Осторожно, глаукома! Чем заболевание глаз грозит ребенку.

23 июн 2014. «какие у нас красивые, большие глазки! » – умиляются взрослые, глядя на новорожденного ребенка. И не подозревают, что крупные глаза у младенца могут быть признаком одной из самых опасных врожденных патологий зрения – глаукомы.

Новое устройство само доставит лекарство против глаукомы в.

24 ноя 2017. От глаукомы (болезни глаз, которая чаще всего приводит к слепоте) страдают более 60 миллионов людей во всём мире. И многим может показаться, что благодаря современной медицине справиться с этим недугом просто: нужно применять лекарственные глазные капли, чтобы чуть.

Глаукома, симптомы, профилактика, лечение глаукомы.

Это имеет важное значение, т. К. Открытоугольная глаукома течёт,как правило, первично хронически, а закрытоугольная глаукома чаще даёт острые приступы повышения давления, которые крайне деструктивны для зрительного нерва и тканей глаза в целом. Также выделяют глаукому с низким давлением.

К сожалению, есть опасные формы глаукомы, которые протекают практически незаметно и безболезненно.

Процесс потери зрения может с днем рождения на 2 года мальчику картинки быть длительным и продолжаться несколько лет. И пациент замечает, что со зрением что-то не так, когда он уже практически ослеп. Такую форму на ранних стадиях можно диагностировать только при офтальмологическом обследовании. Другие формы обычно сопровождаются болью и явными зрительными нарушениями, такими, как периодические затуманивания зрения, появление ореолов вокруг источников света, болью в надбровной и височной области. Именно при этой форме заболевания возможен острый приступ резкое повышение давления в глазу. Приступ может сопровождаться тошнотой и общим ухудшением состояния. Помощь в таком случае должна быть оказана в ближайшие сутки, иначе может наступить слепота.

Глаукома симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Обычно глаукома возникает из-за повышения внутриглазного давления (вгд ). В передней части глаза, между хрусталиком и роговицей, есть небольшое пространство, называемое передней камерой. Прозрачная жидкость циркулирует в ней, омывая и питая окружающие ткани. Когда внутриглазная.

vo.org.ru

А вы знакомы с глаукомой?

Вот так живешь себе, живешь, и вдруг… знакомство с глаукомой глаза. Что за болезнь, откуда она взялась, ведь все было нормально и никаких симптомов не было? Что делать дальше? Такие мысли, наверное, бьются у каждого, услышавшего диагноз – глаукома. А дальше все зависит от стадии заболевания, поведения человека и его желания вылечится.

Причина возникновения коварного заболевания глаз

К сожалению, сегодня достоверные причины возникновения этой вероломной болезни глаз до сих пор не известны. В основном считается, что глаукома возникает в результате нарушений, вызванных повышением внутриглазного давления (ВГД). Чаще всего, оно поражает зрительный нерв, отвечающий за передачу визуальной информации в мозг. Вот поэтому заболевание и приводит к ухудшению зрения или к необратимой слепоте (лечение уже бесполезно).

Несмотря на таинственность глаукомы глаза, все же есть определенные факторы, влияющие на ее появление у того или иного человека. Это может быть:

По данным статистики каждый год к числу болеющих прибавляется 1 человек из 1000 в возрасте 40-45 лет.

  • Наследственность.

    Если у ближайших родственников была глаукома, то риск ее возникновения возрастает.

  • Сердечно-сосудистое заболевание.

    Гипотония, гипертония, мигрень и прочее ухудшают кровоснабжение мозга и глаз.

  • Патология зрения (близорукость, дальнозоркость), катаракта.

    В основном болезнь поражает глаза близоруких людей, так как у них ослаблены глазные мышцы и ткани.

  • Сахарный диабет.

    Он, вообще, плохо сказывается на здоровье глаз, самое опасное осложнение – диабетическая ретинопатия.

  • Курение и алкоголь.

    Ну, эти две вещи никогда не были глазными витаминами, как и другими.

  • Прием лекарств.

    Некоторые препараты при длительном применении негативно влияют на глаза, например, гормональные или расширяющие зрачок.

  • Профессиональная деятельность.

    Риск возникновения глаукомы возрастает у людей, постоянно работающих по ночам или в наклонном положении.

  • Так как глаукома развивается незаметно и определяется, когда зрение уже понесло потери, необходимо раз в год посещать офтальмолога для профилактического обследования! Нужно помнить, что эта болезнь приводит к неизлечимой слепоте!

    Можно ли заметить болезнь на ранней стадии?

    Выше уже говорилось, что в большинстве случаев глаукома долгое время не дает о себе знать и выявляется, когда проблемы со зрением уже становятся очевидными и требуется незамедлительное лечение глаза. Но все же, есть некоторые признаки, появление которых должно насторожить и стать причиной визита к окулисту. Например:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • кратковременное помутнение зрения;
  • радужные круги и «мушки» перед глазами;
  • головные боли;
  • тяжесть и резь в глазу;
  • трудность чтения или вождения;
  • сужение поля зрения и ухудшение видимости в темноте.
  • На более поздних стадиях выраженным симптомом является помутнение роговицы. На фото можно увидеть, как выглядит больной глаз.

    Иногда может возникнуть острая боль, не снимающаяся обезболивающими препаратами, но способная пройти самостоятельно. Вот это самый настораживающий признак заболевания.

    Виды заболевания и методы лечения

    Как и другие заболевания, глаукома тоже имеет разновидности. Она может быть первичной, когда происходит сбой внутренней работы глаз, и вторичной – при развитии вследствие болезней или их осложнений. Первичная форма может быть острой (закрытоугольной) и хронической (открытоугольной).

    Острая глаукома обычно сопровождается приступами боли и потерей зрения, которое, если не начать лечение, может не вернуться. Возникает обычно у людей с дальнозоркостью, маленькими узкими глазками, в результате стресса или любой механической травмы глаза. Основные признаки – повышенное ВГД, боль в глазу, спазмы век и слезотечение. Возможно головокружение, тошнота или рвота.

    При острой форме лечение заключается в понижении ВГД, при остром приступе вводят литическую смесь (только в стационарных условиях!). Одновременно дают другие препараты, слабительное, к вискам прикладываются пиявки. Делается горячая ванна для ног, на ночь закладывается мазь. В случае необходимости проводится хирургическое лечение.

    Хроническая глаукома опасна тем, что долгое время она действует незаметно, вызывая постепенную атрофию зрительного нерва. Начинается с потери периферического зрения, а уже потом центрального. Поэтому ее трудно распознать сразу, как и начать своевременное лечение. Обычно оно начинается с назначения местных препаратов для снижения ВГД (гипотензивные глазные капли). Частота инсталляций зависит от уровня ВГД. Параллельно назначается общее лечение: антисклеротические, сосудорасширяющие и метаболические препараты. При отсутствии улучшений назначается хирургическое вмешательство.

    Благоприятный исход зависит от своевременности обращения, стадии заболевания и поведения больного. Делается фото зрительного нерва и его зарисовка для прогноза на будущее и наблюдения за динамикой. Как правило, лечение с использованием мазей и медикаментов, направленных на снижение ВГД, способно вернуть нормальное зрение. Однако от человека требуется соблюдение щадящего режима работы, ограничение употребления жидкости и соли, крепкого кофе, чая и спиртного.

    Повышенное внутриглазное давление — угроза потери зрения (видео)

    Бывают случаи, когда помочь может только хирургическое лечение глаза, например, при врожденной или вторичной форме, запущенном состоянии болезни. Врожденная форма – основная причина слепоты у деток возрастом до 3-х лет. Но, к счастью, сегодня медицинское оборудование позволяет помочь таким малышам и провести лечение глаза своевременно.

    Надеемся, что вас эта болезнь обошла или обойдет стороной! Оставьте комментарий, если вам понравилась статья, и вы нашли ее полезной! А также делитесь впечатлениями или полезными советами, знакомьтесь с другими материалами по этой теме! Будьте здоровы!

    zorsokol.ru

    Глаукома — это группа заболеваний, характеризующаяся часто повышением внутриглазного давления (ВГД), но не всегда, изменениями поля зрения и патологией диска зрительного нерва (экскавация вплоть до атрофии).

    Так видит человек с глаукомой:

    Факторы риска развития заболевания:

    — повышенное ВГД (офтальмогипертензия)

    — возраст старше 50 лет

    — этническая принадлежность (у негроидной расы глаукома встречается чаще)

    — хронические заболевания глаз (иридоциклиты, хориоретиниты, катаракта)

    — травмы глаза в анамнезе

    — общие заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет)

    — длительное применение некоторых лекарств (антидепрессанты, психотропные вещества, антигистаминные и др.)

    — наследственность(в семьях, где кто-нибудь из родственников болеет глаукомой, есть риск развития заболевания)

    Глаукома бывает врожденная и приобретенная. Первый тип связан с нарушениями развития глаза в эмбриональном периоде развития. Часто это внутриутробные инфекции — краснуха, грипп, токсоплазмоз, паротит, или заболевания матери и влияние повреждающих факторов (тяжелые эндокринные патологии, действие высоких температур и лучевого излучения).

    Основные виды приобретенной глаукомы — это первичная (открытоугольная, закрытоугольная, смешанная) и вторичная (воспалительная, факогенная, сосудистая, травматическая, послеоперационная).

    К признакам открытоугольной глаукомы относят офтальмогипертензию (периодическое или постоянное повышение давления), выпадения поля зрения (при этом человек не видит часть окружающих предметов).

    Открытоугольная глаукома

    Открытоугольная глаукома делится на стадии (по степени развития клинических признаков) и по уровню внутриглазного давления.

    Стадии первичной открытоугольной глаукомы:

    I стадия (начальная) — изменения в периферическом зрении отсутствуют, но есть небольшие в центральном (парацентральные скотомы, в зоне Бьеррума, расширение слепого пятна), экскавация соска зрительного нерва, не доходящая до его края.

    II стадия (развитая) — сужение периферического поля зрения более 10 градусов с назальной стороны или концентрическое сужение, не достигающее 15 градусов от точки фиксации, экскавация ДЗН (краевая)

    III стадия (далеко зашедшая)- характеризуется концентрическим сужением поля зрения и в одном или нескольких сегментах более 15 градусов от точки фиксации, экскавация ДЗН

    IV стадия (терминальная) — полное отсутствие зрения или световосприятие с неправильной проекцией, возможно остаточное зрение в темпоральной области. Если среды глаза прозрачны и видно глазное дно, то присутствует атрофия зрительного нерва.

    По уровню внутриглазного давления различают 3 степени:

    А-нормальное ВГД (до 27 мм рт. ст.)

    В-умеренное ВГД (28-32 мм рт.ст.)

    С-высокое ВГД (более 33 мм рт.ст.)

    Отдельно выделяют глаукому с нормальным внутриглазным давлением. При этом присутствуют характерные выпадения поля зрения, развивается экскавация с последующей атрофией соска зрительного нерва, но ВГД в норме.

    Закрытоугольная глаукома

    Закрытоугольная глаукома возникает в случаях полного или частичного блока иридокорнеальногоугла, через который происходит отток водянистой влаги. Провоцирующие факторы: маленькие глаза (часто развивается дальнозоркость), мелкая передняя камера, чрезмерная выработка внутриглазной жидкости, большой хрусталик, узкий иридокорнеальный угол (УПК). Проявляется периодическим повышение ВГД, крайнее проявление которого — острый приступ глаукомы, к которому могут приводить длительное нахождение в темном помещении или в сумерках, большое количество выпитой жидкости, эмоциональное напряжение. Появляются сильные боли в глазу, отдающие в соответствующую половину головы, покраснение, радужные круги при взгляде на источник света.

    Острый приступ глаукомы

    Это состояние требует немедленного лечения.

    Также выделяют в зависимости от степени прогрессирования стабилизированную и нестабилизированную глаукому (по остроте и полю зрения).

    В зависимости от степени компенсации глаукома может быть компенсированная (нет отрицательной динамики), субкомпенсированная (есть отрицательная динамика) и декомпенсированная (острый приступ глаукомы с резким ухудшением зрительных функций).

    Глаукома долгое время может иметь бессимптомное течение и пациенты обращаются за помощью, когда некоторые зрительные функции уже безвозвратно утеряны.

    Симптомы, при которых стоит показаться врачу, чтобы приостановить развитие заболевания:

    — выпадение поля зрения (не видно некоторых предметов)

    — радужные круги при взгляде источник света

    — частая смена очков

    — боль в надбровной области

    Диагностика глаукомы

    1. Офтальмологическое обследование:

    — визометрия (даже при трубчатом зрении острота зрения может быть 100%)

    — периметрия, в т.ч. компьютерная. Выявляют малейшие изменения в поле зрения.

    — кампиметрия – исследование слепого пятна (область в поле зрения, которую в норме человек не видит) — в норме 10?12 см

    — биомикроскопия (видны расширение сосудов конъюнктивы, симптом эмиссария (отложение пигмента вдоль передних цилиарных сосудов), симптом кобры (расширение эписклеральных вен в виде воронки перед их прободением склеры), дистрофия радужки и пигментированные преципитаты)

    — гониоскопия-осмотр иридокорнеального угла при помощи гониолинзы (определяют размер угла передней камеры)

    — тонометрия по Маклакову (норма 16-26 мм рт ст.), бесконтактная тонометрия (не точный метод, используется для массовых исследований)

    — тонография — тонометрия в течение 4 минут с помощью электронного тонографа. Нормальные показатели:

    P0=10-19 мм рт.ст. (истинное внутриглазное давление)

    F=1,1-4,0 мм3/мин (минутный объем внутриглазной жидкости)

    С=0,14-0,56 мм3/мин/мм рт.ст. (коэффициент легкости оттока)

    КБ= 30-100 (коэффициент Беккера= Р0/С)

    — офтальмоскопия (определяют экскавацию диска зрительного нерва) и осмотр с линзой Гольдмана

    Экскавация диска зрительного нерва

    — оптическая когерентная томография сетчатки (определяют малейшие изменения в диске зрительного нерва)

    — реоофтальмография (определяют степень ишемии или гиперволемии каждого глаза)

    — нагрузочные пробы (помогают в диагностике закрытоугольной глаукомы-темновая, ортоклиностатическая, с мидриатиками). При этом расширяется зрачок, угол передней камеры закрывается, и возникают симптомы острого приступа.

    2. Общее обследование — клинические анализы крови и на сахар, биохимический анализ крови, консультации терапевта, кардиолога, невропатолога, эндокринолога для выявления сопутствующей патологии, которая может спровоцировать начало или развитие осложнений у больных глаукомой.

    От глаукомы нельзя вылечиться, можно только приостановить прогрессирование болезни. Лечение назначает только врач.

    Виды лечения, применяемые при глаукоме:

    1. Местное лекарственное лечение:

    — производные простагландинов (увеличивают отток внутриглазной жидкости) — Траватан, Ксалатан — закапывают по 1 капле в каждый глаз перед сном

    — ?-адреноблокаторы – уменьшают выработку водянистой влаги — (неселективные (не оказывают побочного действия на сердце и бронхи, противопоказаны людям с бронхоспазмом) и селективные) — Тимолол (Арутимол, Кузимолол 0,25% или 0,5%), Бетоптик и Бетоптик S. Закапывают каждые 12 часов.

    — миотики — пилокарпин 1 %- используется при закрытоугольной глаукоме (сужают зрачок, корень радужки отходит от угла передней камеры, тем самым открывая его)- по 1 капле до 3 раз в день.

    — ингибиторы карбоангидразы снижают выработку внутриглазной жидкости (Азопт, Трусопт)- по 1 капле 2 раза в день.

    Сначала назначают 1 препарат (чаще это производные простагландинов). Если нет эффекта, добавляют другие капли, например ?-адреноблокаторы. Лечение подбирает только врач, т.к. некоторые препараты токсичны и имеют много противопоказаний.

    Гипотензивные капли применяют постоянно, чтобы замедлить развитие глаукомы.

    2. Нейропротекторы небходимы, т.к. глаукома поражает нервную ткань. Бывают прямые и непрямые (улучшают микроциркуляцию и опосредованно действуют на нейроны). К прямым относят витамины С, А, группы В, эмоксипин, мексидол, гистохром, нейропептиды (ретиналамин, кортексин), непрямые-теофиллин, винпоцетин, пентоксифиллин, ноотропы, гипохолестеринемические препараты. Пациент 1-2 раза в год проходит курс медикаментозной терапии в стационаре.

    3. Физиотерапевтическое лечение включает в себя использование таких методов, как электростимуляция зрительного нерва, магнитотерапия, лазерная терапия.

    4. Если медикаментозная терапия неэффективна, показано хирургическое лечение (лазерное или традиционное).

    Острый приступ глаукомы требует немедленного лечения. Возникают распирающие боли в глазу, иррадиирующие в близлежащие области, тошнота и рвота, может быть окулокардиальный синдром. При осмотре обнаруживают смешанную инъекцию, отечную роговицу, передняя камера мелкая, расширенный зрачок, бомбаж (выпирание) радужки, глазное дно видно нечетко, зрительный нерв с геморрагиями. Глаз приобретает каменную плотность.

    В первую очередь спрашивают у пациента, когда последний раз был стул и мочеиспускание, измеряют артериальное давление (АД). Эти состояния способствуют повышению артериального давления. При опорожнении кишечника снимается спазм сосудов, и есть большая вероятность того, что ВГД быстро понизится.

    Обязательно часто закапывают пилокарпин 1% и тимолол 2 раза в день. Внутримышечно анестетики (промедол, анальгин). Применяют отвлекающую терапию (например, горчичники на затылок). Принимают диакарб с аспаркамом, внутримышечно лазикс под контролем АД. После купирования приступа рекомендовано оперативное лечение.

    Оперативное лечение глаукомы

    Основные виды лазерного лечения: лазерная иридэктомия (формируют отверстие в радужке), трабекулопластика (улучшают проницаемость трабекулы).

    Способов микрохирургического лечения много. Наиболее широко применяемый метод — это синустрабекулэктомия. при которой формируют новый путь оттока водянистой влаги под конъюнктиву, а оттуда жидкость всасывается в окружающие ткани. Также возможны другие операции — иридоциклоретракция (расширяют угол передней камеры), синусотомия (улучшение оттока), циклокоагуляция (уменьшается продукция водянистой влаги).

    Народные средства неэффективны. Пациенты только тратят драгоценное время на лечение ими, в то время как заболевание прогрессирует.

    Осложнения при несвоевременном или нерациональном лечении: слепота, терминальная болящая глаукома приводит к удалению глаза.

    Профилактика глаукомы

    Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания. При наличии факторов риска необходимо регулярно посещать офтальмолога для осмотра и измерения внутриглазного давления.

    Больные глаукомой должны соблюдать режим труда и отдыха, дозированные физические нагрузки не противопоказаны, исключены вредные привычки, нельзя пить большое количество жидкости, носить одежду, которая может затруднять кровоток в области головы (тугие галстуки, воротники).

    Врач офтальмолог Летюк Т.З.

    Глаукома – патологическое состояние глаз, для которого характерны систематические повышения давления внутри органа зрения, сопровождающиеся глубокими деструктивными изменениями тканей, обеспечивающих правильное истечение внутриглазной влаги, а также сетчатки и зрительного нерва.

    Эти процессы вызывают возникновение характерных для глауком аномалий в поле зрения и формирование анатомических дефектов диска зрительного нерва. Вследствие этих нарушений поля зрения человек, у которого выявлена глаукома, не может в полном объеме воспринимать окружающую действительность, он видит все картинки сжатыми и неполными.

    То есть, глаукома представляет собой не конкретное заболевание, а целый комплекс болезней, объединяемых такими признаками:

  • ВГД систематически оказывается выше сугубо определенной величины, характерной для каждого конкретного индивида, которую он в состоянии вынести;
  • Зрительный нерв претерпевает ряд анатомических деструктивных изменений, которые получили название глаукомной оптической нейропатии, которые, постепенно, но неотвратимо усугубляясь, приводят к его полной атрофии;
  • Развивается целый ряд нарушений нормальных функций зрительного аппарата, характерных для глауком.

    Развитие глауком не ограничено никакими возрастными рамками, так как они способны развиться даже в неонатальный период, однако, угрожающие масштабы распространения принимает глаукома у людей пожилого возраста и стариков.

    Частота встречаемости врожденных глауком составляет от 0,01 до 0,05 %; среди людей от 40 до 45 лет уже 0,1 % страдает каким-либо из видов глауком. Люди постарше, возраст которых составляет от 50 до 60 лет подвержены воздействию глауком уже чаще, из них болеют 1,5 %, а уже больше чем 3 % стариков, преступивших возрастной порог в 75 лет – носители данной патологии.

    Глаукома стабильно лидирует среди болезней, вызывающих инвалидность и приводящих к полной утрате способности видеть, и является весьма и весьма социально значимой. В современной офтальмологии проблема адекватной терапии данного заболевания занимает существенное место. Об этом неоспоримо свидетельствует тот факт, что ежегодно Российское глаукомное общество издает журнал для практикующих врачей, именуемый «Национальным руководством для практикующих врачей», в котором рассматриваются важнейшие вопросы этиологии, патогенеза, история развития и новости терапии глаукомы. Код по МКБ-10 глаукома имеет Н40-Н42.

    Механизм циркуляции влаги в глазу

    Что такое катаракта: причины, симптомы и лечение

    Катаракта – это образование мутности хрусталика, приводящее к дискомфорту, болевым ощущениям внутри глаз, головной боли у пожилых людей. У молодежи патология развивается не по причине естественного старения оптических сред, а вследствие травмы, инфекций, воспалительных процессов.

    Расположен хрусталик между стекловидным телом и радужкой. Является естественной оптической средой, которая способствует оптимальной фокусировке лучей на сетчатку, участвует в формировании графической картинки. Благодаря изменению формы органа человек с одинаковой четкостью видит окружающие объекты, расположенные далеко и вблизи.

    Помутнение одной оптической сферы приводит к искажению восприятия зрительных объектов. Через мутную область не проходят лучи, поэтому развивается некачественное изображение объекта в определенных точках. При патологии зрение снижается, а патологические изменения постепенно прогрессируют. Без своевременного лечения нельзя остановить прогрессирование заболевания даже при применении радикальной терапии

    Основные виды катаракты по этиологическому фактору:

  • Физическая – воздействие травм, радиационного излучения
  • Отягощенная (осложненная);
  • Старческая (возрастная).

    Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения определили, что заболевание в мире распространено существенно, так как прослеживается у семнадцати миллионов больных. После 60-ти лет большая часть представителей сильной половины человечества имеет мутность хрусталика. По соотношению чаще выявляется нозология у женщин.

    По статистике из 1000 человек около 460 случаев заболевание приходится на представительниц прекрасной половины человечества и около двухсот шестидесяти случаев встречается среди мужчин. У каждого жителя планеты после 80 лет возникает мутный хрусталик. У 20-ти миллионов людей катаракта сопровождается слепотой.

    Основные провоцирующие факторы помутнения оптики глаза:

  • Курение (никотин обуславливает сужение внутриглазных сосудов);
  • Отравление токсинами;
  • Сильный радиоактивный фон;
  • Долгий прием лекарств;
  • Разные виды облучений;
  • Эндокринный дисбаланс (постклимакс, гипотиреоз);
  • Глазные болезни (близорукость, глаукома);
  • Травматические повреждения;
  • Наследственность.

    Кортикальная катаракта часто формируется у женщин. Факторы риска заболевания – близорукость, избыточная инсоляция. У людей, которые имеют радужку коричневого цвета, курильщиков часто прослеживается ядерная форма.

    Симптомы катаракты у пожилых людей

    Издавна медицина знает симптомы заболевания. Туманность зрения – это первый признак нозологии. Видимость можно сравнивать с изображением объектов через жидкость в стакане чая. Постепенно с развитием патологии появляется мелькание мушек, симптомы пятен, патологических вспышек, штрихов. Вокруг объектов при попадании интенсивного света возникают ореолы. Одновременно с патологией прослеживается удвоение структурных контуров предмета, при напряжении взгляда появляется слезотечение. При созревании катаракты прослеживаются сероватые участки нарушения конечного отображения.

    Основные стадии заболевания у пожилых людей:

    Периферическое помутнение, расположенное недалеко от зоны оптического светопропускания образуется на стартовой стадии. Незрелость хрусталика сопровождается помутнениями, которые постепенно приводят к уплотнению основного вещества. Под влиянием заболевания оптическая структура разжижается. Структура приобретает молочно-серый оттенок.

    Быстрое прогрессирование болезни прослеживается примерно у 12% людей. С начала формирования до необходимости терапии устранения мутных оптических сред хирургическими способами требуется 4-6 лет. Примерно у 15% заболевание прогрессирует медленно. У пожилых людей за 6-10 лет патология проходит путь от начальной стадии до слепоты. При своевременной операции предотвращается потеря зрения.

    По локализации помутнения хрусталика выделяют следующие типы катаракты:

    Острый приступ глаукомы.(Острая застойная закрытоугольная глаукома)

    Острый приступ глаукомы — это критическое состояние, характеризующееся потерей зрения при болевом синдроме из-за внезапного и полного закрытия угла передней камеры .

    Клинические особенности

    1. Классические симптомы острого приступа глаукомы:

    а) быстро прогрессирующие односторонние нарушения зрения,

    б) боль вокруг глаза и застойная гиперемия,

    в) иногда приступ сопровождается тошнотой и рвотой.

    г) веки слегка отечны и сжаты,

    д) отек роговицы,кровоизлияния,

    е) зрачок расширен,неправильной формы,вяло реагирует на свет,

    ж) головная боль на стороне поражения,особенно в висках,

    з) отечная конъюнктива.

    Важно помнить о вариабельности клинического проявления острого приступа глаукомы. У некоторых пациентов, особенно с черным цветом кожи, клиника нетипична: незначительно выраженный болевой синдром и не очень высокое внутриглазное давление. Единственный характерный признак — ухудшение зрения. В анамнезе могут быть эпизоды преходящего нарушения зрения.

    2. Биомикроскопия при остром приступе глаукомы

    • Цилиарная болезненность с лимбальной и конъюнктивальной инъекцией.

    • Отек эпителия роговицы, буллезная кератопатия, уплотнение стромы.

    • Мелкая передняя камера с периферическим иридо-корнеальным контактом.

    • Помутнение и клеточные включения во влаге, видимые после купирования отека роговицы.

    • Изменение формы зрачка в виде расширенного овала с отсутствием зрачковых и аккомодационных реакций.

    • Расширение собственных сосудов радужки.

    • Внутриглазное давление повышается до 50-100 мм рт. ст.

    3. Гониоскопию проводят после купирования отека роговицы или на фоне местной гипотензивной терапии, применении глицерола или гипертонической солевой мази для восстановления прозрачности роговицы. Однако информативным может стать гониоскопическое обследование парного глаза, помогающее выявить скрытую блокаду УПК. При гониоскопии пораженного глаза есть риск развития иридо-корнеального контакта (градация по Shaffer 0).

    Диагноз острый приступ глаукомы подвергают сомнению, если при гониоскопии в парном глазу не выявляют узкий угол.

    4. Офтальмоскопия при остром приступе глаукомы, если она возможна, выявляет отек и гиперемию ДЗН.

    Дифференциальная диагностика острого приступа глаукомы

    1. Вторичное закрытие угла набухшим или дислоцированным хрусталиком.

    2. Неоваскулярная глаукома с острым началом, болями и застойной гиперемией.

    3. Глаукомоциклитический криз с выраженным повышением ВГД(внутриглазного давления), болью и радужным ореолом.

    4. Другие причины головной боли вокруг глаз типа мигрени или мигренеподобной невралгии (локальная головная боль).

    Неотложная помощь при остром приступе глаукомы

    1. Ацетазоламид(диакарб) 500 МГ внутривенно и 500 мг перорально сразу, если нет никаких противопоказаний.

    Важно исключить аллергию на сульфонамиды!

    2. Местная терапия

    • Пилокарпин 2% по 2 капли в оба глаза.

    • Дексаметазон (или его аналог) 4 раза в день.

    • Бета-блокаторы при отсутствии системных противопоказаний.

    3. Обезболивающие и противорвотные препараты — по необходимости.

    4. Пациент остается в положении лежа и течение 1 ч.

    Лазерная иридэктомия может быть эффективна при умеренно выраженных изменениях.

    Инсталляцию пилокарпина 2% повторяют через полчаса после начала лечения с целью уменьшения ишемии, снижения ВГД и для стимуляции сфинктера зрачка. Интенсивная миотическая терапия на этом этапе не показана. В парный глаз профилактически также закапывают пилокарпин 1% 4 раза в день до момента проведения лазерной иридотомии.

    Если ВГД не снижается ниже 35 мм рт. ст. дополнительно перорально рекомендуют глицерол 50% из расчета 1 г/кг (с осторожностью при сахарном диабете!) и ограничение приема жидкости. Если пациент не способен принять глицерол, его можно заменить маннитолом 20% (1-2 г/кг) внутривенно медленно в течение 45 мин.

    Высокое ВГД, резистентное к местной гипотензивной терапии, может иногда изменяться при осевом надавливании на роговицу крючком для косоглазия или гониоскопом Zeiss. При закрытом УПК(угле передней камеры) это позволяет водянистой влаге эвакуироваться через возникающий путь между радужкой и роговицей, открывая УПК и получая доступ к трабекулярной зоне. Эта мера может иногда нарушать цикл подъема ВГД и вызывать его снижение.

    1. Цель периферической лазерной иридотомии — восстановление сообщения между передней и задней камерами. Эта процедура эффективна, если зона периферической синехиальной блокады УПК занимает менее 180*.

    2. Выбор времени определяется выраженностью изменений прозрачности роговицы и скоростью ее восстановления. Иридотомия в остром периоде для купирования зрачкового блока не рекомендуется, но ее можно выполнить уже через 48 ч после начала приступа, когда отек роговицы и застойная инъекция радужки уменьшатся. Целесообразна в то же время профилактическая лазерная иридотомия на парном глазу. Лазерная иридотомия купирует острый приступ глаукомы приблизительно в 75% случаев. При отсутствии эффекта показана трабекулэктомия.

    УПК после периферической лазерной иридэктомии открывается даже в том случае, если исходное ВГД было в пределах нормы.

    Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    Открытоугольная глаукома развивается при нарушении оттока жидкости (водянистой влаги) из передней камеры глаза за счет непроходимости дренажной системы. Это приводит к скоплению жидкости в этой области, повышению внутригаазного давления и постепенному длительному сдавливанию зрительного нерва. Открытоугольная глаукома вызывает медленное постепенное и незаметное для больного снижение зрения.

    Открытоугольная глаукома может быть первичной и вторичной. Первичная открытоугольная глаукома развивается самостоятельно, вызывая появление основных симптомов заболевания. Причины этого заболевания чаще всего установить не удается. Многие исследователи считают, что это связано с несовершенством диагностики. Развитию глаукомы способствуют близорукость, отягощенная наследственность, тяжелые условия труда, эмоциональные нагрузки, интоксикации и так далее.

    Вторичная открытоугольная глаукома развивается на фоне различных заболеваний глаза, которые приводят к «поломке» дренажной системы. Это могут быть инфекционно-воспалительные, обменно-дистрофические заболевания, интоксикации, опухоли, последствия травм, ожогов и т.д.

    Кроме того, провоцирующими факторами, вызывающими первичную и вторичную формы глаукомы, являются:

  • Наследственность (наличие в роду глаукомы).
  • Заболевания органов сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания нервной системы.
  • Эндокринные нарушения.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наличие вредных привычек.

    Открытоугольная глаукома преимущественным образом диагностируется у пациентов пожилого возраста. Открытоугольная глаукома, симптомы которой зачастую отсутствуют вовсе, характеризуется постепенным повышением внутриглазного давления, что происходит в результате замедленности процесса старения канала, через который обеспечивается отток жидкости. Учитывая отсутствие симптоматики, больные, соответственно, зачастую вообще не догадываются о том, что у них развивается глаукома. Между тем, течению заболевания иногда сопутствуют такие симптомы, как некоторая затуманенность зрения, а также появление при фокусировании взгляда на источниках света радужных кругов. Что касается другого рода субъективных ощущений, то они в большинстве своем у пациентов отсутствуют.

    Характерной особенностью для открытоугольной глаукомы является развитие дистрофических изменений, затрагивающих ткани каналов, причем изменения эти могут соответствовать различному уровню степени выраженности. Помимо этого происходит перекрывание шлеммова канала, который выступает в качестве русла, обеспечивающего отток внутриглазной жидкости. Открытоугольная глаукома также может проявляться в виде варианта, при котором внутриглазное давление невысокое, достаточно часто сочетаясь с таким общим заболеванием как стойкая вегетососудистая дистония. На основании особенностей развития открытоугольной глаукомы, выделяют следующие ее стадии:

    1. I стадия. Эта стадия является начальной, изменений периферического зрения в ее рамках не наблюдается, однако в рамках центрального зрения небольшого типа изменения все-таки присутствуют, отмечается экскавация, затрагивающая сосок зрительного нерва (проявляется это в виде появления углубления, образуемого в его диске, которое можно обнаружить при проведении офтальмоскопии);
    2. II стадия. Данная стадия определяется как развитая, характеризуется она сужением в периферическом поле зрения, превышающим 10° по назальной стороне либо сужением концентрическим, пределы которого не превышают 15° со стороны точки фиксации.
    3. III стадия. Эту стадия определяют как стадию далеко зашедшую. Характеризуется она сужением либо в сегментах (в одном или в нескольких), при котором отмечается превышение отметки 15° со стороны точки фиксации, либо концентрическим сужением, характерным для поля зрения.
    4. IV стадия. Эту стадию определяют как терминальную, что подразумевает под собой в конкретном случае либо абсолютную потерю зрения, либо световосприятие при неправильной проекции. При прозрачности сред глаз и при возможности рассмотрения глазного дна можно говорить об атрофии зрительного нерва.

    Сужение, актуальное для периферического поля зрения, можно объяснить изменением зрения до такого его варианта, при котором больные способны хорошо рассмотреть лишь то пространство, которое располагается непосредственно перед ними, но с исключением видимости остального участка пространства, окружающего видимую его часть. В рамках рассмотрения поздних стадий заболевания можно выделить, что у больных сохраняется лишь трубчатое зрение, при котором видимая область воспринимается в качестве небольшой картинки, соответственно определению этого типа зрения можно привести аналогию с тем восприятием видимых областей, при котором больной бы мог смотреть на них, используя длинную трубку.

    В соответствии с уровнем актуального внутриглазного давления у пациента может быть выделена одна из следующих степеней: нормальное внутриглазное давление (А) – в пределах 27 мм рт. ст.; умеренное внутриглазное давление (В) – в пределах 28-32 мм; высокое (С) – давление, превышающее отметку в 33 мм рт. ст.

    В отдельности принято выделять глаукому, при которой внутриглазное давление соответствует нормальным показателям. Симптоматика сопровождается при этом характерным для глаукомы выпадением поля зрения, развитием экскавации и дальнейшей атрофией зрительного нерва, что все также сопровождается нормальным внутриглазным давлением.

    В качестве отрицательных факторов, влияющих на течение рассматриваемой формы глаукомы и на последующее ее развитие, можно выделить следующие:

  • шейный остеохондроз как сопутствующее заболевание;
  • повышенное артериальное давление;
  • наличие склеротических изменений в сосудах, не имеющих непосредственного отношения к черепному кровоснабжению.
  • Из-за перечисленных факторов кровоснабжение мозга ухудшается, как ухудшается и кровоснабжение глаза, в результате чего, в свою очередь, страдают и зрительные функции.

    Хроническую глаукому, известную также как первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ), часто называют «тихим вором зрения», потому что она развивается бессимптомно. Давление в глазу медленно повышается, а роговица адаптируется к этому без какого-либо выпячивания. Поэтому чаще всего болезнь остаётся незамеченной. Если нет болевых ощущений, то пациент обычно даже не подозревает о том, что медленно теряет зрение, пока болезнь не перейдёт в более позднюю стадию. Однако зрение постепенно ухудшается и повреждения становятся необратимыми.

    При открытоугольной глаукоме возникает дисбаланс между продукцией и оттоком прозрачной жидкости (водянистой влаги), фильтрующейся через переднюю камеру глаза. Это может происходить, если цилиарное тело продуцирует очень большое количество этой влаги или заблокированы дренажные каналы (трабекулярная сеть) в передней камере, что вызывает повышение внутриглазного давления.

    В результате повышения ВГД усиливается давление на волокна зрительного нерва, которые передают зрительные образы в мозг. Это ведет к ухудшению кровоснабжения, лишая ткани кислорода и питательных веществ. Спустя некоторое время высокое давление приводит к необратимым повреждениям зрительного нерва и потере зрения.

    Однако, более чем у 2/3 пациентов с повышенным внутриглазным давлением (более 21 мм рт. ст.) не отмечается выпадения полей зрения или расширения и углубления экскавации диска зрительного нерва. Такое состояние называется офтальмогипертензия.

    Известно, что факторами развития открытоугольной глаукомы, являются травмы, увеиты, лечение стероидными препаратами. В то время, как стероидная терапия любого вида может способствовать повышению внутриглазного давления, местное и парабульбарное введение стероидов вызывают его повышение в большей степени.

    ПОУГ – хроническое заболевание, которое может передаваться по наследству. В настоящий момент не существует лечения данной патологии, но течение её можно замедлить или приостановить. Из-за отсутствия симптоматики многим пациентам трудно понять необходимость пожизненного применения дорогостоящих препаратов, особенно, когда приём этих препаратов обременителен и имеет массу побочных эффектов.

    Как и при других формах глаукомы, лечение включает антиглаукомные глазные капли. Лазерное или другое хирургическое лечение также может быть рекомендовано как способ снижения ВГД.

    Регулярный приём назначенных препаратов крайне важен для профилактики повреждений, угрожающих зрению. Поэтому пациенту важно обсудить побочные эффекты с доктором, чтобы подобрать наиболее подходящий для себя препарат.

    Открытоугольная форма глаукомы может контролироваться, но вылечить ее до конца не удается, поэтому лечение должно проводиться постоянно, с момента обнаружения ее у пациента. При обнаружении глаукомы перед назначением и выбором метода терапии больной обследуется в стационарных или амбулаторных условиях.

    Лечение открытоугольной глаукомы может быть консервативным или оперативным, что зависит от стадии и тяжести заболевания. Целью любой терапии является контроль и снижение внутриглазного давления.

    На начальных стадиях заболевания с успехом применяется консервативная терапия, которая включает глазные капли для местного применения. Принципы, которые используются в консервативной терапии, следующие:

  • Уменьшение количества водянистой влаги (пилокарпин, бетаксолол, тимолол).
  • Улучшение оттока жидкости из передней камеры.
  • Воздействие на причины, которые привели к образованию глаукомы (клофелин как гипотензивное средство).
  • Поддержание баланса притока и оттока влаги (арутимол, окупресс, тимоптик, оптимол).
  • Гипотензивная и противоотечная терапия (диакарб на фоне панангина или калия оротата).

    Кроме этого, в консервативной терапии могут использоваться физиотерапевтические методы лечения (например, электростимуляция диска зрительного нерва) и внутриглазные инъекции смесью, состоящей из витаминов и минералов. Если такая терапия дает хорошие результаты и нормализуется давление, то больной просто обследуется периодически (1 раз в 6 месяцев), регулярно и строго по часам применяя глазные капли.

    Лечение открытоугольной глаукомы с помощью операции проводится в тех случаях, если методы консервативной терапии не оказывают ожидаемого эффекта. Эта форма по сравнению с закрытоугольной глаукомой легче поддается лечению, в том числе и оперативному.

    Операции проводятся с помощью лазера и с помощью обычной микрохирургии глаза. Лечение лазером относится к инновационным методам терапии и с успехом применяется в начальных стадиях заболевания, пока нет атрофии зрительного нерва.

    Операция при открытоугольной глаукоме проводится с целью улучшения оттока внутриглазной жидкости при помощи создания новых путей оттока водянистой влаги. Некоторые формы операций применяются с целью открытия старых путей оттока влаги. Чаще всего применяют такие операции, как лазерная трабекулопластика, лазерная цилиоабляция или фильтрующая операция.

    Необходимо помнить о том, что операция не спасает от развития дистрофических процессов, особенно если у больного престарелый возраст и масса сопутствующих заболеваний. Поэтому в некоторых случаях может понадобиться повторная операция. В любом случае необходимо придерживаться следующих правил:

  • После 40 лет проходить осмотр у врача-офтальмолога 1 раз в год и измерять внутриглазное давление.
  • В случае имеющейся отягощенной наследственности и других заболеваний глаз (миопия, катаракта и другие) независимо от возраста проходить профилактический осмотр.
  • При возникновении ухудшения зрения и других симптомов глаукомы немедленно обратиться за помощью и пройти полное обследование.

    Глаукома — это достаточно распространенное заболевание среди людей старшего и пожилого возраста. Поэтому, если Вам еще не исполнилось сорока лет, Вы можете спокойно перейти на другую страничку. Если же Вы уже разменяли пятый десяток, медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) советует повнимательнее ознакомиться с симптомами глаукомы. Это заболевание – одна из главных причин инвалидизации и слепоты среди пожилых людей.

    Симптомы глаукомы зависят от формы заболевания и от стадии развития глаукомы. На начальных стадиях почти восемьдесят процентов больных вообще не испытывают никаких неудобств. Первые признаки, которые могут Вас насторожить – это появляющаяся время от времени пелена перед одним или обоими глазами. Затуманивание чаще беспокоит пациентов в утреннее время.

    Глаукома развивается при повышенном внутриглазном давлении, а это состояние совершенно никак не ощущается больным. Однако, чем дальше заходит процесс, тем больше симптомов глаукомы Вы можете заметить. Постепенно Вы замечаете, что когда смотрите на яркую лампочку или на пламя свечи, оно будто окружено радужным ореолом. Иногда Вам может казаться, что глаз как будто потерял чувствительность. Иногда к вышеописанным симптомам глаукомы может присоединиться и боль в пораженном глазу. Причем нередко боль в глазу отдается в голову и пациенту может показаться, что болит пол головы.

    Еще через некоторое время, если Вы не обратились к офтальмологу. могут появиться такие симптомы глаукомы, как снижение остроты зрения. Поначалу Вы отметите, что хуже стали видеть в сумерках, а немного позже и при ярком свете картинка будет уже не такой четкой. Все вышеописанные симптомы относятся к первичной глаукоме, которая встречается чаще, чем вторичная. Первичная глаукома бывает закрытоугольной и открытоугольной .

    О наличии у себя глаукомы Вы можете совершенно случайно узнать при проверке зрения у офтальмолога. А можете узнать, если у Вас случиться приступ глаукомы.

    Если Вы, уже болея глаукомой, позволите себе сильно перенервничать, перепить алкоголя или перегрузиться физически, то у вас может случиться приступ закрытоугольной глаукомы. Это не слишком распространенное заболевание, среди всех случаев глаукомы на долю этой формы приходится всего десять процентов. Этот симптом глаукомы уж точно ни с чем не спутаешь. Глаз начнет сильно болеть, боль обязательно будет отдавать в голову. Во время приступа глаукомы больной глаз практически ничего не видит, зрачок сильно расширен, из глаза текут слезы. При осмотре специалист заметит отек роговицы и радужной оболочки глаза. Кроме этого, приступ глаукомы – это обязательно скачкообразное увеличение внутриглазного давления. Довольно часто это состояние сопровождается тошнотой и пациент может подумать, что поел несвежей пищи.

    Открытоугольная глаукома, в отличие от закрытоугольной протекает практически без симптомов и составляет почти девяносто процентов случаев заболеваний глаукомой. Очень часто пациент начинает подозревать о каком-либо заболевании в связи с сильным ухудшением зрения. Во время визита к офтальмологу обнаруживается, что у пациента немного увеличено внутриглазное давление, а также сильно уменьшено поле зрения, причем со всех сторон сразу.

    Довольно редко встречается и врожденная глаукома. Симптомы глаукомы, которые Вы можете заметить у своего малыша без помощи специалиста – это постоянное слезотечение из больного глаза, малыш не может смотреть на свет. А еще больной глаз, как правило, больше по размеру, чем здоровый. Если какие-то из приведенных выше симптомов глаукомы Вы обнаружите у своего ребенка – срочно ведите его к врачу.

    Вторичная глаукома нередко бывает следствием сахарного диабета. Для того чтобы стабилизировать состояние организма и не допустить развитие болезни, принимайте биологически активные добавки. Всемирно известная корпорация Тяньши разработала препарат под названием Капсулы с муравьем. Эта биологически активная добавка включает в себя порошок Чанбайшаньских муравьев, который столетиями используется в китайской медицине для нормализации уровня сахара в крови, лечения туберкулеза и других тяжелых болезней.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    rblinevo.ru

    Глаукома у детей – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления, приводящее к нарушению оттока водянистой жидкости из глаз. Несвоевременное лечение болезни может спровоцировать атрофию зрительного нерва, утрату остроты, а иногда полную потерю зрения.

    Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

    Выделяют следующие предпосылки заболевания:

    • патологии нервной, сердечно-сосудистой, или эндокринной систем;
    • инфекционные болезни матери во время беременности (тиф, краснуха, полиомиелит, сифилис, свинка, токсоплазмоз, авитаминоз);
    • аномальное строение глаз ребенка;
    • вредные привычки матери;
    • гипоксия, перенесенная плодом в утробе.

    Глаукома определяется по наглядным симптомам и поведенческим признакам. Грудные дети, страдающие заболеванием, находятся в постоянном нервном напряжении, плачут, отказываются от еды.

    Симптомы, по которым определяют болезнь окулисты:

  • слезотечение, светобоязнь;
  • частое моргание, периодическое покраснение глаз;
  • помутнение роговицы, наблюдается расширение зрачка;
  • склера приобретает голубоватый оттенок, затем растягивается, из-за чего становится видно сосудистую оболочку.
  • Болезнь может протекать без наглядных симптомов, поэтому новорожденных детей регулярно рекомендуется показывать офтальмологу.

    В детском возрасте встречается несколько видов заболевания: врожденная (первичная, вторичная), инфантильная, ювенильная.

    Врожденная первичная

    Врожденная глаукома у детей первичного типа чаще всего проявляется по наследственной линии. Симптомы заболевания можно встретить среди родственников новорожденного. Кроме наследственности на возникновение болезни могут повлиять травмы живота, в котором находится плод или нездоровый образ жизни будущей матери.

    В глазах не рожденного малыша имеются ткани, которые должны рассосаться внутри утробы. Под воздействием негативных факторов ткани остаются в углу передней камеры глаз малыша, образуя почву для развития глаукомы.

    Развитие вторичной врожденной глаукомы говорит о том, что малыш в утробе перенес травму или воспалительное заболевание глаз (язвенный кератит, воспаление роговицы или радужной оболочки). Повреждение глазной структуры переднего угла во время родов приводит к ухудшению оттока жидкости внутри глаза, но выработка жидкости остается на прежнем уровне, что приводит к глаукоме.

    Инфантильная глаукома возникает в первые месяцы после рождения и до 3 лет. Причины возникновения те же, что и при ранних развитиях заболевания. Но симптомы отличаются: отсутствует светобоязнь, размеры и оттенок глазного яблока не отличается от здорового.

    Диагностировать заболевание способен только офтальмолог с помощью специального оборудования. После процедуры гониоскопии, врач детально изучит обнаруженные симптомы болезни, назначит нужное лечение.

    Ювенильная (юношеская)

    Ювенильная глаукома встречается среди детей от 3 лет (вплоть до 35 лет). Болезнь, по причинам возникновения делится на три типа:

  • С признаками старения. Характеризуется изменением строения радужной оболочки (развитие прикорневой атрофии). Но лимб, склера и оболочка глаза остаются неизменными (не уплотняются, не расширяются). Симптомы дети ощущают так же, как пожилые люди (увеличивается давление в глазу, ухудшается зрение);
  • Врожденные патологии передней области глаз. Глаукома данного типа проявляется из-за синдрома пигментной дисперсии (трабекулярную сеть поражают небольшие частицы пигмента) или из-за сильно разрастающихся сосудов в сетчатке, вызванных диабетом. Диагностирование болезни при первичном осмотре затруднительно, так как симптомы проявляются вяло, а иногда их вообще нет. Требуется аппаратное определение диагноза;
  • Глаукома, возникшая по причине близорукости (миопии).
  • Органы зрения чрезвычайно важны для нормального развития ребенка. Недопустимо промедление, которое может привести к частичной либо полной слепоте больного. Поэтому ребенку необходимо безотлагательное лечение под наблюдением специалиста.

    Лечение глаукомы у детей только медикаментозным способом будет неэффективным. Препараты не смогут обеспечить достаточный отток жидкости из глаза. Офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство.

    В зависимости от степени тяжести заболевания врач может подобрать подходящий вид операции.

    Оперативный метод гониотомии применяется на ранних стадиях заболевания, при мелких наростах на внутренней стороне фронтальной камеры глаза. Методика предполагает проведение операции с использованием воздуха (в переднюю камеру глазного яблока вдувают пузырь).

    Воздушное пространство позволяет лучше видеть зону, где проводится операция, нормализовать внутриглазное давление, приостановить развитие осложнений, из-за которых снижается зрение.

    Синустрабекулэктомия

    Метод синустрабекулэктомии применяется при серьезных случаях заболевания, когда угол передней камеры сильно деформирован, либо из-за неуспешного исхода гониотомии. Во время оперативного вмешательства с помощью дренажной системы происходит удаление образований, мешающих оттоку глазной жидкости.

    Методику могут сопровождать осложнения: скапливание крови в передней камере, способное вызвать инфекционное заражение, уменьшение внутриглазного давления. Если операция проводится хорошим специалистом, обострения быстро проходят.

    Лазерная циклофотокоагуляция

    Методика представляет собой обработка пораженных участков температурой (низкой или высокой). Мешающие образования прижигаются холодом или горячим воздухом в течение нескольких секунд. При уменьшении наростов, в дальнейшем операция не потребуются. В противном случае, повторить процедуру необходимо через три месяца.

    Послеоперационное лечение длится от 2 до 2,5 недели. Восстановление зрительных функций сопровождается светобоязнью, слезотечением, дискомфортными ощущениями в прооперированной области. В это время родители должны внимательнее следить за чистотой рук и глаз малыша. Давать витамины и медикаменты, прописанные лечащим врачом.

    Стоит отказаться от посещения многолюдных мест, где скапливается много пыли, запретить ребенку поднимать тяжести.

    Глаукому, передающуюся по наследственной линии предотвратить нельзя. Болезнь либо проявится, либо нет. Профилактика возникновения пороков из-за негативных факторов проводится следующим образом: будущая мама должна отказаться от вредных привычек, обеспечить свой рацион сбалансированной пищей, быть осторожной при ходьбе, чтобы не травмировать живот.

    После рождения малыша следует оберегать от травм глаза, соблюдать гигиену, для своевременной диагностики необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога. При первых признаках болезни врач определит сложность ситуации и назначит адекватное лечение.

    lecheniedetej.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *