Миопия слабой степени и беременность

У вас ухудшилось зрение когда вы ждете ребенка? Тогда вам надо серьезно отнестись к проблемам со зрением. Наверное, все близорукие будущие мамы думают, что миопия (так по-научному называют близорукость) может быть серьезным основанием для кесарева сечения. На самом деле, это не совсем так. Главное в родах — не степень близорукости, а состояние сетчатки глаза. Именно поэтому абсолютно всех будущих мам отправляют к окулисту, просто близоруких осматривают еще более тщательно. Подробности – в статье на тему «Миопия слабой степени и беременность».

При миопии размер глазного яблока увеличивается, втягивается, становится тонкой, в ней даже могут появиться дырочки. И в принципе она в любой момент может появиться, но конкретно беременность лишь увеличивает этот риск. Точнее даже не беременность, а роды. Ведь во время родов женщине приходится тужиться, и напрягаются все мышцы, в том числе и лицевые, и глазные. И глазное яблоко роженицы просто рвется, отслаивается. В результате зрение может катастрофически снизиться, иногда вплоть до слепоты. Достаточно лишь на протяжении всей беременности следить за состоянием сетчатки и, возможно, врач даст вам разрешение рожать естественным путем. Поэтому если у вас в медицинской карте есть одно из этих трех заболеваний, то к визиту к окулисту надо отнестись очень серьезно.

Что делать, если сетчатка отслаивается

Все не так мрачно и безысходно, и с отслаивающейся сетчаткой медицина умеет бороться. Даже па стадии беременности. Это не очень сложная операция, называется она «лазерная коагуляция» — профилактическое укрепление сетчатки. Там, где сетчатка отходит, ее как будто «приваривают» к роговице. Делают эту операцию только при помощи лазера. Но если эта неприятность случилась, когда вы уже ждете малыша, врач может назначить эту лезерную коагуляцию и во время беременности. Как правило, делают эту операцию вплоть до наступления 30 недель беременности. Если во время беременности наблюдаться у окулиста, то во время родов у близоруких женщин могут возникнуть осложнения: отслойка стекловидного тела. Стекловидное тело — желеобразное вещество — находится между хрусталиком и сетчаткой. Оно отслаивается как по мере старения организма, так и в результате чрезмерных нагрузок на глаза и сильной близорукости. Проявляется в виде черных мушек перед глазами, всполохов молний и сужением зрительного обзора, тонченной склеры, она как бы выпячивается наподобие грыжи и ведет к другим осложнениям на глазах. Истончение сосудистой оболочки и сетчатки, уменьшение количества капилляров, которые питают глаз. Все это может привести к кровоизлиянию в глаз и как следствие к частичной потере зрения.

Непереносимость контактных линз

Очень многие будущие мамы переходят на очки из-за того, что во время беременности совершенно не могут носить линзы: глаза краснеют, болят, «пересыхают». Это вызвано тем, что во время беременности чувствительность роговицы снижается, отсюда и все эти неприятности. Значит, на время ожидания малыша придется отказаться от контактных линз и попросить врача прописать вам глазные капли. Самостоятельно назначать себе капли не следует — только врач знает, какие помогут в вашем случае и не навредят будущему ребенку.

Бывает, что во время беременности зрение начинает падать. Если оно меняется на десятые доли диоптрий, то, скорее всего, ничего страшного. Возможно, это связано с общей нагрузкой на все органы и кардинально зрение и после родов не изменится.

Чрезмерная хрупкость и спазмы сосудов

Это выявляется при исследовании глазного дна. Самое главное правило — аккуратно наблюдаться у офтальмолога и не пренебрегать обследованиями. У будущей мамы врач должен не только определить остроту зрения, но и исследовать внутриглазное дно. Свести к минимуму работу за компьютером, не злоупотреблять телевизором. Постараться снизить максимально нагрузку на глаза. Записаться в школу будущих мам, чтобы научиться правильно тужиться во время родов. Ведь правильные потуги — это залог того, что вы избежите проблем со зрением. Миопия слабой степени и беременность – вещи несовместимые, поэтому обязательно лечите этот недуг.

www.allwomens.ru

Слабая миопия при беременности

БЕРЕМЕННОСТЬ И ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Изменениями со стороны органа зрения во время беременности занимаются, как офтальмологи, так и врачи смежных специальностей: акушерыгинекологи, невропатологи, терапевты, курирующих беременных. Интерес к глазным проявлениям обусловлен не только тем, что выявляемые окулистом заболевания в некоторых случаях приводят к изменению тактики ведения родов, но и тем, что изменения со стороны глаз помогают в постановке терапевтического, акушерского диагноза и определении динамики течения заболевания. Проблема миопии у беременных актуальна в связи с тем, что наличие высоких степеней близорукости предполагает решение вопроса о тактике ведения родов.

Миопия — наиболее частый вид аметропии, прогрессирование и осложнения которого могут привести к серьёзным

необратимым изменениям органа зрения, вплоть до полной потери зрения.

Н30–Н36. Болезни сосудистой оболочки и сетчатки.

Н31.1. Дегенерация сосудистой оболочки глаза.

Н31.2. Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза.

Н31.4. Отслойка сосудистой оболочки глаза.

Н44.2. Дегенеративная миопия.

Миопия занимает 2-е место по распространённости среди всех болезней глаз среди женщин детородного возраста. К началу репродуктивного периода жизни уже 25–30% женского населения России страдают близорукостью, причём 7,4–18,2% из них имеют миопию высокой степени, нередко приводящую к слабовидению. Миопия — одна из наиболее частых причин слепоты (14,6%) и инвалидности (12,7%). В структуре экстрагенитальной патологии у беременных доля миопии составляет 18–19%.

Частота проведения операции КС по причине глазных болезней достигает 10–30%. В большинстве случаев причиной оперативного родоразрешения служит отслойка сетчатки или её угроза.

Наиболее распространённая причина отслойки сетчатки — периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД). У женщин фертильного возраста частота данной патологии составляет 14,6%. ПВХРД развиваются на фоне миопической болезни, после оперативных вмешательств, лазерной коагуляции. При миопии частота ПВХРД достигает 40%, центральных хориоретинальных дистрофий — 5–6%.

КЛАССИФИКАЦИЯ МИОПИИ

Ниже приведена классификация миопии.

· Миопия слабой степени (до 3 D).

· Миопия средней степени (3–6 D).

· Миопия высокой степени (больше 6 D).

Выделяют следующие клинические формы ПВХРД.

· Кистовидная дистрофия сетчатки.

· Ретиношизис без разрывов сетчатки.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) МИОПИИ

В возникновении ПВРХД доказана роль наследственных, трофических и травматических факторов. Известны также иммунологические механизмы формирования различных форм ПВХРД.

Во время беременности из-за увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему возникают физиологически обратимые, но достаточно выраженные изменения центрального глазного давления. Это связано с усилением обмена веществ, увеличением ОЦК, ЧСС и венозного давления, обусловленных формированием маточноплацентарного кровообращения.

Патогенез ПВХРД, приводящий к разрывам и отслойке сетчатки, до настоящего времени окончательно не известен.

Во время беременности при миопии происходит снижение кровообращения глаз и внутриглазного давления, что связано с ухудшением кровотока в цилиарном теле, который участвует в регуляции гидродинамических показателей органа зрения. Как при физиологической беременности, так и при её осложнённом течении наряду с перераспределением центрального и мозгового кровообращения происходят существенные изменения гемодинамики глаз. Эти изменения обусловлены спазмом артериол. Различают функциональные сдвиги без офтальмологических нарушений сетчатки и органические — с видимыми изменениями на глазном дне. К функциональным изменениям относят изменения калибра и хода ретинальных сосудов, к органическим — острую непроходимость артерий и её ветвей, кровоизлияния в сетчатку, её отёк и отслойку.

При нормально протекающей беременности рефракция не усиливается. Прогрессирование миопии наблюдают только при тяжёлых формах позднего гестоза и редко на фоне ранних токсикозов. Во 2-й половине беременности возможно снижение аккомодации более чем на 1 диоптрию. Это происходит из-за нарушения проницаемости прозрачного хрусталика эстрогенами и прогестинами.

Наиболее опасными осложнениями у этой группы беременных считают отёк зрительного нерва, кровоизлияние в сетчатку и её отслойку.

Наиболее опасны в плане развития отслойки сетчатки, следующие типы ПВХРД:

ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Несмотря на очевидные и бесспорные различия в этиологии и патогенезе гестоза и миопии, существуют некоторые механизмы, сходные в их возникновении и прогрессировании. В частности, в основе патогенеза позднего гестоза лежат сосудистые расстройства: изменение проницаемости сосудистой стенки, застой крови, генерализованный спазм сосудов, нарушение реологии крови и микроциркуляции. В основе развития и прогрессирования миопии первостепенное значение имеет состояние регионарной (мозговой) и местной (глазной) гемодинамики.

У пациенток с миопией на фоне нормально протекающей беременности отмечают умеренно выраженное сужение сосудов сетчатки. Возможно, выявленное преходящее сужение артерий сетчатки в конце физиологической беременности служит проявлением спазма кровеносных сосудов организма, который происходит в качестве реакции, направленной на поддержание необходимого уровня маточноплацентарного кровообращения. При беременности, протекающей с гестозом, ухудшение функционального состояния глаз на фоне гемоциркуляторных расстройств, наблюдаемых при гестозе, бывает более выраженным. Обнаружена прямо пропорциональная корреляция между степенью тяжести гестоза и выраженностью ангиопатии сетчатки.

Резкие изменения гемодинамики глаз и выраженное сужение сосудов сетчатки у беременных с гестозом возникают в результате развития гиповолемии, обусловленной повышенной проницаемостью сосудов, нарастающими протеинурией и ангиоспазмом, повышения периферичекого сопротивления сосудов. Наблюдают также более выраженное снижение кровенаполнения сосудистой оболочки глаза, а дефицит кровотока составляет более 65%. На ранних стадиях сужение капилляров и ухудшение гемодинамики глаза носят функциональный характер, и лишь по мере прогрессирования процесса, появляются органические поражения структуры капилляров.

Важнейшей закономерностью формирования нарушений метаболизма при беременности, осложнённой гестозом, считают возникающую при этом комбинированную гипоксию и ацидоз, и, как следствие, нарушение важнейших систем гомеостаза: дыхательной, циркуляторной, метаболической.

Отмечают значительный дефицит кровообращения в органе зрения у беременных с артериальной гипотензией и АГ, анемией и гестозом.

Выраженное нарушение гемодинамики выявляют у беременных с анемией. У данной группы пациенток дефицит кровотока достигает 35–40%. При офтальмоскопии обнаруживают выраженное сужение сосудов сетчатки. В этих случаях необходимо симптоматическое лечение, применение лекарственных средств, улучшающих гемодинамику.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) МИОПИИ У БЕРЕМЕННЫХ

Наиболее часто пациентки предъявляют следующие жалобы.

· Плавающие помутнения зрения.

Данные жалобы бывают обусловлены задней отслойкой стекловидного тела, частичным гемофтальмом или выраженной витреоретинальной тракцией.

К продромальным признакам отслойки сетчатки, которые должны знать акушерыгинекологи, поскольку в этих случаях необходимо предпринимать срочные меры по предупреждению отслойки сетчатки относят:

· Периодическое затуманивание зрения.

· Световые ощущения (мелькание, искры).

· Рассматриваемые предметы искривлены, неровные, изогнутые.

Беременность, осложнённая анемией или угрозой прерывания беременности, так же, как и нормально протекающая беременность, не оказывают существенного влияния на состояние органа зрения у женщин с миопией. Однако такое осложнение беременности, как гестоз, может сопровождаться развитием «свежих» нарушений на глазном дне и изменением степени миопии.

ДИАГНОСТИКА МИОПИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

В анамнезе возможны перенесённая отслойка сетчатки, оперативная коррекция миопии высокой степени. При опросе большое внимание следует уделять наличию геморрагий.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Рекомендовано сделать общий анализ крови и коагулограмму.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Инструментальные исследования перечислены ниже.

· Офтальмоскопия при максимальном лекарственном мидриазе с осмотром экваториальных и периферических отделов глазного дна по всей его окружности.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

· Отёк диска зрительного нерва.

· Кровоизлияние в сетчатку.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

· Определение симптоматического лечения для улучшения гемодинамики глаз.

· Получение заключения о предпочтительном способе родоразрешения.

ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА

Беременность 32 нед. Головное предлежание. Анемия беременных I степени. Миопия высокой степени.

ЛЕЧЕНИЕ МИОПИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Цель медикаментозного лечения заключается в улучшении микроциркуляции и обменных процессов в сетчатке.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При выборе метода профилактического лечения следует исходить из следующего принципа: все разрывы сетчатки, не имеющие тенденции к самоограничению, зоны решётчатых дистрофий, сочетающиеся с витреоретинальной тракцией, следует блокировать.

Отграничивающая лазерная коагуляция сетчатки у беременных — наиболее эффективный и наименее травматичный способ профилактики отслойки сетчатки. Своевременно проведённая коагуляция сетчатки позволяет свести до минимума опасность возникновения её отслойки. Если после коагуляции за время беременности состояние глазного дна не ухудшилось, родоразрешение через естественные родовые пути не противопоказано.

Предпочтительно проведение аргоновой лазеркоагуляции сетчатки, что приводит к стабилизации дистрофических изменений на длительный период.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Через 3 мес после хирургического вмешательства (лазерокоагуляция сетчатки, склеропластика) проводят медикаментозное лечение. Используют следующие лекарственные средства:

· Ницерголин внутрь по 0,01 г 3 раза в сутки в течение 1–2 мес.

· Пентоксифиллин внутрь по 0,4 г 2 раза в сутки в течение 1 мес.

· Рибофлавин в/м в дозе 1 мл 1% раствора 1 раз в сутки курсом 30 введений. Повторные курсы проводят через 5– 6 мес.

· 4% раствор таурина в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3 раза в сутки в течение 2 нед. Повторные курсы рекомендованы с интервалом 2–3 мес.

· Триметазидин внутрь по 0,02 г 3 раза в сутки в течение 2 мес.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Лазерокоагуляция сетчатки, склеропластика.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Все беременные должны быть своевременно осмотрены офтальмологом на 10–14 нед беременности с обязательным проведением офтальмоскопии в условиях максимального лекарственного мидриаза. При обнаружении патологических изменений на глазном дне показано проведение отграничивающей лазерной коагуляции вокруг разрывов или хирургического вмешательства при отслойке сетчатки. При миопии средней и высокой степени беременных осматривают в каждом триместре. Повторный осмотр офтальмологом показан на 36–37-й неделе беременности, при котором делают окончательное заключение о выборе метода родоразрешения по офтальмологическим показаниям.

Развитие гестоза, анемии тяжёлой степени приводит к ухудшению как центральной гемодинамики, так и гемодинамики органа зрения, что сопровождается повышением риска прогрессирования миопии.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Лечение осложнений гестации по триместрам

В случае неэффективности симптоматического лечения гестоза или фонового заболевания, особенно если патологические изменения на глазном дне прогрессируют (кровоизлияние в сетчатку, отёк диска зрительного нерва, отслойка сетчатки и другие нарушения), сохраняется АГ, показано прерывание беременности.

На ранних сроках беременности, при возникновении осложнений, таких как ранний токсикоз, при котором часто отмечают сильную рвоту, из-за чего возможны кровоизлияния в конъюнктиву и сетчатку, показана соответствующая терапия в условиях акушерского стационара.

Лечение осложнений в родах и послеродовом периоде с учётом состояния глазного дна

Степень миопии не связана с риском и тяжестью ПВХРД, и, следовательно, на её основании нельзя оценить опасность офтальмологических осложнений в родах. По этой причине широко распространённое мнение о том, что при близорукости до 6 диоптрий возможно родоразрешение через естественные родовые пути, а при миопии более высокой степени показано КС, неверно. Только наличие дистрофической отслойки сетчатки, а также грубых дистрофических изменений в сетчатке, представляющих угрозу развития осложнений, служат показаниями к КС по состоянию органа зрения.

Причину возможной отслойки сетчатки связывают с повышенной нагрузкой и значительными изменениями общей гемодинамики в процессе родового акта. Наиболее выраженные изменения гемодинамики отмечают во 2-м периоде родов, когда к сократительной деятельности матки присоединяется значительная физическая нагрузка, обусловленная напряжением скелетной мускулатуры женщины. В этот период родового акта возникают существенные сдвиги в системе кровообращения, повышается АД. Во время потуг женщина испытывает очень большую нагрузку, а некоторые пытаются тужиться не в промежность, а в «лицо» и «глаза». В результате лопаются мелкие сосуды глаз и возможно отслоение сетчатки. Офтальмологи рекомендуют сокращать 2-й период родов путём наложения акушерских щипцов, перинеотомии.

Изменения хода и калибра сосудов сетчатки, наблюдаемые после операции КС под эндотрахеальным наркозом у женщин с миопией, расценивают как местные проявления общих нарушений в системе вазодилатации и вазоконстрикции в раннем послеоперационном периоде. При любом способе родоразрешения у беременных с миопией под эпидуральной анестезией изменений сосудов глазного дна практически не отмечают. После родов на 1–2 сут родильницу должен осмотреть офтальмолог. Профилактический осмотр проводят также через 1 мес после родов. В случае обнаружения новых участков ПВХРД решают вопрос о необходимости проведения дополнительной лазерной коагуляции сетчатки.

Всем женщинам с ПВХРД показано наблюдение у офтальмолога по месту жительства с осмотром не реже 1 раза в год.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Осложнения беременности: гестоз, кровоизлияния в сетчатку и конъюнктиву, отек диска зрительного нерва, отслойка сетчатки.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение считают эффективным при отсутствии ухудшения состояния глазного дна за время беременности.

ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

При отсутствии акушерских и офтальмологических показаний к операции КС предпочтение следует отдавать проведению родов через естественные родовые пути на фоне эпидуральной анестезии.

К основным критериям при отборе беременных, у которых родоразрешение проводят через естественные родовые пути, относят: состояние беременной (отсутствие тяжёлой экстрагенитальной патологии и тяжёлых осложнений беременности), удовлетворительное состояние плода, готовность организма беременной к родам на сроке 38–40 нед, заключение офтальмолога о возможности проведения родов per vias naturals, согласие беременной на самопроизвольные роды.

Роды через естественные родовые пути возможны в следующих ситуациях.

· Отсутствие патологических изменений на глазном дне.

· Наличие ПВХРД, при которых нет необходимости проводить профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки, в случае отсутствия ухудшения состояния глазного дна за время беременности.

Несмотря на то что офтальмолог даёт заключение о предпочтительном способе родоразрешения, решение в каждой конкретной ситуации принимают консультативно совместно с акушером-гинекологом, курирующим беременную.

Абсолютные показания к родоразрешению путём операции КС перечислены ниже.

· Отслойка сетчатки во время настоящих родов.

· Отслойка сетчатки, диагностированная и прооперированная на 30–40-й неделе беременности.

· Ранее оперированная отслойка сетчатки на единственном зрячем глазу.

Выделяют следующие относительные показания к родоразрешению путём операции КС.

· Обширные зоны ПВХРД с наличием витреоретинальных тракций.

· Отслойка сетчатки в анамнезе.

Альтернативным вариантом может быть родоразрешение с выключением потуг во 2-м периоде родов.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

Необходимо динамическое наблюдение за беременной с миопией высокой степени и индивидуальный подход при решении вопроса о возможности сохранения беременности и естественных родов. Следует учитывать множество факторов: характер течения миопии, состояние стекловидного тела и глазного дна, особенно его периферии, остроту зрения с коррекцией, состояние гемодинамики глаз, склонность к геморрагиям в анамнезе, течение миопии при предыдущих беременностях.

При планировании беременности всем женщинам с миопией рекомендуют пройти полное офтальмологическое обследование с решением вопроса о необходимости оперативного лечения миопии. Также рекомендуют провести курс терапевтических мероприятий, направленных на улучшение состояния глаз.

www.medsecret.net

Миопия слабой степени при беременности

Девочки, лечат ли ее при беременности. Врач мне сказала только носить очки! Сегодня особенно не выспалась, еще и работа за компом, в обычной жизни вроде нормально вижу, а вот,например, после работы за компьютером с табличными документами вроде excel,word,1с — все расплывается блин, неужели зрение испортится и все, не вернуть его больше.

Девочки, кто сталкивался, поделитесь. У меня за всю беременность раз 5 мерцало в глазах, начинается все с маленькой точечки и становится все больше как ломаная сверкающая линия с боку глаза. Через минут 20 это полностью проходит. Что такое не понимаю, по.

Всем привет!) У меня прогрессирующая миопия высокой степени, -7 диоптрий. Пошла к офтальмологу в ЖК, она сказала что все отлично и могу рожать сама. Меня это насторожило, всю жизнь говорили «тебя ждет кесарево». Пошла к своему офтальмологу, которая тут же написала «исключить потужной период». Принесла все бумаги от своего офтальмолога, с полным описанием моих глаз, со всеми измерениями, рекомендациями. Во время беременности зрение еще и ухудшилось. Но моя гинеколог упорно смотрит в запись окулиста из ЖК, совершенно игнорируя принесенное мной.

Оставлю это здесь, вдруг кому-то окажется полезно. У меня лет с 9 близорукость, на данный момент -3,5. При постановке на учет и при уходе в дектрет, да и собсно всю жизнь ставили мне миопию слабой степени. А в РД1, где мы (благополучно, кстати) полежали на сохранеии, окулист рекомендовал все-таки сходить в КГБ СГМУ за разрешением самостоятельно рожать. Ну вот мы выписались и пошли. Приехать туда можно с 9 до 13-00 в любое время, советую прямо к 9 ехать, осмотр оказался.

Грусть, печаль, тоска. Сейчас все подробно распишу. У них ремонт, как я поняла не только в поликлинике, но и частично во втором акушерском, так как принимали только в первое и только на естественные роды. Вот что мне написали в заключении: — Беременность 37-38 недель. Тазовое предлежание. ФНН. Маловодие. ГДН в системе ФПК. Гестационный сахарный диабет (на диете). Миопия слабой степени. Резус отрицательный без сенсибилизации. Утеренная преэклампсия. Бактериурия. Дерматит правой стопы. Рекомендована госпитализация по месту жительства в связи с отсутствием свободных.

Вот вычитала в своей карте некоторые данные,мой Г мне ничего не обьясняет и ничего не говорит,а у мя первая беременность и много чего не знаю,вот хотела спросить у вас,а точнее разобраться: функциональная дипепсия-что это?Рекомендуемый метод родоразрешения-НЖО 1 СТЕПЕНИ-и это как и что,прошу принять во внимание,что зрение-миопия слабой степени,и давление 140-80,бывает и выше!

Дословно пишу диагноз по УЗИ из МОНИАГа: Цервикометрия. Шейка матки центрированна, длиной 3,3 см, внутренний зев — 0,56 мм.Заключение врача: Беременность 27 недель. Угроза преждевременных родов. Хроническая ЦМВ-инфекция ремиссия. Миопия слабой степени. Хронический цервицит.Девочки, я только что из районной поликлиники.Во-первых своему врачу я не доверяю категорически и самое плохое, что там один врач хлеще другого. Вместо 8.00 утра, когда начинается приём, она пришла в 8.30. В кабинете её ждала уже заведующая и дала ей «втык» за регулярное опоздание, и это.

Дословно пишу диагноз по УЗИ из МОНИАГа: Цервикометрия. Шейка матки центрированна, длиной 3,3 см, внутренний зев — 0,56 мм. Заключение врача: Беременность 27 недель. Угроза преждевременных родов. Хроническая ЦМВ-инфекция ремиссия. Миопия слабой степени. Хронический цервицит. Девочки, я только что из районной поликлиники. Во-первых своему врачу я не доверяю категорически и самое плохое, что там один врач хлеще другого. Вместо 8.00 утра, когда начинается приём, она пришла в 8.30. В кабинете её ждала уже заведующая и дала ей «втык» за регулярное.

Была на очередном приеме у гинеколога (29 недель). По результатам анализов немного бактерий в моче (но не белок как я поняла) и что-то с кровью,типа не разжижается что ли. Выписали для почек канефрон и для крови курантил. Всю беременность думала,что не буду принимать эти препараты,т.к. много читала в ББ о них. Но я доверяю своему врачу и пришлось купить эти препараты. Многим тут девочкам канефрон назначают при отеках, циститах,у меня всего этого, ттт, нет. Курантил вроде как тоже при более.

14 недель.26.01 (13 недель и 1 день) была на осмотре у врача. Скрининг хороший — низкий риск. Теперь буду разбалтывать потихоньку о своей беременности, маме тоже разрешила. На осмотре пожаловалась на выделения — молочница, блин. Прописала мне свечи тержинан, прочитала, что при лактации не особо рекомендуется. Теперь у меня лишний повод сворачивать ГВ. Осмотр всех специалистов (кроме стоматолога) запланировала на следующую неделю. Как подгадали — звонят, говорят маммолог отменяет запись.:) Вот думаю и хорошо, лучше пойду к нему попозже, когда кормить.

Так уж вышло, что ЛОРа и офтальмолога мне пришлось пройти в другой поликлинике, не в той, что наблюдаюсь по беременности. Ездить далеко не получается, поэтому пошла в платный медицинский центр, который удобно расположен (МО, Красногорск). Пришла вот, злая как черт. Бывают же такие центры, где все только на выкачивание денег построено. Раньше как-то мне с этом везло. Но не всегда же быть этому везению. Сегодня с я этим столкнулась. Очень неприятно. Окулист. Да, у меня слабая степень миопии. И я.

Перешла я в другую поликлинику. Врач-гинеколог похоже моложе меня ))) Первое что меня спросила: где ваше узи? И каждый раз, когда прихожу к ней первый вопрос: ну как дела с узи? Вот буквально вчера пришла на очередной приём, она меня отвела к заведующей. Заведующая спокойно всё объяснила, предложила прям сейчас позвать узиста и сделать мне узи, я отказалась, она не настаивала не давила, сказала: ну тогда просто отказ напишете. Всё )))))) больше за узи меня спрашивать не будут! А так.

Вы когда-нибудь ржали в кресле у гинеколога? Я думала свалюсь сегодня от смеха. На осмотре: «О, какая хорошая шейка! Хорошая, зрелая, рыхлая шейка! Аж синяя. » Блин, потом я там синяя от смеха была))))) Шейка все так же пропускает кончик пальца, длина 2 см. Сказали, до 37 недель носим однозначно, и никаких вариантов! А там видно будет. Ну, как и раньше, половой и физический покой. Посадили на магний-диаспорал до 37-ми недель ровно (по УЗИ, т.е. до 24 мая). Мы как раз.

Всем привет. Хочу поделиться рассказом о своих родах.

Девочки, привет,Давно хотела написать про свои приключения во время беременности, их было достаточно, но все они заканчивались хорошо и весело 😉 кроме одного. Вот что приключилось со мной на 34 неделе:

Я уже писала пост в своем дневнике,что в 38 недель моя Г. дала мне направление в РД, пожелав удачи, это была пятница . Я решила не ехать в РД на выходные.Думала, доживем до понедельника. В результате в РД поехали с мужем утром во вторник, взяла с собой все документы, два пакета вещей, на всякий случай, вдруг положат на сохранение до родов. зашли в приемный покой.там очередь человек 10, беременяшки с мужьями,пакетами,кто видно в схватках сидит еле-еле. Я спросила»Кто последний?», мне сказали.

У меня миопия слабой степени (по-русски близорукость -3), лет 8 как не прогрессирует (ттт), за беременность ничего не поменялось. Пока гиня на кесарево не направляет, сказала чуть позже недель в 36-37 еще раз сходить к окулисту непланово. Я хочу попробовать родить сама. Кто знает про ЕР с плохим зрением.

Вчера исполнился ровно год с тех пор, как родилась на свет наша малышка. Как же стремительно пролетел этот год, Боже мой. Вот так же стремительно пройдет и еще 20, 25, . лет — и куда же уходит время. Рождение Полиночки далось мне не легко, но еще тяжелее был для нас самый первый месяц с ее рождения. Я увидела дочь в первый раз только к концу 2-х суток после кесарева сечения. Во время самой операции мне дали снотворное, хотя анестезия была.

В понедельник 11 июля снова отпросилась с работы и пошла к врачу. Пришла в поликлиннику в половине восьмого. В итоге была уже четвертой в очереди плюс мадам, которая влезла без очереди, получается, что зашла пятой. На приеме: мой вес 56,9 кг, измерили окружности живота, послушали сердцебиение. Выдали на руки обменную карту. Она представляет из себя книжечку, в которой записаны все данные обо мне и течении моей беременности. Теперь мне на каждый прием нужно иметь при себе обменную карту и вообще.

Зашла я сегодня в ЖК последний раз, ну там ничего нового мне в общем-то не сказали, вручили направление на дородовую госпитализацию и пожелали ни пуха, ни пера))И потопала я к окулисту. к которому, кстати, за всю беременность моя Г. меня ни разу не отправила, пришлось проявить инициативу и пойти самой. Основная причина — около года назад делала лазерную коррекцию при миопии слабой степени, с тех пор на зрение (ттт) не жалуюсь, вижу все отлично, но на всякий случай провериться перед родами.

Дошла моя очередь написать в это сообщество! Вот и моя очень длинная история. Впечатлительные девочки — не читайте! Написала все как есть без приукрас!

Я очень давно не заходла. Вернее, захожу периодически с телефона, читаю что нового у вас тут, девочки. А сама вот уже с июля ушла в тень. Не было и времени и хорошего Интернета до сих пор нет (мы переехали), а потом какое-то время просто боялась сказать. боялась сказать, что. У НАС ПОЛУЧИЛОСЬ. ))))))))) За это время было много событий. Обо всем по порядку, по сумбурному порядку ))) Почледняя моя запись была где-то в начале июля, или даже в конце июня.

Меня выписали еще вчера, но вне больницы мне так страшно, что хоть обратно беги. Не пойму на какие признаки мне обращать внимание.Дали выписку из больницы:Диагноз — ЭКО, Угроза преждевременных родов, Водянка беременных, ПМК 1ст (. ), Миопия слабой степени (. ), Наследственная тромбофилия, Кольпит, Ph отрицательная кровь без сенсибилизации, МКБ ремиссияОбследована: — клинический анализ крови, белок крови, общий анализ мочи, коагулограмма, мазок на флору — все в норме.УЗИ+доплер — шейка 3.5, вн.зев 0.8, нормотонус, нарушений МПК и ФПК нетРекомендации: лечебно-охранительный режим, белковая.

Слабовидящей я стала ещё в 8 лет, когда заметила, что дальше третьей парты уже ничего на доске не вижу. Мучилась долго, к шестому классу я переместилась за первую парту, из-за которой уже тоже ничего на доске не видела. С тех пор берет начало моя «прописка» в кабинете офтальмолога.

1 сентября чьи-то детки пошли в первый-второй-пятый-девятый класс, а я впервые в жизни услышала, как во мне бьется сердечко моего первого крохи.

1 сентября чьи-то детки пошли в первый-второй-пятый-девятый класс, а я впервые в жизни услышала, как во мне бьется сердечко моего первого крохи. Меня поразило, что это именно звук сердца, качающего кровь по маленьким сосудам, а не какой-то стук или, как я где-то прочитала, топот маленьких лошадок))) Это было лишь мгновенье счастья, которому предшествовали долгие дни и недели переживаний. Сразу после заветных //, я окунулась с головой в отслеживание динамики ХГЧ. За всю свою прошлую жизнь столько раз не сдавала кровь.

Вчера совершила подвиг и почистила весь ковролин в комнате порошком Ваниш! =) Результат конечно имеется, хотя я по своей наивности полагала, что после подобной чистки у меня под ногами будет снова новенький ковролинчик ))) Не, ковролин стал заметно чище, нужно еще несколько пятен дообрабатывать дополнительно и все вообще чудесненько будет! Еще вчера перебрала в очередной раз Васеныша вещи, убрала летние и те что малы, навела в ее ящиках порядок. Папа наш наконец заказал шкаф, так что до 5 октября должны.

В настоящее время существует много разных видов и методов обезболивания. Врач выбирает один или сразу несколько вариантов в зависимости от желания женщины (если они это обговорили заранее), в зависимости от состояния роженицы и от состояния ребенка на момент родов.

В настоящее время существует много разных видов и методов обезболивания. Врач выбирает один или сразу несколько вариантов в зависимости от желания женщины (если они это обговорили заранее), в зависимости от состояния роженицы и от состояния ребенка на момент родов.Средства для наркоза Для обезболивания родов в современной анестезиологии применяют различные лекарственные вещества. В процессе подготовке проводится премедикация. Премедикация включает назначение успокаивающих, анальгетических, холинолитических и др. препаратов. Применение этих средств имеет целью ослабить отрицательное влияние на организм эмоционального стресса, предупредить возможные побочные.

Говоря о естественных родах (а тем более о домашних) и сопоставляя их с родами в роддоме, очень часто сталкиваешься с мнением «А зачем это нужно? И в роддоме рожают нормально. Ну, подумаешь, сделали один-два укольчика, унесли ребенка для обработки, вывезли на пару часиков после родов в коридор. Ведь в целом и ребенок нормальный, здоровый и у мамы все хорошо. Зачем нужно рисковать, рожая дома, или стараться родить естественно в роддоме, споря с врачами и отказываясь от обезболивания и стимуляции? В.

Вспомнить все по кусочкам… Зачем? А просто. Вдруг интересно будет когда-нибудь потом перечитать… Конец августа превратился для меня в бесконечную нервотрепку. Почему-то я была уверена, что ребенок родится именно в конце августа, хотя 40 недель заканчивались 15 сентября. А еще я всю беременность на кесарево рассчитывала, а значит, это будет раньше ПДР на недельку-другую. По УЗИ все время обещали крупного ребенка. На 35ой неделе – 2800, а еще как минимум месяц ходить. Значит, 3800. А то и больше. Но нет.

Что делать с психосоматикой? Эта статья для тех, кто уже начал понимать, что корни всех проблем в голове, а так же для тех, кто уже заметил тесную связь психики и тела. Наверняка вы не раз обращали внимание, что как только всплывает старая наболевшая проблема, тут же находится ее отголосок в теле в виде обострения хронического заболевания, поднятия температуры, обострения аллергии и т.д. Это один из признаков того, что заболевание является психосоматическим. Что такое психосоматические заболевания Название «психосоматические заболевания» — говорит.

www.babyblog.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*