Согласно статистике, около 80 процентов детей рождаются гиперметропами, то есть хорошее зрение вдали, плохое вблизи. Это объясняется коротковатой переднезадней осью глазного яблока у новорожденного. В дальнейшем, при росте самого ребенка и соответственно его глазного яблока гиперметропия может уменьшаться, впрочем, у некоторых они может перерасти в миопию.

Врожденная миопия у детей

Врожденная близорукость у детей специалисты, как правило, объясняют наследственностью либо патологическими процессами или недоношенностью. Отметим, что в большинстве своем врожденная миопия характеризуется незначительными изменениями на глазном дне.

Врожденная миопия, в основном, имеет стабильный характер, однако, в некоторых случаях, может наблюдаться и прогрессирование близорукости. Конечно, дети с таким врожденным заболеванием требуют к себе повышенного внимания офтальмологов с регулярным динамичным наблюдением. Как правило, врачи советуют, как можно раньше начать оптическую коррекцию и профилактическую амблиопию.

Детская миопия (близорукость)

Близорукость или миопия у детей — болезнь, при которой ребенок плохо различает предметы, которые находятся на дальнем от него расстоянии. Это происходит, потому что параллельные лучи света, которые идут от предметов находящихся вдалеке, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не непосредственно на ней самой, из-за этого, снижается острота зрения. В основном это связано с тем, что переднезадняя ось глаза слишком длинная. В результате неправильной вытянутой формы яблока глаза происходит неправильное преломление света, поэтому острота зрения снижается именно вдаль.

Офтальмологи делят близорукость на три категории: слабую до 3D (диоптрий) включительно, среднюю от 3,25 до 6,0 D и высокую более 6 D. Высокая миопия у детей может иметь значительные величины: 15-30D и даже более.

Близоруким детям необходимы очки для дали, а многим и для близи (в случае, если миопия превышает 5 диоптрий). Впрочем, очки не всегда могу корректировать зрения до высокого уровня. Это связано с дистрофическими изменениями в оболочках близорукого глаза.

Среди причин появления миопии у детей разные факторы: наследственность, слабые склеры, первичная слабость аккомодации, условия внешней среды, длительная работа на близком расстоянии (работа за компьютером, просмотр телевизора), нарушение гигиены зрения, неправильное питание, переутомление, разные заболевания. Однако, наиболее распространенной причиной появления близорукости ? это видоизмененная форма глазного яблока (удлиненная переднезадняя ось глазного яблока).

Лечение миопии у детей

Для лечения заболевания используются множество средств и методов. Прежде всего, лечение миопии у детей направленно не на уменьшение степени близорукости, а на остановку или значительное замедление прогрессирования миопии, а также, профилактику ее осложнений.

Согласно мнению врачей, благоприятным течением для близорукости у детей, является снижение зрения не более чем на 0,5 диоптрий в год. В таком случае ее лечат консервативными методами. Рекомендуется носить очки, регулярно давать отдых глазам, делать зрительную зарядку-гимнастику, хорошо высыпаться и питаться, а также соблюдать гигиену глаз.

Многие офтальмологические клиники предлагают различные программы по лечению детской близорукости. В программу обычно входит диагностика, , лечение с помощью терапевтических методов. Кроме этого, клиники предлагают составления программ для занятий дома, при этом родителям объясняют, как правильно тестировать зрение дома. По мере прохождения программы, ребенок будет под присмотром врача, которые при надобности сможет подкорректировать процесс.

Современные клиники предлагаю целый комплекс передового оборудования для лечения близорукости. Для детей лечение и диагностики проходят по специальным игровым программам. Кроме этого, применяются терапевтические процедуры: лазерная процедура, ультразвуковая и инфракрасная терапия, вакуумный массаж, электростимуляция. Отметим, что данные виды терапии признаны во всем мире.

Инфракрасная лазерная терапия

Лазерная терапия заключается в том, что на глаз воздействуют инфракрасным излучением с близкого расстояния. Это улучшает питание тканей глаза, снимает спазмы аккомодаций, которые представляют собой одну из основных причин развития миопии. Кроме этого, специальный прибор для инфракрасной терапии лазером обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, она отвечает за нормальную аккомодацию.

Что такое вакуумный массаж?

Вакуумный массаж предусматривает использование переменного вакуума. Данная терапия может улучшить гидродинамику глаз, обеспечивает увеличение кровообращения, в результате чего улучшается работа цилиарной мышцы.

Сеансы лазерной терапии используются для улучшения пространственного зрения, а также функции аккомодации. Процедура предусматривает подачу на лазерного излучения на дисплей, который находится на расстоянии 10 сантиметров от глаз пациента. Лечебное действие данной терапии осуществляется за счет наблюдении за изменения изображения, которое появляется на экране, что стимулирует работу нервных клеток сетчатки.

Эта стимуляция представляет собой дозированный электрический ток небольшой интенсивности. Он способствует повышению проводимости импульсов в нерве глаза. Отметим, что процедура электростимуляции совершенно безболезненна.

Специальный комплекс «Амблиокор» предназначен для лечения близорукости. Он разработан ведущими специалистами Института головного мозга. В основе работы устройства лежит метод видео-компьютерного аутотренинга. Пока ребенок будет смотреть мультик, прибор при помощи датчиков будет снимать информацию о работе глаз и одновременно фиксировать энцефалограмму мозга пациента. При этом изображение на дисплее будет сохраняться только во время «правильного» зрения ребенка и исчезает, как только оно становиться нечетким. Таким образом, устройство заставляет мозг ребенка сознательно уменьшить периоды неконтрастного зрения. Данная процедура оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрения при этом значительно улучшается.

Отметим, что для каждого ребенка программа лечения составляется индивидуально. Берется во внимание его возраст, состояние здоровья и общий психоэмоциональный статус. Важно отнестись к лечению серьезно, нельзя пропускать обязательные осмотры и процедуры, которые назначил врач. Данный подход поможет не только устранить проблему, но и дать гарантию родителям пациента, что их ребенок, когда вырастет, не заболеет снова.

Офтальмохирургия для детей

Если миопия у детей прогрессирует со скоростью 1 Д в год, а также исключено нормальное развитие зрения, понадобиться хирургическое вмешательство. При возникновении осложнений ? дистрофических очагов сетчатки глаза применяется операция склеропалстика. Ее цель ? укрепление заднего сегмента склеры глаза и активизация обмена веществ в оболочке глазного яблока.

Родители должны знать

Количество детей с близорукостью в разных странах мира, а иногда и в пределах одной страны, может значительно варьироваться. В разных регионах Российской Федерации миопия у детей выявляется от 2,5 процентов до 13,8 процентов школьников, а среди выпускников показатель может составлять от 4% до 32,5 процентов. Пиковый возрастной период развития миопии у детей является 10-12 лет, однако в последние годы количество детей с близорукостью увеличивается и в младших классах.

Согласно статистике, которую провели специалисты, они отметили увеличение количества детей с миопией в северных широтах. А вот близоруких детей живущих в сельской местности меньше по сравнению с теми, кто живет в городе. Объяснить данное явление можно особенностями светового режима, условиями питания, времени нахождения на свежем воздухе, в количестве зрительной нагрузки, в занятиях спортом и так далее.

Как можно определить миопию у ребенка?

На ранних стадиях развития любого заболевания, его можно вылечить гораздо быстрее, это касается и близорукости у детей. Ребенок просто не способен пожаловаться родителям на то, что плохо видит, ведь он не знает разницы между «плохим зрением» и «хорошим зрением». Именно поэтому, родителям следует присматривать и обращать внимание, если ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над учебниками или тетрадью, жалует на головную боль, часто моргает, трет глаза ? нужно обязательно обратиться к офтальмологу. Важно понимать, что только специалист может вовремя диагностировать болезнь и назначить правильное лечение!

Профилактика миопии у детей

Помимо визита к врачу и всего прочего, родителям нужно заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих чад. Нужно учить их правильно сидеть за столом во время занятий уроками. Контролируйте, чтобы во время работы свет правильно и равномерно падал на тетрадь, при этом голова и лица должны быть в тени. Лучше всего, если ребенок будет занимать с настольной лампой, оставляя при этом верхнее освещение. Особенно важно соблюдать эти правила в темное время суток. Необходимо избегать наклона головы ребенка близко к предмету, с которым он работаете, лучшее расстояние для зрительной активности ? это 30 сантиметров. При этом следует исключить из поля зрения разные бликующие поверхности. Вредная привычка читать что-либо лежа ? один из факторов, который провоцирует близорукость. Нужно делать перерывы каждые 30 минут работы за столом, а для младших школьников каждые 20 минут, во время перерывов можно перекусить, сделать гимнастику для зрения или просто отдохнуть.

ozrenii.com

Что такое близорукость (миопия) и как ее лечить

Не всем известно, что близорукость — это разновидность аметропии. Глаз человека является естественной линзой. Человек видит благодаря слаженной работе различных структур. Изображение объекта формируется на сетчатке вследствие преломления световых лучей. При миопии человек видит лучше вблизи.

Аметропия по типу близорукости

На сегодня миллионы людей во всем мире являются близорукими. Среди них немало детей. Миопией в современной медицине называется нарушение преломляющей способности структур глазного яблока, при котором фокусировка изображения происходит спереди сетчатки. В отличие от других заболеваний глаз, миопия диагностируется очень часто.

Общее количество больных неизвестно. Имеются данные, что признаки близорукости наблюдаются у 25-30% населения. Чаще болеют дети и подростки. Основную долю пациентов составляют люди младше 15 лет.

Данная патология неуклонно прогрессирует. Со временем зрение может значительно снижаться. У некоторых людей при исследовании одного глаза выявляется миопия, а на другом — дальнозоркость.

Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы близорукости. Миопия глаза бывает осевой и рефракционной. В первом случае причиной нарушения зрения является увеличение оси глаза.

Развитие рефракционной миопии связано с нарушением работы оптической системы. Последняя включает в себя роговицу, стекловидное тело, хрусталик и водянистую влагу.

Виды миопии должны быть известны каждому опытному офтальмологу. Данная патология бывает стационарной (неизменяющейся, доброкачественной) и злокачественной, когда близорукость прогрессирует на 1 дптр и более в год. У таких людей нередко развивается миопическая болезнь. Она протекает в злокачественной форме и часто приводит к инвалидности.

Отдельно выделена транзиторная близорукость. Она обусловлена отеком хрусталика. С данной проблемой часто сталкиваются беременные и люди с сахарным диабетом. Выделяют 3 степени миопии:

  • Легкая близорукость характеризуется изменением преломляющей способности глаза до 3 дптр.
  • При средней степени этот показатель равен 3-6 дптр.
  • Миопия высокой степени характеризуется нарушением рефракции более чем на 6 дптр.
  • Основные этиологические факторы

    Нужно знать не только что такое близорукость, но и каковы ее причины. Чаще всего данная патология обусловлена отягощенной наследственностью. Если миопия имеется у матери и отца, то риск развития близорукости у ребенка составляет 50%. Реже эта патология является приобретенной. Основными предрасполагающими факторами являются:

  • несоблюдение гигиенических норм;
  • ежедневная работа за компьютером;
  • плохое освещение;
  • нехватка в организме рибофлавина;
  • неполноценное питание;
  • травмы глазного яблока;
  • чтение во время поездки;
  • неправильная рабочая поза при работе за компьютером;
  • наличие астигматизма или косоглазия;
  • гиподинамия.
  • Иногда болезни миопии способствует неправильная коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. Причиной может быть удлиненное глазное яблоко. У маленьких детей данная патология бывает обусловлена недоношенностью и низкой массой тела.

    Какова причина миопии, известно не всем. Часто с этой проблемой сталкиваются люди, у которых имеется косоглазие. Фактором риска является проведение хирургических вмешательств.

    Истинной близорукости может предшествовать ложная. Иначе это состояние называется спазмом аккомодации. При интенсивной зрительной нагрузке напрягается ресничная мышца. Преломляющая способность хрусталика увеличивается.

    Состояние органа зрения нормализуется после отдыха. При регулярном спазме аккомодации развивается близорукость. Вот почему так важно делать разминки и перерывы во время зрительной работы. Причины развития миопии самые разные.

    Клинические признаки миопии

    Миопия (близорукость) у взрослых и детей в течение нескольких лет может протекать бессимптомно. Это заболевание глаз чаще всего начинает проявляться в детском или подростковом возрасте. Человек начинает хуже различать окружающие объекты. При взгляде вдаль они выглядят размытыми. Зрение несколько улучшается на близком расположении предмета.

    При взгляде вдаль больные щурятся. Это часто замечают окружающие. Больные долго фокусируются на объекте. При высокой миопии нередко ухудшается зрение в темноте. Часто наблюдаются симптомы утомления глаз. К ним относятся головная боль, давление в области надбровных дуг и боль в глазных яблоках. Данное состояние называется астенопией.

    При прогрессировании близорукости у человека возникает необходимость в постоянной смене очков. Если лечение не проводится, то появляются следующие симптомы:

    Слезоточивость наиболее выражена при работе за компьютером или во время просмотра телевизионных передач. Независимо от причины близорукости у больных расширяется зрачок. Наблюдается умеренный мидриаз. Лучи света в большем количестве попадают в глаз. Это вызывает слезотечение.

    Нужно знать не только причины миопии, но и чем она опасна. При этой патологии могут развиться:

  • деструкция стекловидного тела;
  • отслоение сетчатой оболочки;
  • слепота.
  • Подобные осложнения чаще всего возникают при близорукости, которая быстро прогрессирует. Увеличение глазного яблока может стать причиной ломкости сосудов. Имеется риск развития кровоизлияния в сетчатую оболочку. Может развиться ее дистрофия.

    План обследования пациентов

    У людей с близорукостью симптомы немногочисленны. Ошибочно можно заподозрить другую патологию органа зрения. Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:

  • эхобиометрия;
  • пахиметрия;
  • офтальмометрия;
  • циклоплегия;
  • рефрактометрия;
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • проверка остроты зрения.
  • Для исключения ретинопатии на фоне диабета проводятся биохимический анализ крови и исследование мочи. Если человек не может нормально фокусироваться на объектах, то обязательно организуется визометрия.

    Врач оценивает остроту зрения на каждом глазу поочередно. Пациента усаживают напротив таблицы на расстоянии 5 м. На ней написаны буквы или символы. Их величина убывает в каждом последующем ряду снизу вверх.

    Исследование нужно проводить при хорошем освещении. Сначала закрывают один глаз, а затем второй. Если человек видит буквы с десятого ряда, то это значит, что у него отличное зрение.

    О состоянии тяжести заболевания судят по степени близорукости. Она определяется сразу после визометрии. Пациенту предлагают различные по силе преломления лучей линзы.

    Ее сила, необходимая для нормализации зрения в диоптриях, соответствует степени тяжести данной патологии. Перед тем как лечить миопию у взрослых и детей, необходимо осмотреть глазное дно и другие структуры глаза. Должна быть исключена хориоретинальная патология. Диагноз миопии ставится после комплексного офтальмологического обследования.

    Обязательно проводится периметрия. Это метод исследования, позволяющий оценить периферическое зрение. Очень информативна скиаскопия. Она позволяет судить преломляющей функции структур глаза.

    На пациента подается световой пучок при помощи источника света и зеркала. Появляется пятно красного цвета. Врач оценивает его движение при перемещении зеркала. Обязательно измеряются размеры глазных яблок.

    Методы лечения больных

    Что делать при данной патологии, известно не всем. Лечебная тактика зависит от степени нарушения рефракции. 1-2 раза в год проводится медикаментозная терапия. Как вылечить близорукость, должен знать каждый офтальмолог. Основными аспектами терапии являются:

  • соблюдение гигиенических норм при зрительной работе;
  • коррекция зрения при помощи очков или контактных линз;
  • применение лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • гимнастика для глаз;
  • тренировка цилиарной мышцы.
  • Можно ли вылечить близорукость, известно не каждому. Консервативные методы терапии не всегда эффективны при быстром прогрессировании миопии. В этом случае требуется лазерная коррекция. Лечение близорукости без операции предполагает применение различных лекарств. Наиболее часто назначаются:

    Широко применяются альфа-адреномиметики. К ним относятся Ирифрин и Неосинефрин-ПОС. Данные лекарства позволяют устранить спазм аккомодации. Ирифрин противопоказан при непереносимости компонентов препарата, аневризме артерий, порфирии, гипертиреозе, дефиците в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, а также детям до 12 лет и недоношенным.

    Симптомы и лечение этого заболевания должны знать все офтальмологи. При данной патологии проводится коррекция зрения с помощью очков или линз. Они должны быть рассеивающими (отрицательными). В большинстве случаев коррекция является частичной. Это необходимо для сохранения резерва аккомодации.

    Лечение миопии высокой степени или средней (выше -3 дптр.) предполагает использование бифокальных линз. При легкой близорукости могут применяться ортокератолитические средства коррекции зрения. Если человек не переносит очки и линзы, значит он нуждается в радикальном лечении.

    Важным аспектом лечения являются физиопроцедуры. При нарушении рефракции глаза эффективны лазерная и магнитотерапия. Для улучшения кровообращения рекомендуется проводить массаж воротниковой зоны. Больным назначаются капли на основе витаминов. Широко применяются аппаратные методы лечения. Они направлены на тренировку аккомодации.

    Радикальные методы лечения

    Тяжелая близорукость — это когда человек нуждается в радикальном лечении. При быстро прогрессирующем снижении остроты зрения требуется проведение склеропластики. Операция заключается в накладывании на заднюю стенку глазного яблока специальной ткани. Это позволяет избежать прогрессирования заболевания.

    Если имеется близорукость до -20 дптр., то может потребоваться замена хрусталика. Данная операция называется ленсэктомией. Старый хрусталик заменяется искусственным с нужной преломляющей силой.

    При сохранении аккомодации глаза может проводиться имплантация факичных линз. Хрусталик не удаляют. В одну из камер глаза вводится специальная линза.

    Подобное вмешательство показано при миопии очень высокой степени (до -25 дптр.). Редко проводится радиальная кератотомия. В настоящее время при близорукости до -12 дптр. наиболее эффективна лазерная коррекция. Возможны следующие операции:

    Подобное лечение в большинстве клиник является платным. Суть данной терапии заключается в уменьшении толщины роговицы. Это приводит к изменению силы ее преломления.

    Соблюдение норм гигиены труда

    Одна из причин близорукости — зрительное переутомление. Всем больным с миопией необходимо придерживаться следующих правил:

    • ограничить время работы за компьютером;
    • как можно чаще делать гимнастику для глаз;
    • не смотреть в монитор непрерывно;
    • реже смотреть телевизор;
    • чаще гулять на свежем воздухе;
    • заниматься спортом;
    • чередовать зрительную работу с физической.
    • Близорукость может развиваться уже в детском возрасте при неправильном организации рабочего места. При данной патологии нельзя располагать монитор компьютера близко к глазам.

      Обязательно должен иметься стул со спинкой, подлокотника и подставкой для ног. Экран должен находиться на одном уровне с глазами. Наиболее оптимально местное освещение.

      Лучше всего подходит потолочная система в виде люстр и точечных светильников. Лучи должны падать равномерно на рабочую зону. Возможно применение местной подсветки. На экране не должно быть бликов.

      Освещенность рабочего места в норме составляет 300-500 люкс. Лучи должны падать с левой стороны. При миопии нельзя читать книги, а также использовать для этой цели планшеты, компьютеры и телефоны, если человек находится в транспорте.

      Для устранения ложной близорукости (спазма аккомодации) требуется делать гимнастику. Можно встать перед окном и смотреть вдаль, перемещая взгляд. Подобная гимнастика является одновременно и мерой профилактики.

      Хорошо помогает упражнения, при котором человек сперва вглядывается в близко расположенный предмет, а затем медленно переводит взор вдаль.

      Прогноз и меры профилактики

      При доброкачественной форме миопии в большинстве случаев больным удается сохранить нормальную остроту зрения. Наиболее опасна быстро прогрессирующая близорукость. При несвоевременном лечении возможны следующие осложнения:

    • дистрофия сетчатки;
    • потеря зрения на 1 или оба глаза;
    • отслоение сетчатки;
    • кровоизлияние;
    • амблиопия;
    • образование стафиломы склеры.
    • Иногда наблюдаются нежелательные эффекты от проводимой лазерной коррекции. Возможны роговичный астигматизм, синдром сухого глаза, кератит и кератоконъюнктивит.

      Профилактика близорукости должна начинаться еще со школьного возраста. Чтобы сохранить зрение в норме, необходимо:

    • отказаться от чтения в транспорте;
    • располагать компьютер от глаз на расстоянии вытянутой руки;
    • обеспечить достаточную освещенность рабочего места;
    • проводить гимнастику для глаз во время зрительной работы каждый час;
    • принимать витамины;
    • нормализовать питание;
    • пользоваться защитными очками;
    • смотреть телевизор на расстоянии не менее 3 м;
    • больше двигаться;
    • отказаться от курения;
    • своевременно лечить инфекционные заболевания;
    • предупреждать сахарный диабет;
    • исключить любые травмы глаз;
    • ежегодно посещать офтальмолога;
    • правильно проводить коррекцию зрения;
    • отказаться от тяжелого физического труда;
    • не использовать люминесцентные лампы.
    • Таким образом, близорукость является очень распространенной офтальмологической патологией среди детей и взрослых. При появлении быстрой усталости глаз, жжения, боли, слезотечения и снижении зрения нужно обращаться к врачу. Самолечение может стать причиной прогрессирования миопии и развития осложнений.

      o-glazah.ru

      Миопия слабой степени: диагностика и лечение

      В норме с помощью цилиарной мышцы глаза хрусталик, изменяя свою кривизну, фокусирует изображение четко на сетчатке глаза. Если же по каким-либо причинам он не может этого делать и фокус перемещается вперед от сетчатки, то человек начинает плохо различать предметы, расположенные вдали.

      Существуют 2 основные причины смещения фокуса вперед от сетчатки глаза:

      1. Утрата хрусталиком эластичности, когда он уже не может в достаточной мере изменять свою кривизну.
      2. Увеличение размера глазного яблока в переднее-заднем направлении.
      3. Иногда наблюдается сочетание этих причин.
      4. Чем характеризуется миопия слабой степени?

        Слабая степень близорукости достаточно длительное время может вообще никак не беспокоить пациента, так как заметной потери четкости изображения при этом не происходит.

        По этой причине о незначительном снижении зрения пациент часто узнает лишь во время прохождения профилактического осмотра.

        Тем не менее, существует ряд признаков, которые косвенно могут свидетельствовать о начавшейся миопии:

      5. прищуривание при рассматривании предметов вдали,
      6. стремление студентов или школьников сесть на первую парту возле преподавателя,
      7. расплывчатость изображений ценников в магазинах, номеров машин,
      8. ощущение дискомфорта при просмотре телепередач на обычном расстоянии от экрана.
      9. Также миопия может сопровождаться головной болью и утомляемостью глаз.

        Какие существуют виды миопии слабой степени?

        Близорукость обоих глаз может быть:

        1. Стационарной — зрение не ухудшается с течением времени.
        2. Прогрессирующей — наблюдается ухудшение зрения на 1 и более диоптрию в год.
        3. Транзиторной — временное ухудшение зрения в связи с каким-либо соматическим заболеванием или приемом некоторых лекарств.
        4. Сумеречной — зрение ухудшается только при слабом освещении (куриная слепота).
        5. Ложной — возникает вследствие неправильной работы цилиарной мышцы (спазма аккомодации).

        Что может заметить сам человек до обращения к врачу

      10. Потерю четкости изображения при рассматривании предметов, находящихся вдали, например, расплывчатые лица людей, номера машин, ценники в магазине.
      11. Постоянное прищуривание при рассматривании мелких деталей предметов.
      12. Стремление передвинуться к телевизору или экрану монитора поближе.
      13. Быструю утомляемость глаз.
      14. Как диагностирует миопию офтальмолог

        Сначала врач проведет внешний офтальмологический осмотр и оценит остроту зрения с помощью соответствующих таблиц. У детей, которые еще не знают буквы, зрение проверяют по таблицам с картинками. Слабая степень миопии характеризуется снижением зрения не более чем на 3 диоптрии.

        Заключительный диагноз миопии ставится после проведения углубленного осмотра, который может включать:

      15. биомикроскопию,
      16. скиаскопию,
      17. исследование глазного дна,
      18. УЗИ глаза,
      19. осмотр в щелевой лампе,
      20. измерение полей зрения и т.п.
      21. Медикаментозная терапия

        Считается, что профилактические курсы лечения позволяют предотвратить прогрессирование близорукости. Как правило, они проводятся 1 или 2 раза в год и включают:

      22. витамины С, группы В;
      23. препараты кальция;
      24. мидриатики, снимающие спазм аккомодации — мезатон, ирифрин;
      25. средства тканевой терапии — алоэ, стекловидное тело,ФИБС;
      26. лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, и ноотропы — пентоксифиллин, циннаризин, пирацетам.
      27. Коррекция зрения с помощью линз, очков и аппаратов

        В зависимости от предпочтений пациента и его возрастных особенностей при слабой степени близорукости могут подбираться очки или линзы таким способом, чтобы сохранился резерв аккомодации (метод неполной коррекции зрения). В последние годы все более широкое применение находят ортокератологические линзы, одевающиеся на ночь и обеспечивающие 100% зрения в течение суток. Эти линзы используются для лечения миопии средней и слабой степени, начиная от 6–ти лет и старше.

        Ортоптическое лечение близорукости проводят с помощью отрицательных линз, тренируя цилиарную мышцу. Кроме того, используются специальные аппараты, увеличивающие резерв аккомодации и стимулирующие зрительный нерв (например, цветоимпульс, аккомодотренер, лазер).

        Хирургическое и лазерное лечение

        Хирургической лечение при слабой степени миопии проводится достаточно редко. Оно показано в случае прогрессирующей близорукости. Типичные операции — термокоагуляция роговицы, склеропластика.

        Лазерная коррекция проводится при невозможности носить очки или контактные линзы в силу профессиональной деятельности, сопутствующем астигматизме: с помощью лазерного луча изменяется форма роговицы и изображение снова фокусируется на сетчатке.

        Упражнения для глаз улучшают кровоснабжение тех мышц глаза, которые отвечают за фокусировку. Регулярное их выполнение позволяет значительно улучшить зрение.

        Близорукость при беременности

        Слабая степень близорукости не является противопоказанием к естественному родоразрешению, однако в течение беременности с целью профилактики ухудшения зрения офтальмологи рекомендуют пройти углубленное офтальмологическое обследование, включающее исследование сетчатки и осмотр глазного дна.

        Для предотвращения развития или прогрессирования близорукости необходимо соблюдать основные правила зрительной гигиены:

      28. давать зрительный отдых глазам на 15 минут после каждого часа, проведенного за монитором или перед экраном телевизора;
      29. ежедневно делать «зарядку для глаз»,
      30. ограничить просмотр телепередач дошкольникам до 45 минут, а школьникам до 1,5 часов в день,
      31. обеспечить рабочее место достаточным освещением,
      32. не читать книги в положении лежа.
      33. www.infmedserv.ru

        Миопия при беременности

        Миопия – это нарушение рефракции, при которой фокусировка лучей от зрительного объекта происходит не на сетчатке глаза, а перед ней. Так как болезнь является весьма распространенной среди населения планеты и затрагивает до 30% людей, то и беременные женщины с миопией наблюдаются у врачей довольно часто.

        Симптомы миопии при беременности

        Однозначным и самым ярким симптомом развития близорукости является ухудшение зрения при попытке разглядеть предметы, расположенные вдали. Если женщина знает о своей болезни, то она знает и о характерных её симптомах, которые будут присутствовать на протяжении всей беременности.

        Однако случается так, что впервые их можно испытать во время вынашивания ребенка, поэтому стоит обращать внимание на следующие признаки и правильно их диагностировать:

        Мелькания перед глазами.

        Помутнение обозримых предметов, искажение их формы.

        Быстрая утомляемость глаз.

        Выпадение в поле зрения предметов, что характеризуется его сужением.

        Чувство дискомфорта в глазах.

        Головные боли и боли в области лба и глазниц.

        Так как во время вынашивания ребенка у женщины происходят изменения во всех системах и органах, то даже при отсутствии проблем со зрением ранее, необходимо посетить офтальмолога хотя бы раз.

        Причины миопии при беременности

        Основная причина развития болезни – это передача её по наследству от родителей детям. Кроме того, миопия может быть приобретенной, как следствие негативного воздействия на зрение длительных нагрузок, при частых болезнях, из-за полученных черпно-мозговых травм и т. д.

        Однако при беременности возникают дополнительные риски развития близорукости, обусловленные тем, что:

        Во время беременности, особенно в третьем триместре, эластичность тканей повышается, поэтому ранее существовавшая миопия низкой степени может вызвать серьезные проблемы, вплоть до отслоения сетчатки.

        Если женщина страдает от токсикозов, то близорукость может значительно усугубиться, а зрение снизиться до 5 диоптрий. Причиной этого становится повышение проницаемости хрусталиковой капсулы для воды, её отечность и искривление, что приведет к усилению преломляющей способности.

        Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

        Степени миопии – каков риск кесарева сечения?

        Если у женщины была диагностирована первая степень миопии, которая не прогрессирует и характеризуется расстоянием фокусировки до сетчатки от 1 до 3 диоптрий, то это никаким образом не отражается на способе деторождения. Роды могут проходить естественным путем, если к этому не имеется прочих противопоказаний.

        Когда устанавливается диагноз «непрогрессирующая миопия средней степени», то рожать женщина так же может самостоятельно.

        Если ранее в акушерстве практически всегда практиковали кесарево сечение при миопии высокой степени, то сейчас это уходит в прошлое. Было установлено, что кровоизлияние в сетчатку глаза и её отслоение может произойти у любой здоровой женщины, а не только у той, которая страдает близорукостью. Более того, доказано, что риск такого осложнения никак не связан с имеющейся миопией. Поэтому вполне возможно, что женщина даже с высокой степенью близорукость сможет родить самостоятельно, без последствий для собственного зрения. Однако предварительно нужно пройти ряд обследований, направленных на выявление изменений в сетчатке глаза.

        Если у женщины обнаруживается близорукости 3 степени, но при этом нет осложнений в виде дистрофии сетчатки или она находится на начальной стадии, то ребенок выходит через естественные родовые пути, но при этом показана перинеотомия.

        Когда речь идёт о высокой степени близорукости, осложненной выраженной дистрофией сетчатки, то стоит учесть рекомендации врача-офтальмолога и гинеколога, оценить размеры таза роженицы и вес плода, и лишь после этого принять решение о способе родоразрешения.

        Отслойка сетчатки после операции на единственном глазу – это показание к проведению кесарева сечения. Под это же правило подходит ситуация, когда отслойка была выявлена после 30 недели беременности, и также была проведена операция.

        Не была также установлена закономерность между риском отслойки сетчатки и количеством последующих беременностей. Тем не менее, женщина должна стоять на особом контроле у офтальмолога.

        Лечение миопии при беременности

        Лазерная коагуляция сетчатки. Что касается лечения миопии при беременности, то абсолютно безопасным методом является лазерная коагуляция сетчатки. С её помощью удается укрепить и как бы запаять её . Это предотвратит дальнейшее отслоение сетчатки и её дистрофию. Так как процедура абсолютно безболезненна, то её можно проводить во время беременности. Важно чтобы у женщины отсутствовали признаки гестоза, то есть повсеместного спазмирования сосудов. После проведения блокады разрывов и повреждений, женщине необходимо ежемесячно посещать офтальмолога. За месяц до родов он оценивает надежность проведенной коагуляции и даёт заключение о том, в состоянии ли женщина рожать самостоятельно, или необходимо проведение кесарева сечения. Когда возникают новые разрывы сетчатки, то требуется повторное лазерное воздействие. Если сетчатка начинает отслаиваться, то требуется экстренное хирургическое вмешательство.

        Коррекция зрения. Что касается коррекции зрения, то можно пользоваться как линзами, так и очками на протяжении всей беременности. Здесь женщина должна руководствоваться собственными ощущениями и рекомендациями врача. В роддом при желании можно взять с собой одноразовые линзы, которые не нуждаются в уходе, а находиться в них можно до 12 часов.

        Важно пройти обследование у офтальмолога несмотря на то, имеются ли жалобы на зрение или нет. Особое внимание врач должен уделить глазному дну, которое исследуется после расширения зрачка. Срок проведения офтальмологического осмотра варьируется с 10 по 14 неделю. В том случае, когда миопия отсутствует, на приём к офтальмологу потребуется прийти ещё раз – за месяц до предполагаемых родов. Таким образом удастся избежать осложнений и родить ребенка естественным путем.

        Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

        www.ayzdorov.ru

        Миопия или близорукость характеризуется

        Ирина Пилиско, Новокузнецк

        И я ВИЖУУУ. Каждый листочек, каждую снежинку за окном ВИЖУУУ! До сих пор не могу поверить… Ночью открою один глаз — ВИЖУ.. второй — ВИЖУ. Без очков и линз — ВИЖУ! И почему я лазерную коррекцию глаза раньше не сделала?! Столько потерянного времени…

        Ангелина Шишкова, Новокузнецк

        А я теперь всё вижу)))😜не ну я и раньше видела,линзы и 👓 были мне в помощь. ДОСТОИНСТВА: не больно, ну ооооооооооооооочень быстро, зрение 100%, восстановительный период легкий(но ограничений достаточно,но это не страшно),ЖИЗНЬ С НОВЫМИ ГЛАЗАМИ?-блин да это КРУТО😊😀🙏🏻👼🏼

        НЕДОСТАТКИ?Да их нет вообще)))))

        После операции некоторое время были рефлексы,что с утра с закрытыми глазами нащупывала очки или вечером подходила к зеркалу и хотела линзы снять(ну по привычке)😅😅😅

        Светлана Макарова, Калтан

        Здравствуйте, хочу поведать свою историю о том, как я получила хорошее зрение и теперь живу полноценной жизнью. В первую очередь, хочу сказать огромное спасибо врачам и клинике «Омикрон» в целом, вы настоящие чудотворцы. У меня была серьезная проблема со зрением, чувствовала себя ущербно, даже можно сказать, неполноценно, никак не могла с этим смириться. После посещения многих врачей, я уже думала, что никто мне не сможет помочь, но все-таки нашлись специалисты. У меня был астигматизм обоих глаз, и я очень страдала от этого, путала буквы, искажались предметы, глаза быстро уставали, иногда доходило до жуткой головной боли, ни один врач мне не мог помочь. Эта болезнь пришла ко мне незаметно, сначала просто чувствовала ухудшение зрения, но после консультации врача, оказалось, что это астигматизм. Была в разных клиниках, но почти все разводили руками и приписывали очки, но толку от них не было, только зрение улучшалось, но боль и усталость оставалась. Я старалась не опускать руки и решила заняться поиском клиники в интернете, ориентируясь на отзывы других людей.

        Я много провела времени за поиском информации с целью улучшения своего состояния и в один прекрасный момент нашла эту клинику. Правда, уже не хотелось никуда ходить, разочаровалась во всех предыдущих врачах, но почитав отзывы, я поняла, что это мой последний шанс, потому что хорошо видеть, это быть полноценным человеком. И я решилась все-таки пойти. Информацию я проверяла очень тщательно, хорошо, что в интернете есть все. Быстро нашла все, что мне нужно и прочитала все отзывы о клинике и даже о врачах. Мне было интересно узнать как можно больше, чтоб быть

        уверенной в том, что мне помогут настоящие специалисты. И хочу сказать, я не прогадала.

        И так я обратилась в клинику, меня встретил приятный мужчина, который был очень вежлив и добр ко мне. Он расспросил меня о моей проблеме и уверил, что мне обязательно помогут. Конечно, я ему рассказала, о том как мне никто не мог облегчить состояние. Он же сказал, что нужно пройти тщательное обследование. Я не была против, потому как уже привыкла к этому. После обследования мне диагностировали сильный астигматизм и предложили три метода лечения: очки, контактные линзы и оперативное вмешательство. Так как я испробовала очки, и очень хотела видеть хорошо как можно быстрее, выбрала лазерную коррекцию.

        После операции, которая прошла для меня безболезненно и почти незаметно, я разозлилась на свою необдуманность, что не обратилась в эту клинику раньше. Оказалось, что лазерная коррекция помогает устранить раз и навсегда все симптомы астигматизма. Зрение после операции полностью вернулось уже через неделю, хоть, конечно, 100% гарантии никто не давал на это.

        Сейчас я не могу передать своих эмоций, мне до сих пор не верится, что я могу читать часами и у меня не возникнет никаких болевых ощущений в глазах. Я не верю своему счастью. Это просто чудо, мне больше не нужны очки, чтобы видеть окружающий мир. Как же это прекрасно, как мало нужно для счастья. Очень рада, что все-таки не опустила рук и пошла в клинику. Теперь мне хоть в космос лететь. Знаете, ко мне даже вернулось немного уверенности в себе, на работе я теперь могу отстаивать свою точку зрения и меня хвалит руководство. И мне кажется, что эта уверенность ко мне пришла с нормальным зрением, ведь раньше я себя чувствовала совсем ущербной, а сейчас я уверенная в себе женщина, которая абсолютно независима и самостоятельная благодаря возможности видеть

        omiclinic.ru

        Близорукость или миопия – заболевание с нарушенной рефракцией глаз и ухудшением зрения вдаль.

        Глаз – орган зрения человека, представляющий собой оптический прибор для передачи наружного изображения зрительному нерву. Из-за разной плотности оптических сред глаза лучи от рассматриваемых объектов преломляются по-разному. Они попадают на роговицу, затем проходят через переднюю камеру глаза.

        Внутрь глаза сквозь зрачок проходят центрально расположенные лучи, а на пигментном слое задерживаются периферийные лучи. После этого дальние лучи снова преломляются, попадая на хрусталик.

        За ним находится стекловидное стекло, через которое затем проходят лучи, собираясь на сетчатке глаза в одной точке. Заключительная стадия обработки переданного изображения проходит в головном мозге, на который передают оптическую информацию нервные клетки сетчатки.

        Оптические среды имеют свое фокусное расстояние, на протяжении которого формируется четкое изображение путем преломления лучей света.

        Рефракция – преломление лучей света глаза оптической системой. Разновидностью рефракции является клиническая рефракция – локализация главного фокуса оптической системы глаза на сетчатке. Если они совпадают, такая рефракция является нормальной.

        Несовпадение главного фокуса и сетчатки – аметропия. Миопия – расположение главного фокуса перед сетчаткой. Это может проявиться, когда сила преломления лучей роговицей глаза велика по сравнению с длиной глаза или когда сила преломления меньше длины глаза.

        Близорукость у детей и взрослых характеризуется увеличением передней части глазного яблока, глубины передней камеры глаза и расширением зрачка. Увеличение передней части глазного яблока приводит к расширению глазной щели и уменьшению кривизны роговицы.

        Это провоцирует развитием астигматизма, что только увеличивает рефракцию. Если увеличена задняя часть глазного яблока, глаз становится вытянутой формой, что приводит к смещению радужной оболочки к ресничному телу и расширяет зрачок.

        Замечаются изменения глазного дна, которые происходят из-за растяжения оболочек глаза и нарушением кровообращения. Миопический конус – изменения сосудистой оболочки глаза возле зрительного нерва. Если они формируются в кольцо, то этот участок называется стафиломой.

        Существующие виды близорукости

      34. в зависимости от ее происхождения близорукость бывает врожденной или приобретенной;
      35. в зависимости от течения болезни – стационарная или прогрессирующая близорукость;
      36. в зависимости от степени снижения зрения, близорукость бывает слабой (менее 3 диоптрий), средней (от 3 до 6 диоптрий), сильной (более 6 диоптрий).
      37. Врожденная близорукость характеризуется следующими причинами

      38. генетическая предрасположенность к ней;
      39. несоответствие величин глазного яблока и рефракции хрусталика;
      40. слабая склера;
      41. патологическое развитие глазного яблока.
      42. У приобретенной близорукости следующие причины возникновения

      43. долговременный рабочий процесс близко от объекта;
      44. слабое и плохое освещение;
      45. неудобная посадка при чтении, сидении за компьютером и пр.;
      46. неполноценный рацион питания;
      47. патологические смещения или изменения хрусталика.

    Симптомы близорукости следующие

  • ухудшение зрения вдаль;
  • головная боль;
  • прищуривание при рассматривании предметов на расстоянии;
  • быстрая и частая утомляемость глаз.
  • Для диагностики миопии среди основных методов применяют осмотр у врача-офтальмолога, определение степени рефракции глаза (авторефрактометрией, скиаскопией и циклопегией).

    К лабораторным методам относятся

  • визиометрия – диагностика степени остроты зрения;
  • офтальмоскопия – оценка состояния сетчатки;
  • исследование ультразвуком отделов глазного яблока.
  • При близорукости важным фактором в лечении является своевременная проверка зрения у офтальмолога и информирование больного о необходимости соблюдения режима, правильного рациона питания.

    К физиотерапевтической терапии принадлежат

    • диетический рацион, богатый витаминами, полезными веществами;
    • упражнения при близорукости, которые понижают усталость и улучшают зрение;
    • использование лазерной стимуляции с помощью аппаратов, излучающих низкоинтенсивные инфракрасные лучи;
    • видеокомпьютерная коррекция зрения – рассчитана на развитие способности мозга восстановления изображения.
    • При медикаментозной терапии применяют следующие препараты

    • влияющие на функцию аккомодации глазного аппарата;
    • лекарственные средства, укрепляющие склеру;
    • способствующие метаболизму сетчатки;
    • В нехирургической терапии применяются

    • очковая коррекция в зависимости от степени миопии;
    • контактная коррекция близорукости – используют более мягкие линзы;
    • ортокератологический метод – систематическая носка специализированных линз, которые за несколько часов способствуют более плоской поверхности роговицы. После их снятия заметно улучшение зрения, пока оптическая зона роговицы не восстановит свою прежнюю форму.
    • Метод хирургической терапии использует различные операции

    • склеропластика – операция, в которой задняя стенка глаза укрепляется для уменьшения роста в оптической зоне глазного яблока и прогрессирования близорукости;
    • кератомия – операция роговицы глаза, если близорукость глаз средней или слабой степени;
    • кератомилез – удаление слоя ткани роговицы операционным путем. Высокая миопия (выше 15 диоптрий) является основным признаком для применения такого метода лечения;
    • удаление хрусталика экстракцией, используется для лечения высокой степени миопии;
    • фоторефрактивная эксимерлазерная кератэктомия – операция, в которой создается новая роговица. Не применяется для сильной степени миопии;
    • лазерный специализированный кератомилез – операция, включающая в себя предыдущий тип операции. Используется для всех степеней миопии.
    • Найдено 165 врачей по лечению заболевания: Близорукость (Миопия)

      doc.ua

      Близорукость: что такое и как с ней бороться

      Глаз является особым сенсорным органом, который помогает практически каждому человеку ориентироваться в пространстве, познавать мир. Именно он может дать самую полную информацию о том, что нас окружает. Вот почему различные нарушения зрения приносят не только дискомфорт, но и способны дезориентировать человека и лишить его некоторой уверенности.

      Частыми нарушениями зрения являются близорукость и дальнозоркость.

      Особенности близорукости

      Близорукость (что такое, можно узнать из этой статьи), или, иными словами, миопия – нарушение зрения, при котором человек довольно-таки хорошо может видеть предметы только на близком расстоянии, а те, которые находятся вдали, он видит плохо. При этом фокус изображения попадает не на саму сетчатку (что происходит при нормальном зрении), а перед ней. Это означает, что лучи преломляются сильнее, чем нужно.

      Данное заболевание встречается у каждого третьего человека на планете.

      Основные симптомы нарушения

      Близорукость (что такое, описано выше) характеризуется конкретными нарушениями зрения. Помимо того, что человек перестает хорошо видеть предметы вдали от себя, близорукость характеризуется следующими симптомами:

    • контуры предметов размыты;
    • мир, который окружает больного, сливается воедино;
    • зрение вблизи абсолютно не страдает.
    • В зависимости от того, какая стадия близорукости у человека, качество изображения дальних предметов может разниться от легкой нечеткости контуров до полной размытости, в некоторых случаях — даже в нескольких метрах от себя.

      В случае, когда у человека близорукость сочетается с астигматизмом, сопутствующими симптомами могут быть:

    • двоение в глазах;
    • искажение очертаний предметов;
    • прямые линии могут восприниматься как изогнутые.
    • Степени близорукости

      Близорукость у детей и взрослых может быть различной степени:

    • Слабая степень нарушения (менее 3 диоптрий) говорит о длине глаз примерно на 1 мм больше нормы, при этом очертания предметов слегка размыты.
    • Средняя степень (менее 6 диоптрий) характерна для глаз, которые значительно длиннее нормальных. Как правило, у таких людей оболочки и сосуды глаза сильно растянуты, что приводит к дистрофии сетчатки. Хорошее зрение сохраняется на расстоянии 20-30 см.
    • Высокая степень (более 6 диоптрий) является самой тяжелой стадией развития близорукости. Глаз при таких нарушениях видоизменяется, сетчатка сильно истончена. Это касается и сосудистой оболочки. Больной может различать пальцы на расстоянии вытянутой руки, однако читает исключительно в непосредственной близости от глаз, не более 10 см.
    • Чем серьезнее степень нарушения, тем больше истончены и вытянуты оболочки глаза.

      Факторы риска, приводящие к нарушению

      Основными причинами, по которым может развиваться близорукость у детей и взрослых, являются:

    • генетическая предрасположенность;
    • ослабление тканей склеры;
    • чрезмерные нагрузки на глаза (чтение при плохом освещении, в транспорте, большое количество времени, проведенное перед телевизором или компьютером);
    • механические травмы (во время родов или повреждение головного мозга);
    • недостаток определенных микроэлементов, действие которых направлено на синтез склеры (в частности, для этого необходимы цинк, медь и хром).
    • Близорукость (что такое, описано выше) – заболевание, которое очень хорошо поддается лечению и коррекции. Существует несколько методов, которые помогают избавляться от проявлений заболевания:

    • Контактная коррекция. Этот метод лечения подразумевает использование очков или контактных линз в зависимости от степени выраженности нарушения. Очки могут быть использованы в качестве постоянного корректора, линзы же рекомендуется носить изредка.
    • Медикаментозное лечение. В данном случае используются медицинские препараты, которые способны нормализовать питание тканей глаза. Однако стоит понимать, что витамины, антиоксиданты, различные стимуляторы регенерации не смогут полностью избавить от близорукости. Они лишь предотвратят возможные осложнения и будут поддерживать мышцы глаза в тонусе.
    • Аппаратное лечение. Данный метод включает в себя различные методики, направленные на улучшение питания сетчатки глаза, а также на устранение спазма аккомодации. Близорукость – самое популярное нарушение зрения, при котором показан данный метод лечения. Он используется и как средство восстановления после операции.
    • Хирургическое лечение. Как правило, используется лазерная коррекция зрения в специализированных клиниках.
    • Профилактика близорукости

      Предупредить болезнь всегда легче, чем потом ее лечить. Это касается и близорукости.

      Для профилактики нарушения очень важно четко соблюдать гигиену зрения, и чем раньше вы начнете это делать, тем выше вероятность не допустить появления проблемы.

      Также нужно следить за правильностью посадки и уровнем освещенности во время работы за столом, чтением. Старайтесь не перенапрягать глаза и периодически давайте им расслабиться, можно даже выполнять определенные упражнения при близорукости. Нажимайте на определенные точки:

    • мизинцами – на впадину над внутренней спайкой век,
    • указательными пальцами – на 2 см впадины на кости,
    • третьей фалангой указательного пальца растирайте глазницы,
    • мизинцами – точку между концом брови и внешней спайкой глаза.
    • Количество надавливаний должно быть 36 раз для каждой точки.

      Помимо этого, следите за рационом: в нем должно быть достаточно витаминов и микроэлементов.

      Если вы начали подозревать, что у вас развивается близорукость (что такое, можно узнать из статьи), не бойтесь обращаться к врачу. Если сделать это вовремя, можно предотвратить развитие осложнений и продолжать наслаждаться окружающим миром.

      fb.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *