Что такое близорукость. Причины и симптомы заболевания

Близорукость (или миопия) — это заболевание глаз, при котором человек плохо видит далеко, а близко — хорошо. Весьма распространено, особенно в современном мире, переполненном информацией и электронными гаджетами.

Близорукость, особенно высокой степени, при своей распространённости является не самым безобидным заболеванием. Она нуждается в своевременной диагностике, коррекции и лечении. Для выявления глазной патологии и назначения коррекции и лечения пройдите проверку зрения в Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) на современном оборудовании, без долгих очередей и ожиданий.

Развитие миопии у детей

Бывает, что ребёнок рождается близоруким, но чаще миопия — это приобретённое заболевание. Такая близорукость развивается обычно в школьном возрасте и постепенно прогрессирует; она возникает, когда глаз увеличивается в размере в период роста ребенка.

Обычно именно у детей возникают сложности в своевременном обнаружении близорукости, ведь они могут не придавать значения ухудшению зрения или не говорить об этом родителям. Вовремя распознать, что что-то не так, можно, если наблюдать за поведением вашего ребёнка и регулярно посещать офтальмолога.

Для своевременного обнаружения глазных заболеваний у детей обратитесь к детскому глазному врачу, который ведёт приём в Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург). Регулярное посещение офтальмолога позволит предотвратить развитие заболевания.

Диагностика близорукости

Признаки начала близорукости очевидны: если вдаль вы видите изображение «не в фокусе», размытым, то у вас именно миопия.

Для выявления близорукости в офтальмологии применяют следующие специальные исследования: авторефрактометрию и визометрию. В группе повышенного риска развития миопии находятся дети, школьники и студенты. Для профилактики развития миопии следует не реже раза в год обращаться к офтальмологу.

Причины возникновения и классификация степени близорукости

Лучи света в норме фокусируются в центральной зоне сетчатки глаза. Когда глаз увеличивается в размере, фокус лучей от далеко расположенных предметов «отодвигается» от сетчатки (хотя на самом деле это сетчатка отодвигается от точки, где фокусируются все лучи). В результате размещённые вдали предметы с увеличением степени близорукости становится видно всё хуже и хуже, а предметы, расположенные вблизи, ещё долго остаются хорошо видимыми, если у человека не развивается близорукость высокой степени.

Различают три степени близорукости:

  • I (низкая) степень – до -3,0 диоптрий;
  • II (средняя) степень с -3,25 до -6,0 диоптрий;
  • III (высокая)степень – свыше -6,0 диоптрий.
  • Коррекция зрения. Профилактика и остановка развития близорукости

    Поскольку при развитии близорукости растягивается глаз, вместе с ним растягивается и сетчатка. В результате у многих близоруких людей периферическая часть сетчатки от постоянного перерастяжения истончается. Возникает угроза разрыва сетчатки и развития отслоения сетчатки, особенно при травме глаз, при падении и ударах головой, сложных родах и т.п.

    Для профилактики образования разрывов и отслойки сетчатки таким людям выполняют периферическую профилактическую лазеркоагуляцию сетчатки.

    Для профилактики прогрессирования близорукости применяются:

  • Аппаратное лечение.
  • Периодическое назначение глазных капель, которые расслабляют мышцы, ответственные за аккомодацию.
  • При прогрессии близорукости в год на одну диоптрию и более рекомендуют операции, которые направлены на остановку или замедление развития близорукости:

    Все назначения делаются строго по рекомендации офтальмолога.

    Лечение близорукости

    При высокой и очень высокой близорукости, когда человек не переносит ни очковую, ни контактную коррекцию, выполняются операции по имплантации факичной интраокулярной линзы. Интраокулярная линза, необходимая для коррекции миопии (к примеру, –15 диоптрий) имплантируется и помещается перед естественным хрусталиком человека. Также производят удаление прозрачного хрусталика с имплантацией искусственного хрусталика.

    При высокой и очень высокой близорукости у человека могут развиваться дистрофические изменения и в центральной зоне сетчатки – развивается центральная хориоретинальная дистрофия, что приводит к ухудшению зрения. Таким пациентам назначают курсы консервативной терапии и аппаратное лечение. Иногда бывает показано лазерное лечение центральной (макулярной) области сетчатки и интравитреальное введение лекарственных препаратов.

    В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) проводится диагностика и лечение близорукости (миопии). Современное оборудование, высококвалифицированные врачи-офтальмологи.

    им. академика С.Н.Федорова»

    Все права защищены. Екатеринбург, Никонова 18

    klinikaglaz.ru

    Лечение близорукости: обзор современных методов лечения

    Из этой статьи вы узнаете о современных методах лечения близорукости у детей и взрослых. Возможно ли лечение народными средствами в домашних условиях? Насколько безопасна операция лазером? Какие капли помогают? Обо всем этом читайте дальше.

    Близорукость – болезнь глаз, которой на сегодняшний день болеют более 8 млн. человек. Цифра устрашающая, но еще больше угнетает то, что лечение невозможно. Все существующие методы лечения только предотвращают прогрессирование заболевания и не допускают развития осложнений.

    Немедикаментозное лечение

    1. Оптимальный режим зрительной нагрузки, занятия физкультурой, регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание.
    2. Сбалансированное по витаминам, белку и микроэлементам питание.
    3. Специальная глазная гимнастика.
    4. Лазерная стимуляция – воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением на цилиарную мышцу. Манипуляция повышает остроту зрения, благотворно влияя на клеточную мембрану и стимулируя кровоток в мелких капиллярах.
    5. Физиотерапевтическое лечение включает чрезкожную электростимуляцию (безболезненная процедура улучшает кровоснабжение сетчатки и цилиарной мышцы), цветоимпульсную стимуляцию (повышает чувствительность рецепторов сетчатки, понижает глазное давление, нормализует циркуляцию внутриглазной жидкости).
    6. Видеокомпьютерная коррекция зрения – терапевтическая методика, основанная на условно-рефлекторной технологии восстановления контроля над процессами в зрительном анализаторе нервной системой.
    7. Медикаментозные методы лечения

      Медикаментозное лечение близорукости не способствует обратному изменению хрусталика в прежнее, нормальное состояние. Закапывание определенных препаратов и прием лекарств внутрь назначается лишь с целью стабилизации состояния путем активизации питания внутренних структур глаза.

      Исходя из механизма действия медикаментозных препаратов их подразделяют на:

      1. Препараты, влияющие на аккомодацию — возможность сфокусировать взгляд на каком-либо предмете, независимо от того, далеко или близко он располагается (восстанавливают ослабленную функцию цилиарной мышцы): пилокарпин, мезатон, пирензепин, атропин, тропикамид.
      2. Препараты, укрепляющие склеру: аскорбиновая кислота, глюконат кальция (принимаются внутрь.
      3. Препараты, улучшающие гемодинамику (нормализующие внутриглазное давление): галидор, никотиновая кислота, нигексин, трентал.
      4. Средства, усиливающие обменные процессы в сосудистой и сетчатой оболочках глаза: аденозинтрифосфорная кислота, рибофлавин
      5. Все вышеназванные препараты применяют после визита к врачу, который оценивает индивидуальные особенности течения близорукости и определяет схему приема. Систематичность курсов – 2-3 раза в год.

        Стабилизирующий эффект выявляется в 30% случаев, но только если терапия была начата при начальной форме близорукости.

        Лечение без операции

        Очковая коррекция – распространенный метод, к которому прибегают при миопии (близорукости) слабой и высокой степени. При этом при слабой близорукости очки рекомендуют использовать при необходимости, потому как они восстанавливают остроту зрения, но ослабляют глазные мышцы. К полной коррекции (постоянному ношению очков) прибегают при близорукости от 3 до 6 диоптрий. При близорукости свыше 6 диоптрий офтальмологи назначают коррекцию по переносимости (в этом случае зрение на 100% не восстанавливается).

        Контактная коррекция имеет множество преимуществ. Главное – образование с глазом единой оптической системы, в которой глазные мышцы работают сообразно здоровому глазу. Близорукость при ношении линз не прогрессирует.

        Ортокератологический метод предполагает регулярное ношение специально сконструированной линзы, способной изменять форму роговицы. Оптическая зона становится более плоской, и после снятия остается такой еще 1-2 дня. К примеру, можно надеть линзы на ночь, утром снять и весь день иметь хорошее зрение. Диапазон коррекции – от -1.5 до -4 , а иногда и -5 диоптрий. Длительность и периодичность ношения ОК-линз устанавливает офтальмолог.

        Хирургические методы лечения

        Основная задача хирургического вмешательства – исправить рефракцию и предотвратить прогрессирование близорукости. Прибегают к операциям лишь в случае сильной (свыше 6 диоптрий) степени близорукости.

        Склероукрепляющие операции подразумевают введение в глазное яблоко некоего вещества, задерживающего расширение глаза.

        Задняя склеропластика

        К ней прибегают при прогрессирующей миопии, вызванной изменением размеров глаза. В ходе операции в заднюю стенку глаза вводятся миниатюрные кусочки склеротопластической ткани через микроскопические разрезы. Показания: зрение -5, -6 диоптрий, желание выносить ребенка и родить его естественным путем.

        Склероукрепляющая инъекция

        Это безоперационное укрепление склеры путем введения вспенивающейся полимерной композиции под тенонову капсулу (задненаружный отдел глаза). На поверхности склеры композиция превращается в эластичный гель, в последующем служащим каркасом для роста соединительной ткани и элементом, стимулирующим коллагенообразование. Со временем пеноматериал рассасывается, близорукость же стабилизируется. Показания: прогрессирующая близорукость (до 1.0 диоптрии в год), детский и подростковый возраст.

        Рефракционные операции

        Имеют своей целью исправление оптической способности глаза. К таким операциям относятся:

        • Кератотомия (на роговицу наносятся радиальные ножевые насечки, до оптической зоны они не доходят). Показания: слабая и средняя степень миопии. Кератотомия — операция, во время которой на роговицу наносятся радиальные насечки.
        • Кератомилез (удаление специальным инструментом – микрокератомом – пласта роговичной ткани в оптической зоне). Показания: высокая степень миопии.
        • Экстракция прозрачного хрусталика (удаление через самогерметизирующийся разрез хрусталика, установка искусственного хрусталика, учитывающего какую-либо степень близорукости). Показания: очень высокая степень близорукости (от — 12 диоптрий).
        • Наиболее распространенный метод исправления близорукости (миопии) на сегодня – лазерная коррекция. Она предполагает воздействие на роговицу лазерным лучом, который учитывая индивидуальные особенности пациента, придает слоям роговицы форму «естественной линзы».

          Лазерное вмешательство выполняется «в один день», и устраняет близорукость до – 15 диоптрий.

        • Фоторефрактивная эксимерлазерная кератэктомия (новый профиль роговицы формируется за счет избирательного выпаривания поверхностных слоев)
        • Лазерный специализированный кератомилез (метод, сочетающий элементы фоторефрактивной эксимерлазерной кератэктомии и кератомилеза. )

        Нетрадиционные методы

        Лишь некоторые методы борьбы с близорукость подкреплены масштабными исследованиями. Нетрадиционные методы ввиду недостаточного количества проведенных исследований не приняты широким кругом специалистов, однако эффективность их использования подтверждает практика. Среди таких методов:

      6. нетрадиционные очки (с положительными линзами, сферопризматические, перфорационные);
      7. метод Норбекова (основан на внушении и самоубеждении);
      8. аурикулопунктура (иглоукалывание в активные точки, расположенные за ушами);
      9. метод Бейтса (упражнения, заимствованные у североамериканских индейцев)
      10. Не забывайте о том, что миопия – заболевание хроническое, и чтобы не возникло осложнений после лечения, приводящих к потере зрения, регулярно посещайте врача-офтальмолога.

        Сколько стоит операция

        Хирургические методы исправления близорукости, в среднем, стоят:

      11. Склеропластика — 30 000 рублей;
      12. Кератотомия — 15 000 рублей;
      13. Кератомилез — от 30 000 рублей;
      14. Экстракция хрусталика — от 25 000 рублей;
      15. Лазерные операции — 20-60 000 рублей.

      В некоторых клиниках в цену уже включаются все расходы, включая обследование. Поэтому стоимость может существенно различаться.

      Кто занимается лечением

      Подбор очков и линз для коррекции зрения подбирает офтальмолог.

      Операции проводятся в офтальмологических центрах, где имеется все необходимое оборудование (в большинстве, современное). Здесь же работают профессионалы своего дела.

      hochuvidet.ru

      Вы можете оплатить лечение в рассрочку. Подробнее о программе по ссылке.

      Диагностика, консультации специалистов

      Состав услуги: осмотр, визометрия (проверка остроты зрения), тонометрия (измерение внутриглазного давления бесконтактным тонометром), офтальмоскопия (осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа, при необходимости с широким зрачком — циклоплегия), биомикроскопия (исследование сред глаза), (авторефрактокератометрия) измерение рефракции глаз на компьютерном авторефрактометре, биометрия (ультразвуковое А-сканирование), периметрия (исследование поля зрения), а также при необходимости скиаскопия, гониоскопия и цветотест

      Обследование проводится согласно возраста и по показаниям.

      Рекомендуем пациентам старше 70 лет запланировать посещение врача в сопровождении родственника более молодого возраста

      Рекомендуем пациентам старше 70 лет запланировать посещение врача в сопровождении родственника более молодого возраста»

      Состав услуги: повторная устная консультацию, ответы на вопросы, ка также дополнительные разъяснения лечащего врача; интерпретация данных обследования или анализов, сделанных ранее, в случае когда пациенту необходимо услышать мнение еще одного специалиста

      Следует прочесть перед визитом в клинику

      Специальные методы исследования

      Проводится для диагностики и мониторинга заболеваний сетчатки, зрительного нерва, сосудов и других глазных заболеваний, предоставляет трёхмерное изображение исследуемых структур с точностью до 3 микрон

      • Предоставляется скидка 50% на диагностические услуги (кроме лабораторных исследований) и подбор средств коррекции зрения для детей-инвалидов по зрению.
      • ** На услугу «Динамическое наблюдение и контроль ВГД (от 1 до 3 осмотров)» скидка в 15% для ветеранов труда и скидка в 20% для участников боевых действий и инвалидов не РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ.

        • Стоимость услуг при проведении специальных методов исследования на единственном глазу:
          • Ультразвуковое А-сканирование 400 руб.
          • Ультразвуковое В-сканирование 400 руб.
          • Пахиметрия роговицы 400 руб.
          • Топографическое исследование роговицы 400 руб.
          • Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза 1 200 руб.
          • Визометрия 400 руб.
          • Тонометрия 400 руб.
          • Периметрия 400 руб.
          • Авторефрактокератометрия 400 руб.
          • Флуоресцентная ангиография 2 900 руб.
          • Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва 400 руб.
          • klinikaglaz.ru

            Близорукость (миопия) — это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, а удаленные от него — плохо. Близорукость весьма распространена, она встречается как у детей, так и у взрослых. По данным Всемирной организации здравоохранения, 800 миллионов людей на нашей планете страдают близорукостью.

            Нередко наш глаз сравнивают с фотоаппаратом. Роль объектива в нем выполняет роговица и хрусталик: они пропускают и преломляют лучи света, попадающие в глаз. Роль светочувствительной пленки отведена сетчатке: на ней благодаря светочувствительным клеткам возникает изображение. Затем оно преобразуется в нервные импульсы и по зрительному нерву, как по проводкам, передается в головной мозг. Изображение будет четким, если роговица и хрусталик преломляют лучи так, что фокус (точка соединения лучей) находится на сетчатке. Именно поэтому здоровые люди хорошо видят вдаль.

            При близорукости лучи света собираются в фокус перед сетчаткой, и изображение получается нерезким, размытым. Это может происходить по двум причинам:

          • роговица и хрусталик слишком сильно преломляют лучи света;
          • глаз при своем росте чрезмерно удлиняется, и сетчатка удаляется от нормально расположенного фокуса. Нормальная длина глаза взрослого человека — 23–24 мм, а при близорукости она может достигать 30 мм и более.
          • Симптомы близорукости

            Как правило, близорукость развивается уже в детском возрасте и становится достаточно заметна в школьные годы. Дети начинают хуже видеть удаленные предметы. При попытке рассмотреть удаленные предметы близорукие люди нередко прищуривают глаза.

            Прогрессирующая близорукость — это не безобидный дефект зрения, устраняемый с помощью очков, а болезнь с серьезными последствиями.

            Для улучшения зрения близорукие люди вынуждены носить контактные линзы или очки с минусовым значением. Нередко у них возникает необходимость в частой смене стекол и линз в связи с ухудшением зрения. Однако следует знать, что очки не могут остановить развития близорукости, они лишь исправляют преломление света. Если зрение ухудшается, и очки приходится менять на более сильные, значит, близорукость прогрессирует. Это происходит из-за увеличивающегося растяжения глазного яблока.

            Растяжение глазного яблока приводит к тому, что сосуды, находящиеся внутри глаза, удлиняются, нарушается питание сетчатки, снижается острота зрения. Сетчатка местами «расползается», в ней появляются дефекты и, как следствие, может возникнуть ее отслойка. Это самое тяжелое осложнение близорукости, при котором зрение значительно снижается, вплоть до полной слепоты.

            Только специалист может определить степень Вашей близорукости и выбрать наиболее подходящий для данного случая метод лечения.

            Диагностика близорукости требует следующих исследований:

          • проверки остроты зрения вдаль без очков, подбора нужных Вам стекол;
          • определения рефракции (преломления) Ваших глаз и степени близорукости;
          • измерения длины глаза в кабинете ультразвуковой диагностики;
          • измерения с помощью ультразвука толщины роговицы в различных ее точках;
          • осмотра глазного дна (офтальмоскопии), что позволит врачу оценить состояние сетчатки, сосудов, зрительного нерва каждого глаза.
          • проведение кератотопографического исследования
          • На нашем сайте имеется цветотест для ориентировочного определения наличия близорукости или дальнозоркости.

            www.isee.ru

            Близорукостью, или миопией, страдает каждый третий человек на Земле. Близоруким людям тяжело дается видеть номера маршрутов общественного транспорта, прочитать дорожные знаки, а также различать другие предметы на расстоянии. Но близорукие могут хорошо видеть во время занятий, связанных со зрением на близком расстоянии, таких как письмо и чтение.

            У близоруких часто бывают головные боли. Они испытывают повышенную зрительную утомляемость при управлении автомобилем или во время спортивных игр. Если Вас беспокоят эти симптомы при ношении очков или контактных линз, Вам возможно требуется пройти полное офтальмологическое обследование и подобрать новые очки или контактные линзы.

            ЧТО ВЫЗЫВАЕТ БЛИЗОРУКОСТЬ?

            Близорукость в подавляющем числе случаев связана с небольшим удлинением глазного яблока в переднезадней

            оси. Это приводит к тому, что параллельные лучи света, попадающие в глаз, собираются в одну точку (фокусируются) перед сетчаткой, а не прямо на ее поверхности.

            Миопию можно исправить очками, контактными линзами или рефракционной хирургией. В зависимости от степени близорукости Вы можете испытывать потребность в очках постоянно, или только когда Вам необходимо зрение вдаль, например при просмотре телепрограмм и кинофильмов, когда Вы смотрите на доску, или сидите за рулем автомобиля. При близорукости сила очковых стекол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Чем оно более отрицательно, тем линзы более сильные.

            Рефракционная хирургия способна уменьшить или полностью устранить Вашу зависимость от очков или контактных линз. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных эксимерных лазеров. Во время фоторефракционной кератэктомии, или ФРК, лазер удаляет тончайший слой роговичной ткани, что вызывает уплощение роговицы и позволяет световым лучам в глазу собираться ближе к сетчатке или прямо на ней. Во время проведения операции LASIK(читается: лейсик) — самой частой рефракционной операции — из поверхностных слоев роговицы вырезается лоскут, под которым лазерным лучом удаляется небольшая часть роговичной ткани, после чего роговичный лоскут кладется на место.

            В некоторых случаях, таких как высокая степень близорукости (больше 11 — 12 диоптрий), тонкая роговица, наличие мутного хрусталика, эксимерлазерная коррекция близорукости не возможна или нецелесообразна. В этих, к счастью, не таких частых ситуациях исправления близорукости можно добиться «ножевой», или как говорят врачи, полостной операцией. При имплантации отрицательной линзы хирург вставляет через маленький разрез внутрь глаза мягкую линзу, которая рассеивает световые лучи и заставляет их собираться на сетчатке или максимально близко к ней. Во времязамены прозрачного хрусталика так же через маленький разрез удаляется, как следует из названия, хрусталик из глаза, а на его место ставится линза с расчетом на исправление близорукости.

            ВЫСОКАЯ ОСЛОЖНЕННАЯ БЛИЗОРУКОСТЬ

            Близорукость в своем типичном проявлении — это состояние, которое относительно мало сказывается на возможностях человека, легко коррегируется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией. Но встречаются случаи, когда миопия выражена настолько, что ее называют осложненной.

            Высокая осложненная, или дегенеративная, миопия обычно возникает к 12 годам жизни у тех, у кого глазное яблоко чрезвычайно удлинено. До 2 процентов населения страдает такой формой близорукости. Растяжение глаза может увеличиваться с возрастом и приводить к постоянной и выраженной потере зрения.

            Часто потеря зрения при высокой осложненной миопии происходит в результате роста пленки из патологических новообразованных сосудов под макулой. При прогрессировании заболевания клетки макулы атрофируются, развивается участок атрофии сетчатки, который называется пятном Фукса. С целью задержать рост патологических сосудов и предотвратить потерю центрального зрения при высокой осложненной миопии в последние годы успешно используется препарат, блокирующий действие фактора роста сосудов — луцентис. Препарат в ходе небольшой хирургической манипуляции вводится непосредственно в полость глаза (интравитреально), чтобы преодолеть гематоофтальмический барьер и оказаться в том месте, где он необходим.

            mntkcheb.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *