Основной целью лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления для предотвращения повреждения и сохранения функций зрительного нерва.

Как правило, лечение глаукомы начинают с назначения капель, снижающих внутриглазное давление. Эти капли необходимо капать постоянно, строго по инструкции врача.

Регулярность их закапывания – это, в определённой степени, гарантия успешности лечения. При неэффективности одних капель в поддержании нормального внутриглазного давления, доктор может вам усилить режим, назначив дополнительно капли другой химической группы, тем более, что одни капли могут усиливать действие других.

Все глазные капли всасываются через поверхностные сосуды в глазной кровоток и, пусть в небольшом количестве, но всё же попадают в системный кровоток. Активно действующие химические вещества некоторых капель от глаукомы имеют побочные нежелательные эффекты на сердечно-сосудистую и дыхательную системы организма, поэтому врачу-офтальмологу очень важно знать ваши общие хронические заболевания.

Если пациент по общему состоянию или каким-то другим причинам не способен регулярно закапывать капли от глаукомы, то лучше ему предложить другие методы лечения.

Виды капель для снижения внутриглазного давления

На сегодняшний день существует много различных препаратов от лечении глаукомы в форме глазных капель, которые классифицируются:

  • по активно действующему химическому веществу: простагландины, бета-блокаторы, холиномиметики и др.,
  • по механизму снижения внутриглазного давления: уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости, улучшающие отток внутриглазной жидкости и препараты комбинированного механизма действия.
  • Аналоги простагландинов

    Простагландины – это высокоэффективные и безопасные препараты от глаукомы. Внутриглазное давление снижается через 2 часа после закапывания, максимальный эффект достигается через 12 часов.

    Эти препараты: Траватан (Alcon), Ксалатан (Pfizer), Тафлупрост и др., — появились относительно недавно. Тем не менее, благодаря их высокой эффективности и длительности действия ( их необходимо закапывать всего 1 раз в сутки), они зарекомендовали себя как препарат выбора в лечении глаукомы.

    Механизм их действия основан на улучшении оттока внутриглазной жидкости через дополнительный путь оттока.

    Но у препаратов группы простагландина имеется ряд побочных эффектов: преходящее покраснение глаз (из-за расширенных поверхностных сосудов), изменение цвета радужки (она становится более тёмной) и усиление роста ресниц (они становятся более густыми, длинными и тёмными).

    Последний побочный эффект простагландинов, который радует некоторых пациенток, нашел применение и у косметических компаний.

    Это группа препаратов снижает продукцию внутриглазной жидкости. Они начинают действовать через 30 минут после применения с максимальным эффектом через 2 часа, поэтому кратность их закапывания, как правило, 2 раза в день. Их часто назначают в комбинации с простагландинами для усиления эффекта.

    Тимолол, Арутимол, Окумол, Окупресс, Окумед – это неполный перечень существующих бета-блокаторов, применяемых в лечении глаукомы. Как правило, действующее химическое вещество у них одно, поэтому они взаимозаменяемы.

    Но у этих препаратов есть ряд побочных эффектов: снижение частоты сердечных сокращений, спазм бронхов и др. Поэтому эти препараты противопоказаны людям с некоторыми заболеваниями сердца, бронхиальной астмой, эмфиземой легких.

    Существует высокоселективные бета-блокаторы Бетоптик и Бетоптик С (Alcon), их побочные эффекты на сердечно-сосудистую и дыхательную систему менее выражены, чем у других препаратов этой группы.

    Ингибиторы карбоангидразы

    Ингибиторы карбоангидразы : Азопт (Alcon) , Трусопт, — снижают продукцию внуриглазной жидкости. Это высокоэффективные и безопасные препараты, которые не имеют побочных эффектов на сердечно-сосудистую и дыхательную систему, но должны с осторожностью применяться у людей с некоторыми заболеваниями почек.

    Ингибиторы карбоангидразы назначаются, как правило, 2 раза в день и могут при необходимости назначаться в комбинации с другими каплями, например, бета-блокаторами или простагландинами.

    Таблетированный препарат Диакарб имеет то же действующее вещество, что и Азопт, и также может применяться в лечении глаукомы, особенно при острых и подострых приступах глаукомы.

    Эти препараты ( Пилокарпин, Карбохолин ) улучшают отток внутриглазной жидкости путём сужения зрачка и сокращения определённых групп внутриглазных мышщ, что приводит к облегчению прохождения внутриглазной жидкости через угол передней камеры.

    Пилокарпин, как основной представитель этой группы, чаще всего назначается при узкоугольной или закрытоугольной глаукоме с целью приоткрыть дренажную сеть от корня радужки. Назначаются в среднем 1-2 раза в день. При необходимости пилокарпин назначают в комбинации с другими препаратами, например, бета-блокаторами, ингибиторами карбоангидразы, аналогами простагландинов.

    Побочные эффекты пилокарпина обусловлены узким зрачком, что может ограничивать поле зрения и вызывать неприятные болевые ощущения в области лба, бровей, виска.

    Комбинированные препараты

    Разработаны капли, содержащие несколько действующих химических веществ в одном флаконе. При назначении нескольких препаратов одновременно, а это происходит довольно часто, применение комбинированных капель позволяет уменьшить количество пузырьков и иногда уменьшает кратность закапывания.

    Такими препаратами являются:

  • Ксалаком (Pfizer) = Ксалатан + Тимолол.
  • Косопт (Merck) = Трусопт + Тимолол
  • Фотил = Пилокарпин + Тимолол
  • Нейропротекторы в лечении глаукомы

    Нейропротекторное лечение, т.е. лечение, направленное на улучшение питания, кровоснабжения зрительного нерва, играет важную роль в прогнозе и течении глаукомы. Исследования, изучающие изменения в зрительном нерве при глаукоме, доказывают целесообразность и необходимость нейропротекторного лечения при любой форме глаукомы, особенно при развитых и далекозашедших стадиях.

    Важно отметить, что имеются исследования, доказывающие некоторое нейропротективное действие противоглаукомных капель : аналогов простогландинов,бета-блокаторов и др. Но этого, как правило, бывает недостаточно.

    На сегодняшний день известно много препаратов, разного происхождения и химического состава, имеющих определённые нейропротективные свойства. Основные группы нейропротекторов:

  • Средства, улучшающие кровообращение: гинко билоба, трентал, дицинон и др.
  • Средства, улучшающие регенерацию нервной ткани: пикамелон, циннаризин, ноотропил, фезам и др.
  • Средства, активирующие питание нервной ткани: ретиналамин, кортексин, семакс, церебролизин, нобен и др.
  • Антиоксиданты и витамины : эмоксипин, мексидол, аевит, рутин, аскорбиновая кислота, витамин Е, витамины группы В, рибоксин, лютеин-комплекс, мертилен форте, гистохром, эрисод и др.
  • www.vseozrenii.ru

    Глазные капли: общие правила по правильному применению

    Глазные капли — наиболее распространенный способ лечения многих заболеваний глаз.

    Это препараты исключительно местного действия, которые предназначены как для лечения, так и профилактики абсолютно всех патологий передних отделов глаз.

    Существующие глазные капли, совершенно независимо от их воздействия, отвечают одинаковым общим требованиям: минимальное содержание более активных компонентов и особые технологии очистки.

    Многообразие представленной на рынке продукции, позволяет каждому выбрать лекарство, соответствующее личным запросам и возможностям бюджета.

    Все препараты такого типа условно можно разделить на группы:

  • Противовоспалительные и антисептические капли. Сюда можно отнести глазные капли такие, как цинка сульфат, диклофенак, сульфацил натрия и другие. Такие капли предназначены для полного устранения покраснений и воспалений передних тканей глаза. Используют при конъюнктивитах и кератитах.
  • Увлажняющие капли при синдроме сухого глаза. Эта группа капель способна оказывать отличную помощь слишком уставшим глазам. В их состав входят компоненты, способные предотвращать высыхание роговицы и конъюнктивы, а также уменьшать дискомфорт и раздражение глаз. Данные капли в основном применяют в случае постоянной работе за компьютером, синдрома сухого глаза либо при ношении контактных линз. У таких увлажняющих капель практически нет никаких противопоказаний, их разрешается использовать при необходимости, не требуется рецепта врача.
  • Противоаллергенные капли. К такой группе относятся капли кромогексал, кетотифен, аломид. Эти капли применяют при различных аллергических реакциях глаз, которые выражаются как покраснения, зуд, отеки, жжение, светобоязнь, слезотечение. В некоторых тяжелых случаях рекомендуют к применению капли с кортикостероидами такие, как гидрокортизон либо дексаметазон (только по рекомендации врача). Важно помнить, что все противоаллергенные капли — это не лечебные средства против аллергии, а всего способы устранения следствий возможной аллергической реакции.
  • Глазные капли для улучшения тканей обменных процессов в глазах. Чаще всего применяют при возрастных изменениях, для лечения катаракты либо в случае дистрофических изменений глаза. Такие капли способны улучшать функциональное состояние глаза, а также предотвратить возможный прогресс в глазах возрастных изменений. Из капель данной группы можно выделить более популярные такие, как тауфон, эмоксипин, катахром и каталин.
  • Лечебные капли при глаукоме. Данные капли может назначать только врач. Их действие направлено исключительно на снижение внутриглазного давления. В случае глаукомы применяют такие глазные капли, как ацеклидин, бетаксолол, карбахолин или фосфакол.
  • Антибактериальные и противовирусные капли. К глазным каплям данной группы можно отнести такие препараты, как тобрекс, левомицетин, офтаквикс, ципромед и офтальмоферон. Такие капли применяют для лечения возможных воспалительных заболеваний глаз вирусного и бактериального происхождения. Довольно строгие показания слишком ограничивают их применение. Глазные капли этой группы можно применять строго по назначению врача-офтальмолога.
  • Сосудосуживающие глазные капли: октилия, визин и ирифрин. Применение данного вида капель требует особой осторожности, потому как в случае длительного применения, они вызывают привыкание. Использовать рекомендуется при отеке, а также гиперемии слизистой оболочки.
  • Общие правила по применению глазных капель

    Правила подготовки к закапыванию глазных капель:

  • Перед процедурой закапывания глазных капель, необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
  • Очень важно для каждого лекарственного средства использовать новую пипетку.
  • Во время закапывания капель обязательно не допускайте соприкосновения тела пациента с пипеткой.
  • В случае, если вы используете пипетку, которая не входит в комплект флакона, необходимо после каждого применения ее тщательно промыть кипяченой водой, а затем высушить.
  • Если вам нужно использовать одновременно разные капли, то их необходимо применять с интервалом не менее 15 минут. Это относится к применению как глазных, так и ушных капель, назальных препаратов, спреев и других наружных форм.
  • Пошаговая инструкция для использования любых глазных капель:

  • Перед применением глазных капель лягте либо сядьте, запрокинув голову назад.
  • Медленно и аккуратно вниз оттяните нижнее веко и закатите глаза вверх.
  • Закапайте нужное количество капель в полученное пространство между веком и глазным яблоком.
  • Закройте оба глаза и посидите так в течении 4-5 минут. Также можно в это время помассировать легкими движениями внутренние уголки глаз.
  • Использованную пипетку для закапывания капель в глаза, после каждого применения нужно мыть и кипятить.
  • Применение при глаукоме

    Глазные капли при глаукоме, являются основным способом остановить развитие недуга.

    Главная задача лекарств, снизить внутриглазное давление до нормальных показателей. Тем самым, останавливить повреждения зрительного нерва и предотвратить наступление слепоты.

    Средства при повышенном давлении делятся на два вида: стимулирующие отток жидкости и снижающие выработку жидкости внутри глаза.

    Начинают лечение при первых симптомах болезни, по назначению врача. Закапывать необходимо 2-3 раза в день.

    Обычно глаукома — это хроническое заболевание, полное излечение практически невозможно. Лекарство, прописанное для снижения давления, больной будет применять всю жизнь.

    Постоянное использование средств снижающих внутриглазное давление, дает возможность сдерживать атрофию зрительного нерва и препятствовать потере зрения.

    Самыми популярными в лечении глаукомы являются:

    Это особо эффективные и относительно безопасные вещества. Основное их преимущество — это длительный срок воздействия, что делает возможным применение их всего раз в сутки. Все эти они относятся к группе простагландина. Их работа базируется на усилении оттока жидкости из внутриглазного пространства.

    Все препараты данного типа имеют ряд побочных эффектов.

    Глазные капли при катаракте

    Действие глазных капель при катаракте базируется на замещении тех веществ, отсутствие которых приводит к помутнению хрусталика.

    В основе работы препаратов лежит насыщение тканей аминокислотами, витаминами и биогенными стимуляторами.

    Назначают их обычно на начальных стадиях болезни. В более запущенных случаях местное лечение оказывается не эффективным.

    Все глазные капли, назначаемые при катаракте, имеют сдерживающее действие и назначаются для постоянного использования.

    В случае привыкания средство заменяют другим, но не отменяют совсем.

    Капли при катаракте требуют частого (до 5 раз в день) применения. Подобные препараты почти не имеют побочных эффектов и назначаются для длительного использования без риска для здоровья. Ограничение существует лишь для беременных женщин и детей.

    Некоторые виды капель обладают незначительным эффектом восстановления тканей хрусталика и назначаются непосредственно для лечения катаракты, когда нет возможности провести оперативное вмешательство.

    Наиболее популярными в данной области, считаются Тауфон, Вицерин и Квинакс. Действие этих медикаментов основано на защите белковой части хрусталика от дальнейшего помутнения. В их состав входит большое количество витаминов, а также антиоксиданты и йодистый калий.

    Применение глазных капель при коньюктивите

    Глазные капли для лечения конъюнктивита назначают в случае воспаления глаз, протекающего со слезоточивостью, нагноением или покраснением.

    Наиболее частой причиной заболевания конъюнктивита является инфекция, а также несоблюдение личной гигиены, чаще в детском возрасте.

    Конъюнктивит бывает следующих видов: бактериальным, аллергическим и вирусным. В зависимости от вида, назначается лечение.

    При конъюнктивите глазные капли назначаются следующим образом: по 2 капли в пораженный глаз. Применять необходимо каждые 4 часа, в случае заметных улучшений необходимо постепенно увеличивать интервал между закапыванием.

    При конъюнктивите глазные капли назначает строго специалист, зависимо от характера заболеваний. При достаточном количестве оснований, врач-офтальмолог может назначить лишь промывание глаз либо компрессы.

    В большей половине случаев, заболевание проходит полностью уже через несколько дней.

    В период лечения важно соблюдать постельный режим, а также регулярно закапывать специальные дезинфицирующие, противовирусные либо антибактериальные препараты.

    Множество глазных капель для лечения конъюнктивита отличаются по своему действию, именно поэтому лекарственные средства подбираются строго по типу заболевания.

    В случае вирусной формы конъюнктивита рекомендуется использовать следующие противовирусные препараты:

    В случае аллергического конъюнктивита обычно назначаются такие глазные капли, как:

    В случае бактериальной формы заболевания применяют такие антибактериальные капли:

    Все данные препараты — это основные препараты для лечения конъюнктивита, но выбирать обязательно должен специалист, в зависимости от тяжести возникшего заболевания, а также индивидуальных особенностей каждого пациента.

    Важно знать, что любых заболеваниях, только корректное использование препаратов, способно значительно улучшить качество жизни. Правила эффективного использования глазных капель включают:

    • назначение подходящего препарата, только квалифицированным специалистом;
    • самолечение приводит к ухудшению течения болезни и может нанести непоправимый вред здоровью;
    • использование капель строго в соответствии с инструкцией;
    • внимательное отношение к противопоказаниям и возможным побочным эффектам;
    • многие препараты, сдерживают заболевание, но не излечивают его;
    • действие каждого вещества имеют свои особенности. Это стоит учитывать при применении препарата.
    • Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

      moezrenie.com

      Глазные капли при глаукоме: виды и показания к применению

      Лечение глаукомы каплями

      На сегодняшний день одной из самых распространенных заболеваний глаз является глаукома – это такое хроническое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления.

      Чаще всего развитие этой болезни происходит после 40 лет. Однако, она может встречаться как у маленьких детей, так и у подростков.

      Таким образом, происходит микрооперация: улучшается состояние путей оттока жидкости.

      Угол передней камеры во время лечения глаукомы лазером

      Так как глаукома – это повреждение глаз, то ее лечением занимаются врачи офтальмологи. На сегодняшний день многие из них рекомендуют глазные капли при глаукоме нескольких видов, а именно:

    • Глазные капли от глаукомы и глазного давления. Такие капли называются холиномиметики. Они благоприятно воздействуют на отток жидкости и способствуют нормализации внутриглазного давления. В этом случае необходимо быть очень внимательным. Препараты такого рода стоит применять ТОЛЬКО по назначению врача , так как они обладают рядом побочных эффектов.
    • Глазные капли для снижения выработки внутриглазной жидкости. К этой группе относятся гипотензивные препараты. Они в основном направлены не только на снижение внутриглазной жидкости, но и давления.

      а — действие пилокарпина, б — глаз до воздействия лекарства, в — действие атропина

    • Капли при глаукоме и катаракте

      Очень часто в аптеках продаются глазные капли от глаукомы и катаракты. Как ни странно, эти заболевания связанны между собой. Катаракта является отклонением при глаукоме и выражается помутнением хрусталика или, как говорят в народе, «туманным зрением».

      Так человек видит с катарактой

      Из-за такой связи лекарства этих двух заболеваний часто комбинируются. Тем не менее это разные заболевания. Подробнее об этом написано здесь.

      Список самых популярных глазных капель при глаукоме с ценами:

    • «Тимолол» . Относительно недорогое лекарство, доступное практически каждому (цена приблизительно 20-50 рублей).
    • «Проксодол» . Данный препарат обладает мягким воздействием. Концентрация в нем основного вещества всего лишь 1% (цена 20-40 рублей).
    • «Бетофтан» . Очень популярный на рынке. Проверен ни одним поколением (цена 180-200 рублей).
    • «Ксалатан» . Этот препарат обладает очень активным действием на глаза. Использовать его рекомендуется не чаще двух раз в день. Является лекарством «премиум» класса (цена от 1500 до 4200 рублей в зависимости от упаковки).
    • «Ксалаком» . На сегодняшний день один из самых популярных. Обладает большим преимуществом: обеззараживает глаз, оказывает эффекты увлажнения, расслабления и питания (цена 1500-2000 рублей).
    • «Косопт» . Относится к ряду самых дорогих препаратов. Его преимуществом является упаковка. «Косопт» запакован в бутылочку по 20 мл, его хватает на долгий период времени (цены колеблется от 3200 до 4000 рублей).
    • «Ланотан» . Эти капли многие относят к ряду цена – качество. Достаточно хороший по воздействию. Цена приемлемая (450-600 рублей).
    • Какие капли врачи рекомендую при глаукоме?

      Глаукома – это такое заболевание, которое в основном лечится глазными каплями. Помимо профилактических действий врачи-офтальмологи не рекомендуют заниматься самолечением и при малейших симптомах сразу обращаться к специалисту.

      Глазные капли для лечения глаукомы назначаются строго в индивидуальном порядке. Однако, на рынке существует немало различных препаратов, которые самыми популярными из них являются:

    • «Траватан». Это лекарство применяется в комплексной терапии при открытоугольной глаукоме. Они предназначены для снижения внутриглазного давления.
    • «Глаупрост». Данный препарат является полным аналогом простагландина F2? и назначается при открытоугольной форме, а также для снижения внутриглазного давления.
    • «Бетоптик». Такой препарат относят к группе бета-адреноблокаторов. С их помощью уменьшается производство жидкости в глазу.
    • Закрытоугольная и открытоугольная глаукома

      На сегодняшний день существует две формы глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная.

      При первой происходит скопление жидкости внутри глазного яблока. В дальнейшем эта жидкость не может попасть в необходимую дренажную систему. Таким образом возникает повышение внутриглазного давления. Подробнее читайте в этой статье.

      bolezniglaznet.ru

      Лечится ли глаукома глазными каплями? Список популярных препаратов

      Глаукома – это патологическое нарушение зрительных функций вследствие развития дистрофических процессов зрительного нерва.

      Заболевание при отсутствии лечения приводит к частичной или полной потере зрения, но при своевременном обращении к специалистам в большинстве случаев будут обратимы.

      Глаукома и ее симптомы

      Название «глаукома» указывает на первый и самый заметный признак заболевания, а именно на посинение и помутнение зрачка (в переводе с греческого этот термин означает «море зеленого цвета»).

      Так как именно нерв является связующим звеном, передающим «картинку» от сетчатки в мозг, происходит потеря зрения, которая при заболевании в запущенной стадии может оказаться необратимой.

      Опасность такой патологии заключается в том, что в большинстве случаев она развивается без заметных признаков, и даже сам человек не может заподозрить наличие у себя такого недуга.

      В лучшем случае уже на ранней стадии могут проявляться такие признаки, как:

      • беспричинное снижение остроты зрения;
      • сужение поля зрения (пропадает периферийное зрение);
      • при взгляде на источники света перед глазами появляются радужные разводы и пятна;
      • головные боли;
      • снижение качества зрения в темноте или при плохом освещении;
      • резь и жжение в глазах.
      • При обнаружении таких симптомов лицам старше 40 лет рекомендуется пройти обследование у офтальмолога для подтверждения или исключения диагноза «глаукома».

        Виды капель для лечения глаукомы

        Основной курс лечения при глаукоме направлен на снижение внутриглазного давления и нормализацию выработки жидкости, скопление которой внутри глазного яблока и приводит к таким нарушениям.

        Применяется комплексное лечение, при котором используют капли следующих видов:

        Блокируют работу систем, отвечающих за выработку внутриглазной жидкости (бетоптик, тимоптик и аналогичные им препараты).

      • Простагландины.

        Препараты гормонального характера, снижающие уровень ВГД.

        Несмотря на большое количество возможных побочных эффектов, иногда только такие препараты могут помочь восстановить уровень давления внутри глаза.

      • Ингибиторы карбоангидразы.

        Эти средства также угнетают железы, производящие внутриглазную жидкость (наиболее часто из таких препаратов назначают азопт или трусопт).

      • Агонисты альфа-адренергических рецепторов.

        Препараты комбинированного действия, которые не только провоцируют отток жидкости из тела глазного яблока, но и снижают уровень ее образования.

      • Как выбирать и использовать капли при глаукоме?

        Самыми эффективными при глаукоме считаются растворы для закапываний, а препараты в форме таблеток в силу малой эффективности в данном случае не подходят.

        А учитывая, что такие препараты можно приобрести и без рецепта, некоторые потребители ошибочно полагают, что глаукому можно вылечить самостоятельно, не обращаясь к врачу.

        На самом деле только специалист после проведения всестороннего обследования может точно сказать, какие именно препараты подойдут тому или иному пациенту.

        Такие лекарства отличаются по принципу действия и могут включать в состав вещества и компоненты, на которые у некоторых пациентов развивается аллергия.

        Назначенное лекарство необходимо закапывать строго соблюдая рекомендации врача, которые касаются дозировки и периодичности инстилляций.

        Особенно это касается пациентов, которые только перенесли операцию по устранению глаукомы и людей с обострением патологии.

        В таких случаях особенно важно не пропускать инстилляции, которые в день необходимо делать несколько раз и желательно в одно и то же время или с минимальными отклонениями.

        1. Флакон с лекарством необходимо брать только вымытыми руками.
        2. Если инструкция предписывает хранить препарат при низких температурах – достав флакон из холодильника, не стоит сразу же закапывать лекарство.

        3. Необходимо подержать средство в зажатом кулаке около минуты, пока раствор не нагреется до комнатной температуры.

        4. Закапывать препараты от глаукомы нужно в каждый глаз по две капли.

          В этом случае не стоит бояться передозировки, так как излишки лекарства просто не всасываются к ткани глазного яблока.

        5. Сразу после закапывания необходимо слегка надавить пальцами на внутренние уголки глаз.

          При глаукоме цель каждой инстилляции – обеспечить всасывание лекарства в слизистую.

          Если не прижать уголки глаз – раствор уйдет в располагающиеся на этих участках слезные канальцы и выведется через носоглотку.

        6. После закапывания лучше две-три минуты оставаться в положении с закинутой головой (лежа или сидя). За это время лекарство успеет максимально распространиться по слизистой оболочке и всосаться в ткани глаза.

          Наиболее распространенные капли

          При глаукоме используют препараты разных групп, которые отличаются либо по принципу действия, либо по активности. Одна из таких групп – холиномиметики.

          Эти препараты снижают внутриглазное давление и оказывают миотический эффект (сужают зрачок). Благодаря этому отток внутриглазной жидкости нормализуется.

          Список таких препаратов:

          Препарат провоцирует сокращение цилиарной мышцы, отвечающей за размеры зрачка.

          В результате зрачок сужается и передняя камера глаза освобождается, давая скопившейся жидкости нормально циркулировать.

          При первичном проявлении глаукомы средство закапывают 4-5 раз в день.

          Если у пациента случается приступ глаукомы закрытоугольной формы – закапывания в течение первых двух часов выполняются каждые 15 минут, после чего количество инстилляций снижают до одной в час.

        7. Изоптокарбахол.

          Противоглаукомный препарат на основе карбахолина. Назначается при глаукомах в острой и хронической формах.

          После закапывания на время от 4 до 8 часов у пациента сужается зрачок и увеличиваются внутриглазные каналы, по которым свободно отходят излишки скапливающейся жидкости.

          Капли применяют три раза в день в течение определенного врачом периода.

        8. Ацеклидин.

          Препарат для восстановления ВГД, который обладает большим количеством побочных эффектов (в том числе это воспаления радужной оболочки, головные боли, жжение и покраснение глаз).

          Препарат закапывают по одной-две капли в каждый глаз как минимум пять раз в день (далее – по предписанию врача).

        9. Другую группу препаратов при глаукоме представляют простагландины, которые воздействуют на дренажную систему глаза путем стимуляции рецепторов ресничных мышц. Ниже приведен список средств данного типа.

          Средство на основе вещества латанопроста. При применении таких капель происходит стимуляция выведения влаги через сосудистую систему глаза и понижается ВГД.

          В качестве побочного эффекта может происходить расширение зрачка, но в данном случае это даже положительный результат.

          Капли закапывают раз в день в одно и то же время суток.

        10. Траватан.

          Изготавливается на основе вещества травопроста, благодаря которому значительно увеличивается отток жидкости из глаза.

          Поэтому лекарство назначается при чрезмерно завышенном внутриглазном давлении.

          Препарат применяют по одной капле для каждого глаза раз в день.

        11. Тафлотан.

          При его изготовлении используется синтетический аналог натурального простагландина F2-альфа.

          Будучи в достаточном количестве в тканях глаза этот компонент обеспечивает равномерный и стабильный отток внутриглазной жидкости.

          Закапывать средство нужно раз в сутки, предпочтительно перед сном.

        12. Тимолол.

          Одно из распространенных пир глаукоме средств, которое не только усиливает отток влаги, но и уменьшает ее синтез.

          При этом таких побочных эффектов, как расширение зрачка и временное нарушение зрения у тимолола нет.

          В начале курса лечения применяется 0,25%-й раствор средства, который закапывают по одной капле в каждый глаз дважды в день.

          Если есть положительный эффект – дозировка и кратность инстилляций не меняется.

          В случае явной неэффективности дозы остаются теми же, но используется уже 0,5%-й раствор.

        13. Трусопт.

          Ингибитор карбоангидразы, созданный на основе дорзоламида.

          Задача такого препарата – уменьшить выработку влаги в глазу (это достигается путем замедления процессов образования в особых железах глаз вещества гидрокарбоната).

          Капли применяются три раза в день через равные промежутки времени, закапывается при этом по одной капле в каждый глаз.

        14. «Когда мне несколько лет назад поставили диагноз «глаукома», я решил отказаться от операции и согласился на медикаментозный курс лечения.

          Хотя, по прогнозам врачей, в моем случае вероятность успешной терапии была небольшой.

          В результате после нескольких месяцев использования нескольких видов глазных капель мне сделали иридэктомию.

          Операция прошла удачно, но теперь мне регулярно приходится для профилактики рецидива болезни закапывать ксалатан.

          Так как даже после нормализации внутриглазного давления без такой терапии оно со временем все равно нарушается».

          Константин Левин, 54 года.

          «У меня много лет назад диагностировали сахарный диабет, и я была готова к тому, что помимо самого заболевания могут проявляться различные патологии, затрагивающие другие органы.

          Спустя годы так оно и вышло: когда я почувствовала, что у меня стало ухудшаться зрение, я решила пройти обследование, в результате которого выяснилось, что на фоне диабета происходят нарушения внутриглазного давления.

          По словам врачей я обратилась к ним вовремя, и пока все можно привести в норму с помощью капель.

          Уже несколько недель я использую для этого тимолол, и пока наблюдаются улучшения – буду продолжать закапывать средство и дальше».

          Елена Пырьева, Самара.

          Из данного видео вы узнаете, можно ли глаукому лечить каплями:

          Несмотря на пугающие внешние симптомы и возможные осложнения, прогнозы лечения глаукомы каплями скорее благоприятные.

          Об угрозе зрению можно говорить в случаях, когда не принимается совсем никаких мер, и в таких ситуациях есть риск полностью потерять способность видеть.

          zrenie1.com

          529 руб. Есть на складе

          644 руб. Есть на складе

          522 руб. Есть на складе

          638 руб. Есть на складе

          559 руб. Есть на складе

          83 руб. Есть на складе

          693 руб. Есть на складе

          565 руб. Есть на складе

          616 руб. Есть на складе

          637 руб. Есть на складе

          914 руб. Есть на складе

          895 руб. Есть на складе

          Глазные капли от глаукомы

          Антиглаукомные препараты в виде капель в глаза представлены различными группами препаратов, представленные тремя основными видами (по механизму гипотензивного действия):

          1) Средства снижающие продукцию внутриглазной жидкости (адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы) – например, «Тимолол», Бетоптик и Трусопт.

          2) Глазные капли от глаукомы, улучшающие отток внутриглазной жидкости из глазного яблока (миотики, лантанопрост) – Пилокарпин, Ксалатан, Траватан.

          3) Комбинированные препараты, обладающие двойным действием. К ним можно отнести Фотил (тимолол+пилокарпин) и Проксофилин.

          Внимание! Глазные капли от глаукомы являются рецептурными препаратами и назначаются только лечащим врачом офтальмологом при постоянном контроле внутриглазного давления. Самостоятельное применение данных средств или их замена не допустимы.

          Врач-офтальмолог, хирург. Область интересов в офтальмологии — заболевания переднего и заднего отрезка глаз, консервативное лечение.

          proglaza.ru

          Как закапывать глазные капли

          Лечение глаукомы обычно начинается с операции, и в случае необходимости, сопровождается медикаментозным продолжением. Поэтому очень важно правильно закапывать глазные капли. Дело в том, что человеческий глаз удерживает примерно 10 микролитров (около 0,05 чайной ложки) жидкости. Фирменные капельницы образуют капли объемом от 25 до 56 микролитров. Это означает, что глаз удержит примерно половину жидкости, содержащейся в самой маленькой глазной капле. Поэтому многие люди закапывают излишек лекарств. Он уходит в нос и через его слизистую оболочку всасывается в организм, причем попадает прямо в кровь. По силе воздействия такой путь близок к внутривенному уколу и его эффект сильнее, чем при глотании таблеток, которые, прежде чем начнут действовать, проделывают долгий путь в организме.

          Чтобы исключить или хотя бы уменьшить нежелательные побочные действия глазных капель, нужно правильно закапывать их.

          Делается это так:

          1. Мягко оттяните нижнее веко, образуя из него маленький карманчик.
          2. Запрокиньте голову назад.
          3. Введите каплю в карманчик, закройте глаз и мягко надавите средним пальцем на внутренний угол глаза. Таким способом вы закупориваете носовой слезный канал и удерживаете лекарство в глазу. Держите палец в таком положении 3-5 минут. Это поможет исключить побочные действия и увеличит эффективность лекарства.
          4. Снимите палец, выпрямите голову и вытрите лишнее лекарство вокруг глаза.
          5. Повторите те же действия для другого глаза, если это необходимо.
          6. Для глаукомных больных лекарства составляют часть жизни. Всегда принимайте их своевременно. Если врач прописал вам 4-разовый прием, это очень просто сделать, выбрав определенные постоянные моменты: проснувшись утром, в полдень, во время обеда и перед отходом ко сну. Трехразовый прием предполагает интервалы в 8 часов, двухразовый — 12-часовые. Если вам хочется поспать, можно сдвинуть прием лекарства на 1 час. Если же вы пропустили один прием, в следующий раз не надо удваивать дозу. Очень опасен для глаз вынужденный перерыв в приеме. Поэтому надо всегда иметь запасной пузырек с каплями и примерно месячный запас таблеток, обновляя их в процессе приема.

            Практически для всех лекарств вредна высокая температура. Она вызывает изменения в их составе, приводит к потере их лечебного эффекта, а то и к появлению токсических свойств. Поэтому лекарства лучше хранить в закрытом прохладном месте.

            Перекладывать лекарства в новые упаковки или емкости не рекомендуется. Если вам нужно взять таблетки с собой, поищите старую упаковку, специально сохраненную для этой цели.

            Никогда не принимайте просроченных лекарств, без колебаний выбрасывайте их. Так же поступайте, если забыли срок годности или не уверены в нем. Просроченные лекарства могли не только потерять свое лечебное воздействие, но и стать токсичными. Никогда не пользуйтесь лекарствами, выписанными не вам, а кому-то еще, даже если этот человек уверен в их эффективности. Не думайте, что лекарства из ручного отдела будут для вас безвредны, потому что продаются без рецепта.

            www.glazmed.ru

            Глазные капли при глаукоме

            Глаукома – это заболевание, которое развивается в результате повышения внутриглазного давления. Оно характеризуется прогрессирующим течением и при отсутствии специфической терапии приводит к абсолютной потере зрения.

            Чтобы снизить показатели внутриглазного давления, можно воздействовать на следующие процессы:

          7. Улучшить отток внутриглазной жидкости;
          8. Уменьшить выработку внутриглазной жидкости.
          9. Именно эти два механизма стали точкой приложения для всех лекарственных препаратов, использующихся при лечении глаукомы.

            Как выбрать капли при глаукоме

            Аптечные сети располагают большим арсеналом глазных капель от глаукомы, которые различаются как по механизму действия, так и по химическому составу. Важно подобрать именно те, которые будут эффективно снижать внутриглазное давление и в то же время не окажут побочного воздействия.

            В зависимости от действующего вещества глазные капли при глаукоме делятся на 4 группы:

          10. Бета-блокаторы;
          11. Холиномиметики;
          12. Простагландины;
          13. Ингибиторы карбоангидразы.
          14. Именно эти ингредиенты играют определяющую роль при выборе капель от глаукомы. Например, бета-блокаторы нельзя применять людям с замедлением ритма сердца, с пониженным давлением, бронхитом и астмой, холиномиметики приводят к снижению зрения, простогландины вызывают покраснение глаз и так далее. Поэтому выбор капель должен осуществлять специалист с учетом вида глаукомы, качества зрения и состояния здоровья.

            Капли улучшающие отток водянистой влаги

            Это препараты, содержащие активные вещества холиномиметики, которые изменяют физиологию глаза таким образом, что расширяются каналы, по которым оттекает жидкость. Все они вызывают сужение зрачка, как следствие – натяжение радужной оболочки и открытие угла передней камеры глаза. Одновременно расширяется и венозный синус, и трабекулы – тонкие каналы, по которым оттекает жидкость.

            Капли такого действия подходят для лечения закрытоугольной глаукомы, которая встречается у 40% больных, когда блокируется отток жидкости из задней камеры глаза.

            Пилокарпин. Относится к группе холиномиметиков. Препарат заметно улучшает отток внутриглазной жидкости. Снижение внутриглазного давления наступает спустя 20 минут после закапывания. Кроме того, пилокарпин сужает зрачок, благодаря чему офтальмологи используют этот препарат в диагностических целях.

            Как и все холинолитики пилокарпин вызывает сужение просвета бронхов, в связи с чем его назначение строго противопоказано при бронхиальной астме.

            Ксалатан (глаупрост). Показан для постоянного длительного применения. Несомненное преимущество ксалатана заключается в том, что его необходимо закапывать в глаза всего один раз в сутки, перед сном. Капли хорошо переносятся пациентами. Изредка может возникнуть тошнота, головная боль, сухость во рту.

            Траватан (травапрост). По механизму действия сходен с ксалатаном. Максимальный эффект препарата развивается на протяжении 12-14 дней непрерывного использования. Для предотвращения привыкания к траватану через год его рекомендуется заменить.

            Тосмилен (демекариум бромид) – 0,013% раствор, вызывает сужение зрачка через 10 минут, действует более 24 часов. Применяется 1 раз в день по 1-2 капли.

            Фосфакол (параоксон) – обладает быстрым и сильным действием, сужение зрачка продолжается до 3-х суток. Применяют по 1-2 капли 1 раз в сутки.

            Армин – 0,005% и 0,01% раствор, вызывает сужение зрачка через 15 минут, оно также продолжается до нескольких суток. Назначается по 1-2 капли 1 раз в сутки.

            Побочные эффекты у этих препаратов проявляются кратковременной болью в глазах, «туманом» перед глазами, покраснением склер.

            Капли снижающие продукцию внутриглазной жидкости

            К препаратам, влияющим на процесс образования внутриглазной жидкости, относятся бета-адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы и симпатомиметики. Механизм их действия состоит в понижении осмотического давления в капиллярах и, как следствие, замедление и уменьшение поступления жидкости из сосудистого русла в глаз.

            Наибольшее применение в практике получили бета-адреноблокаторы, которые обладают длительным действием и не приводят к нарушению аккомодации (остроты зрения). В зависимости от вида глаукомы, они могут применяться самостоятельно или в сочетании с холиномиметиками.

            Тимолол (окумед). Препарат блокирует рецепторы, которые ответственны за выработку водянистой влаги. Окумед снижает показатели внутриглазного давления на 25% от исходного уровня. Противопоказан при нарушениях сердечного ритма, сахарном диабете и хронических обструктивных заболеваниях дыхательной системы (бронхит, бронхиальная астма).

            Бетаксолол (бетоптик). Механизм действия такой же, как и у тимолола. Однако бетаксолол действует более селективно (направленно в отношении органа зрения), поэтому его можно использовать на начальных стадиях бронхиальной астмы и компенсированного течения сахарного диабета второго типа. Но это возможно только в крайнем случае, когда бетаксолол необходим пациенту по жизненным показаниям, и при строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций.

            Трусопт (дорзоламид, дорзопт). Трусопт блокирует карбоангидразу – специальный фермент ресничного тела, который ответственен за продукцию внутриглазной жидкости. Преимущество трусопта состоит в том, что к нему не развивается привыкание и, таким образом, не снижается эффективность лечения при длительном использовании.

            Азопт. Действующее вещество препарата, бринзоламид, способно сокращать выработку внутриглазной жидкости. Может вызывать ряд побочных реакций: жжение во время закапывания, обильное слезотечение, повышенная чувствительность к яркому свету, головокружение, головная боль.

            Проксодолол – препарат из группы бета-блокаторов, хорошо зарекомендовавший себя на практике, с длительностью действия 12 часов. Рекомендован при лечении открытоугольной глаукомы, применяется по 1-2 капли 2-3 раза в день.

            Бетоптик С – 0,25% раствор суспензии из группы бета-адреноблокаторов, нередко вызывает сухость и зуд глаз, чувство дискомфорта, слезотечение. Назначается по 1-2 капли 2 раза в день.

            Бринзоламид – препарат из группы ингибиторов карбоангидразы, применяется также при открытоугольной глаукоме как самостоятельное лечение или в составе комбинированных капель. Противопоказан при заболеваниях почек и склонности к аллергии. Применяется по 1 капле 2-3 раза в день.

            Капли с комбинированным эффектом

            Комбинированные глазные капли для лечения глаукомы предназначены для более эффективного снижения внутриглазного давления, улучшения качества жизни пациентов и более удобного пользования препаратами (1 флакон вместо нескольких).

            Кроме этого, отмечается взаимное усиление действия препаратов – аддитивный эффект, что позволяет уменьшить их дозу. Чаще всего используют сочетание холиномиметиков и вета-адреноблокаторов в одном флаконе. Такие комбинации хорошо подходят для любого вида глаукомы и дают более устойчивый и длительный гипотензивный эффект.

            Фотил. Это наиболее популярное и эффективное средство против глаукомы, которое позволяет снизить внутриглазное давление на 32% от исходных цифр. Препарат сочетает в себе два вещества: пилокарпин (ускоряет пути оттока водянистой влаги) и тимолол (сокращает выработку внутриглазной жидкости ресничным телом).

            Одновременное присутствие в препарате двух веществ с разным механизмом действия увеличивает количество противопоказаний к фотилу. Дозировка и кратность закапывания подбирается индивидуально для каждого пациента.

            Косопт. Состоит из двух компонентов, снижающих продукцию водянистой влаги – тимолола и трусопта. Ощутимый эффект наступает спустя 15-20 минут после инстилляции (закапывания).

            Проксофелин. Состоит из двух компонентов: проксодолола и клофелина. Клофелин улучшает выход внутриглазной жидкости, а так же уменьшает ее продукцию. Проксодолол воздействует на рецепторы ресничного тела, что способствует уменьшению секреции внутриглазной жидкости. На ее отток проксодолол практически не влияет.

            Азарга. Применяются только при открытоугольной глаукоме. Действие капель направлено на снижение давления внутри камеры глаза.

            Фотил форте – включает тимолола малеат и пилокарпина гидрохлорид, выпускается в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл. Применяется как при открытоугольной, так и при закрытоугольной глаукоме, при вторичной ее форме, после оперативных глазных вмешательств. Назначают по 1 капле 2 раза в сутки. Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, брадикардии, бронхитах, астме.

            Ксалаком – состоит из простагландина (гормоноподобного вещества), латанопроста и тимолола (бета-блокатора), является очень удачной комбинацией. Не содержит холиномиметиков и обладает минимумом побочных эффектов. Но применение глазных капель ограничено только лечением открытоугольной глаукомы.

            drvision.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *