Астигматизм — это заболевание глаз, связанное с искажением прохождения светового луча через оптическую систему глаза. Диагноз «астигматизм» имеет шестая часть населения планеты.Основная причина астигматизма — деформированная в виде неправильной сферы поверхность роговицы или хрусталика.

Симптомы астигматизма

Из-за нарушения нормальной кривизны роговой оболочки глаза или хрусталика при астигматизме преломление лучей света происходит неодинаково в разных точках поверхностей, и в итоге получается искаженное изображение предмета.

Некоторые линии предмета выходят четкими, другие — размытыми. И данное искажение не зависит от расстояния: из-за астигматизма зрение формируется расплывчатым как при взгляде вдаль, так и вблизи.

Различают астигматизм: как следствие несферичности роговицы или же как следствие несферичности хрусталика . Роговичный астигматизм в большей степени ухудшает зрение, поскольку преломляющая сила роговицы выше. Астигматизм, связанный с нарушениями в хрусталике, встречается не так часто (1–2 % всех случаев заболевания).

Астигматизм часто сопровождает другие офтальмологические заболевания — близорукость, дальнозоркость. Нередко встречается катаракта (помутнения хрусталика), осложнённая астигматизмом. Для максимального восстановления функций глаза после проведения операции по замене хрусталика при катаракте разработаны специальные торические интраокулярные линзы (искусственные хрусталики с более сложной оптикой), которые позволяют компенсировать роговичный астигматизм.

Таким образом, одновременно решается проблема и катаракты, и астигматизма и пациенту не приходится после операции носить очки, как было ранее, до создания торических хрусталиков. На сегодняшний день существуют монофокальные, монофокальные торические, мультифокальные, мультифокальные торические и другие виды искусственных хрусталиков, которые позволяют корректировать широкий диапазон рефракционных искажений глаза.

Так, монофокальные искусственные хрусталики обеспечивают зрение вдаль, вблизи пациенты после операции используют очки. Монофокальная торическая линза служит для того, чтобы обеспечить максимальное зрение вдаль с учетом астигматизма, но пациент все равно должен будет использовать очки для ближнего зрения. Мультифокальная линза обеспечивает зрение вдаль и вблизи, для того чтобы человек мог читать и, допустим, водить автомобиль без очков.

Мультифокальная торическая линза тоже обеспечивает зрение вдаль и вблизи, но для достижения максимальных функций у пациентов с астигматизмом данные линзы имеют торический компонент, который компенсирует астигматизм, чем достигается наилучшее качество зрения у пациента после имплантации искусственного хрусталика. Необходимая в конкретном случае модель выбирается врачом по согласованию с пациентом с учетом медицинских показаний и желаемого качества зрения.

Диагностика астигматизма на сегодняшний день не представляет никакой сложности. Обследование проводится при помощи автокераторефрактометра. Этот компьютерный метод диагностики позволяет всесторонне оценить оптические характеристики глаза.

В Медицинском доме Odrex проводится определение кривизны роговицы и её оптической силы в течение одного сканирования. Для этого используется оптический биометр LENSTAR (Швейцария). Измерение основано на принципе колец Пласида и позволяет получить точную карту поверхности роговицы со всеми изменениями кривизны.

Операция по поводу катаракты производится в Медицинском доме Odrex амбулаторно, под местной анестезией. Длительность операции в среднем 10—15 минут. В течение четверти часа после операции, после осмотра терапевта и анестезиолога, пациента отправляют домой. Дополнительная проверка назначается на следующий день.

Подготовка к операции занимает мало времени. Пациентам назначаются базовые анализы, проводится электрокардиограмма, рентген, консультации в плановом порядке у терапевта, лора, стоматолога. Непосредственно перед операцией пациента консультирует анестезиолог. После замены хрусталика в тот же день пациент возвращается к привычному образу жизни.

Вопрос: Как заботиться о глазах при астигматизме?

Ответ: Необходимо снизить нагрузку на зрение, поскольку при астигматизме глаза быстро утомляются, появляется повышенная слезоточивость, головные боли, головокружение. Желательно не раздражать глаза, избегать ветра и холода, следить, чтобы в них не попадала пыль. При работе необходимо обеспечить хорошее освещение и регулярные перерывы, не читать в положении лежа и во время движения в транспорте, долго сидеть за компьютером и смотреть телевизор. Очки при астигматизме, особенно в детском возрасте, нужно носить постоянно. Это поможет не только обеспечить нормальную остроту зрения, избежать напряжения глаз, головных болей и головокружения, но и предотвратит развитие таких осложнений астигматизма, как косоглазие и амблиопия.

Вопрос: Что делать, если астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью?

Ответ: Лечение сложного миопического астигматизма (при близорукости), так же как и сложного гиперметропического астигматизма (при дальнозоркости) может быть терапевтическим (коррекция очками или линзами, упражнения) — рекомендуется в случае слабой степени заболевания, или хирургическим (лазерная коррекция). Выбор метода лечения рекомендует врач после обследования и с учетом индивидуальных показаний пациента.

Вопрос: Какие меры предосторожности необходимы после операции по замене хрусталика?

Ответ: После операции по поводу катаракты с имплантированием хрусталика в течение от двух до четырех недель желательно ограничить физические нагрузки, особенно связанные с перемещением тяжестей и наклонами. Не рекомендуется также чрезмерно нагружать глаза (длительное время находиться за компьютером, смотреть телевизор или читать), следует избегать переохлаждения и перегрева, прямых солнечных лучей. В реабилитационный период после операции — неукоснительно следовать предписаниям врача и не пропускать плановых обследований.

odrex-med.com

Диагностика и лечение астигматизма

Диагностика астигматизма

Диагноз астигматизма устанавливается офтальмологом после обследования пациента, проверки параметров глаза с помощью специальных автокераторефрактометров и определения показателей кривизны роговицы или хрусталика. В сложных случаях применяются ещё более сложные аппараты – кератотопографы. Клиника микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) обладает всем необходимым, самым современным оборудованием для проверки зрения и постановки точного диагноза.

Методы лечения астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и операции на глазах с помощью лазера. Из этих трёх способов лечение астигматизма обеспечивается только с помощью операций. Очки и контактные линзы лишь корригируют астигматизм, т.е. обеспечивают возможность чёткого видения, но не устраняют причину астигматизма.

Коррекция астигматизма с помощью очков и контактных линз

Очки. Самый распространенный метод коррекции астигматизма, особенно актуальный в детском возрасте. При астигматизме используются очки со специальными цилиндрическими линзами, положительными или отрицательными, в зависимости от вида астигматизма.

Торические контактные линзы. Мягкие контактные линзы применяются для коррекции астигматизма небольшой степени (до 3 диоптрий). Жёсткие контактные линзы позволяют корригировать и астигматизм высоких степеней. При астигматизме используются специальные торические контактные линзы, которые должен подобрать офтальмолог. Торическим линзам свойственны все преимущества, ограничения и неудобства, как и прочим видам контактных линз.

Очень важно, чтобы после назначения очков или контактных линз пациент постоянно наблюдался у офтальмолога для своевременной их замены на более сильные или более слабые.

В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) квалифицированные врачи-офтальмологи проводят обследование зрения с целью диагностики вида астигматизма и выбора средства его коррекции, выписывают рецепт на очки и контактные линзы при астигматизме.

При клинике работает салон оптики, где по результатам проверки зрения можно сразу же заказать очки с торическими линзами и контактные линзы для коррекции астигматизма. В салоне оптики можно заказать очки и контактные линзы при астигматизме любой сложности. Действует система скидок для пациентов клиники, детей и пенсионеров.

Лечение астигматизма с помощью операций

Очки и контактные линзы не лечат астигматизм, они лишь обеспечивают зрительный комфорт, корригируя зрение (собирают фокус лучей на сетчатку). Лечение, которое полностью избавляет от астигматизма, осуществляется только с помощью хирургической операции. В настоящее время с этой целью применяются следующие технологические методы:

Лечение астигматизма с помощью лазера

Основным методом коррекции астигматизма в настоящее время является рефракционные лазерные технологии. Самой известной и популярной из них является коррекция астигматизма с применением эксимерного лазера. Лечебный эффект достигается путем выравнивания эксимерным лазером с поверхности роговицы.

Кератомия — это нанесение несквозных надрезов на роговицу для ослабления преломления сильной оси роговицы, в последние годы для коррекции астигматизма применяется редко. Данная операция чаще применяется при близоруком (миопическом) астигматизме.

Имплантация искусственных хрусталиков при астигматизме и катаракте

У пациентов с катарактой и астигматизмом методом выбора является имплантация глазных торических искусственных хрусталиков, обеспечивающих максимально возможно высокое зрение.

В Клинике микрохирургии «Глаз» вы получите консультацию по возможности проведения операции, выборе метода лечения при вашем случае астигматизма. Опытные квалифицированные врачи-офтальмологи проведут все необходимые обследования.

В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) проводится полное обследование и диагностика зрения, диагностика и лечение астигматизма. Обследование проводится без очередей и долгих ожиданий, на самом современном оборудовании, высококвалифицированными офтальмологами. В случае, если вам поставлен диагноз того или иного заболевания зрения, офтальмолог назначит всё необходимое лечение, операции (по показаниям), а также регулярный контроль.

им. академика С.Н.Федорова»

Все права защищены. Екатеринбург, Никонова 18

klinikaglaz.ru

Лечение астигматизма

Астигматизм – патология зрительной системы, при которой глаз одновременно имеет несколько оптических фокусов, при этом ни один из фокусов не располагается в правильном месте, как это наблюдается у человека с нормальным зрением. Нередко астигматизм выявляют у тех, кто страдает дальнозоркостью (явление носит название гиперметропический астигматизм) или близорукостью (т.н. миопический астигматизм).

По статистике, небольшой (до 0,5 диоптрий) астигматизм обнаруживается примерно у каждого четвертого человека, такую аномалию зрения называют физиологическим астигматизмом. Данное отклонение практически не ощущается и не требует коррекции. Людям с астигматизмом более 1 диоптрии для коррекции имеющихся нарушений зрения требуются специальные очки или контактные линзы.

Часто астигматизм может быть врожденной патологией, которая нередко передается по наследству. При этом данная аномалия зрительной системы не всегда проявляется в детском возрасте и может обнаружиться у детей младшего школьного возраста или подростков. Однако в большинстве случаев врач может диагностировать астигматизм и спрогнозировать дальнейшую тактику лечения у ребенка уже в возрасте 2 лет.

В клинической практике выделяют астигматизм слабой степени (до 3 диоптрий), средней степени (от 3 до 6 диоптрий) и высокой степени (более 6 диоптрий). Величина астигматизма в диоптриях рассчитывается математически как разница между наименьшей и наибольшей преломляющей силой. Помимо степени в диагнозе указывается также такая величина, как ось астигматизма (выражается в градусах).

Астигматизм может быть врожденным (чаще) или приобретенным (возникает как исход рубцовых изменений роговой оболочки глаза после хирургических вмешательств, травм и пр.)

Причины астигматизма

Астигматизм может развиваться как следствие врожденного или приобретенного нарушения сферичности роговицы (роговичный астигматизм), в некоторых случаях его причиной является изменение формы хрусталика (хрусталиковый астигматизм).

В норме поверхность хрусталика и роговицы имеет идеальную сферическую форму. Если поверхность роговицы неровная, световые лучи, проходя сквозь нее на различных участках, будут преломляться с разной силой, и на сетчатке изображение будет фокусироваться с искажениями. Выраженность искажений изображения на сетчатке глаза прямо пропорциональная степени астигматизма.

Видео об астигматизме

Заподозрить астигматизм можно по следующим симптомам: быстрая утомляемость, нечеткость зрения, головные боли или тяжесть в области надбровных дуг, усиливающиеся после длительного чтения, просмотра телепередач, рукоделия.

В отличие от близорукости, держать астигматизм под контролем достаточно просто, для этого необходимо по мере роста глаз у ребенка корректировать очки или контактные линзы. Скрытый астигматизм оказывает неблагоприятное воздействие на зрение и способствует появлению амблиопии или косоглазия.

Установить диагноз «астигматизм» может только врач на основании данных обследования. При выявлении данной патологии необходимо будет постоянно пользоваться очками со «сложными» цилиндрическими стеклами или специальными торическими контактными линзами для астигматиков. При высокой степени астигматизма использование очков обычно вызывает затруднения, могут возникать головокружение, боль в глазах, головная боль. В то же время, при неправильном подборе очки сами по себе могут стать источником зрительного переутомления и ухудшения зрения.

В качестве альтернативы очкам могут использоваться торические контактные линзы. Они позволяют корректировать роговичный астигматизм высокой (до 6 диоптрий) степени, при этом у контактных линз отсутствуют такие специфические недостатки цилиндрических очков как оптические аберрации (искажения). С другой стороны, длительное ношение торических контактных линз может вызывать хроническое кислородное голодание тканей роговицы, а так же обратимое изменение ее формы.

Не стоит забывать, что ношение очков или контактных линз позволяет лишь временно улучшить зрение, но не избавляет от астигматизма. Исправить астигматизм можно только хирургическим путем, при помощи лазерной коррекции зрения. Ограничением для выполнения операции является возраст младше 18 лет, лазерную коррекцию зрения рекомендуется проводить только после окончания формирования зрительной системы. Иные показания и противопоказания для лазерной коррекции астигматизма устанавливаются индивидуально после тщательного осмотра.

Эксимер-лазерная коррекция (ЛАСИК) – наиболее распространенный на сегодня метод исправления астигматизма, он применяется для исправления астигматизма средней степени (до 3 диоптрий). Суть операции состоит в восстановлении правильной сферичной формы роговицы. Процедура проводится амбулаторно, реабилитационный период после лазерной коррекции зрения минимальный.

По показаниям для исправления астигматизма, возникшего в результате кератокоуса, может использоваться операция кератопластика (замена участка роговицы донорским или искусственным трансплантатом).

Преимущества «Московской Глазной Клиники»

Для каждого посетителя Московской Глазной Клиники доступно всестороннее диагностическое обследование, позволяющее выявить даже минимальный астигматизм и прочие дефекты зрения. Ранняя диагностика астигматизма позволяет предотвратить прогрессирование болезни и развитие осложнений заболевания.

Клиника полностью укомплектована современной диагностической аппаратурой лучших мировых производителей медицинского оборудования. По результатам обследования наши специалисты порекомендуют наиболее эффективные методы лечения. Индивидуальный подход к каждому пациенту и внимательное отношение в течение всего периода лечения являются визитной карточкой нашего медицинского учреждения.

Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур (подбор очков или контактных линз, лазерная коррекция, курс медикаментозной терапии и т.д.), который для каждого конкретного пациента назначается индивидуально, исходя из динамики заболевания, наличия осложнения и т.д. Индивидуальный подход позволяет добиться максимального лечебного эффекта для сохранения и улучшения зрения пациента. Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

mgkl.ru

Общедиагностическое обследование зрения

Каждому пациенту, который впервые обратился к нам, мы предлагаем пройти (и настаиваем на этом!) комплексное диагностическое обследование зрительной системы. Мы всегда придавали большое значение точным исследованиям, поэтому наш центр оснащен необходимым комплексом современного офтальмологического оборудования, достаточного для проведения по-настоящему качественной диагностики.

Перечень мероприятий в рамках общедиагностической программы достаточно велик, но это не означает, что обследование занимает много времени. Все этапы Вы пройдете в течение 1-2 часов один за другим, преимущественно в одном кабинете, без необходимости ожидания в очередях.

Программа общедиагностического обследования включает в себя:

  • Субъективное и объективное исследование остроты зрения, с последующим подбором очков различной степени сложности.
  • Измерение внутриглазного давления (метод бесконтактной пневмотометрии).
  • КЧСМ (электрофизиологический субъективный показатель функции сетчатки и зрительного нерва).
  • Компьютерная периметрия (исследования поля зрения).
  • Биомикроскопия переднего и заднего отдела глазного яблока (обследование оптических сред глаза на щелевой лампе).
  • Офтальмоскопия (исследование глазного дна с помощью бесконтактного офальмоскопа).
  • Заключение и рекомендации врача.
  • По показаниям врача обследование может быть дополнено следующими исследованиями:

    • Кератотопографирование (компьютерное исследование роговицы при астигматизме, кератоконусе и других заболеваниях роговицы).
    • Пахиметрия (ультразвуковое исследование толщины роговицы).
    • ПЗО (или А-сканирование- ультразвуковое исследование переднее-задней оси глаза).
    • В-сканирование (ультразвуковое исследование оптических сред и задних отделов глазного яблока).
    • ORA (исследование на бесконтактном анализаторе биомеханических свойств глаза при глаукоме и подозрении на глаукому).
    • Гониоскопия (биомикроскопическое исследование с помощью специальной линзы при глаукоме или подозрении на глаукому).
    • Тонометрия по Маклакову (контактное измерение внутриглазного давления при глаукоме, подозрении на глаукому и в других случаях при получении повышенных показателей давления на бесконтактном тонометре).
    • Исследование глазного дна с помощью линзы Гольдмана (контактное обследование при патологии сетчатки и сосудистой патологии).
    • www.doctorvisus.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *