Астигматизм у детей: чем раньше поставлен диагноз, тем лучше

Зрение ребенка формируется постепенно, по мере роста глаза, и далеко не с самого рождения ребенок имеет «единицу», считающуюся идеальным зрением. Младенец видит довольно плохо, и только к году он обретает более или менее четкое видение окружающего мира. Тем не менее астигматизм у детей чаще всего выявляется именно в детском возрасте. И чем раньше обнаружено это глазное заболевание, тем меньше вероятность его тяжелых последствий. Чем же опасен астигматизм, как его обнаружить и можно ли вылечить?

Что за диагноз – астигматизм?

Астигматизм – это специфическое нарушение рефракции, фокусировки лучей внутри глаза. При астигматизме роговица или хрусталик глаза имеют неправильную форму, которая приводит к тому, что в глазу отсутствует единая точка фокусировки.

В подавляющем большинстве случаев дело в форме роговицы, и только в 2-3 процентах случаев причиной является неправильная кривизна хрусталика. Обе ситуации приводят к тому, что лучи света, проходя сквозь оптические среды глаза, преломляются по-разному и точек фокуса может быть несколько в разных местах – перед сетчаткой, позади нее. Изображение получается нерезким, искаженным. Астигматизм у ребенка важно обнаружить вовремя, поскольку эта патология требует немедленного лечения.

Виды детского астигматизма

Детский астигматизм классифицируется по нескольким признакам.

По типу астигматизм может быть:

  • Миопический (близорукий). Такой тип заболевания, как миопический астигматизм у детей, характеризуется нормальной рефракцией одного главного меридиана и усиленной – другого. В отличие от обычной миопии (близорукости) единой точки фокусировки в глазу нет.
  • Гиперметропический (дальнозоркий астигматизм) – преломляющая способность одного из меридианов, наоборот, ослаблена, второго – в норме.
  • Смешанный – объединяет оба типа нарушения рефракции.
  • Астигматизм одного глаза называется простым, а обоих глаз — сложным.

    В зависимости от основного меридиана глаза выделяют астигматизм прямого и обратного типа, а также осевой.

    Также выделяют три степени астигматизма: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6) и тяжелую (более 6 диоптрий).

    Причины развития заболевания

    В целом астигматизм всегда вызван нарушением формы роговицы или хрусталика, но причин такого нарушения может быть несколько. Причины астигматизма у детей делятся на две группы в зависимости от того, врожденный он или приобретенный.

    Большинство случаев составляет врожденный астигматизм у детей. В этом случае основная причина патологии – это генетика. Заболевание наследуется, поэтому если родители ребенка (или один из них) имеют такие проблемы со зрением, то вероятность этого диагноза у ребенка повышается. Также патология может иметь следующие причины возникновения:

  • употребление матерью алкоголя во время беременности;
  • некоторые врожденные заболевания: пигментный ретинит, кератоконус, альбинизм;
  • врожденная деформация стенок глазницы или патология развития челюстей;
  • у недоношенных детей чаще встречается данная патология, чем у рожденных в срок.
  • Но если врожденного астигматизма не было, от чего он мог появиться? Приобретенный астигматизм обычно развивается после травм, некоторых хирургических операций, перенесенных тяжелых глазных инфекций.

    Астигматизм у новорожденных детей может быть нормой: зрение у них еще не сформировано, поэтому судить о патологии можно только после годовалого возраста.

    Как уже упоминалось, астигматизм у детей до года просто наблюдают, поскольку глаз растет и у годовалого ребенка недуг может уже оказаться физиологическим (менее 0,75 дптр). Поэтому у грудничка такой диагноз обычно не выставляется.

    Заметить признаки отклонения родителям бывает непросто, поскольку при врожденном астигматизме ребенок не жалуется на плохое зрение, ведь он никогда не видел мир по-другому. Однако астигматизм у детей дошкольного возраста имеет определенные симптомы:

  • Малыш жалуется на головные боли, головокружение.
  • Прищуривается, моргает, трет глаза, пытаясь что-то рассмотреть.
  • Промахивается, собирая кубики, или даже кладет предметы мимо стола.
  • Придвигается ближе к телевизору.
  • Не любит рассматривать картинки в книжках.
  • Не любит читать и писать, с трудом учится этому.
  • Все эти признаки свидетельствуют о том, что кроха имеет проблемы со зрением и его нужно срочно показать офтальмологу.

    Диагностика астигматизма у детей

    Как на профилактическом осмотре, так и по результатам жалоб, офтальмологом проводится специальная диагностика. Методы зависят от возраста малыша. У ребенка в возрасте 1 года или младше используется два метода: скиаскопия и офтальмоскопия. У детей в 3 или 4 года и старше уже можно проводить исследование с помощью символьных таблиц и набора цилиндрических линз, а также щелевой лампы.

    Из современных методов используется авторефрактометрия, при которой специальный прибор точно определяет показатели рефракции, и компьютерная кератометрия, исследующая форму роговицы.

    Как лечить астигматизм у детей

    Сразу стоит сказать, что настоящее излечение патологии возможно только с помощью хирургии. Остальные методы корректируют зрение и улучшают состояние глаз, но не могут радикально повлиять на органическую причину – кривизну роговицы или хрусталика.

    К сожалению, детям доступны не все методы коррекции, применяемые у взрослых. В частности, лазерная коррекция, которая в ряде случаев позволяет добиться идеального зрения, проводится только после достижения возраста 18 лет. Это связано с тем, что зрительный аппарат ребенка до этого времени находится в процессе роста и созревания, поэтому операции противопоказаны.

    Лечение астигматизма у детей в первую очередь направлено на предотвращение возможных осложнений, таких как развитие амблиопии (синдрома ленивого глаза) и косоглазия. Для этого малышу в первую очередь подбирается оптическая коррекция – очки, а в старшем возрасте и контактные линзы. Также актуально аппаратное лечение и специальная гимнастика для глаз. В составе комплексного лечения хороший эффект могут дать и народные средства.

    Аппаратное лечение зрения у детей – отличный консервативный метод для улучшения состояния зрительного аппарата при астигматизме. Аппаратные методы очень хороши для борьбы в первую очередь с последствиями и осложнениями заболевания, такими как амблиопия, нарушения бинокулярного зрения.

  • «Амблиокор» – отлично зарекомендовавший себя аппарат для лечения синдрома ленивого глаза, как в народе называют амблиопию.
  • «АТОС» — аппарат для магнитотерапии, также эффективный при борьбе с амблиопией.
  • «Форбис» — эффективное аппаратное лечение зрения у детей, используется для профилактики и терапии косоглазия при астигматизме.
  • «Сокол» — прибор для лазерной стимуляции, улучшающий функционирование глаз и благотворно влияющий на работу ресничной мышцы.
  • Оптическая коррекция

    При выявлении такой патологии, как астигматизм у малыша, в первую очередь производится подбор очков или контактных линз. Для коррекции используются специальные цилиндрические линзы, иногда в сочетании с обычными сферическими линзами. Они сводят лучи в единую точку фокусировки и проецируют ее на сетчатку глаза.

    В рецепте на астигматические очки указывается два параметра для каждого глаза: цилиндр (cyl) и ось (ax), а при необходимости и третий – сфера. Это сложные очки, подобрать которые может только офтальмолог. Подробнее об очках можно узнать из этого видео:

    Контактные линзы при астигматизме используются у детей старшего возраста обычно после 10 лет. До недавнего времени при астигматизме применялись только жесткие линзы, но на сегодняшний день существуют и мягкие контактные линзы с торической поверхностью. Они отлично компенсируют нарушение рефракции, включая и периферическое зрение, которое при ношении очков может страдать.

    Когда ребенку назначаются очки с цилиндрическими линзами, первое время он всегда испытывает дискомфорт при их ношении. Малышу неудобно, непривычно, зрительный аппарат тоже перестраивается, поэтому в период адаптации к очкам ребенок может капризничать, жаловаться на головную боль и другие неприятные ощущения. Врачи, в том числе известный доктор Комаровский, советуют это время пережить, ни в коем случае не снимая очки. Вскоре малыш привыкнет и оценит преимущества улучшенного зрения.

    Лечится астигматизм без операции или нет, а народные средства никогда не помешают. Они как минимум обладают общеукрепляющим действием, а также направленно улучшают состояние зрения малышей, помогают глазкам справляться с нагрузками, улучшают питание органов зрения за счет натуральных полезных веществ.

  • Витаминный коктейль: в равных долях смешать соки огурца, моркови и свеклы. Принимать понемногу, как лекарство: в 3 года хватит трех столовых ложек, в 5-6 лет – до половины стакана.
  • Черника: хороша в любом виде, но больше всего пользы от свежих сезонных ягод. На зиму лучше запасать ее протертой с сахаром, без варки либо замороженной. Так в ягодах сохранится больше полезных веществ. В чернике содержится огромное количество полезных для зрения витаминов и веществ.
  • Листья черники: также богаты полезными для глаз веществами. Их можно заваривать и давать малышам пить как чай: столовая ложка листьев на 200 мл кипятка. В день не более стакана настоя.
  • Можно ли вылечить астигматизм у детей с помощью гимнастики? К сожалению, нет. Тренировка глаза укрепит зрительный аппарат, может улучшить остроту зрения, но не уберет причину нарушения. Тем не менее гимнастика является отличной профилактикой осложнений основного заболевания. У детей младшего возраста проводят гимнастику в игровой форме, чтобы малышам не было скучно, и чтобы тренировка была эффективной. Дети постарше могут выполнять упражнения более сложные и более долгие по времени. Комплекс следует подбирать исходя из возраста малышей.

    Приглашаем посмотреть видео с детском гимнастикой, которую можно повторять прямо с экрана:

    Профилактика астигматизма у детей, которые не имеют такой врожденной патологии, заключается в первую очередь в соблюдении адекватной нагрузки на глаза, правильном питании, достаточном количестве прогулок на свежем воздухе. Также важное место занимает предупреждение воспалительных заболеваний глаз. Приучайте ребенка не трогать глаза руками, особенно немытыми, и промывать их чистой водой в случае попадания инородного предмета.

    Если при установленном диагнозе «астигматизм» соблюдать все рекомендации лечащего врача, на будущее прогноз будет благоприятным. Избежав осложнений, выросший ребенок сможет избавиться от патологии при помощи лазерной коррекции и обрести отличное острое зрение.

    Делитесь полезной статьей с друзьями в социальных сетях, оставляйте комментарии со своим опытом. Делайте ежедневно зарядку для глаз вместе с сайтом «О зрении и здоровье глаз». Здоровья вам и вашим глазам. Всего доброго!

    ozrenieglaz.ru

    Причины астигматизма

    Существет всего 2 вида астигматизма в зависимости от причины, которая его вызвала – врожденный и приобретенный.

    Врожденный астигматизм обусловлен генами, которые вы получили от ваших родителей. В наследство от родителей вам досталась определенная форма роговицы. Как вы правильно понимаете, повлиять или предотвратить этот закон природы нельзя.

    Главная причина астигматизма — наследственность. Форма роговицы достается вам от ваших родителей и повлиять на этот факт никак нельзя.

    Важно отметить, что людей с идеальным строением роговицы практически не существует. У каждого человека есть минимальная степень этого недуга. Если он не превышает 0,5 диоптрии, то он не влияет на зрение, потому и называется физиологическим или функциональным астигматизмом.

    Если же астигматизм превышает 0,75 диоптрии, то он оказывает существенное влияние на зрение и требует коррекции очками уже в раннем детстве, когда идет формирование зрения ребенка. Если его не корригировать, возможно развитие «ленивого глаза», по-научному, амблиопии, когда глаз не научился хорошо видеть, что требует серьезного лечения и контроля.

    Причиной приобретенного астигматизм, как ясно из названия, является патологическое воздействие на роговицу, которое человек может получить в течение жизни.

    Приобретенный астигматизм вызван изменениями роговицы в результате глазных травм, заболеваний и операций.

    Причины приобретенного астигматизма:

  • Травма роговицы
  • Рубец роговицы
  • Ожог роговицы и конъюнктивы
  • Воспаление роговицы — кератит
  • Болезни роговицы – кератоконус, дистрофии
  • Глазные операции на роговице и склере
  • Швы на роговице и склере после операций
  • Заболевания век
  • Таким образом, любое нарушение целостности и нормального строения роговицы проявляется изменением ее оптических свойств. Поменялась хоть чуть-чуть форма, сразу меняется и преломление лучей света. Интересен пример, когда в веке образовался крупный ячмень или халязион, который давит на роговицу и вызывает астигматизм, а человек не понимает, почему его зрение стало хуже.

    www.vseozrenii.ru

    Врожденный астигматизм: причины и симптомы

    Астигматизм является разновидностью аметропии – т.е. патологических изменений преломляющей способности глаза. Отличительной характеристикой заболевания является не просто нечеткость видения вблизи или вдали, но и искажение зрительных объектов.

    Патология встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще всего наблюдается врожденный астигматизм, но также он может развиться после операций или травмы глаз. В среднем у порядка 60% взрослого населения задокументирован астигматизм на ?0,25 D.Также известно, что не менее 30% всего населения в мире имеет степень от 0,75 D и выше.

    Группа зрительных дефектов, к которой причисляют астигматизм, также называется рефракционными аномалиями. Помимо него сюда также относится:

    Заболевание встречается в комплексе с другими аномалиями рефракции (соответственно, различают простой, сложный и смешанный астигматизм).

    Рекомендуем посмотреть видео о том, что такое астигматизм:

    Основной механизм состоит в патологическом изменении индекса преломления, сферичности и кривизны компонентов глаза или их выравнивания друг относительно друга ведущем к тому, что параллельные лучи света, попадающие в глаз, фокусируются в две различные фокальные линии перпендикулярные друг другу, вместо фокусирования в одной фокальной точке.

    Имеются данные об аутосомно-рецессивном наследовании, которые нашли лишь слабое подтверждение в близнецовых исследованиях – в них генетическим механизмам отводится 60%.

    Другие причины – приобретенные – это травмы и офтальмологические болезни. Помимо этого зафиксировано множество случаев развития патологии после проведения хирургических операций по иным глазным заболеваниям.

    Основные причины – дефекты роговицы, хрусталика или глаза в целом. В соответствии с этим различают астигматизм:

    Давайте рассмотрим эти виды астигматизма более подробно.

    Роговичный астигматизм

    Роговица – прозрачная ткань, покрывающая переднюю часть глаза. Наряду с проведением и фокусировкой световых лучей, защищает глаз от занесения инфекции и механических повреждений. Чаще всего у людей с астигматизмом она имеет овальную форму, вместо идеальной сферической. Это приводит к фокусированию лучей в двух точках сетчатки вместо одной.

    На сегодняшний день нет достаточного описания причины, ведущей к неправильному формированию роговицы. Но известно, что некоторую роль играет наследственность – у детей есть повышенные шансы появления, если его имеют один или оба из родителей. Помимо этого, в качестве причины возможна недоношенность при рождении.

    Также роговичный тип связывают с различными дефектами фиброзной капсулы глаз – воспаление и травмы, кератоконус, кератоглобус, птеригиум и др. Тяжесть течения прямо зависит от размеров и тяжести поражения.

    Хрусталиковый астигматизм

    Хрусталик – это биологическая линза, расположенная прямо за радужкой. Изменение его формы или преломляющей способности обуславливает искажение видения. Большинство пациентов с хрусталиковым типом имеют роговицу правильной формы.

    Часто причины данного астигматизма кроются в вывихе и подвывихе хрусталика из-за неравномерного натяжения цинновой связки. Как и роговичный, хрусталиковый вид астигматизма может быть вызван травмами и болезнями, такими как катаракта – помимо прямого действия, она вызывает набухание (гидратацию) вещества хрусталика.

    Данный вид патологии бывает вторичным. В качестве первичной причины выступают, например, сахарный диабет или артериальная гипертензия: из-за изменений кровенаполнения сосудов глаз, меняется форма и размеры хрусталика, происходит его набухание, что и ведёт к искажению.

    Окулярный астигматизм

    Данный вид встречается крайне редко. Возникает, например, из-за отека зрительного нерва, деформации заднего глазного полюса или глазницы и прочих близко лежащих лицевых костей.

    Симптомы и степени развития

    Выделяют несколько степеней астигматизма, различаемых по силе изменения светопреломления:

  • Слабая – до 3 D (самая распространенная, легко компенсируется)
  • Средняя – от 3 до 6 D (встречается реже, возможна коррекция либо операция)
  • Высокая – больше 6 D (встречается крайне редко, корректируется хирургически и лазерно).
  • Основными симптомами являются:

    1. Размытое или искаженное зрение на различных дистанциях.
    2. Фотофобия (повышенная чувствительность к свету).
    3. Головные боли.
    4. Чрезмерное напряжение глаз (происходит, когда необходимо долго фокусировать зрение– при чтении или работе за компьютером).
    5. Повышенная утомляемость.
    6. При диагностировании детей наибольшая сложность состоит в том, что они не замечают и не осознают понижения зрения – можно только заподозрить проблемы со зрением по учащенным прищуриваниям ребенка, поворотам и наклонам головы.

      Существует такое понятие, как физиологический астигматизм, имеющий слабую степень (до 0,5 D) и потому его особенно сложно выявлять у детей.

      Важно помнить, что даже слабое развитие патологии, в отсутствие терапии может приводить к серьезным последствиям. Так, у детей, постоянное получение сетчаткой искаженного изображения приводит к угнетению развития зрительной системы (в частности клеток зрительной коры, обрабатывающих эту искаженную информацию), что в свою очередь приводит ко вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии (некорректируемая патология зрительного анализатора; встречаемость в популяции – 1-1,5%).

      Поскольку наиболее распространена слабая степень астигматизма и именно она может оказываться незамеченной, только регулярные осмотры у окулиста могут помочь выявить заболевание и как можно раньше начать его лечение. Рекомендуется делать осмотры у офтальмолога как минимум 1 раз в год.

      • Коррекция зрения очками;
      • Коррекция зрения контактными линзами;
      • Хирургия и лазерные технологии.
      • Как контактные, так и очковые линзы компенсируют ошибки преломления. В то же время контактный вариант лучше, т.к. позволяет лучше учесть индивидуальные особенности дефектов строения глаз. Также они не имеют вертексного расстояния между линзой и глазом (в очках – порядка 12 мм). Важно помнить, что корректировка зрения таким способом наиболее целесообразна при слабой степени астигматизма и уместна при средней, как у взрослых, так и у детей.

        Компенсирующие способы

        Исторически первое лечение астигматизма специальными очковыми линзами произвел сэр Джордж Биддель Эйри в 1872 г, сконструировав цилиндрическую линзу для компенсации 4 D астигматизма своего же левого глаза. Цилиндрические линзы, в отличие от сферических, фокусируют свет в прямую линию, а не точку.

        Контактные линзы сложно делать цилиндрическими, поэтому их форма – сфероцилиндрическая (торическая). Их ношение требует особого внимания к тщательности гигиены глаз и длительности ношения. И, поскольку существует множество их разновидностей (жесткие стекло-пластиковые, полимерные газонепроницаемые, мягкие силиконовые), варьируются и особенности ухода и ношения. В связи с этим у детей часто возникают трудности с использованием контактных линз.

        Важная особенность контактных линз в данном случае – наличие меток – для их расположения строго определенным образом.

        Хирургия и лазерные технологии

        Наиболее быстрое и эффективное лечение астигматизма – это лазерная хирургия. Существуют различные ее виды, применяемые на практике: лазерный кератомилёз (LASIK), Супер-LASIK, Эпи-ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК (Интра-ЛАСИК), лазерный эпителиальный кератомилёз (LASEK), фоторефракционная кератэктомия (ФРК),

        Различаются они по уровню воздействия и методике обработки поверхности роговицы, но суть одна – эксимерным лазером роговице придаётся сферическая форма с учётом индивидуальных входных параметров.

        Несмотря на то, что изменяется только роговица, лечение подходит и для хрусталикового типа за счёт изменения общего преломления.

        В то же время лазерная коррекция имеет несколько важных противопоказаний:

      • Возраст меньше 21 года (поскольку строение глаз самостоятельно меняется до этого возраста, т.е. она не подходит для детей).
      • Наличие сахарного диабета (т.к. дефект в этом случае вторичен и в первую очередь требуется лечение основного заболевания).
      • Беременность и кормление грудью (из-за особого гормонального статуса).
      • Наличие серьёзных иммунных заболеваний (волчанка, ВИЧ и пр. – могут возникать осложнения при реабилитации).
      • Приём некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, некоторые антибиотики, изотретиноин).
      • Высокая степень тяжести (ограничение– 5 D).
      • Если невозможно делать коррекцию лазером, для роговичного типа может проводиться микрохирургия путем кератопластики – роговица частично или полностью заменяется искусственной или донорской. Для лечения хрусталикового типа в таком случае применяется рефракционная замена хрусталика – хрусталик удаляется через микродоступ (1,8 мм) и заменяется интраокулярной торической линзой (торической ИОЛ). Микрохирургия требует особого мастерства от врача и ей сопутствует более длительный восстановительный период. Важный момент – лечение детей данным методом невозможно. Такое серьёзное лечение как микрохирургия для них применяется только в более позднем возрасте и при быстро прогрессирующих и чрезвычайных болезнях.

        Также, если у вас астигматизм, полезно делать гимнастику для глаз. Рекомендуем вам посмотреть следующее видео:

        glazexpert.ru

        Какие главные симптомы и причины астигматизма у взрослых? Виды, признаки и степени заболевания

        При нарушении формы хрусталика глаза или роговой оболочки офтальмологи ставят диагноз «астигматизм».

        При таком заболевании не только снижается острота зрения, но и появляются неприятные симптомы астигматизма у взрослых и детей в виде головокружения, усталости или болей.

        Больным назначается соответствующее лечение, которое зависит от вида этого заболевания.

        Астигматизм: что это такое?

        Здоровому глазу свойственна ровная поверхность роговой оболочки и правильное функционирование хрусталика.

        В качестве дополнительных осложнений при астигматизме могут проявляться дальнозоркость или близорукость, и так как преломляющая сила хрусталика и без того нарушена, такие сопутствующие дефекты существенно ухудшают качество и остроту зрения.

        Признаки и симптомы астигматизма

        Для заболевания характерны определенные признаки, при обнаружении которых необходимо пройти дополнительное обследование у офтальмолога. Говорить о наличии заболевания можно по следующим характерным симптомам астигматизма:

        1. Снижение остроты зрения.
        2. Искажение очертаний и границ наблюдаемых предметов.
        3. Быстрое утомление, наступающее в результате активной работы приспособительных механизмов (аккомодативная астенопия).
        4. Появление тяжести в глазах.
        5. Боли и жжение.
        6. В разных случаях такие симптомы, при заболевании глаз, могут быть как ярко выраженными, так и практически отсутствовать, но появление хотя бы одного-двух симптомов уже служит поводом для обследования у офтальмолога.

          Причины астигматизма

          Заболевание может носить наследственный характер.

          Иногда заболевание наблюдается еще на стадии развития плода, но развиваться заболевание начинает уже с ростом ребенка.

          Если исключить эту причину, чаще всего приобретенная форма возникает под действием следующих факторов:

          • травмы, в результате которых на поверхности роговицы возникают рубцы;
          • помутнение роговицы;
          • операции офтальмологического характера;
          • воспаления;
          • дистрофические процессы;
          • истончение роговицы, которая в результате этого принимает заостренную форму (кератоконус).
          • Например, при открытом прикусе, когда нижние и верхние челюсти не смыкаются, такие дефекты зрения могут стать причиной возникновения заболевания.

            Наряду с этим причинами астигматизма у взрослых может быть частичное или полное отсутствие зубов, а также чрезмерное выступание вперед верхней челюсти.

            Врожденный астигматизм

            Наиболее распространенной формой заболевания является врожденный астигматизм. Во время формирования плода при закладке роговицы по ряду причин может нарушаться ее нормальное развитие.

            Примерно до шестой недели беременности формирование хрусталика и роговой оболочки глаза будущего ребенка не прекращается.

            А по прошествии этого срока любые изменения уже считаются необратимыми, в этом и кроются причины врожденного заболевания.

            Крайне редко это происходит под воздействием внешних факторов, и в основном причины врожденного заболевания кроются в том, что у одного из родителей на генетическом уровне наблюдаются нарушения роговицы или хрусталика.

            Для понимания классификации заболевания необходимо знать, что офтальмологи выделяют два зрительных меридиана: вертикальный и горизонтальный.

            Проще говоря, это оси зрения, относительно которых можно проследить нарушения зрения. Например, если человек лучше видит предметы, расположенные слева или справа – это нарушение по вертикальному меридиану.

            В зависимости от особенностей заболевания, можно выделить такие виды астигматизма:

          • Прямой и обратный.
          • Правильный и неправильный.
          • Простой и сложный.
          • Рефракция глаза пациента может наблюдаться в вертикальном направлении, тогда вид заболевания считается прямым. При рефракции с горизонтальным меридианом диагностируется обратный астигматизм.

            В большинстве случаев при заболевании глазное яблоки имеет эллиптическую форму – это правильный астигматизм, при котором лучи на всей поверхности глаза преломляются в определенном порядке.

            Иногда на разных участках каждого из меридианов глаза световые лучи преломляются по-разному, что является признаком неправильного астигматизма.

            Второй вариант может быть только приобретенным и не поддается лечению, так как может возникать только впоследствии различных травм.

            Исправить нарушения в таких случаях невозможно из-за появления рубцовых тканей, мешающих нормальному функционированию хрусталика.

            Простая форма заболевания

            При простом астигматизме нарушения зрения происходят лишь относительного одного из меридианов. В то время как в другом меридиане рефракция находится на допустимом или нормальном уровне.

            Часто нарушения происходят относительно обоих меридианов, при этом могут иметь локализованный характер. Это сложный астигматизм.

            Сложная форма заболевания

            Интересно, что при сложной форме заболевания, нарушения могут касаться только дальнозоркости или близорукости. Если же в одном меридиане наблюдается дальнозоркость, а в другом – близорукость, то такой астигматизм называют смешанным.

            Степени астигматизма

            Заболевание также классифицируется по степени, которая может быть:

          • астигматизм высокой степени(более 6 диоптрий, для лечения требуются жесткие контактные линзы, заболевание вызывается грубыми изменениями в роговице);
          • средней (от 3 до 6 диоптрий, возможно оперативное вмешательство, предпочтительно использование контактных линз);
          • слабой степени (до 3 диоптрий, допустимы любые методы лечения).

          При астигматизме тяжелой степени оперативное вмешательство невозможно, а лечение медицинской оптикой не всегда дает положительные результаты, поэтому люди с таким диагнозом вынуждены на протяжение всей жизни использовать контактные линзы, которые лишь немного повышают остроту зрения, но не решают проблему полностью.

          Диагностика астигматизма

          Для этого в «арсенале» офтальмологов есть несколько инструментов, которые используют для диагностики астигматизма:

        7. Прямая офтальмоскопия (исследование непосредственно глазного дна с применением аппаратных средств). При таком методе невозможно диагностировать дистрофию или отслоение сетчатки, поэтому наряду с прямой офтальмоскопией используются другие методы.
        8. Обратная офтальмоскопия. Предполагает исследование задней глазной стенки через расширенный зрачок.
        9. Биомикроскопия (исследование под увеличением структуры глаза, применяется традиционный микроскоп).
        10. Диафаноскопия, которая предполагает использование прибора под названием диафаноскоп. Это устройство просвечивает разные участки глазных тканей, которые предварительно подвергаются введению анестезии и воздействию средств, расширяющих зрачок.
        11. Офтальмохромоскопия. Самый сложный, но действенный метод, который позволяет выявить заболевание при невозможности диагностирования другими методами. Такой метод позволяет полностью исследовать глазное дно под разными углами.
        12. Гониоскопия. Предназначается для исследования передней глазной камеры с помощью закрепляемого на голове пациента прибора гониоскопа.
        13. Обычно такие методы используются в совокупности, и целесообразность применения того или иного способа определяет лечащий врач.

          На видео вы узнаете, что такое астигматизм и его причины возникновения:

          При астигматизме крайне важно в максимально полной степени установить клиническую картину и определить вид астигматизма. Это позволит назначить адекватное лечение и избежать ошибок при диагностике.

          zrenie1.com

          Астигматизм у детей: причины, симптомы, лечение

          Астигматизм – это заболевание, характеризующееся развитием зрительных нарушений. Дословно с латинского «астигматизм» переводится как «отсутствие фокуса». При данном заболевании ребенок видит все окружающие предметы искаженно, поскольку роговица глаза приобретает неправильную форму (в этом случае говорят о роговичном астигматизме). Если искажение восприятия изображения происходит из-за патологических изменений хрусталика глаза ребенка, ему ставится диагноз: хрусталиковый астигматизм.

          Данное глазное заболевание напрямую связано с дальнозоркостью или близорукостью. Офтальмологи выделяют три вида астигматизма:

        14. Простой (близорукость или дальнозоркость характерна только для одного глаза).
        15. Сложный (наличие разной степени одинакового дефекта на обоих глазах).
        16. Смешанный сложный (один глаз видит дальнозорко, второй — близоруко).
        17. Выделяют также физиологический астигматизм, который встречается у каждого четвертого жителя Земли и не требует ношения очков или какой-либо коррекции. Единицей измерения астигматизма является диоптрий. Зрительные искажения величиной до 0,5 диоптрий не требуют особого наблюдения и лечения.

          Астигматизм – чаще всего врожденное заболевание глаз, однако это вовсе не означает, что именно с рождения ребенку будет поставлен подобный диагноз. В некоторых случаях астигматизм может проявиться уже в довольно взрослом возрасте. Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет эффективнее, ведь своевременная коррекция уменьшает нагрузку на зрение в целом и предупреждает развитие более серьезных заболеваний.

          Причины возникновения заболевания у детей

          Основной причиной детского астигматизма является наследственный фактор. Форма глазного яблока передается по наследству так же, как форма носа или губ, а значит, предрасположенность к заболеванию также может быть унаследована. Часто при ярко выраженном врожденном астигматизме ребенок с самого начала своей жизни видит мир искаженным, а развитие его зрительной системы имеет ухудшения.

          Со временем это может привести к сильному ослаблению зрения. Поэтому не стоит с первых дней жизни ребенка пренебрегать профилактическими походами к врачу. Первый осмотр зрения ребенка окулистом рекомендуется провести в 4-месячном возрасте, затем – в 1 год, в 3 года и ежегодно до 16 лет включительно. Обычно врач может поставить диагноз «астигматизм» на втором-третьем годах жизни малыша.

          Второй причиной заболевания могут стать всевозможные травмы органов зрения, заболевания ребенка, перенесенные в процессе взросления, неправильная гигиена глаз. В этом случае речь идет о приобретенном астигматизме.

          Существует несколько основных симптомов развития заболевания. Если от ребенка поступают жалобы на то, что ему плохо видно какие-либо дальние или ближние предметы, он часто испытывает приступы головной боли и боли в надбровных дугах, быстро утомляется при чтении, это повод записать его на прием к окулисту. При наличии астигматизма ребенок часто не может правильно определить расстояние между предметами, не может понять, какой из них располагается ближе, а какой дальше.

          Нередко от детей, страдающих астигматизмом, не поступает никаких жалоб на зрение, настолько в детском возрасте развиты приспособительные возможности. В этом случае распознать заболевание без осмотра специалиста практически невозможно. Прямая обязанность родителей – позаботиться о здоровье своего ребенка. Часто говорите с ним о том, что его беспокоит, спрашивайте сами, не жалуется ли он на зрение, хорошо ли видит окружающие предметы, и не ленитесь водить ребенка на ежегодные осмотры к окулисту.

          В том случае, если ребенку поставлен диагноз «астигматизм», основное лечение его будет направлено на коррекцию зрения. В первую очередь после проведения полной диагностики зрения врач подберет ребенку очки для постоянного ношения. Существует миф о том, что если ребенок надел очки, значит, он будет носить их пожизненно. Это вовсе не так.

          Диагностика и лечение

          Медицина не стоит на месте, и в настоящее время существуют разные способы коррекции и лечения зрения, которые позволяют в конечном итоге избавиться от ношения очков. Линзы в детском возрасте практически не применяются. Основной задачей родителей при астигматизме у ребенка является постоянное наблюдение за его зрением. Не следует забывать, что оптику нужно периодически менять.

          При астигматизме полезно прохождение безболезненной процедуры видеокомпьютерной коррекции зрения. Гимнастика глаз дает положительную динамику в лечении многих заболеваний, в том числе и астигматизма. Курсы коррекции проводятся ежегодно, в зависимости от уровня развития заболевания, и позволяют со временем полностью отказаться от ношения линз или очков.

          Полное избавление от заболевания возможно только методом хирургического вмешательства, которое разрешено при достижении пациентом 20-летнего возраста. До 16 лет все системы организма человека, в том числе и зрительная система, находятся в процессе активного роста, и любое радикальное вмешательство крайне нежелательно. На сегодняшний день существует два вида возможных операций при астигматизме:

        18. Термокератокоагуляция. Данная операция заключается в прижигании нагретой металлической иглой периферической зоны роговицы. В результате такого воздействия происходит увеличение кривизны роговицы, а значит, увеличение и ее преломляющей силы. Такое операционное вмешательство применяется при астигматизме, сопряженном с дальнозоркостью.
        19. Кератотомия заключается в нанесении на роговицу несквозных насечек, в результате чего наступает ослабление ее преломляющей силы по усиленной оси. Данная процедура выполняется при смешанном и близоруком астигматизме.
        20. Лазерная коррекция зрения возможна при достижении 18-летнего возраста, однако она имеет ряд противопоказаний (нестабильность зрения, воспалительные заболевания глаз, рубцы на глазной сетчатке). Следует помнить, что дети с диагнозом астигматизм на протяжении всего времени развития зрительной системы должны находиться под наблюдением специалиста, а начатое вовремя лечение позволит в будущем избежать серьезных проблем со зрением и полностью отказаться от ношения очков.

          lechenie-simptomy.ru

          В переводе с латыни слово «астигматизм» обозначает

          «отсутствие точки фокуса».

          Астигматизм глаз – это своего рода изъян преломляющей способности глаза, который нарушает его рефракцию*. Астигматизм обусловлен аномальной формой хрусталика или роговицы глаз.

          Астигматизм обоих глаз, имеется практически у каждого человека в том или ином проявлении, поскольку формы хрусталика и роговицы отличаются от совершенного тела вращения.

          При этом заболевании органов зрения, лучи света проникают под различными углами. В результате чего, на сетчатке получается перекошенное и не четкое изображение предмета, и каждая его точка представляется мутно.

          Астигматизм симптомы

          Признаками (симптомами) такого дефекта оптики глаза как астигматизм, является ухудшение зрения, порой видение предметов и линий искривленными, раздваивающимися, не четкими (расплывчатым), частая головная боль, быстрая усталость глаз при работе. При этом тяжело определить размер предметов и дистанцию до них.

          Как видят при астигматизме можно увидеть на фотографии.

          Специфическая особенность астигматизма – астенопия, при которой быстро утомляются глаза, и ощущается чувство присутствия «песчинок» в глазах. Также наблюдается сложности в ношении очков, поскольку люди с астигматизмом тяжело привыкают к очкам, поэтому им приходится часто менять очки при астигматизме.

          Астигматизм у детей, в большинстве случаев, проявляется в дошкольном либо в начальном школьном возрасте. Поэтому, дети с таким заболеванием путают похожие буквы между собой, либо в словах, могут менять эти буквы местами. Также дети жалуются на неудовлетворительное качество зрения, они все видят нечетко и в искаженном виде. Часто возникают неприятные ощущения в области надбровья и головные боли.

          Иногда, начальные стадии болезни характеризуются небольшой расфокусированностью зрения, и часто воспринимается как утомление глаз. Одним из признаков, который обязан настораживать в отношении вероятного развития астигматизма, является потеря четкости зрения, при котором восприятие видимых объектов расплывается перед глазами, видятся в неровном и деформированном виде.

          Также нужно обращать внимание и на такие симптомы как возможная боль, жжение и покраснение глаз.

          Иногда возникает раздвоение в глазах, которое отмечается в случаях увеличенной зрительной загрузки глаз (долгом чтении, во время работы за компьютером). Возможно появление трудности в визуальном определении дистанции до предметов и так далее.

          Причины возникновения

          Главная причина астигматизма состоит в нарушении формы, присущей глазной оптической системе. Часто астигматизм вызывают наследственные факторы, определяющие дальнейшую патологию зрительного восприятия, либо общие заболевания.

          Рисунок, где показаны в сравнении особенности нормального глаза и астигматизм глаз.

          Наследственные факторы в данном случае характеризуются в неравномерном давлении, оказываемом на глазодвигательные мышцы, веки и кости глазницы.

          Также астигматизм может появляться со временем (приобретаться). Как правило, его приобретению способствуют рубцовые видоизменения, которые могут произойти с роговицей в следствии получения травмы органов зрения.

          Развитию астигматизма могут способствовать помутнение роговицы, воспаления (кератиты), дистрофические процессы и также операции на глаза.

          В трудных случаях искажение по одной из осей бывает чрезвычайно сильным, ко всему прочему, роговица может иметь изъяны кривизны, которые могут быть вызваны перенесенными инфекционными болезнями или ранениями.

          Астигматизм у детей причины

          Главной причиной астигматизма у детей является наследственность. Конфигурация глазного яблока передается по наследству так же, как форма губ или носа, поэтому, предрасположенность к болезни может быть наследственной.

          Зачастую при явно выраженном врожденном астигматизме ребенок изначально видит окружающий мир искаженным, а развитие его зрения имеет дальнейшее его ухудшение. В последствие, детский астигматизм может привести к значительному ухудшению зрения. Поэтому уже с первых дней жизни ребенка не стоит игнорировать профилактические посещения специалистов.

          Первичный осмотр зрения у детей врачом-офтальмологом рекомендуется проводить в четырехмесячном возрасте, после – в 1 год, 3 года и каждый год до шестнадцатилетнего возраста включительно.

          Как правило, доктор может установить диагноз «астигматизм зрения» уже на 2 — 3 годах жизни ребенка.

          Видео: Какие продукты нужно есть, чтобы было хорошее зрение?

          Астигматизм подразделяют на приобретенный и врожденный .

          • Приобретенный астигматизм возникает из-за грубых рубцовых трансформаций на роговице вследствие повреждений, травм, хирургических вмешательств (астигматизм операция на глаза).

          • Врожденный астигматизм наблюдается у множества детей в пределах до 0,5 диоптрий и классифицируется как «функциональный». Это значит, что такой вид болезни глаз не сказывается на качестве зрения и образовании его бинокулярности. Но если астигматизм будет более 1 диоптрия, то в таком случае этот дефект зрения существенно его понижает.

          Рефракция основных меридианов (когда плоскости глаз перпендикулярны), подразделяют астигматизм на следующие виды :

          — прямой, при этом отмечается максимальная преломляющая сила в вертикальном меридиане;

          — обратный, с максимальным преломлением в вертикальном и горизонтальном меридиане.

          — астигматизм, характеризующийся косыми осями.

          Также астигматизм бывает неправильным или правильным .

          Под правильным астигматизмом подразумевается обоюдная перпендикулярность двух основных меридианов, при неправильном астигматизме они располагаются с искажением (под углом).

          Правильный астигматизм также подразделяется на простой (один из нескольких меридианов охарактеризуется присутствием нормальной эмметропии, рефракции), сложный астигматизм обоих глаз (с характерной ему рефракцией в одном и том же виде, миопией или гиперметропией для одного и другого меридиана) и астигматизм смешанный (для каждого меридиана виды рефракции неодинаковы).

          Совмещение с такой болезнью зрения, как близорукость, обусловливает миопический астигматизм обоих глаз, а совмещение с дальнозоркостью сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.

          В зависимости от времени появления астигматизма также устанавливается его конкретный вид. В частности это приобретенный (неправильный), и астигматизм врожденный (правильный).

          Врожденный астигматизм, от 0.5 до 0.75 диоптрий, называется физиологическим , и на качестве зрения это почти не отражается, поэтому коррекция астигматизма в данном случае не требуется.

          Приобретенный астигматизм, уже считается патологией. Характерная астигматизму ось определяется за счет направления меридианов, и она измеряется в градусах. Величина астигматизма — это разница в преломлении самого слабого и самого сильного меридианов, измеряющаяся в диоптриях.

          На основании установленной величины астигматизма, специалисты подразделяют это заболевание органов зрения по степеням :

          высокая степень — больше 6,0 диоптрий;

          средняя степень — в пределах 3,0 – 6,0 диоптрий;

          астигматизм слабой степени — до 3,0 диоптрий.

          Отклонение в преломляющей способности, характерной для роговицы, свидетельствует о роговичном астигматизме, присутствие же изъяна в преломлении самого хрусталика, естественно, показывает, что это хрусталиковый астигматизм.

          Чем опасно заболевание глаз астигматизм?

          Если это астигматизм заболевание органов зрения не лечить, то оно может привести к быстрому падению зрения и косоглазию. Без коррекции этот дефект зрения может вызвать рези в глазах и головные боли. Вследствие этого чрезвычайно важно систематически бывать на приеме у врача-офтальмолога.

          Определение астигматизма

          В случае подозрения на наличие астигматизма, консультация и диагностирование врачом-офтальмологом предполагает проведение комплексной оценки состояния органов зрения.

          Кроме того осуществляется обследование структур глаз, осмотру подвергают рефракцию, дополняя его непрямыми визуализирующими способами.

          Процедура контроля остроты зрения называемая визометрия , может исключать коррекцию, но может быть, и дополнена ею.

          При проведении коррекции пациенту одевается экспериментальная оправа, один глаз в которой прикрыт непрозрачным экраном, а для другого применяют в качестве последовательной замены цилиндрические линзы, имеющую разную степень преломляющей силы, что дозволяет достигнуть наибольшего эффекта в показателях остроты зрения.

          Для определения степени рефракции, используется скиаскопия (теневая проба). В этом случае применяются цилиндрические и сферические линзы. Чтобы получить наиболее подробные сведения о рефракции, используется рефрактометрия , которая проводится с предварительным расширением зрачка глаза.

          Биомикроскопия глаз используется для определения вероятных причин, которые могут способствовать появлению астигматизма после воспалительных или дегенеративных заболеваний.

          Офтальмоскопия проводится для того, чтобы предотвратить патологию глазного дна и стекловидного тела.

          УЗИ глаз и офтальмометрия применяется для исследования переднего и заднего участка глаз.

          Для определения степени роговичного астигматизма и актуальности кератоконуса используется компьютерная кератотопография .

          Профилактика астигматизма

          1. Соблюдать режим зрительных и физических нагрузок. Напряжение на глаза необходимо чередовать с активным отдыхом.

          2. Соблюдать правильный режим освещения. Это достигается хорошим освещением того места где человек усиленно использует свои органы зрения (рабочее место, при чтении и т.д.).

          3. Выполнять гимнастику для глаз. Специалисты рекомендуют выполнять гимнастику для органов зрения во время напряжения глаз (специальные упражнения при астигматизме).

          4. Использование витаминов для зрения с зеаксантином и лютеином натурального происхождения.

          5. Лечение таких заболеваний глаз как патология хрусталика, кератоконус и т.д., приводящих к развитию астигматизма.

          Витамины для зрения и препараты для глаз.

          Чтобы узнать, где и как дешевле приобрести витамины для глаз, о которых рассказывается в видео

          www.vsemblago.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *