Ограничения после замены хрусталика

В качестве ответа на Ваш вопрос привожу Вас для текст из нашей памятки пациенту операции после по замене хрусталика

После операции зрение Ваше становится лучше, но полностью оно течение в восстанавливается первых нескольких недель. Полное Вашего выздоровление глаза происходит в течение 1 месяца операции после.

Операция предполагает особый послеоперационный После.

— через 30 мин после можно операции вставать передвигаться и, при желании, пищу принять. Не рекомендуется очень горячая и твердая Через. пища 1 час после операции можно домой уехать.

— на следующий день после операции будет Вам необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В дней 10- 14 течение после операции Вам будут периодические необходимы послеоперационные осмотры по назначению лечащего первые.

— врача пять дней спите на спине стороне на или, противоположной оперированному глазу.

— первые 7 допускайте не дней попадания сырой воды, не мойте Пользуйтесь. голову только специальными каплями по назначению Для. врача того, что бы защитить глаза от действия раздражающего яркого света, ветра и пыли на необходимо улице носить солнцезащитные очки любого любой и с цвета степенью затемнения, которые нужно мыть ежедневно с мылом. Не употребляйте газированных и спиртных большого и напитков количества жидкостей. Исключите зрительные читайте (не нагрузки, не вяжите и т.п.).

— первый месяц запрещается тяжелой заниматься физической работой, поднимать тяжести, мебель передвигать, работать в наклон, бегать и прыгать. Не посещать рекомендовано парную и сауну. Пища может обычной быть. Можно нести груз до 5 кг. Можно телевизор смотреть, ходить в кино, театр и т.п., не забывая капли закапать в глаз. Общение с большим количеством раннем в людей послеоперационном периоде желательно ограничить (периоды в особенно эпидемий острых респираторных заболеваний).

месяц 1 Через после операции перечисленные ограничения сможете, и Вы отменяются вернуться к своему обычному образу Врач.

жизни может дать Вам дополнительные назначить и рекомендации время осмотра. В случаях, если срочная потребуется консультация, помощь (травма, внезапное зрения снижение, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо обратиться срочно к лечащему врачу.

Подбор очков чтения для, при их необходимости, назначается через 1, 5 после месяца операции. Через 3-6 месяцев после Вам операции желательно пройти контрольный осмотр в клинике нашей, а при невозможности этого – осмотр у врача Вашего по месту жительства.

Все обследования и клинике в консультации осуществляются по предварительной записи.

Напоминаем течение, в Вам 1, 5 месяцев послеоперационное наблюдение проводится дополнительной без оплаты. Обращения в сроки от 1, 5 до 6-ти месяцев скидкой со оплачиваются, после 6-ти месяцев (со дня операции) за стоимость полную.

операции можно закапывать самостоятельно или могут это делать родственники. Вымыв руки с оттяните, мылом вниз нижнее веко оперированного образовавшуюся, в глаза между веком и глазом ложбинку каплю 1 капните лекарства (не дотрагиваться до глаза пипеткой!). этом При смотреть лучше вверх. Удобно лекарства закапывать, лежа на спине. Перерыв между разных закапыванием лекарств не менее 5 минут. Сначала рекомендованные закапывают лечащим врачом глазные капли, глазной затем гель. Ночью капать капли не ТОБРАДЕКС.

нужно (МАКСИТРОЛ) по 2 капли:

— 5 раз в день – 1-я раза (в 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00)

— 4 неделя в день – 2-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 21.00)

— 3 раза в день – 3-я раза (в 9.00, 15.00, 21.00)

— 2 неделя в день – 4-я неделя (в 9.00, 21.00)

— 1 раз в день – 5-я отмена (в 9.00)

неделя – 6-я неделя

ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ, ДИКЛОФ) по 2 раза 4 капли в день 1 месяц (в 10.00, 14.00, 18.00, 22.00)

КОРНЕРЕГЕЛЬ по 2 капли 3 день в раза 1неделя (в 11.00, 16.00, 23.00). Схема закапывания может назначена быть врачом индивидуально.

В случаях, когда срочная требуется консультация, помощь (внезапное снижение воспаление, зрения глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в Вашему к центр лечащему врачу. В нерабочее и рабочее можете Вы время позвонить по телефону 250—5090 (Желаем).

круглосуточно Вам скорейшего выздоровления.

zrenie.jofo.me

Когда назначается операция по замене хрусталика глаза при катаракте?

Замена хрусталика глаза при катаракте считается единственным радикальным методом лечения патологии. Даже самые эффективные глазные капли всего лишь замедляют процесс ухудшения зрения, но не могут полностью решить проблему. В современных клиниках, оснащенных высокоточным оборудованием, операции по удалению катаракты давно поставлены на поток и выполняются с помощью передового и безболезненного метода ультразвуковой факоэмульсификации.

Катаракта: что это такое?

Катаракта – заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика глаза, что ведет к частичной или полной утрате зрения. Сам хрусталик представляет собой сферическую линзу двояковыпуклой формы, расположенную сразу за зрачком, между радужкой и стекловидным телом глаза. Его назначение – в преломлении лучей света и концентрации их на сетчатке глаза, где формируется четкий образ окружающих предметов.

Здоровый хрусталик – прозрачный и эластичный, он способен мгновенно менять форму, радиусы кривизны и силу преломления светового луча в зависимости от изменения расстояния до предмета. За счет этого изображение предмета фокусируется на желтом пятне сетчатки и человек четко видит предметы на далеком или близком расстоянии.

Внутри хрусталика находится кристаллин (особые белковые волокна из клеток эпителия), который имеет более плотную структуру в центре (ядро) и более рыхлую – по краям. Капсула постоянно омывается внутриглазной жидкостью, которая доставляет элементы, необходимые для обменных процессов и уносит продукты метаболизма. Кроме аккомодационной функции, хрусталик защищает стекловидное тело глаза от проникновения пыли, бактериальных агентов и тем самым препятствует инфицированию органов зрения.

Что вызывает катаракту?

К поражению хрусталика, с последующим развитием катаракты приводит множество процессов, которые можно условно разделить на первичные и вторичные. Чаще всего заболевание развивается на фоне врожденных дефектов зрения, которые формируются еще во внутриутробном периоде или проявляются позже, через некоторое время после рождения.

Среди приобретенных причин, на первом месте стоят естественные процессы старения организма, которые приводят к нарушению обменных процессов в хрусталике глаза, постепенному разрушению белковых структур в связи с накоплением продуктов распада и свободных радикалов. Эти процессы снижают прозрачность хрусталика и ухудшают способность пропускать световые лучи.

Из вторичных причин, влияющих на развитие патологического процесса, офтальмологи называют сопутствующие эндокринные и аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, красная системная волчанка, склеродермия и пр.). К этой же группе предрасполагающих факторов относится высокая степень близорукости, отслойка сетчатки, воспалительные заболевания сосудистой оболочки органов зрения.

В группе риска чаще оказываются пациенты зрелого и пожилого возраста, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями или имеющими генетическую предрасположенность к болезни. Согласно статистике, в возрасте старше 60 лет проявления катаракты диагностируются у 40% пациентов, а среди тех, кто перешагнул 80-летний рубеж, этот показатель увеличивается до 90%.

Кардинально решить проблему поможет только операция, в ходе которой помутневший хрусталик заменяют на искусственный, выполненный из эластичного синтетического полимера. Такая искусственная линза полностью идентична природному органу, никогда не помутнеет и позволит сохранить хорошее зрение до глубокой старости.

Еще несколько лет назад после постановки диагноза врачи занимали выжидательную тактику, а сама операция проводилась только после того, как катаракта окончательно «созреет». Сегодня такой подход ушел в прошлое, и оперативное вмешательство рекомендуют проводить как можно раньше, что гарантирует отличный результат, минимум осложнений, более легкий и короткий восстановительный период.

Замена хрусталика глаза при катаракте — показания к операции

Показанием к проведению хирургического вмешательства является диагностированная катаракта, сопровождающая помутнением хрусталика и ухудшением восприятия окружающего мира. Пациентам с катарактой все предметы кажутся искаженными и размытыми, мир вокруг теряет краски. Операцию рекомендуется проводить как можно раньше, иначе болезнь быстро прогрессирует и может привести к необратимой потере зрения.

Операцию по замене хрусталика проводят и при других патологиях – высокой степени близорукости, отягощенной асимметрией рефракции, при астигматизме или пресбиопии глаза (процесс склерозирования хрусталика).

Кроме того, показаниями к проведению вмешательства может быть утолщение хрусталика, препятствующее нормальному оттоку жидкости, что становится причиной повышения внутриглазного давления. Замену хрусталика производят при травмах, спровоцировавших его вывих, а также при высокой степени близорукости (12-15 диоптрий), не поддающейся лазерной коррекции

Как и любое вмешательство, операция по замене хрусталика имеет ряд противопоказаний и не проводится при следующих состояниях:

  • развитие острого воспалительного процесса, затрагивающего роговицу, сосудистую оболочку, конъюнктиву и прочие структуры глаза;
  • слишком маленький размер передней камеры глаза, не позволяющий выполнить необходимые хирургические манипуляции;
  • отслойка сетчатки, наличие разрывов и прочих дегенеративных изменений в сетчатой оболочке глаза;
  • пленчатая катаракта.
  • Подбор искусственной линзы

    Во время операции помутневший хрусталик заменяют интраокулярной линзой (ИОЛ), изготовленной из акрилового, гидрогелевого или силиконового иатериала. Имплант подбирают с учетом индивидуальных характеристик, оптической силы, способности к аккомодации и прочих параметров. Искусственные линзы могут быть:

    • Монофокальными – обеспечивают одинаковую оптическую силу по всему периметру. Дают возможность хорошо видеть вдаль, но на близком расстоянии изображение расплывается и пациенту придется пользоваться очками для чтения.
    • Бифокальными – обладают сразу двумя оптическими зонами, что дает возможность четко видеть вблизи и вдали. Но при резком переходе из одно зоны в другую, пациент испытывает дискомфорт.
    • Мультифокальными – самый оптимальный, но и самый дорогостоящий вариант, обеспечивающий качественное восприятие окружающего мира, благодаря наличию нескольких оптических зон. Такие импланты не доставляют дискомфорта и позволяют отлично видеть предметы на близком и дальнем расстоянии. Однако подобные линзы стоят дорого, и приобрести их может далеко не каждый пациент.

    Основными производителями искусственных хрусталиков являются российские и зарубежные компании. При выборе линз ориентироваться нужно на надежного, проверенного производителя и обязательно посоветоваться с врачом. Сегодня отечественные производители предлагают бюджетные варианты ИОЛ, которые по качеству ни в чем не уступают дорогостоящим, разрекламированным американским или германским линзам. Отечественные компании «Репер НН», «Латан» выпускают все разновидности искусственных хрусталиков, которые жители России могут получить бесплатно, по полису ОМС.

    Как проводится замена хрусталика глаза при катаракте?

    При первичной форме катаракты применяется современный бесшовный метод ультразвуковой факоэмульсификации (ФЭК). Для удаления вторичной катаракты используют лазерное излучение. Устаревший метод экстракапсулярной экстракции, с заменой хрусталика на жесткую линзу применяется сейчас редко, в связи с высокой травматичностью и только в тех случаях, когда по каким-то причинам ФЭК противопоказана.

    В ходе подготовки к оперативному вмешательству пациент должен сдать ряд стандартных анализов, сделать кардиограмму, пройти осмотр у терапевта, Лор- врача, стоматолога и явиться в клинику за сутки до предполагаемой процедуры.

    За несколько дней до вмешательства врач-офтальмолог назначит специальные глазные капли. Их необходимо закапывать по определенной схеме с целью предотвращения послеоперационных воспалительных осложнений. Накануне операции хирург или врач обязательно проконсультирует, как вести себя во время операции и расскажет обо всех этапах предстоящего вмешательства.

    Процедура ФЭК состоит из нескольких этапов:

    1. Пациента укладывают на операционный стол, закапывают в глаза капли с анестетиком или делают обезболивающий укол. Затем орбитальную область обрабатывают антисептиком, веки фиксируют расширителем, исключающим непроизвольное моргание. Если в качестве анестетика используют капли, пациент должен постоянно смотреть вверх, в одну точку, не переводя взгляд. При выполнении обезболивающей инъекции под глаз, глазные мышцы обездвиживаются и непроизвольные движения исключаются.
    2. После того, как анестезия подействует, на область вокруг глаза накладывают стерильную пленку, хирург настраивает микроскоп и делает микроразрезы на передней камере глаза.
    3. Помутневший хрусталик дробят ультразвуком, разрушая его до состояния эмульсии.
    4. Разрушенные частицы и клеточные элементы удаляют методом аспирации (отсасывают специальным прибором).
    5. Через микроскопический разрез (2-3 мм) в глаз вводится трубка, в которой в свернутом виде находится мягкий имплант (ИОЛ);
    6. В нужный момент искусственный хрусталик разворачивается и занимает нужное положение.
    7. По окончании манипуляций глаз промывается, накладывается стерильная повязка и пациента отправляют в палату для восстановления. В среднем процедура занимает не более получаса, при отсутствии осложнений пациент уже на следующий день может отправляться домой.

      Возможные осложнения

      Перед предстоящей операцией пациенты в первую очередь интересуются, какие возможны последствия после замены хрусталика глаза при катаракте?

      После того, как действие анестезии пройдет, некоторое время будет ощущаться дискомфорт и боль в глазу. Это состояние купируют обезболивающими средствами. Операция ФЭК считается наименее травматичной, но тем не менее, во время процедуры иногда возникают осложнения– например, разрыв капсулы хрусталика, внутриглазное кровотечение или ущемление стекловидного тела.

      В послеоперационном периоде возможны следующие последствия:

      Отек роговицы – это обычное состояние после хирургического вмешательства, которое не несет угрозы здоровью и проходит самостоятельно, через несколько дней.

      Иридоциклит или воспаление радужной оболочки развивается, если во время операции была занесена инфекция. Иногда это осложнение наблюдается вследствие раздражения органов зрения. Послеоперационные инфекции немедленно купируют массивной антибактериальной терапией в условиях стационара.

      Повышение внутриглазного давления. К таким последствиям приводит неполное удаление жидкости во время процедуры или смещение искусственного хрусталика (ИОЛ). Данное осложнение требует повторного хирургического вмешательства.

      Иногда, через несколько месяцев или лет после операции может помутнеть задняя часть капсулярной сумки, что влечет снижение остроты зрения. Осложнение устраняется нехирургическим путем, с помощью лазерной процедуры.

      Послеоперационный период

      Зрение начнет восстанавливаться уже в первые часы после операции и окончательно приходит в норму в течение месяца. Для успешной реабилитации следует строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Уже через час после процедуры пациенту разрешают вставать, двигаться и при отсутствии осложнений вскоре отпускают домой. На прием к врачу следует явиться через сутки после вмешательства и затем регулярно посещать доктора в течение 2-х недель.

      В первые 5 суток после операции рекомендуется спать на спине или на боку, со стороны здорового глаза. В первое время не стоит употреблять слишком горячую или твердую пищу, пить много жидкости. Следует отказаться от приема газированных и спиртных напитков, нельзя читать, вязать, смотреть телевизор и выполнять прочие действия, связанные с перенапряжением глаз.

      Запрещается заниматься тяжелой физической работой, ходить на спортивные тренировки, поднимать тяжести, наклоняться при выполнении домашней работы, посещать баню или сауны. Даже мыть голову в первые недели после операции запрещено, так как через микроразрезы внутрь глаза могут проникнуть возбудители инфекции. При выходе на улицу нужно надевать солнечные очки с максимальной степенью затемнения. Коррекционные очки каждый день обязательно промывают с мылом, чтобы предотвратить инфицирование глаз.

      Повязку на глазах придется носить 1-2 недели, в зависимости от скорости заживления тканей. Каждый день, вместо умывания нужно протирать глаза стерильным бинтом, смоченным в прохладной кипяченой воде и закапывать специальные антисептические капли, рекомендованные врачом.

      Послеоперационный период в среднем занимает 4-5 недель, после чего человек может вернуться в привычному образу жизни – смотреть телевизор, читать, работать за компьютером. Все это время продолжают закапывать глазные капли, которые помогут предотвратить нежелательные бактериальные осложнения. В период восстановления прооперированный глаз особенно уязвим, и если приходится контактировать с людьми, ездить в общественном транспорте, такие препараты помогут избежать инфицирования.

      Преимущества ультразвуковой факоэмульсификации

      У этого высокотехнологичного способа замены хрусталика имеется масса преимуществ:

    8. Замена хрусталика имплантом осуществляется в рамках одной процедуры, которая длится всего 30-40 минут. В этот же день пациент может отправиться домой.
    9. Процедура абсолютно безболезненна и эффективна, так как гарантирует восстановление зрения практически в 100% случаев.
    10. ФЭК – бесшовная операция, исключающая повторное обращение к хирургу для снятия швов, у нее мало противопоказаний.
    11. Короткий восстановительный период, минимальный риск осложнений, дают возможность применять эту методику даже для пациентов преклонного возраста.
    12. Дополнительным преимуществом метода считается возможность использования не только при катаракте, но и с целью устранения близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

      Стоимость замены хрусталика глаза при катаракте зависит от многих параметров. В первую очередь, это цена импланта, которая может колебаться от 20 до 70 тысяч рублей, в зависимости от фирмы производителя. Кроме того, на окончательную стоимость операции влияет престиж клиники, квалификация хирургов, консультации с врачами и прочие расходы. В итоге платные операции отличаются большим разбросом цен. В столичных московских клиниках процедура может стоить от 40 до 120 тысяч рублей за 1 глаз.

      Но с 2012 года у пациентов появилась прекрасная альтернатива платным операциям. Замену хрусталика сейчас осуществляют по полису ОМС, при условии использования имплантов отечественного производства.

      Отзывы о замене хрусталика глаза при катаракте

      Операцию по удалению катаракты мне сделали в 62 года. Эта проблема в нашей семье передается на генетическом уровне, от катаракты страдали моя мама и бабушка. В прошлом процедуру делали только после «созревания» катаракты, восстановление было длительным, сама операция – болезненной.

      Но сейчас появились новые методики и врач посоветовал заменить хрусталик при первых признаках помутнения. Операцию делал в московском Центре глазной хирургии, по полису ОМС, то есть бесплатно. Порадовали профессионализм и внимательность врачей, которые заранее объяснили все нюансы и дали рекомендации о том, что делать во время реабилитации.

      Искусственный хрусталик поставили отечественного производства, который по качеству не уступает зарубежным аналогам. Процедура была безболезненной, восстановился я довольно быстро. Правда, в первое время глаз все же болел, да и ограничений много. Зато теперь у меня практически 100% зрение, вижу отлично, как в молодости.

      Олег Иванович, Москва

      Два года назад стало резко садиться зрение, окружающие предметы видела как в тумане. После обследования выяснилось, что у меня катаракта. Врачи посоветовали не тянуть с операцией, иначе болезнь будет прогрессировать и может привести к слепоте. Операцию делала платно, в хорошей клинике.

      Мне заменили хрусталик на имплант американского производства. Я выбрала бифокальную линзу и не жалею, правда в первое время не могла привыкнуть. Видела хорошо, но когда быстро переводила взгляд, поначалу голова кружилась. Операция обошлась в 45 тысяч рублей, осложнений не было. Восстановилась я быстро, уже через 2 недели вернулась к привычной жизни.

      Светлана Владимировна, Екатеринбург

      glavvrach.com

      Замена хрусталика при дальнозоркости

      РЕФРАКЦИОННАЯ ЗАМЕНА ХРУСТАЛИКА (ЛЕНСЭКТОМИЯ)

      При близорукости и дальнозоркости высоких степеней и при наличии противопоказаний к лазерной коррекции зрения проводится процедура рефракционной замены хрусталика, позволяющая вернуть максимально возможную остроту зрения.

      Рефракционная замена хрусталика, или ленсэктомия – это оперативное вмешательство, позволяющее удалить нефункционирующий хрусталик из глаза пациента и на его место поставить другой, имеющий хорошую преломляющую способность.

      Искусственные хрусталики подбираются строго индивидуально на основе таких критериев, как способность оптического аппарата глаза к преломлению света, наличие заболеваний, возраст, пол, профессия пациента. Подбор осуществляется максимально точно, при этом пациент получает практически во всех случаях стопроцентную остроту зрения.

      Показания к проведению рефракционной замены хрусталика (ленсэктомии):

      — Высокая степень дальнозоркости с риском развития глаукомы

      — Противопоказания к проведению лазерной коррекции

      — Риск развития глаукомы при дальнозоркости

      — Естественный хрусталик стремительно теряет возможность преломлять свет (рефракционную способность)

      Противопоказания к проведению рефракционной замены хрусталика (ленсэктомии):

      — Наличие воспалительного процесса в глазах

      — Недавно перенесенный инфаркт или инсульт

      Рефракционной замена хрусталика (ленсэктомия) проводится при помощи метода факоэмульсификации. Эта методика позволяет провести точную и быструю замену хрусталика с минимальной травматизацией тканей глаза и максимально коротким периодом реабилитации.

      Данная операция проходит под местной анестезией в форме капель. Длительность ее составляет 15-25 минут. При успешности операции пациента выписывают из клиники в тот же день.

      После обезболивания пациента укладывают на кушетку, веки при этом удерживаются векорасширителем. Врач производит микроскопический разрез (максимум 2,5 мм). В этот разрез вводится специальный прибор, который при помощи ультразвука превращает хрусталик в эмульсию и выводит его из глаза. Отсюда и название — факоэмульсификация. После этого через все тот же разрез производится установка искусственного хрусталика (интраокулярной линзы необходимой оптической силы). Разрез на поверхности глаза герметизируется самостоятельно и не требует накладывания швов.

      Что касается осложнений рефракционной замены хрусталика, то в большинстве случаев их нет. Однако рефракционная замена хрусталика приводит к потере зрительным аппаратом способности к аккомодации (возможности хорошо видеть предметы, расположенные на разном расстоянии). Иногда после данной операции пациенту могут потребоваться очки для чтения и работы на близком расстоянии. Поэтому рефракционную замену хрусталика есть смысл производить в случае, когда уже утрачена естественная аккомодация (обычно после 40-45 лет).

      Кроме того, стоит помнить, что, в первую очередь, это хирургическое вмешательство, и неудачные операции все же случаются.

      infoglaza.ru

      Замена хрусталика глаза

      У взрослого человека хрусталик представляет собой двояковыпуклую прозрачную природную линзу, расположенную вплотную за зрачком. Его задача – обеспечение преломления световых лучей с фокусировкой их точно на сетчатке глаза. В 40 — 45 лет с хрусталиком начинают происходить необратимые изменения: он становится более плотным, утрачивает свою прозрачность, мутнеет. Начинает развиваться катаракта, она сопровождается выраженным ухудшением зрения и ощущением «тумана» перед глазами.

      Сегодня для лечения катаракты предлагается множество медикаментозных методов лечения. Однако стоит знать, что единственным действительно эффективным способом избавления от подобного заболевания является операция по замене хрусталика. Большинство современных офтальмологических клиник замену хрусталика глаза выполняют способом ультразвуковой факоэмульсификации. За свою безопасность и эффективность этот метод заслуженно признан «золотым стандартом» в хирургии катаракты.

      Операция по замене хрусталика

      Операцию факоэмульсификации при катаракте выполняют под местной анестезией, применяя для обезболивания глазные капли. Все необходимые манипуляции проводятся амбулаторно в «стационаре одного дня». Замена хрусталика — операция рутинная, детально отработанная, выполняемая на самой передовой установке для удаления катаракты компании Alcon (США). При операции через самогерметизирующийся микроразрез в стенке глаза, длина которого не превышает 2,6 мм, мутный хрусталик разрушают, превращая его с помощью ультразвука в эмульсию, которую затем удаляют из глаза. Время операции обычно не превышает 30 минут, в зависимости от стадии катаракты, а также плотности мутного хрусталика. В завершение операции внутрь, вместо удаленного хрусталика, имплантируют искусственную прозрачную интраокулярную линзу.

      Этапы операции по замене хрусталика глаза

      1) Выполнение микроразреза, разрушение помутневшего хрусталика ультразвуком и дальнейшая аспирация фрагментарных масс

      2) Имплантация через микроразрез гибкой ИОЛ (искуственного хрусталика) в сложенном виде

      3) Расправление ИОЛ, самогерметизация разреза

      Применение метода ультразвуковой факоэмульсификации дает возможность легко переносить операцию даже пациентам в весьма преклонном возрасте. Метод обеспечивает ровное течение всего послеоперационного периода, с быстрым восстановлением зрительных функций, и подразумевает минимум послеоперационных ограничений. К обычному образу жизни пациент сможет вернуться буквально на следующий день.

      Видео о катаракте и замене хрусталика:

      Существенные преимущества операции факоэмульсификации

      • Замена хрусталика глаза с применением данного метода безопасна, безболезненна и выполняется с использованием местной анестезии, которая не создает нагрузки на сердце
      • В процессе вмешательства пациент испытывает минимум дискомфорта
      • Замена хрусталика выполняется через микроразрез и не требует накладывания швов
      • Существует возможность оперировать катаракту даже на начальной стадии
      • Имплантируют гибкую интраокулярную линзу (ИОЛ)
      • Ускоренная послеоперационная реабилитация, короткий период после операции, минимум послеоперационных ограничений
      • Высокая острота зрения сразу после замены хрусталика
      • Отсутствует необходимость удаления швов
      • Пациенты очень часто откладывают операцию, следуя распространенной и совершенно неверной рекомендации подождать созревания катаракты.

        Предлагаемые современные технологии дают возможность выполнять операцию по замене хрусталика непосредственно после постановки диагноза. Бессмысленное ожидание может иметь негативные последствия и привести к необратимой потере зрения! В начальной стадии замена хрусталика протекает легче и для пациента, и для выполняющего операцию хирурга. Она не сопряжена с интраоперационными осложнениями и гарантирует отличный результат лечения.

        Отзыв пациента МГК после замены хрусталика

        Цена операции по замене хрусталика при катаракте

        Конечная стоимость операции по замене хрусталика зависит от многих факторов: уровня цен в выбранном Вами учреждении, типа операции, вида устанавливаемой интраокулярной линзы, стоимости расходных материалов и пр.

        В «Московской Глазной Клинике» стоимость операции ультразвуковой факоэмульсификации начинается от 45 000 рублей (без стоимости ИОЛ). Операция экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией заднекамерной жесткой интраокулярной линзы обойдется от 65 000 рублей (за 1 глаз). Цена интраокулярной линзы с комплектом расходных материалов для операции начинается от 5 000 рублей (за 1 линзу). Окончательная стоимость операции определяется после консультации со специалистом и зависит от модели устанавливаемой линзы и состояния глаз пациента. В послеоперационном периоде пациент получает бесплатно все необходимые капли, контрольные осмотры также не требуют дополнительной оплаты.

        Кроме того, не стоит забывать, что часть данной суммы можно вернуть обратно, воспользовавшись социальным вычетом. Подробнее об этом Вы можете прочитать здесь.

        Преимущества лечения в МГК

        Выбирая клинику для выполнения факоэмульсификации катаракты – отдайте предпочтение лучшим!

        Московская Глазная Клиника – одна из немногих в Москве, где Вам могут предложить услуги отличных специалистов, диагностику и лечение на самом передовом оборудовании и индивидуальный подход к Вашей проблеме по самым демократичным ценам.

        Если Вы цените свое время и нацелены на отличный результат, приходите лечиться в МГК. Замена хрусталика с одновременной имплантацией интраокулярной линзы – операция, ставшая «визитной карточкой» нашей клиники. Тысячи удачно выполненных вмешательств, сотни благодарных отзывов и множество людей, которым вновь вернули нормальное зрение. Ведь факоэмульсификация позволяет избавиться не только от катаракты, но и от надоевшей близорукости, дальнозоркости, а также астигматизма.

        Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

        mgkl.ru

        Все о естественной линзе: строение хрусталика глаза человека, его функциональность, патологии и диагностика

        Хрусталик – это прозрачное и плоское тело, которое обладает маленькими размерами, но не вероятной важностью. Это округлое образование обладает эластичной структурой и играет важную роль в зрительной системе.

        Хрусталик состоит из аккомодационного оптического механизма, благодаря которому мы можем видеть предметы на разных расстояниях, регулировать поступающий свет и фокусировать изображение. В этой статье мы подробно рассмотрим строение хрусталика глаза человека, его функциональность и заболевания.

        Из чего состоит хрусталик человеческого глаза

        Главная особенность этого оптического тела – маленький размер. У взрослого человека хрусталик не превышает 10 мм в диаметре. При рассмотрении тела можно отметить, что хрусталик напоминает двояковыпуклую линзу, которая отличается радиусом кривизны в зависимости от поверхности. В гистологии прозрачное тело состоит из 3х частей: основное вещество, капсула и капсулярный эпителий.

        Состоит из эпителиальных клеток, которые образуют нитевидные волокна. Клетки – это единственная составляющая хрусталика, которые преобразуются в шестиугольную призму. В основное вещество не входит кровеносная система, лимфатическая ткань и нервные окончания.

        Эпителиальные клетки, под воздействием химического белка кристаллина, теряют свой настоящий цвет и становятся прозрачными. У взрослого человека питание хрусталика и основного вещества происходит из-за влаги, передающегося от стекловидного тела, а во внутриутробном развитии насыщение происходит благодаря стекловидной артерии.

        Капсулярный эпителий

        Тонкая пленка, покрывающая основное вещество. Выполняет трофическую (питание), камбиальную (регенерация и обновление клеток) и барьерную (ограждение от других тканей) функцию. В зависимости от расположения капсулярного эпителия происходит деление и развитие клеток. Как правило, ростковая зона находится ближе к периферии основного вещества.

        Верхняя часть хрусталика, которая состоит из эластичной оболочки. Капсула защищает тело от воздействия вредоносных факторов, помогает преломлять свет. Крепится к ресничному телу с помощью пояска. Стенки капсулы не превышают 0,02 мм. Утолщаются в зависимости от расположения: чем ближе к экватору, тем толще.

        Благодаря уникальному строению прозрачного тела, происходят все зрительные и оптические процессы.

        Существует 5 функций хрусталика, которые в совокупности позволяют человеку видеть предметы, различать цвета и фокусировать зрение на различных расстояниях:

      • Светопроведение. Лучи света проходят через роговицу, попадают в хрусталик и беспрепятственно проникают к стекловидному телу и в сетчатку. Чувствительная оболочка глаза (сетчатка) уже выполняет свои функции по восприятию цветовых и световых сигналов, обрабатывает их и отправляет импульсы в мозг с помощью нервного возбуждения. Без светопроведения человечество было бы полностью лишено зрения.
      • Светопреломление. Хрусталик – это линза биологического происхождения. Светопреломление происходит за счет шестиугольной призмы хрусталика. В зависимости от состояния аккомодации, показатель преломления меняется (от 15 до 19 диоптрий).
      • Аккомодация. Данный механизм позволяет фокусировать зрение на любое расстояние (вблизи и вдаль). Когда аккомодационный механизм выходит из строя, то ухудшается зрение. Развиваются такие патологические процессы как дальнозоркость и близорукость.
      • Защита. Благодаря своему строению и расположению, хрусталик защищает стекловидное тело от попадания бактерий и микроорганизмов. Защитная функция срабатывает с помощью различных воспалительных процессов.
      • Разделение. Хрусталик находится строго по центру в передней части стекловидного тела. Тонкая линза располагается за зрачком, радужкой и роговицей. Из-за своего расположения линза делит глаз на две части: задний и передний отдел.
      • Благодаря этому стекловидное тело удерживается в задней камере и не способно передвигаться вперед.

        Заболевания и патологии хрусталика глаза

        Все патологические процессы и заболевания двояковыпуклого тела появляются на фоне разрастания эпителиальных клеток и их скопления. Из-за этого капсула и волокна теряют эластичность, химические свойства меняются, происходит помутнение клеток, утрачиваются аккомодационные свойства, развивается пресбиопия (аномалия глаза, рефракция).

        С какими заболеваниями, патологиями и аномалиями может столкнуться хрусталик?

      • Катаракта. Заболевание, при котором происходит помутнение хрусталика (либо полное, либо частичное). Катаракта возникает при изменении химического состава, когда эпителиальные клетки линзы становятся мутными, а не прозрачными. При заболевании снижается функциональность линзы, хрусталик перестает пропускать свет. Катаракта – это прогрессирующее заболевание. На первых стадиях теряется четкость и контрастность предметов, на поздних стадиях идет полная потеря зрения.
      • Эктопия. Смещение хрусталика с его оси. Возникает на фоне травм глаза и при увеличении глазного яблока, а также при перезрелой катаракте.
      • Деформация формы хрусталика. Существует 2 типа деформации – лентиконус и лентиглобус. В первом случае изменение происходит в передней или задней части, форма хрусталика приобретает очертания конуса. При лентиглобусе деформация происходит по своей оси, в области экватора. Как правило, при деформации возникает снижение остроты зрения. Появляется близорукость или дальнозоркость.
      • Склероз хрусталика, или факосклероз. Уплотнение стенок капсулы. Появляется у людей в возрасте 60 лет и выше на фоне глаукомы, катаракты, близорукости, язвы роговицы и сахарного диабета.
      • Диагностика и замена хрусталика

        Чтобы выявить патологические процессы и аномалии биологической линзы глаза, офтальмологи прибегают к шести способам исследования:

      • Ультразвуковая диагностика, или УЗИ, назначается для диагностирования структуры глаза, а также для определения состояния глазных мышц, сетчатки и хрусталика.
      • Биомикроскопическое исследование с помощью глазных капель и щелевой лампы – это бесконтактная диагностика, которая позволяет изучить структуру передней части глазного яблока и установить точный диагноз.
      • Конгерентная томография глаза, или ОКТ. Неинвазивная процедура, которая позволяет исследовать глазное яблоко и стекловидное тело с помощью рентгеновской диагностики. Конгерентная томография считается одной из самых эффективных методик для выявления патологий хрусталика
      • Визометрическое исследование, или оценка остроты зрения, применяется без использования ультразвуковых и рентгеновских аппаратов. Острота зрения проверяется по специальной визометрической таблице, которую пациент должен прочесть на расстоянии 5 м.
      • Кератотопография – уникальный метод, который изучает светопреломление хрусталика и роговицы.
      • Пахиметрия позволяет обследовать толщину хрусталика с помощью контактного, лазерного или ротационного аппарата.

    Главная особенность прозрачного тела – это возможность его замены.

    Сейчас с помощью хирургического вмешательства проводят имплантацию хрусталика. Как правило, линза требует замены при помутнении и нарушения свойств светопреломления. Также замена хрусталика назначается при ухудшении зрения (близорукость, дальнозоркость), при деформации линзы и катаракте.

    Противопоказания к замене хрусталика

    Противопоказания к операции:

  • Если камера глазного яблока маленького размера.
  • При дистрофии и отслоении сетчатки глаза.
  • Когда уменьшается размеры глазного яблока.
  • При высокой степени дальнозоркости и близорукости.
  • Особенности при замене хрусталика
  • Пациента обследуют и готовят в течение нескольких месяцев. Проводят всю необходимую диагностику, выявляют аномалии и готовят к операции. Прохождение всех лабораторных анализов – это обязательный процесс, так как любое вмешательство, даже в такое маленькое тело, может привести к осложнениям.

    За 5 дней до операции необходимо капать в глаза антибактериальный и противовоспалительный препарат, чтобы во время хирургического вмешательства исключить инфицирование. Как правило, операцию проводит офтальмохирург с помощью местной анестезии. Всего за 5-15 минут специалист аккуратно извлечет старый хрусталик и установит новый имплант.

    После всех процедур, в течение нескольких дней, пациенту придется носить защитную повязку и наносить на глазное яблоко заживляющий гель. Улучшение наступает уже через 2-3 часа после хирургического вмешательства. Полностью зрение восстанавливается через 3-5 дней, если пациент не страдает сахарным диабетом или глаукомой.

    Хрусталик глаза человека выполняет такие важные функции как светопроведение и светопреломление. Любые тревожные признаки и симптомы являются несомненной причиной посетить специалиста. Развития патологий и аномалий естественной линзы могут привести к полной потери зрения, поэтому важно заботится о своих глазах, следить за своим здоровьем и питанием.

    Подробнее о строении глаза – в видеосюжете:

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    glaza.online

    Замена прозрачного хрусталика

    Замена прозрачного хрусталика — уникальный метод в рефракционной хирургии. Его внедрение в практику позволило существенно расширить круг пациентов, на вопрос которых о возможности избавления от очков офтальмохирурги могут дать положительный ответ.

    Дело в том, что возможности операций по коррекции зрения на роговице ограничены тем или иным количеством диоптрий, которые могут быть максимально исправлены таким подходом. Относительно неплохая ситуация с роговичными методами при близорукости — так, операцией LASIK при оптимальных условиях можно снять до 12 диоптрий близорукости. Рефракционно-лазерные методы коррекции дальнозоркости справляются хуже — максимум 4-5 диоптрий. Возникает вопрос: что делать остальным?

    До относительно недавнего времени ответ был один — носить очки или контактные линзы. С появлением метода замены прозрачного хрусталика ограничения подобного рода практически сняты. Теперь действительно любая степень нарушения рефракции может быть исправлена хирургически.

    Замена прозрачного хрусталика как следует из названия использует совершенно иной подход, чем LASIK, ФРК и другие методы рефракционно-лазерной коррекции. Ключевое место воздействия не роговица, а хрусталик. Через маленький самогерметизируйщийся разрез на роговице или склере при помощи ультразвука удаляется вещество хрусталика- ядро и кора. В оставленную на месте капсулу хрусталика вставляется искусственный хрусталик — линза, оптическая сила которой учитывает таковую удаленного хрусталика с поправкой на близорукость или дальнозоркость, в зависимости от конкретного случая. Поскольку выпускаемые промышленностью искусственные хрусталики (интраокулярные линзы, ИОЛ) не имеют ограничений по оптической силе, практически любая степень нарушения рефракции может быть устранена.

    При близорукости ограничения могут быть связаны с состоянием сетчатки. При ее выраженной дистрофии повышается риск отслойки сетчатки. Кроме того, при серьезных дегенеративных изменениях в макуле, ответственной в сетчатке за высокую остроту зрения, после операции зрение может существенно не улучшиться.

    При крайне высоких степенях дальнозоркости, т.н. микро- или нанофтальме, когда длина передне-задней оси глазного яблока меньше 19 мм, могут возникнуть проблемы с имплантацией искусственного хрусталика (ИОЛ). Чем больше оптическая сила ИОЛ, тем толще она должна быть, тем больше несоответствие между размерами глаза и ИОЛ, тем труднее согнуть линзу (если она гибкая). Проблема иной раз решается имплантацией не одной, а двух более тонких ИОЛ, суммарная оптическая сила которых компенсирует всю дальнозоркость. Другой момент при применении метода замены прозрачного хрусталика при дальнозоркости связан с тем, насколько хорошо глаз видит в своих лучших очках. Если от самых сильных очков нет существенного улучшения зрения, то не приходится рассчитывать на оное и после операции. Естественно, все эти вопросы решаются хирургом до операции.

    Как видно, замена прозрачного хрусталика технически мало отличается от операции по поводу катаракты. Разница заключается в преследуемых целях. При катаракте есть помутнения в хрусталике, мешающие хорошему зрению. Операцией удаляется мутный хрусталик с заменой его на искусственный, компенсирующий его оптическую силу. При близорукости или дальнозоркости хрусталик прозрачный, но его оптическая сила либо слишком велика, либо слишком мала для того, чтобы проецировать изображение точно на сетчатку. Заменой прозрачного хрусталика офтальмохирурги добиваются нужного эффекта.

    mntkcheb.ru

    Замена хрусталика при катаракте стоимость

    Искусственный хрусталик (ИОЛ) — делаем выбор

    Итак, из статьи о лечении катаракты мы уже знаем, что для восстановления зрения при этой болезни удаляется мутный хрусталик и на его место ставят интраокулярную линзу (ИОЛ) – искусственный хрусталик.

    Кроме того, при высокой близорукости и дальнозоркости, которая не поддается лазерной коррекции, самым действенным способом улучшения зрения является замена прозрачного хрусталика на ИОЛ подходящей оптической силы.

    В любом случае, вы стоите перед выбором – какой искусственный хрусталик выбрать для своего глаза? Можно, конечно, полностью положиться на лечащего врача. Такой подход имеет свои преимущества. Хороший специалист, подробно вас расспросив, постарается сделать все, чтобы подобрать ИОЛ. которая самым лучшим образом подойдет именно вашему глазу, и даст вам то зрение, которое вам нужно для работы, отдыха, чтения или вождения автомобиля.

    И все же стоит познакомиться с возможностями, которые дают современные искусственные хрусталики, чтобы можно было сделать информированный выбор в пользу конкретного варианта, который устроит вас по качеству и цене.

    На самом деле, искусственный хрусталик можно подобрать почти на любой кошелек, и если зрение и впрямь плохое, то после операции Вы в любом случае будете видеть лучше, чем до нее. Но… Именно с таким зрением, как вы получите в результате, вам, скорее всего, жить всю жизнь. Так что линзу лучше выбирать как супруга: лучшую из всех возможных, которую вы можете себе позволить.

    Это ваше зрение, и оно достойно самого лучшего.

    Диапазон цен простирается от 4500 — 5000 грн за бюджетные модели, 6000 — 9500 грн за разные линзы монофокального премиум-класса и 15000 — 20000 за мультифокальные линзы премиум класса.

    О линзах будем говорить, начиная от самых современных и смещаясь к более простым. Помним, что каждый шаг в цене дает реальные различия в послеоперационном результате. Цены на искусственный хрусталик указаны «под ключ», то есть в стоимость входит ВСЕ. от самой линзы, расходных материалов и одноразового инструментария до лекарств, обследования и работы врача.

    Мы начнем с наиболее современных искусственных хрусталиков. которые используют все самые актуальные достижения науки для улучшения зрения, AcrySof IQ ReStor и AcrySof IQ ReStor Art. «Алкон» (США) и на их примере разберем применяемые в современных линзах технологии улучшения зрения. (На фото ниже — масштабная модель такой линзы)

    Искусственный хрусталик (ИОЛ) Alcon AcrySof IQ ReStor

    Искусственные хрусталики (ИОЛ) ReStor – мультифокальные, асферические, с эффектом аподизации и желтым фильтром, из гидрофобного акрила. Что это значит?

    Мультифокальная линза – значит, что в одной линзе их одновременно три: для дали, на среднее расстояние (экран компьютера) и для близи (на 33-40 см для чтения). В большинстве случаев мультифокальный искусственный хрусталик позволяет видеть вдаль и читать без очков. А в 80% случаев — не пользоваться очками вообще в любой ситуации. Совмещает в себе одновременно три линзы, которые фокусируют предметы на разных расстояниях.

    Эффект аподизации – применяется для равномерного распределения светового потока между фокусами мультифокальной ИОЛ.

    Асферичность линзы – дает повышенную четкость изображения за счет устранения сферических аберраций.

    Желтый фильтр – дает более естественные цвета и защищает глаз не только от ультрафиолета, но и от нижней части синего спектра света, опасного для клеток сетчатой.

    Гидрофобный акрил – материал с высокой и стабильной прозрачностью и отличной биосовместимостью, снижающий риск возникновения вторичной катаракты за счет высокой адгезии к задней капсуле.

    А модификация ReStor Art позволяет еще и исправлять астигматизм, если он есть.

    И все это в одной линзе!

    Есть и ограничения.

    Первое – линзу рекомендуется ставить в оба глаза. То есть если Вы решили ставить ее в один глаз, то желательно такую же ставить и во второй. Существует практика постановки в один глаз искусственного хрусталика ReStor для чтения и дали, и обычной монофокальной ИОЛ во второй глаз, для максимального видения вдаль. Однако производитель рекомендует именно имплантацию в оба глаза.

    Второе – глаза должны быть здоровыми. Сопутствующие патологии: глаукома, возрастная дегенерация сетчатой, диабетическое поражение глаза – могут свести преимущества этого искусственного хрусталика на нет.

    Третье – для водителей — специальная модель +2.5. Улучшенное зрение вдаль и при слабом освещении, фокус для чтения сдвинут вперед приблизительно на 40 см.

    И наконец, цена. 15000 грн за 1 глаз для искусственного хрусталика ReStor. 20000+для ReStor Art в зависимости от степени астигматизма. Однако снижение зависимости от очков, возможность видеть, читать, работать, гулять и наслаждаться красками мира не пользуясь «костылями для глаз» того стоят.

    Дальше идут монофокальные искусственные хрусталики.

    AcrySof IQ и AcrySof IQToric от Alcon (США)

    Монофокальные ИОЛ дают четкое зрение на одно расстояние. Можно видеть вдаль – но нужны будут очки для чтения. Можно подобрать искусственный хрусталик для близи – но тогда очки понадобятся вдаль. Если оперировать два глаза – можно подобрать искусственный хрусталик в один глаз для дали, в другой — для близи. Одним читать – вторым смотреть вдаль. Такое решение требует привыкания, но оно также хорошо отработано и применяется, если мультифокальные ИОЛ не подходят пациенту по той или иной причине.

    Все остальное — асферическая оптика (повышенная четкость изображения), желтый фильтр (естественные цвета) и возможность коррекции астигматизма (AcrySof IQToric ) – присутствует.

    Стоимость искусственного хрусталика AcrySof IQ – 6000 грн за один глаз,

    AcrySof IQToric – от 7000 грн до 9500 грн за 1 глаз, в зависимости от степени астигматизма, который нужно скоррегировать.

    Ограничения для имплантации этих ИОЛ. тяжелая патология глаз и связочного аппарата хрусталика. Если глаза тяжело поражены, к примеру, глаукомой или дистрофической формой близорукости, вполне возможно, пациент не получит преимуществ от такого искусственного хрусталика из–за плохого состояния самого глаза. В такой ситуации имеет смысл ориентироваться на более дешевые варианты.

    Искусственные хрусталики AcrySof IQ – самые распространенные и поставляемые во всем мире, так как именно в них высокое качество и широкие возможности сочетаются с демократичной ценой. Очень хороши для водителей, за счет максимального зрения для дали, особенно в условиях недостаточной освещенности.

    Далее идут бюджетные стандартные искусственные хрусталики AcrySof от Алкон (США). Сферические линзы из гидрофобного акрила (высокая прозрачность и стабильность) с фильтром от ультрафиолета. Их основное преимущество – высокое качество материала и доступная цена — 5000 грн за один глаз. В этой же ценовой категории есть трехкомпонентные искусственные хрусталики. которые применяются в осложненных случаях и отличаются специальной гаптикой — элементами, которыми линза крепится в глазу.

    Затем – гидрофильные линзы, такие как ряд моделей Centrix (Украина – США), и им подобные.

    Большой плюс этой линзы — асферическая оптика, дающая очень четкое изображение.

    Минус заключается в том, что гидрофильные линзы менее прозрачны, склонны мутнеть со временем, не адгезируются к задней капсуле, что повышает риск вторичной катаракты. Но это тоже мягкие линзы, имплантируемые, как и все остальные, через микроразрез 2,2 – 2,75 мм, причем одни из самых недорогих – 5000 грн за 1 глаз.

    Ну и в конце нашего списка — жесткие искусственные хрусталики Сrystall от Алкон (США). Жесткие линзы из полиметилметакрилата, реликт родом еще из 80–х. Для их имплантации после стандартной операции через разрез 2,2 – 2,75мм, делается второй разрез в 6мм – через меньший эта линза просто не пролезет. Есть вероятность, что понадобится накладывать швы, хотя обычно даже здесь обходится без них. Восстановление после такой операции длится заметно дольше.

    Основное преимущество этих искусственных хрусталиков – стоимость, 4000 грн за 1 глаз. Ну и, конечно, зрение. Которое, после периода восстановления, обычно довольно неплохое.

    Отдельно хотелось бы сказать о ценах. Наша ценовая политика — самая разумная и прозрачная в регионе. Твердая цена, никаких трех — четырехзначных доплат за «пакет медикаментов», «пребывание в стационаре», «благодарностей доктору», «обязательных взносов в благотворительный фонд» или других неявных платежей.

    Часто экономия в 50 грн на стоимости операции выливается в 1000 грн «за пребывание» или 800 грн за «пакет медикаментов». Или в то и другое одновременно (на реальном примере некоторых областных больниц).

    У нас этого нет и не будет.

    Вы платите указанную сумму и получаете полный объем медицинских услуг, включая бесплатные консультации до максимального восстановления.

    Надеюсь, информация, изложенная в этой статье, поможет Вам определиться с выбором искусственного хрусталика для себя или близкого человека. Вы можете задать любые вопросы, написав электронное письмо на адрес armixclinic@hush.com, по телефону или при консультации в клинике.

    Пусть ваше зрение будет острым, здоровье крепким, а небо – безоблачным!

    Замена хрусталика при катаракте

    Опубликовано provizor в Чт, 20/06/2013 — 14:51

    При проведении указанной операции применяется метод ультразвуковой факоэмульсификации, в ходе которой происходит имплантация интраокулярной линзы вместо пораженного катарактой хрусталика через малые разрезы размером до 2 мм.

    В более сложных случаях, когда катаракта находится в стадии зрелой или перезрелой, хрусталик удаляется через большой разрез в целом виде.

    Факоэмульсификация относится к одной из наиболее частых операций, проводимых в клиниках на сегодняшний день. Замена хрусталика глаза при современных технологиях занимает не более 20 минут, не требует госпитализации и проводится под местным наркозом.

    Данная операция практически не имеет противопоказаний по возрасту и состоянию здоровья, так как не оказывает нагрузку на работу организма. Процедура замены хрусталика не требует наложения швов и практически не отражается на анатомическом строении и внешнем виде глаз человека.

    Операция заключается в том, что клиенту капельно вводят анестезию, затем делают микроскопический надрез и вводят в него прибор, излучающий ультразвуковые волны. Действие этих волн размягчает хрусталик и превращает его в полужидкую эмульсию, которая безболезненно удаляется через разрез. На место удаленного хрусталика вводится интраокулярная линза, которая в дальнейшем берет на себя все функции хрусталика глаза. На этом операция заканчивается и бывший больной может отправляться домой. Благодаря минимальным размерам разреза он легко заживает без всяких осложнений, швов или нагноений.

    Цена на такую операцию в основном зависит от репутации клиники и от тех гарантий и удобств, которые она может предоставить.

    Результаты подобных операций позволяют людям, имевшим серьезные проблемы со зрением, полностью восстановить свою работоспособность или вернуть себе возможность активной жизни. Замена хрусталика при катарактедает гарантию невозможности рецидивов болезниипредупреждает дальнейшее возрастное ухудшение качества зрения.

    «После того как мне заменили помутневший хрусталик глаза искусственным, я заметила, какой яркий у нас в комнате ковер»

    Молодой женщине, у которой быстро развилась катаракта, в столичном Центре микрохирургии глаза установили хрусталики, позволяющие хорошо видеть все, что вдали и вблизи. Опытные хирурги-офтальмологи за три года выполнили уже около 500 подобных операций

    Викторию должны были вот-вот пригласить на операцию по замене хрусталика, которую в киевском Центре микрохирургии глаза чаще всего проводят амбулаторно.

    — Я уже знаю, как все будет происходить, потому что полтора года назад мне сделали точно такую же операцию, — рассказывает женщина. — Боли не чувствуешь, хирурги работают быстро. Сразу после вмешательства спросила медсестру, как скоро начну видеть? А она мне говорит: «Вы уже видите!» Приподняла повязку — действительно вижу, но предметы стали четкими, больше не расплываются, туман исчез. Уже придя домой, заметила, какой яркий у нас в комнате ковер. Оказывается, я отвыкла от естественных красок. К тому же мне поставили хрусталик, позволяющий хорошо видеть и то, что вдали, и то, что вблизи. Это лучшая на сегодняшний день модель. Теперь такой хрусталик поставят и на второй глаз.

    — За три года мы выполнили уже почти 500 подобных операций, приобрели огромный опыт, — говорит научный руководитель отделения малоинвазивной офтальмохирургии Киевской городской офтальмологической больницы «Центр микрохирургии глаза» доктор медицинских наук профессор Юрий Кондратенко. — И все же хочу подчеркнуть: пациенты ждут чуда, но мы не волшебники. Вернуть то зрение, которое было у человека в семнадцать лет, не можем. Да, искусственные хрусталики постоянно совершенствуются, появились так называемые аккомодирующие: они помогают глазу приспосабливаться, когда взгляд надо перевести, например, с книжной страницы на стоящее вдали дерево. Для людей, у которых есть астигматизм (искривлен фокус глазного дна), разработаны особые хрусталики, сглаживающие этот дефект. Но какого бы совершенства в своем деле ни достиг врач, он не может превзойти природу. Его обязанность — вернуть глазу утраченные функции, насколько это возможно. Благодаря новейшим техническим разработкам, совершенствованию хирургических методик, появлению особых материалов, эффективных лекарств с каждым годом нам удается выполнять свою задачу все лучше. Невольно сравниваешь то, что ты делал 20 лет назад, и что можешь делать теперь — небо и земля…

    «Сфокусировать взгляд на строчках книги удается не сразу — надо тренироваться две-три недели»

    Три года назад Виктория заметила, что у нее ухудшилось зрение. В поликлинике сразу поставили диагноз — катаракта — и направили на консультацию в киевский Центр микрохирургии глаза. Врачи порекомендовали сделать операцию.

    — Конечно, тогда я не была к этому готова, — говорит женщина. — Ведь раньше со зрением у меня никаких проблем не возникало. Думала: неужели я стану неполноценным человеком, часть глаза будет искусственной, неизвестно, какие появятся ощущения. Успокаивала меня знакомая пожилая женщина, которой уже давно заменили хрусталик и он ей отлично подошел. Какое-то время я пыталась лечиться каплями, таблетками. Это, конечно, не помогло.

    — Вы выясняли, почему катаракта у вас появилась в таком раннем возрасте?

    — Сначала думала, что зрение портится из-за работы на компьютере. Но современные мониторы не очень вредны. Правда, считается, что человек, глядя на экран, меньше моргает, у него хуже вырабатывается слезная жидкость и глаз плохо омывается. Такое состояние называют «сухой глаз» и рекомендуют применять специальные капли — «искусственную слезу». Вреден для глаз загрязненный воздух. Какой бы ни была причина, я поняла, что пора действовать. Другого выхода, кроме операции, у меня нет.

    — Вам предложили установить хрусталик новой модели?

    — Да. Они не так давно появились на рынке, но отзывы очень хорошие. Узнала, что такие хрусталики устанавливает один из лучших в Украине хирургов-офтальмологов — профессор Юрий Кондратенко. Он и сделал мне первую операцию, а теперь — вторую. Юрий Николаевич или кто-то из его сотрудников обычно до операции беседует с пациентом, отвечает на все вопросы. Человек должен сам принять решение, взвесить все «за» и «против». Например, я услышала, что хрусталик требует замены раз в пять лет, и меня это очень взволновало. Оказалось, информация ложная. Он может служить всю жизнь. И только если изобретут что-то еще более совершенное, при желании я могу пойти на замену хрусталика. Но не думаю, что решусь на такое, ведь операция — это риск, и он должен быть оправданным. На следующий день после операции назначают консультацию, во время которой профессор смотрит, все ли в порядке. Каждому пациенту выдают лист назначений, где подробно расписано, какие капли закапывать, как тренировать глаз.

    — К новому хрусталику привыкаешь сразу?

    — Не совсем. Надо тренироваться. Например, врачи рекомендуют читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Но сфокусировать глаз на строчках книги поначалу непросто, у меня уходило до двух часов на чтение страницы. Лишь недели через три хрусталик становится полностью «своим», мозг адаптируется к восприятию зрительной информации и никакого дискомфорта нет.

    «Пять минут разговора врача с больным до операции равны двум часам беседы после нее»

    Из-за катаракты (или помутнения хрусталика) человек плохо видит. Чтобы вернуть зрение, хрусталик заменяют искусственным. Раньше считалось, что операцию лучше делать тогда, когда катаракта созреет, то есть сам хрусталик станет твердым. Со временем изобрели мягкие хрусталики (линзы), и операции стали более щадящими. Незрелую катаракту убирают из глаза, раздробив ее с помощью ультразвука. Затем линзу, свернутую в трубочку или особым образом сложенную, вводят через микроразрез и расправляют. Пациенты говорят, что после такой операции «пелена спадает с глаз».

    — Если раньше мы устанавливали искусственные хрусталики только тем, у кого выявляли катаракту, то теперь применяем их в случаях, когда есть и другие глазные проблемы, — говорит Юрий Кондратенко. — Например, людям, которые не хотят носить очки, которым не подходят съемные линзы, можно вернуть зрение с помощью новых моделей хрусталиков — внутриглазных линз. Скажем, аккомодирующие линзы позволяют глазу видеть и то, что близко, и то, что далеко. Тем, у кого есть астигматизм (искривление глазного дна), еще недавно можно было предложить только эксимер-лазерные операции. Теперь же таким пациентам мы ставим торические искусственные хрусталики, исправляющие искривление. Благодаря новым технологиям у людей появляется все больше возможностей снять очки.

    — Значит ли это, что всем, кто захочет избавиться от очков, можно будет установить искусственные хрусталики?

    — В любом случае искусственный хрусталик — это протез. Врач может предложить человеку сделать выбор, рассказав о вариантах решения проблемы, но обязательно предупредит об осложнениях, опасностях. То, что дает нам природа, — лучше того, что мы можем сделать вручную. Это надо понимать. Собственно говоря, вся наша жизнь — борьба за качество жизни. Радует то, что методы борьбы совершенствуются.

    — Вы можете установить самый совершенный на сегодня искусственный хрусталик, а через несколько лет появится еще более удачный вариант. Можно ли будет заменить тот, который вы ставите сейчас?

    — Да. Мы пользуемся хрусталиками нескольких крупнейших трансконтинентальных фирм, и они постоянно совершенствуют свою продукцию. (Те, кто подробнее хотел бы узнать о применяемых нами хирургических методиках и новых хрусталиках, могут обратиться в столичный Центр микрохирургии глаза по телефонам 0(44) 408-60-27 или 0(44) 408-28-33. )

    Пять лет назад еще не было таких возможностей, которые появились сегодня. Не сомневаюсь: через пять лет появится что-то более прогрессивное. Но если глаз у пациента уже приспособился к установленному хрусталику, трудно дать гарантию, что после повторной операции станет лучше, а не хуже. Результат зависит не только от техники операции, от опыта хирурга, но и от способности мозга к адаптации. Зрительные образы обрабатывает мозг, передает нервная система, а воспринимает глаз. Так что от этого органа не все зависит.

    — Если катаракта развилась на обоих глазах и пациент хочет сразу избавиться от проблемы, вы делаете замену двух хрусталиков в ходе одной операции?

    — Я противник такого подхода. Аргументы просты: были случаи, когда из-за попадания инфекции человек оставался слепым, и вернуть ему зрение уже никто не мог. Даже если такой случай один на миллион, это чья-то жизнь. Как врач я не хочу рисковать и объясняю это пациентам. Чтобы снизить степень риска, после замены одного хрусталика должно пройти минимум три дня до второй операции. Но лучше сделать перерыв месяца три. Ведь операция — это стресс. Страдают сердечно-сосудистая, нервная системы. Дайте им время на восстановление — и второе хирургическое вмешательство пройдет нормально. Некоторые пациенты настаивали на замене двух хрусталиков сразу. Технически это возможно. Но тогда я прошу человека написать расписку о том, что он предупрежден о высоком риске. Это еще один психологический ход, чтобы пациент задумался о серьезности операции. У врачей есть такая формула: «Каждые пять минут разговора с больным до операции равны двум часам разговора после операции, из них 30 процентов — в прокуратуре». Вот почему хирургу не надо экономить свое время именно до операции.

    — Лечение катаракты, собственно, как и лечение других заболеваний, важно начать вовремя, чтобы не допустить осложнений, — говорит главный врач Киевской городской клинической офтальмологической больницы «Центр микрохирургии глаза», главный офтальмолог Минздрава Украины доктор медицинских наук профессор Сергей Рыков. — Дело в том, что хрусталик не только мутнеет. При зрелой катаракте хрусталик может также увеличиваться в размере и пережимать каналы, по которым из глаза оттекает внутриглазная жидкость. Из-за этого повышается внутриглазное давление, что в 70 процентах случаев приводит к такому грозному заболеванию, как глаукома. Болезнь протекает бессимптомно, но может закончиться гибелью зрительного нерва и слепотой. Если к нам обращается пациент с запущенной катарактой, хирургам зачастую приходится не только менять хрусталик, но и восстанавливать пути оттока внутриглазной жидкости, применяя различные методики. А эта операция уже гораздо сложнее. Бывает катаракта врожденная, при которой мы меняем хрусталик ребенку. Но, кроме того, участились случаи приобретенной катаракты у молодых людей — в 30-35 лет. Когда-то старые врачи, наши учителя, говорили: «Причины возникновения всех болезней — еда, вода и гигиена». Касается это и катаракты. Доказано, что формируется она из-за нарушения обменных процессов в организме. А на обмен веществ, безусловно, влияют качество воды, продуктов, окружающая среда. Понимая это, каждый из нас должен выбрать те звенья цепочки, в которые он может вмешаться. Если же не получится избежать болезни, выход один — обращайтесь к врачу.

    zrenie100.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *