Близорукость у детей школьного возраста: лечение традиционными способами и народными средствами

Миопия (близорукость) у детей школьного возраста встречается довольно часто. По данным медицинской статистики, от подобного нарушения зрения страдает практически треть старшеклассников. Врачи-офтальмологи даже дали неофициальное название такой патологии – «школьная близорукость».

Причина, по которой возникает близорукость у детей школьного возраста, вполне понятна. Это повышенная нагрузка, которую получают глаза ребенка, когда он начинает учиться. Причем зрительное напряжение возникает не только на школьных уроках, но еще и дома, во время подготовки домашних заданий. В связи с актуальностью данной проблемы многих родителей и педагогов волнует вопрос о методах борьбы с данной патологией и способах ее предупреждения.

Механизм возникновения близорукости

Проблема миопии очень хорошо изучена врачами. Известен и механизм развития данной патологии. Дети, страдающие миопией, хорошо видят те предметы, которые находятся вблизи. А вот с теми объектами, которые расположены далеко, возникают проблемы: отсутствует четкость изображения.

Физиологическая причина такой проблемы может крыться в состоянии глазного яблока. Оно либо имеет удлиненную форму, либо его роговица чересчур сильно преломляет изображение. Подобные нарушения приводят к тому, что картинка фокусируется не на сетчатке, как это положено в норме, а перед ней. Из-за подобных нарушений ребенок не может четко увидеть предметы, находящиеся вдали.

Причины школьной близорукости

Глазное яблоко может иметь деформированную форму из-за генетической предрасположенности. Такая патология возникает и в результате больших зрительных нагрузок, которые имеют место в процессе школьной учебы.

Конечно, близорукость может быть выявлена у детей любого возраста. Однако чаще всего подобная патология возникает в период школьной учебы (с семи до четырнадцати лет). Причем жертвами сильной учебной нагрузки становятся не только те дети, которые имеют генетическую предрасположенность. Миопия выявляется и у полностью здоровых школьников.

Причинами близорукости в столь юном возрасте являются не только повышенные учебные нагрузки, являющиеся настоящим стрессом для еще не окрепших зрительных органов. Современные дети много пользуются мобильными телефонами, с увлечением играют в компьютерные игры и проводят много времени перед экраном телевизора. Как же все это действует на глаза? В нормальном состоянии зрительная система хорошо воспринимает предметы, находящиеся от ребенка на удаленном расстоянии. А вот для того чтобы увидеть близкорасположенные объекты, глаз должен напрячься, задействовав при этом свой фокусирующий аппарат (изменить форму хрусталика с помощью деформации мышечной системы). Но что происходит при частых и длительных нагрузках? Мышцы перестают расслабляться и принимать свое исходное положение.

Данное явление офтальмологи называют «спазма аккомодации». Симптомы патологии аналогичны тем, которые имеют место при возникновении миопии. Именно поэтому спазму аккомодации называют еще и ложной близорукостью. Такая патология возникает из-за:

— плохого освещения рабочего места;

— нарушения тонуса шейных и спинных мышц;

— неправильного рациона питания;

— значительной нагрузки на зрительные органы из-за их длительной фокусировки на объектах, расположенных на небольшом расстоянии;

— длительного нахождение за компьютером;

— нарушений в психологической сфере;

— несоблюдения правил гигиены глаз;

— неправильного распорядка дня.

Ложная близорукость у детей школьного возраста излечима. Следует только вовремя выявить данную патологию и принять все соответствующие меры для избавления от нее. В противном случае глазу придется подстраиваться под новые для него условия, что в большинстве случаев приводит к возникновению истинной анатомической близорукости.

Определить близорукость в школьном возрасте бывает очень сложно. Многие дети просто не могут определиться с тем, насколько хорошо они видят. Даже когда дефект зрения приводит к снижению успеваемости, истинную причину появления плохих отметок в дневнике они порой объяснить просто не в состоянии.

Родители могут заподозрить появление близорукости у ребенка, если он:

— хмурится или прищуривается, когда смотрит вдаль;

— часто жалуется на возникновение головных болей;

— держит учебники и другие предметы очень близко к лицу;

— часто моргает или трет глаза.

Что делать при появлении школьной близорукости?

Какие меры необходимо предпринять родителям, если у их ребенка появились первые признаки миопии? Прежде всего следует отвести свое чадо к врачу. Специалист подберет коррекцию этого заболевания и назначит необходимую терапию.

Если обнаружилась близорукость у детей школьного возраста, лечение данной патологии должно проходить в зависимости от ее степени. При назначении курса врач также учтет имеющиеся осложнения и прогрессирование миопии.

Родители должны знать о том, что полностью устранить данную проблему нельзя. Важнейшей задачей терапии явится остановка патологии или замедление ее прогрессирования. К ней также можно отнести коррекцию зрения и профилактику осложнений.

Особенно важно уделять пристальное внимание школьной близорукости, имеющей прогрессирующую форму. Она имеет место в том случае, если зрение у ребенка падает больше, чем на половину диоптрии в год. Своевременно начатое лечение при такой патологии даст большее количество шансов для сохранения зрения.

Если обнаружена близорукость у детей школьного возраста, лечение начинается с подбора очков. Это позволит произвести коррекцию зрения. По большому счету, лечением это назвать нельзя. Однако очки в детском возрасте снижают прогрессирование миопии. Это происходит за счет устранения напряжения на глаза.

Если в слабой или в средней степени находится близорукость у детей школьного возраста, лечение с помощью очков не должно состоять в их постоянном ношении. Их рекомендуют только для дали. Но бывает, что ребенок чувствует себя вполне комфортно и без очков. В таком случае заставлять их носить не стоит.

У ребенка может быть обнаружена высокая степень миопии или же ее прогрессирующая форма. В этом случае рекомендуется постоянное ношение очков. Это особенно актуально при появлении у школьника расходящегося косоглазия. Очки при этом позволят предотвратить амблиопию.

Дети постарше могут пользоваться контактными линзами. Они особенно актуальны при анизометропии, когда между глазами наблюдается большая разница рефракции (более 2 диоптрий).

Ортокератологический метод

Какие еще могут быть способы устранения патологии, если обнаружена близорукость у детей школьного возраста? Лечение порой осуществляется с применением ортокератологического метода. Он предусматривает ношение ребенком специальных линз. Эти приспособления меняют форму роговицы, делая ее более плоской. Однако стоит иметь в виду, что при данном методе устранение патологии возможно только в течение одного-двух дней. После этого роговица восстанавливает свою форму.

Использование специальных средств

Какие еще существуют способы устранения патологии, если обнаружена близорукость у детей школьного возраста? Лечение может проводиться при помощи «расслабляющих очков». Они имеют слабоположительные линзы. Это и позволяет снизить аккомодацию.

Медиками разработаны и еще одни очки. Они носят название «лазер-вижн». Такие очки немного улучшают зрение вдали, но лечебного эффекта при этом не оказывают.

Если возникла близорукость у детей школьного возраста, лечение в домашних условиях можно осуществлять при помощи специальных компьютерных программ. Они расслабляют глазные мышцы и снимают их спазм.

Также существует большое количество аппаратных способов лечения миопии. К ним относятся вакуумный массаж и электрическая стимуляция, лазерная терапия инфракрасного типа и т. д.

Препараты для избавления от миопии

Какими медикаментозными средствами лечится близорукость у детей школьного возраста? Препараты для избавления от данной патологии должны назначаться врачом совместно с выполнением специальных упражнений, а также соблюдением правильного рациона питания и режима дня.

При слабой степени заболевания рекомендованы комплексы, состоящие из минеральных веществ и витаминов. Хорошо, если в составе таких препаратов будет находиться лютеин. Витаминно-минеральные комплексы имеют огромное значение при устранении близорукости у детей, так как предупредят дальнейшее развитие патологии и снизят вероятность появления осложнений. Порой специалист назначает препараты кальция и средство «Трентал».

Одной из причин возникновения миопии может стать дистрофия сетчатки глаза. Как в таком случае лечить близорукость у детей школьного возраста? Таблетки для устранения этого явления должны воздействовать на сосуды сетчатки, улучшая в них кровообращение. Такое действие оказывают препараты «Викасол», «Эмоксицин», «Дицинон» и другие. Однако стоит иметь в виду, что сосудорасширяющие средства не назначаются при имеющихся кровоизлияниях.

В том случае, когда при близорукости происходит образование патологических очагов, применяют препараты рассасывающего действия. Это могут быть такие средства, как «Лидаза» и «Фибринолизин».

Применение медикаментов при ложной миопии

В том случае, когда близорукость у школьника связана со спазмом глазной цилиарной мышцы, возникает необходимость в ее расслаблении. При этом ребенку окулист назначает специальные капли. Причем их применение должно сочетаться с выполнением зрительных упражнений.

В состав расслабляющих капель входит атропин. Это вещество содержится в листьях и семенах некоторых растений и является ядовитым алкалоидом. Препараты с атропином способствуют повышению внутриглазного давления. Они расширяют зрачок и приводят к тому, что наступает паралич аккомодации. Другими словами, происходит изменение фокусного расстояния. Паралич, вызванный действием препарата, длится в течение 4-6 часов, после этого происходит расслабление мышцы.

Курс такого лечения длится, как правило, в течение месяца. При этом может использоваться такой препарат как «Ирифрин», который чередуется с «Мидриалилом» или с «Тропикамидом».

Хирургическое лечение

При прогрессирующей близорукости, а также при развитии различных осложнений корректирующая терапия не сможет справиться с патологией. В таких случаях применяется склеропластика, являющаяся одним из методов хирургического лечения.

Основанием для ее проведения служит быстро усугубляющаяся миопия (более одной диоптрии в год). В результате операции укрепляется задний полюс глаза и улучшается его кровообращение.

Какое еще может быть применено, чтобы устранить близорукость у детей школьного возраста, лечение? Отзывы специалистов высоко оценивают возможности лазерной хирургии. Данный метод будет особенно эффективным при прогрессирующем недуге в качестве меры для профилактики отслойки сетчатки и появления в ней разрывов.

Для того чтобы остановить миопию у ребенка, необходимо использовать комплексную терапию, которая помимо приема лекарственных средств должна включать в себя и немедикаментозные методы. Одним из них является гимнастика для глаз. Правильный подбор упражнений позволяет укрепить мышцы и осуществлять постоянный контроль над их состоянием. Причем такой комплекс эффективен не только в качестве лечения, но и для профилактики миопии.

И здесь можно использовать упражнения, рекомендованные Ждановым. Этот российский ученый и общественный деятель известен как автор методики восстановления зрения без операций. В своих способах он совместил некоторые штрихи из практики йогов и разработки Бейтса.

Как же при использовании такого метода должна устраняться близорукость у детей школьного возраста? Лечение по Жданову предполагает использование комплекса, включающего в себя:

— пальминг (наложение ладоней на закрытые глаза);

— упражнения с морганием;

— расслабление с закрытыми глазами с визуализацией приятных воспоминаний;

— упражнение «Змейка», при котором следует вести глазами по воображаемой синусоиде;

— соляризацию, то есть кратковременную остановку взгляда на свече, находящейся в темной комнате.

Как должно проходить, чтобы устранить близорукость у детей школьного возраста, лечение? Питание одновременно с проводимой терапией должно включать в себя продукты, богатые витаминами, минералами и микроэлементами. Особенно важны для глаз хром и медь, цинк и магний. Также желательно употреблять продукты, богатые витаминами А и D.

Таким образом, для лечения миопии нужно есть:

— черный и серый хлеб, а также его сорта с отрубями;

— мясо птицы, кролика, а также баранину и говядину;

— молочные, вегетарианские и рыбные супы;

— овощи (свежую, цветную, морскую и квашеную капусту, брокколи и свеклу, молодой зеленый горошек, сладкий перец и морковь);

— гречку, овсянку, темные макароны;

— чернослив, инжир, курагу, изюм;

— растительные жиры в виде льняного, оливкового и горчичного масла;

— зеленый чай, компоты, фреши, кисели;

— свежие ягоды и фрукты (персики и облепиху, дыню и абрикос, черную и красную смородину, мандарины и грейпфруты, апельсины и черноплодную рябину).

Питание должно состоять из небольших порций, которые употребляются шесть раз в день.

Советы народной медицины

Как еще можно устранить близорукость у детей школьного возраста? Лечение народными средствами также бывает весьма эффективным, но проводиться оно должно в комплексе с выполнением упражнений и употреблением богатых целебными веществами продуктов.

Избавить ребенка от миопии можно при помощи трав. Для приготовления целебного снадобья готовят отвар из 15-20 грамм листьев и плодов красной рябины и 30 грамм двудомной крапивы. Ингредиенты заливают 400 мл теплой воды, кипятят на медленном огне четверть часа и настаивают 2 ч. Принимают по полстакана в теплом виде за 15 минут до еды три раза в течение дня.

Также для лечения близорукости и ее профилактики отлично подходит черника. В этой ягоде много марганца и других веществ, которые полезны для глаз.

При близорукости вашему ребенку могут помочь средства, в рецептуру которых входит хвоя. Ее заготавливают в сентябре, чтобы затем всю зиму можно было принимать целебные отвары.

fb.ru

Прогрессирующая миопия (близорукость) у детей и взрослых

С всё убыстряющимся темпом жизни, с развитием технического прогресса видоизменяются и болезни, выходящие на первый план социальной значимости. К таким болезням, на сегодняшний день, относятся болезни глаз, одна из которых близорукость или миопия.

Сейчас близорукость может возникнуть и начать прогрессировать уже у дошкольников. Когда она может возникнуть чаще всего:

  • при малоподвижном образе жизни;
  • при высокой нагрузке на глаза;
  • при питании, в котором недостаточно витаминов и микроэлементов;
  • если у ребенка слабый организм из-за частых заболеваний;
  • на фоне плохой экологии.
  • С ростом ребёнка и близорукость растёт, так у школьников в начальных классах она диагностируется в 6% случаях, в старших классах — до 16%, в выпускных классах почти у 20% учащихся, а у юношей и девушек, которые поступают в высшие учебные заведения обнаруживается уже у половины.

    Это заболевание, которое поражает наиболее активных молодых членов общества, важно вовремя распознать и знать, как именно остановить ее развитие.

    Ложная и истинная прогрессирующая миопия

    Прогрессирующая близорукость — это заболевание глаз, которое ведёт к снижению зрения у пациента при рассматривании предметов вдали.

    Иногда, истинную прогрессирующую близорукость путают с ложной близорукостью (псевдомиопией).

    Псевдомиопия появляется у людей, особенно у школьников:

  • при сильном напряжении зрения;
  • при усталости глаз;
  • при спазме аккомодации (т.е. когда ресничная мышца, которая позволяет хрусталику глаза приспосабливаться, расслабляться, при взгляде вдаль, вдруг фиксируется в напряжении). Например, когда ученик переводит взгляд с тетради на доску, хрусталик остаётся вытянутым, оптические лучи фокусируются перед сетчаткой и он видит размытое изображение, что и является близорукостью.
  • Но в отличии от истинной близорукости ложная легко проходит, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

    Непосредственно миопия

    Истинной прогрессирующей близорукостью является близорукость, которая изменяется в худшую сторону, примерно на диоптрию за год. Пациент начинает жаловаться на ухудшение зрения при рассматривании предметов вдали, то есть происходит постепенное удлинение хрусталика.

    Чтобы диагностировать прогрессирующую миопию, врач должен провести ультразвуковое исследование глазного яблока.

    Развитие близорукости может происходить на протяжении нескольких лет.

    1. Прогрессирующая близорукость у детей может перестать развиваться после завершения роста организма.
    2. У пожилых, если за пять лет близорукость достигла почти 40 диоптрий, уже надо говорить об опасной миопической болезни.
    3. Степени прогрессирующей миопии

      При миопии, чтобы определить прогрессирующая она или нет, выделяют три степени:

      Слабой степени — это близорукость от 1 до 3 диоптрий. Если она будет прогрессировать появится прогрессирующая миопия средней степени — от 3 до 6 диоптрий, а потом, возможно, и высокой степени — от 6 диоптрий и может достигать 30.

      Симптомы прогрессирующей миопии

      • ухудшение зрения, при рассматривании предметов вдали, но сохраняется чёткое восприятие близлежащих объектов;
      • прищуривание глаз;
      • мушки перед глазами.
      • Причины прогрессирующей миопии

        Прогрессировать близорукость может по ряду причин:

      • Наследственный фактор — прогрессирование миопии возможно из-за врождённой ослабленной склеры, склонной к растяжению.
      • Переутомление зрительного аппарата — Постоянная работа или учёба за столом (чтение, письмо), за компьютером чрезмерно нагружает зрительный аппарат, что, в свою очередь, приводит к изменению оптики глаза. Организм настраивает её под условия использования, удлиняя ось глаза, что в конечном итоге приводит к близорукости и к её развитию.
      • Неправильное питание и плохая экология также влияют на развитие миопии. Исследования показали, что у людей, живущих в городских условиях, она распространена больше и прогрессирует чаще, чем в сельской местности.
      • Также, она чаще встречается у людей, ведущих малоподвижный, инфантильный образ жизни, чем у тех, которые занимаются различными видами спорта.
      • Иногда, близорукость начинает прогрессировать на фоне частых простудных, инфекционных заболеваний, у больных с повышенным давлением, с сахарным диабетом.
      • У женщин во время беременности, климакса или каких либо гормональных сбоях, также возможно развитие данного заболевания.
      • Профилактика прогрессирующей миопии

        Профилактику развития миопии начинают ещё у новорождённых детей, определяя генетическую склонность организма ребёнка к данному заболеванию и их клиническую рефракцию.

      • Детям с симптомами предрасположенности к данному заболеванию, назначают постоянный осмотр у окулиста.
      • В школьном возрасте дети с прогрессирующей миопией должны сидеть на первых партах.
      • Все школьники должны заниматься, по мере возможности, в классах с естественным освещением и получать нагрузку соразмерно возрастной категории.
      • Родители и учителя должны научить детей правильному расположению глаз от игрушек, книг, тетрадей (около 30 см), при чтении.
      • Также важно научить их правильно сидеть за партой, во время еды и самим не забывать про это на своих рабочих местах.
      • Необходимо соблюдать сбалансированный рацион питания, включающий в себя все нужные витамины и микроэлементы (витамины A, B1 и B12 и микроэлементы — калий, кальций, кремний), необходимые для правильного функционирования зрительного аппарата. Потреблять много овощей, фруктов, рыбы, особенно листья зелёного салата.
      • Необходимо, также, вести активный образ жизни, с наличием достаточных физических нагрузок.
      • Также, при длительной работе, которая интенсивно использует зрение, необходимо прерываться на 5-10 минут после 40-60 минут работы.
      • Для профилактики прогрессирующей миопии полезно делать некоторые упражнения для глаз:

      • вращательные движения глаз по и против часовой стрелки;
      • попеременный перевод глаз от предмета на близком расстоянии на объект, находящийся вдали;
      • открывание и закрывание глаз, в течении нескольких минут.
      • Лечение прогрессирующей миопии

        Лечение прогрессирующей миопии заключается в приостановке ее развития, она может осуществляться различными способами от обычных до оперативных.

        При аллопатичном (традиционном) способе лечения врач, конкретно для каждого пациента, выписывает очки, позволяющие пациенту ослабить нагрузку на зрительный аппарат и по возможности скорректировать зрение. Также, возможно ношение линз, если пациенту они показаны и если он сам предпочитает их очкам.

        Лечение прогрессирующей миопии невозможно без правильного подбора и ношения очков. Они должны быть подобраны по размеру лица и корректировать зрение для двух глаз, если это требуется. Очки таким больным, следует носить на улице, на работе и в школе при рассматривании предметов, находящихся вдали, в кинотеатре, при просмотре телевизора, но снимать при чтении, письме, при рассматривании близлежащих объектов.

        При средней и высокой степени близорукости применяют очки с бифокальными линзами, где нижняя часть меньше верхней части на 2-3 диоптрия. Если миопия высокой степени и есть различие в рефракции обоих глаз (анизометропия от 3 диоптрий), врач рекомендует к ношению жёстких или мягких контактных линз, но они прописываются только взрослым.

        Сейчас появились ночные линзы, которые воздействуют на роговицу ночью, а днём она обеспечивает хорошее зрение для пациента. Их применение возможно уже у детей школьного возраста. По-научному этот метод коррекции называется ортокератология.

        Как остановить прогрессирующую близорукость, если обычные методы не помогают?

        Можно применить альтернативный метод лечения, например рефлексотерапия или иглоукалывание. Это лечение методом воздействия на акупунктурные точки, с помощью него возможно повысить качество зрения, снизить усталость глаз.

        Если миопия продолжает прогрессировать и есть риск осложнений, то врачи таким пациентам, рекомендуют оперативное вмешательство. Оно, как правило проходит несколькими способами.

      • Вначале, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, для укрепления стенок сосудов глаза (кальциевая терапия, цистеин, женьшень, лимонник, мезатон, инъекции кислорода под конъюнктиву, витамин E, B6, B2, комплексные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту).
      • На втором этапе или, в случае ребёнка до 18 лет, применяют склеропластику. Это операция для укрепления склеры. Склеропластика не повышает качество зрения, а лишь позволяет остановить прогрессирование близорукости.
      • Врач может предложить кератотомию, в случае если пациент не хочет носить очки, а линзы не дают необходимого качества зрения. Эта операция заключается в изменении преломляющей способности роговицы посредством насечек, с помощью специального скальпеля.
      • Современный метод лечения оперативным вмешательством — лазерная коррекция. Эта операция, также заключается в изменении роговицы, но с помощью лазера.
      • Если миопия высокой степени, применяется замена больного хрусталика на искусственный (интраокулярная линза).
      • Если способность к аккомодации глаза у пациента не утеряна, применяется методика, при которой интраокулярная линза не ставиться вместо хрусталика, но всё равно помещается в глазное яблоко.

    Чтобы определить какая методика показана именно вам, нужно пройти обследование, и заключение должен дать специалист высокой квалификации.Часто для лечения прогрессирующей миопии, для большей эффективности, специалист рекомендует применение нескольких методик одновременно.

    glazexpert.ru

    Виды близорукости и её причины

    Рассматривая виды близорукости, прежде всего, стоит обратить внимание на то, что медицине известна истинная и ложная форма данного недуга. Причем нередко бывает так, что ложная форма предшествует развитию истинной.

    Заболевание ложная близорукость

    Говоря о таком виде заболевания, как ложная близорукость, следует вспомнить другое ее название, гораздо лучше характеризующее данное состояние – спазм аккомодации.

    Каждый глаз человека обладает способностью к аккомодации, которой принято называть способность органа зрения «настраиваться» на рассмотрение тех или иных находящихся на разном расстоянии предметов.

    По сути, такая настройка заключается в сокращении или расслаблении ресничной мышцы, которая, как известно, располагается вокруг хрусталика, при переводе взгляда с предмета, расположенного близко, на предмет, находящийся отдаленно или наоборот. В результате такого процесса хрусталик приобретает, меняет свою форму, и изображение предмета фокусируется на сетчатке глаза.

    Указанная мышца напрягается при взгляде на близкие объекты и расслабляется при взгляде на дальние. Если ресничная мышца как бы «застывает» в напряженном состоянии и остается такой даже тогда, когда глаз смотрит вдаль, говорят о спазме аккомодации. При данном состоянии можно закапать в глаз раствор, снимающий спазм, что приведет к временному восстановлению зрения.

    Необходимо помнить, что ложная миопия вполне излечима, истинную же можно только корригировать. Для лечения, в частности, применяются очки для постоянного ношения, либо только для чтения и письма, а также капли, устраняющие спазм аккомодации. При этом очень важно своевременно выявить спазм аккомодации и начать его лечение. Только так ложная близорукость может в короткие сроки (в течение нескольких дней) исчезнуть. В противном случае, например, если спазм имеет место свыше 6-12 месяцев, он закрепится, и лечение миопии станет невозможным или будет значительно затруднено.

    Миопия – сложная паталогия: классификация близорукости

    Перед тем как перейти к более детальному рассмотрению вопроса о классификации близорукости отметим, что виды миопии, которые будут перечислены ниже, касаются именно истинной близорукости.

    Существуют различные критерии, по которым выделяют те или иные формы болезни. По их многообразию можно понять, что миопия – сложная или, по крайней мере, не очень простая патология.

    Остановимся на самых классификационных признаках недуга.

    Классификация по степени выраженности знакома многим, особенно тем, кто страдает указанным недугом. Как известно в медицине принято делить близорукость на 3 степени: слабая (менее 3 диоптрий), средняя (от 3 до 6 диоптрий) и высокая (более 6 диоптрий).

    По течению медики, как правило, выделяют 2 вида недуга. Первый из них – прогрессирующая миопия, а второй – стационарная близорукость (ее гораздо проще называть не прогрессирующей.

    Стоит отметить, что прогрессирование указанного заболевания протекает и завершается по-разному. Например, оно может быть довольно медленным и прекратиться по окончании роста организма. Другим вариантом является развитие злокачественной формы близорукости, известной под названием «миопическая болезнь», при которой нарушения достигают до 30-40 диоптрий.

    Не прогрессирующий тип недуга является легко корректируемой аномалией рефракции, и обычно не требует лечения.

    Раз уж немного выше зашла речь про злокачественную близорукость, то стоит упомянуть и о других формах миопии в соответствии с классификацией по наличию осложнений.

    Помимо миопической болезни медики выделяют еще два вида недуга. Это неосложненная близорукость, при развитии которой отсутствуют изменения глазного дна, и миопия с признаками осложненного течения, при которой на глазном дне можно обнаружить начальные специфические изменения.

    По происхождению — одна из наиболее интересных классификаций описываемого заболевания, основанная на понимании механизма развития недуга. Согласно своему происхождению близорукость может быть либо наследственной, либо врожденной, либо приобретенной.

    Причины врожденной близорукости высокой степени у детей

    Врождённая близорукость у детей возникает вследствие нарушения развития органа зрения во время внутриутробного периода жизни. Как правило, это обусловливается недоношенностью, развитием гипоксии, либо возникновением у женщины в период первых трех месяцев беременности тех или иных заболеваний.

    В норме все новорожденные дальнозорки. Объясняется этот факт следующим: в силу того, что зрительное яблоко малышей укорочено, световые лучи, преломляясь в средах глаза, фокусируются позади сетчатки. В процессе роста ребенка увеличиваются и его глазки, оптический фокус перемещается туда, где и должен быть (на сетчатку). Таким образом, гиперметропия слабой степени, являющаяся естественной возрастной особенностью у маленьких детей, к шести-семи годам нивелируется.

    Если же имеет место врождённая близорукость, то малыш появляется на свет с глазным яблоком удлинённой формы. Данный факт означает, что лучи света до сетчатки не доходят, а фокусируются перед ней. Это довольно опасное состояние, особенно если речь идет о врожденной миопии высокой степени, поскольку подобные нарушения создают помехи для правильного формирования зрительного анализатора. Как следствие, нарушатся и общее развитие малыша.

    Надо сказать, что врожденная близорукость, причины которой описаны выше, довольно часто развивается у детей, один или оба родителей которых близоруки. Тем не менее, не следует путать эту форму миопии с наследственным вариантом развития болезни.

    Суть наследственной миопии в предрасположенности системы зрения к возникновению указанного патологического состояния. Развивается такой тип болезни обычно под воздействием отрицательных факторов в более позднем детском возрасте. В противоположность этому врождённая миопия формируется в периоде внутриутробного развития.

    Приобретенная и наследственная близорукость

    Возникновение такого вида заболевания как приобретенная близорукость врачи-офтальмологи связывают с ростом глазного яблока у ребенка, выходящим за границы нормы.

    В настоящее время еще до конца не изучены закономерности такого роста. Однако известно, что его прекращение происходит в момент созревания организма или же по прошествии некоторого времени после этого.

    Наследственная близорукость встречается не так часто, как другие типы данной болезни. Встречается разновидность, передающаяся по аутосомно-доминантному типу, проявления которой возникают далеко не в первые годы жизни ребенка. Такая форма, как правило, не достигает высоких степеней.

    Миопия, унаследованная по аутосомно-рецессивному типу, характеризуется довольно ранним развитием проявлений, а также наличием склонности к прогрессированию и формированию осложнений. Обычно этот вариант встречается у детей, рожденных в родственном браке.

    Осевая и рефракционная миопия

    Классификация миопии по причинам, определяющим положение главного оптического фокуса перед сетчаткой, основывается на двух критериях: один из них сила рефракции, а другой – длина переднезадней оси глаза. Возможно несколько вариантов их несоответствия друг с другом.

    Осевая миопия обусловливается тем, что на фоне нормальной силы рефракции глаза изменяется в сторону увеличения длина переднезадней оси органа зрения. Надо сказать, что на осевую миопию приходится почти 70% случаев миопии с нарушением свыше 6.5 диоптрий.

    Рефракционная миопия в отличие от осевой миопии характеризуется тем, что длина переднезадней оси глаза в данном случае находится в границах нормы, а вот преломляющая способность глаза становится слишком сильной.

    Старческая близорукость, смешанная и комбинированная миопия

    Развитие такого вида заболевания как возрастная близорукость связано с тем, что в старческом возрасте может произойти увеличение преломляющего индекса хрусталика.

    Старческая близорукость может сочетаться с другим нарушением зрения – пресбиопией (старческая дальнозоркость).

    При смешанной близорукости и преломляющая сила глаза, и длина его переднезадней оси превышают значения нормы. Т.е. при данном варианте болезни как бы объединяются осевой и рефракционный тип недуга.

    Около 85% случаев близорукости с нарушением зрения до 6.0 диоптрий составляет комбинированная миопия. Особенность данной формы заключается в том, что переднезадняя ось глаза и сила его рефракции вполне соответствуют норме и не выходят за ее границы, однако соотношение их крайне неудачно.

    med-pomosh.com

    Миопический конус и стафилома

    В миопических глазах довольно часто встречаются изменения глазного дна вокруг дисков зрительных нервов.

    а) околодисковые световые дуговые рефлексы,

    б) миопические конусы

    в) истинные стафиломы.

    Миопические конусы выглядят как резко очерченные дугообразные серпы белого, желтовато-белого или желтовато-розоватого цвета, охватывающие височную половину диска зрительного нерва (Рис.1). Как правило на границе нормального глазного дна и миопического конуса есть пигментация, выраженная в разной степени, от отдельных глыбок пигмента до сильной пигментации края конуса, а то и полного его закрытия черным пигментом. Иногда пигмент группами неправильной формы рассыпан непосредственно вблизи конуса. Иногда в конусе видны остатки хориоидальных сосудов.(Рис.2.)

    Конусы большей частью возникают в результате растяжения склеры и атрофии слоя пигментного эпителия вблизи диска. Вследствие растяжения склеры у диска зрительного нерва пигментный эпителий не доходит уже до края диска и поэтому лучше видна сосудистая оболочка. Но и она также подвергается известной атрофии и поэтому сквозь нее начинает просвечивать склера. Получается такой же серп, но обычно больших размеров и не белого, а различных оттенков желтого цвета, часто с частицами пигмента, а иногда с остатками сосудов. При наличии конусов обычно не бывает снижения остроты зрения.

    В конце XIX столетия Шнабелл и Геригайзер (Sclinabell и Herngeiser, 1895) предложили считать все эти изменения аномалиями развития. По их мнению, недоразвитие сосудистой оболочки у края соска является причиной появления височного конуса. Врожденное несоответствие между диаметрами соска и склерохориоидального канала является причиной возникновения кругового конуса. В дальнейшем в литературе появились работы, поддерживающие эту точку зрения. Помимо данных микроскопического исследования, большое значение имеют и клинико-статистические данные.

    Врожденное происхождение конусов:

    1. Конусы наблюдаются не только при миопии, но и при эмметропии и гиперметропии

    2. Патологоанатомические изменения, свойственные конусам при миопии, находили и в немиопических глазах у людей разного возраста

    3. При одной и той же длине оси глаза могут наблюдаться как малые, так и большие конусы

    Приобретенное происхождение конусов:

    1. Конусы могут наблюдаться и тогда, когда имеется эмметропия или гиперметропия (реже) в удлиненных глазах, т. е. когда имеется изменение формы глаза

    2. Изменения в области конусов, изученные при помощи гистологических методов, относятся к глазам с удлиненной формой. У новорожденных и маленьких детей эти изменения врожденные. Их число очень незначительно

    3 При одной и той же длине оси возможна и шаровидная,и удлиненная (в разной степени) форма глаза.

    zrenue.com

    Медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические и альтернативные методы лечения близорукости

    Близорукий человек способен хорошо видеть близрасположенные предметы, однако с трудом различает вещи, расположенные вдали. Улицы, дома, деревья и даже прохожие кажутся ему размытыми и нечеткими. Естественно, это доставляет массу неудобств в повседневной жизни. Человек с миопией не всегда узнает знакомых на улице, не может водить машину и заниматься некоторыми видами работ. Именно поэтому многие люди ищут пути решения проблемы и постоянно задаются вопросом — как вылечить близорукость.

    Что такое близорукость

    В офтальмологии близорукостью (миопией) называют аномалию рефракции, при которой изображение окружающих предметов фокусируется перед сетчаткой. Как известно, именно сетчатая оболочка глаза отвечает за зрительное восприятие, его трансформацию в нервные импульсы и передачу в зрительный центр головного мозга. Следовательно, непопадание изображения на сетчатку ведет с существенному ухудшению зрительного восприятия.

    Близорукость чаще всего появляется у тех людей, чьи родители также страдали от данной патологии. Развитию болезни способствуют длительное чтение, работа за компьютером, чрезмерные зрительные нагрузки. Практически все люди, столкнувшиеся с этой проблемой, интересуются, можно ли вылечить близорукость. Чтобы выяснить это, нужно разобраться, что происходит с глазным яблоком человека при миопии. Подробнее о близорукости ?

    Смещение главного фокуса в близоруком глазу может быть вызвано такими факторами:

  • удлинение глазного яблока;
  • избыточная кривизна роговицы;
  • увеличение хрусталика (например, при набухающей катаракте).
  • Со временем растяжение глазного яблока приводит к появлению патологических изменений на глазном дне. У больного появляется миопический конус, дистрофия сетчатой и сосудистой оболочек. Со временем развивается задняя ложная стафилома, образуются кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, вызванные разрывом ретинальных сосудов. Все это негативно сказывается на состоянии глаз и остроте зрения. Своевременное лечение миопии помогает избежать всех этих неприятных последствий.

    Степени и виды миопии

    В зависимости от скорости прогрессирования болезни выделяют стационарную и прогрессирующую миопию. Для первой характерна неизменная острота зрения на протяжении многих лет, для второй – ухудшение зрения со скоростью более 1 диоптрии в год. Отличить эти два вида миопии можно с помощью динамического наблюдения.

    В зависимости от остроты зрения выделяют такие степени близорукости:

    Отдельно выделяют ложную близорукость, которую также называют спазмом аккомодации. Ухудшение зрения при патологии обусловлено спастическим сокращением аккомодирующих мышц, а вовсе не органическими изменениями в глазу.

    Методы лечения у детей и взрослых

    Сегодня мы обрадуем людей, интересующихся, можно ли вылечить миопию. Избавиться от болезни вполне возможно, однако для этого потребуется масса времени, усилий и, вполне возможно, затрат. Так как вылечить близорукость и восстановить зрение крайне непросто, необходим комплексный подход к борьбе с проблемой.

    Немедикаментозное лечение

    Простыми и доступными каждому человеку являются немедикаментозные методы лечения близорукости. К ним относится коррекция режима работы, соблюдения гигиенических норм труда, сбалансированное питание и специальные упражнения.

    Лечение близорукости у подростков должно начинаться с отказа от компьютерных игр, правильной организации рабочего места, соблюдения дистанции между глазами и учебниками, тетрадками, телевизором.

    Для укрепления зрительных мышц полезны упражнения. Они позволяют замедлить прогрессирование болезни и сохранить зрение. Поскольку в подростковом возрасте близорукость нередко является следствием спазма аккомодации, хороший эффект оказывают циклоплегические средства. Поэтому к лечению миопии у подростков не будет лишним добавить препараты вроде Тропикамида.

    Взрослым с близорукостью нужно максимально сократить время работы за компьютером. На протяжении рабочего дня нужно делать регулярные паузы, отдыхать, выполнять упражнения. Также можно купить специальные очки, защищающие глаза от компьютера. Подойти к проблеме следует очень серьезно, так как вылечить миопию иным путем попросту невозможно.

    Медикаментозное лечение

    Для лечения миопии глаза используются несколько групп лекарственных препаратов. Некоторые из них укрепляют склеру – наружную оболочку глазного яблока, отвечающую за поддержание его формы. Другие средства оказывают положительное влияние на глазодвигательные мышцы, третьи – расслабляют цилиарную мышцу.

    Препараты, которые используют для борьбы с близорукостью:

  • Циклоплегические средства из группы мидриатиков (Атропин, Тропикамид). Препараты используются при спазме аккомодации. Они эффективны в лечении ложной близорукости у детей и взрослых.
  • Витамины и биогенные стимуляторы (Тауфон, экстракт алоэ, АТФ). Укрепляют склеру, насыщают питательными веществами сетчатку и другие ткани глазного яблока. Нормализуют обмен веществ в глазу, предупреждая его дальнейшее растяжение.
  • Препараты кальция и витамина D (Кальций Сандоз Форте, Кальций D3 Никомед). Укрепляют глазодвигательные мышцы, благодаря чему препятствуют прогрессированию болезни.
  • Мидриатики, ускоряющие отток внутриглазной жидкости (Ирифрин, Мезатон). Лечение близорукости Ирифрином следует проводить лишь в том случае, если у человека повышено внутриглазное давление.
  • Средства, нормализующие микроциркуляцию (Эмоксипин, Никотиновая кислота, Трентал). Улучшают кровоснабжение глазодвигательных мышц и тканей глазного яблока.
  • Использование каждого из перечисленных препаратов имеет свои нюансы. Именно поэтому принимать эти лекарства можно только после консультации со специалистом. Лечение детской, юношеской и возрастной близорукости должно проводиться исключительно врачом-офтальмологом после полноценного обследования.

    Следует отметить, что применение лютеина (как и многих других витаминов и биологически активных веществ) при миопии малоэффективно. Лютеинсодержащие препараты (Окувайн Лютеин Форте, Лютеин Комплекс) улучшают состояние сетчатки, но никоим образом не влияют на близорукость. Поэтому применять их имеет смысл только при миопии высоких степеней, сопровождающейся дегенеративными изменениями сетчатки.

    Нехирургическое лечение

    Определенный эффект дает и аппаратное лечение близорукости. Процедуры позволяют укрепить мышцы, насытить ткани глаз питательными вещества и нормализовать работу зрительного органа. Физиотерапевтические процедуры следует применять вместе со специальными упражнениями и лекарственными препаратами.

    Наиболее популярные методы аппаратного лечения миопии:

  • лазерная стимуляция цилиарной мышцы;
  • магнитостимуляция и электростимуляция;
  • лекарственный электрофорез и фонофорез;
  • массаж шейно-воротниковой зоны.
  • Электрофорез и фонофорез – это методики введения лекарственных веществ с помощью электрического тока и ультразвука. Они позволяют создать максимальную концентрацию нужного препарата в тканях глаза. При миопии врачи чаще всего назначают электрофорез с никотиновой кислотой.

    С помощью массажа шейно-воротниковой зоны можно простимулировать нервные окончания, находящиеся в области шейного отдела позвоночника. Как известно, они связаны с нервами глаз. Поэтому массаж позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ в мышцах и тканях глазных яблок. Это оказывает положительное влияние на зрительный анализатор.

    Стимуляция цилиарной мышцы улучшает аккомодацию и нередко повышает остроту зрения. Процедура особенно эффективна при ложной миопии.

    Хирургическое лечение

    В наше время существуют новые методы лечения близорукости, позволяющие не только повысить остроту зрения, но и предупредить его дальнейшее падение. Все известные на сегодняшний день методики можно разделить на две большие группы: склероукрепляющие и рефракционные операции.

    Суть склеропластики заключается в укреплении заднего участка склеральной оболочки. В ходе операции под склеру вводят лоскуты специального укрепляющего материала или жидкие субстанции. С этой целью могут использовать полимеры, лоскут собственной фасции бедра, аллогенную (чужеродную) твердую мозговую оболочку и др. На сегодняшний день известно множество модификаций операции. Такое хирургическое вмешательство очень эффективно при прогрессирующей близорукости у детей и подростков.

    Рефракционные операции позволяют повысить остроту зрения путем изменения преломляющей способности оптических сред глаза. При миопии менее 12-15 диоптрий человеку делают лазерную коррекцию зрения. Такие методики как кератотомия и кератомилез в наше время практически не используются из-за высокой травматичности.

    При высокой миопии вмешательства на роговице крайне нежелательны, поскольку могут привести к ее истончению и даже разрывам. Поэтому людям с близорукостью свыше 15 диоптрий выполняется рефракционная замена хрусталика. Больному удаляют собственный хрусталик, а на его место ставят интраокулярную линзу гораздо меньшей силы. Такая манипуляция позволяет сфокусировать изображение на сетчатке и улучшить зрение.

    На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является одним из наиболее современных, прогрессивных и эффективных методов борьбы с близорукостью. Она позволяет повысить зрение благодаря изменению преломляющей силы роговицы. В результате изображение предметов падает непосредственно на сетчатку, а человек обретает способность хорошо видеть.

    Методы лазерной коррекции зрения:

  • ЛАСИК и СУПЕР-ЛАСИК.
  • Фоторефракционная кератэктомия (ФРК).
  • ФЕМТО- и ЭПИ-ЛАСИК.
  • Эти методики различаются по механизму и принципу действия. Для выполнения таких вмешательств могут использоваться различные лазеры, от чего и зависит стоимость операции. Некоторые методы позволят исправить не только миопию, но и любые виды миопического астигматизма.

    Лазерная коррекция противопоказана лицам младше 18 лет. С ее помощью можно лишь временно вылечить близорукость у подростков. Как известно, в юном возрасте глазное яблоко все еще растет и может менять форму. Со временем это может привести к непредсказуемым результатам. Поэтому подросткам следует делать склеропластику, а вот прибегать к методикам рефракционной хирургии лучше всего в более старшем возрасте.

    Людям с прогрессирующей близорукостью рекомендуется сначала сделать склеропластику, а уже после приостановления патологического процесса выполнить лазерную коррекцию зрения. Это обеспечит хороший и стойкий результат.

    Нетрадиционные методы лечения

    Многие люди хотят знать, как улучшить зрение и вылечить близорукость в домашних условиях. С этой целью можно использовать отвары целебных трав, делать компрессы и примочки для глаз. Ну и, конечно же, не стоит забывать о сбалансированном питании. Стоит есть побольше продуктов, содержащих антиоксиданты, витамины A, PP, группы В. Все эти вещества оказывают положительное влияние на глаза.

    Для лечения близорукости в домашних условиях можно использовать такие средства:

    • ягоды, сок, варенье из черники;
    • отвар из свежей хвои;
    • морковный сок;
    • отвары и настои из очанки;
    • медовые капли, луковый сок, различные травы и другие средства.парат

    Офтальмологи различают ложную и истинную миопию. Первая чаще всего развивается у детей и хорошо поддается лечению. Для борьбы с ней обычно используют циклоплегики – препараты, расслабляющие цилиарную мышцу. Такое лечение позволяет полностью восстановить зрение. Следует отметить, что при ложной близорукости нельзя надевать очки, поскольку это лишь усугубит течение болезни.

    Истинная миопия лечится с помощью правильного режима труда, специальных упражнений, лекарственных препаратов и методов физиотерапии. Для коррекции остроты зрения могут подбираться очки или контактные линзы. Следует отметить, что они не лечат близорукость, а только делают жизнь человека более комфортной. В том случае, когда мужчина или женщина не хочет постоянно носить очки, можно сделать лазерную коррекцию зрения. Это поможет восстановить зрительные функции, но не излечит болезнь. К сожалению, имеющиеся патологические изменения на глазном дне никуда не денутся.

    Автор: Алла Ломова, врач-офтальмолог,

    специально для Okulist.pro

    Полезное видео о лечении близорукости


    okulist.pro

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *