Ложная близорукость. Спазм аккомодации

Цилиарное тело и цинновые связки отвечают за изменение эластичности хрусталика (принцип аккомодации)

Аккомодация (от лат. accomodatio — приспособление) — способность глаза к четкому видению на различных расстояниях. Она осуществляется при помощи согласованной работы трех элементов: ресничной (цилиарной) мышцы, ресничной связки и хрусталика.

Нормальное состояние глаза — это аккомодация вдаль, когда мышцы расслаблены. Для того, чтобы рассмотреть предмет вблизи, происходит сокращение ресничной (так называемой цилиарной) мышцы, расслабляются цинновы связки, в результате чего эластичный хрусталик увеличивает свою кривизну (становится выпуклым). Это приводит к возрастанию его оптической силы на 12–13 диоптрий, световые лучи сводятся в фокус на сетчатке и изображение становится четким. При отсутствии стимула к аккомодации ресничная мышца расслабляется, преломляющая сила глаза уменьшается, и он снова фокусируется на бесконечность. Происходит дезаккомодация (или аккомодация вдаль).

Аккомодация и возраст

Одно из самых важных условий нормальной аккомодации — эластичность хрусталика. К сожалению, эластичность хрусталика меняется с возрастом. Самые высокие аккомодационные свойства у хрусталика — в детстве. С возрастом эластичность хрусталика уменьшается и постепенно (обычно после 40–45 лет) снижается способность хорошо видеть вблизи, развивается так называемая пресбиопия — возрастная дальнозоркость. В большинстве случаев к 60–70 годам способность к аккомодации утрачивается полностью.

В сумеречное время аккомодация, обеспечивающая зрение вдаль, исчезает. Это обстоятельство является одной из причин плоховидения (некомфортного зрения) в вечернее и ночное время суток. Величина аккомодации в среднем равна 2,0 диоптрии, соответственно, в условиях низкой освещенности гиперметропия (дальнозоркость) уменьшается на 2,0 диоптрии, глаз без аномалии рефракции (эмметропический глаз) становится близоруким, а близорукость увеличивается на 2,0 диоптрии.

Основным стимулом для того, чтобы рефлекс аккомодации появился, является расфокусировка изображения на сетчатке в оптимальных условиях освещенности среды — световые лучи от близлежащего предмета фокусируются не на сетчатке (на сетчатке — рафокусировка), эта расфокусировка, воспринятая мозгом, является импульсом к включению механизма аккомодации. Нервный импульс, проходя по глазодвигательному нерву, дает сигнал к сокращению ресничной мышцы. Мышца сокращается, натяжение цинновых связок уменьшается, в результате хрусталик изменяет свою кривизну. Вследствие этого фокус изображения перемещается на сетчатку. Если взгляд будет переведен вдаль, то фокус изображения вернется на сетчатку, сигнала о расфокусировке не будет, нервного импульса не будет, ресничная мышца расслабится, натяжение цинновых связок усилится, хрусталик в итоге уменьшит свою кривизну и вновь станет плоским.

Развитию спазма аккомодации способствует:

  • чрезмерные зрительные нагрузки (ТВ, компьютер, выполнение уроков в вечернее время);
  • плохое освещение рабочего места;
  • несоблюдение режима дня (отсутствие прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, недостаточный сон);
  • несоответствие письменного стола и стула росту ребенка;
  • несоблюдение оптимального расстояния до книги(30–35 см);
  • слабость шейных и спинных мышц;
  • нарушение кровоснабжения в шейном отделе позвоночника;
  • нерациональное питание, гиповитаминозы;
  • недостаточная физическая активность.
  • Показатели аккомодации

    Аккомодационную способность глаза выражают в диоптриях или линейных величинах.

  • Функциональный покой аккомодации— это отсутствие в поле зрения аккомодационного стимула.
  • Область аккомодации— это расстояние между самой дальней (зрение вдаль) и ближайшей (зрение вблизи) точками ясного видения.
  • Объем аккомодации— это разница в показателях рефракции глаза (в диоптриях) при установке к ближайшей и самой дальней точкам ясного видения.
  • Запас (резерв) аккомодации— это неиспользованная часть объема аккомодации (в диоптриях) при установке глаза к точке фиксации.
  • Показатели аккомодации, полученные при исследовании каждого глаза в отдельности, называют абсолютными. А сразу обоих — относительными, т. к. выполняются при определенной конвергенции (сведении) зрительных осей.

    Аккомодация тесно связана с конвергенцией. При одном и том же угле сходимости зрительных линий аккомодационные затраты у пациентов с различной остротой зрения не одинаковы. Так, например, у детей с некоррегированной гиперметропией (дальнозоркостью) средней и высокой степеней может развиться аккомодационное сходящееся косоглазие.

    Формы нарушения аккомодации

  • астенопия;
  • спазм аккомодации;
  • паралич аккомодации;
  • возрастное ослабление аккомодации (пресбиопия).
  • Чаще всего развивается у людей с дальнозоркостью, астигматизмом при отсутствии или неправильно подобранной очковой коррекции. Такие пациенты предъявляют жалобы на быструю утомляемость глаз при чтении, нечеткость книжного текста, покраснение глаз и краев век, чувство жжения, зуда, инородного тела (так называемый хронический блефароконъюнктивит), головную боль, иногда сопровождающуюся рвотой. Основной причиной этого состояния является чрезмерное напряжение аккомодации вблизи, тогда как ее резервы ограничены. Лечение этого состояния — оптимальная очковая или контактная коррекция аномалий рефракции.

    Чаще всего встречается у детей и молодых людей. Это нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы и, как следствие, — потеря способности четко различать предметы как вблизи, так и вдали. В офтальмологии под спазмом аккомодации понимается излишне стойкое напряжение аккомодации, обусловленное таким сокращением ресничной мышцы, которое не исчезает под влиянием условий, когда аккомодация не требуется. По некоторым данным, каждый шестой школьник страдает подобным нарушением.

    Паралич и парез аккомодации

    Как правило, имеют нейрогенную природу или могут возникнуть вследствие травмы, отравления. У людей с нормальной остротой зрения и дальнозорких ухудшается зрение вблизи. У близоруких людей острота зрения падает не столь резко, а иногда и вовсе не изменяется. При параличе сокращается объем аккомодации, утрачиваются ее резервы.

    Возрастное ослабление аккомодации (пресбиопия) — физиологическое явление, которое связано с возрастной эволюцией хрусталика, его уплотнением и постепенной потерей эластичных свойств. Лечение — подбор оптимальной коррекции для близи в соответствии с возрастом и исходной рефракцией.

    Проявления спазма аккомодации

    • быстрая усталость при работе вблизи;
    • чувство жжения, рези, покраснение глаз;
    • картина вблизи становится менее четкой, изображение вдали как бы расплывается, иногда возникает двоение;
    • ребенок быстрее устает на занятиях, снижается успеваемость в школе;
    • появление головных болей, которые многие расценивают как возрастную перестройку организма.

    Продолжительность этого состояния может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Профилактика и лечение

    В настоящее время спазм аккомодации рассматривается как одна из основных причин развития близорукости у детей. Постоянное сокращение цилиарной мышцы сопровождается недостаточностью кровоснабжения и ухудшением ее питания. Снижение кровотока, в свою очередь, приводит к слабости аккомодации и развитию хориоретинальных дистрофий. Поэтому очень важен комплексный подход в диагностике спазма аккомодации, его возможных причин и назначение адекватного лечения.

    Сегодня спазм аккомодации можно лечить не только закапыванием капель, расширяющих зрачок и упражнениями для глаз, но и использовать специальные компьютерные программы, разработанные для снятия зрительного напряжения, различные виды лазер-, магнито- и электростимуляции. Очень полезно 2 раза в год проходить курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону. В питание ребенка должны быть включены продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

    Ранняя профилактика и лечение спазма аккомодации позволят предотвратить развитие близорукости.

    sakhglaz.ru

    Спазм аккомодации у детей

    Спазм аккомодации у детей — это нарушение функциональности цилиарной мышцы глаза, при возникновении которого ребенку тяжело четко видеть предметы которые находятся либо на дальних дистанциях, либо вблизи. Данная патология глаза нередко называется «ложной близорукостью». Этот процесс чаще всего можно наблюдать у детей до 14 лет. Спазм аккомодации возникает в результате сильного перенапряжения цилиарной мышцы, которая перестает нормально функционировать. Без правильного лечения это явление способно оказать негативное влияние на зрительные органы.

    Причины возникновения ложной близорукости

    Спазм аккомодации у ребенка может развиваться по нескольким основным причинам:

  • Физиологический фактор развития. Возникновение ложной близорукости по данной причине происходит из-за астигматизма. То есть из-за нарушения компенсаторного механизма, который способствует фокусировке зрения глаза.
  • Искусственный фактор развития. Усталость глазной мышцы данного характера зачастую возникает из-за некоторых лекарственных препаратов, которые специалисты офтальмологи применяют для проведения определенных исследований.
  • Патологический фактор развития.
  • Что касается патологического фактора развития такого заболевания, как спазм аккомодации, то здесь спровоцировать его могут следующие факторы:

  • Избыточное напряжение на глаза (длительное времяпровождение перед телевизором, плохое освещение).
  • Нарушенный режим (короткое время для сна, постоянное провождение в помещении, отсутствие зарядки глаз и тела в целом).
  • Мебель (стул, стол), которая не подходит для ребенка из-за особенностей роста.
  • Слабые шейные и спинные мышцы у ребенка.
  • Чтение книг на близком расстоянии от глаз ребенка (менее 30 сантиметров).
  • Нарушения полноценного функционирования цилиарной мышцы из-за нарушенного кровообращения.
  • Недостаточное количество витаминов в организме ребенка, или неправильное питание.
  • Основные признаки ложной близорукости у ребенка:

  • Ощущения в глазах чувства жжения, резей, различной боли, а также покраснение глаз.
  • У ребенка достаточно быстро происходит утомление зрения.
    • Близкорасположенные предметы имеют легкую расплывчатость или двоение. А что касается видимости предметов на дальней дистанции, то предмет практически полностью выглядит размытым.
    • Падает успеваемость в школе, по причине быстрого утомления глаз.
    • Периодические головные боли (преимущественно в висках).
    • Помимо этого спазм аккомодации может сопутствовать с дрожью в руках, повышенной нервозностью, а в отдельных, редких случаях — потерей сознания.

      Как показывает статистика, 1 ребенок из шести имеет спазм аккомодации. Кроме того, данное заболевание, может быть диагностировано у ребенка от одного месяца до 2-3 лет.

      Терапевтические меры

      Чтобы выявить ложную близорукость у ребенка, требуется пройти комплексную диагностику. В данное обследование в обязательном порядке входит опрос и смотр ребенка с подозрением на спазм аккомодации.

      Лишь только один опрос ребенка способен помочь выявить подлинную причину возникновения спазма аккомодации, а также само заболевание.

      Кроме того, прежде чем приняться за лечение ложной близорукости у ребенка, необходимо диагностировать вспомогательные заболевания, которые способны повлиять на возникновение данной патологии.

      Помимо этого, лечащий врач выполняет специальную диагностику, которая поможет определить степень спазма аккомодации, а также назначает соответствующие лечение.

      Лечение ложной близорукости

      Для лечения данной проблемы специалисты офтальмологи назначают лекарственные препараты в виде капель. Глазные капли способствуют расширению глазного зрачка, что в результате приводит к расслаблению цилиарной мышцы.

      Лечение глазными каплями может длиться от 10 до 30 дней. Капли отлично способствуют устранению патологии спазма аккомодации.

      Однако ложная близорукость вполне может вернуться к ребенку спустя некоторое время, причем даже в более серьёзной форме. Для того чтобы ложная близорукость не вернулась, необходимо проводить комплексное лечение, вместе с альтернативными методами.

      Лечение альтернативными методами включает в себя:

    • Регулярное выполнение специальных упражнений, которые направленных на усиление цилиарной мышцы глаза.
    • Частые прогулки на улице.
    • Занятия спортом.
    • Проведение массажных процедур, направленных на устранение сколиоза.
    • Употребление витаминных комплексов с содержанием лютеина (прием подобных витаминных комплексов разрешён с 7 лет).
    • Также совместно с употреблением лекарственных препаратов необходимо выполнять специальные упражнения глаз, которые помогут ребенку избавиться от ложной близорукости:

    • Способ 1. Необходимо закрыть глаза не 2-3 секунды, потом открыть, и так повторить около 15-20 раз.
    • Способ 2. Взять в руки предмет, например, карандаш, и не переставая за ним следить, передвигать его вперед-назад от себя.
    • Способ 3. Вращать глаза по часовой и против часовой стрелки, примерно, 10-12 раз. Упражнение повторить минимум 4 раза.
    • Способ 4. Непрерывно быстро моргать на протяжении 55-60 секунд, после чего выполнить массирование глаз, пальцами через веки. Процедуру повторить 3 раза с интервалом в 5 минут.
    • Чтобы лечение ложной близорукости было еще более эффективным необходимо на окно в детской комнате прикрепить кружок, но при этом нужно учитывать, чтобы он был не белого цвета и проводить специальное упражнение. Ребенку необходимо фокусировать зрение на кружке, а потом переключать взгляд на предметы, которые расположены за окном на расстоянии более 10 метров. Данное упражнение необходимо выполнять 5 раз на протяжении 25-35 секунд.
    • Ложную близорукость можно лечить с помощью лазерной терапии. Лечение данным методом является достаточно эффективным, однако лазерную терапию для детей применяют, если патология имеет определенные серьезные осложнения. Суть лечения заключается в том, что лазерный луч, провоцирует торможение прогрессирования ложной близорукости и при этом повышает зрение.
    • Для лечения такого недуга, как спазм аккомодации, отлично подойдет специальный прибор «Очки Сидоренко». Данный прибор позволяет улучшать кровообращение в глазных тканях. Кроме того, световые импульсы, которые издают очки, способствует напряжению и расслаблению глазной мышцы, что позволяет избавиться от ложной близорукости.

      Данный прибор работает за счет плотного прилегания к глазам человека, в результате чего создается вакуум низкого давления. «Очки Сидоренко» настолько эффективны, что дают результат уже после первого применения.

      Но, при определенных ситуациях стоит отказаться от использования данного прибора:

    • При нарушенном гормональном фоне.
    • При отслоении сетчатки глаза.
    • При глазном кровоизлиянии.
    • Проведение комплексной диагностики и своевременного лечения такой патологии, как спазм аккомодации, позволит добиться полного его исчезновения. Правильное воздействие на патологию такого рода поможет избежать ее усугубления и позволит сохранить зрение.


      ozrenii.ru

      СПАЗМ АККОМОДАЦИИ — Как Улучшить Зрение прибором «Очки Сидоренко»

      Спазм аккомодации (ложная близорукость) — это нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы, и вследствие этого способности глаза поддерживать четкое видение предметов, находящихся на разных удалениях от глаз. Иными словами, спазм аккомодации – это спазм глазной мышцы, из-за которого глаз перестает четко различать предметы, расположенные как вблизи, так и вдали. Спазм аккомодации является частой причиной усталости глаз.

      По некоторым данным, каждый шестой школьник страдает подобным нарушением.

      Причины развития спазма аккомодации

      Спазм аккомодации чаще всего встречается у детей и молодых людей. Основная его причина – зрительное перенапряжение при работе на близком расстоянии (чтение, работа на компьютере, длительный просмотр телепередач).

      Развитию спазма аккомодации способствуют:

    • несоответствие мебели в школе и доме росту ребёнка;
    • слабость шейных и спинных мышц;
    • отсутствие правильного распорядка дня;
    • поздний отход ко сну;
    • нерациональное по времени и качеству питание;
    • недостаточное пребывание на свежем воздухе;
    • пренебрежение занятием утренней зарядкой, физкультурой и спортом;
    • частые и длительные просмотры телепередач;
    • общее ослабление здоровья.
    • С возрастом происходит естественное изменение аккомодации. Причиной этого является уплотнение хрусталика. Он становится все менее пластичным и теряет свою способность менять форму. Как правило, это происходит после 40 лет. Но истинный спазм во взрослом состоянии — явление редкое, встречающееся при тяжелых нарушениях центральной нервной системы. Отмечается спазм аккомодации и при истерии, функциональных неврозах, при общих контузиях, закрытых травмах черепа, при нарушениях обмена веществ, климаксе. Сила спазма может достигать от 1 до 3 диоптрий.

      Физиология развития спазма аккомодации

      Чтобы понять механизм спазма аккомодации, необходимо выяснить, что же такое аккомодация. Глаз человека имеет природное свойство изменять свою преломляющую силу к различным расстояниям за счет изменения формы хрусталика. Это происходит благодаря наличию мышцы, связанной с хрусталиком и регулирующей его кривизну (цилиарная мышца). В результате ее сокращения хрусталик изменяет свою форму и соответственно сильнее или слабее преломляет попадающие в глаз лучи света.

      Для получения на сетчатке ясных изображений расположенных вблизи предметов, глаз должен усилить преломляющую способность за счет напряжения аккомодации, т.е. путем увеличения кривизны хрусталика. Чем ближе находится предмет, тем более выпуклым становится хрусталик, чтобы перенести фокусное изображение на сетчатку. При рассматривании далеко расположенных предметов хрусталик должен быть максимально уплощен. Для этого требуется расслабить глазную цилиарную мышцу.

      Напряженная зрительная работа на близком расстоянии (чтение, работа на компьютере) приводит к спазму аккомодации. При этом упорное сокращение цилиарной мышцы не проходит даже тогда, когда глаз не нуждается в таком сокращении. Всё это ведёт к стойкому усилению преломляющей способности глаза, а поэтому может расцениваться как близорукость (ложная близорукость).

      Признаки спазма аккомодации

      Долгое сидение за компьютером и интенсивная работа с бумагами приводят к тому, что глаза быстро устают, в них возникает ощущение жжения, рези и боли. Глаза краснеют, иногда возникает слезотечение. Картинка вблизи становится менее четкой, а далекие предметы словно расплываются, может появиться двоение. Если ухудшение зрения носит временный характер, то речь, возможно, идет именно о спазме аккомодации (ложной близорукости).

      Школьник, страдающий спазмом аккомодации, почувствовав ухудшение зрения, быстрее устает на занятиях, требующих зрительного напряжения, что довольно скоро проявляется снижением успеваемости. При этом у него появляются головные боли, причину которых часто не могут определить и относят за счет возрастной перестройки организма.

      Продолжительность этого заболевания колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от общего состояния пациента, режима его жизни, характера работы. Спазм аккомодации может впоследствии перейти в истинную близорукость.

      Диагностика спазма аккомодации

      Выявляется спазм аккомодации врачом-офтальмологом при подборе корригирующих очков или при характерных жалобах пациента. Пациентам проводят комплексное обследование: визометрию, определение рефракции, определение запасов аккомодации.

      Лечения спазмов аккомодации медикаментозными средствами заключается в назначении препаратов, регулирующих работу внутриглазных мышц.

      При выявлении спазма аккомодации, для выявления его возможных причин пациента направляют на консультацию к педиатру или терапевту (в зависимости от возраста), ЛОР-врачу, невропатологу, выясняют режим учебы или работы и режим дня. При выявлении одной из причин, приведших к спазму аккомодации, ее устранение входит в состав комплексного лечения.

      Одновременно проводит лечение спазма аккомодации врач-окулист. В основу лечения спазмов аккомодации (ложной миопии) входит комплекс обычных оздоровительных и гигиенических мероприятий. Эффективность лечения спазма аккомодации будет тем выше, чем тщательнее будут выполняться общепринятые гигиенические мероприятия с обращением особого внимания на хорошую освещенность и максимальное отдаление от глаз объектов работы на близком расстоянии.

      Схема применения Очков Сидоренко при спазме аккомодации :

      1. Курс трофической терапии — 1,5 месяца (рекомендуется предварительно в течение 2 недель принимать один из препаратов, улучшающих питание и кровообращение в тканях глаза):

    • для устранения гипоксии один из препаратов – рибоксин, максидол;
    • антиоксиданты: окулист или капилар;
    • черника форте, лютеин комплекс.
    • 2. Инфразвукоцветовое воздействие (через две недели приема препаратов):

      Последовательность вакуумного пневмомассажа:

    • За 30 мин. до лечения назначается аевит и аспирин упса.
    • Вставьте вилку прибора в электророзетку (220 В). Пациент располагается в удобной позе.
    • Кнопку «Сеть», находящуюся на задней стороне прибора, перевести в положение «Включено» (кнопка нажата).
    • Минибарокамеры Очков Сидоренко располагаются на глазах, края должны плотно прилегать к краям глазниц пациента.
    • Включите кнопку «Пуск» на лицевой стороне прибора.
    • Длительность первой процедуры 3 минуты. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 2-3 мин., дойти до 10 минут (дети до 7 лет до 5 минут) и до конца курса использовать Очки Сидоренко в течение 10 мин.
    • Выключается аппарат автоматически через каждые 2-3 минуты.
    • По окончании сеанса пневмомассажа используйте цветотерапию (см. ниже), а затем снимите очки. Кнопку «Сеть» перевести в положение «Выключено» (кнопка ненажата). Выньте вилку из розетки.
    • Курс лечения составляет 10 процедур.
    • Последовательность цветотерапии:

      Использование светодиодов очков профессора Панкова «Радуга Прозрения», встроенных в Очки Сидоренко, повышает эффективность процедуры.

      1. Перед первым использованием аппарата отвернуть колпачки батарей­ного блока (на обоих излучателях) и удалить (иголкой, булавкой) предохра­нительную заглушку.
      2. Для включения аппарата завернуть до упора колпачки батарейного блока.
      3. Закрыть глаза, надеть аппарат. Длительность первого сеанса не более 3минут. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 1-2 мин. , дойти до 7минут (дети до 7 лет до 5 минут ) и до конца курса лечиться по 7 мин .
      4. Для выключения отвернуть колпачки на пол-оборота.
      5. Курс лечения составляет 10 процедур .
      6. www.ochki-sidorenko.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *