Какими нас видят люди с аутизмом

Сегодня в самых разных странах мира все чаще говорят о настоящей «эпидемии» аутизма. Присмотримся же ближе к людям с этим синдромом: что они чувствуют? Как воспринимают все, что их окружает? Путешествие в другое измерение.

Это странные дети. Их взгляд ускользает от нас, и мы спрашиваем себя, видят ли они нас вообще. Их поведение удивляет, а то и пугает: они могут подолгу беспорядочно размахивать руками, кружиться на одном месте или по многу раз монотонным голосом задавать один и тот же вопрос. Аутизм – название расстройства, которым они страдают, – нередко превращается в оскорбительную насмешку, разрывающую сердце родителей. За последние два десятилетия число людей с диагнозом «аутизм» стремительно растет во всем мире. «Например, в США этот диагноз ставится одному из 88 детей, – рассказывает психиатр Брайан Кинг (Bryan King), директор Центра Сиэтла для детей с аутизмом (США). – А в Южной Корее даже одному из 38». Для России нет точных цифр, но, по наблюдениям экспертов, в любом классе и в любой группе детского сада есть ребенок с одной из легких форм аутизма.

Спустя несколько месяцев после рождения эти дети уже кажутся необычными (хотя диагноз ставится в полтора года). Проявления чрезвычайно разнообразны, недаром специалисты говорят: «Если вы знаете одного человека с аутизмом – это не значит, что вы знаете об аутизме». Некоторые дети овладеют речью, другие нет. Одни будут отставать в умственном развитии (таких примерно 45%), у других проявится блестящий интеллект или феноменальная память. Кто-то сделает открытия или напишет книги, а кто-то так и не сможет научиться читать. Но какими бы разными они ни были, люди с аутизмом способны нам открыться, если мы приложим усилия, чтобы научить их общаться с нами.

Они не отличают голос человека от других звуков

Своеобразие того, кто страдает аутизмом, проявляется прежде всего в том, что он по-другому слышит, видит, ощущает реальность. «Из-за генетических нарушений мозг таких детей избыточно активен, – говорит Моника Зильбовичус (Monica Zilbovicius), психолог из французского Института здоровья и медицинских исследований (Inserm). – Он просто не успевает соединять, анализировать все то, что ребенок видит, слышит, осязает. Мир воспринимается фрагментарно и искаженно». Нарушение восприятия может привести к тому, что ребенок, например, путает поднятый палец и карандаш. Для него человеческий голос не отличается от других звуков: он не реагирует на свое имя (родителям кажется, что он не слышит), но вздрагивает, когда по улице проезжает машина. Такая сенсорная путаница встречается и в отношении осязания: «Маше сейчас 4 года, она не выносит прикосновения мягких материалов вроде бархата, как будто бы они ее обжигают, – рассказывает ее мать. – Зато ей нравится трогать и гладить колючую мочалку для мытья посуды».

Их ощущения не связаны

Все мы общаемся с другими людьми благодаря органам чувств, они помогают нам ориентироваться в мире и понимать других людей. Данные от органов зрения, слуха, осязания, вкуса и обоняния, поступая в мозг ребенка с аутизмом, накладываются друг на друга, как кирпичики, которые не скреплены цементным раствором. И как только случается что-то неожиданное, например раздается громкий звонок или возникает сильное желание сходить в туалет, – неустойчивое нагромождение «сенсорных кирпичей» рассыпается. Возникает паника. 9-летний Максим, например, не выносит аплодисментов. Этот звук вызывает у мальчика острую тревогу, из-за чего он может полностью потерять контроль над собой. Аномалия чувственного восприятия – это причина необъяснимого крика детей с аутизмом в раннем возрасте. Отсюда и их стремление найти ощущение, которое успокоит внутреннюю бурю: смотреть на вращающуюся игрушку, кусать самого себя, раскачиваться. Некоторые стереотипные движения типичны для аутизма: например, быстрое размахивание руками, которое родители описывают как движения бьющей крыльями испуганной птички или бабочки. Все эти повторяющиеся движения успокаивают таких детей, возвращая им уверенность в себе и чувство безопасности.

«Аутизм – это «развитие по-другому»: такие дети думают и учатся по-своему, иначе воспринимают информацию, – говорит Джо Стивенс (Jo Stevens), директор программы помощи аутистам EarlyBird (Великобритания). – У нас нет магического шара, чтобы увидеть, каким станет ребенок в будущем. Но у каждого можно добиться позитивных изменений. Родители – лучшие учителя своего ребенка, но им требуется поддержка профессионалов. Причина неуспеха бывает только одна – если ребенку не подобрали подходящей именно ему программы помощи. Нужно не успокаиваться, а продолжать искать инструменты, которые позволят ему общаться с миром». Г. Ч.

Они не улавливают чужие эмоции

Мы можем общаться с другими людьми и благодаря тому, что способны понимать их чувства. С первых же месяцев жизни младенец учится различать выражение лица матери и улавливать ее эмоциональное состояние. Постепенно он начинает устанавливать связи между своими чувствами и тем, что происходит во внешнем мире. Например, падая, дети всегда смотрят на реакцию родителей. Если мама пугается и хмурится, ребенок понимает, что произошло что-то плохое, но если она с улыбкой помогает ему встать, то для него это событие уже не выглядит драматическим. Со временем ребенок начинает осознавать и называть словами разные свои состояния. Восприятие себя формируется на основе реакций других людей, и прежде всего – матери. Но ребенок с аутизмом лишен такой возможности. «Его мозг получает лишь частичное изображение тех, кто к нему обращается, – поясняет Моника Зильбовичус. – Например, он видит только рот и щеки, но не глаза. В результате у него просто нет шанса научиться различать мимические выражения радости, гнева, огорчения и многих других эмоций, которые составляют важную часть нашего невербального общения». Большинство же детей примерно к трехлетнему возрасту способны приписывать другому определенное настроение. Ребенок постепенно улавливает, что мысли, представления, желания окружающих отличаются от его собственных, так постепенно дети начинают общаться и взаимодействовать с другими. Научившись понимать их поведение и желания, они находят в этом взаимодействии подлинное удовольствие.

В чем причина аутизма?

Аутизм – это врожденное нарушение психического развития. Им нельзя заболеть, и от него нельзя излечиться. «Долгое время специалисты предполагали, что аутизм может быть следствием психологической травмы, полученной в раннем детстве, когда родители были холодны и жестоки в обращении с ребенком, – говорит Брайан Кинг. – По другой версии, спровоцировать его могли вакцины для детских прививок. Однако ни та, ни другая гипотеза не подтвердились». Причина аутизма в генетических сбоях, подчеркивает психиатр. Согласно другим данным, у людей с аутизмом наблюдается избыточность нейронных связей между отделами головного мозга*. Как следствие, их мозг перегружен и не справляется с потоком информации. Кроме того, у недоношенных детей с массой тела менее 2 кг риск проявления расстройств аутистического спектра в 5 раз выше, чем у остальных новорожденных**. Г. Ч.

* Cell Reports, 2013, November.

** Pediatrics, 2011, October.

Их мышление конкретно

Повторим: ребенку с диагнозом «аутизм» понимание эмоций дается с трудом. Даже когда у него высокий уровень интеллекта и он правильно пользуется речью, другие люди все равно сбивают его с толку, иногда пугают и слишком часто остаются непонятны. 14-летняя Элла хорошо справляется с программой школы. Но ей чрезвычайно трудно воспринимать шутки одноклассников. «Разговаривая, мы используем метафоры, абстрактные образы, опираемся на интонации, – объясняет Кристин Халл (Christine Hall), клинический психолог Центра аутизма в Атланте (США). – От ребенка с аутизмом все это ускользает. Для него слово – это только слово. Потому что мышление аутиста – это конкретное мышление». Элла видит, что окружающие смеются над ее словами, но не способна понять, что их рассмешило. «Детям, таким как Элла, метафоры не под силу, они не способны спонтанно их понимать, – добавляет психолог. – Когда ребенок слышит, что его мать «глотает книги», он ее видит буквально заглатывающей листы бумаги. Ему трудно дается понимание неявно выраженного, а особенно того, что так осложняет учебу в школе, – абстракции».

Им трудно усвоить правила поведения

Человеку с аутизмом, который не «считывает» переживания других, трудно добиться и того, чтобы другие понимали его собственные чувства. Его голос звучит монотонно, без модуляций, он может произнести «большое спасибо» гневным тоном, которого сам не ощущает, невольно он может делать бестактные замечания. Так, Элла при других одноклассниках заявила своей учительнице математики, что у той «здоровенный нос». Она вовсе не хотела ее обидеть. Но неспособность воспринимать чужие эмоции часто вызывает раздражение или даже гнев. «Для них жить в обществе – словно бродить по дремучему лесу», – подчеркивает Кристин Халл. Даже люди с «высокофункциональным» аутизмом – те, кто получает высшее образование, работает и живет с не-аутистами, – признаются, что постоянно чувствуют себя неуверенно. «Мне пришлось выучить наизусть, как надо себя вести в каждой конкретной ситуации», – рассказывает одна из знаменитых аутистов Темпл Грэндин (Temple Grandin) в книге «Отворяя двери надежды» (см. «Узнать больше»).

Они тратят оченьмного сил на то, чтобы жить среди нас

Можно привести в пример и молодую москвичку Светлану, которая повзрослела, уже работает инженером, но в свои 26 лет так и не научилась смотреть в глаза собеседникам: «Хотя этого никто не замечает, потому что я натренировалась смотреть на точку между бровями, когда говорю с человеком». Всегда настороже, они с самого раннего возраста тратят всю энергию на то, чтобы жить среди нас, адаптироваться к звукам и зрительным образам и наконец понимать то, что мы говорим. «Да, они демонстрируют дефицит эмпатии, но из этого не следует делать вывод, что они не способны испытывать эмоции, – предупреждает Кристин Халл. – Любовь, привязанность, теплые отношения нужны им так же, как нам. Если не больше!» И заключает с улыбкой: «И мы должны пойти им навстречу, дать каждому из них те ключи, которые ему нужны. По отношению к ним самим не вести себя подобно людям с аутизмом».

Благодарим Фонд «Обнаженные сердца», организатора II Международного форума «Каждый ребенок достоин семьи», за помощь в подготовке этого материала.

«Мы другие, но не хуже»

Стив Саммерc (Steve Summers), взрослый с синдромом Аспергера, написал пронзительное признание, которое опубликовано на сайте autismum.com

«Я аутист, и я устал. Устал от того, что меня отвергают. Устал от того, что меня игнорируют. Устал от того, что меня исключают. Устал от того, что со мной обращаются как с изгоем. Устал от людей, которые не понимают, что такое аутизм. От людей, которые отказываются принимать аутистов такими, какие они есть. Устал от чужих ожиданий, что я постараюсь и буду вести себя «нормально». Я не «нормальный». Я аутист. Хотите нам помочь? Слушайте аутичных людей. Приложите больше усилий, чтобы узнать об аутизме. Примите, что мы другие, но не хуже. Не пытайтесь превратить нас в плохую копию вашей идеи о «норме». Примите, что для нас нормально быть собой. Примите, что мы люди с такими же чувствами, как и все остальные. Пожалуйста, будьте добрыми и поддержите нас. Пожалуйста, проявляйте инициативу в общении с нами. Мы редко можем сделать шаг навстречу после целой жизни отвержения, исключения и травли… Я аутист, и я хочу, чтобы меня ценили и принимали таким, какой я есть»*.

www.psychologies.ru

Удаление хрусталика катаракта как человек видит

Когда удалять катаракту. Удаление катаракты замена хрусталика

Е. А. КАРТАШЕВА, кандидат медицинских наук

Очень многих волнует вопрос, когда же удалять катаракту. В последнее время точка зрения на этот счет изменилась. Раньше, когда хирургический инструментарий и оборудование глазной операционной не были столь совершенны и при операции не использовали микроскоп, врачи ждали, пока катаракта созреет. Тогда ее легче удалить, не нарушая целости капсулы хрусталика.

Сейчас благодаря широкому развитию микрохирургии врач почти всегда может удалить хрусталик в капсуле, если, конечно, он считает это целесообразным. Поэтому дожидаться, когда катаракта созреет, нет необходимости. Достаточно желания больного и соответствующих показаний к операции, то есть такого помутнения хру сталика, при котором больному становится трудно жить с оставшимся у него зрением. Нельзя не учитывать, что требования к своему зрению у разных людей различные. Допустим, человек работает часовщиком. И если острота зрения у него 0,5, то есть вдвое ниже нормального, ему трудно работать. Такому больному необходима опера-

ция, после которой он снова будет хорошо видеть мелкие детали. А вот пожилую женщину, которая редко выходит из дома, мало читает, острота зрения 0,2 вполне удовлетворяет. Зачем же ей подвергаться операции?

После удаления катаракты зрение обычно снижается: ведь хрусталик, естественная линза, удален. Ему необходима замена. Поэтому рекомендуются очки с линзой примерно плюс 10 диоптрий. Это наиболее простой вид коррекции, хотя и имеющий недостаток: через центральную часть очков человек видит лучше, чем через периферическую, поэтому движущиеся предметы он хорошо видит лишь тогда.

Вместо очков по определенным показаниям врач может назначить контактные

линзы. Подбирают их в специальных лабораториях, открытых во многих крупных городах страны. Но пользование линзами удобно не всем. Дело в том, что большинство современных контактных линз следует снимать на ночь, а иногда и днем, а человеку, который плохо видит другим глазом, или тому, у кого недостаточно хорошо действуют руки, делать это трудно. Контактные линзы нужно систематически стерилизовать, иначе могут возникнуть воспалительные заболевания слизистой оболочки глаз и роговицы. Кроме того, как показал опыт, обладатели таких невидимых очков часто их теряют.

В некоторых случаях удаленный хрусталик заменяют искусственным; создано много моделей искусственных хрусталиков. Однако эта операция показана не всем.

После удаления катаракты, особенно в. первые дни, больной должен строго соблюдать щадящий режим. Нельзя делать резких движений и физических усилий, наклонять голову—это может привести к осложнениям.

ГЛАУКОМА часто встречается у людей пожилого возраста и нередко ведет к слепоте.

В начальных стадиях глаукома поддается лечению гораздо лучше, поэтому очень важно выявить ее как можно раньше. Однако сделать это нелегко, так как человек не испытывает никаких неприятных ощущений и к врачу не обращается. Тем не менее сейчас уже немало сделано для ранней диагностики этого заболевания. На многих предприятиях и в учреждениях регулярно проводятся профилактические осмотры врачом-окулистом. Всем людям старше 40 лет при обращении к окулисту измеряется внутриглазное давление (кроме тех случаев, когда этого нельзя сделать из-за некоторых заболеваний глаз).

Чаще всего глаукома протекает хронически, но иногда остро: возникает резкая давящая боль в области глазного яблока, тошнота и даже рвота, зрение резко падает. При появлении таких признаков надо сразу обратиться к врачу.

Хроническую глаукому чаще лечат консервативно. Цель .такого лечения—снизить внутриглазное давление, улучшить питание тканей глаза, расширить его сосуды. При необходимости врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение глаукомы, начатое на ранней стадии, часто позволяет долгое время сохранять зрение. Не следует вводить слишком много ограничений в свою жизнь. Режим должен остаться привычным. Непременно занимайтесь посильным трудом—физическим или умственным. Это помогает сохранить и поддерживать общий тонус организма. Работайте столько, сколько позволяет состояние здоровья, но без переутомления. Избегайте тяжелых физических нагрузок, большого нервного напряжения, работы в ночное время, а также связанной с длительными наклонами головы.

В питании отдавайте предпочтение молочно-растительной пище. Суточное количество жидкости, включая жидкие блюда, не должно превышать одного литра. Старайтесь, чтобы кишечник действовал регулярно. От курения надо категорически отказаться.

По утрам делайте зарядку, исключив «упражнения с наклонами; больше бывайте на свежем воздухе.

Иногда люди в пожилом и старческом возрасте жалуются, что не могут читать, при этом они хорошо ориентируются в пространстве и неплохо видят вдаль. Чаще всего такие явления бывают при дегенерации в области желтого пятна, которая обусловлена нарушением питания центральной части сетчатки в результате склерозирования сосудов. Назначение врачом соответствующих препаратов позволит приостановить ухудшение зрения.

Большинству людей после 40—45 лет для работы на близком расстоянии (чтения, шитья) приходится пользоваться очками. Многие называют это дальнозоркостью. На самом деле это пресбиопия, то есть возрастное ослабление преломляющей силы оптической системы глаза. С дальнозоркостью она имеет только то общее, что в обоих случаях назначаются плюсовые стекла: при пресбиопии—для работы на близком расстоянии, при дальнозоркости—для дали.

ПРЕСБИОПИЯ возникает потому, что с возрастом хрусталик частично теряет способность менять свою кривизну (аккомодировать), так как связки, удерживающие хрусталик, становятся менее эластичными, а хрусталик уплотняется.

Известно, что у более выпуклой линзы фокусное расстояние короче, у более плоской—длиннее. Когда связки не могут полностью расслабиться, хрусталик становится недостаточно выпуклым, и ближайшая точка ясного видения отодвигается от глаза. Поэтому, если не пользоваться в этом случае очками, книгу или шитье приходится отодвигать на более далекое расстояние от глаз. Человеку с нормальной преломляющей системой глаза после 40—45 лет нередко приходится пользоваться очками плюс 1—1,5 диоптрии, в 50 лет—плюс 2 диоптрии, в 60—плюс 3 диоптрии. Но силу очков врач увеличивает не бесконечно, а лишь на плюс 3—3,5 диоптрии.

КАТАРАКТА—одно из наиболее частых заболеваний людей преклонного возраста. Развивается она в результате нарушения питания хрусталика. В пожилом возрасте обмен веществ в тканях глазного яблока понижен, нарушается и.обмен в хрусталике, что приводит к уменьшению его прозрачности.

Для лечения катаракты в начальных ее стадиях назначают капли, содержащие витамины В2 (рибофлавин) и С (аскорбиновая кислота). Такие капли-продаются в каждой аптеке. Их следует хранить в холодильнике и заменять свежими один раз в 5—6 дней.

Часто больные просят выписать им французские капли, считая, что они способствуют рассасыванию катаракты. Это неверно. Французские капли — витайодурол и витафакол—также содержат витамины, аминокислоты и, как рибофлавин, могут только задержать развитие катаракты, но не ликвидировать ее. В кончике пластмассовой пипетки, приложенной к флакону витайодурола, находится крупинка белого твердого вещества—цистеина, который

при использовании лекарства растворяется в содержимом флакона. Нередко больные или не замечают его, или не знают, когда им пользоваться. Дело в том, что цистеин рекомендуют не при всех видах катаракты. Например, при так называемой чашеобразной катаракте он даже ускоряет ее развитие, поэтому такие больные перед применением лекарства должны отрезать кончик пипетки с цистеином.

Только врач может решить, когда нужно закапывать витайодурол с цистеином, а когда без него.

Катаракта и ее причины

Хрусталик глаза – это естественная прозрачная линза, способная менять свою форму и практически мгновенно наводить фокус и преломлять световые лучи. Именно в результате таких действий человек может хорошо видеть и в близь, и вдаль.

При наличии катаракты изменяется биохимический состав хрусталика глаза, нарушается его питание и кровоснабжение, он становится непрозрачным и плотным. В результате этого в глаз попадает только часть лучей света и в связи с этим картинка становится расплывчатой и нечеткой, что указывает на то, что человек плохо видит. Изображение становится похожим на то, если бы мы смотрели через запотевшее стекло.

Симптомы и признаки катаракты.

Начальные симптомы проявления катаракты могут быть индивидуальны для каждого человека в отдельности:

• ухудшение зрения ночью

• ярко выраженная чувствительность к свету

• мелькание пятен, штрихов, полосок перед глазами

• двоение в глазах

• затруднения при шитье, чтении

• ослабевание цветового восприятия

• искажение рассматриваемых объектов

• сложность при выборе очков

Причины возникновения катаракты.

Главной причиной формирования катаракты является естественный процесс старения или расстройство эндокринной системы (авитаминоз, сахарный диабет, сбой обмена веществ).

Причиной возникновения катаракты может являться наследственная предрасположенность, травма глаза, некоторые глазные заболевания, длительный прием определенных лекарственных препаратов, пребывание в неблагоприятной обстановке.

Существует только один эффективный метод лечения катаракты – это оперативное удаление пораженного хрусталика путем хирургического вмешательства.

Не так давно считалось, что пораженный хрусталик следует удалять после окончательного созревания данного заболевания. Но современная медицина благодаря новейшим технологиям научилась удалять катаракту на различных стадиях развития болезни.

Процесс заключается в удалении пораженного хрусталика и имплантации искусственной линзы, которая правильно фокусирует картинку на сетчатку и позволяет пациенту нормально видеть. А иногда зрение может улучшиться настолько, что человек начинает лучше видеть, даже чем до заболевания.

Что такое катаракта глаза?

Мы знаем, что слово «катаракт» обозначает природное явление: сильный ливень или водопад. Так почему определенные виды повреждений гла­за называют «катарактой»?

С древних времен люди верили, что эти де­фекты зрения вызваны непрозрачной пленкой, подобной катаракте хрусталика глаза. Катарак­та — просто замутнение или затемнение хрустали­ка глаза. Это может мешать или не мешать зре­нию. На самом деле многие люди имеют катарак­ту, не подозревая об этом.

Люди обнаруживают наличие у себя катарак­ты, когда часть поля зрения становится расплывчатой или мутной. В другом случае человек видит лучше при более ярком свете. При ярком свете зрачок расширяется, соответственно в глаз прони­кает больше света.

Катаракта вызывает эффект, при котором зра­чок глаза кажется серым или более светлым, чем обычно. У пожилых людей с катарактой зрачок может быть очень маленьким. При развитой ката­ракте зрачок становится молочным.

Катаракта чаще встречается у пожилых людей. Но бывает и у детей — новорожденных или ран­него возраста. Иногда она появляется в результа­те повреждения или общих болезней.

Когда у ребенка есть катаракта, существует возможность восстановления хорошего зрения хи­рургическим путем без удаления хрусталика. Но обычно при серьезной катаракте, мешающей людям нормально функционировать, при операции необходимо удалить хрусталик. Это делается на одном глазе, чтобы избежать полной слепоты.

Большинство людей, которые нуждаются в этой операции, естественно, переживают за ее успех. Но фактически хороший хирург проводит та­кую операцию с очень малым риском неудачи. Впоследствии, используя очки, пациент может ви­деть так же хорошо, как с хрусталиками глаз.

На этой странице находится статья про заболевание зрения катаракта, и о том что нужно для лечения катаракты.

КАТАРАКТА — одно из наиболее частых заболеваний людей преклонного возраста. Развивается она в результате нарушения питания хрусталика. В пожилом возрасте обмен веществ в тканях глазного яблока понижен, нарушается и обмен в хрусталике, что приводит к уменьшению его прозрачности.

Для лечения заболевания катаракта в начальных ее стадиях назначают капли, содержащие витамины В2 (рибофлавин) и С (аскорбиновая кислота). Такие капли продаются в каждой аптеке. Их следует хранить в холодильнике и заменять свежими один раз в 5 — 6 дней.

Аскорбиновая кислота у некоторых больных может вызвать раздражение слизистой оболочки глаза, в результате чего появляется резь в глазах. Это не представляет опасности.

Часто больные просят выписать им французские капли, считая, что они способствуют рассасыванию катаракты. Это неверно. Французские капли — витайодурол и витафакол — также содержат витамины, аминокислоты и, как рибофлавин, могут только задержать развитие катаракты, но не ликвидировать ее. В кончике пластмассовой пипетки, приложенной к флакону витайодурола, находится крупинка белого твердого вещества — цистеина, который при использовании лекарства растворяется в содержимом флакона.

Нередко больные или не замечают его, или не знают, когда им пользоваться. Дело в том, что цистеин рекомендуют не при всех видах катаракты. Например, при так называемой чашеобразной катаракте он даже ускоряет ее развитие, поэтому такие больные перед применением лекарства должны отрезать кончик пипетки с цистеином.

Сейчас благодаря широкому развитию микрохирургии врач почти всегда может удалить хрусталик в капсуле, если, конечно, он считает это целесообразным. Поэтому дожидаться, когда катаракта созреет, нет необходимости. Достаточно желания больного и соответствующих показаний к операции, то есть такого помутнения хрусталика, при котором больному становится трудно жить с оставшимся у него зрением.

Нельзя не учитывать, что требования к своему зрению у разных людей различные. Допустим, человек работает часовщиком. И если острота зрения у него 0.5. то есть вдвое ниже нормального, ему трудно работать. Такому больному необходима операция, после которой он снова будет хорошо видеть мелкие детали. А вот пожилую женщину, которая редко выходит из дома, мало читает, острота зрения 0.2 вполне удовлетворяет. Зачем же ей подвергаться операции?

Большое значение для решения вопроса об операции имеет и то, видит ли второй глаз, так как для большинства видов деятельности достаточно, в сущности, зрения одним глазом, а второй играет как бы вспомогательную роль. Но есть профессии, когда необходимо точное стереоскопическое зрение, то есть требуется, чтобы видели оба глаза, например, для работы шофера, хирурга, скульптора. В таких случаях вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально.

После удаления катаракты зрение обычно снижается: ведь хрусталик, естественная линза, удален. Ему необходима замена. Поэтому рекомендуются очки с линзой примерно плюс 10 диоптрий. Это наиболее простой вид коррекции, хотя и имеющий недостаток: через центральную часть очков человек видит лучше, чем через периферическую, поэтому движущиеся предметы он хорошо видит лишь тогда, когда они перед глазами, а не сбоку.

Вместо очков по определенным показаниям врач может назначить контактные линзы. Подбирают их в специальных лабораториях, открытых во многих крупных городах страны. Но пользование линзами удобно не всем. Дело в том, что большинство современных контактных линз следует снимать на ночь, а иногда и днем, а человеку, который плохо видит другим глазом, или тому, у кого недостаточно хорошо действуют руки, делать это трудно. Контактные линзы нужно систематически стерилизовать, иначе могут возникнуть воспалительные заболевания слизистой оболочки глаз и роговицы. Кроме того, как показал опыт, обладатели таких невидимых очков часто их теряют.

После удаления катаракты, особенно в первые дни, больной должен строго соблюдать щадящий режим. Нельзя делать резких движений и физических усилий, наклонять голову — это может привести к осложнениям.

В течение месяца после выписки из больницы надо быть осторожным. Разрешаются прогулки, оперированный глаз при этом следует прикрывать повязкой. Через месяц можно принимать теплый душ, смотреть телепередачи, читать здоровым глазом. Не рекомендуется поднимать и носить тяжести.

zrenie100.com

Что и как видят люди болеющие косоглазием

Человек смотрит на мир двумя глазами, но видит только одну картинку. Происходит это вследствие того, что мозг объединяет два изображения, которые проецируются на центральные отделы сетчаток, в один зрительный образ. В результате слияния двух картинок в сознании человека создается трехмерное изображение, которое и формирует систему бинокулярного зрения.

Благодаря этому глазами можно ощутить объемность, рельефность и определить точное месторасположение предметов в пространстве. Так, работает зрительная система здорового человека, а вот как видят косоглазые люди вряд ли можно узнать только по движению их глаз, которые обычно смотрят в разные стороны. Для этого нужно учесть еще целый ряд факторов, которые и запускают механизм формирования данной патологии.

Механизм развития косоглазия

Каждый орган зрения имеет по шесть мышц. Именно они обеспечивают синхронное движение глазных яблок. То есть, при изменении направления взгляда оба глаза должны совершить не только одновременное, но и однонаправленное движение, которое в итоге зафиксирует взор на одной точке рассматриваемого объекта. И вот когда нарушается слаженная работа зрительных мышц, глаза начинают и двигаться, и смотреть в разные стороны. Данную патологию называют косоглазостью, но в медицине она больше известна под термином страбизм или гетеротропия.

Косоглазие – это одно из немногих офтальмологических заболеваний, которое можно диагностировать даже без помощи врача. Именно поэтому многие люди воспринимают данную патологию только как эстетический дефект, не думая о том, что она влечет за собой и функциональное нарушение зрения. Причины, вызывающие сбой в синхронной работе зрительных мышц, могут быть самые разные, но именно они определяют вид и характер косоглазия.

Как формируется изображение в сознании косоглазого человека

У всех косоглазых людей отсутствует стереоскопичное зрение, а значит они не могут воспринимать окружающие объекты в трехмерном измерении. Происходит это из-за того, что при взгляде на предмет, отраженное от него изображение проецируется на разные отделы сетчаток. Соответственно зрительный анализатор центрального отдела нервной системы не может слить эти две картинки в одно целое, и как следствие у человека в сознании формируются два изображения. Мозг начинает протестовать против такого оптического дискомфорта и включает защитный механизм, который полностью игнорирует изображение дефектного глаза.

Важно учесть, что при длительном течении болезни, у человека начинает развиваться функциональное снижение зрения или амблиопия, при которой один глаз практически ничего не видит. Ленивым его называют, из-за того, что он полностью выключается из зрительного процесса. Поэтому все косоглазые люди с амблиопией смотрят на мир монокулярным зрением и не имеют возможности воспринимать его объемно и полноценно.

Почему глаза начинают смотреть в разные стороны

К сожалению, косоглазием одинаково страдают как дети, так и взрослые. Причем причины его развития могут носить как врожденный, так и приобретенный характер, и к самым распространенным из них относятся:

  • аномалии внутриутробного развития плода;
  • оптическое нарушение остроты зрения средней и высокой степени;
  • неврологические проблемы;
  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • аномалии глазодвигательных мышц;
  • стрессы и психические расстройства;
  • серьезные травмы головы;
  • неадекватная нагрузка на зрительную систему:
  • быстрое ухудшение остроты зрения одного глаза.
  • Если глаз начал хоть немного косить, то это основной признак развития косоглазия. У ребенка такое отклонение первыми должны заметить родители. Именно они обязаны сразу же обратиться за консультацией к офтальмологу, который на ранней стадии поможет остановить развитие болезни и исправить уже имеющийся как зрительный, так функциональный дефект.

    У взрослых людей, косоглазие может иметь разную природу происхождения. Если болезнь длится с детства, то это значит, что человек привык видеть мир плоским, и, кроме косметического недостатка, данный недуг ему больше ничем не мешает. В случае, если причиной отклонения являются внешние факторы, то основным признаком такого косоглазия уже не является только эстетический дефект. Все дело в том, что у взрослых людей снижены адаптивные свойства мозга и поэтому ему не удается отключить изображение больного глаза. Как следствие таких пациентов начинает изводить двоение в глазах, появляются головокружения и постоянные головные боли. В поиске удобного ракурса обозрения, человек начинает прищуривать один глаз и постоянно склонять голову в одну и туже сторону.

    Каким бывает косоглазие

    Для того чтобы понять, как видят косоглазые люди нужно определить не только причины развития болезни, но и классифицировать заболевание по всем формирующим его признакам, которые можно разделить:

    • по типу: скрытое, воображаемое и истинное;
    • по форме: содружественное, паралитическое и атипичное;
    • по виду: сходящееся, расходящееся, вертикальное и смешанное;
    • по вовлеченности глаз: одностороннее и перемежающееся;
    • Сложное структурное и функциональное строение зрительной системы и обуславливает присутствие большого количества всяческих видов и форм косоглазия. Именно от их правильной классификации во многом зависит успех консервативного и особенно хирургического лечения такого отклонения.

      Формы происхождения косоглазия

      По форме косоглазие бывает содружественным и паралитическим. Плохая наследственность, аномалии строения органа зрения и детский возраст зачастую являются главными причинами развития содружественного косоглазия. В этом случае глаза косят попеременно, а угол отклонения от центральной оси сетчатки у каждого глаза примерно одинаковый. То есть движение глазных яблок при такой форме отклонения сохраняется в полном объеме. Если человек сфокусируется на предмете косящим глазом, то и нормальный орган зрения повернется на такое же расстояние. Иными словами, образуется паритет первичного и вторичного угла отклонения. У детей при такой форме косоглазия никогда не бывает двоения, так как у них сразу же развивается амблиопия.

      Паралитическое косоглазие может быть как врожденной патологией, так и приобретенной. Формируется оно вследствие паралича глазных мышц или в результате нарушения работы зрительного нерва. Причиной развития таких патологий могут быть травмы, врожденные аномалии, инфекции, опухоли и даже общая интоксикация организма. Как правило, при такой форме отклонения пораженный глаз не движется совсем или частично. Вся функциональная нагрузка целиком ложится на здоровый орган зрения, которому чтобы охватить нужный ракурс обзора приходится сильно косить и отклоняться на большой угол.

      Атипическое косоглазие относится к специфическому заболеванию, так как встречаются в основном у людей с синдромом Дауна, Брауна и ДVД- диагнозом.

      Если человек страдает различными нарушениями остроты зрения, то определенная часть глазодвигательных мышц начинает выполнять усиленные движения для поиска нужного зрительного фокуса при рассматривании близкого или удаленного объекта. Именно это и является главной причиной развития определенного вида зрительного отклонения. Таким образом, косоглазие бывает:

      • зрачок повернут к переносице – сходящееся;
      • зрачок повернут к виску – расходящееся;
      • зрачок поднят вверх или опущен — вертикальное;
      • комбинация всех вышеперечисленных видов — смешанное.
      • На монокулярное и альтернирующее косоглазие делится каждый вид патологии. В первом случае в патологический процесс вовлечен только один глаз, а во втором — поочередно косят оба зрительных органа.

        Диагностирование косоглазия

        Правильный диагноз – это основа успешного лечения, и косоглазие здесь не исключение. Все дело в том, что при одинаковых внешних симптомах данная патология обилует разнообразием всевозможных видов. Поэтому прежде чем начать лечение, врач на основе жалоб больного, должен установить причину возникновения косоглазия и обязательно провести полное офтальмологическое обследование зрительной системы. Проводится оно на высокоточном диагностическом оборудовании, с использованием специальных компьютерных программ, таблиц, зеркал и обычно состоит из таких процедур:

      • общая проверка зрения;
      • полная рефракция зрительной системы;
      • измерение угла косоглазия разными методами;
      • проверка синхронной работы обоих глаз;
      • проведение теста на испытание стереоскопического зрения;
      • исследование подвижности зрачков во всех направлениях.

      Если косоглазие развилось вследствие неврологических отклонений, то пациенту назначается консультация невропатолога, проводится компьютерная томография и делается рентген.

      Принцип лечения косоглазия

      Косоглазие — это заболевание, которое изменяет зрительное восприятие мира, ухудшает качество жизни, ограничивает работоспособность и часто становится причиной психологического дискомфорта. К сожалению, такое заболевание самостоятельно никогда не проходит, и поэтому его обязательно нужно лечить. Схема исправления косоглазия подбирается окулистом на основании проведенного обследования и с учетом возраста пациента, причин развития патологии и наличие у него ленивого глаза. Но независимо от вида косоглазия, принцип его лечения основан на решении трех важных задач:

    • восстановление зрения ленивого глаза;
    • исправление эстетического недостатка, путем установления симметричности двух зрачков;
    • стимуляция развития объемного зрения.
    • Несмотря на то что современные технологии сегодня могут полностью исправить любую степень косоглазия, процесс этот очень долгий, трудоемкий, требующий от пациента соблюдение целого ряда врачебных предписаний и выполнения специальных зрительных упражнений.

      Важно помнить! Исправление косоглазия нужно начинать на самом раннем этапе его развития, только в этом случае есть все шансы полностью победить болезнь.

      Терапия или хирургия

      Консервативное лечение обычно назначают детям не старше 7 лет. Первоочередной задачей терапевтического метода является оптическая коррекция имеющихся зрительных отклонений. То есть ребенку выписывают очки, которые он должен носить постоянно. При наличии амблиопии назначают плеоптическое лечение. Для этого одно стекло очков обязательно заклеивают, а открытым оставляют стекло для ленивого глаза. Именно на него возлагают всю зрительную и функциональную нагрузку, принуждая работать ослабленные мышцы. После оптического исправления зрения и восстановления симметрии глазных зрачков необходимо начать процесс возобновления и укрепления стереоскопического зрения. Для этого используют аппаратные методы, оптические процедуры и специально разработанные компьютерные программы.

      Если терапия не приносит нужный результат, то маленькому пациенту показана операция по ослаблению сильной или усилению атрофированной глазодвигательной мышцы. В силу юного возраста у ребенка еще не произошли необратимые функциональные изменения на сетчатке глаза и у него есть все шансы полностью излечить амблиопию и вернуть зрению стереоскопичность.

      Важно учесть, что в случае, если оперируется взрослый человек, у которого болезнь развилась в детстве, то результатом лечения будет только устранение косметического дефекта. К сожалению, разбудить спящий глаз и вернуть объемность зрению взрослому пациенту невозможно, так как в его центральной нервной системе уже произошли необратимые изменения.

      А вот лица, у которых возникло косоглазие в результате травмирования могут с помощью хирургического вмешательства вернуть не только симметричность своим глазам, но и полностью восстановить систему бинокулярного зрения и избавиться от выматывающего двоения в глазах.

      Предупреждение косоглазия

      Важно знать, что чаще всего косоглазию подвержены дети в возрасте от 2 до 3 лет, когда у них только начинает формироваться содружественная работа зрачков. Поэтому дети первыми попадают в группу риска данного заболевания. А значит только ранняя диагностика является на сегодня самой действенной мерой по предупреждению развития косоглазия.

      Чтобы не пропустить начало формирования болезни необходимо раз в полгода проводить профилактический осмотр у детского окулиста. Особое внимание нужно уделять пациентам, имеющим врожденные аномалии, плохую наследственность и детям, перенесшим родовые травмы. Только своевременное лечение офтальмологических заболеваний, соблюдение правил зрительных нагрузок и регулярное посещение врача поможет избежать развития косоглазия и амблиопии.

      bolvglazah.ru

      10 фотографий о том, как видят наш мир животные и люди

      Мы не в силах увидеть мир глазами животных (а хотелось бы), но благодаря науке можем представить, как примерно выглядят привычные нам вещи в глазах братьев наших меньших.

      AdMe.ru собрал 10 ярких примеров иного восприятия окружающего мира.

      10. Как видят подводный мир акулы

      До недавнего времени бытовало мнение, что акулы плохо видят. Однако исследования и опыты ученых опровергли это утверждение. Акулы видят окружающий мир в слабо окрашенном сером или зеленом свете, а объекты — четкими и контрастными.

      9. Как видят мир змеи

      Специальные органы змеи, предназначенные для восприятия источников тепла, помогают отыскать добычу в темноте и защититься от крупных хищников. Эта способность видеть источники тепла не встречается у других видов животных.

      8. Как видят мир собаки

      Собаки не отличают красный цвет от зеленого, а оба этих цвета — от желтого и оранжевого. Многие люди и не подозревают, что, глядя на светофор, четвероногий друг не различает, какой там горит свет. Собака ориентируется на то, как меняется яркость глазков светофора, и на действия окружающих ее людей.

      7. Как видят мир пчелы

      Пчелы видят более широкий цветовой спектр, включающий в себя ультрафиолетовый свет. Это позволяет им легко находить пыльцу на цветах.

      6. Как видят подводный мир каракатицы

      Несмотря на невероятную способность менять цвет своего тела, зрение каракатиц оставляет желать лучшего. Зрачок имеет W-образную форму и всего один фоторецептор, что позволяет им видеть лишь оттенки серого.

      5. Как видят мир воробьи

      Наши маленькие друзья, которых мы встречаем повсюду, смотрят на мир сквозь розовые очки. По какой-то причине воробьи не любят синий цвет, а также боятся блестящих, сверкающих полосок.

      4. Как видят мир орлы

      Орел способен увидеть добычу с расстояния нескольких километров, если же птица при этом будет помогать себе движением головы, то это расстояние может удвоиться. Орел может с большой тщательностью просканировать территорию площадью 13 км?.

      3. Как видят мир совы

      В ночное время суток совы могут видеть в 3 раза лучше, чем люди. У них нет глазных яблок. Органы зрения сов скорее следует называть «глазными трубками», но недостаток бинокулярного зрения они с лихвой компенсируют превосходным ночным видением и дальнозоркостью, что делает сов свирепыми ночными хищниками.

      2. Как видят коты в темноте

      Кошки ведут ночной образ жизни, поэтому их активность начинается после захода солнца. Именно потому им требуется хорошее зрение в ночное время суток. В глазах кошек в 6–8 раз больше клеток палочек, которые более чувствительны к слабому освещению, что позволяет им хорошо видеть в темноте.

      1. Как видят мир коты

      Коты различают достаточно много цветов для того, чтобы их жизнь была вполне яркой и красочной. В основном мир у котов раскрашен в оттенки голубого, серого и зеленого, плохо видят коты фиолетовый и желтый, а другие цвета для этих животных недоступны. Зрение котов имеет более низкое разрешение, чем у людей, они видят объекты немного размытыми.

      www.adme.ru

      National Public Radio: Как люди в Крыму видят союз с Россией

      Национальное общественное радио США рассказывает в четвертую годовщину захвата Россией украинского Крыма, «как люди в Крыму видят союз с Россией». Международная кризисная группа публикует анализ возможностей и рисков идеи введения на оккупированную часть украинского Донбасса миротворческой миссии ООН. А австрийский ежедневник Der Standard видит в решении российского «Газпрома» начать прекращение газовых контрактов с Киевом «холодный расчет» Москвы.

      В США Национальное общественное радио (National Public Radio, NPR), общественная мультимедийная организация с сетью в более чем 900 партнерских станций по всей стране, дало репортаж из аннексированного Крыма: «Как люди в Крыму видят союз с Россией». «Четыре года назад Россия аннексировала украинский полуостров ? так впервые со времен Второй мировой войны одна европейская страна захватила территорию другой. Московский корреспондент NPR Лусиан Ким освещал аннексию в 2014 году, и сейчас он вернулся в Крым, чтобы увидеть, как изменилась жизнь под властью России», ? говорится в материале.

      Находясь в Севастополе, корреспондент сообщает: «Отсюда президент России Владимир Путин начал оккупацию Крыма и устроил впопыхах организованный референдум, который до сих пор не признала ни одна страна. После проевропейской народной революции в столице Украины Киеве многие из 2,3-миллионного населения полуострова решили, что им будет лучше жить под Россией».

      Один из собеседников корреспондента, 24-летний моряк, сторонник российской аннексии, говорит, что международные санкции значительно усложнили поиск работы в коммерческом мореплавании, но он считает экономические трудности приемлемой ценой за переход в состав России.

      Далее, уже в Симферополе, нынешний российский руководитель Крыма Сергей Аксенов, один из крупнейших сторонников Владимира Путина, заявляет журналисту, что «никто из президентов Украины не уделял Крыму столько внимания, как сейчас Путин», и благодаря тому, что российский президент «взял много вопросов под личный контроль», теперь «результаты значительно лучше».

      Рядом с офисом Аксенова находится рынок, на котором через громкоговоритель рекламируют товары из России, Беларуси, Турции и Польши. «Хотя цены уже стабилизировались, крымчане жалуются, что они платят больше, чем люди в России», ? пишет автор, но добавляет: «Даже критики аннексии признают, что многомиллиардные в долларах инвестиции Путина улучшили дороги, школы и больницы».

      Но следующий собеседник, крымскотатарский активист Нариман Джелялов, отмечает: «Сегодня в Крыму – атмосфера страха. Только маленькая группка людей, которые полностью влюблены в Путина, чувствуют себя хорошо, потому что могут говорить то, что думают. Любой с критическим взглядом скорее всего побоится высказывать свое мнение».

      Далее автор продолжает: «Многие крымские татары остались верными Украине, некоторые из-за этого подверглись преследованиям. Новый политический климат заставил тысячи крымчан бежать. Среди беглецов не только крымские татары, но и русские по национальности ? например, правозащитница Ольга Скрипник, сегодня живущая в столице Украины Киеве». Как говорит Скрипник, она была вынуждена уехать из Крыма вместе с мужем и не может вернуться, потому что ей грозит уголовное обвинение в экстремизме или терроризме ? «из-за того, что я открыто отказываюсь признавать российскую оккупацию».

      «США и их европейские союзники тоже обещают, что никогда не примут аннексии Крыма. Но тем временем Владимир Путин делает все, что в его власти, чтобы сделать захват Крыма необратимым», ? завершает автор свой материал.

      Лусиан Ким, автор материала «Сегодня в Крыму атмосфера страха. Каждый, кто имеет критический взгляд, скорее всего боится»

      ?Международная кризисная группа (The International Crisis Group), неправительственная международная аналитическая организация, публикует анализ «Миротворческой миссии на украинском Донбассе: возможности и риски». Авторы исследования, программный директор группы по делам Европы и Средней Азии Магдалена Гроно и аналитик по делам Украины и стран «Восточного партнерства» Джонатан Брансон, работающий в Киеве, пишут: «Перспектива миротворческих сил ООН на украинском Донбассе дает редкую возможность обсудить, как решить конфликт. Но дипломатические инициативы Москвы также создают риск разжечь политические ссоры в Киеве накануне президентских и парламентских выборов в следующем году».

      Как говорится в исследовании, Москва игнорировала призывы Киева о миротворцах с 2015 года, но в сентябре 2017 подала свое предложение по этому вопросу. По мнению авторов, скептицизм относительно намерений Москвы оправдан, и еще не ясно, принесет ли такое изменение ее позиции (от отвержения идеи миссии до собственных предложений по вопросу) зменения по существу.

      «Эволюция дебатов о миротворцах и тот факт, что они вообще еще ведутся, наводит на мысль, что их стоит воспринимать серьезно. Но то же касается и их влияния внутри Украины. В то время, когда эта страна готовится к президентским и парламентским выборам 2019 года, дипломатические инициативы Москвы, искренни они или нет, создают риск разжечь политические ссоры, мотивированные скорее соревнованием в патриотизме, чем попыткой реинтегрировать Донбасс», ? пишут исследователи.

      Авторы приводят аргументы Киева, желающего, чтобы миротворческая миссия обеспечила суверенитет и территориальную целостность Украины, в частности, взяв под контроль границу с Россией на оккупированной части Донбасса, и Москвы, желающей разделить миротворцами украинские и свои гибридные силы и опасающейся репрессий против жителей захваченных территорий после возвращения украинских сил. Исследователи обращают внимание, что Россия в принципе может выиграть, если найдет способ уйти с востока Украины, где ее вмешательство привело и к финансовым потерям (из-за санкций ЕС и США, а также из-за расходов на содержание администраций в этом регионе) и к значительно более серьезным репутационным потерям. Но Москва вряд ищет пути такого выхода ? по крайней мере, накануне президентских выборов в России в марте 2018 года.

      Как говорится в исследовании, в настоящее время Россия своими предложениями по миротворцам, вероятно, имеет целью исследовать реакцию на них, возможно, также выяснить условия, на которых Запад может снять санкции, а также, как представляется, испытать перспективы давления на Киев с целью добиться реинтеграции Донбасса на условиях непопулярных среди большинства украинцев политических требований Минских договоренностей накануне выборов в Украине 2019 года. При этом некоторые западные дипломаты опасаются, что Москва может в конце концов выдвинуть предложения, не гарантирующие суверенитета Украины, одновременно усиливая обвинения в сторону Киева с требованиями выполнить противоречивые политические аспекты «Минска».

      И, как отмечают авторы исследования, вмешательство России на Донбассе ? не единственная помеха для того, чтобы положить конец кризису: в Украине растет сопротивление политическим требованиям Минских договоренностей, и это уже стоит в центре политической кампании накануне выборов 2019 года. Значительное большинство партий и общественных групп в Украине считает обязательства Киева по «Минску» нежелательными уступками Кремлю ? влияние которого на Донбассе, похоже, сохранится, даже если Россия выведет оттуда свои силы.

      По мнению исследователей, для того, чтобы развеять опасения обеих сторон относительно невыполнения или репрессий, почти наверняка потребуется постепенное развертывание миротворческих сил в несколько стадий: сначала вдоль линии фронта, затем на большей территории, и в конце – по всей территории конфликта, включая границу с Россией. «Хотя Киев может выступить против такого предложения, учитывая подозрения, что Кремль может сорвать дальнейшие стадии, смягчить такие беспокойства может быстрое развертывание с четко определенными сроками», ? говорится в исследовании.

      Кроме того, отмечают исследователи, любая миротворческая миссия должна также облегчить возвращение внутренне перемещенных лиц и тех, кто сейчас живет на обе стороны фронта. Такие люди, считают авторы, могут стать политическими посредниками в реинтеграции общества Донбасса в условиях, когда на неподконтрольной Киеву территории в этом обществе преобладает «осадный менталитет» и оно стало жертвой мощной антикиевской и антизападной пропаганды.

      Западные союзники должны заверить Киев, что любая договоренность относительно миротворцев будет приемлема только в случае, если такая миссия даст ответ на опасения по поводу безопасности без дальнейшего подрыва суверенитета Украины.

      При этом Запад должен также далее четко давать знать Москве, что «некрымские» санкции в отношении России будут сняты только после полного выполнения «Минска» или после того, как Россия прекратит свое вмешательство на Донбассе, а частичный отвод ее сил не приведет к частичному снятию санкций, отмечают авторы исследования.

      Президент Международной кризисной группы Роб Малли: «Возможность для Украины? Миротворческая миссия ? удаленная возможность. Далеко не ясно, ищет ли Москва выход. Сопротивление украинских руководителей «Минску» ? еще один вызов. Но нынешние переговоры ? возможность испытать, как решить конфликт на востоке Украины и реинтегрировать Донбасс»

      ?Австрийский ежедневник Der Standard пишет: «Прекращение «Газпромом» контракта с Киевом ? холодный расчет». Сообщая о заявлении российского газового монополиста о том, что он инициирует разрыв контрактов на поставку и на транзит газа с «Нафтогазом Украины», автор статьи пишет: это сообщение многие считают реакцией российского энергетического гиганта на недавнее юридическое поражение в арбитражном трибунале Стокгольма, когда по итогам двух дел «Газпром» должен заплатить Киеву 2,6 миллиарда долларов.

      В статье упомянуто и то, что «Газпром» отложил возобновление поставок газа в Украину, которое должно было начаться в марте, принудив Киев к настоящим действиям для строгой экономии газа во время сильных морозов.

      Но, пишет газета, эти шаги «Газпрома», которые сначала казались просто срывом из-за краха надежд, по мнению экспертов, хорошо продуманы. «Прекращение (контрактов) имеет целью усилить давление не только на Украину, но и на Европу. Ведь до сих пор значительная часть российского газа продолжает поступать в Европу именно через украинский газопровод. Сейчас «Газпром» недвусмысленно показывает, что положит этому конец как можно быстрее. И, если будет необходимо, Россия даже готова смириться с новыми штрафами по контракту».

      Как говорится в статье, такая стратегия имеет целью заставить Европейскую комиссию пойти на уступки в вопросе газопровода «Северный поток-2», которому в Брюсселе, по-прежнему оказывают сопротивление. Эта вторая очередь газопровода через Балтийское море имеет пропускную способность в 55 миллиардов кубометров ? половину того, что способно пройти через Украину. Кроме того, «Газпром» также хочет силой пробить себе путь к строительству южного газового коридора, что может означать и обновление проекта газопровода «Южный поток» через Болгарию, и продолжение и расширение уже запланированного «Турецкого потока» ? по этим проектам Москва и Брюссель тоже не имеют единства.

      «Перекрытием украинского транзита Кремль дал четко понять, что хочет вести переговоры на собственных условиях», ? пишет издание.

      Der Standard: «Стратегический шаг: прекращение «Газпромом» контракта с Киевом ? холодный расчет»

      ru.krymr.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *