Что такое миопия и как её лечить

Миопия – это заболевание глаз, пожалуй, самое распространенное, более известное как близорукость.

Можно считать, что первое упоминание о миопии встречается еще в IV веке до нашей эры – у Аристотеля. Он отметил, что некоторые люди, желая рассмотреть какой-либо предмет, вынуждены подносить его близко к глазам, и при этом нередко щурятся.

Причина миопии — видоизмененная форма глазного яблока. Оно становится больше похоже на овал, чем на круг. В результате этого происходит ошибка преломления света, из-за чего световые лучи проходят через глазное яблоко и фокусируются напротив сетчатки. Это и является причиной "размытости" дальних объектов. При нормальном зрении свет фокусируется непосредственно на сетчатке.

Почему стоит выбрать нас?

  • Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
  • Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
  • Операция по технологии LАSIK.
  • Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
  • Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
  • Стоимость лазерной коррекции60 000 руб (оба глаза).
  • При ослабленной аккомодационной способности напряженная зрительная работа на близком расстоянии становится для глаз непосильной. В этих случаях организм вынужден так изменить оптиче¬скую систему глаз, чтобы приспособить ее к работе на близком расстоянии без напряжения аккомодации. Это достигается главным образом посредством направленного умеренного удлинения переднезадней оси глаза в период его роста и формирования рефракции. Возникает миопия, которая, хотя и не¬сколько прогрессирует, но, как правило, не достигает более 3,0—4,0 дптр.

    На основе исследований Московского научно-исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца выделено два основных патогенетических звена миопии: несоответствие между возможностями ослабленного аккомодационного аппарата глаз и зрительной нагрузкой и ослабление прочностных свойств склеры, и ее растяжение под влиянием внутриглазного давления. По первому механизму формируется более благоприятная форма миопии, которая остается только оптическим недостатком глаза, по второму — миопия как серьезная болезнь, склонная к прогрессированию и возникновению осложнений. В происхождении обеих форм миопии существенное значение имеет генетический фактор, причем первая форма миопии наследуется преимущественно по аутосомно-доминантному, а вторая — по аутосомно-рецессивному типу.

    Наследственно обусловленная миопия несколько раньше проявляется у девочек, чем у мальчиков. Это связано, по-видимому, с модифицирующим влиянием пола и эндокринными изменениями в организме в период полового созревания.

    Первые признаки миопии появляются в возрасте от 7 до 12 лет и прогрессируют до 20 лет у женщин и 22 лет у мужчин. В дальнейшем, как правило, зрение стабилизируется, но может ухудшаться и далее. При увеличении саггитальной оси глаза, клетки сетчатки, находящиеся в зоне максимальной световой чувствительности, разрежаются подобно сетке чулка, который натягивают на ногу, что может привести к возникновению других заболеваний. Например, возрастная макулодистрофия обычно развивается после 55 лет, а к тяжелой миопии она присоединяется в гораздо более раннем возрасте.

    Принято выделять три степени миопии: слабую — до 3.0 дптр.; среднюю — 6.0 дптр.; высокую — свыше 6.0 дптр.

    По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую.

    Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно и достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 дптр.), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злокачественной — миопической болезнью. Непрогрессирующая миопия является аномалией рефракции. Клинически она проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия. Постоянно прогрессирующая миопия — всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности, связанной с патологией органа зрения.

    Распознать развитие миопии нетрудно. Если вы видите, что ваш ребенок прищуривается или хмурится, пытаясь что-то разглядеть, вынужден подносить текст к глазам достаточно близко, или сами вы чувствуете на себе эти проявления – это уже достаточный повод для того, чтобы обратиться к врачу.

    Организация лечения в офтальмологических клиниках

    myopia.ru

    Ложная близорукость: как ее распознать, чем лечить и можно ли избежать

    Термин ложная близорукость используют для обозначения такого офтальмологического явления, как спазм аккомодации. При данном состоянии зрение человека ухудшается в соответствии с симптомами миопии – близорукости. Однако это состояние обратимо, именно поэтому такую близорукость называют ложной. Но если вовремя не начать лечение, то со временем мнимая миопия может перерасти в настоящую.

    Чаще всего спазм аккомодации встречается у детей и подростков, реже – у взрослых людей. Как отличить ложную близорукость от истинной, как лечить это состояние и как не допустить его развития?

    Что такое ложная миопия?

    Чтобы понять, что такое ложная близорукость, нужно рассмотреть, как устроен механизм аккомодации глаза. Аккомодацией называется способность глаза изменять оптическую силу, чтобы четко видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии от органа зрения. Это происходит за счет изменения кривизны хрусталика, на который воздействует цилиарная мышца. Она напрягается и расслабляется, делая хрусталик то более выпуклым, то плоским, в зависимости от того, на каких объектах нужно сфокусировать зрение: ближних или дальних.

    Мнимая близорукость возникает из-за спазма цилиарной мышцы глаза, которая также называется ресничной. Спазмированная мышца оказывается неспособной расслабиться настолько, чтобы хрусталик приобрел достаточно плоскую форму для четкого видения удаленных предметов. Как следствие, острота зрения снижается, человек плохо видит вдали, как и при истинной близорукости.

    Виды ложной близорукости

    Ложная миопия делится на несколько типов в соответствии с причинами, вызвавшими ее появление.

  • Физиологическая. Самый распространенный тип данного состояния. Является результатом длительного напряжения глаз, сфокусированных на одном и том же расстоянии: например, работа за компьютером, видеоигры, многочасовой просмотр телевизора. Мышца сокращается, спазмируется и затем не расслабляется до конца, вызывая эффект ложной близорукости.
  • Искусственная. Может возникать в качестве побочного эффекта при применении определенной группы препаратов в рамках курса лечения некоторых заболеваний глаз. Не требует лечения и проходит после отмены лекарства.
  • Патологическая. Различают стойкий и нестойкий тип патологического спазма аккомодации, который вызывает резкое падение качества зрения.
  • Смешанная. Так называют псевдомиопию, которая имеет одновременно две или несколько причин возникновения.
  • Определив тип заболевания, врач назначает лечение.

    Причины псевдомиопии

    Ложная близорукость встречается по большей части у детей старше 6 лет, подростков и молодежи. Во взрослом и пожилом возрасте это заболевание наблюдается значительно реже. Основная причина спазма – чрезмерное напряжение органов зрения, в течение длительного времени сфокусированных на близком предмете.

    Способствующими развитию псевдомиопии факторами являются:

  • многочасовая работа за компьютером, длительный непрерывный просмотр телепередач;
  • недостаточная освещенность рабочего места школьника или студента;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • неправильное питание с дефицитом важных для здоровья веществ;
  • редкое нахождение на свежем воздухе;
  • низкая двигательная активность;
  • слабость мышечного корсета в области спины и шеи;
  • неправильно подобранная мебель для рабочего места ребенка.
  • В зрелом возрасте настоящий спазм аккомодации наблюдается редко. Он может развиться у представителей специфических профессий – например, часовщика или ювелира, которым по роду деятельности приходится подолгу фокусировать зрение на близких мелких предметах. Также спазм может возникать при серьезных нарушениях работы ЦНС, неврозах, метаболических нарушениях, черепно-мозговых травмах, шейном остеохондрозе.

    Симптоматика мнимой миопии

    Симптомы ложной близорукости могут развиваться постепенно, но иногда возникают неожиданно. В любом случае важно вовремя распознать ее признаки, особенно у детей, которые вместо описания симптомов могут просто капризничать без видимых причин.

    Признаками ложной близорукости являются:

  • быстрая зрительная утомляемость;
  • глаза слезятся, краснеют;
  • возникают головные боли;
  • отдаленные предметы могут двоиться и расплываться в глазах;
  • нарушается четкость зрения на близком расстоянии;
  • ребенок может стать непривычно раздражительным и капризным.
  • Дети дошкольного возраста не всегда могут четко описать жалобы, но если вы видите, что малыш трет глаза, они краснеют, слезятся – это повод проверить зрение у офтальмолога.

    Как ставят диагноз «ложная близорукость»?

    Диагностикой данного состояния занимается врач-офтальмолог. При появлении жалоб на ухудшение зрения и утомляемость врач проводит обследование, в рамках которого осуществляет:

    1. Сбор анамнеза в результате беседы с пациентом и родителями (если это ребенок).
    2. Рефрактометрию (исследование остроты зрения).
    3. Осмотр глазного дна.
    4. Измерение внутриглазного давления.
    5. Определение запаса аккомодации.

    При необходимости может быть назначено также УЗИ органов зрения. По результатам обследования врач определяет тип и степень патологии, после чего назначает схему коррекции зрения пациента. Ложная близорукость у взрослых и детей может корректироваться по-разному.

    Методы лечения заболевания

    Лечение ложной близорукости направлено на снятие спазма ресничной мышцы. Основных способа три:

  • Медикаментозное лечение.
  • Лазерная терапия ложной близорукости.
  • Консервативное лечение.
  • Как именно лечить ложную близорукость у взрослых и детей, определяет лечащий врач-офтальмолог, рекомендациям которого необходимо следовать неукоснительно. Методики коррекции зрения могут применяться изолированно или сочетаться для повышения эффективности.

    Медикаментозная терапия мнимой миопии

    Основным способом лечения спазма аккомодации является назначение медикаментозных препаратов, способствующих расслаблению цилиарной мышцы глаза. Это специальные капли для расширения зрачка, оказывающие миорелаксирующее действие (Мидриацил и другие). Параллельно врач может назначить прием витаминных комплексов, благотворно влияющих на зрительный аппарат.

    Хирургическое лечение псевдомиопии

    Современные лазерные технологии нашли применение и в лечении такой патологии, как ложная близорукость. Это не хирургия в прямом смысле слова, так как воздействие лазера в данном случае очень мягкое. Здесь скорее можно говорить о лазеротерапии или аппаратном лечении. Лазер оказывает стимулирующее действие на зрительную функцию глаза, восстанавливая нормальную работу цилиарной мышцы.

    Упражнения для лечения ложной близорукости

    Специальная гимнастика для глаз очень эффективна в качестве вспомогательного средства при лечении спазма аккомодации. Выполняя упражнения для глаз, можно тренировать глазную мышцу, не только борясь с имеющимся спазмом, но и предотвращая его развитие в дальнейшем. Правильным упражнениям врач обучает на приеме, но их легко выполнять и дома. Например, классический комплекс упражнений для аккомодации по Бейтсу можно узнать из этого короткого видео:

    Чтобы предотвратить развитие как истинной, так и ложной миопии, нужно соблюдать следующие правила для здоровья и гигиены зрения:

  • Не допускать перенапряжения глаз, избегать длительной беспрерывной работы или отдыха, подразумевающих фиксацию зрения на одном предмете.
  • Правильно оборудовать рабочее место: обеспечить его достаточную освещенность и эргономичную мебель.
  • Соблюдать режим сна и бодрствования, вовремя ложиться спать.
  • Правильно питаться, включая в рацион продукты, содержащие полезные для зрения микроэлементы: морковь, чернику, свеклу.
  • Регулярно выполнять базовую гимнастику для глаз.
  • Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.
  • Укреплять мышечный корсет.
  • Подробнее о профилактике заболевания читайте здесь.

    Ложная близорукость – состояние, которое встречается все чаще. Особенно это касается детей и подростков, которые проводят по многу часов, не отрываясь от экрана телевизора, компьютера, планшета или мобильного телефона. При появлении признаков патологии следует немедленно обратиться к офтальмологу для своевременного лечения и предупреждения развития истинной близорукости, бороться с которой уже намного сложнее.

    Делитесь своим опытом о борьбе с псевдомиопией в комментариях и рассказывайте о статьей друзьям в социальных сетях. Крепкого здоровья и хорошего зрения!

    ozrenieglaz.ru

    Причины и симптомы миопии слабой степени

    В мире информационных технологий с проблемами зрения сталкиваются все больше и больше людей. Одними из самых распространенных заболеваний глаз являются близорукость или миопия слабой степени. Что такое миопия и как ее лечить?

    Причины возникновения болезни

    Ритм современной жизни не всегда положительно сказывается на здоровье человека. Постоянные стрессы, большие потоки информации, работа с гаджетами и компьютерами оказывает влияние на мозг и нервную систему человека. Как результат падает зрение и начинают развиваться различные болезни глаз. Миопия – болезнь, связанная с нарушением фокусировки зрения. В норме фокусировка происходит прямо на сетчатке глаза. При миопии она сбивается и происходит перед ней. При этом человек начинает плохо видеть удаленные предметы и развивается близорукость. Международная классификация болезней (мкб 10) присваивает миопии код Н 52.1.

    Если человеку диагностирована миопия, недуг еще можно остановить малыми потерями. В противном случае, если не обращать на болезнь никакого внимания, недуг начнет прогрессировать и тогда восстановить зрение будет уже не просто. Именно поэтому, если человек замечает у себя чувства усталости в глазах, жжение или зуд, если изображение перед глазами становится размытым, а желание приблизиться к рассматриваемому предмету или прищуриться возрастает, следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

    Причин возникновения болезни множество. Среди наиболее распространенных выделяют:

    • Повышенную нагрузку на глаза, вследствие, чрезмерного нахождения у экранов телевизоров или мониторов без должной защиты, а также чтения при плохом освещении;
    • Наследственный фактор. Учеными доказано, что если один или оба родителя страдают проблемами со зрением, то и ребенок будет предрасположен к болезни;
    • Различные инфекционные заболевания, а также неправильная гигиена глаз;
    • Черепно-мозговые травмы, а также повышенное внутричерепное давление;
    • Постоянные стрессы;
    • Неправильное питание и недостаток необходимых микроэлементов;
    • Неправильный подбор очков и контактных линз.
    • Стадии развития болезни

      Порой человек вовремя не замечает проблем с глазами или не обращается к профильному специалисту. Тогда миопия начинает развиваться, зрение садится все больше и больше и, чем дольше пациент затягивает с обращением к врачу, тем прогноз излечения становится все менее благоприятным.

      Выделяют следующие степени миопии. Миопия 1 степени: характеризуется частыми головными болями и чувством напряжения глазной мышцы. Нет необходимости напрягать зрение при чтении или просмотре телевизора, но предметы вдали становятся слегка размытыми. Острота зрения при этом находится в диапазоне от -1,25 до -3,0 диоптрий.

      Миопия часто развивается у офисных сотрудников, а также студентов и школьников при повышенных нагрузках в учебе во время экзаменов и важных контрольных работ.

      Миопия 2 степени характеризуется значительной потерей зрения, когда предметы вдалеке становятся полностью размытыми и обходиться без очков или контактных линз становится практически невозможно. Острота зрения колеблется в пределах от -3,25 до -6 диоптрий. Иногда данная степень болезни задействует только один из глаз человека, но зачастую диагностируется миопия средней степени обоих глаз.

      Миопия 3 степени. Развивается крайне редко. Она связана с наличием у человека сопутствующих заболеваний. Диагностируется зрение ниже отметки -6,25. С трудом становятся различимы даже близко расположенные предметы. Требует постоянного ношения корректирующих средств.

      Выделяют формы болезни в зависимости от прогресса падения зрения. О стационарной разновидности говорят, когда зрение не изменяется с течением времени. Если за год зрение падает на одну и более диоптрию говорят о прогрессирующем состоянии. Также различают транзиторную форму заболевания, характеризующуюся скачками остроты зрения, а также сумеречную, когда человек видит плохо с наступлением темноты. Особенно опасной из всех форм считается прогрессирующая миопия средней степени. Если не лечить ее соответствующим образом, довольно быстро развивается третья степень миопии и человек оказывается на грани слепоты.

      В зависимости от степени миопии, выделяют различные методы лечения недуга. Если поставлен диагноз — миопия слабой степени, лечение заключается в применении медикаментов и корректирующих средств. Назначаются препараты групп B и C, препараты кальция, спазмальгетики, а также ноотропы и препараты, улучшающие кровообращение в мозгу. В случае наличия сопутствующих заболеваний, необходимо их полное излечение.

      Помимо медикаментозного лечения, миопия первой степени лечится при помощи:

    • Корректирующих средств. Для снижения нагрузки на глаза, пациенту обязательно прописывают очки или контактные линзы. Обязательна тщательная диагностика, так как неправильно подобранные средства могут лишь усугубить проблемы со зрением.
    • Специальных аппаратов и упражнений. Современные технологии позволяют улучшить остроту зрения с помощью уникальных приборов, которые стимулируют работу глазных мышц и, как следствие, позволяют пациенту видеть все лучше и лучше с каждой последующей процедурой.
    • Лазерной коррекции. На сегодняшний день – это одна из самых распространенных малотравматичных процедур. С ее помощью можно полностью восстановить зрение при диагнозе: миопия слабой степени, и существенно улучшить при миопии средней степени. Единственный недостаток – в случае повторного развития болезни, провести коррекцию уже будет намного сложнее из-за риска сильного истончения сетчатки.
    • Хирургических методов. Оперативные вмешательства рекомендуются только в исключительно запущенных случаях или в том случае, если лечение миопии невозможно без радикальных средств коррекции и полной замены хрусталика.
    • Миопия у детей и беременных

      Миопия по МКБ имеет код Н 52.1 по мкб довольно часто диагностируется у беременных пациенток. Такой диагноз очень волнует всех женщин в интересном положении. Естественные роды серьезно увеличивают нагрузку на глаза и проблемы со зрением приводят к рекомендациям специалистов проводить пациенткам операцию кесарева сечения.

      Диагноз первой степени близорукости не является противопоказанием к естественному процессу родов. При установленном диагнозе, врач все же порекомендует женщинам принимать витамины и специальные препараты, улучшающие зрение, а также выполнять специальную гимнастику для глаз. К рекомендациям относятся снижение нагрузок и уменьшение времени нахождения у телевизоров и компьютеров, а также ограничение при использовании гаджетов, чтобы предупредить дальнейшее течение болезни.

      Особенно важна ранняя диагностика у детей. Уже с годовалого возраста, всех маленьких пациентов должен осматривать специалист для контроля зрения. Даже если ребенок еще никогда не видел телевизора или компьютера, болезнь может начать развиваться из-за неврологических проблем или тяжелой наследственности. В случае установленного диагноза, детям незамедлительно назначают лечение. Детям назначают специальные очки или витамины, а в случае мышечной дистонии, заболеваний нервной системы или коры головного мозга – специальные препараты, помогающие избавить пациентов от этих недугов. Прогноз у детей более чем благоприятный. В случае соблюдения всех рекомендаций специалистов, а также мер профилактики, болезнь у детей отступает довольно быстро.

      Предупредить болезнь намного проще, чем лечить ее. Потому следует обязательно раз в год консультироваться у специалиста, дважды в год принимать специальные поливитаминные комплексы, соблюдать максимальные возрастные нормы при работе за компьютером и не пренебрегать специальными упражнениями, позволяющими повысить остроту зрения и улучшить работу глазных мышц. Не следует слишком близко наклоняться над книгами, нужно следить за освещением в помещении, всегда делать перерыв в любой работе, связанной с нагрузкой на глаза, следить за осанкой и всегда защищать глаза от воздействия ультрафиолетового излучения с помощью специальных очков.

      Несмотря на все предупреждения специалистов, многие люди пренебрегают своим здоровьем, и болезнь продолжает развиваться. Проблема близорукости сегодня выходит на международный уровень. Каждый день появляются инновационные технологии лечения и профилактики проблемы. Потому, заподозрив у себя тревожные симптомы, следует незамедлительно отправляться к офтальмологу. Обнаружение болезни на ранней стадии гарантирует полное восстановление зрения и излечение от недуга.

      humansenses.ru

      Болезни по алфавиту

      Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, специалист по диагностике и лечению кератоконуса.

      20 июля 2016, 11:51

      Профилактике различных нарушений зрения у детей следует уделять особое внимание: чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет предупредить ее

      01 июля 2016, 11:37

      Контактные линзы — удобный современный способ коррекции зрения, при котром человеку нет необходимости пользоваться очками. При выборе линз следует обр

      Болезни глаз многообразны в своем количестве и проявлениях. В данном разделе будут разбираться основные из них. По каждому заболевнию представлена полная информация о причине недуга (этиология), о механизмах развития заболевания (патогенезе), о симптомах и диагностике болезней глаз. Так же в каждом разделе подробно приведены современные взгляды на лечение и диагностику заболеваний, особое место уделено профилактике. Со всеми возникшими вопросами по представленному материалу Вы можете обратиться на нашем сайте к врачу-офтальмологу.

      Близорукость является одним из самых распространных глазных заболеваний, встречающихся у современных людей. В данном материале Вы найдете всю инофрмацию о причинах возникновения близорукости, методах коррекции и практические советы.

      Халязион — достаточно неприятное заболевание век, которое может проявляться не только косметическим дефектом, но и приводить к развитию серьезных осложнений, при распространении воспалительного процесса на окружающие ткани.

      Синдром Сухого Глаза является заболеванием, к котрому необходимо подходить системно. В данном материале уделяется особое внимание выявлению причин возникновения этой глазной болезни, а так же всевозможным методам лечения.

      Ячмень на глазу — воспаление железы века, с которым встречалось большинство людей. Это заболевание может быть разной степени выраженности, но независимо от этого, необходимо своевременно и полно проводить лечение.

      Катаракта — помутнение хрусталика, которое рано или поздно будет у каждого человека (вопрос, доживет ли он до этого момента). Заболевание нельзя предотвратить, но можно замедлить его развитие. Об этом и говорится в статье.

      Амблиопия развивается чаще в детском возрасте и может привести к необратимому снижению зрения. Причины возникновения и методы лечения амблиопии представленны в данном материале, вобравшим в себя всю необходимую информацию.

      Компьютерный зрительный синдром — бич современного человечества. Компьютеры принесли в нашу жизнь не только блага, но и негатив. Откуда берутся болезни глаз, связанные с компьютером, и как с ними бороться — все это приведено в материале.

      Макулодистрофия — поражение центральных отделов сетчатки глаза, ведущее к значительной потере зрения и являющееся ведущей причиной слепоты в развитых странах у людей старше 50 лет. В материале представлена полная информация о болезни.

      Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глазного яблока (Конъюнктивы), которое может иметь разлиную природу (бактериальную, вирусную или аллергическую), но проявляющееся всегда одинаково (покраснение глаз, выделения и рези.

      Дальтонизм — врожденное нарушение цветовосприятия, при котором человек путает определенные оттенки (цветослабость) или полностью не различает цвета (цветовая слепота). Заболевание определяется строением сетчатки глаза и не поддается лечению.

      Склерит — воспаление фиброзной оболочки глазного яблока (склеры), проявляющееся тянущими болями в глазу, видимым покраснением глаза различной интенсивности. Заболевание часто развивается на фоне аутоимунных патологий (ревматоидный артрит и т.д.).

      Эписклерит — воспаление тканей глаза, находящихся между склерой (фиброзной оболочкой) и конъюнктивой (слизистой оболочкой). Как правило, процесс носит односторонний и локальный характер: моявляется ограниченная болезненость и покраснение глазного яблока.

      Кератит — воспаление прозрачной части глаза (роговицы), различной природы (бактериальной, вирусной, травматической и др.), сопровождающееся светобоязнью, слезотечением, болью и покраснением глаза. Требует интенсивного лечения, т.к. может привести к серьезным осложнениям.

      Блефарит — воспаление краев век, которое проявляется покраснением кожи, зудом и шелушением, склеенностью ресниц. Природа заболевания может быть различной — аллергический процесс, бактериальная инфекция, паразитарное заболевание (клещ Демодекс).

      Дистрофия сетчатки — группа заболеваний, характеризующаяся поражением внутренней световоспринимающей оболочки глаза, которая может локализоваться в различных отделах — центральных и периферических. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной.

      Доля болезней глаз в структуре общей заболеваемости России и в мире постоянно увеличивается. Это связано с тем, что зрительные нагрузки современного человека возрастают год от года. Приходится все больше учиться и проводить время за экраном монитора, телевизора, использовать различные технические средства (телефоны, электронные книги). Офисная работа предполагает концентрацию внимания на близком расстоянии, что так же негативно сказывается на состоянии органа зрения. Если заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем современная медицина научилась с успехом лечить медикаментозно и хирургически, то болезни глаз стоят особняком: с помощью таблетированных форм препаратов не всегда есть возможность скорректировать состояние больного, а хирургические методы восттановления зрения, зачастую, имеют большие риски и несут больше вреда для пациента, нежели пользы. Поэтому важное значение в сохранении зрения человека занимает профилактика. Данному аспекту уделено особое внимание при создании этого сайта.

      Где пройти диагностику

      В настоящее время имеется большое количество офтальмологических центров, где можно пройти всестороннее обследование глаз. Рекомендуем обращаться в специализированные учреждения, имеющие не только необходимое диагностическое оборудование, но и грамотные специалисты, способные правильно трактовать результаты

      proglaza.ru

      Виды, причины, симптомы и лечение ложной близорукости

      Ложная миопия встречается преимущественно у детей 6 лет и старше. В отличие от настоящей близорукости (патологический процесс, сопровождающийся частичной потерей зрения), ложную близорукость можно вылечить, занявшись этим сразу после возникновения проблемы. Лечение на раннем этапе заболевания возможно без использования лекарств и хирургического вмешательства.

      Проблемы со зрением: близорукость, спазм аккомодации, косоглазие — возникают сейчас у многих детей и взрослых под влиянием неблагоприятных факторов. Ложная миопия — это не органическое, а функциональное нарушение остроты зрения, обусловленное напряжением цилиарной мышцы.

      Если не начать лечить такую близорукость своевременно, функциональное нарушение перейдет в патологию — необратимый процесс, остановить прогрессирование которого будет крайне сложно.

      Виды и причины аккомодации

      По классификации болезнь делится на:

    • Физиологическую (аккомодативную), возникающую в виде ответной реакции на перенапряжение зрительной функции (бывает при дальнозоркости и астигматизме). Коррекция осуществляется за счет очков и восстановления функции ресничных мышц.
    • Искусственную, обусловленную влиянием некоторых лекарственных средств (Фосфакол, Пилокарпин). Когда миотики отменяются, искусственная аккомодация устраняется без какой-либо терапии.
    • Патологическую, при которой в силу различных процессов снижается острота зрения.
    • По статистике, спазм аккомодации редко бывает обусловленным только одним конкретным изменением. Чаще это смешанная форма, которая сочетает физиологический и патологический процессы. Вызвать подобные нарушения могут различные неблагоприятные факторы, такие как длительный просмотр телевизора, работа за компьютером, неправильно выбранная учебная мебель, плохое освещение, чтение книги, написанной мелким шрифтом и т.д.

      Возникнуть спазм аккомодации может у детей, у которых неправильно распределен режим сна и отдыха, где в течение дня малыш не гуляет на свежем воздухе, мало двигается и не дает отдохнуть глазам, постоянно просматривая любимые программы. Развиться ложная близорукость может на фоне гиповитаминоза, астении, вертебробазилярной недостаточности, ювенильного остеохондроза, неправильной осанки.

      У взрослых со временем происходит уплотнение хрусталика, потеря его эластичности, в результате чего человек начинает плохо видеть вблизи. Что касается спазма аккомодации, то он у взрослых людей случается крайне редко, на фоне невроза, истерии, менопаузы и т.д. Причиной ложной близорукости может быть специфика профессии человека, при которой он вынужден сильно напрягать зрение (ювелир, часовщик, занятия рукоделием).

      Симптомы спазма аккомодации

      Симптомы болезни у детей проявляются в виде ухудшения остроты зрения, двоения в глазах, быстрого зрительного утомления от просмотра чего-либо вблизи, появления дискомфорта в области глаз (жжение, рези). Человека могут беспокоить болезненные симптомы в области глаз, виска и лба. Иногда боль может быть достаточно выраженной, особенно при длительной нагрузке на глаза.

      Признаками нарушения могут стать покраснение глаз, усиленная слезоточивость. У ребенка может возникнуть слабость, беспричинная капризность, раздражительность, что негативно отразится на школьной успеваемости.

      Нередко родители списывают это на переходной возраст или какие-нибудь внешние факторы влияния. При отсутствии должной терапии спазм аккомодации может протекать месяцами или годами, переходя в истинную близорукость.

      Обратите внимание! При патологическом спазме аккомодации может возникнуть нистагм, дрожание век, анизокория. Могут наблюдаться симптомы, не связанные с органом зрения: нестабильный эмоциональный фон, дрожание верхних конечностей, потливость ладоней, сильные головные боли без видимых причин.

      Лечение ложной миопии

      При подозрении на ложную миопию человек должен пройти обследование глаз у офтальмолога, где определят остроту зрения, объем и запас аккомодации. Будет проведен ряд процедур, направленных на выявление нарушения. Для подтверждения диагноза могут провести дифференциальную диагностику, где ребенку нужно будет пройти обследования, посетив профильных специалистов (педиатр, детский невролог, травматолог и т.д.).

      Лечение болезни включает проведение ряда процедур с использованием аппаратных методов, лекарственных средств, физиопроцедур, оздоровительных и гигиенических мероприятий. В качестве лекарственных средств назначают капли, которые способствуют расслаблению цилиарной мышцы (Тропикамид, Мидриацил). Обязательно назначают витаминные препараты, способствующие устранению некоторых симптомов и в целом благоприятно влияющие на органы зрения.

      Физиотерапевтические методики включают использование электрофореза, магнитотерапии. При остеохондрозе, который стал причиной миопии, назначают массаж, иглорефлексотерапию, ЛФК, мануальную терапию.

      Для лечения функционального нарушения используют специальные тренировочные очки. Эти очки бывают двух видов: полихроматические (много цветов) и очки Панкова или Сидоренко. Эти очки помогают как при лечении простых заболеваний, так и при патологических процессах (начальная стадия катаракты, атрофия зрительного нерва и т.д.).

      Во время лечения необходимо нормализовать режим сна и отдыха, правильно питаться, гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. Обязательно нужно будет соблюдать гигиену зрения, выполнять специальную гимнастику, помогающую зрению восстановиться.

      На время лечения необходимо как можно меньше нагружать глаза чтением, письмом, занятием за компьютером. Смотреть телевизор можно не более 30 минут за 1 раз, после чего необходимо сделать перерыв.

      Специальные упражнения

      Самое простое упражнение для тренировки глазных мышц — смотреть вдаль и на ближний предмет. Для этого можно взять небольшой яркий предмет в руку (карандаш, яркую линейку или ластик) и, сфокусировавшись на нем, оставаться так в течение 30 секунд. После этого нужно резко перевести глаза вдаль и посмотреть туда примерно столько же времени. Повторять это нужно в течение 5 минут.

      Для следующего упражнения понадобится смастерить прибор из картона и линейки. Для этого из плотной картонной бумаги нужно вырезать круг и короткую ножку, прикрепить к ножке длинную линейку (скотчем, сделав надрез в бумаге).

      На белом фоне нужно нарисовать темный знак, похожий на букву «С». Этот прибор нужно приближать и отдалять от глаз так, чтобы при отдалении буква «С» превратилась в «О». Вся тренировка длится примерно 14 минут, по 7 на каждый глаз.

      Из народных средств хорошо помогает восстановить зрительную функцию сок из черники, моркови, свеклы. Можно делать настойку из василька на натуральном красном вине.

      Хорошо помогает отвар из раковых панцирей, которые нужно вымыть, отварить, смешать в равных пропорциях с морковным соком и одной частью сливочного масла, после чего пить по 1 ст.л. 3 раза в день. Важно ежедневно проводить массаж шейно-воротниковой зоны, который поможет усилить кровообращение, в том числе и в области глаз.

      o-glazah.ru

      Болезнь миопия: причины, признаки и развитие близорукости

      Ни для кого не секрет, что близорукость (миопия) представляет собой самое распространенное глазное заболевание в мире. По данным ВОЗ данный недуг поражает 25-30% населения Земли.

      Как говорит офтальмология миопия – это зрительный дефект, страдая которым человек нормально видит все то, что находится вблизи, но испытывает трудности при взгляде на что-либо вдали. Такое состояние еще в 4 веке до н.э. описывал Аристотель, заметив, что некоторые люди щурятся, чтобы лучше разглядеть удаленные предметы. Однако потребовалось не одно столетие для детального изучения этого состояния и разработки методов его лечения.

      Офтальмология: причина миопии

      В том случае, когда у человека обычное (или как принято говорить 100%-ное) зрение, параллельные лучи от предметов, находящихся вдали, после прохода сквозь оптические среды глазного яблока, собираются в одну точку. Эта точка располагается как раз на сетчатке. Так в глазу формируется изображение того, что человек видит.

      Заболевание глаз миопия приводит к тому, что формирование этого самого изображения происходит, не доходя до световоспринимающей оболочки, т.е. прямо перед ней, а до сетчатки при этом доходит картинка, характеризующаяся расплывчатостью и отсутствием резкости.

      Стоит отметить, что описанная ситуация при подобном заболевании возникает только в случае, когда глаз воспринимает именно параллельные световые лучи, а происходит это лишь при дальнем зрении. В противоположность этому лучи, идущие от не далеко расположенных предметов, обладают расходящимся направлением, в силу чего после преломления в оптическом аппарате зрительного органа их проекция ложится строго на сетчатку и формируется ясное и четкое изображение. Другими словами, пациент, у которого имеется миопия глаза, плохо видит вдаль, но, как правило, хорошо вблизи.

      Для того чтобы ясно различать отдаленные предметы необходимо придать расходящееся направление идущим от них параллельным лучам. Добиться подобного результата можно при помощи линз с рассеивающими свойствами (они могут быть либо очковыми, либо контактными).

      Преломляющую силу таких линз, которая показывает, насколько конкретно необходимо ослабить рефракцию заболевшего глаза, принято выражать в единицах, называемых диоптриями (сокращенно «дптр»). Именно исходя из этой точки зрения и определяется величина миопии, для обозначения которой применяются отрицательные значения (то есть близорукость – это минус).

      Болезнь миопия, как известно, имеет своей основой несоответствие длины оси зрительного яблока и той преломляющей силы, которой обладает оптическая система органа зрения. Это объясняет тот факт, что механизм развития близорукости, может быть связан с двумя моментами.

      Во-первых, развитие данного недуга вполне вероятно при наличии значительной длины оптической оси глаза на фоне нормальной преломляющей силы роговой его оболочки и хрусталика. Если нормальная длина глаза у взрослого человека составляет порядка 23-24 мм, то в случае близорукости она может увеличиваться до30 и более мм с изменением формы на эллипсовидную. При этом необходимо обратить внимание на то, что удлинение глаза всего на 1 мм приводит к увеличению степень миопии на 3 дптр.

      Во-вторых, причины близорукости могут выражаться в слишком сильной преломляющей способности оптической системы (а именно > 60 дптр) при совершенно нормальном размере оптической оси.

      Возможен и третий вариант – так называемый смешанный механизм, представляющий собой сочетание двух выше перечисленных дефектов. Во всех этих случаях на сетчатку проецируются исключительно фокусы от предметов, расположенных на близком к глазу расстоянии.

      Почему появляется близорукость и прогрессирование миопии

      Задаваясь вопросом о том, почему появляется близорукость стоит заметить, чаще всего описываемое заболевание является наследственным. Согласно статистической информации при наличии миопии у родителей в 50% случаев близорукость развивается и у детей, тогда как при ненарушенном зрении родителей – только в 8% случаев.

      Также довольно часто причиной развития близорукости представляется пренебрежение требованиями гигиены зрения. К этому, как известно, относится чтение в транспорте, работа на плохо освещенном рабочем месте, сильные и длительные нагрузки на близком расстоянии, а также продолжительная работа за экраном компьютера, длительный просмотр телевизора и неправильная поза сидения во время чтения и/или письма.

      Нередко бывает так, что появлению истинной формы описываемого заболевания предшествует состояние, известное как ложная миопия, причины которой кроются в перегрузке аккомодационной мышцы глаза (цилиарной мышцы) и спазмом аккомодации.

      С данным заболеванием может «идти в ногу» и другая глазная патология. К примеру, миопия может сочетаться с астигматизмом или косоглазием, а также с амблиопией, кератоконусом или кератоглобусом.

      Отрицательное воздействие на функцию зрения оказывают родовые травмы, колебания уровня содержания гормонов, перенесенные инфекции и интоксикации, а также травмы черепа и мозга, создающие ухудшения микроциркуляции в глазных оболочках.

      Прогрессирование близорукости возможно при развитии в организме дефицита марганца, цинка, хрома, меди и других микроэлементов, а также при неправильной коррекции уже выявленного заболевания.

      Диагноз «Заболевание глаз миопия»: как определить близорукость

      Говоря про признаки близорукости, необходимо, прежде всего, отметить тот факт, что данное заболевание характеризуется довольно длительным бессимптомным течением. Поэтому указанный недуг часто выявляется окулистами при проведении профилактических медосмотров.

      Обычно диагноз миопия ставится в периоде школьного возраста. Ведь именно в школьные годы детям в процессе учебы приходится иметь дело с интенсивными нагрузками на зрительный аппарат.

      Если внимательно наблюдать за детьми в это время, то можно заметить, что они начинают не так хорошо различать удаленные предметы, им становятся плохо видны строчки на доске, к рассматриваемому объекту дети стараются подойти поближе, а глядя вдаль, щурятся.

      Заболевание миопия обоих глаз

      Помимо этого, для близорукости характерно ухудшение сумеречного зрения. Люди, у которых имеет место миопия обоих глаз, гораздо хуже ориентируются с наступлением темной половины суток.

      При данном заболевании пациенты вынуждены постоянно напрягать глаза, а это приводит к развитию зрительного утомления (или так называемой мышечной астенопии). В результате сопровождающие близорукость симптомы дополняются сильными головными болями, появлением ломоты в глазах и возникновением болей в глазницах.

      В случае прогрессирующей миопии больным приходится весьма часто менять очки, а если они пользуются линзами, то линзы, на более сильные, ведь по прошествию определенного времени они перестают корректировать зрение, т.к. уже не соответствуют степени заболевания. Прогрессирование миопии происходит как результат растяжения зрительного яблока и нередко возникает в подростковом возрасте.

      Признаки близорукости также могут включать в себя небольшое пучеглазие, причиной которого выступает удлинение переднезадней оси органа зрения, сопровождающееся расширением глазной щели.

      В результате растяжения и истончения через соединительную оболочку глаза начинают просвечивать сосуды, и она приобретает синеватый оттенок. Разрушение фибрилл стекловидного тела сопровождается появлением таких симптомов как «летание мушек», а также ощущение «клубков шерсти» или «ниточек» перед глазами.

      Последствия болезни миопия

      Если говорить про последствия близорукости, то стоит отметить, что происходящее при указанном заболевании растяжение зрительного яблока приводит к тому, что глазные сосуды удлиняются. Как следствие этого происходит нарушение кровоснабжения сетчатой оболочки.

      Ломкость кровеносных сосудов рано или поздно приведет к попаданию крови в сетчатку и/или стекловидное тело. Однако наиболее грозным из всех возможных осложнений данного недуга является отслойка сетчатки.

      Диагностика: как проверить близорукость

      Прежде всего, необходимо отметить, что если перед человеком встает вопрос о том, как определить близорукость, то самым лучшим вариантом будет посещение врача-офтальмолога.

      В случае обнаружения у себя симптомов миопии не рекомендуется обращаться в различные магазины оптики, ведь, ка правило, в них работу с клиентами ведет простой оптиметрист (т.е. человек, который просто прошел курсы по осуществлению правильного подбора очков). В таких местах имеется высокий риск получения неверной информации и даже вреда своему зрению. Только квалифицированный специалист с медицинским образованием способен провести точную диагностику данного недуга и предложить методы по борьбе с ним.

      Диагностика близорукости, доверенная профессиональному врачу, обычно не представляет трудностей. В первую очередь судить о наличии данной болезни можно основываясь на пониженной остроте зрения вдаль на фоне отсутствия каких-либо видимых морфологических изменений (к примеру, помутнений) в роговице, в хрусталике или же в стекловидном теле и влаге передней камеры глаза.

      Важным моментом для диагностики является то, что наряду с понижением дальнего зрения вполне неплохой остается острота зрения при разглядывании мелких объектов на расстоянии 10-50 см от глаза. Кроме того, можно заметить, что острота зрения вдаль при миопии повышается если попросить пациента прищурить глаза или попросить его посмотреть через минусовые корригирующие стекла (уменьшающие, способствующие рассеиванию лучей).

      Решая, как проверить близорукость у пациента, врач обычно назначает проведение офтальмологических тестов, а также проводит осмотр структур глаза, исследует рефракцию и проводит УЗИ зрительного органа.

      Проверка остроты зрения, известная в медицине под названием визометрия, как правило, проводится по специальной таблице и носит весьма субъективный характер. При этом используется набор пробных очковых линз.

      Дополняющими данный вид исследования объективными методами диагностики могут выступать скиаскопия и рефрактометрия. Проводятся подобные процедуры после осуществления циклоплегии (искусственное создание на некоторое время паралича аккомодации путем закапывания в глаза специальных капель) и позволяют определить истинную величину рефракции зрительных яблок конкретного больного.

      При диагностике близорукости имеет смысл и проведение таких методов исследования как офтальмо- и биомикроскопия глаза. Они помогают выявить возможные изменения на сетчатке, которые могут выражаться в кровоизлияниях, развитии дистрофии, возникновении миопического конуса или пятна Фукса. Также эти методы способны выявить выпячивания склеры (известные как стафиломы), помутнения хрусталика и т.д.

      Проведение УЗИ глазного яблока показано с целью измерения переднезадней оси глаза и определения размеров хрусталика. Кроме того, с помощью ультразвука можно оценить гомогенность стекловидного тела проверить не началась ли отслойка сетчатки.

      Дифференциальная диагностика при данном заболевании проводится между истинной ложной формой недуга, а также транзиторной миопией.

      Коррекция миопии линзами

      В глобальном смысле известны три метода, позволяющие с определенной долей успеха бороться с миопией: это коррекция указанной патологии при помощи линз, при помощи различного рода медикаментозных препаратов, и при помощи хирургические вмешательств.

      Самое первое к чему прибегают при решении вопроса о том, как восстановить близорукость – это очки.

      При первой степени миопии очки, как правило, не прописывают, если конечно человек не испытывает дискомфорт. Если слабая миопия все же требует очки, то они подбираются таким образом, чтобы обеспечить полную коррекцию, т.е. 100%-ное зрение. Применяются они исключительно при необходимости.

      При средней степени недуга назначают постоянно носимые очки для дали с дополнительной парой для близи. Возможно назначение и так называемых бифокальных очков, верхняя половина которых служит для выполнения коррекции дальнего зрения, а нижняя являясь по сравнению с верхней более слабой (на несколько диоптрий) улучшает зрение вблизи.

      При высокой миопии очки также необходимо носить постоянно, причем коррекция в данном случае должна обеспечивать не 100%-ное зрение, а то, с каким больному будет комфортно.

      Помимо очков врачи рекомендуют многим пациентам контактные линзы, имеющие определенный ряд преимуществ. Но выбор все-таки остается за пациентом, ведь при использовании линз можно столкнуться и с неудобствами: не каждого устраивает наличие постороннего объекта в глазу; могут развиться аллергические реакции; да и процесс установки и снятия их довольно неприятен.

      Медикаментозное лечение болезни близорукость

      Для того чтобы заболевание близорукость не прогрессировало необходимо дважды в год принимать курс медикаментозной терапии.

      Обычно при этом назначаются лекарства, способствующие укреплению склеры (такие как глюконат кальция).

      Другим лекарственным средством при данной болезни служат препараты, которые благоприятствуют ускорению процессов обмена веществ в сетчатке (например, Тауфон или АТФ).

      Для снятия ее спазма аккомодации используют Мезатон или Ирифрин и другие мидриатики. Также весьма хороши средства, способствующие улучшению мозгового кровообращения (Трентал и никотиновая кислота, а также Пирацетам и Пентоксифиллин).

      Из витаминов предпочтение отдают группе В и витамину С.

      Хирургическое лечение миопии

      При высокой степени миопии этот метод, пожалуй, остается единственным шансом на нормальное зрение. Он включает в себя классическую и лазерную хирургию.

      К классическим относятся склероукрепляющие операции, заключающиеся в ведении за задний полюс глаза вещества, задерживающего расширение глаза и тем самым создающего условия для реваскуляризации склеры.

      Классикой являются и так называемые рефракционные операции: кератотомия и кератомилез. При первой по периферии роговой оболочки делают радиальные ножевые насечки, что способствует уменьшению ее преломляющей милы вследствие воздействия внутриглазного давления. При кератомилезе роговица уплощается за счет удаления части ее ткани специальным инструментом.

      К рефракционным операциям следует относить и такую процедуру как экстракция хрусталика с последующим размещением на его месте искусственного.

      Однако все перечисленные выше операции постепенно уходят в прошлое. В наши дни набирает популярность лазерное лечение миопии, являющееся самым современным и безопасным.

      Суть лазерной коррекции, позволяющей с высокой долей эффективности победить болезнь близорукость, состоит в изменении формы роговицы под воздействием лазерного луча. Лазер делает ее более плоской, как следствие уменьшается и ее оптическая сила.

      Чаще всего на сегодняшний день используются две лазерные методики коррекции: Super LASIK и ФРК. Первая учитывает индивидуальные параметры роговицы и формирует оптику глаза, близкую к идеальной. Вторая применяется, когда есть противопоказания к методике «супер-ласик».

      Противопоказания и профилактика миопии

      Сохранить достаточную остроту зрения при стационарной миопии во множестве случаев удается при условии осуществления соответствующей коррекции указанного заболевания. Если у пациента имеет место прогрессирующая или злокачественная форма недуга, то при таком условии прогноз будет зависеть от наличия возможных осложнений болезни.

      Стоит отметить, что при наличии высокой степени описываемого нарушения зрения (и особенно если при этом имеются изменения на глазном дне) пациенту не рекомендуется заниматься тяжелым физическим трудом, следует избегать подъема тяжестей, а также сторониться работы, связанной с длительным зрительным напряжением.

      По большому счету при такой степени миопии противопоказания, указанные выше, направлены на предупреждение развития осложнений.

      Профилактика близорукости заключается, прежде всего, в том, что любому человеку необходимо вырабатывать навыки гигиены зрения и строго соблюдать ее. Также необходимо проводить специальную гимнастику для глаз и проводить общеукрепляющие мероприятия.

      Немалую роль в профилактике играют периодические медицинские осмотры. Они направленны на выявление близорукости среди людей, попадающих в группу риска. Лицам с уже имеющейся миопией показана диспансеризация, имеющая своей целью проведение превентивных мероприятий в отношении прогрессирования болезни и развития осложнений.

      med-pomosh.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *