Андрей Малахов: Восстановить зрение мне помогло новое удивительное средство

Проблемы со зрением могут быть у всех – как у простых людей, так и у звезд эстрады. Не обошли они стороной и Андрея Малахова, образ которого уже никто не представляет без очков. Да, у известного телеведущего было плохое зрение, но недавно в одном из интервью он заявил, что ему удалось исправить его с помощью нового удивительного средства. Что это за средство, он тогда не сказал, и это породило множество слухов и предположений. Но не будем их повторять и гадать, а лучше спросим об этом самого Андрея Малахова. Корреспонденту HELLO удалось взять у Андрея небольшое интервью в перерыве между сьемками.

Андрей, когда у вас ухудшилось зрение? И каким было оно на момент восстановления?

Зрение у меня было плохим еще с детства, но особенно сильно упало в студенческие годы. До восстановления было минус 4,5. Возможно, даже чуть больше, потому как до этого давно не был у врачей.

Пытались ли вы восстанавливать зрение до этого?

Пытался, сколько себя помню. И в детстве мне капали в глаза, и выписывали различные таблетки, и уже во взрослой жизни. Тоже капли, специальные очки и линзы, различные витамины. Но особо это все не помогало. Поэтому, в последнее время даже перестал предпринимать попытки. Зрение вроде не ухудшалось дальше, и это меня вполне устраивало. Тем более, что постоянные съемки и гастроли совсем не оставляют время и сил на посещения врачей.

А что насчет операции? Почему вы ее не сделали? Ведь деньги, как я понимаю, для вас не проблема?

Да, однажды я загорелся желанием восстановить зрение с помощью операции. Нашел даже подходящую клинику, и уже готов был лечь на операционный стол, но когда мне перед операцией принесли на подпись документы, я передумал. Не помню, как именно в них это формулировалось, но смысл был такой, что я осознаю все возможные риски, и в случае полной потери зрения после операции не буду иметь к клинике никаких претензий.

Меня это напугало. Вероятность, пусть даже и небольшая, потерять зрение полностью, меня не радовала. Если бы это случилось, это был бы конец всему, фактически, всей моей профессиональной деятельности и даже жизни в каком-то роде. Я не стал рисковать. Уже после изучил этот вопрос основательнее и решил, что принял правильное решение. Ухудшения зрения после операции случаются не часто, но все-таки случаются.

Но сейчас у вас нормальное зрение? Что же вам помогло?

Да, сейчас у меня зрение близкое к нормальному. Как ни удивительно это прозвучит, но помогла уникальная разработка российских ученых — Око-Плюс. Правда, средство не обычное, а полностью натуральное, специально предназначенное для лечения глазных заболеваний и улучшения зрения. На создание профилактически-лечебного средства, российские ученые из ОфтальмоЦентра потратили 8 лет. Не знаю, так это или нет. Но то, что оно хорошо восстанавливает зрение – факт, который я испытал на себе.

Зрение нормализовалось буквально за 2 недели ежедневного использования средства. Причем, первые положительные результаты я заметил уже после 1 применения. Зрение стало улучшаться, пропала расплывчатость, особенно, это было заметно на дальних расстояниях. Оно улучшалось с каждым днем постепенно.

Но сейчас вы в очках? И на экране тоже образ ваш не изменился. Вы продолжаете их носить?

Да, вы правильно подметили, очки для меня уже — элемент образа. Фактически, они сейчас они никак не влияют на зрение, не увеличивают, не уменьшают. Дома и в кругу близких друзей я хожу без очков.

Андрей, сколько уже прошло с тех пор, как у вас восстановилось зрение? За это время оно не падало снова?

Нет. Признаться честно, я тоже думал, что Око-Плюс дает кратковременный эффект, и как только я его перестану применять, зрение сразу ухудшится. Но этого не произошло. Не применяю Око-Плюс уже 3 месяца, и зрение отличное. Но, а если все-таки упадет, то купил про запас 3 упаковки Око-Плюс (смеется). В любом случае, это лучше, чем операция и чем что бы то ни было другое.

А сколько стоит это средство? Оно, наверное, дорогое? Где его можно приобрести?

Сколько точно стоит Око-Плюс, сейчас не вспомню, но совсем недорого. То есть, вполне доступное для каждого средство. Покупал я его в интернете. Точный адрес сайта сейчас, к сожалению, опять-таки не вспомню, но попрошу своего помощника прислать вам на него ссылку (ссылку на сайт ищите внизу страницы – прим. HELLO). Мне доставили Око-Плюс в тот же день курьером. Вроде бы, у них есть и доставка в регионы почтой.

Андрей, большое вам спасибо за столь подробные и откровенные ответы. Может быть, хотите что-нибудь пожелать нашим читателям?

Здоровья, хорошего настроения и отличного зрения. С Око-Плюс его просто восстановить.

lucifer-fox.ru

Самая эффективная операция на глаза — метод Ласик

Лазерная коррекция зрения методом Lasik – передовая технология лечения больных с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом. Ежегодно на эту операцию решаются миллионы людей. Безопасность и эффективность этой методики коррекции зрения доказана временем.

Основные преимущества Lasik

Операция по устранению нарушений рефракции, известная как Ласик, имеет следующие преимущества перед другими оперативными методами лечения:

  • Нет боли во время операции и после нее.
  • Острота зрения приходит в норму уже в первые минуты после операции.
  • Метод Ласик показывает 100% эффективность.
  • Операция Ласик длится 15 минут. Послеоперационный период минимален.
  • После оперативного вмешательства на роговице не остается ни рубцов, ни швов.
  • Во время проведения операции Ласик хирург управляет холодным лазерным лучом ультрафиолетового спектра. С его помощью врач особым образом обрабатывает роговицу глаза. Это изменяет ее оптические характеристики. В частности, луч света начинает фокусироваться не перед сетчаткой, а точно в ее плоскости. Благодаря этому острота зрения становится эталонной.

    Лазерный луч позволяет изменить кривизну роговицы глаза в нужном направлении. Так, у близоруких она слишком выпуклая. Благодаря лазерной коррекции Ласик она становится плоской. У дальнозорких лазерная коррекция методом Ласик вызывает противоположный эффект: роговица приобретает большую кривизну.

    Лазерная коррекция Ласик также эффективна при устранении дальнозоркости. В этом случае лазерный луч позволяет хирургу придать роговице правильную сферическую форму.

    В последние годы в офтальмологии все чаще применяется улучшенная модификация операции Ласик – Super Lasik . Она более эффективна, поскольку позволяет учесть индивидуальные особенности глаз каждого пациента. Это стало возможным после появления на рынке такого прибора, как корнеотопограф. С его помощью во время предоперационного обследования доктора создают точную карту роговицы глазного яблока и уточняют ее преломляющую силу. Полученные данные позднее заносятся в лазерную установку. Это позволяет восстанавливать зрение индивидуально для каждого пациента. Удивительно, но острота зрения после операции Super Lasik зачастую становится выше 100%.

    Вся процедура коррекции зрения методом Lasik занимает примерно 15 минут времени и проходит в 3 этапа:

    1. Доктор с помощью лазера выделяет из роговицы глаза лоскут. По научному его называют «флэп».
    2. Затем, опять же с помощью лазера, врач корректирует форму роговицы под снятым лоскутом.
    3. Лоскут помещается на прежнее место, закрывая раневую поверхность.
    4. Первый этап лазерной коррекции зрения Ласик самый важный. Лоскут можно получить двумя основными способами: классическим и современным.

      В первом случае лоскут получают посредством специального устройства – микрокератома. Во втором случае для достижения цели применяется фемтосекундный лазер.

      Первые операции Lasik проводились с использованием механических микрокератом. Получаемые таким способом лоскуты были близки к идеальным, но не идеальными. Появление современного способа получения флэпа сделало лоскуты идеальными. В нашей стране все еще мало клиник, использующих фемтосекундный лазер для получения флэпа, так как стоит этот прибор очень дорого, а разница в качестве работы не столь велика, чтобы повлиять на результат лечения.

      Лазерная коррекция зрения с применением фемтосекундного лазера называется Фемто Ласик. Процедура может проводиться как по классической схеме, так и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

      Подготовка к операции Lasik

      Поскольку сегодня на рынке множество предложений по лазерной коррекции зрения, пациент первым делом должен выбрать клинику. Естественно, выбирать нужно то лечебное учреждение, в котором есть все необходимое для процедуры. Желательно побольше узнать о хирурге, который будет проводить операцию. Собственно, это все, что требуется от самого пациента. Далее в дело вступают врачи.

      Сначала они выясняют, можно ли решить проблемы пациента с помощью операции Lasik. Для этого проводится полноценное диагностическое обследование. Его результаты ложатся в основу заключения об эффективности коррекции зрения методом Ласик. Если препятствий для операции нет, то в заключении будут указаны необходимые рекомендации по подготовке к процедуре.

      При необходимости доктор может с большой точностью спрогнозировать результат после Lasik. То есть, пациент заранее узнает результат, который будет его ожидать.

      Если имеются противопоказания к проведению операции, тогда врач даст рекомендации по их устранению, либо он предложит другие варианты лечения нарушений рефракции.

      В ряде случаев до операции доктора назначают пациенту капли, позволяющие лучше подготовить роговицу глаз к операции.

      В тех случаях, когда в клинике имеется оборудование для Super Lasik, врачи обязательно предлагают пациентам именно эту операцию. Да она стоит немного дороже, но дает превосходные результаты. Правда, придется дополнительно заплатить за обследование на корнеотопографе. Зато ход операции будет персонализирован.

      Lasik – амбулаторная операция. Это значит, что пациенты после ее проведения отправляются домой в тот же день. Очень важно, чтобы после оперативного вмешательства у пациента был сопровождающий до дома человек. За руль садиться запрещено.

      Непосредственно перед самой процедурой лазерной коррекции зрения по методу Lasik доктор проведет еще один осмотр и, если это нужно, предложит пациенту успокоительные препараты. Далее, больного ведут в отделение хирургии, где тот моется и переодевается в стерильное белье.

      После этого приходит черед обезболивания. Анестезия капельная. Капли наносятся на конъюнктивный мешок. Как только обезболивание начнет действовать, а это происходит очень быстро, пациента помещают на стол с лазерной установкой. Здесь доктор точно центрует голову пациента относительно лазерного луча.

      Как правило, за одну операцию доктора работают сразу с обоими глазами. Первым обрабатывают правый глаз, затем левый. Чтобы пациент не моргал и не вращал глазами на них устанавливаются векорасширитель и вакуумные кольца.

      Во время формирования лоскута пациенты примерно на 30 секунд полностью теряет зрение. Не стоит этого бояться, так как зрение быстро вернется. Флэп не полностью отделяется от роговицы. Он остается связан с ней посредством ножки.

      Доктор отводит лоскут в сторону и обрабатывает лазером открывшуюся ткань роговицы. При этом продолжительность лазерной обработки напрямую зависит от того, на сколько диоптрий нужно изменить рефракцию. Все время работы лазера пациент должен фокусировать зрение на светящейся точке.

      Во время обработки роговицы лазером пациент может чувствовать запах озона. Это нормально.

      На завершающем этапе доктор возвращает флэп на место. Он словно прилипает к раневой поверхности, поэтому его не надо дополнительно крепить. Лишь иногда поверх лоскута доктор может установить контактную линзу. Это обеспечивает более плотное прилегание флэпа.

      По завершении лазерной коррекции зрения пациент должен находиться под наблюдением врача еще в течение пары часов. После этого пациенту дают необходимые рекомендации и отпускают домой.

      После оперативного вмешательства пациент может испытывать неприятные ощущения в глазах вроде рези или присутствия инородного предмета. Причем эти симптомы усиливают на ярком свете. По этой причине в первые сутки глаза должны быть защищены солнцезащитными очками. Кроме того, запрещается трогать глаза руками в первый день после операции, так как это может привести к смещению флэпа.

      При выходе из клиники пациент получат несколько видов капель и рекомендации по их использованию. Эти препараты нужны для нормального заживления и восстановления зрительных функций.

      Lasik позволяет на 100% процентов восстановить зрение подавляющему числу пациентов. В редких случаях зрение после операции не дотягивает до 100% процентов. Обычно это обусловлено тем, что до операции у пациента была высокая степень близорукости. Тогда пациенту все же приходится носить очки или линзы, но их оптическая сила будет минимальной.

      В ряде случаев у пациентов 100% зрение все же начинает постепенно ухудшаться. Причина этого кроется в том, что близорукость начала прогрессировать. Проблему можно решить повторной коррекцией зрения Ласик.

      Возрастные пациенты могут столкнуться с необходимостью ношения мультифокальных линз или очков для чтения. Зрение вдаль у них будет отличное, но возрастные изменения в глазах приведут к пресбиопии. Это нормальное явление, а не осложнение операции Lasik.

      glaz.guru

      Операция на глаза катаракта

      Катаракта глаза: причины, симптомы и стадии. Как происходит операция на глаза, катаракта лечится консервативным путем и как?

      Заболевание глаз, при котором отмечается помутнение хрусталика, в медицине принято называть катарактой. Данное заболевание чаще всего встречается у людей пожилого возраста, но по определенным причинам нередко возникает у молодых.

      Катаракта может возникнуть по разным причинам. Она имеет определенные стадии развития и симптомы, а ее устранение требует определенного и своевременного лечения.

      Катаракта глаз – основные причины

      Катаракта – коварное заболевание, которое может отмечаться на одном глазу, но спустя время поражает и второй. Заболевание бывает первичным и вторичным, врожденным и приобретенным. Первичная катаракта возникает в результате:

    5. Возрастных изменений, которые влияют на плотность хрусталика. Со временем у каждого человека хрусталик становится более плотным и на нем можно отметить помутнение на той или иной его части.
    6. Сопутствующих заболеваний глаз и их травм. При наличии глаукомы, миопии, иридоциклита, косоглазия, дальнозоркости и близорукости повышается риск возникновения катаракты.
    7. Воздействия негативных факторов. Например, при частом воздействии на глаза лучистой энергии – инфракрасной, рентгеновской.

      Нередко причинами развития катаракты является нездоровый образ жизни, отравления химическими веществами и продуктами питания, гормональные дисфункции, длительное принятие лекарственных средств.

      Если проводилась операция на глаза, катаракта может возникнуть в форме вторичной болезни.

      При этом вовсе неважно, какая проблема решалась с помощью ранее проводимой операции на глазах. Повышается риск возникновения вторичного заболевания на фоне общих заболеваний организма.

      Вторичная катаракта глаза может развиться из-за: сахарного диабета, атеросклероза, ожирения, недостатка массы тела, артериальной гипертензии.

      Катаракта глаз – симптомы и стадии

      Выраженность и присутствие тех или иных симптомов катаракты зависит от стадии заболевания. Однако влиять на выраженность симптомов может и общее состояние здоровья, поражения заболеванием той или иной части хрусталика.

      К общим симптомам катаракты:

      — Раздвоение в глазах.

      — Предметы выглядят нечеткими.

      — Видимая картинка приобретает слегка желтый оттенок.

      — Возникновение тумана перед глазами.

      — Повышенная чувствительность глаз к яркому свету.

      — Улучшение остроты зрения в темный период суток.

      — Изменение цвета зрачка – от черного до желтоватого или белого.

      Стадии катаракты и характерные симптомы:

      Начальная. На хрусталике отмечаются незначительные помутневшие участки, которые чаще всего расположены на его периферии. К характерным симптомам следует отнести: наличие мушек и/или пятен перед глазами. При переходе с начальной стадии в незрелую у больного человека отмечаются проблемы с чтением, выражающиеся в нечеткости восприятия контраста текста с цветом бумаги.

      Незрелая. при которой помутнение хрусталика приводит к ощутимому снижению остроты зрения. На этой стадии также повышается глазное давление. Человек с таким диагнозом может посчитать пальцы рук, только преподнося их близко к глазам. При переходе с незрелой стадии в зрелую происходит острое прогрессирование снижения остроты зрения.

      Зрелая. На этой стадии отмечается полное помутнение хрусталика. Острота зрения очень низкая, в результате чего человек едва различает движение рук вблизи глаз. Однако вполне различает изменение уровня освещения.

      Перезрелая. Это последняя стадия заболевания, при которой происходит полное разрушение хрусталика. Он приобретает молочно-белый цвет.

      Следует сказать, что при наличии хотя бы одного симптома следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Только одно своевременное обращение к врачу может сохранить здоровье глаз и в частности бюджет.

      Катаракта глаз – диагностика

      Для диагностики заболевания применяются традиционные обследования. Для начала офтальмолог проверяет остроту и поля зрения, осматривает глазное дно, измеряет глазное давление.

      Часто для обнаружения катаракты требуется биомикроскопия. Данное обследование позволяет более детально изучить состояние хрусталика. Оно происходит путем закапывания в глаза специального средства, расширяющего зрачок. При этом обследование абсолютно безболезненное и входит в стандартный набор процедур, с помощью которых проверяется состояние здоровья глаз.

      Следующим стандартным обследованием является офтальмоскопия. Она представляет собой метод обследования глазного дна путем отражения лучей света от него. В результате офтальмолог может определить состояние сетчатки глаза, хрусталика и стекловидного тела.

      Для исследования состояния глаз зачастую офтальмологи рекомендуют проходить аппаратные обследования. Например, ультразвуковое обследование и микроденситометрию. Если УЗИ является для многих из нас не новым обследованием, то микроденситометрия – лучшее из всего. Благодаря этой (абсолютно безболезненной) процедуре, происходит измерение оптической плотности всех структур глаза.

      Катаракта глаз – консервативное и хирургическое лечение

      На сегодняшний день лечение катаракты может происходить консервативным и хирургическим путем. Отличие между первым и вторым способом лечения является то, что катаракта глаза после операции по замене хрусталика не проявиться вновь, а консервативное редко дает положительный эффект. И все же…

      Консервативное лечение катаракты представляет собой прием ряда медикаментов – закапывания в глаза специальных препаратов. Современные препараты для глаз способны улучшить питание хрусталика, но только замедлить развитие болезни, а не излечить от нее. Поэтому консервативное лечение подходит на начальной стадии болезни, когда симптомы ее не ярко выражены и не мешают вести обычный образ жизни.

      Немногим ранее использование хирургического метода в качестве лечения, возможно, было только при запущенной форме заболевания. Сейчас эта ситуация изменилась кардинальным способом. Заменить поврежденный хрусталик на искусственный можно на протяжении всего нескольких минут, и при этом нет необходимости томиться в больнице. Называется эта операция по замене хрусталика – факоэмульсификация. Примечательно, что специалисты обещают полное восстановление зрения спустя 24 часа после проведения операции.

      Более устарелой операцией на глазах при катаракте считается экстракция катаракты. Во время операции также происходит замена хрусталика, но после выполнения этого этапа необходимо наложение швов. В результате этого пациенты нередко начинают отмечать у себя развитие астигматизма и других воспалительных процессов. Кроме того, после операции на длительный период можно забыть о физических нагрузках. Поэтому данную операцию сейчас практически не проводят и не рекомендуют.

      Как говориться: «лучшее лечение болезни – это ее профилактика». Чтобы предотвратить развитие болезни следует просто внимательно относиться к здоровью своих глаз и организма в целом. Не следует пренебрегать посещением офтальмолога как минимум 1 раз в год и тогда, когда появились даже самые незначительные проблемы.

      Операция на глазах при катаракте, видео

      Осложнения операции катаракты

      После операции по удалению катаракты у 98% прооперированных пациентов зрение улучшается и выздоровление проходит спокойно. И хотя выполненная профессиональным офтальмологом операция по удалению помутневшего хрусталика – относительно безопасная и простая процедура для врачей, у некоторых пациентов возможны осложнения операции катаракты.

      Осложнения при этой операции могут быть такими:

      помутнение задней капсулы хрусталика. Это осложнение еще называется «катарактой вторичной». Считают, что такое осложнение обуславливается перемещением в пространство между линзой задней капсулой клеток эпителия хрусталика, которые остались после удаления. Поэтому формируются отложения, которые ухудшают качество изображение. Еще одна причина такого осложнения – фиброз капсулы глазного хрусталик;

      небольшие выделения из разреза на роговице. Хоть такое осложнение бывает и редко, но оно создает довольно высокий риск возникновения внутриглазной инфекции и многих иных неприятных последствий. Если такое произошло, то на глаз накладывается давящая повязка или советуют использовать контактную линзу. Но иногда приходится наложить дополнительные швы;

      ярко выраженный астигматизм. Это бывает из-за сильно тугих швов или из-за воспалительных процессов в тканях, что приводит к неправильному изгибу роговицы,который и будет виновником затуманенности зрения. Но после заживания глаза после операции опухоль спадает, швы снимут и астигматизм обычно выправляется;

      кровоизлияние внутри глаза. Это бывает очень редко, так как небольшие надрезы делают в глазу только на роговице и кровеносные сосуды внутри глаза не затрагиваются;

      вторичная глаукома – повышается внутриглазное давление. Такое осложнение обычно временное и может быть вызвано кровотечением, воспалением, спайкой или же иными факторами, способными увеличить давление в глазном яблоке;

      воспалительная реакция. Так реагирует глаз на операционную травму, так как любая операция для любого органа всегда будет травмой. Всегда профилактику такого осложнения предотвращают введением антибиотиков и стероидных препаратов под конъюнктиву на конечном этапе операции. И если послеоперационный период ничем не осложнен, воспалительная реакция исчезнет через два-три дня и функция радужки и прозрачность роговицы восстанавливается полностью.

      Статьи из этой рубрики:

      Острота зрения обусловлена нормальной работой оптической среды глаза, которая отвечает за формирование изображения на сетчатке, передачу зрительных импульсов в специальные центры коры мозга. Хрусталик – важнейшая составляющая этой цепочки, обеспечивающая проведение света, а также фокусирование изображений на сетчатке.

      Катаракта – помутнение хрусталика (полное или частичное), которое вызывает нарушение прохождения световых лучей в глаз, снижение остроты зрения, нередко – до его полного отсутствия.

      Заболевание может иметь множество причин, но основная из них – возрастные дегенеративные изменения в организме. В отличие от глаукомы, катаракта редко обусловлена повышением внутриглазного давления и поражением нервных стволов.

      Приверженность заболеванию

      Старческая катаракта – распространенная болезнь (до 90% из всех случаев болезни). В возрасте 75-80 лет около половины людей страдают теми или иными признаками катаракты. Общая заболеваемость – до 4% среди всего населени.

      Постепенно происходящие изменения в органах зрения в первую очередь затрагивают хрусталик. Увеличение слоев его волокон вызывает уплотнение и потерю влаги, помутнение наружных стенок, что и обуславливает снижение остроты зрения. Усугубляет ситуацию и нарушение снабжения волокон кислородом, обеднение витаминами В2, С.

      Травмы глаз (механические, химические ожоги) или черепа (например, контузии) могут также вызвать патологические изменения в хрусталике вследствие проникновения влаги внутрь и его набухания, что может произойти в любом возрасте.

      Иногда причиной катаракты является локальное изменение в перераспределении белков, из которых построен хрусталик, что приводит к рассеиванию света, и при осмотре выглядит как помутнение хрусталика. В некоторых случаях заболевание развивается у молодых людей и даже у детей.

      Причинами этих явлений становятся следующие состояния или болезни:

    8. Облучение ионизирующей радиацией, СВЧ-лучами.
    9. Вредные условия труда, отравления ртутью, таллием и т.д.
    10. Сахарный диабет.
    11. Системные заболевания, затрагивающие соединительную ткань.
    12. Атеросклероз сосудов головного мозга.
    13. Глаукома, высокая степень близорукости, нистагм, косоглазие, миотоническая дистрофия.
    14. Тяжелые кожные заболевания (онкологические, псориаз).
    15. Длительный прием глюкокортикостероидов.
    16. Пропитывание кровью хрусталика в результате заболеваний сосудов.
    17. Факторами риска в развитии катаракты являются:

    18. воспалительные заболевания глаз;
    19. увеит;
    20. болезни щитовидной железы;
    21. возраст старше 50 лет;
    22. генетическая предрасположенность;
    23. избыточное влияние ультрафиолета;
    24. авитаминоз;
    25. курение.
    26. Появление вторичной катаракты происходит у людей, имеющих оперированные случаи болезни в анамнезе. Существует и врожденная катаракта, причиной которой становятся пороки внутриутробного развития плода. Чаще всего в период вынашивания младенцев, у которых диагностирована катаракта, мать перенесла вирусные болезни (краснуха, герпес, цитомегаловирус – первичные эпизоды), страдала нарушениями обмена веществ или подвергалась иному токсическому воздействию, облучению рентгеновскими лучами.

      Существует множество различных классификаций катаракты. В зависимости от времени появления заболевание бывает врожденным (появляется в период внутриутробного развития, состояние хрусталика не меняется в течение жизни), приобретенным.

      По зоне локализации помутнений в хрусталике:

    27. сумочная катаракта;
    28. корковая катаракта;
    29. ядерная катаракта;
    30. заднекапсулярная катаракта.
    31. Среди возрастных катаракт выделяют:

    32. Слоистая (помутнение некоторых слоев хрусталика).
    33. Молочная (трансформация пораженных зон хрусталика в вещество молочного цвета).
    34. Бурая (помутнение хрусталика с обретением бурого или черного цвета).
    35. По этиологии катаракты дифференцируют на: диабетические, возникающие на фоне прочих сопутствующих патологий, дерматологические, стероидные, миотонические, токсические, травматические, вторичные (после удаления первой катаракты).

      По степени прогрессирования катаракты бывают:

    36. Стационарные (состояние хрусталика не меняется).
    37. Прогрессирующие (с течением времени степень помутнения хрусталика усиливается).
    38. В течении старческой катаракты выделяют несколько стадий:

      1. Начальная катаракта. Помутнение наблюдается в глубоких слоях периферической части хрусталика, постепенно распространяется к центру (экватору), к оси и капсуле. Стадия длится от пары месяцев до десятков лет.
      2. Набухающая (незрелая) катаракта. Обозначаются признаки гидратации хрусталика, увеличение его объема и уменьшение величины передней камеры в глазу. Продолжительность стадии – до нескольких лет.
      3. Зрелая катаракта. Помутнение хрусталика охватывает все его слои. Зрение проявляется только на уровне восприятия света.
      4. Перезрелая катаракта. Происходит дегидратация хрусталика, его дистрофия и атрофия капсулы, что влечет полную слепоту.
      5. Симптомы и признаки катаракты

        Самый ранний симптом заболевания – снижение остроты зрения. Этот признак зависит от локализации первичного помутнения хрусталика (центр, периферия): в некоторых случаях происходит быстрое падение зрения, в других – оно длительно остается высоким.

        Нередко помутнение хрусталика малой выраженности, расположенное по периферии, обнаруживается случайно, так как оно не проявляет ощутимых симптомов. Напротив, дегенеративные изменения центра приводят к серьезным проблемам со зрением, чаще – к прогрессированию близорукости.

        Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

      6. улучшение ближнего зрения, но ухудшение дальнего;
      7. периодическое возникновение пелены перед глазами;
      8. визуальное искажение формы предметов;
      9. размытость контуров, тусклость изображений;
      10. нередко – двоение «картинки»;
      11. обретение зрачком желтого, серого оттенка;
      12. изменение фоточувствительности: невозможность видеть при ярком свете, улучшение зрения в сумерках.

Уже в стадии незрелой катаракты могут присоединяться болевой синдром, а иногда и – повышение давления внутри глаза, что обусловлено параллельным развитием глаукомы.

При зрелой катаракте зрение падает до 0,05 единиц и ниже, происходит помутнение всех слоев хрусталика, при перезрелой – вещество хрусталика разжижается, в нем появляются полости с жидкостью, в одной из которых плавает ядро хрусталика. Наступает полная утеря зрения глазом.

При врожденной катаракте ребенок может страдать сопутствующими патологиями (косоглазием, нистагмом), зрачок зачастую белеет, зрение сразу после рождения сильно снижено.

Последствия и осложнения

Основная опасность катаракты – полная слепота. По статистике, около 12% случаев заболевания являются быстропрогрессирующими. В таком случае утеря зрения может наступить уже через 4-6 лет. Большинство же больных без хирургического вмешательства ослепнут через 6-10 лет.

Осложнения заболевания значительно усугубляют прогноз. Повышение внутриглазного давления, набухание волокон хрусталика и ухудшение оттока жидкости внутри глаза приводят к развитию факогенной глаукомы, а также способны вызвать разрыв капсулы хрусталика или его вывих, присоединение факогенетического иридоциклита. Нередко у больного возникает и расходящееся косоглазие. Врожденная форма катаракты в большинстве случаев означает резкое снижение зрения в пораженном глазу или полное его отсутствие сразу после рождения.

В случае самостоятельного обнаружения любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Врач в обязательном порядке ведет историю болезни пациента, в которой отражаются все основные изменения, произошедшие в хрусталике.

Лабораторная диагностика заболевания чаще назначается больным катарактой моложе 55 лет и включает исследования крови на концентрацию кальция, глюкозы, туберкулиновые пробы, определение ревматоидного фактора.

Обследование глаз состоит из следующей программы:

  • тестирование остроты зрения;
  • при обнаружении дисфункции глаз – проверка реакции на расположение источника света;
  • оценка ретинальной остроты зрения при помощи пучка лазерных лучей;
  • ангиография сетчатки.
  • Заболевание дифференцируют со злокачественными опухолями, в том числе – ретинобластомой, с глаукомой, рубцеванием или отслойкой сетчатки.

    К какому врачу обращаться за помощью при катаракте?

    В случае снижения остроты зрения нужно посетить офтальмолога. Тот же врач назначает консервативное лечение заболевания. Операции по поводу катаракты глаз выполняют офтальмохирурги.

    На начальных этапах развития катаракты применяется медикаментозная терапия, которая может замедлить прогрессирование болезни. Все же, в будущем в большинстве случаев есть необходимость в хирургии катаракты. Обязательно производится коррекция основных патологий (сахарного диабета, атеросклероза, гипопаратиреоза).

    Основная группа препаратов для терапии катаракты – офтальмологические капли (мидриатики). Замедлять прогрессирование болезни, улучшать трофику хрусталика способны: азапентацен, капли Смирнова, вицеин, катахром, витафакол, витаиодурол, сэнкаталин, квинакс. К сожалению, устранять существующую патологию такие лекарства не могут, но в большинстве случаев течение катаракты замедляется. Дополнительные методы лечения:

  • Заместительная терапия с целью восполнения веществ, необходимых для «подпитки» хрусталика – витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин, калий йодид, никотиновая кислота в растворе глюкозы) в виде капель. Также применяются растворы минералов (магния, кальция, цинка), антиоксидантов и аминокислот (цистеина, глютатиона, АТФ), метилурацил. Курсы терапии – по 40 дней несколько раз в год. Некоторые комбинированные глазные препараты содержат полный комплекс полезных веществ, что удобно в применении.
  • Витаминные комплексы в таблетированной форме с целью ускорения метаболических процессов у пожилых людей.
  • Если рекомендуется плановое оперативное лечение, до его проведения используют корректирующие линзы.
  • Операция при катаракте

    Показаниями к операции являются:

    • снижение остроты зрения ниже 0,1-0,4 единиц;
    • быстрое прогрессирование катаракты;
    • врожденная катаракта у детей (выполняется в 1-2 года).
    • При подготовке больного к вмешательству проводится курс терапии основной болезни (гипертония, атеросклероз и т.д.), выполняются осмотры основными узкоспециализированными врачами. Наиболее часто проводится экстракция катаракты, или удаление хрусталика.

      Существует 2 разновидности такого вмешательства: экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция. В первом случае иссекается ядро хрусталика и сохраняется его задняя капсула, что позволяет оставить барьер между стекловидным телом и передней стенкой глаза. Такая операция довольно травматична, так как требует произведения широкого разреза на роговице с наложением швов.

      При интракапсулярной экстракции удаляется передняя капсула хрусталика и его ядро. При подобной хирургии применяется специальный прибор – криоэкстрактор, к которому и «примораживается» пораженный хрусталик. Недостаток операции – высокая травматичность, большой риск осложнений в послеоперационный период. В образовавшуюся полость через 2-3 месяца после операции вшивают искусственный хрусталик – интраокулярную линзу.

      Вторичные катаракты, как правило, подвергают хирургии лазером (лазерофакопунктура). Травматические катаракты оперируют через 6-12 мес. после травм, обеспечив регенерацию поврежденных тканей.

      В последние годы тяжелые вмешательства зачастую заменяют факоэмульсификацией катаракты с последующей имплантацией линзы. Такая методика может применяться на любой стадии болезни, выполняется через малый разрез, практически не имеет противопоказаний, возрастных ограничений. Пациент возвращается к обычной жизни довольно быстро, поскольку зрение начинает возвращаться сразу после операции.

      Наиболее прогрессивными считается лечение катаракты при помощи ультразвуковой факоэмульсификации. Нередко операцию совмещают с лазерным рассечением тканей глаза. Под местной капельной анестезией через минимальный разрез вводится наконечник прибора. С применением ультразвука врач разрушает ткани хрусталика, в результате чего его масса обретает консистенцию эмульсии. Далее на место хрусталика вставляют гибкую саморасправляющуюся линзу, а эмульсию выводят из глаза через промывания. Швы при таком вмешательстве не накладываются, пациент может вернуться домой в тот же день. Стоимость операции зависит от качества имплантируемой линзы и составляет 30-100 тыс. рублей.

      Образ жизни и реабилитация после операции

      После катаракты больной должен строго соблюдать рекомендации врача. В глаза в первое время закапывают дезинфицирующие лекарства (фурацилин, витабакт), а также противовоспалительные средства (диклоф), антибиотики, иногда – препараты глюкокортикостероидов.

      После экстракции катаракты до 12 дней пациент проводит в повязке, которую меняют ежедневно. Снятие швов выполняется через 3 месяца. В течение этого времени запрещено поднимать тяжести и наклоняться. Нельзя также спать на той стороне, с которой прооперирован глаз, а также – водить машину, находиться на солнце, мыть глаза с мылом. При гигиене волос голова должна быть наклонена строго назад. Любые нагрузки на глаз разрешаются не ранее, чем через 1 месяц после операции. Также больному рекомендуется придерживаться правильного питания, здорового образа жизни.

      Лечение народными способами

      На начальных стадиях болезни параллельно консервативному лечению можно применять и народные рецепты против катаракты:

    • Ежедневно пить по 70 г. морковного, 20 г. свекольного, 10 г. салатного соков, предварительно смешав их. Курс лечения – 40 дней. За этот срок зрение значительно улучшится.
    • На начальных стадиях заболевания хорошо помогает настой чабреца (1 ложка на 200 мл. воды), в который добавлено 15 гр. меда.
    • Улучшает состояние хрусталика и настой корня пиона. Залить ложку измельченного сырья кипящей водой (400 мл.), оставить на час. После вскипятить, остудить и выпить за день.
    • Профилактика катаракты

      Основные меры профилактики – отказ от курения, рациональное полноценное питание, терапия всех хронических нарушений в организме, ранняя диагностика заболевания при помощи ежегодных обследований, особенно – в пожилом возрасте.

      Операция на глаза при катаракте

      За последние десятилетия благодаря внедрению многих современных технологий, операция на глаза при катаракте в «Центре глазной хирургии» проходит на любом этапе развития катаракты. Главное помнить, что лечение зрения при катаракте проводится только хирургическим методом.

      Удаление помутневшего хрусталика – это «диво» современной микрохирургии глаза. Сейчас хирургия катаракты выходит на новый этап с использованием лазера и ультразвука.

      — Лазерная хирургия катаракты;

      Операция состоит из таких основных этапов :

      — Выполнение разреза роговицы;

      — Удаление передней капсулы и ядра хрусталика;

      — Очистка капсульного мешка;

      — Установка нового хрусталика;

      Чтобы удалить катаракту зачастую применяется экстракапсулярная экстракция, однако за последние годы она уверенно вытесняется более современными методиками.

      Подготовка к операции

      Утром перед операцией желательно не употреблять пищу, а можно выпить чашечку сладкого не крепкого чая. Рекомендуется перед сном принять успокоительные средства (к примеру, настой валерьяны), чтобы расслабиться и выспаться.

      Заранее необходимо запастись всеми медикаментами для послеоперационного ухода за глазом. Их перечень нужно уточнить у лечащего врача, так как назначения проводятся индивидуально.

      Лечащий доктор должен знать все хронические заболевания и недомогания пациента (не нужно скрывать важную информацию).

      При себе нужно иметь паспорт.

      Перед операцией пациенту закапывают два вида капель, чтобы расширить зрачок и провести местное обезболивание. Через некоторое время зрение начинает ухудшаться и возникает чувство онемения вокруг глаз.

      Правила поведения в послеоперационный период

      Чтобы в послеоперационный период защитить новый искусственный хрусталик необходимо соблюдать следующие предосторожности:

      — Спать на неоперированной стороне;

      — Первое время нельзя водить машину;

      — Не поднимать тяжести;

      — Не наклоняться головой вниз;

      — Не нужно давить и тереть глаз;

      — Первую неделю лучше мыться до половины шеи, чтобы избежать попадания воды в глаз;

      — Рекомендуется удержаться от ношения солнцезащитных очков;

      — Просматривая ТВ либо читая необходимо чаще делать перерывы;

      — Соблюдать указания врача.

      Легче проводить операцию, когда катаракта еще в начальной стадии, потому не стоит затягивать с решением об операции.

      zrenie100.com

      Операции на глаза при дальнозоркости

      Хирургия глаза – SURGERY.SU – 2009

      На сегодняшний день LASIK является наиболее популярной операцией лазерной коррекции зрения. Он отличается малой травматичностью и риском осложнений, высокой эффективностью и простотой самой процедуры.

      Аббревиатура LASIK переводится с английского как «laser in-situ keratomileusis» — что переводится как лазерный кератомилез.

      Чаще всего операция LASIK проводится для коррекции такого нарушения рефракции, как близорукость, но кроме того, она может быть эффективна и при астигматизме, а также при дальнозоркости.

      ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ в ОАО «МЕДИЦИНА»

      Почему стоит выбрать нас?

    • Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
    • Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
    • Операция по технологии LАSIK.
    • Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
    • Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
    • Стоимость лазерной коррекции60 000 руб (оба глаза).
    • Почему же так популярна эта процедура LASIK? Дело в том, что у этого вида операции есть определенные преимущества перед другими методами лазерной коррекции зрения. Среди них:

      • относительное отсутствие болевых ощущений после операции
      • улучшение зрения достигается практически сразу, максимум через пару дней.
      • Суть операции коррекции зрения LASIK заключается в создании так называемого лоскута (flap) из поверхностных слоев роговицы. Для этого применяется специальный режущий инструмент — микрокератом.

        Для того, чтобы представить себе принцип LASIK попробуете острым ножом подрезать тонкий слой поверхности яблока, при этом аккуратно двигаясь вдоль его кожицы, а лезвие ножа держа параллельно нарезаемому слою. Так как форма яблока круглая (у роговицы, кстати, она тоже — сферическая), то у Вас получится срез округлой формы. Такой срез не продолжают до конца, то есть получается как бы лоскут на небольшой ножке.

        После того, как такой лоскут вырезан, он откидывается на ножку в сторону, в результате чего оголяются внутренние слои роговицы. Вся эта процедура проводится с помощью фемтосекундного лазера. После этого за дело берется уже другой вид лазера – эксимерный. Его эффект заключается в том, что при контакте с поверхностью оголенной роговицы он вызывает как бы испарение ее вещества. Так врач может придать роговице нужную форму, в результате чего изменяются ее оптические свойства.

        После такой операции меняется оптическая сила роговицы и, следовательно, фокусировка изображения. После того, как врач закончил обработку лазером поверхности роговицы, срезанный лоскут аккуратно кладется на свое место. После этого срезанный лоскут роговицы достаточно быстро и плотно срастается с подлежащим слоем роговицы.

        Как действует эксимерный лазер

        Принцип воздействия излучения лазерного излучения на органическое соединение, которым является, например, и ткань роговицы, заключается в том, что оно как бы разъединяет межмолекулярные связи в структуре, в результате чего часть ткани из твердого состояния превращается в газообразное (т.н. фотоабляция).

        Почему операция LASIK так популярна?

        Преимуществом процедуры LASIK над другими операциями по коррекции зрения заключается в том, что после нее отмечается гораздо меньший болевой синдром, а зрение улучшается практически на следующий же день.

        Как уже сказано, лоскут роговицы срезается с помощью аппарата микрокератотома, однако существует и другой метод получения этого лоскута с помощью лазера. Это так называемая технология Intralasik. Преимуществом такого способа создания лоскута роговицы является то, что лазер позволяет получить практически идеально ровный лоскут. При использовании же металлического микрокератотома есть риск создания кривоголоскута, в результате чего он неравномерно приживает обратно, что может стать причиной, например, астигматизма.

        Кроме того, применение металлического микрокератотома связано с некоторым риском получения неполного или неправильно сформированного лоскута роговицы, в результате чего на ее поверхности могут образовываться рубцы.

        Создание лоскута роговицы с помощью лазера, который работает на очень высоких скоростях, что позволяет разъединять молекулярные связи, избегая нагревания тканей.

        Исследования показывают, что применение технологии Intralasik лишен многих осложнений. Тем не менее, недавно было отмечено, что у этой технологии есть одно послеоперационное осложнение – это повышенная чувствительность к свету (фотофобия). Однако такое осложнение обычно временно и в течение нескольких недель проходит самостоятельно.

        Как работает технология Intralasik

        Для применения лазера с целью создания лоскута роговицы применяется компьютерная технология. Хирург создает серию тончайших (3 микрона) пузырьков, что позволяет получить лоскут точной толщины и на нужной глубине. Срез роговицы, как и в случае с микрокератотомом, делается не полным, а как бы на ножке, что позволяет его откинуть.

        Преимущества технологии Intralasik и обычной LASIK

        • Технология Intralasik подходит в тех случаях, когда у пациента имеется слишком тонкая роговица. В большинстве случаев толщина роговицы составляет 500-600 микрон. Микрокератотом срезает лоскут роговицы толщиной 200-100 микрон. При этом лазер позволяет получить такой срез с высокой точностью до 100 микрон. Это означает, что теперь люди с тонкой роговицей тоже могут стать кандидатами на операцию LASIK.
        • В некоторых случаях применение лазера для создания лоскута позволяет уменьшить риск осложнений LASIK. Лазер позволяет сделать лоскут с толстыми краями, в отличие от микрокертотома, который получает срезы с тонкими краями, а такие края легко подвергаются разрыву. Меньше риск такого осложнения, как «петля для пуговицы», а также инфекционных осложнений, так как лазер сам по себе уже стерилен.
        • Операция LASIK с применением технологии Intralasik может применяться у людей, которые перенесли ранее операции на роговице.
        • После процедуры Intralasik

          Восстановительный период при технологии Intralasik прорекает легче и быстрее, чем при традиционном вмешательстве LASIK. После операции у некоторых пациентов пару дней может сохраняться ощущение инородного тела в глазу.

          Также исследования утверждают о меньшем риске такого осложнения после операции, как синдром сухого глаза.

          LASIK при дальнозоркости

          При дальнозоркости целью операции LASIK является увеличение кривизны роговицы, то есть сделать ее более выпуклой, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке.

          LASIK при близорукости

          При близорукости целью операции LASIK является уменьшение кривизны роговицы, то есть ее делают более плоской. В результате изображение фокусируется не перед сетчаткой, а на ней.

          Перед операцией LASIK

          Перед тем, как проводится лазерная коррекция врач исследует роговицу пациента. Обычно это делается с помощью компьютерного топографа, который позволяет получить точную карту роговицы. Это дает врачу информацию о том, где и как следует делать разрезы и применять эксимерный лазер.

          Во время операции LASIK

          Сама процедура LASIK может проводиться амбулаторно, то есть пациенту даже не нужно лежать в больнице, а после операции он смело может идти домой. Вся процедура занимает 5 минут. Анестезия при LASIK местная, с помощью закапывания в глаза местного анестетика.

          Несмотря на то, сама процедура занимает так мало времени, это не значит, что ее может сделать любой офтальмохирург. LASIK должна проводиться только квалифицированным врачом. Для того, чтобы избежать мограния глаза, на него накладывается специальный инструмент, который фиксирует верхнее и нижнее веко.

          После того, как врач срезал лоскут роговицы (микрокератомом или лазером), за дело берется эксимерный лазер, которым как бы прожигается вещество роговицы. Под воздействием его эта ткань как бы испаряется.

          Если процедура LASIK требуется для обоих глаз, второй глаз врач может прооперировать в то же день, после небольшого перерыва.

          После операции иногда врач, при необходимости, может назначать обезболивающие, однако это требуется редко, так как одним из преимуществ LASIK перед ФРК (фоторефрактивной кератэктомии) является то, что эта процедура характеризуется гораздо меньшей степенью болевого синдрома.

          После операции LASIK

          Сразу после операции врач даст Вам немного отдохнуть, после чего Вы можете вполне спокойно идти домой. В принципе, на следующий же день Вы можете заниматься своей обычной работой, но все же врач рекомендуют отдохнуть дома пару дней. Кроме того, рекомендуется избегать физические нагрузки, которые могут сопровождаться травматизацией глаза.

          Обычно после операции у большинства пациентов улучшение зрения происходит практически сразу, но некоторые отмечают, что такое улучшение происходит постепенно. В некоторых случаях пациент все равно вынужден прибегать к применению контактных линз или очков (но уже, конечно, меньшей силы).

          Среди послеоперационных осложнений LASIK можно отметить присоединение инфекции, ночные вспышки (например, когда Вы ночью едете на машине). В очень редких случаях отмечалось улучшение зрения с постепенным обратным ухудшением.

          Даже если Вы считаете, что эффект от лазерной коррекции превосходный, вполне возможно, что Вам понадобятся очки для чтения либо бифокальные линзы после 40 лет, что связано с развитием пресбиопии – старческой дальнозоркости.

          eyesurgery.surgery.su

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *