Как видят этот мир близорукие люди

Близорукость – это серьёзное зрительное нарушение, о котором люди знают еще четвёртого века до нашей эры, а сам Аристотель называл данную патологию миопия, что в переводе с греческого обозначает щуриться. Безусловно, многих людей интересует вопрос — Как видят близорукие? Ведь с нею могут столкнуться их близкие и даже они сами. Но, перед тем, как ответить на этот вопрос, стоит более подробно изучить данную патологию.

Коротко о самой болезни

Миопия – это миопическое нарушение зрения, при возникновении которого человек начинает плохо видеть различные предметы, расположенные дальше, чем на расстоянии вытянутой руки. Согласно медицинской статистике близорукость является наиболее часто встречаемым заболеванием среди пациентов возрастом начиная от 10 лет и с каждым годом число пациентов с подобной проблемой увеличивается (на развитие этой статистки влияет несколько причин, о который речь пойдет ниже).

Важно! Как правило, болезнь активно начинает развиваться с семи до 13 лет и может остаться на прежнем уровне или же дальше прогрессировать, с каждым годом все больше и больше ухудшая зрение пациента.

Существует несколько причин возникновения данной патологии:

  • Активный период роста, который вызывает резкое вытягивание мышц глазного дна.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы головы, которые были получены вовремя либо после родов.
  • Неконтролируемое время проведения перед компьютером, телевизором, смартфоном, планшетом, а также чтение книг на протяжении длительного периода без хорошего источника света (в этом случае, мышцы напрягаются намного сильнее, чем в обычной жизни, что приводит к ослабеванию).
  • Чрезмерная нагрузка в школе (к примеру, у многих пациентов начинает развиваться эта проблема из-за нагрузок, которые дают в начальных классах).
  • Что происходит с органами зрения

    Здоровый человек, имеющий практически 100% зрение, обладающий отличной видимостью, встречается крайне редко, так как вследствие различных факторов, практически у всех людей немного ухудшенное зрение. Видит изображение в следствие, его прохождения через оптическую систему органа зрения, фокусируя полученную картинку на сетчатке глаза. Именно из-за этого факта и распространилось мнение о том, что после смерти человека, на его сетчатке запечатлеется на некоторое время, а именно на долю секунд момент его смерти. При близорукости, изображение проходит таким же образом, но полученные данные о каком-либо предмете оказываются перед сетчаткой и до нее доходит изображение в весьма расплывчатом виде. Подобная обстановка происходит только в том случае, если человек с нарушением зрения смотрит вдаль, позволяя попадать на глазную сетку параллельным лучам света.

    Важно знать: световые лучи, исходящие от близкорасположенных предметов не параллельны, а немного расходятся между собой, что позволяет человеку с близорукостью лучше их увидеть благодаря чему, после преломления изображение попадает именно на сетчатку глаза. Таким образом, и объясняется то, почему человек с миопией хорошо видит вблизи и плохо видит вдаль.

    Как правило, получаемое изображение не доходит до сетчатки либо попадает в нее в искаженном виде из-за:

  • изменения формы глазного яблока (при миопии мышцы глазного дна расслабляются вследствие чего, зрительный орган удлиняется);
  • нарушение функционирования оптической системы глаза, что приводит к чрезмерному преломлению лучей.
  • Важно! Ещё стоит отметить, что в некоторых случаях у одного человека встречаются оба типа нарушения органов зрения.

    Что видят близорукие люди

    Итак, как видят мир близорукие? На этот вопрос непросто ответить. Представьте, что все вы не можете сфокусироваться на предмете и видите его размыто, замечая лишь очертания. Подобный эффект, можно сравнить с тем, когда камера на смартфоне настраивается, изначально картинка получается мутной и мыльной либо, когда при просмотре фильма задний фон с персонажем на переднем плане, размывается и зритель способен лишь различить очертания предметов, которые находятся позади персонажа на экране. Именно таким образом, близорукие видят мир вокруг себя без использования очков. Ну а надевая прописанные лечащим врачом очки, пациент улучшает свое зрение благодаря чему, он может видеть все вокруг себя в совершенно естественной форме. Достигается этот эффект с помощью оптических линз, которые находятся в оправе. Они пропускают через себя в правильной форме световые лучи. И поучаемое изображение поступает прямо на сетчатку глаза. А также оптические линзы, стимулируют мышцы глаза для того, чтобы они напряглись и образовался эффект прищуривания, при котором, пациент намного лучше видеть. Именно таким образом, можно охарактеризовать, то что видят близорукие люди.

    Важно! Если, имеется желание более подробно ознакомиться с этим вопросом, то существует масса занимательных проектов, которые направлены на рассказ про людей с дефектом зрения.

    Так, не малоизвестный Филип Барлоу написал целую серию работ, посвящённые тому, как видят этот мир люди с данным дефектом зрения. Все его работы представляют лишь замыленные очертания того или иного места. И также один отечественный сайт ко всемирному дню зрения подготовил довольно интересный общественный материал из подборок фотографий, рассказывающий про данную проблему. Несколько людей с близорукостью, дали интервью и по этим рассказам били составлены изображения их виденья мира баз очков проект называется «Я вижу». Главная особенность данного проекта заключается в том, что все пользователи могут перелистнуть фото на сайте и оно станет размытым в соответствии с разным уровнем зрения.

    Как мы уже выяснили, близорукие люди видят этот мир несколько иначе, чем человек со здоровым зрением. Влиять на это может огромное количество врожденных и патологических факторов, которые сопровождают нас на протяжении жизни. Ну а для того чтобы не страдать потерей зрения необходимо соблюдать основные правила его сохранения и вовремя обращаться к окулисту.

    bolvglazah.ru

    Как видят окружающий мир близорукие люди?

    Как видят близорукие люди? Об этом расскажет врач-офтальмолог. Близорукость — это распространенное заболевание глаз, причем из года в год оно молодеет. Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Не все представляют, что значит для человека — видеть плохо. Не все представляют, как видят окружающие предметы близорукие. Каков мир глазами близоруких людей? Ответ на этот вопрос можно узнать в этом материале.

    Почему близорукие плохо видят окружающие предметы?

    Сначала, немного о данном заболевании. Под термином близорукость понимается дефект зрения либо сбой в работе глаза патологического характера, при котором изображение осуществляется не на сетчатке глаза, а перед ней.

    У людей, страдающих миопией, происходит увеличение длины глазного яблока (осевая разновидность близорукости) либо роговица обладает большей силой преломления, что приводит к образованию незначительного фокусного расстояния (рефракционная разновидность). Лучше сказать, близорукий человек видит хорошо предметы вблизи, а плохо видит расположенные вдали объекты.

    Причины развития заболевания могут быть разнообразные, самые распространенные из них следующие:

  • чрезмерная нагрузка на глаза: чтение в движущемся транспорте либо в плохо освещенном помещении, длительная работа за компьютером либо близко к телевизору;
  • ослабление и перенапряжение мышц глаза;
  • родовые и мозговые травмы.
  • Суть нарушения зрения. При близорукости изображение обрабатывается не в самой сетчатке глаза, а перед ней. Поэтому расположенные вдалеке предметы, которые видит больной, приобретают расплывчатые, смазанные очертания.

    Изображение отдаленных объектов не достигает области сетчатки по нескольким причинам:

    • неправильность, удлиненность формы глазного яблока;
    • оптическая система глаза склонна к интенсивному преломлению лучей.
    • Как видят мир люди с близорукостью?

      Близорукий человек без очков видит хуже, но что видит он, и какими ему представляются рассматриваемые предметы, сложно представить людям с нормальным зрением. Однако людей, страдающих близорукостью, в мире довольно много. Интересен вопрос, как же им представляется окружающий мир?

      Особенностью зрения близоруких людей является то, что человек, страдающий этим заболеванием, отчетливо не видит резких контуров: все предметы ему видятся расплывчато. Человек со 100% зрением, бросив взгляд на дерево, сможет разглядеть вплоть до отдельных листочков и веточек.

      Для него четко вырисовывается контурное изображение предмета на фоне неба. Близорукому видится дерево как бесформенная масса зеленого цвета, имеющая неясные, фантастические контуры: мелкие детали при близорукости не видны.

      Существует интересная особенность зрения, когда близорукий человек рассматривает лица других людей. Близорукому представляются лица моложе и привлекательнее, чем человеку с нормальным зрением. Наличие морщин и прочих дефектов не видны близорукому. Например, красноватый оттенок кожи (натурального или искусственного происхождения) им видится как нежно-румяный.

      Нам кажутся наивными высказывания знакомых, которые допускают ошибку при определении возраста человека с разницей чуть ли не в 20 лет. Даемся диву от странного их вкуса в оценке красоты. Порой обвиняем их в неучтивости, когда они всматриваются прямо в лицо собеседника, и никак не узнают. Всему причина — наличие близорукости.

      Далеко не все люди, страдающие близорукостью, желают носить очки. Особенно травматичным становится приобретение данного заболевания в детском возрасте: в детском саду и школе. Дети, страдающие таким заболеванием, опасаются осуждения сверстников. Их часто обзывают обидными словами. Если человек, страдающий близорукостью, не носит очки, он рискует не воспринять полный объем информации об окружающем мире. Как результат, неуспеваемость в школе, университете и т. д.

      Когда близорукий общается с собеседником, ему не видны черты лица беседующего с ним человека. Он видит не то что вы думаете, образ и контур лица собеседника для него остается расплывчатым. И не станет удивительным тот факт, что идя по улице и смотря вам в глаза, близорукий человек вас попросту не узнает. В большинстве случаев близорукий узнает людей не столько по внешнему облику, сколько по звучанию голоса: дефект зрения компенсируется остротой слуха.

      Ночь — темное время суток, когда не так много света. Даже человек с хорошим зрением не всегда все видит ночью, что тогда говорить про плохо видящего? При ярком ночном освещении все предметы, являющиеся источником света, не только увеличиваются, но и разрастаются до гигантских размеров. Они напоминают хаос бесформенных клякс, темных и неотчетливо видимых силуэтов, то есть человек видит изображение, как в тумане.

      Вместо имеющихся линий в очертании фонарей близорукие видят два бесформенных, довольно-таки ярких пятна, которые заслоняют все остальные уличные объекты. Они не видят сам приближающийся автомобиль, а вместо авто они видят 2 фары, за которыми только видна темная масса.

      Ночное небо имеет для близорукого совершенно другие очертания. Ему видны только звезды больших размеров в виде точечного изображения. Вместо тысячи звезд видят люди близорукие всего лишь несколько сотен. Отчетливо видимые звезды представляются как крупные комья потока светового луча. Луну близорукий видит большой и близко расположенной, полумесяц видится ему в фантастическом, замысловатом ракурсе.

      Причина подобных зрительных иллюзий и увеличивающегося размера предметов скрывается в особом устройстве глаза близорукого. Глаз близорукого настолько глубок, что преломление света в его частях осуществляет сбор лучей наружных предметов не в области самой сетчатки, а немного впереди нее. До области сетчатки, устилающей дно глаза, доходят лишь пучки лучей, которые расходятся и в итоге трансформируются в расплывчатые и размытые изображения.

      o-glazah.ru

      Как видят люди при близорукости

      На Ваш E-mail будет отправлена инструцкия по восстановлению пароля

      • Главная
      • Истории
      • Как видят мир люди с плохим зрением?
      • “Открытая Азия онлайн” провела небольшой опрос среди людей с ослабленным зрением, чтобы узнать, каким они видят окружающий мир, и представила, как бы это выглядело на фотографиях.

        Всемирная организация здравоохранения и Международное агентство по профилактике слепоты ежегодно информируют о том, что у людей на планете происходит стремительное ухудшение зрения. По последним данным, из 7 миллиардов человек 285 миллионов живут с ослабленным зрением, из них около 40 миллионов являются полностью слепыми.

        Айман Жусупова. Зрение — минус 7

        Подождите немного, сервису нужно время, чтобы загрузиться. Двигайте слайдер вправо или влево, чтобы увидеть различия в картинке.

        Наталья Тимирбаева. Зрение — минус 3

        Без очков я спокойно ориентируюсь в этом мире, перехожу дорогу так, чтобы не попасть под машину (машины я вижу издалека), отличаю не только людей от собак, но и мужчин от женщин. Я даже метров с пяти могу выделить своих знакомых, конечно, по походке и общим очертаниям. Лица с такого расстояния мне не разглядеть.

        Азамат Галеев. Зрение — минус 1.

        Евгения Кадикова. Зрение — плюс 2

        «В повседневной жизни я очки не ношу, смотрю телевизор и вожу машину тоже без них. А вот срок годности продуктов в магазине прочитать без очков уже не смогу, то же самое происходит и с сообщениями в телефоне, читаю и работаю за компьютером только в очках. Иногда ношу линзы, но не очень люблю их — глаза быстро устают».

        Жанар Канафина. Зрение — плюс 3-4

        «Свои первые очки я надела во втором классе, хотя фактически могла читать и писать без них. В университете надевала только в библиотеке и вечерами — за книжкой. Пока зрение было с небольшими «плюсами», могла обходиться без очков, но с годами компьютер “съедает” диоптрии, и, к сожалению, его становится слишком много: на работе, дома, плюс гаджеты.

        Очень люблю хорошее освещение и крупный типографский шрифт. Всякий мелкий шрифт раздражает. Бывает, что могу не заметить ошибку в своем журналистском тексте. Хорошо, что есть корректоры. Линзы не ношу, от них кружится голова. Да и очки привычнее».

        theopenasia.net

        Как видят мир люди в 15 разных состояниях

        Только представьте, что люди, находящиеся рядом с вами, могут видеть общую с вами реальность совершенно по-другому.

        Мы решили показать, как увидят одну и ту же картину люди с различными отклонениями зрения, в разном возрасте и состоянии.

        Вот как видит взрослый здоровый человек в адекватном состоянии.

        Многие полагают, что при косоглазии человек видит все сдвоенным или вовсе, как в некоторых фильмах, может наблюдать две стороны одновременно. На самом деле мозг людей с такой особенностью просто игнорирует изображение, которое видит один из глаз, чтобы окружающее не раздваивалось. Другими словами, закрыв один глаз рукой, вы сможете увидеть мир глазами таких людей.

        При близорукости фон расплывается, а передний план в фокусе.

        При дальнозоркости же, наоборот, фон со всеми мелкими его деталями будет в фокусе, а передний план — расплывчатым.

        Так видят люди при практической слепоте. То есть они различают абстрактные силуэты, цвета и свет. Но, несмотря на это, в обществе они приравниваются к абсолютно слепым, так как уже не могут жить как «полноценно видящие».

        Эту картину увидят те, у кого сохранилось частичное светоощущение: они могут различать свет и темноту. Обычно это люди, которые потеряли зрение уже в осознанном возрасте.

        Полная слепота — это абсолютная чернота. Хотя слепой человек даже не определит мир вокруг как «черный», так как он просто не знает, что такое черный цвет или темнота в целом.

        Существует несколько форм дальтонизма.

        Так ребенок видит сразу после рождения: изображение почти полностью «заблюрено» (от англ. blur — «пятно»; графический эффект, применяемый на фотографиях, видео и видеоиграх, размывающий изображение). Проще говоря, новорожденный способен лишь распознавать наличие или отсутствие света.

        В первый месяц в той же «заблюренной» картине ребенок начинает различать крупные предметы и предметы на расстоянии 20 см (например, мать при кормлении).

        Через 3 месяца ребенок начинает распознавать лица родителей, а к 6 месяцам — цвета (особенно хорошо — красные и желтые).

        Разумеется, речь идет не о бокале вина за обедом, а о солидном алкогольном опьянении.

        При курении каннабиса картина похожа на мир слегка пьяного человека.

        Слегка утрированный эффект от кокаина можно увидеть в фильме «Области тьмы». Под этим наркотиком обостряются все чувства: картинка становится более «наполненной», яркой и слегка искаженной.

        Визуальные эффекты под героином уже не так важны, потому что жизнь резко теряет всякий смысл и всем телом употребляющего овладевает ощущение эйфории.

        toparticles.ru

        Как видят люди с катарактой: насколько катаракта влияет на зрение?

        Катаракта создаёт эффект расплывчатости, но также может отмечаться боязнь света, затуманенный взгляд и др. Самый оптимальный способ устранения недуга — это хирургическая операция, ведь она проводится за один день и позволяет максимально быстро убрать все симптомы и вернуть зрение.

        Врождённый тип катаракты имеет свои особенности, но при диагностировании заболевания у ребёнка нужно учитывать причину появления, также лечить малыша народными методами нельзя, лучше сразу обратиться к специалисту.

        Многих интересует, как видят люди с катарактой, ведь с этой проблемой сталкиваются сегодня часто, поэтому такие знания помогают выявить у себя заболевание на начальной стадии и не довести до тяжких последствий, когда зрение пропадает совсем.

        Что представляет собой заболевание?

        Катаракта – это заболевание глаз, характеризующееся помутнением главного зрительного элемента в нашем глазу — хрусталика. Мы видим благодаря способности глаза пропускать лучи света через себя.

        Это финальный этап фокусировки световых лучей. Затем луч света попадает на сетчатку, и уже оттуда, благодаря нервным клеткам глаза, импульсы посылаются в наш мозг. Таким образом мы и видим.

        Если какой-то элемент в этой сложной цепи функционирует неправильно, зрение ухудшается или совсем пропадает. Помутнение хрусталика, или катаракта, приводит к тому, что лучи света не в полной мере достигают нервных клеток, и острота зрения снижается.

        Катаракта бывает не только возрастная, которая встречается у многих пожилых. Столкнуться с ней может каждый в любом возрасте. При этом катаракта бывает либо на одном глазном яблоке (односторонняя), либо на обоих глазах сразу (двухсторонняя).

        По статистике катарактой болеют 17 млн. человек, живущих на нашей планете, основной процент – это люди старше 60-ти лет. Более 20 млн. человек потеряли зрение из-за катаракты.

        Врожденная катаракта

        Врожденная катаракта является самым распространенным врожденным глазным заболеванием. Врожденная катаракта может быть односторонней, двусторонней, изолированной или комбинированной с другой глазной патологией.

        Как уже говорилось, причиной развития врожденной катаракты становятся метаболические нарушения и сахарный диабет у матери, а также инфекционно-воспалительные заболевания, перенесенные женщиной в течение 1 триместра беременности.

        Подозрение на наличие катаракты возникает в том случае:

      • если в области зрачка (одного или обоих) у ребенка обнаруживается очаговое или диффузное помутнение, сопровождающееся косоглазием или нистагмом (ритмичным подергиванием глазного яблока);
      • если ребенок в возрасте 2 месяцев не фиксирует взгляд на знакомых лицах и игрушках;
      • если у ребенка того же возраста отсутствует реакция слежения за предметами и людьми;
      • если, рассматривая игрушку, ребенок поворачивается к ней всегда одним и тем же глазом.
      • Окончательный диагноз врожденной катаракты может поставить только детский офтальмолог, поэтому так важно показать ребенка врачу при первых же признаках заболевания.

        В некоторых случаях врожденная катаракта протекает бессимптомно и диагностируется на профилактическом осмотре у окулиста – поэтому важно не пропускать возрастные профосмотры, обязательные для всех детей.

        Причинами, вызывающими катаракту, могут стать:

      • старение организма (возрастная катаракта) – нарушение питания тканей глаза;
      • наследственность;
      • стрессы дома, на работе;
      • травмы глаза вследствие ударов, ожогов, проколов (травматическая катаракта);
      • глазные заболевания, такие как глаукома, близорукость;
      • радиационное или ультрафиолетовое облучение (лучевая катаракта);
      • плохая экологическая обстановка в городе;
      • болезни эндокринной системы (например, диабет);
      • нехватка витаминов, в частности С и Е;
      • токсическое отравление какими-либо веществами;
      • курение, употребление алкоголя, наркотиков;
      • долгий прием каких-либо лекарств.
      • Диагностировать развитие катаракты до проявления ее внешних признаков может столько врач-окулист. Но первыми признаками этого заболевания, после которых важно, не откладывая, посетить офтальмолога, являются:

      • ухудшение зрения, прогрессирует близорукость, что приводит к частой замене очков;
      • возможно увеличение уровня дальнозоркости;
      • помутнение в глазах, наличие тумана перед ними – эти симптомы нельзя убрать, одев очки или контактные линзы;
      • двоение в глазах, особенно если один из глаз закрыт. Это один из ранних признаков развития заболевания;
      • мелькание перед глазами точек, пятен, полосок, шариков;
      • плохая видимость в темное время суток;
      • тяжело читать мелкий шрифт или заниматься работой с мелкими деталями, например, вышивкой;
      • болят глаза на ярком свету – показатель того, что внутриглазное давление растет. Также глаз остро реагирует на появление света фар в темноте;
      • глаз начинает плохо воспринимать цвета предметов – все кругом становится бледным, особенно фиолетовые и голубые цвета;
      • предметы, на которые смотрит человек, искажаются.
      • Что происходит с хрусталиком с возрастом?

        Если вы читали предыдущие посты, то уже хорошо знакомы с роговицей (cornea). Это первая самая сильная преломляющая линза глаза, она формируется примерно к 16–18 годам и в течение жизни меняется незначительно.

        Дальше у нас вторая «группа линз» — хрусталики (lens — естественный хрусталик в английской терминологии). И уже за ним, через стекловидное тело — сенсор, то есть сетчатка (retina). Хрусталик отвечает за преломление света (около +20 диоптрий в покое и около +30 диоптрий при напряжении) и фокусировку глаза.

        Когда мы смотрим в книгу, мышцы напрягаются и формируют его так, чтобы фокус попадал на буквы. Когда мы смотрим на самолёт в небе, мышцы расслабляются, и хрусталик формирует почти параллельные лучи.

        Мышцы находятся не в самом хрусталике, а в зоне так называемого ресничного тела, к ним прикрепляются связки хрусталика, что, в свою очередь, позволяет добиваться аккомодации, то есть вот этой точной настройки на нужное фокусное расстояние путём изменения формы хрусталика.

        Если хрусталик вообще достать, вы будете видеть со стеклами где-то на уровне от +10 до +15 диоптрий. С возрастом хрусталик постепенно становится плотным и мутнеет. У молодого человека в хрусталике обычно всего 60–65% воды в тканях.

        В пожилом возрасте количество жидкости уменьшается. Хоть хрусталик и «плавает» в жидкости, сам он относительно сухой. С другой стороны, в самом хрусталике из-за его строения и отсутствия сосудов не бывает опухолевых или воспалительных процессов.

        Но это мнимое улучшение зрения, качество изображения при этом плохое — это знаковый симптом развития катаракты. Примерно в 60 –70 лет, хрусталик полностью теряет способность к аккомодации, то есть становится жёстким, большим и неэластичным. Ещё хрусталик с возрастом желтеет.

        Да, надо сказать, что катаракта — не обязательно возрастное явление. Существуют врождённые катаракты (если в период беременности женщина болеет некоторыми инфекционными, системными или генетическими заболеваниями).

        Есть осложнённые типы катаракт, которые появляются при сопутствующих заболеваниях глаз или организма в целом, например, диабет, артриты и т.д. Приём некоторых препаратов также вызывает появление катаракты.

        Ну и, конечно, любая травма глаза может вызвать появление катаракты, даже если не было прямого контакта с хрусталиком. Сейчас известно, что катаракту вызывает сильное инфракрасное излучение, а также различные радиационные факторы, причём не сразу, а годы спустя.

        Это, в частности, ставит под вопрос использование мощных лидаров беспилотных автомобилей, работающих в ИК-спектре — пока их влияние на глаза в перспективе нескольких лет не изучено. Также известно, что ток сверхвысоких частот тоже приводит к развитию катаракты.

        Ещё катаракту может вызвать отравление, в частности (очень характерно) нитрокраской. У животных катаракту научились предсказуемо получать нафталином и специфическими диетами. Но вернёмся к обычной возрастной катаракте.

        Очень характерный симптом начавшегося процесса — пациенту кажется, что у него «грязные» очки, и возникает постоянное желание их протереть. Если вы вдруг замечаете такое за пожилым родственником — значит, хрусталик точно пора менять. Иногда пациенты неправильно трактуют появившиеся симптомы.

        Очень часто катаракта созревает путем уплотнения хрусталика — по склеротическому пути. В этом случае пациент с катарактой, который читал в очках, вдруг с удивлением начинает замечать, что в них теперь видно плохо и появилась возможность, пусть в «тумане», но прочесть текст без очков.

        Пациент испытывает радость и думает, что лучше стал видеть. Увы, это плохой симптом! Он говорит, что надо планировать визит к офтальмологу. Часто катаракта приводит к тому, что близорукость, которая годами была стабильна, вдруг начинает усиливаться.

        Ещё есть ряд симптомов: в сумерки становится лучше видно, чём днём, беспокоят радуги и двоение, появляется или увеличивается астигматизм. В общем, катаракта очень разнообразна в своих проявлениях, самостоятельно поставить диагноз невозможно, для этого нужен визит к офтальмологу.

        Как видят люди с катарактой — фото

        Есть три типа показаний на замену хрусталика: оптические, рефракционные и медицинские.

        Оптические показания — это когда старение и уплотнение «луковицы» по слоям дошло до логического конца и хрусталик темнеет. Тогда, когда катаракта начинает снижать зрение качественно или количественно.

        Ощущения — как будто в глаз вставили закопчённое стекло или как будто вы смотрите на мир сквозь стекло, забрызганное манной кашей. Даже начальная катаракта, которая является причиной снижения зрения требует удаления. Старый термин «незрелая» — не повод ждать созревания.

        Диагноз «катаракта» — повод для замены хрусталика. Когда человек уже не видит предметы и остается только светоощущение — это последняя стадия зрелой катаракты. До неё лучше не доводить, в частности потому, что изменение хрусталика вызывает многочисленные нарушения в нормальной работе глаза.

        При зрелой и перезрелой формах страдает капсула хрусталика, связочный аппарат, удаление требует большого количества ультразвуковой энергии, которая, в свою очередь, разрушает роговицу, её нежный эндотелиальный слой.

        В общем, если вы тянете с заменой хрусталика, то должны быть готовы к тому, что операция будет более длительной и травматичной, с длительным периодом восстановления. Рефракционные показания — изменение оптики глаза.

        Заменой хрусталика и правильными расчётами оптической силы имплантируемого искусственного мы можем изменить рефракцию глаза до желаемой величины — избавить пациента от большого «минуса» или «плюса», откорректировать астигматизм, избавить от возрастной дальнозоркости.

        В этом случае и катаракта не развивается, и оптика глаза навсегда остается стабильной. Чаще этот метод используется для пациентов старше 40-45 лет, когда появляются первые симптомы пресбиопии.

        Медицинские показания — это когда собственный хрусталик является причиной сопутствующих изменений в глазу, например, когда имеется подвывих после травмы и есть риск его дислокации, когда он является поводом для образования глаукомы и т.п.

        Где лучше делать операцию?

        Важно следующее: «плановая» замена хрусталика входит в пакет ОМС. Пациент всегда имеет право выбора: обратиться ли в ближайшую территориальную поликлинику за направлением в бюджетное учреждение или прийти на диагностику и операцию в платную клинику.

        На вопрос «где лучше?» нет единого ответа. Каждый выбирает, исходя из своего жизненного опыта, советов друзей, финансового положения, мобильности и много другого.

        Система ОМС не предполагает софинансирования, то есть если вы получаете услугу по полису ОМС, то все должно быть бесплатным для пациента, включая линзу, растворы и т.п. Или всё платно. Два варианта. Частично — невозможно.

        В сумму, которая перечисляется больнице за указанную услугу, включён платёж за все, что нужно для этой технологии. А если вы купили у некой компании , то куда делся и кому достанется тот хрусталик, который спишут на вашу операцию? В регионах эта практика редкость, в крупных городах — очень частая.

        В остальном надо знать, что операции при катаракте не требуют госпитализации и выполняются в амбулаторных условиях. При использовании современных высокотехнологичных методик длятся всего 10–15 минут, совершенно безболезненны, не имеют ограничений по возрасту.

        После операции пациент практически сразу ведёт обычный образ жизни, в течение месяца закапывая капли в привычной домашней обстановке. То есть, опять же, упрощая, хрусталик рано или поздно всё равно менять, но из-за риска патологий иногда его надо менять чуть раньше, чем он выработает ресурс.

        Будет ли имплантат аккомодировать?

        Термин «аккомодация» применим только к естественному хрусталику. Но если расширить вопрос до «будет ли искусственный монофокальный хрусталик фокусироваться на разные расстояния без дополнительной коррекции очками», то ответ — нет.

        Он настраивается на определённое фокусное расстояние, выбор которого всегда обсуждается с пациентом. Если пациент был близоруким и читал без очков, то можно остановиться на остаточной близорукости в -2 -2,5 диоптрий и очках для дали.

        Если человек всегда видел вдаль без очков, и очки для чтения ему понадобились только после 45–50 лет, то, как правило, расчёт линзы делается на зрение вдаль и для близи в этом случае потребуется дополнительная коррекция очками с плюсовыми стеклами.

        Для большей независимости от очков в ряде случаев используется принцип «моновидения», когда в ведущем глазу оптика рассчитывается на дальний фокус, а в неведущем глазу делается расчет для близи. Такой выбор всегда обсуждается с пациентом и заранее тестируется.

        Существует понятие так называемой «аккомодации псевдофакичного глаза», то есть глаза с искусственным хрусталиком. В этом процессе участвует не только связочный аппарат, но и стекловидное тело и весь задний полюс глаза, а также роговица.

        Этот процесс малопрогнозируемый, да и в течение первого года после операции значительно ослабевает. Есть ещё один тип линз, которые имеют мультифокальную оптику, способную создать фокусировку на разные расстояния без дополнительной коррекции очками.

        Это хрусталики, которые преломляют свет несколькими фокусами, позволяя видеть предметы на различных расстояниях. Благодаря данным линзам пациенты получают максимальную независимость от очков в их повседневной жизни.

        Наряду с возрастной дальнозоркостью искусственные мультифокальные хрусталики позволяют корректировать близорукость, дальнозоркость, а также астигматизм. Трифокальный хрусталик — это усовершенствованная мультифокальная линза с дополнительным фокусом.

        Он позволяет чётко видеть предметы как вблизи и вдали, так и на среднем расстоянии. И пациент может без проблем работать на компьютере. Поскольку после имплантации искусственного хрусталика диапазон рефракции глаза больше не будет изменяться, таким образом пациент может избавиться от очков на всю жизнь.

        Однако благодаря высокой степени светопропускания трифокальных хрусталиков нежелательное рассеивание света или световые эффекты практически не возникают. Даже при плохой освещённости удаётся достичь очень хороших рефракционных результатов.

        В большинстве случаев от появления первоначальных помутнений в хрусталике до развития обширного помутнения, требующего оперативного вмешательства, проходит от 6 до 10 лет. Более быстрое и более медленное прогрессирование катаракты отмечается гораздо реже.

        По мере созревания катаракты симптомы заболевания постепенно прогрессируют, к ним присоединяется снижение остроты зрения. Иногда больные катарактой отмечают, что в вечернее время яркость и четкость изображения повышаются.

        План обследования больных катарактой включает:

      • Офтальмологическое обследование:
        • определение остроты зрения
        • исследование полей зрения
        • измерение внутриглазного давления
        • исследование переднего отрезка глаза (биомикроскопия, исследование при помощи щелевой лампы)
        • осмотр глазного дна
        • ультразвуковое сканирование глаза
        • Общеклиническое исследование – анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография (в рамках подготовки больного к стационарному лечению).
        • Диагностировать катаракту даже на начальной стадии легко при посещении офтальмолога. Врач посмотрит глазное дно, измерит внутриглазное давление, при необходимости – осмотрит глаз при помощи специальной щелевой лампы.

          Часто катаракта обнаруживается при профилактическом осмотре, когда человек даже не подозревает о ее наличии. Лечится катаракта хирургическим путем – хрусталик удаляется и заменяется на искусственную линзу.

          По статистике во всем мире ежегодно проводится около 10 млн. таких операций. Чаще всего используется факоэмульсификация, когда хрусталик при помощи специальной иглы разрушается, а на его место вставляется новая линза.

          Эта операция считается одним из лучших способов лечения катаракты и проводится даже на ранних стадиях заболевания как у детей, так и у взрослых. Ее длительность – всего 10-15 минут.

          В тот же день, когда проводилась операция, пациента отправляют домой – он снова может жить привычной жизнью и заниматься своими делами. Раньше, чтобы делать операции по лечении катаракты, ждали, когда она «созреет» — сейчас этого делать не обязательно и проще всего катаракту вылечить на ранней стадии.

          Также есть лекарственные препараты на основе вещества ланостерола, которые замедляют развитие катаракты. Они не избавят от катаракты навсегда, но замедлят ее развитие – многие пользуются подобными препаратами годами, особенно на первых этапах болезни.

          Немало и народных способов избавления от катаракты, но они применяются только на первых стадиях заболевания: медово-яблочные капли, компрессы из укропа, капли из лука и другие.

          Хирургическое лечение катаракты

          Ошибочно думать, что обращаться за помощью к офтальмохирургам можно только после полного созревания катаракты. В настоящее время операции при этом заболевании проводятся при остроте зрения 0,1-0,2 и даже выше (если в этом есть необходимость, связанная с профессиональной деятельностью больного).

          Если катаракта двусторонняя – последовательно оперируют оба глаза, начиная с того, который хуже видит. Принципом хирургического лечения катаракты является удаление помутневшего хрусталика или экстракция катаракты.

          Операция может выполняться несколькими способами:

        • Экстракапсулярная экстракция катаракты – удаление основной массы хрусталика с оставлением задней части его капсулы. Преимущества: сохранность барьера между стекловидным отделом и передним отрезком глаза. Недостатки – излишняя травматичность.
        • Интракапсулярная экстракция катаракты – удаление хрусталика вместе с капсулой. Из-за большой травматичность в настоящее время используется крайне редко и представляет, скорее, исторический интерес.
        • Ультразвуковая факоэмульсификация – стандарт катарактальной хирургии – при помощи ультразвукового прибора (факоэмульсификатора), введенного в глаз через крошечный разрез, вещество хрусталика измельчается до состояния эмульсии, которая удаляется при помощи отсосов.Операция проводится под местным обезболиванием и не требует наложения швов. Недостатки – возможность травматизации тканей глаза ультразвуковыми колебаниями при некоторых разновидностях катаракты, требующих длительного воздействия ультразвуком.
        • Лазерная хирургия катаракты (лазерная факоэмульсификация) – отличается от своего ультразвукового аналога меньшей травматизацией сред глаза и возможностью применения даже при катаракте с максимально плотным ядром.
        • После удаления пораженного катарактой хрусталика производится имплантация его искусственного аналога.

          Экстракция катаракты, выполненная хирургом, имеющим достаточный опыт в катарактальной хирургии, является простой, быстрой и безопасной операцией с частотой послеоперационных осложнений 1-1,5%.

          Тактика врачей при врожденной катаракте зависит от ее локализации и размеров помутнения. Поскольку врожденная катаракта стабильна и не имеет склонности к прогрессированию, в тех случаях, когда ее присутствие не нарушает зрения – катаракта не подлежит хирургическому лечению, ребенок нуждается только в наблюдении.

          Если катаракта препятствует нормальному зрению – ее надо удалять и как можно раньше. В противном случае высок риск развития некорригируемого снижения зрения (амблиопии).

          С целью лечения врожденной катаракты применяется операция факоэмульсификации с одновременной или отсроченной заменой пораженного хрусталика на имплантируемую линзу. Факоэмульсификация может выполняться уже в возрасте 2-3 месяцев, линзу имплантируют обычно до достижения ребенком 4-5 лет.

          Надо ли ждать полной слепоты глаза?

          Пациенты часто пользуются такой логикой: пока глаз что-то видит, оперировать хрусталик не надо. На деле же сегодня, наоборот, хрусталик оперируется как можно раньше, когда уже понятно, что необратимый процесс пошёл.

          Причина — кроме защиты от рисков, вызываемых изменениями в обмене веществ в глазу, ещё в том, что чем мягче хрусталик будет в момент операции, тем менее инвазивный метод будет применён, и тем меньше риск осложнений.

          Обобщённый мировой риск тяжёлых и серьёзных осложнений ленсэктомии колеблется около 6%. В случае поздних стадий он может доходить до 20–30%. На ранних стадиях это 1–2%.

          В случае применения современного оборудования для доступа, очень точного подбора самой линзы-импланта и более чем 5-летнего опыта хирурга — менее 1%. Еще один важный момент — вы сами никогда не сможете самостоятельно определить, в каком состоянии находится ваш хрусталик.

          Есть ряд факторов, которые заставляют хирургов советовать операцию в более ранние сроки: слабый связочный аппарат хрусталика, короткие или, наоборот, длинные глаза, глаза с мелкой передней камерой, состояние эндотелия роговицы и другие вещи, оценить которые может только специалист, который выполняет операции данного типа.

          Достаточно часто в роли советчика выступают доктора поликлинического звена, которые не всегда хорошо разбираются в технике операции и в показаниях к замене хрусталика.

          Успокаивая пациента словами «у вас же незрелая катаракта, оперироваться рано», оказывают больному «медвежью» услугу — бездействие ведёт к тому, когда оптимальные сроки упущены.

          В общем, хирургия катаракты в офтальмологии — как операция при аппендиците в общей хирургии. Считается самой базовой и самой предсказуемой в стандартном случае, самой творческой — в нестандартном случае.

          Если всё проходит по сценарию — даже у малоопытного хирурга получится неплохой результат. Если же что-то пойдёт не так (а это заранее не всегда можно предсказать), то только опытный хирург сможет найти выход из нестандартной ситуации.

          Модели ИОЛ (интраокулярных линз) отличаются материалом изготовления, формой и количеством опорных элементов, строением оптики (сферическая, асферическая, астигматическая), способом крепления.

          И самое важное. Замена хрусталика восстанавливает прозрачность оптических сред и может улучшить оптику глаза, но она не создаст новый глаз. То есть послеоперационная острота зрения будет такая, какой у вас зрительный анализатор в целом.

          Если есть сопутствующие проблемы с сетчаткой, зрительным нервом, роговицей или головным мозгом, то есть другие проблемы для снижения зрения, то именно они в конечном счете будут определять то, как вы будете видеть после операции.

          Рекомендации в послеоперационном периоде

            1. После операции хирург назначает закапывание глазных капель, призванных ускорить процессы заживления и снизить риск развития инфекционно-воспалительных процессов. С этой целью рекомендуются дезинфицирующие, противовоспалительные или смешанные препараты в виде глазных капель, которые закапываются по специальной убывающей схеме.
            2. В течение нескольких дней после операции больной должен носить на оперированном глазу марлевую повязку, которая защищает глаз от воздействия пыли, грязи, микроорганизмов и прочих инородных веществ, находящихся в окружающем воздухе.
            3. Для ускорения процессов заживления и профилактики повреждения искусственного хрусталика рекомендуется:
              • спать на стороне здорового глаза;
              • не наклонять голову вниз, в том числе – при мытье головы;
              • не поднимать тяжестей (максимум –5 кг);
              • не водить машину;
              • не растирать глаз и не давить на него;
              • носить солнцезащитные очки;
              • защищать глаз от попадания мыла и воды.
              • Эти ограничения необходимо соблюдать в течение послеоперационного периода. В дальнейшем их отменит лечащий врач.

                1. Через определенный промежуток (1-1,5 месяца после факоэмульсфикации, через 6 месяцев после экстракапсулярной экстракции) больным выписываются постоянные очки.
                2. Как бы ни хотелось нам быть вечно молодыми — старость неизбежна. И вместе со старостью приходят болезни, так печально ограничивающие возможности человека, заставляющие его мириться с возрастом.

                  Однако своевременная диагностика и лечение возрастных заболеваний могут расширить возможности пожилых людей, дать им реальный шанс на полноценную, интересную, наполненную впечатлениями жизнь на склоне лет.

                  Это в полной мере касается приобретенной катаракты, которая, будучи пролеченной вовремя, может стать всего лишь неприятным эпизодом, не оказавшим никого влияния на дальнейшую жизнь человека.

                  Также печально, когда болезнями органа зрения, ухудшающими качество жизни и приводящими к инвалидности, страдают дети. В этой ситуации своевременная медицинская помощь еще более необходима.

                  Врожденная катаракта, в отличие от приобретенной, не всегда является оказанием к операции – иногда необходимо наблюдение, но наблюдать ребенка должен грамотный специалист.

                  Осложнения после операции

                  Замена хрусталика зачастую является единственным возможным способом избавления от катаракты, высоких степеней дальнозоркости и близорукости. В процессе хирургического вмешательства, врач извлекает не функционирующий хрусталик, а на его место ставит новый искусственный, который обладает хорошей преломляющей способностью.

                  Новый искусственный хрусталик подбирается строго индивидуально и максимально точно, что гарантирует пациенту практически 100% зрение после операции. И все же, даже после вполне безопасной операции замены хрусталика, возможны осложнения, которые происходят примерно 15-20% случаев. Какие это осложнения?

                3. Помутнение хрусталиковой капсулы. Подобное осложнение называется вторичной катарактой и связано с разрастанием на поверхности хрусталиковой капсулы волокон эпителия. В результате, прозрачность капсулы значительно снижается и пациент начинает видеть иногда даже хуже, чем перед оперативным вмешательством.Для устранения подобного осложнения назначается операция — лазерной дисцизии. Операция не требует специальной подготовки и выполняется за 10-15 минут на очередном профилактическом приеме офтальмолога.
                4. Инфекция. Как правило, благодаря соблюдению операционной стерильности, риск инфицирования пациента в ходе вмешательства ничтожно мал, однако полностью его исключить нельзя. Назначение в послеоперационном периоде с профилактической целью антибактериальных препаратов местного действия призван снизить частоту инфекции.
                5. Кровоизлияние. Субконъюнктивальные кровоизлияния при этом почти не встречаются, поскольку операционный разрез глаза обычно выполняется на бессосудистой прозрачной роговице. В тоже время, в современных условиях, кровоизлияние внутрь глаза, практически не осложняет послеоперационного периода. Случается оно очень редко и, как правило, при травматической катаракте.
                6. Повышение уровня внутриглазного давления. Подъем ВГД во время хирургических операций обычно связан с невозможностью прохождения по естественной дренажной сети глаза некоторых растворов, применяемых в процессе вмешательства.Высокое внутриглазное давление сопровождается болью в глазу либо сильной головной болью. Для его снижения в послеоперационном периоде возможно назначение медикаментозной терапии.
                7. Отек роговицы. Незначительный отек роговицы сразу после операции, который вызывает расплывчатость зрения, принято считать нормой. Он развивается вследствие введения в глаз манипуляционных хирургических инструментов.Как правило, подобное состояние проходит самопроизвольно спустя несколько часов после хирургического вмешательства без специального лечения.
                8. Отслойка сетчатки. Она возможна при вскрытии капсулы хрусталика и растяжении сетчатки стекловидным телом. В группу риска подобного осложнения входят пациенты с высокими степенями миопии (выше 6 диоптрий).Для лечения отслойки применяют лазер или криотерапию (лечение холодом), в случае полного отслоения (крайне редко), может быть назначена операция — склерозирование, пневматическая ретинопексия или витрэктомия.
                9. Возникновение заболевания можно попытаться предотвратить, если принимать профилактические меры:

                10. На солнце используйте защитные солнечные очки, приобретенные в оптике – излишнее воздействие ультрафиолетового излучения пагубно действует на наши глаза и может стать одной из причин возникновения катаракты. Как средство дополнительной защиты глаз, помимо очков, одевайте шляпку с широкими полями или бейсболку.
                11. Купаясь в бассейне или загорая на пляже, а также во время походов в горы следите тщательней за своими глазами – в этих ситуациях воздействие ультрафиолета сильнее, чем в городе.
                12. Принимайте витамины и витаминные комплексы – те, кто обеспечивает свой организм достаточным количеством витаминов С и Е, меньше рискуют заболеть катарактой. Ешьте больше овощей, фруктов, зелени.
                13. Ведите здоровый образ жизни – алкоголь, никотин, наркотики могут стать причиной возникновения катаракты.
                14. Создайте вокруг себя приятную психологическую обстановку, больше отдыхайте и не работайте на износ.
                15. Если вы больны сахарным диабетом, то внимательно контролируйте уровень сахара в крови.

                glazaexpert.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *