Миопия, характеристика заболевания — реферат

Кафедра технологии и дизайна

«Миопия, характеристика заболевания»

3. Занятия физической культурой и спортом при близорукости……. ……. 22

3.1 Физкультура для близоруких людей…………………………………. …..30

3.2 Методика занятий физкультурой при миопии высокой степени…………31

Для восприятия информации о состоянии окружающего нас внешнего мира служат сложные и совершенные нервные приборы — органы чувств. К ним относится и орган зрения — глаза. Подсчитано, что 95% информации о внешнем мире мы получаем теперь благодаря зрению. Оно приняло на себя огромные перегрузки, на какие не было запрограммировано в ходе эволюции! Ослабление зрения лишает человека полноты представлений об окружающем мире, затрудняет его познание, ограничивает выбор профессии.

Зрение изучают физиологи, биохимики, оптики, специалисты в области бионики и многих других наук. В последние годы появились работы, связывающие различные стороны социальной жизни человека с психофизиологией его восприятия. Зрение как социальный феномен проявляется в познании человеком окружающей жизни, служит основным информационным каналом: без газет, телевидения и т.п. жизнь человека на пороге ХХI века немыслима. Именно зрение в первую очередь способствует знакомству людей, проявлению их взаимной симпатии, образованию семьи. Ничто так не воспитывает в человеке профессиональных навыков, художественного вкуса, ничто не позволяет так концентрировать внимание, как зримый воочию пример или образ. Народная мудрость гласит: лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать! Сегодня уже говорят и о визуальной культуре личности — об умении не только смотреть, но и видеть.

М.Горький писал: «Ничего не может быть страшнее, как потерять зрение: это невыразимая обида, она отнимает у человека девять десятых мира».

Близорукость, миопия (от греч. «мио» — щуриться и «опис» — взгляд, зрение) — один из недостатков рефракции (рефракция — преломляющая сила оптической системы глаза; измеряется условной единицей — диоптрией.) глаза, в результате чего люди, подверженные этому заболеванию, плохо видят отдалённые предметы.

Близорукость чаще всего развивается в школьные годы, во время учёбы. Она связана главным образом с длительной зрительной работой на близком расстоянии, особенно при недостаточном или неправильном освещении и в плохих гигиенических условиях. За последние десятилетия число лиц, страдающих близорукостью, значительно возросло. Люди в очках стали неотъемлемой приметой современной жизни: всего в мире очки носят около 1 миллиарда человек. Близорукость присуща в основном молодым. Так, по данным разных авторов, близорукость у школьников колеблется от 2,3 до 16,2% и более. У студентов вузов этот процент ещё выше.

Если вовремя не принять меры, то близорукость может прогрессировать, что в ряде случаев приводит к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения.

Исследования существенно пополнили и углубили представления о механизме происхождения близорукости. Это позволяет оценить и значение физической культуры в комплексе мер по профилактике близорукости и её прогрессирования. Близорукость чаще всего возникает у подростков с недостаточным физическим развитием. Установлено, что одной из причин близорукости является ослабление цилиарной мышцы глаза. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанного комплекса физических упражнений, предназначенного для укрепления мышц глаза. В результате процесс прогрессирования близорукости нередко приостанавливается или замедляется. Этому способствует также существенное улучшение кровообращения в тканях глаза.

Прогрессирование близорукости может вести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. В наше время миопию рассматривают как одну из важнейших социально-биологических проблем. И не только и даже не столько потому, что она представляет собой наименее удобную клиническую рефракцию (по крайней мере, в молодом и достаточно зрелом возрасте), служащую у современного человека самой частой причиной снижения зрения вдаль, но еще больше потому, что миопия находится в ряду главных причин инвалидности по зрению (по разным авторам, до 20-25 и даже 28%). Серьёзные случаи близорукости, такие как миопию высокой степени можно излечить лишь с помощью хирургического вмешательства.

Прогрессирующая близорукость, или миопия, является заболеванием, которое вызывает дегенеративные изменения практически во всех оболочках глазного яблока.

Научные исследования доказывают, что миопия непосредственно связана с процессом чтения, фокусировкой глаз, освещенностью, положением головы и тела, а также питанием. Вероятно, сильнее всего действует фактор, связанный с чтением или любой работой, ведущейся в непосредственной близости от глаз.

1. Строение глаза

Новейшие работы ученых подтверждают: глаз — не просто орган чувств, он — часть мозга, вынесенная на “передний край” восприятия. Глаз — одна из сложнейших систем в организме человека; каждой его части посвящены тома исследований! Взять хотя бы фоторецепторы — многослойные механизмы, служащие как бы входными устройствами, трансформирующие световую энергию в сигналы для мозга, детекторы этих сигналов в самом мозге. Вся эта цепочка, связывающая мозг человека с внешним миром, налаживается с первых дней — раньше, чем ходить и даже слышать.

Глаз — орган восприятия светового раздражения. Я не буду представлять здесь всю сложную систему глаза и использую общую схему глаза, чтобы было легче понять, о чём идёт речь.

Рисунок 1. Строение глаза. 1 — склера; 2 — роговица; 3 — сосудистая оболочка; 4 — радужка; 5 — зрачок; 6 — ресничное тело; 7 — хрусталик; 8 — стекловидное тело; 9 — сетчатая оболочка; 10 — колбочки; 11 — палочки; 12 — нервные клетки.

Глазное яблоко помещается в глазнице и имеет не совсем правильную шаровидную форму. Стенки глазного яблока образованы тремя оболочками. Снаружи оно покрыто белочной оболочкой, или склерой (1). Она самая толстая, прочная и обеспечивает глазному яблоку определенную форму. Эта оболочка непрозрачна и лишь в переднем отделе в склеру как бы врезано крошечное окошечко диаметром около 12мм — роговица (2) .Изнутри к склере прилегает вторая оболочка глаза — сосудистая (3). Она обильно снабжена кровеносными сосудами и пигментом, содержащим красящее вещество. Часть сосудистой оболочки, находящейся за роговицей, образует радужную оболочку, или радужку (4). Радужная оболочка окрашена и просвечивает через роговицу. Окраска радужки зависит от количества пигмента. Когда его много — глаза темно или светло-карие, а когда мало — серые, зеленоватые или голубые.

В центре радужки есть небольшое отверстие — зрачок (5), который, суживаясь или расширяясь, пропускает то больше, то меньше света. Многие, наверное, не раз замечали, как при слабом освещении зрачки становятся широкими, а при ярком — узкими. Радужка отделяется от собственно сосудистой оболочки ресничным телом (6). В толще его находится ресничная мышца, на тонких упругих нитях которой подвешен хрусталик (7) — крошечная двояковыпуклая линза диаметром 10мм. При сокращении или расслаблении ресничной мышцы хрусталик меняет свою форму — кривизну поверхностей. Это свойство хрусталика позволяет четко видеть предметы как на близком, так и на далеком расстоянии. При чтении или любой другой работе на близком расстоянии хрусталик становится более выпуклым, а при взгляде вдаль уплощается. Свойство глаз приспосабливаться к рассматриванию предметов, находящихся на разном расстоянии от него, называется аккомодацией. Она осуществляется за счет цилиарной (ресничной) мышцы.

Хрусталик не имеет ни сосудов, ни нервов, его питание обеспечивается специальной жидкостью, которую продуцирует ресничное тело.

У детей и молодых людей до 25—35 лет хрусталик эластичен и представляет собой прозрачную массу полужидкой консистенции, заключенную в капсулу. С возрастом хрусталик плотнеет.

Вся внутренняя полость глаза заполнена прозрачной желеобразной массой — стекловидным телом (8). При помутнении стекловидного тела зрение резко ухудшается.

Роговица, хрусталик и стекловидное тело — оптическая, или преломляющая, система глаза. Луч света проходит через прозрачные среды, которые изменяют (преломляют) его направление. Преломляющая сила глаза зависит от состояния оптической системы у данного человека. Но для получения четкого изображения важна не только преломляющая сила оптической системы глаза сама по себе, но и ее способность фокусировать лучи на третьей, самой внутренней оболочке глаза — сетчатке (9).

Сетчатка имеет очень сложное строение. В ней различают 10 слоев клеток. Особенно важное значение имеют клетки, получившие название колбочек (10) и палочек (11). В сетчатой оболочке палочки и колбочки расположены неравномерно. Палочки (числом около 130 млн.) отвечают за восприятие света, а колбочки (их около 7 млн.) — за цветовое восприятие.

Глаз — самый подвижный из всех органов человеческого организма. Он совершает постоянные движения, даже в состоянии кажущегося покоя. Мелкие движения глаз (микродвижения) играют значительную роль в зрительном восприятии. Без них невозможно было бы различать предметы. Кроме того, глаз совершает заметные движения (макродвижения) — повороты, перевод взора с одного предмета на другой, слежение за движущимся предметом (например, на экране телевизора, дисплея и т. д.), сведение глаз к носу, когда предмет приближается к лицу.

Если проходящие через прозрачные среды лучи света преломляются слишком сильно, они фокусируются впереди сетчатки: в таком случае у человека определяется близорукость (рис.2)

2. Возникновение миопии

В основе врожденной миопии лежат различные пороки развития глазного яблока в целом, ведущие к нарушению формообразования его анатомических и оптических элементов и к дискорреляции между ними. Если это сочетается со слабостью склеры и ее повышенной растяжимостью, то врожденная миопия способна прогрессировать. (происхождение такой миопии еще мало изучено).

В механизме развития миопии можно выделить три основных звена:

1). Зрительная работа на близком расстоянии—ослабленная аккомодация;

2). Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии — 85%.;

3). Ослабленная склера—внутриглазное давление.

Первые два звена сложно взаимодействуют уже на начальном этапе развития близорукости, причем степень участия каждого из них может быть различной. Третье звено обычно пребывает в потенциальном состоянии и проявляет себя в стадии развитой миопии.

По преимущественному механизму происхождения миопию можно условно разделить на три группы — аккомодативную, наследственную и склеральную.

При ослабленной аккомодационной способности усиленная зрительная работа на близком расстоянии становится для глаз непосильной нагрузкой. Спазм аккомодации проявляется при длительном чтении болью в глазах, в области лба и висков. В этих случаях организм вынужден так изменить оптическую систему глаз, чтобы приспособить ее к работе на близком расстоянии без напряжения аккомодации. Это достигается главным образом посредством удлинения переднезадней оси глаза в период его роста и формирования рефракции:

При преимущественно аккомодативной форме миопия обычно не превышает 3,0. Слабость, аккомодационного аппарата может быть следствием врожденной морфологической неполноценности цилиарной мышцы, ее недостаточной тренированности или результатом воздействия на нее общих нарушений и заболеваний организма. Причиной ослабления аккомодации является также недостаточное кровоснабжение цилиарной мышцы.

На начальном этапе развития миопии видимых изменений на глазном дне, как правило, не бывает, если не считать конусов около диска зрительного нерва, которые встречаются у 3—8% близоруких. Исключением являются случаи врожденной и наследственной миопии, когда возникают более или менее выраженные изменения, обычно характерные для высоких степеней близорукости.

Имевшиеся здесь прежде или возникшие вновь конусы постепенно увеличиваются и охватывают диск зрительного нерва в виде кольца чаще неправильной формы. Иногда изменяется и сам диск — он представляется удлиненным, увеличенным или уменьшенным, более плоским, приобретает сероватый оттенок.

Чаще всего формируется миопия слабой степени, которая остается такой на всю жизнь. Однако в некоторых случаях глазное яблоко продолжает удлиняться, соответственно увеличивается и степень миопии. Дальнейшая точка ясного видения все больше приближается к глазу, область и объем аккомодации сокращаются, слабость цилиарной мышцы нарастает, гемодинамика глаза ухудшается. Прогрессирование близорукости может привести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения, которое под влиянием очков улучшается лишь в небольшой мере или не улучшается совсем.

При современном уровне развития офтальмологии нет единой, достаточно обоснованной научной концепции развития миопии. Участие приведенных выше факторов следует считать достаточно вероятным, но убедительных данных о преимущественном значении какого либо из них нет. По-видимому, разные виды миопии имеют различное происхождение, а их развитие обусловлено одним из факторов или имеет сложный генез.

Миопия чаще формируется, как оказалось, в школьные годы преимущественно у подростков с недостаточным физическим развитием. Не последнюю роль играют здесь также неправильная осанка и недостатки в освещенности рабочего места.

Чаще всего миопия возникает в школьном возрасте, причем с каждым годом обучения в школе число учащихся с миопией увеличивается, а степень ее нередко возрастает. Ко времени совершеннолетия примерно пятая часть школьников из-за миопии ограничена в той или иной мере в выборе профессии.

Объяснение указанным фактам можно, по-видимому, найти в особенностях светового режима, условиях питания, времени пребывания детей на свежем воздухе, в степени зрительной нагрузки, в занятиях физическим трудом, в закаливании организма и т.д. Комплексное изучение состояния здоровья показало также, что на развитие близорукости оказывают влияние эндокринные факторы (в частности половое созревание) и многие заболевания, особенно хронические. Есть, например, сообщение (Н.И.Усов), согласно которому у детей, перенесших рахит, миопия встречалась в 5 раз чаще, чем у здоровых. Чем выше близорукость, тем ниже острота зрения. Соответственно миопию разделяют на слабую (до 3,0 дптр включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 дптр) и высокую (больше 6,0 дптр). Последняя может достигать весьма значительных величин: 15, 20, 30 и более дптр. Близорукие люди нуждаются в очках для дали, а многие и для близи: когда миопия превышает 6-8 и более дптр. Но очки, увы, не всегда корригируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза. Отсюда возникли термины «осложненная» и «злокачественная» близорукость. Иными словами, миопия может быть не только видом клинической рефракции, но и патологией органа зрения. С этих позиций целесообразнее называть близорукость с изменениями оболочек глаза миопической болезнью. Хотя и такой термин условен, так как в основе миопии лежат, по нашему мнению, нарушения трофики тканей, ведущие глаз к растяжению во всех направлениях, при котором сам рост миопической рефракции служит не более чем симптомом дегенерации; очень важным в функциональном отношении, но все-таки лишь симптомом. Доля миопической болезни среди близоруких составляет вряд ли более 9-10%; называется даже цифра 6%. Вместе с тем укажем, что вопрос о рассмотрении миопии с разным течением — как болезни и как вида рефракции — остается не решенным окончательно: имеются исследователи, рассматривающие обе формы близорукости как проявление единого процесса (B.Г.Aбpaмoв). По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую. Помимо миопии существует также и псевдомиопия. При псевдомиопии на самом деле нет условий, вызывающих близорукость, хотя дистанционное зрение и является плохим. Мышцы, отвечающие за фокусировку глаза «вблизи», от напряженной работы как бы «сжимаются» и не могут полностью расслабиться при необходимости увидеть что-то на более дальнем расстоянии. Если все это происходит в течение достаточно длительного времени, глазные мышцы могут сохранять свое «полусжатое» состояние и вызывать тем самым псевдомиопию. Она настолько хорошо имитирует настоящую близорукость, что имелись случаи, когда под этой маской скрывалась на самом деле дальнозоркость. При тщательном проведении обследования глаз врачи обычно распознают истинную природу этой псевдомиопии.

2.1 Коррекция миопии

На сегодняшний день существует три способа коррекции близорукости — другими словами миопии: очки, контактные линзы и хирургическая коррекция. Авторство в изобретении очков для лечения близорукости историки делят между императором Нероном, взиравшим на бои гладиаторов через огромный изумруд и древними китайцами, привязывавшими специально обработанные кусочки кварцевого стекла перед глазами. Древнеримские эскулапы пытались лечить близорукость, прописывая пациентам накладывать на ночь мешочки с песком на глаза, что приводило к временному изменению формы роговицы и всего глазного яблока и, в какой-то мере, предвосхищало современные методы хирургической коррекции близорукости.

Самый распространенный метод коррекции близорукости — очки. При всех их достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: они постоянно пачкаются, запотевают, сползают с переносицы, мешают заниматься спортом или просто активной физической деятельностью. Во избежание переутомления глаз, очки подбираются по 8 строчке таблицы и, следовательно, не обеспечивают 100% зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей, а при аварии или падении разбившиеся линзы могут причинить серьезную травму. Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и постепенного развития связанных с этим глазных заболеваний. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости (миопии).

Получившие активное распространение в середине 50-х годов нашего столетия контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками для коррекции близорукости и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Но, даже если Вы вполне адаптировались к линзам, иногда они вызывают раздражение и могут способствовать занесению инфекции, что, в свою очередь, может привести к тяжелым, вплоть до потери зрения, последствиям. Контактные линзы абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки контактных линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент. В стремлении избавиться от связанных с ношением очков или контактных линз неудобств сегодня все больше людей прибегает к помощи хирурга.

Основоположником рефракционной ламеллярной кератопластики считается профессор Барракер, осуществивший несколько операций классического кератомилеза в 1962 году. На сегодняшний день существует 4 основные методики хирургической коррекции близорукости, основанные на изменении преломляющих свойств роговицы за счет изменения её кривизны и толщины.

Около 20 лет назад профессора Федоров, Ивашина и доктор Дурнев разработали и применили методику хирургической коррекции близорукости — радиальную кератотомию, основанную на изменении кривизны роговицы глаза при помощи глубоких радиальных надрезов по периферии роговицы. Данная методика позволяет довольно успешно корректировать близорукость в пределах 3-5 диоптрий за операцию но, в связи с недостаточной точностью механических инструментов и многообразием индивидуальных особенностей заживления роговицы у каждого пациента, довольно сложна в прогнозировании. Операция требует долгого реабилитационного периода и связана с риском таких послеоперационных осложнений как, например, развитие неправильного астигматизма.

В конце 80-х годов доктора Руиз и Медведев разработали и применили для коррекции близорукости методику миопического кератомилеза, при которой с роговицы срезается два диска, внутренний из которых удаляется, а поверхностный возвращается на место. С начала 90-х годов поверхностный роговичный диск стали срезать частично (оставляя «ножку») — ALK. Эта операция позволяла сохранять естественную защитную оболочку глаза, сокращая, таким образом, реабилитационный период и риск послеоперационных осложнений, но вследствие сложности осуществления точного оптического среза, давала разброс результатов в пределах 2-2,5 диоптрий.

В 1988 году профессор Трокел впервые использовал для коррекции рефракционных нарушений зрения эксимерный лазер. Суть его методики заключается в изменении формы роговицы за счет испарения лазером ее поверхностных слоев. Использование современных лазерных технологий позволило точно прогнозировать эффект операции, корректировать за одну операцию близорукость до 12 диоптрий и снизило вероятность осложнений. Тем не менее, так как при операции нарушается физиологическое строение глаза — удаляется естественный защитный слой — эта операция, так же как и предыдущая требует долгого реабилитационного периода, во время которого малейшее нежелательное воздействие на глаз может привести к снижению корригируемой остроты зрения. Кроме того, процесс восстановления защитного слоя не всегда протекает успешно — возможно появление помутнений и рубцов (до 50% операций в той или иной степени тяжести), требующее длительного консервативного лечения или даже повторного хирургического вмешательства.

В 1990-1991 годах независимые исследования докторов Буратто, Поликариса и Медведева привели к идее совмещения методик миопического кератомилеза и PRK, что повлекло за собой появление самой совершенной на сегодняшний день методики — LASIK. При этой операции в защитном слое роговицы с помощью специального инструмента (микрокератома) открывается клапан. Затем при помощи эксимерного лазера однородные внутренние слои роговицы испаряются на необходимую для точной фокусировки глубину, после чего защитный слой возвращается на место. Данная операция позволяет сократить реабилитационный период до нескольких дней и, выполненная квалифицированным хирургом, практически не дает побочных эффектов и осложнений. Кроме того, при использовании лазера последнего поколения VISX STAR S2 стало возможно полностью корректировать даже осложнения, возникшие в результате ранее перенесенных рефракционных вмешательств.

Для предупреждения возникновения миопии или её развития необходимо принять ряд профилактических мер и создать такие условия, которые не заставляли бы орган зрения перенапрягаться.

В предупреждении близорукости большую роль играет свет, особенно в утренние часы, когда на организм оказывают интенсивное воздействие ультрафиолетовые лучи. Врачами-гигиенистами доказано, что все зрительные функции (острота зрения, контрастная чувствительность и др.) резко снижаются в условиях плохой освещенности. Наиболее благоприятной для работы зрительного анализатора является естественная освещенность в пределах от 800 до 1200 лк (люкс — единица измерения освещенности). При искусственном освещении настольная лампа должна находиться слева и быть обязательно прикрытой абажуром, чтобы прямые лучи света не попадали в глаза. Мощность лампы рекомендуется в пределах от 60 до 80 ватт, при этом не исключается общее освещение в комнате. Оно необходимо для того, чтобы не создавался резкий переход при переводе взора с освещенной тетради или книги к темноте комнаты. Резкий контраст быстро утомляет — появляются чувство напряжения и рези в глазах. Если в таких условиях работать подолгу изо дня в день, то возникает постоянный спазм аккомодационной мышцы, т. е. создаются предпосылки для развития близорукости. Чрезмерно яркий свет, а тем более свет лампы без абажура ослепляет, вызывает резкое напряжение и утомление зрения. Поэтому освещенность от настольных ламп должна быть 150 лк. Освещение рабочего места должно быть достаточным по уровню, мягким, без резких бликов и теней, ровным, приятным для глаз.

О роли правильного питания в развитии миопии можно лишь гадать, однако вряд ли эта роль слишком велика. Некоторые специалисты считают, что определенные пищевые добавки, присутствующие в широко распространенных ныне полуфабрикатах, могут оказывать воздействие на развитие тканей головного мозга. При этом могут поражаться и глаза, так как они являются своего рода продолжением головного мозга. Одним из факторов может являться и недостаток витаминов и минеральных веществ. Можно считать, что хорошо сбалансированный режим питания и диета в любом случае лучше, чем плохо сбалансированные, даже если они и не приводят к уменьшению миопии. Питание должно включать достаточное количество витаминов, особенно В и А. Витамин В содержится в таких продуктах, как печень, сельдь, желток яиц, сливочное масло. Витамин А является компонентом зрительного пурпура (родопсин), который входит в состав палочек и обеспечивает сумеречное зрение, участвует в биохимических процессах глаза. При его недостатке замедляется рост организма, нарушается острота зрения, повышается заболеваемость верхних дыхательных путей, кожа лица и рук теряет эластичность, становится шершавой, легко подвергается воспалительным процессам. Витамин А содержится в сливочном масле, молоке, сельди, яичном желтке, печени. Он может также образовываться в организме из провитамина А — каротина, который входит в состав растительных продуктов (морковь, томат, хурма, шиповник, салат и др.)

При чтении, письме, рисовании, помимо достаточной освещенности, соответствия мебели росту, правильной посадки за столом, очень важно соблюдать чередование этого вида деятельности с активным отдыхом, т. е. переключением на физические упражнения. Упражнения следует проводить через каждый час напряженной зрительной работы в течение 10—15 мин, лучше на свежем воздухе вне зависимости от времени года и погоды. Физическая нагрузка улучшает вентиляцию легких, кровоснабжение сердечной мышцы, вовлекает в динамическую работу различные группы мышц, уставшие от статической позы, и в то же время расслабляются мышцы глаз, особенно при взгляде вдаль. Если выйти на улицу на 10— 15 мин не удается, то при открытой форточке можно сделать несколько физических упражнений, постоять у окна, глядя вдаль.

Для предупреждения утомления и зрительного напряжения при просмотре телепередач, работе на компьютере и т.п. очень важны три условия: расстояние от зрителя до экрана, освещение в комнате, качество изображения на экране. Экспериментальные исследования показали, что наибольшее утомление и напряжение зрения у людей возникает при слишком близком расположении к экрану телевизора (монитора). Если смотреть телепередачи в темноте, глаза приспосабливаются к ней, чувствительность их возрастает, и мы видим на экране больше деталей и оттенков, но через некоторое время сказывается большая разница между ярким свечением экрана и темным фоном комнаты — глаза быстро устают. Особенно сильно устают глаза, когда изображение на экране размытое, нечеткое, часто изменяются яркость и контрастность, появляются мелькания.

С учетом изложенного несколько рекомендаций для уменьшения утомления при работе с мониторами:

— Размещайте монитор чуть выше уровня глаз, что снижает нагрузку на мышцы, окружающие глаз, т.к. в таком положении они наименее напряжены. — Вечернее освещение кабинета — голубых оттенков; по яркости примерно как у дисплея.

— Через каждые 30-45 минут проводить зарядку для глаз.

Во время чтения глазам приходится проделывать колоссальную работу, связанную с рассматриванием текста и с необходимостью движения глаз вдоль строки и от строки к строке. Чтобы избежать зрительного утомления при чтении, очень важно соблюдать следующие правила:

— освещенность рабочего места должна быть хорошей (не менее 150лк);

— длительность непрерывной зрительной работы должна быть ограничена;

— необходимо следить за правильной позой при чтении, исключающей значительное зрительное напряжение;

— делать перерывы (для людей, страдающих близорукостью необходимо выполнять специальные упражнения, расслабляющие мышцы глаза).

Для лечения и профилактики миопии существует комплекс специальных упражнений для глаз.

Еще в древние времена в них входили различные движения глаз, активизирующие кровообращение в области глаз и мозга. Это улучшает самочувствие и снимает умственное напряжение. В основе такого эффекта — определенные связи между глазодвигательным нервом и нервными клетками сосудов мозга. Эти упражнения помогают также укрепить окологлазные мышцы, сохранить упругость кожи век, задержать ее старение.

Сегодня существует огромное количество таких упражнений. Их можно проводить как самостоятельно, так и с помощью специальных приборов под наблюдением врача-офтальмолога. Эти упражнения строятся на разных принципах. Приведу лишь общие правила выполнения этих тренировочных упражнений для глаз:

1. Упражнения лучше всего начинать с простых движений, постепенно увеличивая их сложность и скорость.

2. Никогда не надо делать усилий чтобы увидеть объект, кроме как в упражнениях, где это особо оговорено. Помните, что усилием можно временно улучшить свое зрение, однако частое и длительное напряжение глаз приводит к окончательному снижению зрения.

3. При выполнении упражнений следует помнить о том, что работающие мышцы интенсивно поглощают кислород. Восстановление утомленной мышцы до нормы возможно только при условии достаточного поступления кислорода к тканям мышцы. Поэтому во время выполнения упражнений необходимо глубоко дышать.

4. Глаз должен быть в постоянном движении — так предусмотрено природой. Движения предпочтительнее, нежели фиксированное напряжение, но периодическое расслабление тоже важно.

5. Практически во всех упражнениях надо моргать. Не забывать об этом!

6. Во время выполнения упражнений (если это особо не оговорено) обязательно снимать очки. Люди, обычно не носящие очки, улучшают свое зрение значительно быстрее и эффективнее. Поэтому, надо стараться либо исключить ношение очков, либо уменьшить время их ношения. Кроме того, по мере улучшения зрения своевременно менять очки на более слабые. Конечно, не всем людям удается избавиться от очков, но все получат большую или меньшую пользу от упражнений.

7. Делать упражнения необходимо понемногу, но чаще. Помнить, что задача заключается не в исполнении формальной тренировки (как это практикуется в спорте), а в превращении упражнений в привычки.

8. Если один глаз сильнее, чем другой, то слабому глазу необходимо больше работы при помощи прикрытия более сильного глаза повязкой или ширмочкой.

9. Временное улучшение зрения наступает быстро, но время наступления постоянного улучшения зрения будет разным для разных людей.

10. Дети на лечение реагируют обычно намного быстрее, их прогресс более заметен.

11. Любой метод, который не дает видимых результатов последней программы проведенного курса, должен быть исключен из программы или заменен другим.

12. Помнить: восстановление зрения — комплексный процесс. Приведите в соответствие со своим желанием улучшить зрение диету, дыхание, объем бытовой зрительной нагрузки.

13. Стараться, чтобы в личный комплекс входили упражнения всех типов. Необходимо составлять себе комплексы упражнений на неделю и менять их, чтобы избежать скуки. Не смотрите на приведенные упражнения как на догму. Фантазируйте! Соблюдая принципы, заложенные в упражнениях, но можно без особых усилий придумать новые, не менее (а может быть и более) полезные упражнения.

14. Остановитесь на определенном, свойственном только для Вас, комплексе, который по субъективным ощущениям дает наибольший положительный эффект как в виде повышения остроты зрения, так и снятия симптомов зрительного утомления и достижения состояния зрительного комфорта.

15. Чем больше и чаще будет уделяться время своим глазам, тем быстрее ощущается эффект от лечения. Считается, что для достижения быстрого и стойкого эффекта необходимо постепенно довести время однократной тренировки до 10-15 мин, начиная с 3-5 мин. При этом желательно проводить 2—3 тренировки в день.

16. Один раз в неделю перечитывайте приведенные выше правила и технику упражнения.

17. По возможности воспользуйтесь помощью офтальмолога для проверки вашего зрения в динамике. Обязательно осуществляйте самоконтроль в домашних условиях.

3. Занятия физической культурой и спортом при близорукости

Результаты исследования последних лет, особенно касающиеся механизмов происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности физической культуры при этом дефекте зрения.

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось ещё недавно, в настоящее время признано неправильным. Однако и чрезмерная физическая нагрузка может оказать неблагоприятное влияние на здоровье близоруких людей.

Физические упражнения благоприятно влияют на орган зрения детей. Так, было отмечено, что среди школьников в возрасте от 7 до 18 лет, занимающихся спортом, число лиц, страдающих близорукостью, значительно меньше, чем среди школьников, которые не занимаются спортом.

С помощью специальных исследований, произведённых Е. И. Ливадо (1974—1975), было установлено, что снижение общей двигательной активности школьников при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеобразовательного характера, применяемые в сочетании со специальными упражнениями для мышц глаз, оказывают положительное влияние на функции близорукого глаза. На основании проведённых исследований была разработана методика лечебной физкультуры для школьников и взрослых, страдающих близорукостью, и на практике доказана её эффективность.

Близоруким людям, а особенно детям необходимо учитывать показания и противопоказания при занятиях спортом, т.к. спорт может им сильно навредить, особенно при огромных нагрузках.

Именно поэтому так важны методические разработки по подбору физических упражнений для всех, кто в той или иной степени страдает близорукостью, но стремится заниматься спортом.

При высокой осложненной миопии, кроме того, показан общий щадящий режим: исключают физические напряжения (подъем тяжестей, прыжки и т.п.) и зрительные перегрузки. Назначают общеукрепляющее лечение и специальную терапию.

Исследования ученых позволили установить, что снижение общей двигательной активности студентов при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеразвивающего характера в сочетании со специальными упражнениями для цилиарной мышцы оказывают положительное влияние на функции миопического глаза. На основе результатов проведенных исследований разработана методика лечебной физкультуры для студентов и школьников с близорукостью и показана ее эффективность при применении в комплексе мер по профилактике близорукости и ее прогрессирования. Ю. И. Курпан обосновал методику физического воспитания студентов, страдающих близорукостью.

Ограничения к занятиям физкультурой школьников и студентов по состоянию органа зрения (на 1974г.)

studentbank.ru

Тема: Близорукость. Дальнозоркость. Очки

Урок физики в 9 классе

Тема: Близорукость. Дальнозоркость. Очки.

Создать условия для усвоения понятий: близорукость, дальнозоркость,

раскрыть сущность причин нарушений зрения и гигиенических правил по уходу за глазами.

формировать умения наблюдать, сопоставлять и делать выводы;

продолжать развивать логическое мышление;

продолжать формировать представление о единстве понятий окружающего мира.

воспитывать бережное отношение к своему здоровью, раскрыть вопросы гигиены зрения;

продолжать вырабатывать ответственное отношение к учёбе.

Оборудование: компьютер, мультипроектор, раздаточный материал

Улыбнёмся друг другу,

И начнём наш урок

Мы с решенья задачи

Мы начинаем наш урок с выполнения заданий на подготовку к итоговой аттестации.

Хрусталик – прозрачное тело, напоминающее двояковыпуклую линзу, которая фокусирует лучи света на сетчатку.

Сетчатка — нервные окончания, которые выстилают глазное дно.

Радужная оболочка — цветная часть глаза. Помогает регулировать количество света, которое попадает в глаз.

Роговица — прозрачное переднее «окошко» глаза. Роговица пропускает и преломляет свет в глаз.

Зрачок -отверстие в радужке, через которое проходит свет в глаз.

Стекловидное тело — прозрачная, желеобразная масса, которая заполняет середину глаза

2.Задание на сопоставление: у каждого на партах карточки с заданиями.

1.Объектив как система линз

разной оптической силой

Отверстие для прохождения света

«Наводка на резкость»

Аккомодация- это способность глаза приспосабливаться…

2. Явление, при котором наблюдаемый предмет нам кажется не таким,

( проверка индивидуального задания у доски)

^ 7. Задача для любителей литературы

Всё видеть, всё понять, Слайд № 11

всё знать, всё пережить,

Все формы, все цвета

вобрать в себя глазами,

Пройти по всей земле горящими ступнями,

Всё воспринять и снова воплотить. ^ М. Волошин

Но всегда ли мы это ценим и понимаем?

Почему у многих людей возникают проблемы со зрением, и как их предупредить?

Обо всем этом мы поговорим сегодня на уроке

Профилактика нарушения зрения

^ 1.Очки с рассеивающими

Рассмотреть схему нормального глаза

Развивается миопия обычно в школьные годы и связана, как правило, с продолжительным чтением или письмом, особенно при недостаточном освещении и неправильном расположении источника света. Установлено, что в младших классах близоруких немного, но их становится больше в средних и старших классах. Чаще всего дефект зрения развивается к 16—18 годам. Близорукость почти никогда не проявляется у людей, ведущих образ жизни, требующий наблюдения отдалённых предметов (моряки).

Закрыть глаза, сильно напрягая мышцы, затем раскрыть глаза, расслабив мышцы глаз и посмотреть в даль.

2. Посмотреть на переносицу и задержать взор, до усталости глаза не доводить. Затем открыть глаза и посмотреть вдаль.

Не поворачивая головы делать медленно круговые движения глазами вверх- вправо- вниз- влево и обратную сторону. Затем посмотреть вдаль

Учитель: Итак, обобщим изученный материал о дефектах зрения (слай№19 -22)

^ 1. Симптомы нарушения зрения

Близорукость (нечётко видят удалённые предметы

Лучи фокусируются не достигая сетчатки

удлиненное глазное яблоко

сильно выпуклый хрусталик

лучи фокусируются за сетчаткой

укорочено глазное яблоко

^ 3. Методы коррекции

4. Гигиена зрения

рациональное питание с использованием продуктов богатых лютеином (салат, капуста, фасоль) и витамином А

здоровый образ жизни без вредных привычек

гимнастика для глаз

— А сейчас я вам предлагаю представить ситуацию

П: Здравствуйте, доктор! Я пришел к вам с жалобой на свое зрение. Стал хуже видеть, не могу прочесть названия на рекламных щитах, с трудом различаю изображение на экране телевизора.

Д: Проверим ваше зрение (проверяет зрение, пациент делает ошибки)

Ну, что ж, голубчик, у вас близорукость. Придется вам выписать очки. Сейчас выпишу рецепт на очки на минус 3 диоптрии на оба глаза. Вы будете использовать их для чтения и просмотра ТВ.

П.: Доктор, а моя бабушка тоже плохо видит. Не может прочесть статью в газете, говорит, что у нее весь текст расплывается. Можно она будет читать в моих очках?

Д: Ни в коем случае. У пожилых людей развивается дальнозоркость и им нужны совершенно другие очки на +. В ваших очках линзы будут двояковогнутые , рассеивающие, а у вашей бабушки- двояковыпуклые, собирающие. Так что жду вашу бабушку на прием. И запомните, мой друг, дефекты зрения можно корректировать с помощью очков и не нужно стесняться их носить. Слайд № 23

И только в праздник видим мир в очки».

Врач-окулист выписывает пациенту очки, оптическая сила которых равна +2 дптр. Какой недостаток зрения исправляют эти очки? (дальнозоркость).

Какой буквой обозначается главный фокус линзы?

В каких единицах измерения дается оптическая сила линзы?

а) мм; б) кг; в) дптр; г) А.

Фокусное расстояние линзы F = -20 см. Какая это линза?

а) собирающая; б) рассеивающая.

Оптическая сила линзы Д = 2 дптр. Какая это линза?

Какая часть глазного яблока является двояковыпуклой линзой?

а) хрусталик; б) роговица

На какой части глазного яблока образуется изображение предмета?

а) на сетчатке; б) на роговице

Способность глаза приспосабливаться к видению, как на близком, так и так и на более далёком расстоянии:

а) адаптацией; б) аккомодацией; в) иллюзией зрения

При близорукости применяют очки

При дальнозоркости применяют очки

а) с рассеивающими линзами; б) с собирающими линзами

Работа с рецептом. 1 ученик

Какой дефект зрения исправляют выписанные очки.

Чему равна оптическая сила линз.

Определить фокусное расстояние линз

Устно. № 149 – работа с учебником.

С помощью глаз мы видим все вокруг нас, а ведь порой даже не задумываемся о том, а как это происходит у человека и других живых существ в природе. Для нас это естественно так же, как и дыхание.

На основе физических законов возникла вся современная оптическая техника. Но самым ценным и главнейшим для нас является живой оптический прибор – наш орган зрения – глаз. Давайте все относиться к нашим глазам как к необыкновенному чуду, очень ранимому, но такому незаменимому в нашей жизни.

Представьте себе, что создан барометр, способный регистрировать атмосферу настроения. Как вы оцениваете атмосферу настроения сегодня на уроке?

У вас на столах заготовки, с помощью которых вы можете выразить нстроение сегодняшнего урока
zrenielib.ru

Урок №39. О лечении близорукости и об отсутствии необходимости операции склеропластика (продолжение)

Здравствуйте, уважаемые слушатели нашего университета!

Тема: Лечение близорукости, склеропластика (продолжение)

Мама: Профессор, помогите нам в нашем вопросе. У моей дочки прогрессирующая близорукость, больше чем 1,0 диоптрия в год. Ей 14 лет. У меня у самой близорукость. Врачи говорили, что она остановится, но она до сих пор не останавливается. Доктор просто выписывает дочке очки, а мне контактные линзы, и сказал наблюдаться. При этом исключить физические нагрузки и пить «Окювайт — Лютеин», а лучше сделать операцию – склеропластика. Как быть?

Ваш клинический случай, к сожалению, очень распространен и чаще, к еще большему сожалению, пациент просто наблюдается в поликлинике.

Если пассивно наблюдать за прогрессированием близорукости и процессом падения зрения, то поликлинический врач выступает в роли исключительно стороннего наблюдателя, а не специалиста могущего помочь пациенту.

Как следует из Вашего обращения врач порекомендовал Вам очки, но, конечно же, не бифокальные призматические – БСПО, о которых мы неоднократно говорили на занятиях нашего «Домашнего университета доктора Дембского». Врач исключает из образа жизни физические упражнения. Здесь он также не прав. С целью исключения принятия различных лекарств, способствующих улучшению кровоснабжения глаза, намного полезнее заниматься каким – либо видом спорта.

Таким образом, Ваша диспансеризация действительно заключается только в наблюдении. Плохо то, что Вам порекомендовали операцию склеропластика, которая абсолютно неэффективна.

И, наконец. Вы пишите: как остановить падение зрения? Мы впервые из отечественных сайтов указали подробно, что следует делать и с чего начинать. Мы указали роль бифокальных — сферопризматических очков БСПО, роль микроэлементного состава организма, так как в основе Вашей близорукости лежит не только проблема глаз, а прежде всего проблема всего организма и называется Ваш клинический случай в научном мире — синдром соединительно тканной недостаточности. Здесь проблема в прочности соединительной ткани всего организма. При этом часто у близорукого имеет место нарушение осанки, плоскостопие, другие отклонения, а близорукость при этом выступает как маркер, фенотипический признак общей проблемы соединительной ткани. Ведь мы очень подробно на сайте обо всем этом рассказали. Поймите, пожалуйста, что наружная оболочка глаза — склера, очень тонкая и должна быть очень прочной и вся она состоит из соединительной ткани. И вследствие потери прочности (как по сопромату) при давлении в нашем глазу склера, как и металл, начинает «течь».

При этом, как мы показали на сайте, близорукого пациента ведут в нашем центре два специалиста: офтальмолог и обязательно педиатр, а взрослого терапевт. При этом очень важно исследовать иммунный статус организма, обеспечить консультацию грамотного (а это далеко не часто) иммунолога, обязательно микроэлементный статус организма (по волосу), как это прекрасно делается в Москве, Киеве.

Мама: Леонид Константинович, Ваше мнение нам понятно, мы верим Вам безоговорочно, но хотим узнать мнение главного офтальмолога страны.

Представляя точку зрения Украины анализируя отношение офтальмологов Украины к склеропластическим операциям, заслуживает внимание официальная позиция главного врача Киевской городской клинической офтальмологической больницы «Центра микрохирургии глаза», доктора медицинских наук, главного детского офтальмолога МОЗ Украины Рыкова С.А. «. последние пять лет на всех конференциях и симпозиумах обсуждается вопрос о низкой эффективности таких операций, они становятся мало популярными. Так, по результатам работы Киевского центра микрохирургии глаза число операций склеропластики снизилось с 354 в 1994 году до 90 в 2004 году, аналогичная картина наблюдается в целом по Украине»

Аналогичная картина и в Крыму. Так, по данным главного внештатного детского офтальмолога М3 АР Крым Биркун Е.Ю.: «. показания к операции склеропластики пересмотрены, число их снижается (2003 год — 198 операций, 2004 год — 101 операция)»

В дополнение к вышесказанному привожу мнение профессора Рыкова С.А. совместно с известным ученым И.Л. Ферфильфайна: «Операция укрепления склеры оперативным путем (склеропластика), которую в течение прошлых трех десятилетий широко проводили близоруким, не эффективна, к тому же она может быть причиной осложнений. Часто естественное благоприятное течение близорукости у школьников (прекращение прогрессирования) объясняли (необоснованно) как результат операции»

Мне как ученому, приятно констатировать, что руководство офтальмологии Украины в лице С.А. Рыкова, а также Крыма в лице Е.Ю. Биркун, отдавая отчет о неэффективности склеропластических операций, высказали свою четкую позицию. Жаль только, что часть офтальмологов, видимо по инерции, продолжает рекомендовать и проводить такие операции.

С уважением, профессор Л.К. Дембский

dembsky.org

Реферат: Близорукость, дальнозоркость, астингматизм

до н. э.). Он отметил, что при слабости щурящегося глаза к нему подносят

близко то, что хотят увидеть. У Аристотеля впервые встречается и слово

“миопс”, означавшее: закрывать глаза мигая, от которого произошел

современный термин “миопия”.

напряжение аккомодации в таких глазах не может улучшить изображения

отдаленных предметов и миопы плохо видят вдаль и хорошо — на близком

дптр, высокую — свыше 6.0 дптр.

завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно.

достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 дптр.), сопровождается рядом

осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется

злакачественной — миопической болезнью. Непрогрессирующая миопия

является аномалией рефракции. Клинически она проявляется снижением

зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно

протекает и временно прогрессирующая миопия . Постоянно прогрессирующая

миопия — всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной

инвалидности. связанной с патологией органа зрения.

аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего сегмента

глаза, происходящим после остановки роста глаза.

рассматривании близко рассположенных предметов напряжения аккомодации не

требуется. клинически это обычно не проявляется, однако по данным,

способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению

конвергенции может привести к спазму ресничной мышцы, развитию ложной

близорукости, которая со временем переходит в истинную. При миопии выше

6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким

расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой

для внутренних прямых мышц, в результате чего возникает зрительное

утомление — мышечная астенопия.

физиологическим изменениям. Особенно резко на зрительной функции

сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих

нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна. В

начальных стадиях наблюдается миопический конус. Затем дистрофия

сосудистой и сетчатой оболочек может захватить всю окружность диска

зрительного нерва, образуя ложную заднюю стафилому, распространяясь на

область желтого пятна, она приводит к резкому снижению зрения. В очень

тяжелых случаях высокой миопии растяжение заднего сегмента склеры вблизи

зрительного нерва вызывает образование ограниченного выпячивания

повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно

рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела и

образованию хориоретинальных очагов на глазном дне. Особое значение

имеет образование грубого пигментного очага, которое сильно снижает

остроту зрения. Ухудшение зрения может наступить и в связи с

прогрессирующим помутнением стекловидного тела, его отслойкой и

развитием осложненной катаракты. Очень тяжелым осложнением высокой

близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с

разрывом ее в различных участках глазного дна.

близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это

проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов

среди студентов достигает 15%, а в Японии — 85%.

на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно

легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.

растяжению глазного яблока .

спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии .

обоснованной научной концепции развития миопии. Участие приведенных выше

факторов следует считать достаточно вероятным, но убедительных данных о

приимущественном значении какого либо из них нет. По-видимому, разные

виды миопии имеют различное происхождение, а их развитие обусловлено

одним из факторов или имеет сложный генез.

очков за основу принимают степень миопии, которую характеризует самое

слабое рассеивающее стекло, дающее наилучшую остроту зрения. Во

избежании назначения минусовых стекол при ложной миопии рефракцию в

детском и юношеском возрастеопределяют в состоянии медикаментозной

равная степени миопии. Носить такие очки можно не постоянно, а только в

случае необходимости. При миопии средней и особенно высокой степени

полная коррекция при работе на близком расстоянии вызывает перегрузку

ослабленной у миопов ресничной мышцы, что проявляется зрительным

дискомфортом при чтении. В таких случаях, особенно в детском возрасте,

назначают две пары очков(для дали — полная коррекция миопии, для работы

на близком расстоянии с линзами на 1.0-3.0 дптр слабее) или для

постоянного ношения бифокальные очки, у которых верхняя часть стекла

служит для зрения вдаль, а нижняя — вблизи.

тщательно следует проводить ее лечение в детском и юношеском возрасте.

Обязательны рациональная коррекция, устранение спазмов ресничной мышцы и

явлений астенопии. Рекомендуются специальные упражнения для тренировки

ислючают физические напряжения (подъем тяжестей, прыжки и т. п.)и

зрительные перегрузки. Назначают общеукрепляющее лечение и специальную

терапию. Такие осложнения, как отслойка сетчатки и осложненная

катаракта, требуют хирургического лечения. Однако эти предложенные

лечебные мероприятия бывают недостаточно эффективными, и, несмотря на

тщательное лечение, миопия часто прогрессирует и приводит к тяжелым

близлежащие объекты. При дальнозоркости высокой степени плохо видны как

близлежащие, так и отдаленные предметы. Это заболевание связано с

укороченной формой глазного яблока или недостаточной силой роговицы. При

дальнозоркости, проходящие через роговицу световые лучи, после

преломления фокусируются позади сетчатки, вследствие чего изображение

воспринимается неотчетливо. У молодых людей дальнозоркость низкой

степени может компенсироваться за счет активной работы хрусталика. При

этом человек одинаково отчетливо видит как отдаленные, так и близкие

объекты, но перенапряжение мышц хрусталика может вызывать головные боли

и быструю утомляемость. У пожилых людей неспособность отчетливо видеть

близкие объекты может быть вызвана не укороченной формой глаза, а

уменьшением эластичности хрусталика и ослаблением его мышц. Это

заболевание называется пресбиопия или возрастная дальнозоркость.

очки, контактные линзы и хирургическая коррекция.

их достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: они

постоянно пачкаются, запотевают, сползают с переносицы, мешают

заниматься спортом или просто активной физической деятельностью.

Случайно забытые где – то очки могут лишить Вас возможности почитать.

Очки существенно ухудшают боковое зрение, нарушают стереоскопический

эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей,

а при аварии или падении разбившиеся линзы могут причинить серьезную

травму. Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного

и безопасным методом коррекции дальнозоркости.

определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к

постоянному инородному телу в глазу. Но, даже если Вы вполне привыкли

линзам, иногда они вызывают раздражение и могут способствовать занесению

инфекции, что, в свою очередь, может привести к тяжелым, вплоть до

потери зрения, последствиям. Их абсолютно противопоказано носить во

время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и

установки линз довольно неприятен. Контактная линза может соскочить в

самый неподходящий момент.

коррекции дальнозоркости, основанные на изменении преломляющих свойств

роговицы за счет изменения её кривизны.

периферии роговицы в радиальном направлении. Коагуляты могут наноситься

с помощью специальной раскаленной иглы или с помощью лазера

(инфракрасного, гольдмиевого и др.). В результате центральная часть

роговицы выпячивается кпереди и ее оптическая сила увеличивается.

Операция позволяет корректировать дальнозоркость до 3 диоптрий, но, в

связи с недостаточной точностью из-за многообразия индивидуальных

особенностей заживления (рубцевания) роговицы у каждого пациента,

довольно сложна в прогнозировании. Требует долгого реабилитационного

периода и связана с риском развития таких послеоперационных осложнений

как, например, развитие неправильного астигматизма.

лазером ее поверхностных слоев. Использование современных лазерных

технологий позволило более точно прогнозировать эффект операции. Тем не

менее, нарушается физиологическое строение глаза — удаляется

естественный защитный слой — эта операция требует долгого

реабилитационного периода. Процесс восстановления защитного слоя длится

от нескольких недель до нескольких месяцев и не всегда протекает успешно

— возможно снижение эффекта и появление стойких помутнений и рубцов, что

требует дополнительного терапевтического лечения, а иногда и повторного

хирургического вмешательства. Кроме того, эта методика не позволяет

успешно корректировать дальнозоркость свыше 3 диоптрий.

формируется новая линза, с оптическими свойствами, точно

соответствующими анатомическим параметрам глаза, после чего защитный

слой возвращается на место. Данная операция позволяет сократить

осложнений. Кроме того, при использовании эксимерного лазера

сканирующего типа последнего поколения MEL-70 G-scan, применяемого в

нашем центре, стало возможно полностью корректировать даже осложнения,

возникшие в результате ранее перенесенных рефракционных операций,

трудно. Возникает оно из-за неправильной (не сферичной) формы роговицы.

При астигматизме некоторые участки изображения могут фокусироваться на

сетчатке, другие — за или перед ней (бывают и более сложные случаи). В

результате человек видит искаженное изображение. В этом случае

необходимо сделать преломляющую силу роговицы одинаковой в разных

точках, «собрав» изображение в определенной области сетчатки.

близорукости, дальнозоркости и нормального зрения. Заболевание чаще

врожденное и наследственное, но может явиться следствием операции или

глазной травмы. Изображение предметов при астигматизме нечеткое, местами

размытое, прямые линии выглядят изогнутыми. Кроме дефектов зрительного

восприятия, астигматизм обычно сопровождается быстрой утомляемостью

глаз, понижением зрения, головными болями.

контактные линзы и хирургическая коррекция.

достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: они

заниматься спортом или просто активной физической деятельностью. Во

избежание переутомления глаз, очки подбираются по 8 строчке таблицы и,

следовательно, не обеспечивают 100% зрения. Очки существенно

ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и

пространственное восприятие, что особенно важно для водителей, а при

аварии или падении разбившиеся линзы могут причинить серьезную травму.

Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного

переутомления глаз и постепенного развития, связанных с этим глазных

заболеваний. Кроме того, даже правильно подобранные очки часто не

обеспечивают полноценного зрения своему владельцу при высоких степенях

и безопасным методом коррекции астигматизма.

день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и

спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение так же связано с

определенными неудобствами. Для коррекции астигматизма, как правило,

пригодны только жесткие контактные линзы. Многие люди просто не могут

привыкнуть к постоянному инородному телу в глазу. Но, даже если Вы

вполне привыкли линзам, иногда они вызывают раздражение и могут

способствовать занесению инфекции, что, в свою очередь, может привести к

тяжелым, вплоть до потери зрения, последствиям. Их абсолютно

противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных

заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен.

Контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент.

избавиться от неудобств, связанных с ношением очков и контактных линз.

коррекции астигматизма основанные на изменении преломляющих свойств

роговицы за счет направленного изменения ее кривизны.

периметру роговицы, приводящих к изменению кривизны роговицы по оси

надрезов. Эта операция чрезвычайно сложна в прогнозировании результата,

зависит от типа рубцевания роговицы и требует долгого реабилитационного

периода. Кроме того, операция не позволяет корректировать астигматизм

технологий позволило точно прогнозировать эффект операции. Тем не менее,

нарушается физиологическое строение глаза — удаляется естественный

защитный слой — эта операция, так же как и предыдущая требует долгого

реабилитационного периода, во время которого малейшее нежелательное

воздействие на глаз может привести к снижению корригируемой остроты

зрения. Кроме того, процесс восстановления защитного слоя не всегда

протекает успешно — возможно появление помутнений и рубцов (до 50%

операций в той или иной степени тяжести), требующее длительного

консервативного лечения или даже повторного хирургического

защитном слое роговицы с помощью специального инструмента

(микрокератома) открывается клапан. Затем при помощи эксимерного лазера

однородные внутренние слои стромы роговицы испаряются и из роговицы

реабилитационный период до нескольких дней и, выполненная

квалифицированным хирургом, практически не дает побочных эффектов и

нашем центре, стало возможным полностью корректировать даже осложнения,

например такие, как некоррегируемый астигматизм.

erudition.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*