Миопия глаз: симптомы, причины, диагностика и лечение

Миопия глаз – это нарушение зрения. Фокусировка изображения при этой патологии происходит не на самой сетчатке, а перед нею. Поэтому человек видит отдаленные предметы размыто и нечетко, хотя объекты, находящиеся на близком расстоянии, различаются им хорошо. Кстати, на русском языке миопия называется еще и близорукостью.

Сегодня мы рассмотрим причины возникновения миопии, а также способы лечения и профилактики данного заболевания.

Причины возникновения близорукости

Описываемая патология, по мнению многих специалистов, является наследственным заболеванием. Научно доказано, что миопия глаза у детей напрямую связана с состоянием зрения их родителей. Если у мамы и папы близорукость, то риск развития этой болезни у ребенка составляет около 50%! Если же родители обладают нормальным зрением, то он снижается до 10%.

  • Немалую роль в развитии близорукости играют и большие зрительные нагрузки. Так, доказано, что чаще всего патология развивается у школьников и студентов, то есть у тех, чья нагрузка на глаза максимально сильна.
  • Важна правильная коррекция зрения – во время первого подбора линз необходимо быть точным в определении силы зрения больного и исключить ложную миопию.
  • Неправильное питание тоже может внести свою лепту в развитие близорукости. Если рацион беден витаминами и микроэлементами, питающими ткани, из которых состоит склера, то вероятность появления близорукости возрастает во много раз.
  • Нарушения кровоснабжения глаза также приводят к развитию миопии.
  • Как вы уже, наверное, поняли, основным признаком близорукости является снижение четкости изображения при рассматривании отдаленных предметов. Человек, пытаясь сделать изображение более четким, щурится, напрягая глаза, зато объекты, расположенные вблизи, такой больной видит хорошо. Кроме этого явного симптома, при миопии характерны усталость глаз и головные боли.

    Как правило, первые признаки изменения зрения начинают появляться у ребенка с семи — двенадцатилетнего возраста. Кстати, у женщин миопия глаз прогрессирует до 20 лет, а у мужчин – до 22. А затем зрение стабилизируется, правда, иногда может и ухудшиться.

    Специалистами-офтальмологами различаются три степени миопии:

  • Миопия глаза слабой степени фиксируется, если зрение остается на уровне трех диоптрий.
  • Средняя степень – если уровень зрения падает от трех до шести диоптрий.
  • Высокая степень характеризуется ухудшением зрения более шести диоптрий.
  • В зависимости от клинического течения, миопия может быть прогрессирующей или стационарной. К первому случаю относят болезнь, при которой требуется ежегодное увеличение на одну диоптрию силы линз. А это, в свою очередь, может повлечь серьезные осложнения, вплоть до инвалидности по зрению, требующие оперативного вмешательства.

    Стационарная (непрогрессирующая миопия) – это нарушение рефракции (процесса преломления света в органах зрения). Она требует лишь корректировки зрения и не нуждается в лечении.

    Из-за чего возникает миопия глаз

    По утверждению специалистов, проявления описываемого заболевания связаны со слабостью аккомодации. Так называется в медицине способность к изменению преломляющих возможностей глаза для восприятия предметов, которые находятся на разных расстояниях. Важную роль в развитии названной патологии играет также перенапряжение конвергенции (так определяется способность к сведению на рассматриваемом объекте зрительных осей глаз).

    Миопия глаз провоцируется в немалой степени и растяжением задней части глаза, происходящим после прекращения его роста. Это растяжение провоцирует изменение анатомической структуры глаза. А особенно сильно сказываются на четкости зрения нарушения сетчатки, а также сосудистой оболочки глазного яблока. Именно они приводят к типичным для миопии изменениям глазного дна. Растяжение, как правило, сопровождается ломкостью сосудов с мелкими кровоподтеками и в стекловидное тело, и в сетчатку. А медленное рассасывание этих кровоизлияний вызывает помутнение в стекловидном теле.

    Коррекция слабой миопии

    Миопия слабой степени обоих глаз (до 3 диоптрий) в медицине считается скорее не болезнью, а особенностью зрения. Такая патология в нынешнее время является, к сожалению, весьма распространенной. Но так как она может прогрессировать, это изменение зрения нельзя оставлять без внимания.

    Лечится слабая миопия при помощи коррекции. Очки исправляют нарушения рефракции, которые провоцируют ослабление зрения. Для коррекции используют рассеивающие стекла. Кстати, их предлагают носить при необходимости, так как постоянное ношение может вызывать перенапряжение аккомодации и, как следствие, ухудшение зрения.

    При назначении очков обязательно принимается к сведению степень близорукости. Поэтому, чтобы избежать ошибок при ложной миопии, детям и подросткам закапывают атропин в глаза, и в состоянии расслабленности ресничной мышцы определяют остроту зрения.

    Кроме коррекции зрения, применяются специальные упражнения для глаз, а также лекарственные средства, которые снимают спазмы глазных мышц. Немаловажно и общее укрепление организма, оно оказывает благотворное влияние на состояние человека, а значит, и его зрения: плавание, лечебная гимнастика, массаж и т.п. Правильное питание тоже поможет в этой борьбе.

    Рефракционная хирургия при слабой миопии

    Весьма эффективным способом лечения близорукости слабой степени является операция ЛАСИК, которая подразумевает применение лазера для исправления дефекта роговицы. Такая коррекция дает возможность свету фокусироваться на сетчатке, и зрение становится нормальным.

    Миопия глаза средней степени

    Данная степень близорукости — до 6 диоптрий. Таким больным приходится пользоваться, как правило, двумя парами очков. Одними – для дали (с полной коррекцией), а другими – для чтения или работы (на 1-3 диоптрия меньше). Но в данном случае применяются и бифокальные очки для постоянного ношения. В них верхняя часть стекла предназначается для рассматривания отдаленных предметов, нижняя – для близких.

    Как и слабая миопия, средняя степень близорукости может прогрессировать. А для избегания этого больному предлагается хирургическое вмешательство. Оно не улучшает зрение, а лишь приостанавливает его ухудшение. Такой метод носит название склеропластика. Он способствует увеличению числа сосудов и, как следствие, улучшению питания заднего полюса глаза, что приводит к стабилизации состояния больного.

    fb.ru

    Близорукость (миопия) – аномалия рефракции (преломляющих свойств) глаза, в результате которой изображение формируется не на сетчатке, а перед ней. Это не позволяет человеку четко видеть предметы, расположенные на относительном удалении. При этом предметы, расположенные вблизи, видны достаточно четко.

    Согласно статистике, данный вид нарушения зрения в той или иной степени встречается у каждого третьего человека на планете.

    Причины близорукости

    Нормальной фокусировке изображения при миопии могут препятствовать две основные причины:

  • неправильная, слишком вытянутая в передне-заднем направлении, форма глазного яблока, которая обусловливает так называемую осевую близорукость;
  • слишком сильное преломление лучей оптической системой глаза при некоторых видах патологии роговицы или хрусталика – рефракционная или оптическая близорукость.
  • Первая причина считается более распространенной, встречается также близорукость сочетанного происхождения.

    Перечисленные изменения органов зрения могут, в свою очередь, возникать в силу целого ряда обстоятельств:

  • Наследственная предрасположенность, которая позволяет считать близорукость генетически обусловленным заболеванием. При близорукости у одного из родителей вероятность подобного нарушения у детей составляет около 25%. Если миопией страдают оба родителя – около 50%. У родителей с нормальным зрением вероятность рождения близорукого ребенка не превышает 8%. Есть основания предполагать, что в основе патологического процесса лежит нарушение синтеза белков соединительной ткани, что препятствует нормальному формированию глазного яблока за счет слабости, растяжимости его оболочек.
  • Патология роговицы. Изменение формы роговицы может возникать вследствие дегенеративно-дистрофического процесса.
  • Возрастные склеротические изменения в хрусталике, либо его смещение в результате травмы.
  • Родовая, черепно-мозговая травма.
  • Существуют разновидности так называемой “ложной близорукости” – транзиторная, которая может возникать при сахарном диабете, и спастическая, которая возникает в результате спазма аккомодации и исчезает при его снятии.
  • Прогрессированию миопии могут способствовать чрезмерная зрительная нагрузка, неадекватная или несвоевременная коррекция, плохое освещение, дефицит некоторых микроэлементов в рационе (цинк, магний, хром и др.).

  • Снижение зрения вдаль, периодическое “затуманивание” зрения.
  • Для того чтобы лучше рассмотреть далеко расположенный объект, пациент вынужден щуриться, нередко даже помогая себе рукой, слегка оттягивая кожу век в сторону.
  • Зрение с утра лучше, чем в вечернее время (особенно на начальных этапах формирования миопии).
  • Быстрое утомление глаз, головные боли при зрительной нагрузке.
  • Возможные осложнения

    В большинстве случаев миопия диагностируется в возрасте 7-15 лет, после чего либо продолжает сохраняться на прежнем уровне, либо прогрессирует.

    При отсутствии наблюдения у офтальмолога, адекватной коррекции, необходимого лечения и профилактических мер риск прогрессирования близорукости и развития осложнений повышается.

    К числу возможных осложнений можно отнести следующие:

  • периферическая дистрофия сетчатки, а также ее отслоение и разрывы, помутнение стекловидного тела (могут быть спровоцированы физической нагрузкой при высокой степени близорукости), угроза резкого снижения зрения, вплоть до полной его утраты;
  • амблиопия (синдром «ленивого глаза») – нарушение бинокулярного зрения за счет «выключения» из зрительной функции хуже видящего глаза;
  • одно из следствий амблиопии – косоглазие.
  • На фоне закапывания препаратов, расширяющих зрачок, исследуют рефракцию глаз. Данное исследование может проводиться субъективными и объективными методами.

    Субъективные методы основываются на ощущениях самого пациента (определение остроты зрения с помощью специальных таблиц и набора линз).

    К объективным методам относят следующие:

  • скиаскопия – исследование с помощью офтальмологического зеркала и скиаскопической линейки;
  • рефрактометрия – измерение рефракции с помощью специальных приборов – рефрактометров.
  • Считается, что максимально полноценно подобрать корригирующие очки можно лишь с использованием как объективных, так и субъективных методов, т.к. качество коррекции во многом определяется и комфортом пациента, его ощущениями от подобранных линз, степенью их переносимости.

    Кроме определения степени близорукости (слабой – до минус 3 диоптрий, средней – от -3,25 до -6 диоптрий, высокой – свыше -6 диоптрий), стандарт обследования должен также включать исследование глазного дна и преломляющих сред (для исключения возможных осложнений), измерение размеров глазного яблока, при необходимости – ультразвуковое исследование органов зрения. Для выяснения возможных противопоказаний к операции применяются также общеклинические методы.

    Лечение близорукости

    К сожалению, способов предотвратить миопию на сегодняшний день не существует. Тем не менее, своевременная и адекватная коррекция в ряде случаев позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование процесса и развитие осложнений. Методы коррекции:

  • подбор очков;
  • подбор контактных линз;
  • хирургическая коррекция и лазерные методы.
  • Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, преимущества и недостатки. Очки являются наиболее простым, доступным и относительно безопасным методом коррекции, к тому же самым распространенным. Миопия требует коррекции вогнутыми («минусовыми») линзами.

    В зависимости от степени близорукости потребность в очках может быть постоянной или временной – только для просмотра телепередач, кинофильмов, для управления транспортным средством и т.д.

    К числу недостатков данного метода коррекции относят определенные неудобства, связанные с ношением очков, психологический дискомфорт (в особенности в детском и подростковом возрасте), травмоопасность в случае падения или аварии, затруднения при различных видах физической активности, ограничение периферического зрения, нарушение пространственного восприятия.

    Контактные линзы лишены недостатков, свойственных очкам – в частности, не мешают активной деятельности, не изменяют внешнего облика человека, не нарушают естественного восприятия, не ограничивают поля зрения. Тем не менее, линзы имеют и свои “минусы” – ощущение инородного тела в глазу, с которым не всем удается свыкнуться, аллергические реакции, раздражение глаз, возможность внезапной потери линзы. Существует также риск инфицирования, в том числе с весьма серьезными последствиями. Необходимость частой смены линз, а также приобретения специальных растворов для хранения и ухода за ними делают контактный метод коррекции несколько более затратным. К тому же существует целый ряд противопоказаний для ношения контактных линз, в числе которых, например, хронические воспалительные процессы – блефарит, конъюнктивит, дакриоцистит, патология ЛОР-органов (в частности, хронические синуситы), нарушения циркуляции слезной жидкости и патологические изменения в ее составе и т.д.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение близорукости в отличие от первых двух методов дает стойкий долгосрочный результат. Недостатком в данном случае является наличие целого ряда противопоказаний, а также существующий, хотя и невысокий, риск осложнений. Показания и противопоказания к проведению операции определяются тщательным офтальмологическим и общеклиническим обследованием. Хирургическое лечение может стать методом выбора при высокой степени миопии.

    Возможные варианты вмешательств, выполняемых при близорукости:

  • склеропластика – хирургическое вмешательство, направленное на укрепление внешней оболочки глаза – склеры, что в дальнейшем препятствует патологическому увеличению глазного яблока в длину;
  • кератопластика (частичная или полная замена поврежденного участка роговицы трансплантатом);
  • рефракционная ленсэктомия (замена хрусталика на искусственный), а также установка так называемых факичных интраокулярных линз;
  • лазерный интрастромальный кератомилез (ЛАЗИК) – комбинированное лазерно-хирургическое вмешательство;
  • Для предотвращения опасных для зрения осложнений миопии, таких как отслойка сетчатки, применяется лазеркоагуляция сетчатки, «приваривающая» сетчатку к сосудистой оболочке.

    В качестве вспомогательных методов в лечении близорукости используются медикаментозные средства, гимнастика для глаз, физиотерапия, контрастный душ, общеукрепляющие мероприятия, плавание, закаливание, полноценное сбалансированное питание.

    www.herpesclinic.ru

    Степени миопии, причины развития и диагностика

    Миопия – заболевание глаз, которое широко распространено среди людей любого пола и более известно как близорукость. При таком дефекте человек различает мелкие детали изображений и предметов, которые находятся только вблизи него, а предметы, находящиеся на расстоянии от смотрящего, воспринимаются им расплывчато и нечетко. Чем дальше расположен предмет, тем хуже человек, который страдает от близорукости, видит его детали.

    Описание заболевания

    Согласно статистике, каждый третий житель планеты страдает этим заболеванием. Как правило, близорукость развивается в период от 7 до 15 лет, а со временем либо прогрессирует, либо остается на прежнем уровне.

    Термины «миопия» и «близорукость» ввел Аристотель, который выявил, что некоторые люди не видят предметы вдали, а для того чтобы их разглядеть, прищуриваются, что по-гречески означает «миопс». Отсюда и название заболевания.

    С медицинской точки зрения физику близорукости можно объяснить так: у близоруких людей изображения отдаленных предметов фокусируются не на сетчатке, как это происходит у здоровых людей, а впереди нее, поэтому предметы на расстоянии человек видит размыто и нечетко.

    Причины возникновения

    Недуг чаще всего развивается в школьные и студенческие годы

  • Наследственность. Учеными доказано, что существует связь между миопией у родителей и их детей. Если у обоих родителей близорукость, то риск развития такого заболевания у их детей до возраста 18 лет составляет около 50 %. Если ни у мамы, ни у папы со зрением проблем нет, то риск развития миопии у их ребенка составляет всего 10 %.
  • Постоянные зрительные нагрузки, которым часто подвергаются органы зрения. Чаще всего миопия развивается в школьные и студенческие годы, когда глаза подвергаются максимальной нагрузке.
  • Неправильное питание. Близорукость может возникнуть из-за отсутствия в рационе человека витаминов и элементов, которые способствуют синтезу тканей оболочки глаза и участвуют в световосприятии.
  • При нарушенном кровоснабжении глаза велика вероятность того, что со временем будет развиваться близорукость.
  • Неправильная коррекция зрения. Подбирая очки и контактные линзы в первый раз очень важно, чтобы были соблюдены все правила коррекции и чтобы была исключена ложная миопия. Для того чтобы не развивалась прогрессирующая миопия, следует соблюдать правила и рекомендации относительно ношения линз и очков и регулярно проверять зрение.
  • Правильно подобранные контактные линзы не способствуют развитию миопии, но могут влиять на изменение тканей глазной поверхности, что нередко сопровождается дискомфортом и синдромом сухого глаза. Обеспечить здоровое состояние поверхности глаза поможет комплексное решение – использование офтальмологического геля и капель для глаз. Устраняет причины дискомфорта гель «Корнерегель». В его состав входит карбомер на мягкой гелевой основе, сохраняющий полноценное увлажнение, и декспантенол, оказывающий заживляющий эффект.

    Тем, кто ощущает дискомфорт и сухость от 3 и более раз в день, стоит выбрать капли «Артелак Баланс», которые сочетают в себе уникальную комбинацию гиалуроновой кислоты и витамина B12. Гиалуроновая кислота на поверхности глаза формирует пленку, обеспечивающую длительное увлажнение. Действие гиалуроновой кислоты продлевает специальный протектор. Витамин В12 – самый сильный антиоксидант, защищающий клетки от повреждения свободными радикалами.

    Тем, кто испытывает неприятные ощущения не чаще 2-3 раз в день, подойдут капли «Артелак Всплеск», имеющие в составе гиалуроновую кислоту, обеспечивающую моментальное увлажнение.

    Независимо от симптомов для профилактики дискомфорта и сухости хорошо применять в комплексе данные глазные капли с гелем на основе декспантенола.

    Врачи-офтальмологи различают такие степени миопии:

    1. Миопия 1 (слабой) степени – до 3-х диоптрий.
    2. Миопия 2 (средней) степени – от 3-х до 6-ти диоптрий.
    3. Миопия 3 (высокой) степени – более 6-ти диоптрий.
    4. По клиническому течению миопия может быть прогрессирующей и непрогрессирующей.

      Прогрессирующая миопия – это болезнь глаз, при которой силу линз следует увеличивать в год более чем на 1 диоптрию. Прогрессирующая миопия может вызывать серьезные осложнения, которые в дальнейшем требуют хирургического вмешательства. При непрогрессирующей миопии зрение не снижается, ее можно корректировать, и она не требует лечения.

      Офтальмоскопия — один из методов диагностики заболевания

      Поставить пациенту диагноз близорукость может только врач-офтальмолог. Предварительно проводится осмотр пациента, глаза подвергаются ряду специальных исследований (биомикроскопия, офтальмоскопия, определение остроты зрения, осмотр глазного дна и т. д.).

      При обнаружении симптомов миопии необходимо сразу же обратиться к врачу-офтальмологу. Нежелательно обращаться в оптику, поскольку клиентов там консультирует простой оптометрист (человек, который прошел курсы по подбору очков), так можно получить неточную информацию, которая в дальнейшем навредит здоровью.

      Заболевание у детей часто обусловлена наследственностью

      Миопия у детей часто бывает вызвана наследственностью. В главной группе риска дети, у обоих родителей которых был выявлен диагноз «миопия». У таких детей встречается врожденная миопия.

      Также имеет значение, сколько ребенку лет.

      До одного года миопия у детей в основном возникает довольно редко, примерно в 4–6 % случаев. У детей дошкольного возраста глаз растет, его строение укрепляется, в это время вероятность развития болезни снижается. Но в возрасте 11–13 лет заболевание встречается чаще – в 14 % случаев.

      Это происходит из-за того, что нагрузка на глаза увеличивается, а основные правила гигиены труда не соблюдаются. Негативно на здоровье глаз ребенка отражается длительный просмотр телевизора и пребывание за монитором компьютера.

      Лечение миопии у детей необходимо начинать как можно раньше. Но когда ребенок еще очень маленький, он не может пожаловаться на глаза, поскольку близорукость не вызывает боли. Поэтому родителям следует быть очень внимательными и обращать внимание на то, нет ли у ребенка симптомов миопии. К симптомам проявления близорукости относятся прищуривание, низкий наклон головы при рисовании или чтении, невозможность различить предметы на дальнем расстоянии. Поэтому как только возникли какие-то подозрения, следует показать ребенка врачу-офтальмологу.

      Миопия при беременности

      Беременным с заболеванием рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе

      При беременности изменениям подвержены практически все системы и органы женщины, которая ожидает ребенка. Беременность не является заболеванием, но в любом случае это довольно сложное состояние для организма. Именно поэтому на первом же приеме врач-гинеколог собирает данные обо всех перенесенных заболеваниях и недугах. Даже если проблема с плохим зрением уже давно решена, следует сообщить об этом своему врачу. Вот только некоторые проблемы, которые может вызвать миопия при беременности:

      1. Преимущественно в третьем триместре беременности возможны осложнения со стороны сетчатки глаза.
      2. На зрении может сказаться патологическое состояние при беременности. Сюда можно отнести ранний и поздний токсикоз у беременных, во время которого близорукость может увеличиться от 2-х до 5-ти диоптрий.
      3. В процессе родов миопия высокой степени способна вызывать отслоение сетчатки глаза, вследствие чего происходит кровоизлияние в сетчатку, что может привести к частичной или полной потере зрения.
      4. С точки зрения акушерства выделяют такие типы близорукости, при которых принимается решение о способе родоразрешения:

      5. Миопия 1 степени при беременности, которая не влияет на процесс родов, происходящий естественным путем.
      6. Непрогрессирующая миопия средней степени при беременности, при которой роды происходят естественным путем.
      7. Миопия высокой степени при беременности без осложнений, при которой роды происходят естественным путем, при этом производится разрез промежности.
      8. Миопия высокой степени, сопровождающаяся начальной дистрофией сетчатки, является поводом для того, чтобы акушер-гинеколог, опираясь на рекомендации врача-офтальмолога, а также учитывая размер таза, величину плода и другие параметры, решал вопрос относительно возможного родоразрешения путем кесарева сечения.
      9. Кесарево сечение проводится в плановом порядке при отслойке сетчатки, которая была выявлена и прооперирована на 30–40-й неделе беременности, иле же при оперированной ранее отслойке сетчатки на единственном зрячем глазу.
      10. Миопия и роды – вполне совместимые вещи. Беременным женщинам, у которых была выявлена слабая миопия, рекомендуется ограничить пребывание у компьютера и телевизора, лучше чаще быть на свежем воздухе, употреблять продукты, которые полезны для глаз (орехи, морковь, черника) и делать профилактическую гимнастику.

        Миопия и народная медицина

        Настой облепихи крушиновидной поможет вылечить заболевание

        Народной медицине известны методы, которые позволяют уменьшить близорукость, стимулировать остроту зрения и, если болезнь не особо запущенная, излечить ее. Профилактика миопии в основном осуществляется при помощи таких растений, как черная смородина, красная рябина, крапива, облепиха и т. д.

        Следует смешать плоды коричневого шиповника, ягоды черной смородины, корнеплод моркови и листья крапивы. Пропорция должна быть 3:3:3:1. 2 ст. л. полученной смеси следует заварить в 400 мл горячей воды и 15 минут кипятить на маленьком огне. Затем отвар настоять и процедить. Теплый настой следует принимать 4 раза в день по 100-200 мл перед едой. Как правило, этот рецепт позволяет вылечить миопию в незапущенной стадии.

        Смешать плоды и листья красной рябины и двудомной крапивы в пропорции 1:3. В 2 стаканах горячей воды необходимо заварить 1 ст. л. смеси и прокипятить на огне 15 минут. Отвар следует настоять 2 часа, а затем процедить. По вкусу добавить мед или же сахар. Теплый настой пить по полстакана 4 раза в день перед едой.

        В 200 мл горячей воды необходимо заварить 1 ч. л. облепихи крушиновидной, настаивать 2 часа, после этого настой процедить. Пить 4 раза в день по 200 мл перед едой.

        Для лечения миопии также можно заварить в 200 мл горячей воды 1 ч. л. сухих листьев китайского лимонника. Отвар необходимо прокипятить на медленном огне 20 минут. Рекомендуется пить до еды 3 раза по 3 ст. л.

        Гимнастика для глаз поможет устранить слабую степень болезни

        Миопию слабой степени обоих глаз можно устранить (или же предотвратить ее развитие), если выполнять специальные физические упражнения при миопии. Лечебная физкультура при миопии должна выполняться в положении сидя.

        Зажмурьте крепко глаза на 5 секунд, а затем откройте их на 5 секунд. Упражнение повторять 6–8 раз.

        Моргайте быстро обоими глазами на протяжении 1–2 минут.

        Закройте веки, а затем нежно с помощью круговых движений пальцев помассируйте их 1 минуту.

        Нажмите тремя пальцами каждой руки на верхние веки, через 1–2 секунды давление прекратите, а пальцы с век уберите. Упражнение повторить 3–4 раза.

        Кожу надбровных дуг нужно зафиксировать указательными пальцами, затем медленно закрыть глаза. Пальцы, удерживающие кожу надбровных дуг, позволяют оказывать мышце сопротивление. Упражнение следует повторять 8–10 раз.

        Простые правила для профилактики близорукости

        Физкультура благотворно влияет на зрение

        Следует проводить общее оздоровление организма, поскольку другие заболевания способны оказывать влияние на течение миопии. Умеренная физкультура при миопии очень хорошо влияет на зрение. Не следует часто и долго сидеть за компьютером, необходимо делать частые недолгие перерывы. При этом должен быть щадящий режим работы: достаточное освещение и правильна осанка. В рацион лучше всего включить пищу, которая богата витаминами группы В, Е. Медь, цинк и селен также позволят снизить риск образования миопии.

        narmed24.ru

        Близорукость (миопия). Причины, виды, симптомы, признаки и диагностика

        Что такое близорукость?

      11. Наружной оболочки. Наружная оболочка глаза образована склерой и роговицей. Склера – это непрозрачная ткань белого цвета, которая покрывает большую часть глазного яблока. Роговица представляет собой небольшой участок наружной оболочки глаза, который располагается на его передней поверхности и имеет слегка выгнутую (наружу) форму (в виде полусферы). Роговица прозрачна, вследствие чего световые лучи с легкостью проходят через нее. Роговица является важным органом преломляющей системы глаза, то есть проходящие через нее световые лучи преломляются и собираются вместе в определенной точке.
      12. Средней оболочки. Средняя (сосудистая) оболочка глаза обеспечивает кровоснабжение и питание глазного яблока и всех внутриглазных структур. В области переднего отдела глазного яблока (прямо позади роговицы) из сосудистой оболочки глаза образуется радужка (радужная оболочка). Это своеобразная диафрагма, в центре которой имеется небольшое отверстие (зрачок). Основная функция радужной оболочки заключается в регуляции количества света, поступающего в глаз. При чрезмерно ярком освещении происходит сокращение определенных мышц радужки, в результате чего зрачок сужается, а количество проходящего через него света уменьшается. В темноте отмечается обратный процесс. Зрачок расширяется, вследствие чего глаз может уловить большее количество световых лучей.
      13. Внутренней оболочки. Внутренняя оболочка глаза (сетчатка) представлена множеством фоточувствительных нервных клеток. Данные клетки воспринимают проникающие в глаз световые частицы (фотоны), генерируя при этом нервные импульсы. Эти импульсы по специальным нервным волокнам передаются в головной мозг, где и происходит формирование изображения.
      14. Внутри глаза также располагаются определенные элементы, обеспечивающие его нормальное функционирование.

      15. Стекловидное тело. Это прозрачное образование студенистой консистенции, которое занимает основной объем глазного яблока и выполняет фиксирующую функцию (то есть обеспечивает поддержание формы глаза).
      16. Хрусталик. Это небольшое образование, располагающееся прямо позади зрачка и имеющее форму двояковыпуклой линзы. Само вещество хрусталика окружено прозрачной капсулой. По краям к капсуле хрусталика крепятся специальные связки, которые соединяют ее с ресничным телом и ресничной мышцей. Хрусталик, как и роговица, является важным компонентом преломляющей системы глаза.
      17. Камеры глаза. Камеры глаза – это небольшие щелевидные пространства, располагающиеся между роговицей и радужкой (передняя камера глаза), радужкой и хрусталиком (задняя камера глаза). Пространство данных камер заполнено специальной жидкостью (водянистой влагой), которая обеспечивает питание внутриглазных структур.
      18. Помимо глазного яблока и внутриглазных структур имеется целый ряд вспомогательных органов глаза, играющих важную роль в его нормальном функционировании (это глазодвигательные мышцы, слезные железы, веки и так далее). При развитии близорукости может отмечаться поражение глазодвигательных мышц, поэтому они будут описаны более подробно.

      19. Наружная прямая мышца – обеспечивает отведение (поворот) глаза наружу.
      20. Внутренняя прямая мышца – обеспечивает поворот глаза кнутри.
      21. Нижняя прямая мышца – обеспечивает опускание глаза.
      22. Верхняя прямая мышца – обеспечивает подъем глаза.
      23. Верхняя косая мышца – поднимает и отводит глаз.
      24. Нижняя косая мышца – опускает и отводит глаз.
      25. Как было сказано ранее, основными структурами преломляющей системы глаза являются хрусталик и роговица. Роговица обладает постоянной преломляющей силой, равной примерно 40 диоптриям (диоптрия – единица измерения преломляющей силы линзы), в то время как преломляющая сила хрусталика может изменяться от 19 до 33 диоптрий.

        Причины и формы близорукости

      26. Осевую (аксиальную) близорукость. Развивается в результате чрезмерно длинного переднезаднего размера глазного яблока. Преломляющие системы глаза при этом не поражены.
      27. Лентикулярную близорукость. Развивается в результате увеличения преломляющей силы хрусталика, что может наблюдаться при некоторых заболеваниях (например, при сахарном диабете) либо при приеме некоторых медикаментов (гидралазина, хлорталидона, фенотиазина и других).
      28. Близорукость при поражении роговицы. В данном случае причиной развития заболевания является слишком большая кривизна роговицы, что сочетается с чрезмерно выраженной ее преломляющей силой.
      29. В зависимости от механизма развития выделяют:

        Истинная близорукость

        Ложная близорукость (спазм аккомодации)

      30. длительное непрерывное чтение;
      31. длительная работа за компьютером;
      32. длительный просмотр телепередач;
      33. чтение (или работа за компьютером) при плохом освещении;
      34. несоблюдение режима труда и отдыха;
      35. неполноценный сон;
      36. неполноценное питание.

Так как спазм аккомодации носит временный характер и практически полностью разрешается после устранения причины его возникновения, данное состояние принято называть ложной близорукостью. Никаких анатомических дефектов в глазном яблоке или в преломляющей системе глаза при этом не наблюдается, однако при длительном воздействии причинного фактора и часто повторяющихся спазмах аккомодации может развиться истинная близорукость.

Наследственная миопия

Приобретенная миопия

  • Несоблюдение гигиены зрения. Как было сказано ранее, при чтении, а также при работе за компьютером или при просмотре телевизора на близком расстоянии происходит напряжение аккомодации (то есть напрягается ресничная мышца, что приводит к увеличению преломляющей способности хрусталика). Если человек работает в таком положении в течение длительного времени, в ресничной мышце начинают происходить определенные изменения (она гипертрофируется, то есть становится более толстой и сильной). Процесс гипертрофии ресничной мышцы может занимать несколько лет, однако если это произойдет, нарушится механизм ее расслабления. Когда человек будет смотреть вдаль, ресничная мышца не будет полностью расслабляться, а будет оставаться в частично сокращенном состоянии. Вследствие этого связки капсулы хрусталика будут оставаться расслабленными, а сам хрусталик не будет уплощаться в необходимой степени, что и будет являться непосредственной причиной близорукости.
  • Неблагоприятные условия труда. Чтение или работа за компьютером при плохом освещении требует более выраженного напряжения аккомодации, что со временем может привести к развитию близорукости.
  • Авитаминоз. Недостаток витаминов (особенно витамина В2) также может способствовать развитию миопии. Объясняется это тем, что витамин В2 (рибофлавин) в норме улучшает многие функции глаза, в частности облегчает процессы темновой адаптации (улучшения зрения в темноте) и устраняет усталость глаз при переутомлении. При недостатке данного витамина также отмечается чрезмерное напряжение и переутомление глазных структур.
  • Первичная слабость аккомодации. Данным термином обозначается патологическое состояние, при котором преломляющая сила роговицы и/или хрусталика выражена недостаточно сильно. Проходящие через них световые лучи при этом фокусируются несколько позади сетчатки, а в качестве компенсаторной реакции происходит растяжение глазного яблока в переднезаднем размере. Если через определенное время вызвавшее слабость аккомодации заболевание устранить, перерастянутое глазное яблоко станет причиной близорукости.
  • Травмы.Травмы глаза, сопровождающиеся повреждением глазного яблока, роговицы или хрусталика также могут стать причиной развития миопии.
  • Близорукость у детей

    Физиологическая миопия

    Симптомы и признаки близорукости

    Снижение остроты зрения при миопии

    Другие признаки миопии

  • Головными болями. Развитие данного симптома связано с перенапряжением аппарата аккомодации, с нарушением кровоснабжения ресничной мышцы и других внутриглазных структур, а также с нечетким изображением далеко расположенных предметов, что влияет на функционирование всей центральной нервной системы.
  • Жжение и боль в глазах. Возникают вскоре после начала работы с предметами на близком расстоянии (например, при работе за компьютером). Развитие данных симптомов также связано с переутомлением различных внутриглазных структур и нарушением аккомодации. Стоит отметить, что жжение в глазах также может указывать на спазм аккомодации.
  • Слезоточивость. Усиленное слезоотделение может отмечаться при длительной работе за компьютером и при чтении книг, однако данный симптом может встречаться и у здоровых людей (в последнем случае он появляется гораздо позже и исчезает после нескольких минут отдыха). Кроме того, у больных с миопией слезоточивость может отмечаться в ясные солнечные дни или при ярком освещении. Объясняется это тем, что при миопии отмечается более выраженное (чем в норме) расширение зрачка, что связано с повреждением ресничной мышцы. В результате этого в глаз поступает слишком много света, а усиленное слезоотделение является своеобразной защитной реакцией в ответ на данное явление.
  • Увеличение размеров глазной щели. Данный симптом может быть незаметен при близорукости слабой степени, однако обычно выражен при тяжелой прогрессирующей близорукости. Объясняется это чрезмерным увеличением глазного яблока, которое несколько выступает вперед, раздвигая при этом веки.
  • Диагностика близорукости

  • измерение остроты зрения;
  • исследование глазного дна;
  • исследование полей зрения;
  • скиаскопию;
  • рефрактометрию;
  • компьютерную кератотопографию.
  • Измерение остроты зрения при близорукости

    • Слабую степень миопии – до 3 диоптрий.
    • Среднюю степень миопии – от 3 до 6 диоптрий.
    • Высокую степень миопии – более 6 диоптрий.
    • Исследование глазного дна при миопии

      Исследование полей зрения при миопии

      Скиаскопия при близорукости

      Другие методы исследования при близорукости

    • Офтальмометрию. Данное исследование позволяет оценить преломляющую силу роговицы. Во время проведения исследования на роговицу пациента проецируются специальные тестовые марки, характер изображения которых будет зависеть от ее преломляющей силы.
    • Рефрактометрию. Принцип данного исследования схож с таковым при офтальмометрии, однако в данном случае тестовые изображения проецируются не на роговицу, а на сетчатку, что позволяет одновременно исследовать обе преломляющие структуры глаза (роговицу и хрусталик). Рефрактометрию можно проводить вручную (с использованием специальных приборов) или автоматически. В последнем случае все измерения и вычисления производит специальный компьютер, после чего на мониторе отображаются все интересующие врача данные.
    • Компьютерную кератотопографию. Суть метода заключается в исследовании формы и преломляющей силы роговицы с помощью современных компьютерных технологий.
    • www.tiensmed.ru

      Миопия — нарушение зрения — Диагностика

      Близоруких людей очень много, одни из них видят неплохо и не обращают на свой дефект внимания, для других близорукость становится проблемой: нарушения зрения мешают жить и работать или не позволяют выбрать ту или иную профессию. В большинстве случаев всем этим людям можно помочь при помощи коррекции зрения очками, линзами или путем хирургического вмешательства. Как известно, глаз является оптической системой, в которой преломляются лучи света, отражающиеся от того или иного предмета.

      В оптическую систему глаза входят: наружная оболочка передней поверхности глаза (роговица), а также хрусталик, стекловидное тело и водянистая влага, которые заполняют полость глазного яблока. Такое преломление света называется рефракцией. При нормальной рефакции преломляющиеся лучи перекрещиваются на задней стенке внутренней оболочки глаза. При различных нарушениях рефракции они перекрещиваются или до, или после внутренней оболочки глаза.

      Миопия — это близорукость, то есть такое нарушение зрения, при котором человек хорошо видит вблизи и плохо — вдаль. С греческого миопия переводится как «прищуриваю глаза». Такое название возникло потому, что для близорукого человека прищуривание характерно, оно позволяет более четко видеть удаленные предметы.

      При миопии происходит нарушение преломляющей способности — лучи света, попадающие в глаз, после преломления перекрещиваются не на сетчатке глаза, а впереди нее из-за нарушения сократительной способности цилиарной мышцы. Причин такого явления может быть две: увеличение размеров глазного яблока в переднезаднем направлении (осевая миопия) и усиление преломляющей способности глаза (рефракционная миопия).

      Чаще всего миопия появляется при длительном напряжении зрения. В начальных стадиях это может быть просто спазм мышцы, регулирующей кривизну хрусталика (цилиарной мышцы) и его можно снять при помощи спазмолитических (снимающих спазм) лекарственных препаратов. Если в этот момент не принять необходимые меры, то нарушается сократительная способность цилиарной мышцы и миопия становится постоянной.

      Миопия может быть разных степеней, от слабой, при нарушении рефракции до 3,0 диоптрий, до средней (3,0 — 6,0 диоптрии) и высокой от 6,0 и выше, в отдельных случаях до 30,0 диоптрий.

      Слабая и средняя степень миопии обычно не мешает человеку заниматься профессиональной деятельностью и вести нормальный образ жизни. Частое прищуривание приводит к появлению мелких морщинок в уголках глаз таких людей, иногда, особенно, после интенсивной зрительной нагрузки, у них начинают мелькать «мушки» перед глазами, которые не вызывают особой тревоги и могут проходить сами по себе.

      Высокая степень миопии может стать для человека проблемой. Корректировать ее не так легко, как слабую и среднюю степень. Так как глазные яблоки таких людей значительно увеличиваются в переднезаднем направлении, то их внешний вид имеет характерные особенности: глаза делаются выпуклыми, глазная щель расширена, зрачки широкие.

      Существует и особая форма миопии — прогрессирующая или злокачественная. Особенностью этой формы является то, что глазное яблоко растет очень быстро, увеличивая степень миопии. Это чревато осложнениями, так как растягивается внутренняя оболочка глаза (сетчатка) и нарушается деятельность кровеносных сосудов. Такой рост глазного яблока может вызвать кровоизлияние и отслойку сетчатки, что приведет к тяжелым нарушениям зрения.

      Диагноз миопии обычно ставят на основании жалоб, предъявляемых пациентом и осмотра врача-офтальмолога, подтвержденных данными инструментальных исследований.

      Прежде всего, при помощи специальных таблиц проверяется острота зрения с применением специальных линз, устраняющих близорукость. Затем проводится скиаскопия — специальное исследование, которое неопровержимо доказывает наличие миопии. При этом врач направляет луч света в зрачок пациента, вращая офтальмоскопическое зеркало. Перемещение светового пятна в освещенном зрачке при нормальном зрении, дальнозоркости и близорукости менее 1 диоптрии идет в одном направлении, а при близорукости выше 1,0 диоптрии — в другом.

      Для подтверждения близорукости и определения ее степени проводится также рефрактометрия глаза — измерение рефракции при помощи специальных приборов (рефрактометров). При помощи ультразвуковых исследований измеряется длина глазного яблока в переднезаднем направлении и толщина роговицы.

      Заканчивается обследование исключением осложнений. Для этого проводится офтальмоскопия — исследованием состояния глазного дна (видимой внутренней поверхности глазного яблока) при помощи специального прибора — офтальмоскопа.

      Миопию можно лечить коррекцией стеклами, контактными линзами Контактные линзы: благо или проклятие? и при помощи хирургической операции. Последний вид лечения приобретает все большую популярность. При миопии слабой и средней степени лазером срезают очень тонкий слой с роговицы, уменьшая тем самым ее преломляемость, в результате чего близорукость полностью проходит. При высоких степенях миопии такая операция не помогает, поэтому таким больным удаляют хрусталик, заменяя его индивидуально подобранной мягкой линзой.

      Длительного тщательного лечения (как консервативного, так и хирургического) требует злокачественная прогрессирующая миопия, а также лечение всех осложнений миопии.

      Для профилактики миопии нужно исключить излишнее приближение предметов к глазам, сильный наклон головы вперед и вниз. Рабочее помещение должно иметь хорошее естественное и искусственное освещение.

      Лицам с осложненной миопией следует избегать всего, что может вызвать прилив крови к голове, пользоваться затемненными очками средней интенсивности, избегать физического и психического напряжения.

      www.womenclub.ru

      У каждого третьего жителя планеты существует проблема, связанная с отсутствием способности четко видеть удаленные объекты. Это распространенное заболевание – близорукость, или миопия.

      Человеку, который страдает данной патологией зрения, порой тяжело ориентироваться в пространстве, если возникает необходимость увидеть что-либо на расстоянии – к примеру, различить дорожный знак, номер приближающегося общественного транспорта, прочитать издалека название магазина и т.д. Данное заболевание не распространяется на способность нормально видеть вблизи, поэтому дискомфорт отсутствует, когда человек читает или пишет.

      Миопия по степени выраженности может быть:

      Признаки и причины заболевания

      К врачам-офтальмологам клиники «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» обращаются пациенты с подозрением на миопию,часто сопровождающимся следующими симптомами:

    • изображения предметов издалека видятся размыто;
    • присутствуют частые головные боли;
    • вождение автомобиля или занятия спортом сопровождаются повышенной зрительной утомляемостью.
    • С чем же связано появление этой болезни? К сожалению, пока не удалось изучить все причины до конца, существуют лишь некоторые выявленные достоверные факторы риска:

      Близорукость может развиваться в результате чрезмерного и длительного напряжения глаз при близком рассмотрении предметов. Также данная ситуация может быть спровоцирована слабым освещением рабочей зоны, слишком близким приближением глаз к книге во время чтения или тетради в процессе письма. Большая зрительная нагрузка, которая может привести к развитию миопии, присутствует при неконтролируемом просмотре телевизора и пользовании компьютером. Стоит отметить, что у школьников заболевания развивается довольно часто.

      Согласно статистике, половина детей, у которых оба родителя имеют данное заболевание, приобретают его до 18-летнего возраста. При отсутствии миопии у отца и матери патологией страдает только 8% детей.

    • Стрессовые состояния, тяжелые формы каких-либо заболеваний, травмы. Все эти факторы могут действовать как спусковой крючок для развития патологии.
    • Ослабление иммунитета. Существует немало доказательств, что причиной близорукости могут быть ослабленные защитные функции организма.
    • Миопия может быть выявлена у человека любого возраста, однако в большей зоне риска находятся именно дети от 6 до 12 лет. В подростковом возрасте ситуация, как правило, усугубляется, если вовремя не начать лечение близорукости.

      Чтобы поставить диагноз, потребуются следующие исследования:

    • скиаскопия– проводится для определения рефракции и исследования движения тени в зоне зрачка;
    • визометрия– определяется острота зрения;
    • рефрактометрия– благодаря расширенному зрачку определяется истинная рефракция глаза;
    • периметрия– проводится при осложненной близорукости;
    • тонометрия – измеряется внутриглазное давление, чтобы исключить глаукому.
    • С учетом результатов диагностики врачом-офтальмологом будут подобраны методы, направленные на исправление близорукости, которые максимально подходят для конкретного пациента.

      Миопия: методы лечения

      В настоящее время лечение близорукости может проводиться с помощью нескольких признанных терапевтических методик:

    • Ортокератология – ношение ночных линз во сне.
    • Ношение очков. Это самый простой и доступный способ. Однако здесь имеются определенные минусы: очки имеют свойство запотевать, пачкаться, в них неудобно заниматься спортом. Кроме того, ограничивается боковое зрение, происходит нарушение пространственного восприятия, изменение стереоскопического эффекта. И, что самое важное, с помощью очков не получится стопроцентно скорректировать зрение, а при неправильном их подборе глаза будут постоянно переутомляться, что, наоборот, приведет к дальнейшему развитию близорукости.
    • Использование обычных контактных линз. Этот метод коррекции зрения более удобен в сравнении с ношением очков. Но и здесь имеются определенные трудности: появление аллергических реакций на присутствие инородного тела, заражение инфекционными заболеваниями, неприятный процесс установки и снятия линз, запрет на использование во время простуды.
    • Применение рефракционной хирургии. Подразумевает имплантацию интраокулярных линз и лазерную коррекцию близорукости. Последний метод применяется в отношении совершеннолетних пациентов, у которых наблюдается стабилизированная и не прогрессирующая миопия.
    • Ортокератология – инновационный метод лечения близорукости

      В офтальмологическом отделении клиники «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» лечение миопии можно проводить во сне – теперь не нужны ни очки, ни операции. Речь идет об ортокератологических (ночных) линзах, использование которых имеет ряд преимуществ:

    • безопасное лечение заболевания, если сравнивать с операциями коллагенопластики и склеропластики;
    • имеются научные доказательства высокой эффективности ортокератологии;
    • происходит двойной эффект – стабилизируется миопия, человеку доступно хорошее зрение днем без линз и очков.
    • www.ophthalmology.policlinica.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *