Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости

У пациентов с дальнозоркостью имеется снижение оптической силы глазного яблока, при этом фокус лучей находится не в плоскости сетчатки, а за ней.

При лазерной коррекции дальнозоркости применяются схожие методики, что и при исправлении близорукости, однако такие операции проводят значительно реже. Это обусловлено тем, что в случае гиперметропии задача офтальмолога состоит не просто в изменении формы роговицы, но и необходимости сделать ее более изогнутой. Это довольно сложно, если сравнивать с уплощением, которое требуется в случае близорукости.

В связи с этим традиционную ЛАСИК, применяемую для коррекции нарушений рефракции, можно использовать при небольших степенях дальнозоркости. Также при гиперметропии можно выполнять и другие вмешательства, в частности, термальную кератопластику, в том числе и кондуктивную кератопластику. Однако все эти вмешательства потенциально опасны, так как могут вызвать образование рубца на роговице.

Еще одним методом оперативного лечения дальнозоркости являетчя имплантация интраокулярной линзы, при этом линзой также можно заменить собственный хрусталик пациента. Эта методика применяется в основном при высокой степени дальнозоркости. В связи с тем, что искусственный хрусталик не может изменять свою кривизну, имплантация ИОЛ идеальна у пожилых пациентов. Связано это с тем, что и собственный хрусталик у пациентов пожилого возраста потерял способность к аккомодации.

Методы хирургического лечения дальнозоркости

ЛАСИК представляет собой аббревиатуру, которую можно перевести с английского как лазерный кератомилез. Эта методика чаще всего используется при лазерной коррекции зрения. Обычно ее применяют для коррекции близорукости, но также ее можно применять и при астигматизме или гиперметропии.

Эффективность ЛАСИК сопоставима с эффективностью ФРК (фоторефракционная кератэктомия). При этом в послеоперационном периоде пациент испытывает меньше дискомфорта, а реабилитация занимает значительно меньше времени. Эффективность ЛАСИК при гиперметропии наиболее высокая в случае слабой или умеренной степени нарушения рефракции.

Эксимерлазерная фоторефракционная кертэктомия и ЛАСЕК (лазерноэпителиальный кератомилез) также являются разновидностью лазерного моделирования кривизны роговицы при гиперметропии. Во время операции не производится отделение верхнего лоскута ткани роговицы от глубжележащих слоев. В связи с этим процедура эта более болезненная, а восстановительный период более продолжительный по сравнению с ЛАСИК.

При ЛАСЕК роговицу размягчают при помощи спиртового раствора, а затем воздействуют лазером, изменяя кривизну линзы. После этой процедура поверхностный слой роговицы заменяется. Как ЛАСЕК, так и ФРК применяются при слабой или умеренной степени отклонения гиперметропии.

Лазерная коррекция при дальнозоркости с помощью фемтосекундного лазера (FemtoLASIK) отличается тем, что роговичный лоскут формируется не «вручную» — рефракционным хирургом с помощью микрокератома, а лазерным лучом. Считается, что это повышает точность манипуляций и ведет к более высоким результатам операции.

СуперЛАСИК и СуперФемтоЛАСИК

Данные методики являются вариацией указанных выше технологий LASIK и FemtoLASIK, но с более высоким уровнем персонификации рассчетов (для этого в предоперационном периоде, помимо кератотопограммы и пахиметрии, проводятся дополнительные методы исследования, которые позволяют достичь максимально возможной остроты зрения у пациента).

Термальная кератопластика

При термальной кератопластике форма роговицы изменяется за счет сморщивания коллагеновых волокон путем теплового воздействия на них. Термальная кератопластика может быть осуществлена двумя путями: лазерная термокератопластика, которая является бесконтактным методом, и кондуктивная кератопластика, являющаяся контактной разновидностью. При термальной кератопластике имеется довольно высокий риск формирования послеоперационного астигматизма. Данный метод не получил широкого распространения и приведен как информация для общего ознакомления.

Интраокулярные линзы (ИОЛ)

Использование искусственного хрусталика показано в случае выраженного нарушения рефракции при дальнозоркости при наличии катаракты. При этом собственный хрусталик удаляют из глазного яблока. Методика эта эффективна для коррекции дальнозоркости, однако глаз после этого, за небольшим исключением, не способен поддерживать функцию аккомодации. Помимо этого, в послеоперационном периоде существует риск развития отслойки сетчатки. Поэтому данный метод применяется, в основном, у пожилых пациентов, у которых существют медицинские показания к замене хрусталика.

В большинстве случаев пациентам с гиперметропией не требуется какое-либо дополнительное лечение. При этом коррекция заболевания напрямую зависит от степени нарушения рефракции. Также при этом учитывается симптоматика гиперметропии и степень адаптации глаза к этому состоянию.

Выбор метода коррекции зрения при гиперметропии

Обычно выбор метода лечения определяется с учетом следующих факторов:

1. Влияние на работу. В частности, людям, профессия которых сопряжена с высоким риском (летчики, космонавты), не выполняют некоторые типы операций.

2. При занятиях некоторыми видами спорта, при которых может происходить сильное сотрясение головы (бокс, борьба, футбол и т.д.), также не рекомендуются некоторые типы операций при дальнозоркости.

3. Некоторые заболевания системного характера могут повлиять на результат лечения. В частности у пациентов, которые страдают от иммунодефицитных состояний, значительно чаще возникают осложнения после операции. Также в группу риска входят беременные женщины, люди с сахарным диабетом, пациенты, принимающие стероидные гормоны и некоторые другие.

4. Ряд патологических изменений самого глаза также влияют на выбор типа операции. У пациентов с кератоконусом, герпесной инфекцией, глаукомой, воспалительной патологией, а также у людей, перенесших уже офтальмологическую операцию, использование лазерной методики ограничено.

Видео лазерной коррекции зрения при дальнозоркости

Стоимость лазерных операций в клиниках Москвы

Цена на лазерную коррекцию зрения при гиперметропии в офтальмологических центрах Москвы зависит от выбранной методики операции (ФРК, ЛАСИК, СуперЛАСИК, ФемтоЛАСИК), наличии сопутсвующего астигматизма, ценовой политики медицинского учреждения и личности рефракционного хирурга (как правило, операция у известных офтальмологов — руководителей клиник, стоит дороже). Ниже мы приводим средние цены в глазных клиниках Москвы (цена указана за 1 глаз). Более подробная информация представлена в разделе «ЦЕНЫ».

moslasik.ru

Блог Оксаны Кардашевой

Как я восстановила зрение всего за 14 дней .

Друзья мои, хочу с вами поделиться опытом и историей о том, как я восстановила своё зрение. Часто слышу, что зрение восстановить невозможно. Хочу вас обрадовать! Ещё как можно! Мой опыт является тому подтверждением.

Прежде чем читать дальше, хочу поделиться своими результатами: используя это средство я за 2 недели практически полностью восстановила зрение, а было оно минус 2,5 (при норме 1,0).

Кроме этого, с помощью этого же натурального препарата, я избавилась от черных точек перед глазами (или как их еще называют «мушки»).

И это все благодаря новому средству для восстановления зрения под названием «Око-Плюс». Вот ССЫЛКА

Совершенно случайно узнала о средстве от знакомой, которая очень недавно прошла данный курс. Посоветовала мне тоже попробовать. У меня все равно изначально оставались сомнения в эффективности препарата. Уже не знаешь чему верить, а чему нет. Но, к счастью, мои сомнения так и не оправдались.

Уже на третий день использования я почувствовала серьезные улучшения. Сложно передать те чувства, которые я испытала, когда избавилась от близорукости и поняла, что мне удалось восстановить зрение на 100%, и как легко и быстро это произошло. В жизни не часто испытываешь такую настоящую радость и искреннее желание поделиться. Когда я вернула себе зрение, у меня в мыслях постоянно стал «всплывать» вопрос: почему, если так легко восстановить зрение, наша медицина не продвигает этот метод? Есть много людей, которые реально стали лучше видеть, применяя те или иные методы, а людей страдающих плохим зрением намного больше.

Но медицина продолжает пропагандировать дорогостоящие операции, выписывать очки и линзы. А посадив на эту «иглу» человека продолжает качать из него деньги, уводя человека от истинного знания.

Я благодарна средству, которое помогло мне восстановить зрение. В свою очередь, хочу поделиться этим рецептом с Вами.

Самое главное — это верить, что восстановить зрение без помощи врачей в домашних условиях вполне РЕАЛЬНО!

Знаю про это средство, сестра заказывала. Результатом очень довольна. Стала ходить без линз. Нужно только не лениться, и заниматься своими глазами регулярно.

Заказала средство, жду. Сколько обычно идет заказ? Хорошо что оплата при получении, по предоплате побоялась бы через интернет заказывать %)

Helen, где-то 10-15 дней. Все зависит от работы нашей доблестной почты. Мне дошло вроде за 10 дней. Оплатила при получении, очень удобно и без риска )

Слабо верится, что можно улучшить зрение без операции, но возможно стоит рискнуть. Надоело в линзах ходить уже появились красные капилляры — боюсь что навсегда останутся. И операции боюсь, читала что некоторые зрение теряют под лазером =(.

Станислава, конечно слабо верится, потому что людям мозги промывают, чтобы деньги на операциях зарабатывать. А операции эти очень дорогие, где-то по 40-80 тысяч рублей на один глаз. А то, что зрение можно восстановить самому и безопасно — все умалчивают, чтобы не терять доход от продажи линз и очков, и операций тех же.

Оксана Кардашева, вы правы, скорей всего так и есть. Попробую воспользоваться вашей рекомендацией, цена не кусается, да и отзывы вроде положительные. Спасибо, что делитесь опытом!.

Ура! Средство пришло! Начала капать, как будут результаты обязательно отпишусь. Сейчас у меня -3.5 Через недельку загляну к офтальмологу.

Helen, обязательно напиши, очень интересно, насколько быстро прогресс у вас пойдет.

Прива, средство супер, а главное — просто и быстро, Оксана, вам 5 +++ 😉 Вчера ходила к окулисту — он был в шоке от результатов. Подумал, что я делала коррекцию зрения в какой-то платной клинике)))

Поделюсь впечатлениями, капаю по курсу 2 недели, сейчас зрение минус -1.75 (Для тех кто не помнит, было -3.5). Даже не верится, что все так просто, но именно так и есть!

Спасибо за замечательный, а главное ЭФФЕКТИВНЫЙ курс! Восстановила зрение с -5 до -3 и это еще не конец . ) Огромное спасибо!

Встречала множество методик, способов восстановления зрения, но ничего не смогла подобрать для себя. Случайно набрела на сайт с описанием средства через твой блог и теперь просто нарадоваться не могу. Оксана, спасибо вам бооольшое.

Здравствуйте, знаю про этот сайт, действительно там все здорово!) Все досконально расписано, как и что делать и еще много чего. Зрение было -3, сейчас уже -1,5 буду дальше проходить курс.

Оксаночка Здравствуйте! После Вашей истории заказала средство и у меня тогда появилась надежда восстановить свое зрение без операции, очков и контактных линз! спасибо вам большое, я стала хорошо видеть, а про свои очки я уже совсем забыла!

  • Поздравьте меня, я полностью восстановила зрение!! Даже самой не верится. Вчера проверяла в салоне очков, зрение — ЕДИНИЦА! Муж тоже решил капать, хотя у него не такое плохое зрение, как было у меня.

    Оксана, спасибо что вы помогли изменить мне жизнь!

    Ой как мне повезло, это то что надо! Все на борьбу с очками и контактными линзами! дадим отпор)))))) К тому же столько отзывов положительных, прямо сейчас попробую. с меня отчет, дорогие девчонки!

    Вероника, Вы позитивный человечек, отлично! Пробуйте — не пожалеете, уверена, результат Вас порадует, расскажите потом, как все прошло. Интересно, а где у нас мужики, что стесняемся здесь отписываться, 100 % знаю, что вы есть тут =)

    Есть конечно)) Хочу поделиться своими впечатлениями. Курс начал проходить где-то в июне. Буквально через полторы недели уже начал ощущать улучшения. Зрение потихоньку начало восстанавливаться. В результате за 2 месяца с -4 дошел до -0,5. Оксана, Спасибо за то, что помогли поверить в эффективность нашей медицины. Могут, когда захотят производить отличные средства!

    Меня зовут Кардашева Оксана, я домохозяйка, мать двоих прекрасных детей.

    Веду свой блог, рассказываю об интересных и полезных фактах из своей жизни.

    Спасибо, что заглянули!

    © 2011-2016, Персональный блог Оксаны Кардашевой

    sustavprof.ru

    Лазерная коррекция зрения при возрастной дальнозоркости (пресбиопии)

    У человека с возрастом развивается дальнозоркость — пресбиопия. Возрастная дальнозоркость представляет собой патологию рефракции глаза, которая связана с возрастными изменениями органа зрения. У человека, достигшего сорокалетнего возраста, происходят склеротические изменения в хрусталике. Они приводят к уплотнению его ядра. В этом случае у пациента нарушается способность глазного яблока к аккомодации. Человек не может читать без очков. Ему требуется коррекция остроты зрения (+0,25Д; +2,0Д и т.д.).

    В связи с прогрессированием этого процесса возникает необходимость увеличивать плюсовые диоптрии для чтения. Приблизительно к шестидесяти или же семидесяти годам хрусталик полностью теряет способность менять радиус кривизны. Это вызывает необходимость в пользовании плюсовыми линзами для «близи» и отдельными очками для зрения вдаль (например, для чтения требуются очки с линзами +4,0 диоптрии и +1,5 диоптрии для дали – для лиц, не страдавших никогда ни близорукостью, ни дальнозоркостью). Этот процесс зависит от возраста. Он неизбежен, и его остановить невозможно.

    Лазерная коррекция при пресбиопии

    С возрастом использование очков для работы вблизи становится неизбежным. Многих людей пугает этот факт, поэтому довольно часто пациенты с возрастной пресбиопией обращаются к офтальмологам с просьбой избавить их от необходимости ношения очков. Врачи могут предложить один вариант решения проблемы, но пациенту придется самому делать выбор. Если вы до сорока лет не носили очков и теперь у вас возникли проблемы со зрением при работе на близком расстоянии (то есть пресбиопия, при которой помогают линзы +1,0 или выше), то имеется возможность убрать эти плюсы при помощи лазерной коррекции. Но это зачастую приводит к тому, что могут потребоваться очки для дали (как близоруким людям). Обычно этот вариант пациентов не устраивает. В данном случае можно достичь так называемого «прогрессивного зрения» – коррекция выполняется только на одном глазу, за счет которого пациент читает, а вторым глазом смотрит вдаль.

    Если Вы пользуетесь плюсовыми линзами и для работы на близком расстоянии, и для того чтобы смотреть вдаль, то лазерная коррекция позволит избавиться только от очков для дали. Очки носить постоянно не придется, но читать и выполнять другие работы на близком расстоянии нужно будет в очках. Утешает то, что они будут иметь гораздо меньше диоптрий.

    Видео лазерной операции по исправлению пресбиопии

    Пациенты, возраст которых превышает сорок лет, довольно часто страдают близорукостью слабой степени (не более трех диоптрий), но читают, не пользуясь очками. Для того чтобы отчетливо видеть объекты, расположенные вдали, они носят очки. Следует уяснить, что после выполнения лазерной коррекции они, скорее всего, не избавятся от минусовых очков, но приобретут их для работы вблизи.

    В жизни встречаются и более сложные случаи, когда, например, пациент дополнительно страдает астигматизмом. Тогда понадобится индивидуальное лечение, с которым можно определиться на приеме у офтальмолога.

    В последние годы специалисты начали применять лазерную технологию Пресби-Ласик. Presbi-LASIK позволяет корригировать возрастную дальнозоркость большинству пациентов и при этом получать высокую остроту зрения как вдаль, так и вблизи. При этом методе лазерной коррекции на роговице формируется многофокусная асферичная поверхность, что позволяет читать без очков. Такая программа лечения есть в современных моделях эксимерных лазеров (в частности, в модели VISX S4 IR). Во всем мире выполняют все больше таких операций. Но офтальмологи пока не спешат праздновать окончательную «победу» над такой патологией зрения, как пресбиопия.

    Результаты коррекции

    После использования эксимерного лазера опытными офтальмологическими хирургами отмечаются превосходные результаты лечения пресбиопии. В 93-95% пациентов острота зрения улучшается. Однако, некоторым пациентам спустя определенное время (от одного до двенадцати месяцев) после первичной операции в связи с уменьшением эффекта лазерной коррекции приходится выполнять повторное вмешательство.

    Ряд лиц испытывают ощутимый зрительный дискомфорт в сумеречное и ночное время суток. Это происходит по той причине, что зрачок при недостаточном освещении расширяется и позволяет лучу света проходить сквозь разные участки роговицы, как подвергшиеся коррекции, так и не откорригированные. При этом создается ослепляющий или недостаточно четкий образ предмета.

    По этому поводу не стоит особо беспокоиться, поскольку неудобство исчезает к полугоду после оперативного вмешательства. Однако некоторые пациенты испытывают дискомфорт и на протяжении более длительного промежутка времени. Это нежелательный эффект лазерной коррекции.

    Клиники Москвы, где проводится лазерная коррекция зрения пресбиопии

    Отзывы после операции

    Операция лазерной коррекции зрения при возрастной дальнозоркости (ПресбиЛАСИК) и послеоперационный период у каждого человека индивидуальны, однако Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, которым было проведено такое лечение, или описать свои собственные впечатления.

    mosglaz.ru

    Лазерная коррекция дальнозоркости (гиперметропии)

    Дальнозоркость, или гиперметропия, – аномалия рефракции глаза, при которой имеет место его недостаточная оптическая сила. Фокусировка изображения при этом возникает за сетчаткой, и человек хорошо видит объекты, находящиеся на расстоянии, чего нельзя сказать о близко расположенных предметах.

    Нужно ли лечить дальнозоркость?

    Вылечить дальнозоркость возможно только хирургическим способом, очки и контактные линзы к лечению отношения практически не имеют и выполняют только функцию временной коррекции.

    Большинству пациентов, имеющих дальнозоркость, лечения не требуется. Необходимость лечения данной аномалии зависит от степени выраженности ее симптомов и приспособленности к ним глаз. Вместе с тем, выбор метода лечения тесно связан со следующими факторами:

  • Как отразится лечение на профессиональной деятельности пациента. При некоторых специальностях (к примеру, летчики) определенные виды коррекции зрения не разрешены.
  • Занятие активными видами спорта, такими как футбол, бокс, борьба, сопровождающиеся риском получения травм лица и головы имеют свои ограничения на метод коррекции зрения.
  • Определенные общие заболевания нередко влияют на исход хирургических операций. Так, у пациентов, имеющих низкий иммунный статус возрастает риск осложнений. Некоторые состояния, такие как беременность и сахарный диабет или прием препаратов со стероидами, способны вызывать нарушения зрения.
  • На выбор варианта лечения дальнозоркости, могут влиять и многие заболевания глаз. К примеру, у пациентов с глаукомой, воспалительными процессами, кератоконусом, герпесной инфекцией, перенесенными офтальмологическими операциями существуют ограничения применения некоторых видов хирургического лечения дальнозоркости.
  • Хирургическое лечение дальнозоркости

    Лазерная коррекция – наилучший и самый безопасный метод исправления аномалий рефракции. Но для лечения дальнозоркости, в отличие от близорукости, ее применяют достаточно редко. Это объясняется тем, что исправление дальнозоркости требует не только изменить кривизну роговицы глаза, но еще и придать ей большую изогнутость, что намного тяжелее, чем простое уплощение, проводимое при исправлении близорукости.

    В связи с этим, лазерная коррекция зрения, как правило, выполняется при невысоких степенях дальнозоркости. Правда, существуют и другие хирургические методы лечения этой патологии. К примеру, термальная кератопластика (в том числе, и кондуктивная). Данный метод базируется на изменении формы роговицы посредством воздействия тепла, которое приводит к сморщиванию коллагеновых волокон роговой оболочки. Но и он становится методом выбора довольно редко, ведь подобные вмешательства способны осложниться образованием рубцов на роговице, приводящих к возникновению астигматизма.

    Кроме того, хорошие результаты приносит оперативное лечения дальнозоркости имплантацией интраокулярных линз. Применение искусственного хрусталика позволяет исправлять даже высокие степени гиперметропии. Однако интраокулярные линзы не могут изменять свою кривизну, поэтому данный метод идеален только у пожилых пациентов, чей хрусталик уже исчерпал запас аккомодации.

    Лазерная коррекция дальнозоркости

    На сегодняшний день существует несколько современных методик лазерной коррекции зрения у пациентов с дальнозоркостью. Наиболее безопасными и эффективными при этом считаются:

    • Лазерный кератомилез(ЛАСИК).
    • Фоторефракционная кератэктомия(ФРК).
    • Малоразрезная экстракция лентикулы (ReLEx SMILE).
    • Лазерный кератомилез (LASIK). Эта аббревиатура расшифровывается как «Laser-Assisted in Situ Keratomileusis» и по-русски звучит как лазерный кератомилез. Это наиболее частая назначаемая процедура лазерной коррекции зрения. Как правило, ее проводят для исправления близорукости, однако она также хорошо зарекомендовала себя в лечении астигматизма и дальнозоркости. Операцию проводят с формированием на роговице специального лоскута – флэпа, который открывает доступ к внутренним слоям, на которых и выполняют коррекцию. Операция LASIK особенно эффективна при слабой и средней степенях дальнозоркости. Она характеризуется небольшими болями при вмешательстве и в послеоперационный период, быстрой стабилизацией зрения.

      Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) также призвана исправлять кривизну роговицы лазером. Основным ее отличием от LASIK является отсутствие необходимости формирования лоскута роговицы. При ее проведении, верхний слой роговицы размягчается спиртом, после чего непосредственно происходит коррекция рефракции. Данная процедура более болезненная, а ее послеоперационное заживление происходит гораздо дольше, чем при LASIK. Процедура также позволяет корректировать слабую и среднюю степени дальнозоркости. Однако, неоспоримым ее преимуществом, является возможность проводить коррекцию зрения у людей ведущих активный образ жизни, сопряженный с риском травм головы и лица, которым многие методы лазерной коррекции противопоказаны.

      Малоразрезная экстракция лентикулы (ReLEx SMILE). Это наиболее современный и прогрессивный вариант лазерной коррекции зрения. Выполнение операций ReLEx Smile требует от клиники наличия новейшего хирургического оборудования (включая фемтосекундный лазер «VisuMax®» от «Carl Zeiss Meditec») и особого обучения специалистов. В ходе процедуры хирург с помощью фемтосекундного лазера внутри интактной роговицы формирует специфическую оптическую линзу. Это и есть лентикула, которую извлекают через сверхмалый разрез (до 3 мм) вдоль периферии роговицы на втором этапе операции. При этом, роговица глаза не получает значимых повреждений и анатомическая стабильность ее тканей не нарушается.

      Несомненными преимуществами метода ReLEx SMILE специалисты называют:

    • Полную безболезненность операции и дальнейшего восстановительного процесса;
    • Минимальную инвазивность хирургической процедуры, которая является наименьшей среди вышеописанных вариантов лазерной коррекции;
    • Возможность проведения операции у лиц с тонкой роговицей, любым профилем орбиты и выявленным сухим кератоконъюнктивитом.

    doctor-shilova.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *