Глаукома — причины возникновения глаукомы

Глаукома — Элитное лечение в Европе

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2005

Глаукома это заболевание, возникающее вследствие нарушения гидродинамики глаза (движения внутриглазной жидкости). При глаукоме возникает периодическое или постоянное повышение внутриглазного давления. Под воздействием повышенного внутриглазного давления сужаются поля зрения, снижается центральное зрение, возникает атрофия зрительного нерва. Исходом заболевания бывает полная слепота. Считается, что каждый пятый слепой больной потерял зрение из-за глаукомы.

Глаукома может возникнуть сразу или вскоре после рождения ребенка. Если ребенку вовремя не провести хирургическое лечение, может наступить полная потеря зрения в течение 2-3 недель. У взрослых глаукома развивается после 40 лет. Частота развития глаукомы у взрослых 1-1,5 случая на 100 человек.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ в ОАО «МЕДИЦИНА»

Почему стоит выбрать нас?

  1. Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
  2. Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
  3. Операция по технологии LАSIK.
  4. Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
  5. Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
  6. Стоимость лазерной коррекции60 000 руб (оба глаза).

Внутриглазное давление величина относительно постоянная и в норме оно составляет от 9 до 22 мм рт. ст. В течение суток внутриглазное давление может колебаться на 2-6 мм. Обычно более высоким оно бывает утром, увеличивается во время мигания, снижается во время сна. Внутриглазное давление обеспечивает сопротивляемость оболочек глаз и выработка внутриглазной жидкости.

Внутриглазная жидкость или водянистая влага вырабатывается отростками ресничного тела. Функции внутриглазной жидкости кроме поддержания внутриглазного давления заключаются в питании хрусталика и роговицы, которые не имеют сосудов. В составе внутриглазной жидкости содержатся хлориды, молочная и аскорбиновая кислоты, очень небольшое количество белка.

Если продукция внутриглазной жидкости снижается, возникает гипотония глаза. Причиной снижения выработки водянистой влаги могут стать воспалительные процессы сосудистой оболочки глаз (увеиты, иридоциклиты), диабетическая кома, уремическая кома, при резком и длительном снижении артериального давления. Длительно существующая гипотония глаза может привести к уменьшению размера глаза и его атрофии.

Повышение продукции внутриглазной жидкости приводит к повышению внутриглазного давления. Однако это бывает редко. Повышение давления внутриглазной жидкости возникает обычно из-за нарушений ее оттока. После выработки внутриглазной жидкости отростками ресничного тела, она поступает в заднюю камеру глаза, которая находится между хрусталиком и радужкой. Через зрачок жидкость перемещается в переднюю камеру глаза, которая ограничена роговицей спереди, радужкой и хрусталиком сзади.

Отток внутриглазной жидкости происходит в передней камере глаза, где на границе роговицы и склеры находится угол передней камеры глаза. В области перехода роговицы в склеру имеется углубление — шлеммов канал. Вход в канал прикрыт складкой соединительной ткани, которая называется трабекулой. Под действием давления трабекула прогибается в канал и через нее в шлеммов канал фильтруется внутриглазная жидкость. Над шлеммовым каналом находится вырост склеральной оболочки – шпора. К шпоре прикрепляется радужка и ресничная мышца. В норме отток внутриглазной жидкости происходит в шлеммов канал и далее в венозную систему.

Первичные глаукомы возникают при аномалиях развития угла передней камеры глаза.

При нарушениях оттока внутриглазной жидкости внутри глаза, чаще всего на уровне корня радужки, возникает закрытоугольная глаукома. При этом пути оттока внутриглазной жидкости перекрыты внутренними структурами глаза. Обычно закрытоугольная глаукома возникает в глазах небольшого размера, при гиперметропии (дальнозоркость). При этом создаются анатомические предпосылки для закрытоугольной глаукомы: небольшая глубина передней камеры глаза, сдвиг всех структур глаз вперед. С возрастным увеличением размеров хрусталика, глубина передней камеры уменьшается и к сорока годам может возникнуть глаукома.

Иногда внутренний блок может быть обусловлен состоянием зрачка. Если хрусталик плотно прижимается к радужке, отток из задней камеры нарушается, давление в ней увеличивается. Радужка под давлением выпячивается вперед и ее корень перекрывает пути оттока, внутриглазное давление повышается.

Затруднение оттока может быть вызвано уплотнением радужной оболочки, которая с возрастом становится менее эластичной. У корня радужки образуются складки, которые перекрывают пути оттока внутриглазной жидкости. В этом случае у пациентов появляются жалобы на боли в глазах, туман перед глазами при плохом освещении. При взгляде на свет, зрачок суживается, радужка расширяется, складки выпрямляются и жалобы исчезают.

При блокаде оттока внутриглазной жидкости в связи со смещением хрусталика и его ущемлении в кольце ресничного тела возникает злокачественная глаукома. При этом возникает стойкое повышение внутриглазного давления и зрение быстро падает. Необходима срочная хирургическая операция.

При наружном блоке оттока жидкости на уровне шлеммова канала – возникает открытоугольная глаукома. Нарушение оттока жидкости на уровне шлеммова канала происходит при аномалиях развития и прикрепления ресничной мышцы, аномалиях развития склеральной шпоры, аномалиях развития трабекулы. Иногда при нарушениях питания глаза возникает вымывание пигмента из сосудистой оболочки, который, попадая во внутриглазную жидкость, оседает на трабекуле и нарушает ее функцию.

Кроме этого, при различных заболеваниях глаза с нарушение питания и обменных процессов в глазу, во внутриглазной жидкости могут присутствовать различные включения, которые закрывают щели трабекулы и вызывают нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Первичные врожденные глаукомы

Вторичные врожденные глаукомы

Вторичные приобретенные глаукомы

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ophthalmology.eurodoctor.ru

Глаукома — это хроническое заболевание глазного нерва. Основной причиной возникновения данной патологии является нарушение оттока жидкости, за счет чего повышается давление внутри зрительного органа, страдает кровоснабжение и иннервация глаза. Развитию глаукомы способствует целый ряд факторов: наследственность, наличие сердечно — сосудистых заболеваний, отклонения и аномалии в строении глаза, нарушения нервной и эндокринной систем.

Lola » 12 окт 2012, 00:32

Liza » 12 окт 2012, 18:12

Ира » 12 окт 2012, 22:29

Алексей Алексеевич » 16 окт 2012, 09:02

Естественно, опускать руки ни в коем случае нельзя, даже если полностью от этой болезни не излечиться. Бывший директор моей школы ослеп по причине глаукомы в неполные 60, испытал все методы, резульат: в комнате в яркий солнечный день может "видеть" окно, пятном видится ему и электролампа Ватт на 200.

Анна » 19 окт 2012, 09:53

Ira » 27 окт 2012, 08:26

эби » 01 ноя 2012, 01:07

Natalia » 05 ноя 2012, 00:58

Ira » 07 ноя 2012, 16:12

veronichka » 23 дек 2012, 03:02

Такое заболевание, как глаукома, симптомы дает не сразу, они проявляются постепенно, по мере того как заболевание прогрессирует. В первую очередь, это чувство дискомфорта внутри глаза, боль, незначительная резь, ухудшение зрения. Позже наблюдается боль вокруг глаза и резкое падение зрения в темное время суток. Глаукома является распространенным заболевание и наблюдается у 15-20% населения всего мира. И чем старше человек, тем более он подвержен этому недугу.

Глаукома — это серьезное заболевание, которое без соответствующего лечения может привести слепоте. Болезнь быстро прогрессирует, что приводит к полной или частичной атрофии глазного нерва. Но правильно поставленный диагноз и своевременное лечение дает положительные результаты. Поэтому важно во время обратиться к врачу офтальмологу и пройти необходимую диагностику. Если обнаружена ранняя глаукома, то лечение назначают медикаментозное. Больному прописывают препараты, которые нацелены на снижение внутри глазного давления. В более запущенных случаях, приходится прибегнуть к хирургической операции.

doctorsforum.ru

Рефрактерная глаукома: причины, симптомы и лечение

Рефрактерная глаукома представляет собой разновидность глаукомы, основной характеристикой которой считается устойчивость к лечению медикаментозными средствами. Обуславливается это заболевание особенным анатомическим строением глаза. Симптомы наиболее острой формы этого заболевания заключены в болевых ощущениях, появлении красноты в углу глаза, в наличии головных болей, а также тошноты, которая часто сопровождается рвотой. Во время этого внутриглазное давление сильно повышено.

Вследствие особенного анатомического строения глаза продукция внутриглазной жидкости начинает повышаться, а каналы, отвечающие за её отток, начинают работать медленнее. В конечном результате данные процессы вызывают сильные нарушения, из-за которых скапливается глазная жидкость и давление находится выше нормы.

Причины возникновения

Значительными факторами, оказывающими влияние на развитие глаукомы, считаются:

  • Наследственная причина;
  • Функциональный фактор;
  • Особенности зрительных органов, проявляющиеся с возрастом.
  • Если оба родители в семье страдают от рефрактерной глаукомы, то имеется высокая вероятность того, что от этого недуга будет страдать их ребенок. В случае, когда этим заболеванием болен только один родитель, риск того, что глаукома начнет развиваться у ребенка, равен 45%. Вследствие этого людям, у которых один или двое родителей страдают от этого недуга, лучше всего соблюдать профилактические меры и проходить консультации у врача.

    К функциональным причинам могут относить маленький размер самого глаза, из-за которого и передняя камера обладает небольшими размерами, а также слишком узким углом обзора данной камеры. Из-за всего этого внутриглазная жидкость скапливается за короткий срок времени и глаукома начинает развиваться быстро и прогрессивно. Большое количество медикаментозных средств могут вызвать раздражение глаукомы, особенно это касается транквилизаторов. Их применяют для того, чтобы избавиться от депрессии, и расслабиться.

    С возрастом зрительные органы начинают менять свою форму, постепенно меняется строение глаз. У каждого человека после 40-45 лет начинает развиваться возрастная дальнозоркость, которая только способствует прогрессированию глаукомы. Данный фактор нельзя отменить, так как это возрастная особенность каждого организма.

    Клиническая картина и симптомы

    Основные симптомы заключаются в быстрой утомляемости глаз, ощущении сильного давления, даже некоторой полноты зрительного органа. Сопровождается все это болезненным видом глазных яблок. Перед глазами может часто появляется пелена, радужные кружки. При ярких солнечных лучах или ярком освещении изображение начинает расплываться и двоиться.

    Одним из наиболее важных симптомов считается снижение зрения, которое начинается с периферического поля, и постепенно начинает распространяться на всю территорию. В будущем, в случае вовлечения в данную компрессию зрительного нерва, может наступить полная потеря зрения!

    После того, как ставят диагноз рефрактерной глаукомы, пациенты начинают жаловаться на:

  • Чувство постоянного сильного давления в зрительных органах;
  • Ощущение чужого инородного тела;
  • Возникновение черных мушек;
  • Фотопсию.
  • Однако для того, чтобы точно поставить диагноз рефрактерной глаукомы потребуется полностью убедиться в том, что медикаментозные средства не оказывают абсолютно никакого воздействия.

    Выше было сказано, что рефрактерная глаукома обладает сильной устойчивостью к консервативному лечению. При этом неэффективность стандартного лечения доказывается появлением:

    • Рубцов;
    • Прогрессированием всего процесса, к примеру, появление неоваскуляризации;
    • Для того чтобы выбрать методику лечения определяют степень рефрактерности:

      1. Первая степень этого заболевания охватывает прогрессирующую псевдоэксфолиативную глаукомы, исключительно у людей не старше 50 лет, с отсутствием клинических результатов после операций;

      2. Вторая степень рефрактерности, которая включает в себя первичную оперированную глаукому, чаще всего в юношеском возрасте;

      3. Третья степень рефрактерности, которая объединяет несколько раз оперированную глаукому с увеальной глаукомой, обладающей признаками и симптомами неоваскуляризации.

      Первая степень глакомы лечится с помощью синустрабекулэктомии, которую можно отнести к фистулизирущим методикам. Эффективность этого способа лечения составляет около 85%. К современным модификациям стандартного лечения можно отнести аутодренирование места фильтрации. Проводится оно с использованием особенных тренажеров для зрительных органов, которые дают результат уже после первого курса лечения. Эффективность подобных процедур составляет 95%. К другим средствам лечения можно отнести тоннельную синустрабекулэктомию с пришиванием склеры глазных органов. И последней методикой считается имплантация клапанного дренажа гидрогелевого типа, который оказывает большое влияние на отток внутриглазной жидкости.

      Для лечения глаукомы второй степени применяется стандартная синустрабекулэктомия. Эффективность её проявляется только в 80% случаев. Другими операциями, возможными для лечения рефрактерной глаукомы, считается криопексия сетчатки глаза.

      И для лечения глаукомы, обладающей третьей степенью рефрактерности, нужно использовать метод сочетания имплантации дренажа гидрогелевого типа вместе с методикой под названием циклодеструкция.

      Таким образом, рефрактерная глаукома считается глазным заболеванием, для лечения которого нельзя использовать медикаментозные средства. Они не только не помогут вылечить, но и приведут к последствиям, перечисленным выше. При появлении первых признаков этого заболевания лучше всего сразу обратиться к врачу для полноценной консультации, в противном случае заболевание будет прогрессировать и сможет привести к полной потере зрения.

      tvoyaybolit.ru

      Данное заболевание может развиваться у людей в любом возрасте: и в раннем детстве, и в глубокой старости. И большинство столкнувшихся с данной проблемой хотя бы раз задавали себе или доктору вопрос: «В чём причина? Почему именно у меня повысилось внутриглазное давление?!»

      Но, к сожалению, далеко не всегда удается четко ответить на такой вопрос. Даже на сегодняшний день, когда по глаукоме написаны сотни научных работ и проведены масштабные клинические исследования, этиология болезни во многих случаях остаётся не известной.

      Внутриглазная жидкость и её связь с глаукомой

      Основной причиной повышения ВГД становится нарушение нормальной циркуляции жидкости в глазу. Вырабатывается такая жидкость (её ещё называют водянистой влагой) частью сосудистой оболочки глаза. Внутриглазная жидкость свободно проходит в переднюю камеру глаза, выполняя питательную функцию и поддерживая нормальный тонус глазного яблока. Затем водянистая влага попадает в угол передней камеры глаза, проходит через его составляющие элементы и всасывается в кровоток. Жидкость абсолютно прозрачна, поэтому снаружи процесс её перемещения увидеть невозможно. Если нарушается этот отлаженный механизм выработки и оттока водянистой влаги, внутриглазное давление начинает расти.

      Причины нарушения циркуляции жидкости в глазу

    • Изменённая конфигурация угла передней камеры. Слишком узкий или закрытый угол может передаться по наследству или сохраняться у человека с рождения. Кроме того, форма угла способна меняться под действием травмы или осложнений сопутствующих заболеваний.
    • Нарушение проходимости элементов угла передней камеры для водянистой влаги. Пропускающая способность угла передней камеры может нарушиться из-за осложнений имеющихся заболеваний или контузии глазного яблока. Ухудшать проходимость могут новообразованные сосуды (как осложнение диабета или нарушения кровообращения в глазу), скопление частиц пигмента или клеток крови (например, после удара в глаз), опухолевые процессы в глазу и т.д.
    • Увеличение выработки внутриглазной жидкости (может развиваться на фоне болезней эндокринной системы и т.д.).
    • Факторы, предрасполагающие к глаукоме

      • Анатомические особенности угла передней камеры. Например, особенности эмбрионального развития угла могут стать причиной появления врождённой глаукомы.
      • Травмы глаза;
      • Глазные болезни (перезрелая катаракта, перенесённый тромбоз центральной вены сетчатки, воспаление оболочек глаза — увеиты и иридоциклиты, новообразования);
      • Заболевания эндокринных органов (щитовидной железы, гипофиза, поджелудочной железы);
      • Выраженная близорукость;
      • Ожоги глаза;
      • Смещения хрусталика в результате травмы или в силу других причин.
      • Дополнительные факторы риска

      • Наследственность. Риск развития болезни повышен, если она была у одного из Ваших кровных родственников. В таких случаях большое значение имеют ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога с обязательным контролем внутриглазного давления.
      • Возраст. Чаще глаукома появляется у людей старшего возраста. Поэтому после 40 лет всем рекомендуется ежегодно посещать офтальмолога для измерения давления внутри глаза, чтобы повысить шансы на раннее обнаружение заболевания. Раннее выявление глаукомного процесса позволяет добиться больших успехов в лечении и сохранить хорошее зрение в течение всей жизни.
      • Помните, что не всегда удаётся установить причину развития заболевания во время осмотра. Но верно подобранная схема терапии все равно обеспечит успех в лечении глаукомы.

        www.glaukoma-glaza.ru

        Возникновение и развитие глаукомы

        Возникновение и развитие глаукомы

        Факторы риска глаукомы:

        • маленькая передняя камера глаза;

        • относительно маленькая роговица;

        • пониженная толерантность к глюкозе

        Внутриглазное давление — ВГД

        В 95% случаев развитие глаукомы обусловлено затруднением оттока жидкости из глаза. Внутриглазное давление (ВГД) значительно превышает давление тканевой жидкости и колеблется от 9 до 22 мм рт. ст. У взрослых и детей в норме оно практически одинаково. Суточное колебание его составляет от 2 до 5 мл рт. ст.; обычно ВГД выше по утрам.

        По каким признакам можно заподозрить у себя глаукому?

        При благоприятном течении глаукомы вас могут вообще не беспокоить какие-либо болезненные ощущения; может казаться, что вы полностью здоровы, но это не так. В том и заключается коварство болезни: она вполне может никак не проявлять себя вплоть до того момента, пока не перейдет уже в серьезную, с трудом излечимую стадию или форму.

        Классификация глаукомы

        Современная медицинская классификация глаукомы весьма сложна. Поэтому читателю предлагается упрощенная схема. Существуют врожденная, первичная и вторичная формы заболевания. В статье мы делаем основной акцент на болезнях среднего и преклонного возраста, врожденную и вторичную глаукому рассматриваем достаточно бегло. Итак, первичная форма глаукомы, которой и страдает подавляющее большинство людей, подразделяется на три основных вида:

        2. Закрытоугольная. Данная форма характеризуется блокадой угла передней камеры, когда перекрыт доступ для водянистой влаги к фильтрующей зоне.

        3. Смешанная форма.

        • появление радужных кругов при взгляде на источник света;

        • очень характерно также циклическое течение болезни – когда периоды обострений чередуются с промежутками мнимого благополучия;

        Методы общей терапии при глаукоме

        Физиопроцедуры и методы общей терапии

        Основные задачи физиотерапии при глаукоме – оказать общеукрепляющее действие, снять спазмы, понизить внутриглазное давление, устранить болевые ощущения, а также нормализовать регулирующую функцию центральной и периферической нервных систем, повысить отток и всасывание внутриглазной жидкости, уменьшить ее образование, улучшить кровообращение в сетчатке и зрительном нерве, оптимизировать их функционирование.икаментозной терапией. Их подбор в каждом отдельном случае осуществляется индивидуально в связи с высокой чувствительностью больных глаукомой к физическим факторам. Наиболее часто из физиотерапевтических методик используют следующие:

        2.Электросон рекомендован ежедневно или через день при нарушениях сна.

        3.Электрофорез с бромом, магнием или новокаином на шейно-воротниковую зону делается ежедневно или через день.

        4.Фонофорез с пилокарпином, адреналином назначается ежедневно.

        5.Дарсонвализация на область глазницы – ежедневно или через день (возможно, в чередовании с электрофорезом).

        6.Электрофорез с алоэ, витаминами В6 (тиамином 5%)и С (аскорбиноваой кислотой 5%) на глазную область – ежедневно или через день при глаукомной атрофии зрительного нерва.

        7.Аппликации грязи на шейно-воротниковой зону – через день.

        8.Терапия ингаляцией кислорода – ежедневно.

        9.Вибрационный массаж глаза через веко с использованием специальных приборов или вручную особенно показан при развитии приступа глаукомы.

        10.Диадинамотерапия на область глаз назначается ежедневно или через день при выраженном болевом синдроме.

        • лекарственное вещество вводится в ткани без нарушения их целости, причем один или сразу несколько препаратов в любой по локализации участок;

        • в поверхностных слоях кожи создается «депо» ионов и частиц лекарственных веществ, которые поступают в ток крови и лимфы постепенно, равномерно, непрерывно и длительно, а выводятся из организма медленно;

        • метод не деформирует кожную поверхность, a при поверхностном расположении патологического очага оказывает местное действие;

        • количество вводимого лекарственного вещества можно варьировать, изменяя размер электрода, концентрацию раствора, силу тока и продолжительность процедуры;

        • введенное в ткани вещество сохраняет свои химические свойства и фармакологическое действие, не теряет активности и специфической тропности к тканям и не оказывает свойственного некоторым из них побочного действия;

        • лекарственное вещество может быть выведено из тканей глаза при изменении полярности постоянного тока (электроэлиминация, или обратный электрофорез).

        Его нейротропное действие положительно сказывается на динамике вегетососудистых и вегетативно-сердечных нарушений. Электросон оказывает благоприятное влияние также на процессы обмена. Наряду с нервными механизмами его действия существенное значение придается и гормональному.

        Электросон способствует нормализации высшей нервной деятельности и соматических функций организма, а также снятию или ослаблению болевого синдрома, эмоциональной напряженности. Он рекомендуется большинству глазных больных, особенно в период подготовки к операции, поскольку у многих из них часто наблюдается состояние «невроза» с выраженными патологическими сдвигами.

        После первых процедур улучшаются настроение и ночной сон (становится более глубоким и продолжительным), уменьшается раздражительность, исчезает или уменьшается головная боль, снижается артериальное и височное давление, нормализуется внутриглазное и т.п.

        Абсолютных противопоказаний к применению электросна нет, а относительными являются декомпенсированный порок сердца, новообразования, острые воспалительные заболевания глаз, опухолевые процессы глаз, дерматиты лица, индивидуальная непереносимость электрического тока.

        Электросон как наиболее физиологический и безвредный метод нейротропной терапии находит широкое применение при заболеваниях, в возникновении которых ведущую роль играют нарушения корковой регуляции. Во время первых 2–3 сеансов электросна чаще наблюдается дремотное состояние, переходящее позже в глубокий сон. Однако для успешного лечения сон во время процедуры не обязателен.

        Биофизическая сущность воздействия переменного магнитного поля низкой частоты в основном сходна с действием постоянного магнитного поля. Однако физико?химические изменения более выражены от действия переменного магнитного поля, поскольку в нем ориентация заряженных частиц относительно силовых линий поля происходит при каждом изменении направления тока в катушке. В результате этого в тканях находятся вихревые токи. Вследствие трения внутриклеточных и тканевых частиц образуется тепло малой интенсивности.

        Магнитное поле при воздействии на глаз способствует уменьшению отека и инфильтрации краев раны роговицы, рассасыванию экссудата в передней камере; увеличивает калибр сосудов сетчатки, снижает внутриглазное давление в пределах нормы, ускоряет процессы регенерации. Поэтому магнитотерапия показана не только при глаукоме, но и дистрофии сетчатки, атрофии и неврите зрительного нерва, увейте, сосудистых заболеваниях сетчатки, травматическом иридоциклите, герпетическом кератите, эрозии роговицы.

        ramencrb-zdorov.ru

        Причины проявления глаукомы

        Макс Левкин Причины 2 комментария 2,778 просм.

        Причины возникновения глаукомы носят разнообразный характер, и провоцировать приступ заболевания может даже самый незначительный, на ваш взгляд, фактор. Когда-то это заболевание называли болезнью аристократов, а теперь каждый третий страдает от этого недуга.

        Первая весточка о болезни

        Принято считать, что глаукома — это болезнь старости, так как начинает проявляться после 40 лет. Но худшее в этой болезни то, что она протекает незаметно, и обычно завершается слепотой, так как люди, страдающие от нее, не могут вовремя заметить причины глаукомы, чтобы немедленно приступить к лечению.

        Признаки болезни, после которых необходимо немедленно отправиться к офтальмологу:

      • периодическое, кратковременное затуманивание зрения, человек видит окружающие предметы расплывчато;
      • перед глазами время от времени появляются мушки, радужные кольца, пелена и пятна;
      • частая головная боль, что сопровождается поливанием в висках и надбровной области.

      После таких весточек, что заканчиваются слепотой, необходимо отправляться к офтальмологу, чтобы он назначил правильное лечение.

      Чем и как сопровождается такой недуг

      Существует пять видов этого заболевания, основные из которых это открытоугольная глаукома у взрослых и закрытоугольная глаукома у взрослых.

      Врожденная глаукома, как правило, обнаруживается у новорожденных детей. Может проявиться в возрасте 1 дня и до десяти лет, главное, здесь вовремя обратиться к специалисту. Врожденная глаукома — это самый редкий вид этого заболевания, и у взрослых она не проявляется.

      Ювенальная глаукома, или ее еще называют врожденной. Проявляется она у детей от трех лет, предельный ее возраст от 3 до 35 лет. Как правило, она проявляется у детей, чьи родители страдали от этого недуга, этот вид глаукомы называют наследственным, генетическим. Предрасположенность к этому виду глаукомы заложена еще до рождения ребенка.

      Первичная глаукома. Как правило, первичной глаукоме подвергаются люди старше 40 лет. Основная причина заболевания — это проблемы с сердечно-сосудистой системой, даже ишемическая болезнь сердца может спровоцировать приступ глаукомы.

      Вторичная глаукома. Основная причина ее появление любая травма глаза. Вторичная отличается от первичной некоторыми особенностями:

    • идет только односторонний процесс;
    • протекает, как правило, приступообразно;
    • наиболее сильно проявляется в вечернее время;
    • быстро снижаются зрительные возможности (в течение 12 месяцев);
    • В отличие от первичной, вторичная глаукома не имеет единой классификации. Причины возникновения вторичной глаукомы, ведут начало после травмы глаза и соответственно, излечивается она только путем хирургического вмешательства.

      Каждый вид глаукомы проявляется по-своему, но любая разновидность недуга сопровождается сильными головными болями. И только это должно спровоцировать вас на поход к офтальмологу.

      Возникновение заболевания может быть спровоцировано разнообразными неблагоприятными факторами, о которых мало кто задумывается.

      В основной группе риска заболевания, как правило, оказываются дети, чьи матери во время беременности злоупотребляли алкоголем и никотином. Если вы не смогли во время беременности отказаться от вредной привычки, то сразу после рождения ребенка обратитесь к специалисту за консультацией, которая поможет выявить заболевание на начальном этапе.

      Кроме этого, причиной появления глаукомы может быть и употребление крепко заваренного чая и крепкого кофе, чрезмерное употребление жирной, соленой, острой пищи. Поэтому каждому необходимо тщательно следить за своим рационом и за рационом своих детей.

      Употребление препаратов, в составе которых есть наркотические вещества также, может стать основной причиной возникновения глаукомы у любого человека.

      При первых признаках, о которых было написано выше, необходимо принимать препараты, их основная задача понизить внутриглазное давление. Прием препаратов должен быть согласно рекомендациям врача-офтальмолога.

      Как предостеречь глаза от этого заболевания

      Не откроется секрет если сказать что для того, чтобы не получить столь тяжелое заболевание необходимо вести правильный образ жизни, прекратить употреблять тяжелую пищу, забыть о вредных привычках.

      Эти рекомендации устаревшие, но, тем не менее, до сих пор не потеряли свою актуальность и значимость. Но даже в этом может быть большой минус, ведь если ограничивать себя в нормальном питании, можно заполучить другую не менее тяжелую и неприятную болезнь.

      Вовремя оказанное лечение глазам обеспечит вам не один десяток лет хорошего зрения. Правда, если когда-то вам ставили такой диагноз, как глаукома, то необходимо постараться уменьшить нагрузку на глаза, чтобы не спровоцировать новый виток заболевания.

      То есть необходимо уменьшить время сидения за компьютером и перед телевизором, меньше читать и заниматься той работой, которая требует напряжения зрения.

      А если выбора нет, то во время работы освещение должно быть очень хорошим, устраивать себе каждые десять минут перерыв, просто давайте отдохнуть своим глазам. Если ваша работа связана с напряжением зрения, то не рекомендуется слишком сильно склонять голову.

      В солнечную погоду обязательным атрибутом должны стать солнцезащитные очки, стекла в которых не должны быть слишком темными, так как и это может спровоцировать приступ глаукомы.

      Хорошей профилактикой при глаукоме можно назвать и отказ от одежды, что слишком сдавливает шею: галстуки, воротники, бабочки и т.д.

      Первые признаки возникновения глаукомы

      Первичная глаукома может возникнуть и в острой форме, и ее симптомы проявления немного похожи на пищевое отравление: постоянное чувство тошноты и сильная головная боль – мигрень.

      Как правило, во время таких звоночков люди не торопятся к доктору, а вышеописанные симптомы списывают на переутомление и отравление, и даже на плохую погоду. А потерянные минуты иногда стоят человеку зрения.

      Кроме первичной глаукомы, иногда возникает вторичная глаукома.

      Разница между ними заключается в том, что первичная глаукома — это больше наследственное заболевание, а вторичная глаукома появляется вследствие травмы глаза или воспаления внутри глаза, сахарного диабета или гипертонии.

      Чтобы избавить человека от вторичной глаукомы врачи применяют оперативные методы, то есть операцию на глазах. Иногда только хирургическое вмешательство может избавить человека от вторичной глаукомы.

      Профилактика заболевания

      В чем же заключается основная профилактика глаукомы? Прежде всего, необходимо посещать врача-офтальмолога хотя бы один раз в год, это поможет предотвратить слепоту, ведь если вовремя не приступит к лечению этого заболевания, человек может ослепнуть.

      Наиболее важно посещать офтальмолога, тем, кому уже ставили такой диагноз, люди с травмами глаз, люди у которых проявляется наследственная глаукома.

      stopglaukoma.ru

      Глаукома — причины, симптомы и тактика лечения этого заболевания беспокоят многих пациентов офтальмологических клиник. Известно, что заболевание помимо острого или хронического течения может иметь разные формы. При этом каждая из них коварна и опасна по-своему. Диагностирование патологии на ранних стадиях — задача не из легких, поскольку как таковые симптомы или предпосылки развития глаукомы могут и отсутствовать. После постановки диагноза «глаукома», причины, по которым она возникла, — первое, что желает узнать пациент. Факторы риска развития глаукомы разнообразны, и только в совокупности действительно могут повлиять на развитие недуга.

      Что касается лечения, то при таком заболевании, как глаукома глаза, причины болезни, возраст пациента и тип заболевания — основные моменты, влияющие на выбор тактики лечения. При этом сама борьба с патологией может быть как консервативной, так и оперативной.

      Глаукома — причины возникновения этой серьезной болезни различны, и сама она не является отдельно взятой патологией. Это группа болезней глаз, общая отличительная черта которых — увеличенное для данного пациента внутриглазное давление (ВГД). В результате этого зрение нарушается, исчезает его острота, происходит истощение, а впоследствии и прекращение функционирования зрительного нерва. Иными словами, возможный конечный результат не вылеченного заболевания — полная слепота больного глаза.

      Фото 1. Ухудшение глазного кровотока

      Выделяют два основных типа — открытоугольная глаукома, делящаяся на первичную, псевдоэксфолиативную и пигментную, и закрытоугольная, которая бывает острой и хронической.

      Открытая глаукома, причины, лечение и способы профилактики которой определяет врач, характеризуется открытым радужно-роговичным пространством. При этом отток жидкости внутри глаз уменьшается благодаря маленьким промежуткам между фонтановыми пространствами. Таким образом жидкость скапливается и увеличивается давление, что влечет за собой возможное поражение и нарушение функционирования зрительного нерва, конечный результат при этом — полная потеря зрения.

      Фото 2. Запущенная глаукома грозит полной потерей зрения

      Симптоматическая форма глаукомы закрытоугольного типа популярна среди людей, достигших 35-летнего возраста, страдающих дальнозоркостью. Характеризуется резким поднятием давления и сопровождается болезненными ощущениями и «мутным» зрением. Препараты и обстоятельства, при которых зрачок способен расшириться, могут спровоцировать блокирование радужной оболочкой оттока жидкости внутри глаз, ухудшение глазного кровотока.

      Также в медицинской практике не редки случаи врожденной, ювенильной, вторичной глаукомы. При этом причины увеличения внутриглазного давления при вторичной глаукоме иногда связаны с патологиями развития глаза.

      Фото 3. Мутное зрение — симптом заболевания

      Причины, влияющие на появление болезни

      Глаукома — мультифакторное заболевание, механизм развития которого запускается, как правило, по ряду причин, приводящих в совокупности к появлению болезни. Основные причины глаукомы глаза, а точнее факторы, способные спровоцировать патологию, следующие:

    • Наследственность. Например, первичная открытоугольная форма болезни и, так называемая, глаукома с нормальным давлением имеют связь с изменениями в некоторых генах. Нередко глаукома возникает в результате врожденных патологий глаз, к которым наблюдается некая семейная предрасположенность.
    • Половой и этнический факторы развития глаукомы. В связи с меньшим объемом передней камеры глаз жители азиатских стран более других склонны к появлению этого заболевания. Это же касается и женщин, имеющих меньший объем передней камеры глаза. Представительницы прекрасной половины человечества страдают закрытой формой глаукомы гораздо чаще мужчин. А, например, этническое происхождение африканцев повышает для них риск встретиться с первичной открытоугольной формой глаукомы в три раза чаще, чем для других жителей планеты.
    • К тому же не исключено появление этого заболевания с пороговым эффектом в результате диабета, травмирования глаза, длительного приема стероидных препаратов.
    • Атеросклероз, как фактор, при котором страдают кровеносные сосуды глаза, в какой-то мере, может повлиять на возникновение глаукомы.
    • Пожилые люди и лица, имеющие дизрегуляторное нарушение сердечнососудистой системы, при котором страдают и сосуды глаза, а также болезни нервной системы — еще одна группа риска.
    • Фото 4. Прием стероидов повышает риск возникновения глаукомы

      Зачастую открытоугольная форма болезни протекает без ощутимых для больного симптомов. И лишь пятая часть пациентов с этим типом болезни жалуются на возникновение радужных кругов вокруг световых источников, регулярное затуманивание зрения и иногда болезненных ощущений в области над бровями.

      Наиболее распространенный признак, указывающий на открытоугольную форму заболевания, — изменение поля зрения. При этом самостоятельно такие изменения пациенты не замечают, обнаруживаются эти дефекты во время специального обследования.

      Фото 5. Пелена перед глазами при болезни

      При последующих стадиях глаукомы обнаруживается нарушение в периферическом поле зрения, адаптация к темноте значительно ухудшается. Такой симптоматике параллельно сопутствует ощутимое повышение внутриглазного давления. При существенном снижении возможности видеть говорят о запущенной стадии глаукомы, когда не исключено практически абсолютное истощение зрительного нерва.

      Фото 6. Только офтальмолог способен точно выявить нарушение

      Резкое развитие болезни сопровождается позывами к рвоте, общим плохим самочувствием больного. Такое состояние требует немедленного медикаментозного вмешательства.

      Общие признаки, по которым определяется врожденная глаукома у детей: слезящиеся глаза, сильная чувствительность к источникам света, судорожные сокращения век. При обнаружении таких симптомов у грудничка, важно показать его врачу.

      Глаз при глаукоме

      Нарушение в путях оттока

      Сравнительная таблица здорового и больного глаза

      Диагностика глаукомы

      В связи с тем, что зачастую глаукома на ранних стадиях протекает бессимптомно, диагностика этой болезни у офтальмолога крайне важна. Существует ряд методов, позволяющих поставить диагноз.

    • Тонометрия. Проверка ВГД посредством специального аппарата — тонометра, который измеряет сопротивление роговицы давлению.
    • Офтальмоскопия. Осмотр с применением офтальмоскопа — аппарата, с помощью которого просматривается внутреннее строение, полость глаза, предварительно закапанного специальными, расширяющими зрачок каплями. Затрагивая и нарушая функции зрительного нерва, глаукома меняет его внешне, что видно при осмотре глаза офтальмоскопом.
    • Периметрия. Метод, с помощью которого посредством специального прибора, периметра, выявляется наличие и место расположения темных пятен в просматриваемой области.
    • Гониоскопия. Метод, определяющий посредством особой линзы состояние угла передней камеры глаза.
    • Пахиметрия. Диагностический метод, подразумевающий выполнение замеров роговицы, ее толщины. При показателях, указывающих на утолщенную роговицу, ВГД будет на самом деле ниже, чем в данных тонометрии. Тонкая роговица говорит о том, что ВГД выше, нежели видно на тонометре.
    • Периметрия может быть кинетической и статической. При кинетической периметрии используется движущийся объект, при этом отмечается момент его возникновения и исчезновения, а при статической варьирует освещённость объекта в одной и той же позиции.

      Фото 7. Пахиметрия глаза

      Способы лечения заболевания

      В борьбе с глаукомой глаз эффективна амбулаторная практика с использованием различных медицинских препаратов в виде капель, таблеток либо оперативное вмешательство (будь то лазерная или обычная хирургия). Цель лечения — предотвратить развитие заболевания, снизить внутриглазное давление и уменьшить тем самым количество незрячих людей вследствие повышенного ВГД. Выбор метода лечения зависит от стадии развития болезни, ее типа, причины, по которой она появилась, а также от индивидуальных особенностей организма больного.

      Фото 8. На финальной стадии глаукома лечится хирургическим путем

      Борьба с глаукомой с помощью медицинских препаратов

      Наиболее распространенными в лечении глаукомы посредством медпрепаратов являются глазные капли. Они снижают ВГД либо с помощью уменьшения продукции водянистой влаги, либо путем улучшения ее (влаги) оттока сквозь переднюю камеру (ее угол). Важно применять капли ежедневно и регулярно. Менять капли на другие или прекращать лечение без предварительного согласования с врачом запрещено.

      Фото 9. Врачи часто выписывают глазные капли при глаукоме

      Оперативное вмешательство при лечении глаукомы

      Иногда борьба с глаукомой без хирургического вмешательства невозможна. Современная офтальмология борется с заболеванием посредством:

    • Лазерной трабеколопластики, которая в свою очередь делится:
      • на аргон-лазерную трабекулопластику (проделывание тонких, равномерно находящихся ожогов в трабекулярной сети, чем стимулируется работа системы выведения внутриглазной жидкости),
      • и селективную лазерную трабекулопластику (оказывает воздействие на определенный тип клеток, не затрагивая при этом местные фильтрующие каналы).
      • Часто проводится при открытоугольной форме болезни и не гарантирует окончательное избавление от болезни. Нередко пациентам приходится повторно проходить эту операцию. К тому же почти все больные должны и в дальнейшем принимать препараты от глаукомы.
      • Лазерная иридотомия. Используется при закрытоугольной форме болезни. После проделывания отверстия лазером в верхней части радужки улучшается отток влаги сквозь угол передней камеры.
      • Периферическая иридэктомия. Удаление маленького участка радужки, что позволяет жидкости добираться до дренирующей системы глаза. Применяется редко.
      • Трабекулэктомия. Формирование клапана, сквозь который дренируется влага, из склеры.
      • Шунтирующая хирургия. Подразумевает имплантирование шунта, направляющего влагу в нужном направлении, в глаз.
      • Фото 10. Здоровое питание — лучшая профилактика болезней глаз

        Заболевание имеет благоприятный прогноз в случае раннего выявления глаукомы и последующего ее лечения. Не менее важна и правильная профилактика заболевания, включающая в себя рациональное питание, регулярные осмотры у офтальмолога людьми старше 40 лет и отказ от вредных привычек.

        Видео: Причины глаукомы


        linza.guru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *