Лазик при медленно прогрессирующей близорукости

На -6 перешла с линз на -5,75 примерно год назад.

2) Я вообще ничего о гаждетной миопии, коей 50% оказывается, не знаю. По остальному см. п 1.

3) Нет. И прогресс надо ещё доказать, а так как все по вашим рассказам.

4) Всю жизнь. Нет.

5) С учетом того, что ремиссия ССГ, само по себе навевает на мысль об его отсутствии.

Врач-офтальмолог, FICO, FCOphth(ECSA)

Санкт-Петербург, проспект Ветеранов, 122 (клиника Алс-Мед), запись на приём по тел. +7 (812) 572-93-38)

4) Я не знаю. Не умею гадать. Скорее нет, чем да.

2) вы все подводные камни прочитали? ( вы девушка, а значит после родов есть вероятность падения зрения, После ЛКЗ ССГ будет более выраженным, при вождении автомобиля возможно снижение зрения в темное время суток, НИКТО не гарантирует 100% зрения!, если минус упадет, то только очки, МКЛ носить будет нельзя — только жкл, после 40 лет вам все равно придется надеть очки и т д.

Вывод: у неё нет никакого ССГ.

2) При чем тут заболевание и ремиссия?

3) Я имел ввиду, что имея остроту зрения 1,2 и выше, после лкз может остаться небольшой минус. который придется корректировать очками.

4) На практике вы просто надеваете мкл, но она проминается по центру. Особенно хорошо видно, если Флуоресцеином покрасить, такая линза может "натирать" и не всегда будет давать стабильное зрение.

5) многие даже не понимают почему стали плохо видеть на близких расстояниях, они считают, что после операции и до конца жизни все будет ОК. (многие удивляются)

forum.vseoglazah.ru

Консультация офтальмолога.

Продажа очков и контактных линз

г.Москва, Ленинский проспект,

Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. Причина — «длина глаза», т.е. расстояние между передней и задней стенками.

Что неправильно в близоруком глазе?

Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. Причина — «длина глаза», т.е. расстояние между передней и задней стенками и слишком «сильной » рефракцией глаза. Нормальный глаз фокусирует изображение на сетчатке, а близорукий глаз слишком «длинный », так что изображение отдаленных предметов фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Для того чтобы близорукий глаз сфокусировал изображение точно на сетчатке, перед ним необходимо подставить рассеивающие (минусовые ) стекла. В зависимости от силы разделяют слабую миопию (до 3х диоптрий), среднюю (до 6 диоптрий) и сильную (выше 6 диоптрий).

Миопия может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще у детей от 8 до 12 лет. Нередко она усиливается в подростковом возрасте, а от 20 до 40 лет острота зрения стабилизируется. После 40 лет обычно возникают трудности с фокусировкой близко расположенных предметов.

Точно неизвестно, но есть несколько установленных факторов риска.

Во-первых — наследственность. Если оба родителя близоруки, у половины детей близорукость появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8% детей. При этом, наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена ), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Недостаток в рационе питания различных микроэлементов (таких , как Zn, Mn, Cu, Cr и др.), необходимых для синтеза склеры, может способствовать прогрессированию близорукости.

Во-вторых — исследования показали, что зрительная активность на близком расстоянии, преимущественно чтение, приводящее к напряжению циллиарной мышцы глаза и спазму аккомодации, значительно увеличивает риск развития близорукости. Близорукость исключительно редка среди неграмотных. В странах Дальнего востока, где сравнительно недавно резко возрос уровень образования, резко возросла и близорукость.

Какая близорукость называется прогрессирующей?

Прогрессирующей близорукостью считается состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий. При этом важно, чтобы обследование производилось одним и тем же врачом и при одних и тех же условиях. Достоверным подтверждением прогрессирования близорукости считается зафиксированное увеличение передне-заднего размера глаза с помощью ультразвука.

Достоверных причин прогрессирования миопатии в настоящий момент не установлено. Однако считается, что генетические факторы обуславливают неполноценность склеры, растяжение которой происходит при росте глаза. Рост глаза происходит вместе с интенсивным ростом организма и отмечается 3 возрастных критических периода — это 7-8 лет, 12-13 лет, 16-18 лет.

Могут ли очки/линзы способствовать прогрессированию близорукости?

Если для работы на близком расстоянии используются «сильные » очки/линзы — это может провоцировать напряжение мышцы глаза и способствовать некоторому увеличению близорукости. Однако, даже гиперкоррекция не приведет к истинной прогрессирующей близорукости, т.к. этот процесс гораздо сложнее.

Какие могут быть осложнения близорукости?

Нарушение питание глаза в связи с его растяжением приводит к развитию дистрофии сетчатки. Она может быть периферической и центральной.

Что делать, если у меня близорукость?

Если у Вас уже установлена близорукость, и Вы носите очки или контактные линзы, Вы должны убедиться, что Ваша коррекция правильная. То есть в очках/линзах Вы должны видеть не менее 70-80%, Вы должны чувствовать себя комфортно, не испытывать двоения, искажения предметов, головной боли, зрительного утомления.

imavision.ru

Диагностика и лечение прогрессирующей близорукости (миопии) в клиниках «Эксимер»

Прогрессирующая близорукость, что это?

Прогрессирующая близорукость или миопия — это состояние, при котором зрение ухудшается больше чем на одну диоптрию в год в результате патологического роста глазного яблока.

Прогрессирующая миопия может развиться в тех случаях, когда причина ухудшения зрения — неправильная (удлинённая) форма глазного яблока.

В норме длина передне-задней оси глазного яблока у взрослого человека — 24 мм, а при прогрессирующей близорукости она может достигать 30 мм и более. Удлинение глаза на каждый миллиметр приводит к увеличению близорукости на 3 диоптрии. Поэтому при прогрессирующей близорукости зрение может ухудшиться до ? 20-25 диоптрий.

Нельзя путать прогрессирующую близорукость с субъективным ощущением снижения остроты зрения, вызванным длительным зрительным перенапряжением и связанным с ним спазмом аккомодации. Выявить прогрессирующую миопию можно только с помощью комплексной диагностики зрения при расширенном зрачке.

Когда развивается прогрессирующая близорукость?

Как правило, миопия прогрессирует у детей в школьные годы, в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок.

Диагностика прогрессирующей близорукости

В клиниках «Эксимер» проводится комплексная диагностика зрительной системы, позволяющая выявить причину миопии, исследовать и оценить состояние структур глазного дна. Однако сделать вывод, прогрессирует заболевание или нет, можно лишь после динамического наблюдения — обычно в течение года. Поэтому людям с близорукостью важно регулярно — раз в год (детям — раз в полгода) проходить диагностику зрения с обязательным расширением зрачка. Если близорукость не перестаёт прогрессировать и выявлено, что состояние представляет опасность для зрительной системы, принимается решение о хирургическом лечении.

Оставлять без наблюдения врачей прогрессирующую близорукость очень опасно. Как правило, прогрессирующая миопия вызвана удлинением глазного яблока. При таком состоянии, помимо существенного снижения остроты зрения, происходит натяжение и истончение сетчатки, что может привести к необратимым изменениям её центральных отделов, нарушениям в сосудистой оболочке глаза, разрывам и отслоению сетчатки вплоть до потери зрения.

Лечение прогрессирующей миопии в клиниках «Эксимер»

Для остановки прогрессирования близорукости и нормализации обменных процессов в сосудистой и сетчатой оболочках глаза в офтальмологических клиниках «Эксимер» применяется эффективный и надёжный хирургический способ — склеропластика. Вмешательство направлено на укрепление склеры — внешней оболочки глаза — в патологически изменённых отделах.

Проведение склероукрепляющей операции целесообразно только в том случае, если прогрессирующую миопию вызывает именно изменение размеров глаза.

В ходе операции склеропластики в глазное яблоко вводится специальная пластинка, которая служит своеобразным «каркасом» склере, таким образом укрепляя стенки глаза, приостанавливает его рост и развитие близорукости. Проведение склероукрепляющей операции также способствует увеличению числа сосудов, которые питают задний полюс глаза, тем самым улучшая кровоснабжение глазного яблока.

Вмешательство занимает 15-20 минут и проводится под местной капельной анестезией в режиме «одного дня». Рекомендуемый возраст проведения операции — 8-6 лет.

Результат лечения прогрессирующей близорукости

Хирургическое лечение прогрессирующей миопии прогрессирующей близорукости направлено на предотвращение осложнений, связанных с увеличенным размером глазного яблока, стабилизацию близорукости и улучшения питания глаза. У 95% пациентов после проведения склеропластики отмечена стабилизация близорукости или значительное замедление темпов её прогрессирования. При этом сама близорукость не исчезает и требует оптической коррекции. После стабилизации близорукости возможно проведение лазерной коррекции зрения, что позволит кардинально решить проблему плохого зрения.

Прогрессирующая близорукость и сетчатка

При прогрессирующей близорукости могут образоваться периферические дистрофии сетчатки, и появляется риск её отслойки. В таких случаях в клиниках «Эксимер» проводится укрепление сетчатки при помощи процедуры лазерной коагуляции сетчатки. Эта процедура выполняется в течение 10-15 минут, без госпитализации пациента, под местной капельной анестезией, она безболезненна и безопасна.

excimer.ua

Делать или нет склеропластику?

Делали в 13 лет под общим наркозом. Давайте не будем лукавить, рекомендовали бы Вы своему сыну, внуку подобные операции, да и еще подряд с интервалом в 9 месяцев. Уважаемый администратор, почему Вы не заострили Ваше внимание на том , что ребёнку назначили 9 раз в день капать в глаза, да и еще на протяжении месяца.

Здравствуйте! Моему ребёнку 12 лет 2 июля сделали склеропластику. Склеропластика — офтальмологическая операция, которая направлена на укрепление наружной оболочки глаза (склеры). В настоящее время существует большое количество модификаций данной операции, отличающихся по виду используемых склеропластических тканей, а также по способу их введения и закрепления.

делать или нет склеропластику?

В ходе операции, выполняемой под местным обезболиванием, за заднюю стенку глазного яблока вводится один или несколько лоскутов склероукрепляющего материала.

Лоскуты имеют небольшие размеры, они не опоясывают глазное яблоко, в ходе мышечные волокна не пересекаются и остаются интактными. От того, насколько грамотно будет проведена операция зависят дальнейшие прогнозы по состоянию зрения. Все это позволит гарантировать успешное проведение операции и избежать осложнений.

Новое качество зрения и жизни

Операция выполняется в детском и подростковом возрасте, поскольку именно в этом возрасте глаз быстро растет, а его форма постепенно меняется, становясь из шаровидной более эллипсовидной. Самым распространенным осложнением операции является аллергическая реакция на укрепляющий материал, ведь в ходе склеропластической операции в глаз вводится чужеродный материал. В некоторых случаях смещенный фрагмент может выглядеть как небольшая припухлость под конъюнктивой.

К линзам вернулся через месяц. В целом никаких осложнений не было. Главное к серьезным физическим нагрузкам пару лет не прибегать. Слышал, что эту операцию сейчас не проводят. Вообще ничего страшного в этом не видел…тогда. В отличие от большинства стран постсоветского пространства, в Европейских странах не проводят эту операцию, поскольку ее эффективность не признана доказанной.

Склеропластика – панацея от прогрессирующей близорукости

А что предлагают в развитых странах? Не знаю какая там правда, я видела лишь полнейший бред. Мне 17 лет. В августе буду делать склеропластику, т.к. иначе в близжайшие годы вообще ослепну. Прогрессирующая миопия в моем случае это не пустой звук. Я не боюсь этой операции даже зная о рисках. Кто-то скажет, что я не адекватна и будет прав. Вообще, мне операцию нужно было сделать ещё год назад, НО я волновалась из-за поступления в университет…

Осложнения склеропластики

Результат любой операции зависит от врача и самого пациента. Восстановление прошло очень быстро, без осложнений (хотя со мной в палате была девочка, у которой имплантант не прижился). Мне делали что-то похожее как я понимаю но называлась операция ретросклеропломбаж.

В первом случае операция прошла успешно, во втором — часть лоскута видна на конъюнктиве по сей день. Недавно спрашивала у окулиста, правы ли были родители. 12лет) сегодня сделали эту операцию…только врач мне объяснила , что сейчас уже не вставляют имплантанты, а вводят какую-то жидкость…

Разновидности операции

Мне 16. Делали операцию в апреле этого года на правом глзе и в сентябре на левом. Все под местным наркозом. Перед операцией ставят уколы в пятую точку с успокоительным и противовоспалительным. В глаз просто вставляют расшеритель, которы особого дискомфорта не причиняет. В глаз не льют никакую жидкость! Через неделю вся боль при движении практически ушла. Делала в Минске.

Делала эту операцию 24 года назад. За это время зрение упало максимум на0,5 диоптрий. И надеюсь что зрение больше не будет падать!! А мне 10 лет, сделали вчера склеропластику. Зрение было -6 на оба глаза. В оперционную ехал с улыбкой.

Ощущения — неприятные, потребовался анальгин в уколе. Что-то мешалось в глазах. Мне 30 и четверо детей, зрение -3.Хотела сделать коррекцию,т.к.я часто за рулем, целый ДЕНЬ в очках или линзах было тяжело. И НЕ могу понять зачем я ее сделала, у меня после родов оно не ухудшение не был, а теперь то куда…… Мне делали склеропластику в Самаре, в глазной клинике имени Ерошевского, в прошлом году(2014). Естественно, сначала делают один глаз, а через какое-то время второй.

Склеропластика — это операция, назначение которой заключается в укреплении склеры глазного яблока. Как известно, склера – это наружная оболочка глаза, которая в переднем отделе переходит в роговицу. В некоторых случаях размеры глазного яблока увеличиваются, что приводит к близорукости или миопии.

На первом этапе проводится склеропластика, а затем, через некоторое время — лазерная коррекция зрения. Эта операция отличается простотой в исполнении, отсутствием противопоказаний и, как правило, не имеет ни каких особенных побочных эффектов. Не отличается операция и особой болезненностью, поэтому начиная с подросткового возраста, склеропластика проводится не под общим наркозом, а под местной анестезией. Склеропластика может быть рекомендована каждому пациенту с прогрессирующей близорукостью.

Также стоит согласиться на такую операцию и в том случае, если близорукость прогрессирует, а нагрузка на глаза достаточно велика. Впервые в странах СНГ мне удалось представить полномасштабный материал, в котором убедительно, доходчиво, научно доказана неэффективность и абсурдность операции склеропластики.

Вот именно. Учитывая, что близорукость — это симптом общего нарушения в организме, лечить ее следует совместно с педиатром, ортопедом, невропатологом, терапевтом.

Все что перечисляете Вы, находится по доказательной базе примерно на том же уровне, что и склеропластика. В 1997 году профессор Барт Барлоджи (Bart Barlogie) проверил, насколько талидомид эффективен против злокачественных опухолей. Здесь всё укладывается в законы сопромата, которые никто не отменял. Тогда применяют метод статистической обработки результатов — вычленяют отдельные группы пациентов (скажем склеропластика помогает при росте пациентов более 170см, или у девочек из двойни..

И кроме атропина, под эти критерии, увы, ничего не подходит. Мне склеропластику делали в 12 лет. Зрение тогда было примерно -6. Сейчас мне 31 год — зрение -9. Думаю операция помогла. В целом склеропластика глаз относится к малотравматичным и хорошо изученным операциям с невысоким процентом осложнений. В этом случае склеропластика позволит выносить и родить ребенка без угрозы потери зрения.

kalavalapi.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*