Дальнозоркость — причины, симптомы, профилактика, метод лечения

Юрий Александрович Утехин уже много лет возглавляет Центр восстанов­ления зрения оптико-физиологическими методами.

Инженер по профессии, он к проблемам офтальмологии подошел с пози­ции точных наук.

Одно из изобретений Утехина — бифокальные сферо-призматические оч­ки. Их успешно используют при разных заболеваниях глаз. Очень эффективны они и при лечении возрастной дальнозоркости.

Утехин предлагает еще один действенный метод борьбы с возрастной дальнозоркостью и ее преждевременным наступлением. Это специальная гимнастика для глаз, которую он назвал « Зоркость Д».

В Центре пациент проходит тщательное медико-техническое обследова­ние с использованием специального оборудования. На основании этих обсле­дований в каждом конкретном случае назначаются индивидуальные методы тренировки и оптической коррекции зрения.

С возрастом хрусталик теряет эластичность, и его работоспособ­ность падает. У людей с нормальным зрением примерно с 40-45 лет появ­ляются проблемы с чтением. Держа книгу на привычном расстоянии, они с трудом различают печатный текст, и им приходится постепенно отодви­гать книгу подальше. Наконец, насту­пает такой момент, когда читать без очков становится невозможно, и че­ловек вынужден пользоваться очка­ми с положительными линзами, за­меняющими работу хрусталика.

Возрастная дальнозоркость имеет тенденцию к увеличению. При по­следующих обследованиях выписы­ваются все более сильные очки для работы. Применение таких очков снимает нагрузку с мышечного аппа­рата хрусталика, что резко снижает его работоспособность, вызывая преждевременное старение. Пока человек не надел очки, он еще мо­жет, правда с некоторым напряжени­ем, недолго читать « невооруженны­ми глазами», но с тех пор, как он на­чинает пользоваться ими, чтение без очков становится невозможным. По­лучается замкнутый круг — без очков читать уже невозможно, а использо­вание их вызывает резкое снижение работоспособности хрусталика и требует увеличения силы очков… Где же выход?

Для профилактики старческой дальнозоркости и для тренировки хрусталика при уже наступившей дальнозоркости можно применять специальную гимнастику « Зоркость Д». Суть ее в том, чтобы читать по­переменно то левым, то правым гла­зом на максимально близком рас­стоянии, то есть на таком расстоя­нии, при котором ясно виден текст, а читающий глаз не перенапрягается. Длительность чтения каждым глазом — 15 минут. Общее время чтения обоими глазами не ограничивается. Каждые пять минут надо выполнять « массаж» хрусталика: дважды отвести книгу от глаза подальше, потом максимально приблизить, не прекращая чтения.

Если без плюсовых очков прихо­дится держать книгу очень далеко ( или вообще невозможно ее читать) — возьмите слабые плюсовые очки, в которых это расстояние будет приемлемым, но не малым, и начните тренировки по приближению текста, читая одним глазом, как сказано выше. По прошествии 3-5 минут чтения нужно несколько раз удалять книгу на предельное расстояние и приближать, читая, для « массажа» хрусталика. Для самоконтроля желательно дважды в месяц измерять минимальное расстояние от наружного края глаза до книги и записывать данные в дневник. Важно подчеркнуть, что это надо делать после двухминутного чтения, а не кратковременного « всматривания» в текст ( мы называем это « двухминутным тестом»). При регулярных тренировках измеряемое расстояние будет постепенно умень­шаться.

Гимнастика « Зоркость Д» позво­ляет уменьшить силу очков. Кроме того, она предохраняет глаза и от ус­талости при работе вблизи ( чтение, рукоделие и т.д.).

Если вам выписали очки впервые, старайтесь надевать их как можно реже и работать в них только во вто­рой половине дня. Исключение могут составлять особые случаи: напри­мер, врожденная слабость хрустали­ка или косоглазие.

Если вы не можете работать без очков, пользуйтесь очками наименьшей силы. Чтобы в таких очках было лег­че читать, нужно увеличить освещен­ность книги. Абажур лампы не должен быть прозрачным, а нить накаливания лампы не должна быть видна. Если используется матовая лампа, то ее колба тоже не должна быть видна.

Вы дольше сохраните способ­ность читать в слабых очках, если будете делать это попеременно то правым, то левым глазом по 15-30 минут ( суммарное время чтения не ограничено). Когда вы читаете, об­щий свет в комнате должен быть то­же включен.

Не ходите по комнате в очках, предназначенных для работы вбли­зи, — это ослабляет хрусталик и спо­собствует прогрессированию дально­зоркости. Если вы вынуждены часто менять характер зрительной работы ( например, вязание и просмотр теле­сериала), лучше приобрести бифо­кальные очки.

Исследования показали, что со­стояние хрусталика в большой сте­пени зависит от двигательной актив­ности человека. Например, извест­ный покоритель горных вершин Е.Абалаков и в 72 года мог свободно читать без очков.

Мы разработали тест для опре­деления биологического возраста глаза. Надо читать текст одним гла­зом на минимально возможном рас­стоянии в течение трех минут. Изме­рив это расстояние от наружного края глаза до текста, отметьте соот­ветствующую цифру на вертикальной оси, проведите горизонтальную пря­мую до пересечения со средней кри­вой графика и из этой точки опустите вертикальную прямую до пересече­ния с нижней осью графика. Это и будет значение биологического воз­раста глаза. Как правило, он отлича­ется от паспортного возраста чело­века.

Таким образом, активный образ жизни ( по возможности с ежеднев­ными физическими нагрузками) за­медляет процесс старения организма в целом и помогает отодвинуть воз­растную дальнозоркость.

Теперь рассмотрим, как проявля­ется возрастная дальнозоркость у людей с близорукостью.

При близорукости человек хоро­шо видит близко расположенные предметы, но плохо — дальше так называемой дальнейшей точки яс­ного зрения. Расстояние до этой точ­ки определяется по формуле:

где D — степень близорукости в диоптриях.

Так, например, при близорукости в 3,0 диоптрии L равно 33 см, в 4,0 диоптрии — 25 см и т.д. Если близо­рукость не прогрессирует, то это рас­стояние остается на всю жизнь прак­тически постоянным, и человек смо­жет читать книгу, расположенную в дальнейшей точке ясного зрения, до конца своих дней без очков. Заме­тим, что более правильно при этом пользоваться попеременно то пра­вым, то левым глазом для снятия на­грузки с мышц, сводящих зрительные оси на рассматриваемый предмет.

У близоруких дальнозоркость про­является следующим образом. В мо­лодости человек мог читать книгу значительно ближе своей дальней­шей точки ясного зрения. С возрас­том это расстояние постепенно уве­личивается и примерно к 65 годам совпадет с дальнейшей точкой ясно­го зрения. Кстати, это доказывает, что широко распространенное мне­ние об « уменьшении» близорукости с наступлением возрастной дально­зоркости является мифом — как че­ловек не видел вдаль, так он и не бу­дет видеть. Наблюдаемое иногда не­значительное увеличение остроты зрения вдаль у пожилых людей объ­ясняется, главным образом, умень­шением диаметра зрачка глаза с возрастом.

Для коррекции возрастной дальнозоркости используют разные очки.

Наибольшее распространение по­лучили сравнительно дешевые, в ко­торых используются положительные линзы, занимающие весь проем оч­ковой оправы. Сила линз в таких оч­ках рассчитана для работы на определенном расстоянии от глаз — дальше этого расстояния предметы видны не четко. Более удобны для работы вблизи разработанные в на­шем Центре сферо-призматические очки.

Если вам не требуются очки для дали, подойдут очки, у которых опти­ческие зоны сдвинуты книзу. Они да­ют возможность смотреть вдаль по­верх оправы. Такие очки ( их называют « лекторскими») можно ви­деть на ведущем информационной программы НТВ Евгении Киселеве. Дешевые очки такого типа обычно прессуют из прозрачной пластмассы как одно целое — и линзы и оправу.

Следующий тип очков — бифо­кальные, то есть двухфокусные. Та­кие очки позволяют четко видеть да­лекие предметы через верхние опти­ческие зоны и читать, используя нижние части линз. Существует не­сколько разновидностей бифокаль­ных очков: с вышлифованной нижней частью линз и более дорогие, с « впе­ченной» нижней зоной, которая почти незаметна. Наиболее физиологичными являются бифокальные сферо-призматические очки — БСПО ( рис. 2,6). Они позволяют разгружать и хрусталик, и мышечный аппарат све­дения зрительных осей на предмет работы. Такие очки не имеют перио­да « привыкания» — в них сразу удобно работать. Наша практика по­казала, что при использовании БСПО возрастная дальнозоркость прогрес­сирует значительно медленнее. К сожалению, пока эти очки для кор­рекции возрастной дальнозоркости можно выписать только в нашем Центре.

Наконец, существуют трифокаль­ные очки, которые позволяют отчет­ливо видеть далекие предметы через верхнюю оптическую зону, средняя зона обеспечивает четкое видение предметов на столе ( или экране ком­пьютера), а нижняя используется при зрительной работе вблизи.

Иногда очки могут вызывать не­удобство и усталость. Почему это происходит?

Если вас не удовлетворяют но­вые очки, то их либо небрежно по­добрали, либо некачественно изгото­вили. Хочу предостеречь от покупки очков « с лотка» в подземном пере­ходе. Это некачественные очки с плохо центрированными линзами, не учитывающие разницу в глазах и не соблюдающие межзрачковое рас­стояние.

Получив очки, нужно проверить, правильно ли подобрана оправа — плоскость линз должна быть слегка наклонена к книге. Если это требова­ние нарушено, то человек, чтобы улучшить четкость восприятия, ин­туитивно приподнимает заушники оправы над ушами.

Часто неудобства при пользова­нии очками возникают из-за того, что они стали слабыми вследствие прогрессирования дальнозоркости. В этом случае можно выписать новые, более сильные очки, а лучше начать тренировки по программе « Зоркость Д», которая поможет приостановить развитие дальнозоркости и со вре­менем уменьшить силу очков.

Довольно часто для получения чувства комфорта при чтении доста­точно просто увеличить освещен­ность книги.

При большой разнице в силе линз для дали и для близи ( например, 2,0 и более диоптрии) все неудобства могут исчезнуть, если носить разра­ботанные нами сферо-призматические очки.

www.wbc2t.ru

Что делать, если у вас возрастная дальнозоркость?

У многих людей старше 40 лет появляется пресбиопия (возрастная дальнозоркость), которая с каждым годом прогрессирует. Больным становится практически невозможно читать текст на близком расстоянии. Приходится отодвигать его всё дальше, и может наступить момент, когда будет недостаточно расстояния вытянутой руки. Это связано с тем, что хрусталик глаза уплотняется и становится неспособен фокусировать зрение на объектах вблизи.

Однако не стоит сильно переживать на этот счёт – есть способы профилактики и лечения возрастной дальнозоркости.

Пресбиопия имеет несколько симптомов, на которые должны обратить внимания люди, чей возраст за 40 лет.

Симптомы возрастной дальнозоркости:

  • Невозможно или непросто рассмотреть маленькие объекты на близком расстоянии.
  • Сложно прочитать книгу или газету, так как буквы расплываются.
  • Зрение стало нечётким.
  • Глаза часто слезятся и плохо реагируют на свет.
  • Появилась нужда отодвигать предметы на более далёкое расстояние, чтобы рассмотреть их.
  • Глаза начали быстрее уставать и чувствуется в них напряжение.
  • Постоянно мучают головные боли, которые возникают в особенности после чтения.
  • Сначала могут наблюдаться не все симптомы, причём некоторые из них бывают почти незаметными. Однако, если не лечить заболевание, оно будет стремительно прогрессировать.

    Пациенты с близорукостью могут долгое время не замечать проявления пресбиопии, так как её симптомы компенсируются миопией. В некоторых случаях коррекция зрения не требуется – достаточно просто снять очки, предназначенные для того, чтобы смотреть вдаль.

    Для выявления возрастной дальнозоркости офтальмолог использует минусовые и плюсовые линзы, а также таблицы Сивцева. Может применяться фороптер и компьютерная авторефрактометрия. Для получения более точного результата врач иногда закапывает в глаза пациентов раствор сульфата атропина. Он расширяет зрачки, благодаря чему облегчается диагностика и можно обнаружить пресбиопию даже в скрытой форме.

    Чтобы выявить дальнозоркость самостоятельно, следует поставить текст с обычным шрифтом на 30 сантиметров от своих глаз и попытаться прочесть. Если возникнут трудности с различением букв, и изображение начнёт расплываться, то, вероятно, имеется пресбиопия. Чтобы точно определить наличие заболевания, необходимо отодвинуть текст подальше от себя и проверить, стало ли проще читать буквы.

    Следует помнить, что точный ответ сможет дать только врач, поэтому не стоит ограничиваться лишь самодиагностикой.

    Как лечить? Современные методы

    Как правило в качестве лечения возрастной дальнозоркости назначают очки или линзы, которые корректируют зрение. Их рекомендуется использовать при чтении или во время работы за компьютером, когда требуется фокусироваться на близко расположенный объект.

    Для тех, кто не хочет носить очки, есть другие методы лечения. К примеру, ультразвуковая терапия, вакуумный массаж, электростимуляция и другие. Они могут как принести положительный результат, так и ничего не дать.

    В запущенных случаях болезни приходится назначать лазерную коррекцию зрения. Лучом удаляют слой глазных тканей, благодаря чему изменяют кривизну преломления света.

    Также от возрастной дальнозоркости есть капли для глаз, которые врачи часто назначают если болезнь сопровождается сухостью глаз и катарактой. Среди наиболее популярных глазных капель можно отметить: Тауфон, Вита Йодурол, Ифирал и Квинакс.

    Гимнастика для глаз при возрастной дальнозоркости тоже может стать частью комплексного лечения: она включает круговые движения, сжимание и разжимание глаз, перевод взгляда на кончик носа.

    Также можно массировать закрытые веки лёгкими движениями.

    Что делать тем, кто находится в группе риска развития возрастной дальнозоркости? Таким людям рекомендуется вести активный образ жизни, чаще бывать на воздухе и потреблять достаточное количество витаминов.

    Также необходимо работать только при правильном освещении – оно не должно быть слишком ярким или тёмным.

    Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов свести симптомы до минимума при помощи профилактики. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью.

    От появления возрастной дальнозоркости никто не застрахован, но надо помнить, что она не является приговором. При помощи современной медицины можно частично или полностью нормализовать зрение. Главное, вовремя обратиться к врачу, а не ждать, пока заболевание усугубится.

    fedorovmedcenter.ru

    Врожденная дальнозоркость

    После появления на свет у ребенка глазное яблоко своей формой отличается от здорового зрительного анализатора у взрослого, поэтому врожденная дальнозоркость у детей (гиперметропия) считается нормой и, при развитии к 7 годам, она полностью исчезает. Но в некоторых случаях, при сильном «плюсе», дальнозоркость может остаться на всю жизнь. Такое состояние требует немедленного лечения. Так как глаз растет и развивается до 15 лет, то, при обнаружении врожденной дальнозоркости к 7 годам, необходимо начать соответствующую терапию.

    Особенности дальнозоркости

    Гиперметропия врожденная – это изменение рефракции. При таком нарушении световые лучи, проникая через оптическую систему человека, преломляются и фокусируются сзади сетчатки, а не на ней, как это должно быть. Это и приводит к тому, что предметы, расположенные далеко, человек с дальнозоркостью видит четко, а близлежащие размыто.

    Такие преломления лучей света и их неправильная фокусировка является следствием укорочения глазного яблока. После рождения дети имеют именно такое строение глазного яблока, и это вполне нормально. Если у взрослого человека длина глаза составляет 2, 4 см, то у малышей этот показатель равен 1,8. По мере взросления, орган меняет свою форму и появляется четкость предметов.

    Но в 25% случаев ребенок в возрасте после 7 лет не получает четких картинок расположенных вблизи предметов, что и говорит о том, что глаза остались дальнозоркими, и необходима срочная консультация офтальмолога и лечение этой проблемы.

    При врожденной дальнозоркости отмечают и наследственные влияющие факторы. В некоторых странах жители имеют особую повышенную распространенность этого заболевания.

    К тому же многочисленные исследования доказали, что, чем севернее расположена страна, тем меньше фиксируется случаев врожденной дальозоркости.

    Установить, что является причиной развития гиперметропии у детей, достаточно сложно.

    Развитие зрительной системы начинается еще в первом триместре беременности, и повлиять на этот процесс может что угодно:

    • недостаточность питания;
    • экологические проблемы в окружающей среде;
    • нервные срывы, стрессы, депрессии и т. д.
    • Но доказано, что наследственность играет не последнюю роль в развитии такого дефекта зрительной системы. Если у родителей имеется врожденная близорукость, то вероятность развития этого заболевания у их малыша повышается в несколько раз.

      В чем опасность врожденной дальнозоркости

      Гиперметропия опасна для здоровья зрительной системы малыша.

      Достаточно часто такие дети имеют ряд сопутствующих заболеваний:

      Дальнозоркость врожденного характера стает причиной развития содружественного косоглазия у детей. Такое наблюдается при гиперметропии с показателями свыше 3 диоптрий. Это происходит из-за того, что ребенок постоянно пытается сводить взгляд к носу, чтобы более четко увидеть предмет, расположенный вблизи. Такие неосознанные движения мышцами глаз приводят к тому, что они излишне напрягаются.

      Косоглазие появляется вначале периодически, а далее переходит в постоянный дефект зрительной системы.

      При врожденной дальнозоркости, один глаз может стать главным (ведущим) и при этом выполнять больший объем работы.

      При этом второй зрительный анализатор начинает терять качество выполнения своих основных функций. Зрение в нем ухудшается. При этом световые лучи с изображением не достигают полностью нужного участка сетчатки. Это приводит к амблиопии – снижению качества получаемой картинки из-за невыполнения мышцами необходимых функций.

      Терапевтические мероприятия по устранению врожденной дальнозоркости

      Врожденная близорукость часто у детей сопровождается быстрой утомляемостью при чтении или письме, повышенной раздражительностью, капризностью, появлением головных болей. Родители могут и не подозревать, что основным фактором этому всему является ухудшение работы зрительного анализатора, пока на очередном приеме у офтальмолога не будет поставлен диагноз.

      После осмотра пациента врач определяет необходимость проводимого лечения. Если дальнозоркость у ребенка не прогрессирует, не влечет за собой сопутствующих патологических процессов, а ее диапазон находится на уровне плюс 4 диоптрий, то вплоть до возраста 7 лет особого лечения не требуется.

      Если же заболевание усложнено, доктор принимает решение о необходимых терапевтических мероприятиях для достижения улучшения состояния.

    • Очки. Лечение дальнозоркости (даже если она идет совместно с амблиопией) проводится очковой коррекцией. Очки назначаются для постоянного ношения. Назначить их должен только офтальмолог. Некоторым пациентам подбираются очки меньшей степени, чем зрение. Плюс ко всему врач подберет такой оптический прибор и по другим параметрам, которые важны, чтобы глаза не уставали.
    • Современные технологии аппаратного лечения. Они очень просты и понятны для детей, проходят в игровой форме, поэтому интересны и не доставляют неприятных или болезненных ощущений. Частоту, с которой необходимо проходить курсы аппаратной терапии, определяет врач-офтальмолог. Их количество может достигать 5 раз в год. Аппаратное лечение хорошо справляется с амблиопией.
    • Специальная гимнастика для глаз. Этот метод является также действенным при условии постоянного и длительного его использования. Для детей с проблемами зрения она должна проводиться постоянно минимум два раза в день. Какие именно упражнения будут эффективны, скажет офтальмолог.
    • Такой подход является основополагающим в профилактике развития врожденной дальнозоркости, и игнорировать его не стоит.


      ozrenii.ru

      Кому грозит пресбиопия — возрастная дальнозоркость!

      Мне искренне хочется надеяться, что мой блог читают люди разных возрастов. И именно сегодня для своих самых взрослых читателей я хочу рассказать о возрастной дальнозоркости или пресбиопии, вместе с ними разобраться в причинах этого нарушения, узнать о мерах профилактики и лечения и получить ответ на мучающий меня (а, возможно, и вас) вопрос: «Всем ли грозит ухудшение зрения после 40 лет?»

      Вот, например, мои родители, они — сверстники, им по 50 лет.Мама уже несколько лет носит плюсовые очки, а до их приобретения ей приходилось для чтения пользоваться лупой.

      Папа пока на зрение не жалуется, хотя много времени проводит за компьютером на работе и дома, за обеденным столом не расстается с электронной книгой и засыпает под телевизор. Но иногда я замечаю, как он немного вытягивает руку, чтобы прочитать сообщение в телефоне.

      А что же будет с моей миопией лет через 10? Может быть, у меня установится 100% зрение? Или придется сменить свои «минусы» на «плюсы»?

      В общем, вопросов много, давайте разбираться. Думаю, что следующая статья будет интересна и для юных читателей, так сказать, «на будущее».

      Пресбиопия (возрастная дальнозоркость глаз)

      Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) – изменения зрения, происходящие после 40 лет. Пресбиопия – естественный возрастной процесс, который часто называют «болезнь длинных рук», так как многим пожилым людям, чтобы прочитать мелкий газетный шрифт, приходится отодвигать газету подальше от глаз.

      Чем старше становится человек, тем труднее ему работать с предметами и читать на близком расстоянии, он вынужден все дальше отдалять предмет работы от себя.

      В дальнейшем расстояния вытянутой руки становится недостаточно, поэтому работать человек уже не в состоянии.

      Ученые выяснили, что в среднем людям от 40 до 50 лет, для работы и чтения на близком расстоянии, необходимо положительное стекло в одну диоптрию.

      Следовательно, после 50 лет потребуется стекло в две диоптрии, а после 60 лет – в три диоптрии. В дальнейшем силу стекол увеличивать не придется, так как процесс уплотнения (склерозирования) хрусталика прекращается.

      Причины возрастной дальнозоркости

      Хрусталик, расположенный в глазу, выполняет важную функцию точной фокусировки окружающих предметов, которые находятся на различных расстояниях.

      Со временем под воздействием возрастных изменений, хрусталик уплотняется и теряет свою первоначальную эластичность.

      Из-за этого хрусталик уже не способен менять свою кривизну, как следствие затрудняется четкая фокусировка зрения на близких и отдаленных предметах.

      Потеря хрусталиком эластичности и способности менять форму отличает пресбиопию от иных нарушений зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), которые в основном обусловлены либо генетическими, либо внешними факторами.

      Случается, что естественный процесс изменения хрусталика сопровождается его помутнением (снижение прозрачности) – это признак того, что помимо пресбиопии развивается еще и катаракта.

      Лечение возрастной дальнозоркости

      Пресбиопия – естественное состояние зрелого человека. Предотвратить появление заболевания невозможно, но можно попытаться избежать неприятных последствий возрастной дальнозоркости: нечеткость зрения, усталость глаз, головные боли.

      Для этого необходима своевременная коррекция возрастной дальнозоркости очками, контактными линзами или, даже, хирургическим вмешательством.

      Очки для чтения – наиболее простой и популярный способ коррекции возрастной дальнозоркости, который человек может использовать во время работы на близком расстоянии.

      Очки с бифокальными линзами – наиболее современный вариант очковой коррекции данного заболевания. Такие очки имеют два фокуса: верхняя часть линзы подходит для зрения вдаль, нижняя ее часть – для работы на близком расстоянии.

      Прогрессивные линзы – аналог бифокальных, но они обладают неоспоримым преимуществом, так как имеют плавный переход без видимой границы между верхней и нижней линзами. Прогрессивные линзы позволяют отлично видеть на любых расстояниях.

      Для улучшения зрения современная индустрия предлагает газопроницаемые либо мультифокальные контактные линзы. Периферическая и центральная зоны этих линз отвечают за четкое зрение на разных расстояниях.

      Существует вариант использования линз при возрастной дальнозоркости, именуемый «монозрение». В данном случае коррекция одного глаза осуществляется с целью хорошего зрения вдаль, а другого глаза – вблизи.

      В этой ситуации мозг самостоятельно выбирает четкое изображение, которое человеку необходимо в данный момент. Но не все пациенты способны привыкнуть к данному способу коррекции пресбиопии.

      Лечение возрастной дальнозоркости глаз хирургическим путем предполагает несколько вариантов:

    • Лазерная термокератопластика. Во время этой процедуры радиоволны изменяют кривизну роговицы на одном из глазных яблок, модулируя монозрение.
    • Мультифокальный LASIK – новый способ коррекции возрастной дальнозоркости, находящийся на стадии клинических испытаний. Инновационная процедура создает, благодаря использованию эксимерлазера, в роговице разные оптические зоны, предназначенные для видения на разных расстояниях.
    • Замена хрусталика – радикальный способ коррекции пресбиопии, сопряженный с определенным риском. Если возрастная дальнозоркость совмещается с катарактой, то замена хрусталиков – оптимальное решение проблемы. Искусственные хрусталики ИОЛ исправляют не только возрастную дальнозоркость, но и астигматизм, близорукость.
    • Неизбежно ли «старческое зрение»?

      Все мы знаем, что аксакалы на Кавказе имеют великолепное зрение и после ста лет. В чем же то­гда причина возникновения «старческого зрения»?

      Многие говорят, что мы теряем зрение оттого, что приходится заниматься работой, которой в прежние времена не было: читать мелкий шрифт, различать изображение на экране монитора.

      А держал кто-нибудь в руках бабушкины вышивки кре­стиком?

      Эта работа требовала напряжения глаз и филигранной точности.

      Что касается чтения, то вспомните какой-нибудь молитвенник XVII века, рукописный или отпечатанный на неровной шеро­ховатой бумаге витиеватым славянским шрифтом. Эту книгу каждый христианин читал ежедневно, и явно не при стоваттной лампочке, а при невер­ном свете сальной свечи.

      Тем не менее, зрение у людей в стародавние времена было гораздо лучше. А современный человек избалован различными приспособлениями, ослабляющими естественные функции глаз.

      Зрение зачастую ухудшается уже в возрасте 40 лет, когда для того, чтобы разглядеть текст книги, человек стремится отодвинуть его подальше, на расстояние вытянутой руки. Если и этого оказывается недостаточно, прибегают к помощи очков. Мы надеваем очки, и потеря зрения становится неизбежной, потому что сила глазных мышц и их работоспособность постепенно снижаются.

      В среднем возрасте мы имеем слабое зрение и пользуемся очками, в последующем можно ожидать катаракту, глаукому или еще хуже — дистрофию сетчатки. Наверное, не плоды цивилизации, а не­правильное отношение к глазам и вредные привычки являются причиной ухудшения зрения.

      Многие считают, что причиной появления пресбиопии (старческого ослабления аккомодации глаза) явля­ется вовсе не старение, а напряжение глаз, которое накапливается с годами, и обусловлено оно недостатком отдыха.

      С возрастом способность хрусталика изменять свою кривизну постепенно снижается. К 45 годам в большинстве случаев здоровый глаз не может чет­ко различать буквы на расстоянии ближе оптималь­ного (30—35 см).

      Оптимальное расстояние до текста можно опре­делить следующим способом (вспомните школьные плакаты).

      Сидеть нужно так, чтобы между грудной клеткой и краем стола проходила ладонь; поставь­те локти на стол, а кончиками пальцев коснитесь висков. Так достигается нормальное расстояние для чтения.

      Тем, кто хочет сохранить зрение до самых преклонных лет, нужно стараться читать на таком удалении текста от глаз. Если же на этом расстоя­нии читать становится тяжело, буквы расплывают­ся — это означает, что у вас появляется возрастная дальнозоркость.

      В случае если минимальное рас­стояние от текста до глаз возрастает до 60 см, вам придется читать в очках плюс 1 диоптрия. Если это расстояние увеличится до 70 см — плюс 1,25, а при минимальном расстоянии в 90 см придется менять очки на плюс 1,5 диоптрии.

      Знайте: даже если признаки пресбиопии уже име­ются, то можно не только приостановить дальнейшее ухудшение зрения, но и добиться его восстановления систематическими ежедневными упражнениями.

      В основе лечения возрастной дальнозоркости ле­жит принцип релаксации, поэтому для того чтобы вернуть нормальное зрение, нужно научиться со­хранять свои глаза в спокойном и расслабленном со­стоянии.

      Попробуйте сначала дать отдых глазам, расслабить тело, успокоиться. Потом научитесь рас­слаблять мышцы глаз. И, наконец» нужно повысить силу и выносливость косых мышц глаз. Попробуй­те регулярно выполнять упражнения с наручными и настольными часами.

      Поставьте настольные часы-будильник на таком расстоянии, чтобы можно было рассмотреть цифер­блат. Закройте один глаз и посмотрите на цифру 1 на циферблате настольных часов, затем на цифру 1 на наручных часах. Циферблат наручных часов дол­жен быть хорошо освещен. Старайтесь не напрягать глаз. На секунду прикройте оба глаза и сделайте вдох. На выдохе снова посмотрите на свои наручные часы. Закройте глаза и мягко поворачивайте свою голову из стороны в сторону.

      Теперь пришло время посмотреть на цифру 2 — сначала на будильнике, а затем на наручных часах. Цифра на наручных часах на этот раз должна вы­глядеть четче. Если вам кажется, что этого не про­исходит, не унывайте. Снова повторите цикл — за­кройте глаза, сделайте повороты головой, глубоко вдохните, а потом посмотрите на цифру 3 сначала на будильнике, а затем на наручных часах. Повто­ряйте упражнение, пока не посмотрите на все циф­ры на циферблате, и тогда вы сможете увидеть циф­ры на наручных часах намного четче.

      При появлении признаков пресбиопии полезно читать текст попеременно одним и другим глазом на максимально близком расстоянии. Читать надо без очков.

      Через некоторое время следует несколь­ко раз подряд отдалить и приблизить текст и про­вести контрольные измерения расстояния от глаза до текста при хорошем ровном освещении.

      Однако ни в коем случае не напрягайте глаза. Будет шрифт четким или расплывчатым, зависит от способа, которым вы смотрите на него. Если вы по­смотрите на него с напряжением, он покажется вам неразборчивым. Взгляните на него легко, сделав глубокий вдох, и шрифт станет четче.

      Глаза должны отдыхать. Только в этом случае мышцы способны прийти в состояние, необходимое для восстановления нормальной способности хру­сталика изменять кривизну.

      Для того чтобы дать глазам отдохнуть, просто закройте их на какое-то время. Это отличная помощь уставшим мышцам глаз, и к ней надо прибегать в первую очередь.

      Индийские йоги советуют на восходе и на зака­те смотреть на солнце. Они уверены, что это хоро­шее средство в борьбе с нарушениями зрения. Также очень полезно для отдыха глаз (и нервной системы) смотреть на линию горизонта и на зеленые луга, лес, голубое небо, облака, воду.

      Врачи уверены, что если люди, обнаружившие у себя пресбиопию, не будут прибегать к помощи оч­ков, а будут тренироваться в чтении мелкого шриф­та, то мысль о неизбежности возрастных изменений зрения исчезнет сама собой.

      В борьбе против возрастной дальнозоркости вместе с гимнастикой для глаз очень важна общая профи­лактика старения организма, которое, безусловно, пагубно сказывается и на зрении.

      Что говорят о возрастной дальнозоркости врачи офтальмологи?

      «Развитие дальнозоркости после 40 лет – это не болезнь, а естественный предсказуемый процесс» — утверждает

      врач-офтальмолог Центра охраны здоровья семьи Татьяна Власова. Сегодня она отвечает на наши вопросы о пресбиопии.

      — В каком возрасте можно ждать появления дальнозоркости и с чем это связано?

      — Есть некоторая путаница в названиях: в гиперметротропии, которая выявляется в детстве и, как правило, в течение жизни не меняется, виновата преломляющая сила глаза. Первые же признаки пресбиопии, или возрастной дальнозоркости, как ее называют в обиходе, проявляются после 40 лет. И это совершенно иное явление. Хотя в обоих случаях для коррекции требуются очки с плюсовыми стеклами.

      Пресбиопия связана с возрастными изменениями в тканях глаза, которые с годами теряют свою эластичность и способность фокусировки зрения. Это так же нормально и предсказуемо, как изменение состояния кожи под влиянием процессов старения организма. Ведь никого не удивляет, что в 15 и в 50 лет кожа выглядит по-разному.

      — Нормально ли, что возрастная дальнозоркость прогрессирует?

      — Люди одного и того же возраста выглядят по-разному: кто-то моложе, кто-то старше. У одних тренированные мышцы, у других – дряблые. Со зрением аналогично. Некоторые никогда не носили очки и в 60 лет прекрасно видят и в 35-40 см от глаз (нормальное расстояние при чтении для взрослого человека), и так же легко разглядывают дальние объекты. Но это исключения.

      Обычно способность видеть близкие предметы начинает постепенно снижаться после 40 лет. Этот процесс продолжается до 60 лет, когда требуется коррекция в 3 диоптрии (плюс три). В среднем человеку с нормальным зрением в 40 лет требуются очки плюс один, в 50 – плюс два, в 60 – плюс три. Но это зависит от того, насколько хорошо натренированы внутриглазные мышцы, которые фокусируют взгляд.

      — Значит, появление возрастной дальнозоркости можно отсрочить?

      — Упражнения и полноценное питание имеют большое значение. Но многое зависит и от условий, в которых вам приходится работать, писать, читать.

      Комфортные условия для глаз даже при постоянных зрительных нагрузках позволяют дольше сохранять хорошее зрение. Люди сейчас по многу часов работают за компьютером, и я расскажу, как в этом случае помочь глазам.

      Правило №1: по вечерам обязательно включайте свет, не сидите за компьютером в темноте. Резкий контраст освещенности экрана и общего фона приводит к быстрой усталости глаз.

      Правило №2: каждые 30-40 минут устраивайте отдых. Закройте на минутку глаза и прикройте их ладонями. В полной темноте происходит расслабление мышц глаза.

      Делайте самомассаж шейно-воротниковой зоны хотя бы пару минут. Зрение практически сразу станет более четким. Если такой возможности нет, хотя бы немного покрутите головой – посмотрите по сторонам.

      Правило №3: установите на рабочем столе картинку в виде пейзажа с перспективой в бесконечность и периодически смотрите на поверхность монитора, а затем – на удаленное изображение. Еще лучше, если это изображение будет содержать теплые желто-оранжевые тона – они успокаивают глаза.

      В конце дня снять усталость, покраснение и даже легкий отек век помогает старое проверенное средство – чайные примочки.

      На 5-10 минут положите на глаза два ватных диска, смоченных в черном чае (без ароматических добавок!). Или просто возьмите два свежезаваренных чайных пакетика.

      Если усталость снять не удается, обратитесь к врачу. Он подберет для вас комплекс мер, которые помогут восстанавливать зрение. И посоветует компьютерные очки (они продаются в оптиках, но только врач может определить, нужны ли вам простые защитные стекла или с диоптриями).

      Хорошие результаты дает тренировка аккомодации (способности глаза фокусироваться).

      Но полностью процессы старения организма в целом и глаз в частности еще никому не удалось остановить.

      — Насколько эффективны очки «в дырочку», которые продаются в аптеках?

      — Перфорационные очки ненадолго помогают снять напряжение. При небольших изменениях рефракции в них хорошо видно, и некоторые люди используют их вместо обычных очков.

      Но хочу обратить внимание: это очки-тренажеры. Их надо надевать на короткое время. При длительном использовании возможно появление раздражительности и «душевного дискомфорта» – на подсознательном уровне. Организму не нравится получать часть информации урывками, мозг любит контролировать всё сам.

      — Некоторые боятся, что ношение очков с диоптриями может ускорить ухудшение зрения. Есть такая опасность?

      — Этот миф мешает многим людям вовремя обратиться к врачу. Во-первых, правильные очки только помогают глазам. Во-вторых, носите вы очки или нет – возрастные изменения будут продолжаться, и после 60 лет людям с нормальным зрением в любом случае понадобятся очки в три диоптрии. Но те, кто шел к этому, постепенно усиливая очки, сохранят свои глаза в лучшей форме.

      Если не носить очки вообще или носить неправильные, глаза будут постоянно перенапрягаться. А это может приводить к спазмам зрительных мышц, сосудистым спазмам, головным болям, раздражительности, нервозности, плохому настроению, покраснению глаз. Но люди почти никогда не связывают эти состояния со зрением.

      — Что лучше: выбирать очки чуть слабее, чем нужно, или наоборот?

      — Все зависит от конкретной ситуации. Например, в некоторых случаях, когда нужны стекла плюс два, а человек никогда очки не носил, ему будет трудно сразу к ним привыкнуть. Особенно сложно в первые дни. Поэтому доктора иногда рекомендуют более мягкие промежуточные варианты. Но оговорюсь еще раз: существует много нюансов, и в каждом случае очки подбираются индивидуально.

      — Можно ли корректировать возрастную дальнозоркость оперативными методами?

      — К сожалению, хирургически «настроив» фокус на 35-40 см, мы искусственно делаем человека близоруким: обрекаем его носить очки для дали с минусовыми стеклами. Поэтому такая операция проводится редко, только в исключительных случаях и только на одном глазу.

      Пациентами становятся публичные люди, которые не хотят появляться перед телекамерами в очках. В результате человек получает возможность одним глазом хорошо видеть далеко, а другим – близко. Такое зрение от природы было у вождя пролетариата – Ленина. Вот почему нет его портретов, где бы он работал в очках.

      — С появлением дальнозоркости часто проходит близорукость, с которой человек жил всю жизнь. А бывает ли, что они сосуществуют?

      — Если близорукость меньше трех диоптрий, то ближе к шестидесяти годам могут понадобиться (не во всех случаях) очки для чтения с плюсовыми стеклами.

      ozrenie.com

      Гиперметропия (дальнозоркость) слабой степени – что это такое

      Дальнозоркость или гиперметропия – это нарушение функции зрения, которое проявляется нечеткостью и расплывчатостью предметов вблизи. Гиперметропия слабой степени опасна компенсаторными возможностями строения глаза, клинически она проявляется незначительно, но если вовремя не спохватиться, болезнь прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

      Гиперметропия слабой степени: что это такое

      На начальной стадии развития это до +2 диоптрий, зрение сохраняется за счет аккомодации, но без соответствующей корректировки чрезмерное напряжение ресничной мышцы приводит к косоглазию.

      Патология поддается лечению, но чем запущенней стадия, тем жёстче методы коррекции: от очков и линз до глазной хирургии.

      Гиперметропия обоих глаз имеет три стадии заболевания:

    • Слабая степень (нарушение до +2 диоптрий) – острота зрения пока не нарушена, но уже ощущается дискомфорт и переутомление.
    • Средняя степень (нарушение от +2 до +5 диоптрий) – явно снижается острота ближнего зрения, видимость вдаль не нарушена.
    • Высокая степень (от +5 диоптрий и выше) – искажается зрение и вблизи, и вдаль.
    • При этом коварной особенностью гиперметропии слабой степени обоих глаз является то, что она практически бессимптомна, а плохо видеть человек начинает лишь со второй степени, а это уже значительное прогрессирование заболевания.

      Каковы причины гиперметропии слабой степени

      Различают несколько причин возникновения этого заболевания, но все они приводят к нарушению фокусировки изображения, что ещё больше отягощает, так как глаз пытается это компенсировать своими силами, зачастую в ущерб себе.

      В младенческом возрасте и до пяти-шести лет глазное яблоко ещё недоразвито, роговица более плоская и хрусталик глаза также слишком мал для точной фокусировки. Поэтому все малыши рождаются с ложной дальнозоркостью, которая со временем исчезает.

      Гиперметропия передаётся по наследству, поэтому своевременная диагностика и выявление заболевания на ранней (слабой) степени нарушения зрения обоих глаз приводит к полной корректировке и устранению этого недостатка.

      Другая причина развития гиперметропии начальной степени – это возрастные изменения. Начиная с 25 лет и до глубокой старости хрусталик теряет эластичность, поэтому с течением времени он просто не способен преломлять свет так, как это необходимо для здорового зрения. Вторая возрастная причина – это помутнение хрусталика, что тоже затрудняет видимость.

      Могут сыграть свою роль в возникновении этого недуга различные травмы и заболевания глаза, перенесенные операции, воспалительные процессы, сотрясения головного мозга, катаракта, инсульт, повышенное глазное давление, ожоги и употребление некоторых химических веществ, например, метиловый спирт вызывает атрофию зрительного нерва и полную слепоту.

      Длительная напряженная нагрузка на глаза, различного вида вредные излучения, работа с мелкими деталями, плохое освещение – факторы риска развития заболевания.

      Анатомическое строение глаза – одна из врожденных причин слабой степени гиперметропии. Маленькое глазное яблоко, длины которого не хватает для правильного фокуса изображения, а также плоский или вогнутый во внутрь хрусталик или неправильное строение роговицы.

      Ещё одна из причин развития гиперметропии – неправильно подобранные очки или линзы, ношение чужих очков по принципу «я в них вижу лучше», неправильный уход при использовании назначенной врачом корректирующей оптики и нарушение гигиены глаз.

      Симптоматика гиперметропии слабой степени

      Гиперметропия слабой степени не сопровождается нарушением зрения, как описывалось выше, это связано с компенсаторной способностью глаза менять кривизну хрусталика за счет перенапряжения мышц.

      Если в расслабленном состоянии хрусталик должен свободно видеть вдаль, то при наличии гиперметропии необходимо его дополнительно искривлять с помощью мышц. Это ведёт за собой постоянный тонус и сокращенное состояние мышц.

      Основные симптомы на этой слабой степени заболевания:

    • быстрая утомляемость;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • воспаление глаз, конъюнктивиты;
    • слезоточивость, сухость, ощущение песка в глазах;
    • усиление всех симптомов при работе с близко расположенными предметами.
    • Диагностика слабой гиперметропии

      Дальнозоркость слабой степени диагностируется прежде всего по анамнезу, если у родителей есть такое заболевание, то ребенку необходимо уделить максимум внимания и хотя бы три раза в год посещать офтальмолога.

      Также при наличии вышеперечисленных симптомов стоит задуматься о походе к врачу. Специалист проведёт необходимые тщательные исследования и скажет вам точную причину и диагноз.

      Так как на ранних степенях нарушение остроты зрения не наблюдается, используются специальные глазные капли, которые полностью парализуют и расслабляют мышечную мускулатуру глаза. Это позволяет добиться физиологически правильного состояния хрусталика для фокусировки вдаль и исключает напряжение мышц. Если после капель глаз видит плохо, значит, гиперметропия однозначно есть.

      Лечение гиперметропии слабой степени

      При слабой степени дальнозоркости рекомендуется проводить коррекцию с помощью различного вида оптики. Чаще всего это очки и контактные линзы. Данный вид коррекции позволяет устранить дефект неправильного преломления лучей, снять излишнее напряжение мышц и перестроить глаз на здоровое световосприятие.

      Очки, контактные линзы должны назначаться исключительно офтальмологом. Период ношения зависит от ваших индивидуальных особенностей. В процессе ношения будет понятно, как быстро реагирует глаз и насколько хорошо перестраивается. Чем раньше диагностируется заболевание и одеваются очки, тем лучше и быстрее эффект. В среднем от двух до пяти лет постоянного ношения достаточно для полного восстановления зрения и избавления от очков.

      Ещё одним методом является лазерная коррекция зрения. В этом случае с помощью лазера выпариванием убираются ткани роговицы, либо же микрохирургическим путём в сочетании с лазером формируется новый, правильный роговичный лоскут. Эта операция доступна только с 18 лет.

      Лазерный метод коррекции зрения имеет ряд своих преимуществ:

    • безболезненность, операция проводится под местным анестетиком;
    • отсутствие рубцов, шрамов и повязок;
    • мгновенный результат;
    • полное восстановление остроты зрения;
    • исключение человеческого фактора, так как все действия выполняет компьютер по заданным индивидуальным параметрам пациента.
    • Если вы всё-таки сомневаетесь или боитесь этой операции, предлагаем посмотреть видео, которое более подробно и наглядно расскажет о данном методе:

      Для снятия излишней напряженности с глазных мышц используют специальные глазные капли, их следует использовать на ночь, так как глаз расслабится и не будет видеть вблизи до прекращения действия капель.

      Любой вид лечения должен назначить офтальмолог после тщательного обследования. Помните об этом и не ставьте эксперименты над собственным здоровьем.

      Коррекция возрастной дальнозоркости имеет свои особенности, о которых вы можете узнать из следующего видеоматериала:

      Осложнения дальнозоркости при отсутствии лечения

      Последствия запущенной, нескорректированной гиперметропии:

      1. Прогрессирование заболевания до полной слепоты.
      2. Глаукома – повышение внутриглазного давления с микроинсультами и атрофией зрительного нерва.
      3. Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глазного яблока.
      4. Развитие косоглазия – вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц глаза для улучшения остроты ребёнок старается постоянно сводить глазные яблоки к носу.
      5. Амблиопия – снижение остроты зрения за счет нарушения строения сетчатки, не устраняющееся ничем.

      Профилактика дальнозоркости

      Простые правила профилактики помогут уберечь ваши глаза от этого заболевания:

    • Посещайте офтальмолога хотя бы раз в году даже при отсутствии жалоб со стороны остроты зрения.
    • Полноценно питайтесь с упором на витамин А (морковь), а также в зимнее время дополнительно употребляйте витаминный комплекс.
    • Следите за гигиеной глаз, избегайте лишнего перенапряжения, читайте, пишите только при адекватном освещении.
    • Старайтесь соблюдать режим при длительных зрительных нагрузках, выполняйте несложную гимнастику для глаз, давайте отдых своему зрению.
    • В следующем видео мы предлагаем вашему вниманию 10 эффективных упражнений для улучшения зрения. Делайте их вместе с нами каждый день и сохраните здоровье своих глаз:

      И в заключении, как вы уже поняли из нашей статьи, гиперметропия первой степени очень сложна для диагностики, но весьма важна для правильной корректировки и избегания неприятных последствий. Прислушайтесь к своему здоровью, обратите внимание на остроту зрения своего ребенка или супруга и помните – болезнь лучше предупредить.

      Делитесь полезной статьей о слабой гиперметропии с друзьями в социальных сетях и оставляйте комментарии. Сохраняйте материал в закладках и делайте упражнения для сохранения зрения с нами каждый день. Всего доброго и хорошего зрения!

      ozrenieglaz.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *