы, чтобы понимать, что с ними происходит. Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Выбор оптимального метода лечения (хирургическое вмешательство, применение лазера или лекарств) зависит от тяжести заболевания. Обычно на начальной стадии заболевания для контроля глаукомы применяют глазные капли для понижения ВГД.

В случае возникновения приступа острой глаукомы рекомендуется немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Часто задаваемые вопросы по глаукоме

Можно ли восстановить потерю зрения при глаукоме?

Восстановить утраченное в результате развития глаукомы зрение уже невозможно, однако дальнейшего ухудшения зрения можно избежать, если применить соответствующее лечение. Ключевыми факторами, позволяющими свести к минимуму ухудшение зрения при глаукоме, являются:

Некоторых типов вторичной глаукомы, например, развивающихся после повреждения глаза в результате попадания в него постороннего предмета или, например, при диабете можно избежать применением защитных очков или принятием мер по лечению диабета.

Если глазные капли долго применять, то они со временем перестают действовать?

Разные капли «работают» в течение различных сроков у разных людей. Некоторые капли остаются эффективными в течение 10-30 лет. Однако другие капли со временем могут начать «работать» менее эффективно, хотя снижение их эффективности может быть следствием прогрессирования заболевания. Поэтому важно регулярно посещать врача для контроля состояния глаз и оперативного принятия необходимых мер в случае ухудшения состояния. Возможно, потребуется заменить принимаемые обычно капли на другие, более эффективные, или использовать комбинацию капель, которая может более эффективно контролировать внутриглазное давление.

Что делать в случае сухости глаза?

Сухость глаз и их воспаленнность могут быть связаны с жарким сухим климатом, пребыванием в салоне самолета, слишком длительной работой за монитором и даже применением некоторых препаратов от глаукомы. Особенно часто эти состояния возникают у пожилых людей. Основным средством, помогающим избавиться от этих состояний, являются препараты искусственной слезы, выпускаемые в виде капель для закапывания в глаз. Такие капли заменяют натуральную слезу и обеспечивают увлажнение глаза и его защиту. Обычно препараты искусственной слезы применяют после капель для глаз. Закапывайте препараты искусственной слезы не раньше, чем через 5 минут после закапывания капель от глаукомы, чтобы не произошло вымывание капель от глаукомы из глаза. Если капли не помогают, на ночь используют гели от сухости глаз.

Для диабетиков риск развития глаукомы выше?

Хотя связь между диабетом и первичной открытоугольной глаукомой окончательно не установлена, некоторые из последних исследований указывают на ее существование. Известно, что одна из форм глаукомы, неоваскулярная глаукома, непосредственно связана с диабетом. Больные диабетом должны регулярно посещать врача-офтальмолога для обследования глаз для своевременного выявления глаукомы и других заболеваний глаз, связанных с диабетом.

Контроль глаукомы и аэробные упражнения

В ряде исследований было показано, что регулярное (3 раза в неделю) выполнение аэробных упражнений (пешие прогулки, бег трусцой, велосипед, плавание, гимнастика), повышающих частоту пульса и дыхания в течение 20-30 минут, помогает значительно снизить внутриглазное давление.

Некоторых упражнений следует, наоборот, избегать, т.к. они способствуют повышение ВГД. К таким занятиям относятся упражнения, в которых стоят на голове или плечах с поднятыми вверх ногами (некоторые асаны), а также ныряние под воду и дайвинг.

Некоторые формы глаукомы (например, закрытоугольная) не чувствительны к выполнению упражнений, при других формах (пигментная глаукома) интенсивное выполнение физических упражнений может приводить к временному повышению давления.

Хотя регулярная физическая нагрузка средней степени оказывает благотворное влияние на здоровье в целом, перед началом занятий следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Эта статья имеет чисто информационный характер. Приведенные в ней сведения не должны использоваться для постановки диагноза или выбора метода лечения заболеваний. Для постановки диагноза и выбора метода лечения необходима консультация врача-офтальмолога или другого специалиста.

При использовании материалов портала активная индексируемая ссылка на портал обязательна.

Копирование материалов портала только с письменного разрешения администрации портала.

Цветовые подсказки: синий цвет — переход на статью, зеленый — определение из «Словаря терминов»

www.optica4all.ru

глаукома глаза лечение

Популярные статьи на тему: глаукома глаза лечение

Аллергия на глазах может быть следствием повышенной чувствительности иммунной системы к действию не только внешних факторов, к которым в первую очередь относится пыльца растений и трав, но и внутренних.

Повышенное внутриглазное давление, которое наблюдается при глаукоме, способно привести к необратимому повреждению зрительного нерва, его атрофии и неизлечимой слепоте.

Среди большого разнообразия аллергических реакций организма аллергические заболевания глаз занимают одно из первых мест. За последние годы их число значительно возросло. Это связано с целым рядом причин: неблагоприятным состоянием окружающей среды и.

Есть болезнь, которую даже врачи называют «опасным тихим злодеем», поскольку человек теряет зрение медленно и незаметно, а обнаружить начало процесс непросто. Глаукома – одна из основных причин слепоты в мире.

Увеит или воспаление сосудистой оболочки глаза представляет особую опасность для зрения, что обусловлено двумя его особенностями.

Постувеальна вторинна глаукома має ознаки як відкритокутової, так і закритокутової глаукоми внаслідок поширення запального процесу на дренажну систему ока при кератитах, склеритах та увеїтах.

Эпидемиология, распространенность Достоверных сведений о распространенности язвенных поражений роговицы не имеется. Вместе с тем, язва роговицы относится к разряду тяжелых глазных заболеваний, трудно поддающихся лечению и почти всегда заканчивающихся.

Наряду с глаукомой возрастная макулодистрофия является одной из двух главных причин полной утраты зрения в современном мире.

На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.

Вопросы и ответы по: глаукома глаза лечение

Я к Вам уже обращался с нижеследующим вопросом и благодарю вас за ваш ответ.

Буду Вам очень благодарен если вы ответите мне на мой еще возникший вопрос.

Эти признаки у меня появились недавно.

После того я как просыпаюсь рано утром, как открываю глаза то у меня появляется перед глазами сетчатка. Где то примерно после 20 минут она исчезает. Я провел обследования и у мне поставили диагноз макулодистрафия ( сухая форма). Скажите пожалуйста на фоне глаукомы поддается ли лечению эта болезнь?

То что я написал ниже это все я лечу, но сейчас появилась еще вот такая новая болезнь. Прошу мне помочь.

Коротко напишу историю моей основной болезни глаз которую уже Вам писал.

Мне 72 года. Врачи поставили мне диагноз глаукомы. Форма открытоугольная. Принимаю 2 года глазные капли азопт и траватан. Давление стабилизировалось. Но зрение ухудшается. Заранее благодарю.

Скажите доктор Ваше мнение. А также что будет если не лечить эту инфекцию? Я могу быть избит, с потерей крови, быть ослабленным и тогда инфекция проявится , начнется менингит и т.д. Тем более у меня глаукома, не скажется ли это на глазах, которые сейчас очень плохо себя ведет. ночью я просыпаюсь и видимость очень затуманена, такого раньше не было, я конечно же нервничаю. Мне 62, но я не соответствую, занимаюсь велосипедом, закаливанием уже 29 лет, чувствую не плохо. Эта инфекция, причем РАЗНАЯ в каждом ухе меня привели в недоумение. Я с малолетства в воде, каждый день под душем и знаю как обращаться с ушами. Что Вы думаете по поводу описанного мною? Заранее благодарен!

Новости на тему: глаукома глаза лечение

Одной из главных причин потери зрения пожилыми людьми является такое заболевание глаз как макулярная дегенерация сетчатки. Существующие методы лечения этой болезни сложны, но, возможно, замедлить ее развитие удастся с помощью приема таблеток.

Несмотря на все успехи современной медицины, такое тяжелое заболевание глаз как глаукома продолжает по-прежнему оставаться одной из ее нерешенных проблем. Офтальмологи США встревожены значительным увеличением числа больных глаукомой в стране.

Глаукома, аномально повышенное глазное давление, продолжает оставаться одной из главных причин слепоты – вместе с тем, и сейчас для лечения этой болезни используется весьма «древний» метод. Но ученые из США нашли эффективную замену глазным каплям.

Ученые из США создали микроиглы для инъекций, которые трудно увидеть невооруженным глазом даже человеку с хорошим зрением. Иглы помогут повысить эффективность лечения глаукомы – ежедневные закапывания будут заменены инъекциями раз в 3-6 месяцев.

Ученые из США получили научное подтверждение того, что и так уже известно «модницам-экстремалкам». Ежедневное нанесение на верхнее веко распространенного препарата для терапии глаукомы приводит к восстановлению выпавших по разным причинам ресниц.

Еще более 40 лет назад появились первые научные работы, авторы которых сообщали, что компоненты конопли при попадании в кровь вызывают заметное снижение внутриглазного давления. Однако эффект этот непродолжителен и лечить глаукому «травой» нельзя.

Год назад профессор Харминдер Дуа совершил без преувеличения эпохальное открытие в офтальмологии – он обнаружил в роговице глаза новый, ранее неизвестный слой. Теперь ученый напомнил о себе новым открытием, связанным с предыдущей научной находкой.

Несмотря на огромные успехи офтальмологии, лечат глаукому до сих пор «по старинке» – с помощью капель. Ученые предлагают использовать контактные линзы, покрытие которых содержит лекарство.

Южнокорейские ученые обнаружили новый фактор риска, который может способствовать ухудшению состояния больных глаукомой – сон на боку приводит к значительному повышению внутриглазного давления, даже если в положении сидя его показатели близки к норме.

www.health-ua.org

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*